糖化血清蛋白测定在妊娠期糖代谢异常诊断中的价值

合集下载

糖化血清蛋白联合血糖检测在妊娠糖尿病筛查中的应用价值

糖化血清蛋白联合血糖检测在妊娠糖尿病筛查中的应用价值摘要目的探讨糖化血清蛋白（GSP）联合血糖（GLU）检测在妊娠糖尿病筛查中的应用价值。

方法通过l h糖筛查及50 g糖耐量试验结果将180例孕妇分为正常妊娠组（82例）、妊娠糖尿病组（55例）及妊娠糖耐量受损组（43例），分别对各组孕妇的GSP及GLU进行测定。

结果正常妊娠组1 h血糖和GSP均明显低于妊娠糖耐量受损组和妊娠糖尿病组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；妊娠糖尿病组、妊娠糖耐量受损组和正常妊娠组糖筛选实验和GSP 阳性率比较，差异有统计学意义（均P＜0.05）。

结论糖化血清蛋白与血糖联合检测在妊娠期糖筛查中有较高的临床应用价值，值得在临床上使用。

关键词糖化血清蛋白；血糖；检测；妊娠糖尿病妊娠糖尿病（GDM）是指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常，在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常。

妊娠合并糖尿病会导致妊娠过程复杂，容易出现并发症[1]。

本文通过联合测定180例孕妇GSP和GLU水平，探讨其在监测病情控制中的临床意义。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择180例2014年5～11月本院妇产科产检的单胎孕妇。

年龄22～38岁，平均年龄（27.3±4.0）岁，平均孕周（26.2±1.2）周。

所有孕妇均排除孕前糖尿病[2]。

将180例孕妇按标准[3]分为正常妊娠组82例，妊娠糖尿病组55例及妊娠糖耐量受损组43例。

三组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法所有受试对象均行1 h 50 g葡萄糖筛查试验和糖化血清蛋白检测，血糖检测采用氧化酶法，糖化血清蛋白用果糖胺氮蓝四唑法（NBT），试剂盒由北京世诊中拓生物技术有限公司提供；以上所有试验均用日立7600全自动生化分析仪检测，严格按照试剂说明书设置参数。

糖化血清蛋白≥2.25 mmol/L为异常[4]。

1. 3 统计学方法使用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。

孕期糖化血红蛋白水平检查在诊断妊娠期糖尿病中的效果评价

孕期糖化血红蛋白水平检查在诊断妊娠期糖尿病中的效果评价一、孕期糖化血红蛋白（HbA1c）检测HbA1c是指红细胞中由于血糖长期暴露而发生的糖化反应产生的一种化合物，它能够反映出人体最近3个月血糖的平均水平。

HbA1c检测可以有效地反映出人体近期的血糖水平，而不受食物摄入或身体运动等因素的干扰，具有较高的稳定性和准确性。

在孕期糖尿病的诊断中，过去主要依靠口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和随机血糖检测，但这些方法需要临床实验室的技术支持和时间调配，以及孕妇需要忍受一定的不适感。

而HbA1c检测则可以直接反映出长期血糖控制情况，无需特殊的准备和时间调配，因此在孕期妇女中的应用逐渐增多。

二、孕期HbA1c检测在诊断GDM中的应用1. 高效性研究表明，孕期HbA1c检查在诊断妊娠期糖尿病中具有较高的敏感性和特异性。

一些文献表明，当孕期HbA1c水平超过5.9%时，其对GDM的诊断敏感性和特异性均能达到80%以上，证明了其在GDM诊断中的高效性。

2. 便捷性相比于口服葡萄糖耐量试验（OGTT）等检测方法，HbA1c检测更为便捷和容易进行。

孕妇无需进行长时间的定点留驻和特殊的食物准备，只需提前抽血进行检测即可，大大减轻了患者的不适感和临床实验室的负担。

3. 可追溯性HbA1c检测反映的是近3个月的血糖控制情况，因此具有很好的可追溯性。

在孕期糖尿病的诊断中，可以更好地了解患者的血糖控制情况，从而更好地指导治疗和健康管理。

尽管孕期HbA1c检测在诊断GDM中具有一定的优势，但也存在一些局限性。

1. 个体差异不同人群的红细胞寿命和糖化代谢情况可能存在一定的差异，导致HbA1c检测结果存在一定的个体差异性。

在实际检测中需要结合患者的具体情况进行综合分析。

2. 受外界因素干扰虽然HbA1c检测不受短期的饮食和运动等外界因素的干扰，但长期的营养不良、贫血、肾功能不全等因素仍可能影响HbA1c检测结果的准确性，需要临床医生进行综合判断。

