常见软组织损伤word版
轻伤标准一览表2023年
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软组织损伤病理过程
软组织损伤病理过程
软组织损伤的病理过程一般可分为四个阶段：
1. 立即反应期（损伤期）：
发生损伤后数分钟到数小时内，由于直接的物理冲击，软组织（如肌肉、肌腱、韧带等）发生撕裂或挫伤，细胞结构被破坏，血管受损而发生出血，刺激炎症反应开始。
2. 炎症反应期：
损伤后的24至48小时内，炎症反应最为明显。
损伤组织释放化学物质（如组织胺、前列腺素等），引起血管扩张和渗透性增加，导致血浆和白细胞（主要是嗜中性粒细胞）进入损伤区域。
炎症过程导致患处出现红、肿、热、痛等炎症体征。
3. 增殖期：
持续几天到几周，损伤后组织开始修复。
成纤维细胞迁移到损伤区域，产生胶原纤维和其他细胞外基质成分，形成肉芽组织，新的血管也开始形成（称为血管生成）。
在此期间，组织逐渐恢复力量，但新生的组织仍较弱且容易受伤。
4. 重塑期：
可能持续数月至一年或更长时间。
在这个阶段，原来无序排列的胶原纤维逐渐按照受力方向重新排列，组织逐渐变得更加坚韧和有弹性。
这个过程通过物理治疗和适当的锻炼可以得到加强，帮助恢复软组织的正常功能。
整个软组织损伤的病理过程是一个复杂的生物化学和生物力学事件，涉及多种细胞类型和细胞外基质成分。
理解这一过程对于制定治疗方案和恢复方法是非常重要的。
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软组织损伤怎么办健康知识
如果是一般的软组织损伤，就是说没有出血，也没有出现水肿，那基本就没有啥大问题，平时多按摩、揉揉，基本就可以，也不需要去医院，可能刚开始的时候特别疼，以为自己手指骨折了，那就先去医院确诊一下，确保万无一失。
如果流血了，那就赶紧的包扎好，不要绑得太紧，以免影响学业流通，尽量保持舒适度，到医院检查之后，再看看是否输液或者输血。
如果出现水肿，那么首先要找到一些冰块，冰棍鞋也冷伤口迅速，以尽量减少痛苦，因为冰具有痛苦小，然后利用这段时间赶往医院在很多情况下进行检查，因为肉眼是看不见的。
如果软组织经医院检查的确很严重，那就可能得进行手术治疗了，只有手术才能彻底的帮助软组织进行学业循环，以免造成更加严重的后果。
当进行手术治疗之后，因为伤口还没有愈合，所以应该尽量的避免吃一下辛辣的食物，比如辣椒啊，火锅啊，这些，都是不可取的。
(完整word版)体育保健题库
体育保健题库编辑—查找—你懂的~～～选择题1。
体育锻炼进行自我监督时，主观感觉主要看哪些方面（D)A．一般感觉B。
锻炼心情及不良感觉C。
睡眠、食欲情况及排汗量等D.以上都对2。
对体育锻炼进行自我监督时，测安静时脉搏的方法是（A）A.每天早晨醒后,先不起床而立即仰卧测1分钟的脉搏数B.运动后休息一会，然后测1分钟的脉搏数C。
午睡醒来后，不起床仰卧测1分钟的脉搏数D。
以上都不对3.一般健身运动爱好者进行锻炼后，关于收缩压和舒张压的变化范围正确的是(C）A。
收缩压上升10—15mmHg，舒张压下降10—15mmHgB收缩压下降10—15mmHg，舒张压上升10—15mmHgC。
收缩压上升20—25mmHg,舒张压下降5—10mmHgD. 收缩压下降20—25mmHg，舒张压上升5—10mmHg4。
运动后肌肉酸痛的处置方法有（D）A.热敷，伸展练习B。
按摩使肌肉放松C。
口服维生素c，针灸、电疗D。
以上都正确5。
运动中腹痛产生的原因以下不正确的是（C）A.准备活动不充分,开始时运动过于剧烈，或者跑的过快，内脏器官功能尚未达到运动状态，致使脏腑功能失调引起腹痛B。
运动前吃的太饱,饮水过多,以及腹部受凉引起胃肠痉挛发生腹痛C.长跑时“极点”的出现导致腹痛发生D。
腹内脏器发生器质性病变6.下面关于运动性贫血的描述不正确的是（C）A。
运动时,肌肉对蛋白质和铁的需要量增加，一旦需求量得不到满足，可引起运动性贫血B。
运动时，脾脏释放的溶血卵磷脂能使红细胞的脆性增加，加上剧烈运动时血流加速，引起红细胞破裂,致使红细胞的新生与衰亡平衡破坏，导致运动性贫血C。
运动时受伤，血流过多导致运动性贫血D.运动性贫血通常情况下发病率女性高于男性7。
运动性晕厥的征象表现为（D）A.全身无力，头昏耳鸣,眼前发黑B。
面色苍白，失去知觉，突然晕倒C。
手足发凉，脉搏慢弱，血压降低，呼吸缓慢D。
以上都对8。
当肌肉发生痉挛时，我们应当怎样及时的去处理（D）A.对痉挛部位的肌肉做牵引B.对痉挛部位进行按摩揉捏，叩打C。
