常见软组织损伤word版

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(完整word版)中医骨伤科总结

总论

一、中医伤科发展简史

1、晋·葛洪《肘后卒救方》:

1）最早记载下颌关节脱臼手法整复方法

2）首次记载用竹片夹板固定骨折

3)首创以口对口吹气法抢救猝死病人的复苏术

2、《刘涓子鬼遗方》：论述痈疽、金疮方面内容较详细的第一部方书

3、隋·巢元方《诸病源候论》:

1)是我国第一部中医病理专著

2)提出清创疗法四要点—--清创要早，要彻底，要正确地分层缝合，要正确包扎

4、蔺道人《仙授理伤续断秘方》：创伤骨科里程碑，代表理论体系和实践规范已形成

1）是我国现存最早的一部伤科专著，分述骨折、脱位、内伤三大类证型

2）提出了正确复位、夹板固定、内外用药和功能锻炼的治疗大法

3）首次记载了髋关节脱臼，并分前后脱臼两类,采用手牵足蹬整复手法治疗髋关节后脱位

4）利用杠杆原理，采用“椅背复位法”治疗肩关节脱位

5)提出了伤损按早、中、晚三期治疗的方案

5、危亦林《世医得效方》：世界上最早施用“悬吊复位法"治疗脊柱骨折

6、《普济方》:是15世纪以前治伤方药的总汇

7、清·吴谦《医宗金鉴》：提出正骨八法---摸、接、端、提、推、拿、按、摩

二、损伤分类与病因病机

1、损伤的分类

（一)损伤的概念:是指人体受到外界各种创伤性因素引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏,及其带来的局部和全身性反应

（二）分类方法

1）按照损伤部位分类:外伤,内伤

2）按照损伤性质分类：急性损伤，慢性劳损

3）按照受伤时间分类

a。新伤：是指近期（2—3周以内)的损伤，或发病后立即就诊者

b。陈伤：又称宿伤，是指新伤失治,日久不愈，或愈后又因某些诱因，隔一定时间在原受伤部位复发者4）按照受伤部位破损情况分类（根据受伤部位的皮肤或粘膜是否破损）

重点专科骨伤科研究室MicrosoftWord文档

张连友骨伤科名老中医研究室：

负责人姚先杰

一、管理细则：（参照安徽省名老中医工作室管理办法）

第一章总则

第一条为加强名老中医学术思想和临床经验的传承与创新,通过系统收集整理、挖掘研究、总结继承、发扬创新、推广应用老中医的学术经验，培养一批高层次中医药人才和新一代名中医，促进中医药事业快速发展,特制定安徽省名老中医工作室管理办法。

第二条工作室三年为一建设周期，定期考核，优胜劣汰。

第二章入选条件

第三条工作室以师承的形式开展工作，有固定的工作区域和配套设施。每个工作室有1名导师，3-5名相对固定的继承人, 形成合理的人才梯队。

第四条工作室的导师必须医德高尚、治学严谨，具有求真务实和奉献精神；有丰富的学术经验和技术专长，是本学科学术带头人或专科专病的知名专家，在群众中享有盛誉，得到同行公认。获国家级名老中医、省级名老中医优先入选。

第五条导师必须具备卫生系统高级技术职称，从事中医临床工作累计满30年；身体健康，能够坚持临床，完成临床带教任务。

第六条每个工作室继承人3-5人，应有合理的人才梯队。继承人需有本科及以上学历，从事中医工作8年以上，其中,省级医疗机构工

作室应有一人具备主任医师以上职称;市县级医疗机构工作室应有一人具备副主任医师以上技术职称。继承人热爱中医药事业，具有强烈的事业心和敬业精神，有扎实的中医理论基础和较丰富的临床经验,在临床中坚持中医辨证施治，有志于研究和继承导师学术经验，与指导老师在同一单位，所从事的专业基本对口。