糖化血红蛋白测定在妊娠期糖代谢异常早期诊断中的意义

糖化血红蛋白测定在妊娠期糖代谢异常早期诊断中的意义李翠梅;张美娜【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2009(030)014【摘要】目的探讨糖化血红蛋白(glycosylated liemoglobin,HbAlc)测定在妊娠期糖代谢异常患者早期诊断中的临床意义.方法对正常妊娠组970例和妊娠期糖代谢异常组262例都进行空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)检测,其中FPG正常者进行口服50g葡萄糖负荷实验(oral glucose 50gchallenge test,GCT),GCT 结果异常者再进行75 g葡萄糖耐量实验(oral glucose 75g tolerance test,OG-TT);同时对所有研究对象均进行HbAlc的测定并据其水平高低分组进行并发症的统计.结果 HbAlc的阳性率在妊娠期糖代谢异常组为25.6%,虽然单用该指标来筛查诊断的敏感性偏低,但结合FPG可减少单用FPG来诊断的漏诊率.而且妊娠期糖代谢异常患者的并发症随HbAlc的增高而增多.结论 HbAlc在妊娠期糖代谢异常的早期筛查诊断及其预后评估中具有重要意义.【总页数】2页(P1683-1684)【作者】李翠梅;张美娜【作者单位】广东省河源市妇幼保健院妇产科,517000;广东省河源市妇幼保健院妇产科,517000【正文语种】中文【中图分类】R71【相关文献】1.糖化血红蛋白、血脂和尿微量白蛋白在筛查妊娠期糖代谢异常患者中的应用 [J], 张淑芳;冯俐平;胡梦川;赵珊珊2.妊娠期糖代谢异常患者糖化血红蛋白测定的临床意义 [J], 张向梅;丁依玲3.血清瘦素及胰岛素和血糖测定在妊娠期糖代谢中的临床意义 [J], 于素清;李雨升;初开秋;王麟4.妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白及SFTPD基因表达与糖代谢异常的研究 [J], 孙季5.糖化血红蛋白测定在妊娠期糖尿病早期筛查中的意义 [J], 李宣;王李利;石凌懿因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值探讨

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值探讨糖化血红蛋白（HbA1c）是目前临床上用于评估血糖控制状态的重要指标，其测定结果不受近期的饮食、运动等干扰，能够客观反映糖尿病患者3个月以来的平均血糖水平。

因此，HbA1c已经被广泛运用于糖尿病的诊断、疾病评估和治疗监测等方面。

而在妊娠期糖尿病（GDM）筛查中，HbA1c是否具备可靠性和准确性，一直是学界和临床工作者所关注的热点问题。

本文旨在探讨HbA1c在妊娠期GDM筛查中的临床价值，并总结其应用现状和存在的问题。

一、HbA1c的临床应用价值1.血糖控制状态评估：糖尿病患者的长期血糖控制水平是其疾病预后的主要决定因素之一。

早期GDM的控制能够减少孕妇糖尿病并发症的发生，避免胎儿宏大畸形等不良后果。

测定HbA1c能够反映患者过去3个月内的平均血糖水平，有助于判断其长期控制状态和预后风险。

2.疾病诊断：HbA1c是糖尿病的重要诊断指标之一，具有高度的准确性和敏感性。

HbA1c≥6.5%被认为是糖尿病的诊断标准。

在非妊娠状态下，若HbA1c≥6.5%，则可以作为糖尿病的诊断依据，无需进行口服葡萄糖耐量试验。

3.治疗效果监测：测定HbA1c能够反映治疗的效果和血糖水平变化，对医师进行治疗调整提供了依据。

在糖尿病患者治疗过程中，HbA1c的降低与糖尿病远期并发症的减少呈正相关关系。

二、HbA1c在妊娠期GDM筛查中的应用现状虽然HbA1c在非妊娠状态下被广泛运用于糖尿病的诊断和管理，但是在妊娠期GDM筛查中，由于存在生理变化等因素，其应用仍存在争议。