软组织损伤
软组织损伤软组织损伤是指人体软组织部位（如肌肉、肌腱、韧带和关节囊等）发生的损伤。
这种类型的损伤在日常生活中非常常见，常见的原因有运动损伤、交通事故、意外摔倒等。
软组织损伤的严重程度可以从轻微的拉伤到严重的撕裂或断裂不等。
软组织损伤分为急性损伤和慢性损伤两种类型。
急性损伤通常是在短时间内发生的，常伴有剧烈的疼痛、肿胀和局部红斑等症状。
慢性损伤则是指长期磨损和重复使用导致的组织破坏，表现为肌肉无力、僵硬和疼痛等症状。
软组织损伤的治疗方法根据损伤的程度和类型而有所不同。
对于轻度的拉伤或扭伤，通常可以通过休息、冷敷和局部止痛药物缓解疼痛和肿胀。
对于较严重的肌肉撕裂或韧带断裂，可能需要进行手术修复。
手术后通常需要进行康复训练和理疗，以恢复受伤部位的功能。
在软组织损伤的早期治疗中，冷敷是一种常用的方法。
冷敷可以帮助减轻疼痛和肿胀，并促进组织的愈合。
可以使用冰袋或冰敷布进行冷敷，每次冷敷持续时间为15-20分钟，每天重复3-4次。
此外，还可以配合适当的按摩和局部止痛药物，以帮助缓解疼痛和恢复活动。
除了急性治疗外，软组织损伤的康复训练也非常重要。
康复训练的目标是通过逐渐增加受伤部位的负荷，促进组织的修复和功能的恢复。
康复训练的内容可以包括强化肌肉力量、增加关节灵活性、改善姿势和姿态等。
此外，还可以进行适度的有氧运动，如游泳或骑自行车等，以促进血液循环和组织修复。
软组织损伤的预防也是非常重要的。
预防软组织损伤的关键是注意个人安全，避免危险的运动或活动。
在进行高强度运动前，要做好热身运动，以减少肌肉和韧带的受伤风险。
此外，还要确保使用正确的体位和姿势，以减少肌肉和韧带的过度拉伸或扭曲。
总之，软组织损伤是一种常见的疾病，可以通过合理的治疗和康复训练来恢复功能。
预防软组织损伤的关键是注意个人安全，避免危险的运动或活动。
如果发生软组织损伤，及时的急救和治疗是非常重要的。
通过冷敷、休息和适当的药物可以缓解疼痛和肿胀，而康复训练则可以帮助恢复功能和预防再次损伤。
常见软组织损伤
1.2 临床表现
• 肩部疼痛，运动受限和局部压痛是其主要表 现。 • 疼痛位于肩部深处，常涉及三角肌止点，亦 可向肩胛部、颈、手等处放射。 • 肩部运动受限，随着滑囊壁的增厚，粘连， 肩关节活动逐渐减少，活动肩部是疼痛加重， 尤以外展外旋时为著。 • 肩峰下有压痛，如果滑囊肿胀，则整个肩部 均有压痛。 • 晚期可见肩带肌萎缩。 • X线检查有时可见冈上肌钙盐沉积。
常见软组织损伤
市中医院骨一科 于小中
目录
• 1肩峰下滑囊炎
1 肩峰下滑囊炎
• 概述： 肩峰下滑囊炎又称三角肌下滑囊，分为 肩峰下和三角肌下两部分，两者之间可 能有一薄的中隔，但大多数是相通的。 滑囊将肱骨大结节与三角肌、肩峰突分 开，使肱骨大结节不致在肩峰下央发生伤引起，但大多数是 继发生肩关节周围组织的损伤、退行性 变，尤以滑囊底部的冈上肌腱的损伤、 退行性变、钙盐沉积最为常见。 • 由于损伤或长期受挤压、摩擦等机械性 刺激，使滑囊壁发生充血、水肿、渗出、 增生、肥厚、粘连等无菌炎症反应。
1.3治疗
• 查明原发病：冈上肌肌腱断裂、退行性变。 • 急性期：肩置于外展外旋位制动休息，理疗、 针灸，拨火罐等。也可采用关节穿刺，注入 醋酸氢化可的松。 • 慢性除了上述方法，进行主动和被 动活动。 • 保守治疗不能缓解，也可手术切除，包括滑 囊切除和清除冈上肌腱中钙化部分，亦可将 肩峰切除。
软组织损伤的康复治疗Microsoft Word 文档
软组织损伤的康复治疗定义：软组织损伤指软组织或骨骼肌肉受到直接或间接暴力，或长期慢性劳损引起的一大类创伤综合征。
组织受创后出现微循环障碍、无菌性炎症，致使局部肿胀疼痛。
病因：软组织损伤包括刀枪、摔伤、殴打、挫伤、穿刺伤、擦伤、运动损伤等，伤处多有疼痛、肿胀、出血或骨折、脱臼等，广义上也包括一些内脏损伤。
一、诊断要点：病史1、急性扭挫伤：有明显的外伤史；2、慢性劳损：可有急性损伤史，但多数患者仅诉慢性自发性起病或有慢性累积性损伤史。
临床表现：以肿胀、疼痛为主要表现。
急性期，局部渗血、水肿，疼痛剧烈。
晚期可能出现肌肉、肌腱的粘连、缺血性挛缩，关节周围炎，甚至引起关节僵直。
扭伤指间接暴、弹力绷带力使肢体和关节周围的筋膜、肌肉、韧带过度扭曲、牵拉，引起损伤或撕裂。
多发生在关节及关节周围的组织。
挫伤指直接暴力打击或冲撞肢体局部，引起该处皮下组织、肌肉、肌腱等损伤。
以直接受损部位为主。