第三章建设任务

第七条继承导师学术思想。整理总结导师临床经验和技术专长，指导临床实践，提高中医疗效，弘扬中医特色。

跌打损伤药酒配方大全MicrosoftWord文档

跌打损伤药酒配方大全

跌打损伤包括刀枪、跌仆、殴打、闪挫、刺伤、擦伤、运动损伤等，伤处多有疼痛、肿胀、出血或骨折、脱臼等，也包括一些内脏损伤。在此主要以软组织损伤为主。泛指人因跌、打、磕、碰等原因而受的伤。

跌打损伤主要指因跌扑、击打等造成的软组织损伤、外伤肿胀疼痛、皮肉破损出血，也包括摔伤金刃伤等。其主要病理为淤血壅滞，血闭气阻，故以疼痛、肿胀为主要表现。选用药酒时，也应注重辨证论治。此类药酒多具有活血通络，舒筋行气的功效，因此孕妇忌服。接骨至神酒（跌打损伤）

[配方] 羊聪明(炒黄)、大黄、当归、赤芍各9克，壮丹皮6克，生地15克，地鳖虫(捣碎连汁)10个，土虱(捣烂)30个、红花9克，自然铜末(后下)3克，黄酒300毫升。

[制法] 将前9味捣烂，入黄酒同煎，然后入自然铜未调服之。

[功用] 续筋接骨。

[主治] 跌打损伤、手足断折。

[用法] 口服。手术接合后，1次顿服之。

[附记] 引自《串雅内编

三七跌打酒

[配方] 大田七、血竭、琉珀各120克，大黄、桃仁、泽兰、红花、当归尾、乳香、没药、秦艽、川续断、杜仲、骨碎补、上鳖虫、苏木、无名异、制自然铜。马饯子(炸黄去毛)各150克，七叶一枝花90克，三花酒(白酒)15千克。

[制法] 将的20昧切片，置容器中，加入三花酒，密封，浸泡两个月以上，过滤去渣，即成。[功用] 口服。每次服15～30毫升，日服1—2次。外用。若肿疼者，擦患处，每日擦2-3次。创伤破口者，用消毒纱布或棉垫浸透敷之，绷带包扎，每日换药1次。

(完整word版)肩周炎 - 病程记录

丹江口市中医院

病程记录

住院病区：针灸科床号：204-2 住院号：12930

首次病程记录

2010年03月22日09:30

病例特点:

1、郭云峰，男，58岁，农民。

2、主诉:左肩痛伴活动受限两月，加重半月。

3、现病史:患者自诉两月前无明显诱因出现左肩周疼痛，为持续性钝痛，疼痛以夜间、受寒及阴雨天时为甚，左肩关节上举、旋后功能活动受限，穿衣活动困难。病程中无发热，无心慌、胸闷及上肢麻木无力等症。间断行膏药外贴治疗，近半月感上症明显加重。今来我院就诊，门诊以“左肩周炎”收入院。

病后患者精神、睡眠差，饮食、二便正常；体重、体力无改变。

4、既往史:既往有“慢性胃炎”病史多年，否认“肝炎”“结核”病史，无手术外伤及输、献血史，无药物及食物过敏史。

5、体格检查:T36.4℃、P80次/分、R20次/分、BP100/80mmHg

神志清楚，精神欠佳，步入病房，疼痛病痛苦面容，查体合作。舌淡苔薄白脉沉紧。头颅五官无畸形，心肺腹未查见异常，脊柱无畸形、压痛。左肩关节无畸形，局部肤色、肤温无改变，左肩关节周围广泛性压痛，以喙突及肱二头肌长头腱结节间沟处压痛明显，搭肩试验（+)，左肩关节前屈40°、后伸30°、外展50°，臂丛牵拉试验（-）。生理反射正常存在，病理反射未引出。

6、辅助资料:2010.02.05于市人民医院行左肩关节X线、胸片检查未见明显异常。拟诊讨论:

1、中医辨病辨证依据: 患者以“左肩痛伴活动受限”为主症入院，属中医“肩凝症”范畴。中老年男患，久居冷湿之地，劳汗当风，风寒湿邪侵袭机体，寒为阴邪，入于筋骨，症见肢体关节疼痛；湿为阴邪，其性粘滞，最易阻遏气血津液的流通，不通则痛，结合1

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【最新】软组织损伤怎么办健康知识word版本

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软组织损伤怎么办健康知识

如果是一般的软组织损伤，就是说没有出血，也没有出现水肿，那基本就没有啥大问题，平时多按摩、揉揉，基本就可以，也不需要去医院，可能刚开始的时候特别疼，以为自己手指骨折了，那就先去医院确诊一下，确保万无一失。

如果流血了，那就赶紧的包扎好，不要绑得太紧，以免影响学业流通，尽量保持舒适度，到医院检查之后，再看看是否输液或者输血。

如果出现水肿，那么首先要找到一些冰块，冰棍鞋也冷伤口迅速，以尽量减少痛苦，因为冰具有痛苦小，然后利用这段时间赶往医院在很多情况下进行检查，因为肉眼是看不见的。

如果软组织经医院检查的确很严重，那就可能得进行手术治疗了，只有手术才能彻底的帮助软组织进行学业循环，以免造成更加严重的后果。

当进行手术治疗之后，因为伤口还没有愈合，所以应该尽量的避免吃一下辛辣的食物，比如辣椒啊，火锅啊，这些，都是不可取的。

(完整word版)腰痛问诊

腰痛问诊

1.疼痛多长时间啦?包括一开始疼痛时间和这次疼痛发作时间。

2.有什么原因引起的疼痛?疼痛发病原因有加速型和减速性两种，减速性是有扭伤史，由于某种知道的原因突然引起剧烈疼痛,经休息或治疗后疼痛缓解，遗留慢性疼痛,时轻时重，反复发作，缠绵不愈。加速性是无明显受伤史，由慢性劳损引起,疼痛逐渐加重，最后形成剧烈疼痛。

3.疼痛程度。

①如果0表示无疼痛，10表示最疼，1到10表示疼痛的程度，数字越大疼痛越剧烈，现在的疼痛是哪个数字?

②疼痛无法忍受，严重影响工作和生活.疼痛可以忍受但特别痛苦。，严重影响工作和生活.疼痛存在但不是特别痛苦，影响工作但不影响生活。疼痛存在,但不影响工作和生活。

4。是持续疼还是阵发性疼痛?持续疼是一天都一样疼还是阵发性加重?阵发性疼痛是早晨起床后，上午,下午，傍晚，晚上哪一个时间段疼痛严重?每次疼痛多长时间?疼痛能自己缓解还是用什么方法能缓解?影响疼痛减轻和加重的因素有哪些？.

5.从开始发病到现在是逐渐加重,减轻还是一样程度的疼痛?

6。疼痛与天气变化有无关系？

7.疼痛是活动后减轻，还是活动后加重?有无活动受限？

8.坐位，站立,行走，平卧这四种姿势疼痛有何区别？

9。由站立坐下变换体位时疼?还是坐久后疼？还是由坐位刚站起时疼，活动后减轻?

10.是否坐久后刚站起时腰不能直起，必须活动片刻才能直腰？或不能长时间弯腰?

11.能否坚持站立不动?是否引起疼痛？

12。行走时有无疼痛？是越走越疼，还是走一会疼痛减轻，还是走路距离长短一样疼？能否坚持长距离行走？

13睡觉时是刚睡时疼，还是睡到下半夜疼？平躺，俯卧，左右侧卧睡是否都可以?疼痛是否影响睡眠?是否睡久后疼痛难忍必须起床活动后才能减轻?