1.研究表明，在妊娠期GDM筛查中，HbA1c的诊断准确性较低。

与口服葡萄糖耐量试验（OGTT）相比，HbA1c的敏感性和特异性均不高，可能会漏诊一些糖尿病患者。

此外，HbA1c的测定结果还受到多种因素的影响，如妊娠期贫血、血红蛋白变异等因素，会导致误诊和误判。

3.考虑到HbA1c的实验室测定成本较高，如果大量应用于妊娠期GDM筛查中，会给医疗系统带来一定的经济负担。

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值探讨

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值探讨妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）是指妊娠期间出现或首次发现的糖尿病。

糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin, HbA1c）是一种反映血糖控制情况的重要指标。

本文将探讨糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值。

糖化血红蛋白是指血红蛋白与葡萄糖发生非酶促反应形成的稳定的糖基化产物。

由于血红蛋白寿命较长，大部分血红蛋白分子都会发生糖基化反应。

血红蛋白的糖基化水平与血糖控制水平呈正相关关系。

糖化血红蛋白可以反映过去2-3个月内的血糖平均水平。

糖化血红蛋白是一种简便的血液检测指标，无需进行空腹和口服糖耐量试验（oral glucose tolerance test, OGTT）。

对于孕妇来说，进行OGTT是一种不舒适和费时的检查。

而糖化血红蛋白只需要采集一次血液样本，可以避免连续两天的空腹和OGTT。

糖化血红蛋白不受短期血糖波动的影响。

在进行OGTT时，个体可能存在血糖浓度波动较大的情况，这可能导致OGTT结果的误差。

而糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月的血糖平均水平，不受近期饮食和运动等因素的干扰。

糖化血红蛋白具有较好的重复性和稳定性。

该指标不受时间、季节和日间变化的影响，可以反复进行检测，结果较为稳定可靠。

糖化血红蛋白也存在一些局限性。

目前尚无一致的糖化血红蛋白截点值用于妊娠期糖尿病筛查。

不同研究对截点值的选择存在一定的差异，准确的截点值尚待进一步研究论证。

糖化血红蛋白作为血糖控制的指标并不完全准确。

一些因素，如贫血、肾功能异常、血细胞生成障碍等，都可能影响糖化血红蛋白的测量结果。

应结合临床和其他血糖检测指标综合评估孕妇的血糖控制情况。

糖化血红蛋白作为妊娠期糖尿病筛查的一种简便、稳定的指标，具有一定的临床价值。

目前还需要进一步研究来确定其准确的截点值，并与其他检测指标进行比较和评估，以提高妊娠期糖尿病的筛查准确性和临床应用效果。

糖化血清白蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值

对象与方法
一、研究对象选取２０１３年６月至２０１４年１月于我院行７５ｇＯＧＴＴ的２４～２８周ＧＤＭ患者（ＧＤＭ组）６３例和正常妊娠妇女（ＮＧＴ组）１２６名。ＧＤＭ的诊断标准采用２０１１年卫生部制定的ＧＤＭ行业诊断标准及２０１３年ＡＤＡ发布的ＧＤＭ诊治标准［４］。
通信作者：沈洁，Ｅ‐ｍａｉｌ：ｓｈｅｎｊｉｅｄｒ＠１６３畅ｃｏｍ
· ３００ ·
中国糖尿病杂志２０１５年４月第２３卷第４期ＣｈｉｎＪＤｉａｂｅｔｅｓ，Ａｐｒｉｌ２０１５，Ｖｏｌ畅２３，Ｎｏ畅４
ＧＤＭ是指妊娠期发生的不同程度的糖代谢异常，是妊娠期常见的并发症之一。我国ＧＤＭ的发病率在１畅０％～１３畅８％［１］。有研究［２］显示，ＧＤＭ不良妊娠结局与血糖密切相关，经治疗，控制血糖水平在正常范围内，其母婴并发症可得到有效改善。糖化血清白蛋白（ＧＡ）是葡萄糖与血清白蛋白发生非酶促反应的产物，反映取血前２～３周的平均血糖水平，且不受血清蛋白浓度等因素的影响。有部分［３］学者肯定了ＧＡ在ＧＤＭ血糖监测中的价值，并推荐其作为自我血糖监测的有效性。目前，关于ＧＡ在妊娠期的研究较少。本研究旨在探讨妊娠中期孕妇ＧＡ的正常参考值范围、筛查ＧＤＭ的最佳切点及其在妊娠期血糖筛查中的应用价值。
中国糖尿病杂志２０１５年４月第２３卷第４期ＣｈｉｎＪＤｉａｂｅｔｅｓ，Ａｐｒｉｌ２０１５，Ｖｏｌ畅２３，Ｎｏ畅４
糖化血清白蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值探讨