颈、肩、肘、腕、指间、腕、膝、跺、腰等部位都可引起扭挫伤。
其中腰部扭挫伤最常见，多见于青壮年。
二、康复评定1、疼痛的评定2、关节活动度的评定3、步行功能的评定4、心理评定三、康复治疗：一般治疗急性期可采用冰敷和冷敷、弹力绷带加压包扎、抬高患肢、制动3周。
药物治疗可外贴止痛膏或涂扶他林乳剂；口服非皮质类固醇小燕镇痛药和局部药物注射治疗；中药口服或外敷物理因子治疗冷疗法磁疗法电疗法/ （干扰电、间动电、经皮神经电刺激（TENS）等低中频电疗法） 2超短波疗法 3、微波疗法 4、超声波疗法 5、光疗法（红外线疗法紫外线疗法） 6、蜡疗法针灸疗法放血疗法针刀疗法治疗性锻炼1、关节活动度训练2、肌力训练四、健康教育解除患者思想顾虑，增强治疗信心；纠正不良，维持正确体位；注意劳逸结合，避免过度疲劳，改善工作环境，经常变换工作姿势，坚持科学的运动锻炼。
五、常见软组织损伤康复要点1、肘关节内侧副韧带损伤及其手术后的康复要点⑴制动期（术后0-3周):一般采用肘关节伸直位石膏固定3周左右。
《事故伤害损失工作日标准》(GB_T15499_1995)
事故伤害损失工作日标准GB/T15499—1995GB/T15499—19951 主题内容与适用范围本标准规定了定量记录人体伤害程度的方法及伤害对应的损失工作日数值。
本标准适用于企业职工伤亡事故造成的身体伤害。
2 引用标准GB6441企业职工伤亡事故分类GB7794职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则GB7799职业性急性丙烯腈中毒诊断标准及处理原则GB7800职业性急性氨中毒诊断标准及处理原则GB8781职业性急性一氧化碳中毒诊断标准及处理原则GB8787职业性急性光气中毒诊断标准及处理原则GB8789职业性急性硫化氢中毒诊断标准及处理原则GB11533标准对数视力表3 术语3.1 累积伤害 accumulated injury同一、同名肢体、或器官、或组织系统的多处伤害。
3.2 共存伤害 coexistant injury功能无关的肢体、器官、组织系统的伤害.3.3 损失工作日 lost workdays指被伤害者失能的工作时间。
3.4 损伤 injury受伤害人员心理、生理、功能或解剖。
组织学上异常或缺失。
4 肢体损伤4.1截肢部位损失工作日数换算表见表44。
2.1肢体瘫与肌力损失换算表见表4.2.2单纯骨折损失工作日换算表见表4.2.3手、足单纯骨折损失工作日数换算表见表4。
2.4肢体功能障碍见表5 眼部损伤见表5。
20视力员失工作日数值换算表见表6 鼻部损伤见表87 耳部损伤见表7.8 听力损伤工作日数值换算表见表8 口腔颌面部损伤见表8.18 长齿脱落损失工作日数值换算表见表8.19颧骨、上下颌骨骨折、颞下颌关节损伤见表9 头皮、颅脑损伤见表1410 颈部损伤见表1511 胸部损伤见表1612 腹部损伤见表1713 骨盆部损伤见表1814 脊柱损伤见表1915 其他损伤见表20附录A 伤情判定依据(补充件)A1 四肢A1。
1本标准表 1所示数字，是指该截胶部位对应的损失工作日数（参照图 1），计算时仅取该数值，其数值与该部位前端各部位所对应的数值无关。
【最新2018】常见外伤急救方法-精选word文档 (4页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==常见外伤急救方法在日常生活中，我们多多少少也会碰到一些小意外，那么接下来小编给你们科普一下常见外伤急救方法，供大家参考，希望对你们有帮助。
常见外伤急救方法烧伤急救1、迅速远离车祸现场并脱去着火的衣物。
或用冷水浇正在着火的衣服，或就地滚动。
2、用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭，或直接滚、跳入池塘、水池，水沟内灭火。
3、注意：①不能一边跑，一边呼救，这样会加重烧伤。
②被液体烫伤后，立即剪去被浸湿的衣服，如某处衣肉粘边太紧时，不要强行撕下，先剪去未粘连部分，暂留粘连部分。
③剪刀不要碰到伤口、水泡，不涂紫药水，红药水和其他药膏，以免影响创面观察。
4、创面须用清水冲洗后，用干净布包扎或敷病因创面，防止感染。
强酸强碱和沥青烧伤皮肤时，应用清水充分冲洗。
眼烧伤时，用生理盐水冲洗后，用棉棍取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。
5、手足烧伤包裹时应将指(趾)分开，以防粘连。