(word完整版)压疮的诊疗及护理规范

压疮诊疗护理规范

一、压疮分期

二、压疮的诊疗及护理

（一)I期

此期为可逆性改变，如及时消除致病原因，则可阻止压疮的发展.护士应做好评估，针对病人的个体情况制定恰当有效的防护措施，并按照制定的计划，有效改善受压部位的微循环.使用高泡、充气床垫，减轻局部压力，应用透明薄膜黏贴在发红和容易受到摩擦力的部位，以减轻摩擦力,同时给病人翻身时不要拖拉,避免敷料卷曲。黏贴的透明膜敷料如无卷边和脱落,通常约1周左右更换,如有渗液流出或卷边，应及时更换。

（二）II期

1、小水泡（直径小于5mm）：未破溃的小水泡要减少和避免摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收.先按伤口消毒标准消毒后，直接黏贴透气性薄膜敷料,水泡吸收后才将敷料撕除。

2、大水泡（直径大于5mm）：大水泡可在无菌操作下加以处理。按伤口消

毒标准消毒后，在水泡的边缘用注射器抽出泡内液体或用针头刺破水泡;2.

用无菌棉签挤压干净水泡内的液体或用无菌纱布吸干水泡内渗液；3.黏贴透气性薄膜敷料，水泡吸收后才能将敷料撕除.每天观察，如水泡又出现,不要更换薄膜敷料,按照伤口消毒标准消毒敷料外层后，在敷料的外层，

重复1和2的处理步骤,最后剪小块的薄膜敷料将穿刺点封紧,直至水泡完全吸收后才将敷料撕除。如渗液多,敷料已经松动脱落，可更换新的薄膜敷料。

⑶真皮层损伤:a。生理盐水清洗伤口及周围皮肤，以去除残留在伤口上的表皮破损组织。b.用无菌纱布抹干。c.根据伤口渗液情况及基底情况可选用水胶体敷料或藻酸盐敷料.d.根据伤口渗液情况确定换药次数.

手外伤患者的护理常规

手外伤患者护理常规

一、执行外科一般护理常规。

二、术前护理

1．急诊手外伤者出血较多时，立即通知医师进行局部加压包扎止血。

2．积极作好术前准备。

（1）患者受伤后即开始禁食、禁饮，争取手术最佳时间。

（2）协助完成术前各项检查。

（3）给予心理疏导，稳定患者情绪，积极配合治疗。3．遵医嘱注射破伤风抗毒血清。

三、术后护理

1．了解术中及麻醉情况。遵医嘱进行各项指标监测。

2．术后取平卧，抬高患肢。以利静脉回流，减轻肿胀。 3．评估患者疼痛程度，遵医嘱使用止痛剂。

4．严密观察伤口渗液，出血等情况，保持伤口敷料清洁干燥。

5.行血管吻合术者参照断指再植术护理常规（局部保温，使用解痉抗凝药物汇等）。

6．神经吻合者注意观察神经功能恢复情况，了解指端是否有麻木感、感觉恢复的情况等，注意避免损伤、烫伤及冻伤。

7．遵医嘱用药及饮食指导（宜清淡饮食，忌辛辣刺激性食物）。

8．遵医嘱指导患者进行康复训练。

血管吻合后固定2周，肌腱缝合后固定3-4周，神经修复后根据有无张力固定4-6周，组织愈合后尽早拆除固定开始主动和被动功能锻炼，并辅以物理治疗，促进功能早日恢复。

上肢骨折内固定手术患者护理常规

适用于：骨干骨折、肱骨髁上骨折。尺桡骨干骨折，colles骨折，锁骨骨折等上肢骨折后手术治疗的护理。

一、执行骨科一般护理常规。

二、术前护理：

1.护理与处置：

专业整理

2．观察要点及护理措施：

三、术后护理

专业整理

四、出院指导

1．药物：遵医嘱用药。 2．饮食：普食。

3．运动与休息：遵医嘱活动，注意劳逸结合。 4．特别指导：

（1）继续进行功能锻炼，防止关节僵硬或萎缩。（2）如出现患肢疼痛不适，及时来院复诊。

压疮的预防与护理WORD

压疮的预防与护理

一、定义

压疮又称褥疮，是身体局部组织持续受压，造成皮肤及皮下组织细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损，是临床最常见的并发症之一。