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值探讨糖化血红蛋白是反映血糖控制情况的一个重要指标，它可作为血糖控制状况的稳定性指标，并能够代表血糖水平的长期控制水平。

因此，在妊娠期糖尿病的筛查中，糖化血红蛋白也开始被广泛应用。

本文将探讨糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值。

妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，导致血糖升高的一种代谢性疾病。

由于妊娠期糖尿病的临床症状不明显，很容易被忽视，因此对其进行筛查具有重要意义。

传统的妊娠期糖尿病筛查方法包括口服糖耐量试验和血糖测定，但这种方法受到很多因素的影响，如孕期荷尔蒙变化、饮食和运动等。

因此采用糖化血红蛋白作为妊娠期糖尿病筛查的一种新方法，具有很大的优势。

糖化血红蛋白是一种反映长时间血糖水平的指标，它可以测定红细胞内血红蛋白与葡萄糖的结合程度。

由于红细胞寿命为120天，因此糖化血红蛋白可以反映出120天内血糖水平的平均值。

这与血糖测定的方法不同，血糖测定只是反映出当前时刻的血糖水平，不能代表长期血糖水平的变化。

因此，糖化血红蛋白作为反映长期血糖控制情况的指标，能够更准确地评估糖尿病患者的血糖控制水平。

在妊娠期糖尿病筛查中，采用糖化血红蛋白检测可以有效地降低筛查的漏诊率和误诊率。

有研究表明，利用糖化血红蛋白筛查妊娠期糖尿病的敏感性为80%，特异性为92%，阳性预测值为33%，阴性预测值为99%。

糖化血红蛋白检测能够更准确地评估妊娠期糖尿病的发生风险，并且具有一定的前瞻性。

在妊娠期糖尿病患者的治疗中，糖化血红蛋白的监测也具有重要意义。

通过糖化血红蛋白的监测，可以及时评估治疗效果，并指导治疗调整。

糖化血红蛋白作为血糖控制状况的可靠指标，其监测可以有效地指导妊娠期糖尿病患者的治疗。

虽然糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中具有很大的优势，但其应用也存在一些限制。

首先，糖化血红蛋白的测定需要特殊设备和技术，费用相对较高。

另外，在妊娠期糖尿病患者中，糖化血红蛋白可能会受到贫血、营养不良等因素的影响，因此在应用中需要注意其局限性。

糖化血红蛋白及糖化血清蛋白在妊娠糖尿病筛选诊断中的价值评估

易向民，李庆丰，惠琼郭
（南大学医学院附属广州红十字会医院５０２）暨１２０
【要】目的通过测定妊娠中、期孕糖化血红蛋白（Ａ１）糖化血清蛋白（Ｓ）平，讨其在妊娠糖尿病摘晚Ｈｂｃ及ＧＰ水探（Ｄ）选诊断中的价值。方法通过ｌｈ糖筛查及７ＧＭ筛５ｇ糖耐量试验结果将２９例孕妇分为正常妊娠组（一８）糖耐量正常９ ” ７、妊娠组（一７）妊娠糖尿病组（一８）妊娠糖耐量受损组（１、 ” ７及一５）分别对各组妊娠中期及晚期的ＨｂｃＧＰ进行动态测４，Ａｌ及Ｓ定。将妊娠糖尿病组分为Ｈｂｃ６１的妊娠糖尿病Ａ组及Ｈｂｃ６１的妊娠糖尿病Ｂ组，对２各项指标进行分析。ＡＩ≥ ．Ａ１＜．并组
国际检验医学杂志２１００年７月第３】卷第７期