6、二三度烧伤时，及时送医院抢治。
途中少颠簸，保暖、吸氧、输液。
头部外伤急救头部受外伤后，不容易一下看出出血点。
病人常用手捂着头，但压不住出血点，血还照样流出来。
其实，只要在血迹最多的地方分开头发，仔细察看，就能发现出血点。
用手指压住出血点一侧的皮肤或压住伤口四周的皮肤，就可止血。
要是伤口较大，可用干净手绢叠成小块儿，放在出血点上方，用手指压紧，就可以止血，然后再去医院就医。
注意事项：1、当小孩头部受伤后，常常满不在乎，但数小时后发生呕吐的话，应当警惕，应马上去医院看急诊。
特别是婴幼儿，如果持续呕吐，发生脱水，就有生命危险。
2、当头部外伤后，常发现头颅有凹陷，应尽快去医院，否则颅骨凹陷会压迫大脑，进而引起大脑萎缩，这常常成为以后癫痫的原因。
3、严重的脑外伤可引起神经质，希望周围的人要注意观察负伤者的状态，以免忽略危险的情况。
(完整word版)6441-86《企业职工伤亡事故分类》
中华人民共和国国家标准UDC 658。
382 GB6441—86（国家标准局1986年5月31日发布1987年2月1日起实施）企业职工伤亡事故分类标准本标准是劳动安全管理的基础标准，适用于企业职工伤亡事故统计工作。
１。
名词、术语１。
１伤亡事故：指企业职工在生产劳动过程中,发生的人身伤害（以下简称伤害）、急性中毒(以下简称中毒）。
１．２损失工作日:指被伤害者失能的工作时间。
１．３暂时性失能伤害:指伤害及中毒者暂时不能从事原岗位工作的伤害。
１．４永久性部分失能伤害：指伤害及中毒者肢体或某些器官部分功能不可逆的丧失的伤害.１．５永久性全失能伤害：指除死亡外，一次事故中,受伤者造成完全残废的伤害。
２．事故类别０１物体打击０２车辆伤害０３机械伤害０４起重伤害０５触电０６淹溺０７灼烫０８火灾０９高处坠落０１０坍塌０１１冒顶片帮０１２透水０１３放炮０１４火药爆炸０１５瓦斯爆炸０１６锅炉爆炸０１７容器爆炸０１８其它爆炸０１９中毒和窒息０２０其它伤害３．伤害分析３．１受伤部位指身体受伤的部位（细分类详见附录Ａ．１)。
３．２受伤性质指人体受伤的类型.确定原则：ａ．应以受伤当时的身体情况为主，结合愈后可能产生的后遗障碍全面分析确定；ｂ．多处受伤，按最严重的伤害分类，当无法确定时,应鉴定为“多伤害”（细分类详见附录Ａ．２）.３．３起因物导致事故发生的物体、物质，称为起因物（细分类详见附录Ａ．３）。
３．４致害物指直接引起伤害及中毒的物体或物质（细分类详见附录Ａ．４）。
３．５伤害方式指致害物与人体发生接触的方式（细分类详见附录Ａ．５）。
３．６不安全状态指能导致事故发生的物质条件(细分类详见附录Ａ．６）。
３．７不安全行为指能造成事故的人为错误(细分类详见附录Ａ．７）。
４．伤害程度分类４．１轻伤指损失工作日低于１０５日的失能伤害。
４．２重伤指相当于表定损失工作日等于和超过１０５日的失能伤害。
４．３死亡５．事故严重程度分类５．１轻伤事故指只有轻伤的事故。
(完整word版)宣蛰人软组织外科学理论研究
宣蛰人软组织外科学理论研究一、“下腰痛”1、“下腰痛"正名为腰骶痛。
二、“坐骨神经痛"1、真正的椎管内疼痛来源于鞘膜外炎性脂肪的化学性刺激作用于神经末梢，这是真正的病因，与神经根的压迫无关.三、“腰骶部劳损”1、“下腰痛”的病因全属腰骶部软组织损害的无菌性炎症病变引起，与腰骶部骨性结构的“劳损”并不相干.四、“关节突综合征”1、“滑膜嵌顿"的治疗,是用手法，将关节突拉开，手法整复。
原理并非整复，主要是手法相应地拉长了椎管外软组织损害导致痉挛缩短的腰肌，起到“以松致痛”的作用。
2、软组织外科学告诉人们:正常的神经组织受到突然的急性机械性压迫刺激，引起的功能障碍只可能出现麻木到麻痹；对渐增的慢性机械性压迫的刺激，由于正常神经组织的抗压作用极强，多不会引起压迫征象；只有神经鞘膜外脂肪出现无菌性炎症病变时，其化学性刺激作用于鞘膜外神经末梢才会引起疼痛.3、“手法”或“背法”有效的治疗原理，在于突然拉长了脊椎旁痉挛缩短的损害性软组织，特别是受累的骨骼肌和筋膜等，达到“以松治痛"的目的，与解除“关节面的持久交锁，形成关节突粘连”无因果关系。
五、“脊柱峡部崩裂性脊柱滑脱”六、“脊柱弯曲畸形代偿性腰痛”1、其实质就是在脊柱侧凸位置上所发生的原发性腰臀部软组织损害，与脊柱侧凸畸形之间似乎不存在因果相连的代偿关系,也就是说,腰臀部软组织损害不一定是脊柱侧凸继发的代偿性“产物",为此将“脊柱弯曲畸形代偿性腰痛”改称为腰部或腰臀部软组织损害合并先天性或特发性脊柱弯曲畸形，是完全符合客观实际的.七、“棘间韧带劳损和髂腰韧带劳损”1、棘间韧带的主诉痛和压痛，多属脊椎两旁软组织损害性疼痛向中间汇集于脊柱棘突部的传导痛，并非真正的原发性“棘间韧带劳损”的疼痛。