二、发生机制

造成压疮的主要力学因素是压力、剪切力与摩擦力，压力可压迫毛细血管，剪切力和摩擦力可撕裂组织，损伤血管。多种力联合的结果，是压疮发生的直接原因。

三、压疮发生危险性的评估

1、危险因素

（1）活动受限

（2）意识状态改变或感觉障碍

（3）营养不良或水代谢紊乱

（4）皮肤受潮湿的刺激

（5）体温升高

（6）应用矫形器械

（7）药物影响

（8）全身缺氧

护士可用压疮危险因素评估工具来评估患者形成压疮的高危因素，常用的是诺顿量表。该表满分为24分，评分<16分时，有发生压疮的危险；评分<12分时，极易发生压疮。

2、高危人群

【1】老年人

【2】瘦弱者，营养不良，贫血，糖尿病者

【3】肥胖者

【4】意识不清和服用镇静剂者

【5】瘫患者

【6】水肿者

【7】发热患者

【8】疼痛患者

【9】大小便失禁患者

【10】行石膏固定，手术，牵引的患者

3、易发部位：

受压和缺乏脂肪组织保护，无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处,以及皮肤皱褶处.其中以骶尾部

最为多见，且与卧位有密切地关系。

（1）、平卧位：易发生于枕部、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟及足趾处

（2）、侧卧位：易发生于耳廓、肩峰、肋部、髋部、膝关节内外侧以及内外踝处

（3）、俯卧位：面颊、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器以及肋缘突出部、髂前

四、压疮的分期与临床表现：

1.淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循

环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。

运动医学骨科关节韧带组织损伤科普

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软组织损伤的康复治疗Microsoft Word 文档

软组织损伤的康复治疗

定义：软组织损伤指软组织或骨骼肌肉受到直接或间接暴力，或长期慢性劳损引起的一大类创伤综合征。组织受创后出现微循环障碍、无菌性炎症，致使局部肿胀疼痛。

病因：软组织损伤包括刀枪、摔伤、殴打、挫伤、穿刺伤、擦伤、运动损伤等，伤处多有疼痛、肿胀、出血或骨折、脱臼等，广义上也包括一些内脏损伤。

一、诊断要点：

病史

1、急性扭挫伤：有明显的外伤史；

2、慢性劳损：可有急性损伤史，但多数患者仅诉慢性自发性起病或有慢性累积性损伤史。

临床表现：以肿胀、疼痛为主要表现。急性期，局部渗血、水肿，疼痛剧烈。晚期可能出现肌肉、肌腱的粘连、缺血性挛缩，关节周围炎，甚至引起关节僵直。

扭伤指间接暴、弹力绷带力使肢体和关节周围的筋膜、肌肉、韧带过度扭曲、牵拉，引起损伤或撕裂。多发生在关节及关节周围的组织。

挫伤指直接暴力打击或冲撞肢体局部，引起该处皮下组织、肌肉、肌腱等损伤。以直接受损部位为主。

颈、肩、肘、腕、指间、腕、膝、跺、腰等部位都可引起扭挫伤。

其中腰部扭挫伤最常见，多见于青壮年。

二、康复评定

1、疼痛的评定

2、关节活动度的评定

3、步行功能的评定

4、心理评定

三、康复治疗：

一般治疗

急性期可采用冰敷和冷敷、弹力绷带加压包扎、抬高患肢、制动3周。

药物治疗

可外贴止痛膏或涂扶他林乳剂；口服非皮质类固醇小燕镇痛药和局部药物注射治疗；中药口服或外敷

物理因子治疗

冷疗法磁疗法电疗法/ （干扰电、间动电、经皮神经电刺激（TENS）等低中频电疗法） 2超短波疗法 3、微波疗法 4、超声波疗法 5、光疗法（红外线疗法紫外线疗法） 6、蜡疗法针灸疗法