这与“尾骨痛”多由两旁臀部软组织损害性疼痛向中间汇集于尾骨部的传导痛，以及“跟骨痛”也可由内外两侧踝后下方的软组织损害性疼痛向下方中间汇集于跟底部的传导痛等所引起的情况完全相同。
(完整word版)最新压疮分期及护理
压疮的最新分期及处理一、压疮的分期与临床表现（据2007年美国NPUAP压疮分期）1.可疑深部组织损伤期局部皮肤完整，呈紫色或黑紫色或有血疱。
伴疼痛、局部硬结、凉或热等表现，可能会发展为被一层薄的焦痂覆盖。
2.Ⅰ期压疮局部皮肤完整，有指压不变白的红肿。
与周围组织相比，可能有疼痛、硬结、松软、热或凉等表现。
肤色较深者不易判断，可归为高危人群3.Ⅱ期压疮真皮层部分缺损，表现为有光泽或干的浅表、开放的溃疡，伤口床呈粉红色，没有腐肉或淤肿（显示可疑有深部软组织损伤），也可表现为一个完整或破溃的水疱。
4.Ⅲ期压疮全皮层缺损，可见皮下脂肪，但没有骨骼、肌腱或肌肉暴露，有腐肉，但未涉及深部组织，可有潜行和窦道。
5.Ⅳ期压疮全皮层缺损，伴有骨骼、肌腱和肌肉的暴露，伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂，常常会有潜行和窦道，可能深及肌肉和/或支撑组织（如筋膜、肌腱或关节囊）6.不可分期全皮层缺损，伤口床被腐肉（黄色、棕褐色、灰色、或褐色）和/或焦痂（棕褐色、褐色或黑色）覆盖。
只有彻底清创后才能测量伤口真正的深度，否则无法分期。
二、各期压疮处理1.可疑深部组织损伤期此期伤口即使接受最好的治疗，也可能会快速发展为深层组织的破溃。
因此处理的目标是保护局部，防止继续受压，密切观察发展趋势。
对无血疱、黑硬者，可使用泡沫敷料，水胶体敷料；有血疱、黑硬者，可剪去疱皮，根据渗出量情况选择敷料，可用泡沫敷料或水胶体敷料，并密切观察发展趋势。
2.I期此期为可逆性改变，如及时去除致病原因，则可阻止压疮的发展。
护士应做好评估，针对患者的个体情况制定恰当有效的防护措施，并按照制定的计划，尽力为患者做好压疮的防护，有效改善受压部位的微循环。
应用透明薄膜黏贴在发红和容易受到摩擦力的部位，以减轻摩擦力，同时给患者翻身时不要拖拉，避免敷料卷曲；或使用泡沫敷料或水胶体敷料减轻压力。
黏贴的透明薄膜敷料或泡沫敷料如无卷边和脱落，通常约1周左右更换，如有渗液流出或卷边，应及时更换。
软组织损伤 (打印版)
一、软组织：（一）、定义：指人体的皮肤、浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经、血管等。
（二）、软组织损伤含义：因各种急慢性外伤或慢性劳损等原因造成的软组织的损害。
病因：外因：1、外力伤害：外界暴力：直接暴力、间接暴力、持续劳损2、风寒湿邪侵袭。
内因：年龄、体质、局部解剖结构、职业（三）、筋广义：包涵四肢及躯干部，除骨之外的软组织。
狭义：主要是指人体的皮肤、皮下深筋膜、肌肉、肌腱、关节囊、韧带、腱鞘、滑液囊、椎间盘、关节软骨盘、周围神经及血管等软组织。
（四）、软组织急性损伤的病理表现:1、充血和水肿；2、出血；3、渗出和增生；4、局部增生；5、组织液渗出。
二、《素问·举痛论》：寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛。
按之则血气散，故按之痛止。
寒气客于背俞之脉，则脉涩，脉涩则血虚，血虚则痛，其俞注于心，故相引而痛。
按之则热气至，热气至则痛止矣。
三、治则：治病求本（标本同治、缓急兼顾）；扶正驱邪；调整阴阳；三因制宜四、治法：汗、和、泻、消、吐、清、温、补、通、散五、软组织治疗（一）、禁忌症：1、急性软组织损伤，局部肿胀严重的早期；2、可疑或已明确的诊断有骨关节或软组织肿瘤者；3、诊断尚不明显的急性脊柱损伤伴有脊髓症状者；4、有严重心、脑、肺疾患的患者；5、有出血现象的血液病患者；6、有骨关节炎、骨髓炎、老年骨质疏松症的患者；7、施治部位有严重皮损伤或皮肤病者；8、妊娠3个月左右（尤其是腹部、腰骶部）；9、精神病疾患，不能与医生合作者。
（二）适应证1.一切急性软组织损伤及慢性劳损性软组织而无皮肤破损及完全断裂者。
2.急性软组织损伤后或因治疗不当引起关节僵直的患者。
3.骨关节及软组织解剖位置紊乱的患者。
4.骨折、脱位后期关节僵直及肌肉萎缩的患者。