脊柱疾病疼痛解析 Microsoft Word 文档

脊柱系统疾病的常见临床表现为疼痛(包括压痛点和传导痛)、脊柱的活动功能障碍和一些相关症象(即脊柱相关疾病的病症)。

（一）疼痛疼痛是大多数疾病共有的症状，是人类共有而个体差异很大的一种不愉快感觉。它提供躯体受到威胁的警报信号，是不可缺少的一种生命保护功能。脊柱疾患的最常见临床症状也是疼痛。痛觉的变异性很大，不同的人在不同时候、不同的地点，对疼痛的感受都不一样，因此很难给痛觉下一个令人满意的定义。为此，1994年国际疼痛研究学会(IASP)定义：“疼痛是一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉与情感体验”。痛觉是一种令人讨厌的包含性质和程度各不相同的复合感觉，并往往与自主神经活动、运动反射、心理和情绪反应交织在一起。它不是简单地与躯体的某一部分的变化有关，也不是由神经系统某个单一的传导束、神经核团和神经递质进行传递。与其他躯体感觉最大的不同是痛觉不能或很难产生适应，而且痛觉包含感觉和情感两个成分。“感觉成分”具有其他的共性特点：有特殊的感受器、感受器的激活需适宜的刺激、感受器能(或大致)定位病灶和对刺激强度进行鉴别等；痛觉的“情感成分”与逃避的驱动密切相关，其变异性极大，很易受过去经验的影响，是临床的难题。

1. 疼痛的分类:按疼痛的部位、性质、起因和时程，可将其分为两大类：生理性痛和病理性痛，也可称为“急性痛”和“慢性痛”。

(1)生理性痛：浅表痛定位明确，由强刺激皮肤引起；深部痛定位模糊，源于肌肉、肌腱、骨膜和关节。内脏痛具有深部痛的特征。浅表痛又分为由外周神经细胞有髓鞘（Ａδ）纤维介导的刺痛和外周神经无髓鞘（C）纤维介导的灼痛。“刺痛”又称“锐痛”、“快痛”或“第一痛”，定位明确，只在刺激时存在，刺激停止后疼痛消失。“灼痛”也称“钝痛”、“慢痛”或“第二痛”，是定位模糊的持续性疼痛，具有烧灼和跳动感，刺激停止后疼痛依然存在。和刺痛不同，重复刺激可引起灼痛强度增加，这种时间总合作用特性和C纤维激活的脊髓背角伤害性神经元的时间总合特性颇为一致。

闭合性和开放性软组织运动损伤的处理原则及方法

体育课中常见的运动损伤分为闭合性运动损伤和开放性运动损伤，同时闭合性运动的损伤也有一定的处理方法。以下是店铺为大家整理的闭合性运动损伤的处理原则及方法，希望你们喜欢。

闭合性运动损伤的处理原则及方法

闭合性软组织损伤是指局部皮肤或粘膜完整，无裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内。这种损伤在体育运动中最为常见。临床表现特点是伤部组织出血、肿胀，局部红、肿、热、痛，功能障碍。急救原则主要是止血、消肿、制动、止痛，采用冷敷、加压包扎、抬高患肢等。切忌上后马上搓揉伤部或用热水浸泡伤处、用电烤灯烤伤处。

1、挫伤

由钝性暴力直接作用于身体某部使该处及皮下组织或器官受损，体育运动中较常见的是股四头肌和小腿前部挫伤。临川表现疼痛、肿胀、出血、淤血或由于血肿出现的波动感、功能障碍