（二）、手法操作注意事项:①诊断要明确②精力要集中③体位选择要适当④手法、力量要适宜⑤治疗要有序:头面，胸腹，肩背，腰骶，上肢，下肢⑥施力轻重交替要有节奏⑦手法的变换、衔接要自然⑧时间要灵活⑨操作要卫生六、扭伤：间接暴力作用导致关节超过正常生理活动范围而导致关节周围软组织的损伤。
(完整word版)青少年在体育锻炼中常见的损伤及预防
青少年在体育锻炼中常见的损伤及预防江西东乡教师进修学校黄平中 331800一、青少年体育锻炼中常见的问题及处理方法(一)过度紧张与处理方法：预防运动员发生过度紧张是极为重要的.预防的关键是：1，做好运动员身体检查,集训前或者比赛前,应进行全面深入的体格检查。
2,遵守循序渐进的训练原则，避免缺乏训练和训练不够者参加剧烈的比赛，避免患病参加比赛。
3,加强训练时的医学观察，尤其对新运动员和少儿运动员，要注意他们在训练场上的反应，及时调整运动量，不应过分追求比赛分数和成绩。
(二）运动中腹痛与处理方法：1．对因腹内或腹外疾病所致的腹痛,主要根据原发疾病进行相应的治疗。
2．遵守训练的科学原则；激烈运动前既不要吃得过饱，不要吃平时不习惯的食物;不要在饥饿状态下训练和比赛。
3．运动中出现腹痛后,可适当减慢速度,调整呼吸与动作的节奏，必要时用手按压疼痛的部位，这些措施常常有助于缓解疼痛，若用这些方法无效，则可服用阿托品等解痉药物,当疼痛剧烈难忍时，应停止运动.（三）运动性中暑与处理方法：预防措施：1。
热季节时要安排好训练时间，避免在一天最热时进行。
每训练50分钟后至少休息10分钟,饭后要有必要的休息，保证充足的睡眠，并进行经常的医务监督.2。
安排好炎热天气训练和比赛时的营养和饮水。
3。
对过去有过运动性中暑者的正确评估，鉴于运动性中暑后的速率因人而异。
治疗措施：1。
场地急救要保持呼吸道通畅，测量血压，脉搏,直肠温度，点滴输液，对严重者要及时送往医院抢救。
2。
住院治疗包括降温,心脏监护，输液，必要时透析等.二、运动急救(一) 软组织损伤的初步急救和处理软组织损伤:总的来说分为开放伤和闭合伤。
开放伤损伤了皮肤和黏膜，如擦伤、撕裂伤、切伤、刺伤等；闭合伤较深，皮肤及黏膜无裂口,如肌肉挫伤，肌肉、韧带、关节损伤等。
两种损伤的治疗原则不同。
软组织损伤的处理：根据损伤的病理发展过程,闭合性软组织损伤的处理大致可分为早、中、后三个时期。
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骨科常见手术知情同意书一.关节置换手术1.麻醉意外2.损伤周围血管神经、术中大出血3.术后感染、皮瓣坏死4.术中骨折复位固定不理想，术后骨折不愈合5.术后假体松动、断裂、脱落、外露6.术后关节不稳定，脱位7.术后关节功能障，关节僵硬8.骨水泥毒性反应，致心脏病变，休克9.脂肪栓塞10.异位骨化11.术中术后难以预料的心脑血管、肺病变12.假体置入困难，改变手术方式13.假体翻修14.其它难以预料的意外发生二.内固定手术1.麻醉意外2损伤周围血管神经、术中大出血3术后感染（包括切口、肺部、泌尿系、骨感染）、皮瓣坏死4术中骨折复位固定困难，位置不佳5术后假体松动、断裂、脱落、下沉、外露6术后骨折不愈合，延迟愈合，畸形愈合，再骨折7术后关节功能障，关节僵硬8术后内置物的排异反应9脂肪栓塞10异位骨化11术中术后难以预料的心脑血管、肺病变12其它难以预料的意外发生三.脊柱手术（1）1.麻醉意外2损伤周围血管神经硬膜囊、脊髓、马尾、神经根致截瘫3术中大出血4术后感染（包括切口、肺部、泌尿系、骨感染）、皮瓣坏死5术中骨折复位固定困难，位置不佳6术后假体松动、断裂、脱落、下沉、外露7术后骨折不愈合，延迟愈合，畸形愈合，再骨折8术后内置物的排异反应9脂肪栓塞10术后脑脊液漏11术后患者症状不能缓解甚至加重12术中术后难以预料的心脑血管、肺病变13其它难以预料的意外发生四.脊柱手术（2）1．麻醉意外，呼吸心跳暂停，甚至生命危险；2．术中、术后可能发生心、脑血管意外、心肺功能衰竭等，危及生命；3．术中大血管损伤，导致出血性休克等；4．术中损伤脊髓、神经根、马尾神经，致症状加重甚至截瘫可能；5．术后血肿形成脊髓，需急诊行二次手术;6. 术中硬脊膜破裂，脑脊液瘘可能；7．术后脊髓继发性水肿，术后症状加重；8．由于脊髓压迫时间久、压迫重，术后症状不缓解或仅部分缓解，甚至加重。
9．术后血肿机化、纤维化，神经根粘连，下肢活动受限；10.术后椎间盘突出复发，腰椎退变加重、腰椎不稳、滑脱，；11.术后腰椎退变加重、腰椎不稳、滑脱；12.术后切口、椎间隙、椎管内、颅内感染；13.术后切口愈合不良、不愈合，窦道形成；14.术中根据情况改变手术方案；15.其它术中或术后意外和并发症。
五. 颈椎前路手术1．麻醉意外，术中、术后生命体征异常波动，甚至出现心跳、呼吸停止。
2．术中可能损伤血管出现大出血、休克，甚至死亡。
3．术中可能因意外而损伤脊髓以及神经根导致症状加重甚至完全性瘫痪。
4．因意外损伤喉返神经，出现声音嘶哑；因意外损伤喉上神经，出现饮水呛咳。
5．可能损伤食管，出现食管漏；可能损伤硬膜囊，出现脑脊液漏。
6．术中可能根据情况改变手术方案。
7．术中、术后可能突发心、肺、肾等脏器功能衰竭，且可能并发应急性溃疡。
8．术后可能突发喉痉挛或切口出血致气管受压，导致窒息死亡。
9．术后可能出现切口出血、渗血致脊髓受压，导致患者瘫痪甚至死亡。
10．术后切口感染或延迟愈合。
11．术后因长期卧床可能出现坠积性肺炎、褥疮、血栓闭塞性脉管炎等并发症。
12．由于脊髓受压病程较长、神经功能受损严重，导致脊髓已变性（MRIT2加权像见脊髓异常高信号影），减压后症状及体征改善可能不明显，甚至因手术后脊髓水肿、再灌注损伤或其它原因导致症状加重。
13．术后因椎管内疤痕形成，脊髓、马尾、神经根粘连、受压而出现脊髓功能的再损伤或马尾、神经根损伤症状。
14．术后植骨可能不愈合或延迟愈合，植骨块可能移位，压迫脊髓。
取骨处可能疼痛。
15．内固定物可能松动、脱落或断裂。
16．术后因颈椎内固定或植骨融合，致颈椎功能可能受限或部分丧失，并可能出现颈肩部、项背部或胸腰部疼痛、畸形。
17．术后因颈椎其他节段有压迫，或颈椎管有狭窄，或术后复发，需二次手术治疗。
18．内植物属自费范围。
19．其他难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现，导致病情加重。
六.腰椎间盘突出症手术1．麻醉意外，心跳、呼吸骤停，甚至死亡。
2．可能损伤邻近血管致出血性休克。
3．术中可能无法切除突出的椎间盘或其它致压物。
4．术中可能因病情需要而临时更改手术方案。
5．术中、术后生命体征异常波动。
6．术中或术后可能并发心、脑、肺、肾血管意外，或脏器功能衰竭。
7．因病程较长，神经根可能已变性或与周围组织粘连，致术后症状不能完全缓解，甚或进一步加重致瘫痪，以至须二次手术治疗。
8．神经根或马尾受压较严重，神经功能已受损；手术刺激，可能导致肢体感觉、运动障碍或肛门、膀胱括约肌功能障碍或性功能障碍在术后暂时有所加重。
9．可能损伤硬膜囊致脑脊液漏。
10．腰椎连续性中断、完整性受损、稳定性降低。
术后腰椎功能可能受限，并可能出现腰背部疼痛、畸形。
11．术后因神经根水肿或大脑皮层疼痛兴奋灶未消除，导致症状改善缓慢。
12．椎管内血肿可能压迫神经根或马尾导致症状加重，并须二次手术治疗。
13．术后因硬膜囊后移、脊神经受牵拉而可能导致腰背部疼痛或双下肢放射痛。
14．术后可能继发下腰椎不稳、腰椎滑脱或下腰痛。
15．术后可能并发椎间隙感染或椎管内感染，须对症治疗或手术治疗。
16．术后其它节段椎间盘可能再突出，且可能需再次手术治疗。
17．术后因须避免负重而应长时间卧床，故可能出现坠积性肺炎、褥疮、血栓闭塞性脉管炎等并发症。
18．术后切口感染、渗血，并可能延迟愈合或不愈合。
19．其他难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现，导致病情加重。
20．若作内固定，内固定物可能松动、脱落或断裂。
七.关节置换术手术术前知情同意书----1．麻醉意外，术中、术后生命体征异常波动，甚至出现心跳、呼吸停止。
2．术中软组织及骨髓腔出血可能较多，或因意外损伤血管出现大出血，导致休克，甚至死亡。
3．术中可能因意外而损伤周围神经，导致感觉、运动功能障碍症状加重。
4．术中、术后可能突发心、肺、肝、肾等脏器功能衰竭，可能并发心脑血管意外，且可能出现脂肪栓塞综合症、应急性溃疡等严重并发症。
5．术中可能根据具体情况改变手术方案，如：术中发现局部组织有感染征象，或局部骨质疏松而不足以适应假体固定等情况。
6．因患者解剖特征或局部病理改变，可能使术中假体安装困难，甚至致髋臼（胫骨）及股骨骨折。
7．术中若须使用骨水泥，可能出现骨水泥毒性反应，如：心血管抑制反应（低血压休克）、胃肠道反应，甚至可能猝死；术后可能并发慢性骨水泥病。
8．术后关节腔可能积血，切口可能渗血、出血，并且可能出现大片皮下瘀班。
9．手术部位可能并发急、慢性深部或浅部感染，甚至可能形成溃疡、窦道、软组织缺损或骨髓炎；若感染累及关节，需再次手术治疗，行关节冲洗、引流、清理，甚至需取出假体。