急救处理：冷敷，冰块冷敷受伤部位;外敷，适当加压;镇痛;局部痛点注射

2、肌肉、肌腱拉伤

由于肌肉主动猛烈收缩，其收缩力超过了肌肉本身所承担的能力，或肌肉受力牵伸时超过了肌肉本身的伸展程度，均可引起肌肉拉伤。拉伤可发生在肌腹或肌腱交界的附着处。

临床表现局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍等

急救处理：肌肉未断裂者处理方法冷敷，冰块冷敷受伤部位;外敷，适当加压;镇痛;局部痛点注射;肌肉断裂者，硬党加压包扎，固定伤肢，必须是需尽早进行手术治疗。

3、关节韧带扭伤

由间接外力所致，即在外力作用下使关节发生超常范围的活动而造成。轻者放生韧带部分纤维的断裂，重者则韧带纤维断裂，引起关节半脱位或完全脱位，同时可合并关节囊、滑膜和软骨组织的损伤。

股骨颈骨折 Microsoft Word 文档

教学提纲：1.股骨颈的解剖

2.股骨颈骨折的病因学因素

3.股骨颈骨折的分型

4.股骨颈骨折的治疗原则及方法

股骨颈骨折

股骨颈骨折多发生于老年人，随着社会人口年龄的增长，股骨颈骨折的发生率不断上升。年青人中股骨颈骨折的发生主要由于高能量创伤所至，常合并有其它骨折。股骨颈骨折存在两个主要问题： 1.骨折不愈合。 2．晚期股骨头缺血坏死。因此一直是创伤骨科领域中重点研究的对象之一。

约400年前，法国著名医生Ambrose Pare首先认识到髋部骨折，1823年SirAstley Cooper第一次将股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折明确区分开来，并提出股骨颈骨折不愈合的原因是骨折近端缺乏血供。1867年Phillips应用牵引治疗股骨颈骨折。：1883年Senn在狗股骨颈骨折实验中应用内固定,并获得了较高的愈合率。他指出，骨折不愈合的原因是骨折端的不稳定。Senn的论点一直延用至今。1902年, Whitman在X线监测下对股骨颈骨折施行闭合复位，以髋人字石膏固定，获得了30％的愈合率。 1850年Von Langenbeck先应用内固定治疗股骨颈骨折。随后许多医生对不同的内固定物分别进行了尝试。由于当时的材料强度及生物相容性均较差，所以临床效果不佳。1931年Smith—Peterson发明三翼钉，采用切开复位，三翼钉内固定，取得了较好的疗效。 1932年JohaRsson 将Smith- Petersen三翼钉改进为空心结构，可在术中先插人导针定位，随后闭合打入三冀钉，使该技术得以简化。1945年Virgin发明动力加压螺钉。1936年Knowles等人应用多针固定股骨颈骨折。1958年DeyeHe在 Knowles针基础上加一侧板，使多针可以滑动。1940年Moore发明人工髋关节。随后许多医生应用一期人工关节臵换术治疗股骨颈骨折。近年来，随着内固定材料的不断发展，手术操作技术的不断改进，股骨颈骨折的愈合率大为提高。但股骨头缺血坏死的发生率却未能因外科技术的提高及固定材料的改进而有所改变。

完整word版,中医适宜技术适应症

【穴位敷贴的适应症】

呼吸系统疾病：反复感冒、慢性咳嗽、慢性咽炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、支气管哮喘等；