10．手术部位软组织内可能并发异位骨化症。
11．术后可能并发双下肢深静脉血栓，导致患肢肿胀、缺血，甚至坏死；若血栓脱落可能导致异位组织、脏器栓塞。
12．术后因肢体活动减少、卧床时间延长，可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染等并发症。
13．术后假体周围可能出现骨溶解的X线征像，假体可能出现缓慢的松动、下沉、磨损现象。
若遭遇意外暴力可能导致假体断裂或股骨（、胫腓骨）干骨折。
14．术后不恰当的体位或功能锻炼会导致人工关节脱位。
15．术后因手术部位组织疤痕形成，致肌腱、肌腹、神经、血管、骨骼及皮肤局部形成组织粘连，可能导致肢体挛缩及神经、血管受压，进而引起患肢感觉、运动功能障碍及血运障碍，并且可能引起患髋活动受限、隐痛或不适感。
16．手术效果可能不理想，症状无明显改善或症状改善后又复发。
17．术后切口可能延迟愈合或不愈合。
切口愈合后必然有疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。
18．术后须在医师指导下进行关节功能锻炼，特殊情况下可能需辅助外固定或牵引治疗。
19．人工关节系进口器材，属自费范围支付。
20．其他难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现，导致病情加重。
八.一般骨折手术1．麻醉意外，术中、术后生命体征异常波动，甚至出现心跳、呼吸停止。
2．术中软组织及骨髓腔出血可能较多，或因意外损伤血管出现大出血，导致休克，甚至死亡。
3．术中可能因意外而损伤周围神经，导致感觉、运动功能障碍症状加重。
4．术中、术后可能突发心、肺、肝、肾等脏器功能衰竭，可能并发心脑血管意外，且可能出现脂肪栓塞综合症、应急性溃疡等严重并发症。
5．骨折碎裂、移位较重，术中可能无法解剖复位，导致肢体畸形可能不能完全矫正；术中需争取恢复肢体的应力轴线及轴向稳定；术后可能需辅助外固定或牵引治疗。
6．术中可能根据情况改变手术方案。
7．创伤部位软组织损伤较重，术后创伤部位软组织可能并发缺血、坏死，切口可能渗血、出血，导致切口延迟愈合或不愈合，进而可能需二次手术治疗。
8．创伤部位软组织损伤较重，术后创伤、手术部位可能并发软组织感染，形成溃疡、窦道，甚至可能并发软组织缺损或创伤性骨髓炎。
9．术后因手术部位组织疤痕形成，致肌腱、肌腹、神经、血管、骨骼及皮肤局部形成组织粘连，导致肢体挛缩及神经、血管受压，而引起患肢感觉、运动功能障碍及血运障碍，且创伤、手术部位可能出现隐痛或不适感。
10．创伤部位软组织损伤较重，可能并发缺血性肌挛缩或异位骨化症。
11．骨折碎裂较重，创伤累及关节，极可能并发创伤性关节炎、关节僵直或缺血性骨坏死。
12．术后因长期卧床可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染等并发症。
13．术后骨折可能延迟愈合或不愈合。
骨折愈合后可能形成粗大的骨痂。
14．若术中植骨，术后植骨可能延迟愈合或不愈合，植骨块可能移位。
取骨处可能疼痛。
15．术后切口或创口部必然有疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。
16．不恰当的功能锻炼或过早负（持）重，可能导致内固定物松动、脱落或断裂。
17．术后可能因压迫性或废用性骨质疏松，或者其他意外暴力导致创伤部位再骨折。
18．内植物属自费范围。
19．其他难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现，导致病情加重。
20．外固定支架骨针钉道可能继发感染，甚至继发固定骨骨髓炎，钉道部可能出现疼痛、渗血等症状，甚至周围软组织可能继发坏死。
九.断指再植手术同意书1、麻醉意外，心跳呼吸骤停，药物过敏性休克。
2、术中需要取其他部位静脉移植、术中血管损伤广泛，无条件再值。
3、术中可能需要将指骨缩短，必要时可能作关节融合。
4、术后发生血管危象，需再次手术探查。
5、术后手指坏死，需要手术将其解脱。
6、术后刀口感染。
7、术后肌腱粘连，手指运动功能恢复不良。
8、术后神经恢复差，手指感觉功能恢复不良。
9、术后骨折延迟愈合，不愈合。
10、止血带及尿管并发症出现。
11、其他难以预测的不良意外情况发生。
十.断指再植手术1、麻醉意外，心跳呼吸骤停，药物过敏性休克。