风湿性或类风湿关节炎、颈肩腰腿痛等；

慢性虚寒性胃病、慢性腹泻、夜尿频多、冻疮等；

其他如素体阳虚、喜暖怕凉、痛经及免疫功能低下等疾病

【中药熏蒸适应症】

1、痹症导致的关节肿胀、疼痛和活动受限等

2、腰酸背痛症：常见于腰肌劳损、腰背软组织挫伤、腰部软组织无菌性炎症，

用1号方加减熏蒸。

3、肩周炎、颈椎病、落枕等，此类病常因风寒和病弱、劳累及韧带退行性病变

所致，用1号方加减熏蒸。

4、骨关节炎、肌腱炎、筋膜炎、腱鞘炎、脉管炎等均适用于熏蒸法进行治疗和

综合治疗，主用1号方熏蒸。

5、慢性劳损、骨伤科急症期（48小时）后的活血化瘀、消肿止痛，骨折固定解

除后功能康复过程的熏蒸康复治疗。

【中药灌肠适应症】

中药灌肠可用于临床上常见病、多发病的治疗，如上感、肺炎、肠炎、支气管炎、支气管哮喘、急性细菌性痢疾、泌尿系感染、急慢性盆腔炎、急慢性阑尾炎、前列腺炎等

【温针灸的适应症】

风寒湿痹症、骨质增生、腰腿痛、冠心病、高脂血症、痛风、胃脘痛、腹痛、腹泻、关节痛等。

【耳穴压豆适应症】

胆石症、失眠支气管哮喘胆囊炎冠心病高血压病尿潴留泌尿系结石颈椎病、腰痛

【艾炷灸适应症】

常用于痹症、虚寒性胃肠病、遗精、阳萎、气喘、婴儿腹泻、中风脱证、虚脱、晕厥、胎位不正、慢性肿疡、神经性皮炎、湿疹、胃下垂、脱肛等，亦可用于防病保健。

【拔罐的适应症】

1、呼吸系统：急性及慢性支气管炎、哮喘、肺水肿、肺炎、胸膜炎。

2、消化系统：急性及慢性胃炎、胃神经痛、消化不良症、胃酸过多症、急性及慢性肠炎。

踝关节报告模板

篇一：骨关节报告模版Microsoft Word 文档

肘、腕关节病变

1、肘关节正常/创伤：

双肘关节平扫：见左/右肱骨内/外上髁/肱骨小头/肱骨滑车/鹰嘴窝/尺神经沟//挠骨头/挠骨/尺骨鹰嘴/滑车切迹/尺骨粗隆骨质未见异常//骨质连续性破坏，且呈游离状态//各骨骨质及关节结构未见异常//关节结构紊乱呈脱位状态。

诊断：1、左/右肱骨内/外上髁/肱骨小头/肱骨滑车/鹰嘴窝/尺神经沟//挠骨头/挠骨/尺骨鹰嘴/滑车切迹/尺骨粗隆骨质未见异常

2、左/右肱骨内/外上髁/肱骨小头/肱骨滑车/鹰嘴窝/尺神经沟//挠骨头/挠骨/尺骨鹰嘴/滑车切迹/尺骨粗隆骨折/合并脱位。

2、肘关节结核

双肘关节平扫：见左/右关节各构成骨均有不同程度骨质疏松表现，关节囊软组织肿胀，于尺骨鹰嘴突/肱骨内/外上髁/挠骨小头内可见溶骨性破坏，并有密度较高之死骨形成，/干骺端可见骨膜增生反应。

诊断：左/右肘关节结核(滑膜型/中心骨型/边沿型)

3、腕关节结核：

左/右腕关节平扫：见腕关节挠骨远端/舟骨/大多角骨/头状骨/钩骨明显骨质疏松改变，致腕骨骨小梁结构模糊，骨皮质境界消失/不清，伴有掌骨骨膜增生，/关节周围可见钙化斑点。

诊断：左/右腕关节结核。

4、腕关节类风湿性关节炎

左/右腕关节平扫：见腕指关节各骨对称性程度不同的骨质疏松改变，多个关节面糜烂，并有小囊状侵蚀样骨破坏，腕关节各骨/指间关节呈半脱位状态，使手指向尺侧偏歪，腕部肌肉萎缩，关节周围未见钙化、死骨。诊断：左/右腕关节类风湿性关节炎。

膝关节病变

1、膝关节损伤（软骨、韧带损伤CT不易发现）