ＩｔａｄＪｌ２１，ｏ．１Ｎ．ｎＬｂＭｅ，ｕ００Ｖ１，ｏ７Ｊｙ３
・
论著
・
糖化血红蛋白及糖化血清蛋白在妊娠糖尿病筛选诊断中的价值评估
０４）。以Ｈｂｃ６１作为分界值，娠糖尿病组的阳性率为３．，糖耐鼍受损组及正常糖耐量组分别为５６、．３Ａ１ ≥ ．妊１０而．５６，常妊娠组为００，Ａ１的诊断灵敏度为３．，阴性率为６．，断特异性为９．％，阳性率为２５６．正．Ｈｂｃ１０假９０诊７５假．／。妊￣

糖化血红蛋白测定对妊娠期糖尿病患者中的临床价值

糖化血红蛋白测定对妊娠期糖尿病患者中的临床价值【摘要】目的：探讨糖化血红蛋白 ( HbAlc) 的测定对妊娠期糖尿病 (GDM) 临床筛查中的应用价值。

方法：选取我院 2019年1月~2020年2月期间正常妊娠者40例为对照组，妊娠期糖耐量异常组患者40例，妊娠期糖尿病组患者40例为观察对象。

分别进行空腹血糖(FPG). 50g 葡萄糖筛选实验 (OGCT)和糖化血红蛋白（HbAle）进行测定。

结果：3组对比，妊娠期糖尿病组FPG，OGCT，HbA1c结果与妊娠期糖耐量异常组及对照组相比明显升高（ p<0.05）。

妊娠期糖尿病组与妊娠期糖耐量异常组和对照组阳性率相比差异均有显著性（ P<0.05 ）。

妊娠期糖尿病组FPG敏感性40.0%、OGCT敏感性67.5%、HbA1c敏感性82.5%；HbA1c敏感性最高，阳性率最高，差异明显有统计学意义（p<0.05）。

结论：糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病患者的临床诊断具有易操作、临床符合率高和影响因素少的优点，可为临床妊娠期糖尿病筛查指标，值得临床推广。

【关键词】糖化血红蛋白；妊娠期糖尿病；筛查妊娠期糖尿病是指孕前无糖尿病，妊娠期由于胎盘产生的大量激素削弱了胰岛素的作用，导致胰岛素抵抗，引起明显的糖代谢异常，达到了诊断糖尿病的标准。

均属于高危妊娠，产后妊娠期糖尿病患者的糖耐量试验能够恢复正常[1]。

孕期常规糖筛查时间定为妊娠24~28周,对此次筛查正常但又有糖尿病高危因素存在者,应在妊娠32~34周重复筛查，对有糖尿病高危因素的孕妇提倡在首诊时接受筛查,以便早诊断早治疗[2]。

糖化血红蛋白测定反映取血前1~2个月平均血糖水平。

现对糖化血红蛋白检测对于妊娠期糖尿病患者进行筛查的应用价值进行分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院 2019年1月~2020年2月期间正常妊娠者40例为对照组，妊娠期糖耐量异常组患者40例，妊娠期糖尿病组患者40例为观察对象。

糖化血红蛋白与糖化血清蛋白在妊娠糖尿病诊断中的临床价值

糖化血红蛋白与糖化血清蛋白在妊娠糖尿病诊断中的临床价值目的分析妊娠糖尿病（GDM）患者分别采用糖化血红蛋白（HbAlc）以及糖化血清蛋白（GSP）进行诊断的临床价值。

方法2014年6月—2016年6月选取该院84例GDM患者作为该次研究对象（实验组），同时选取同期在该院就诊的78名正常妊娠孕妇作为对照（对照组），对比分析两组血清GSP、HbAlc水平以及GSP、HbA1c异常率。

结果实验组患者GSP以及HbAlc水平均明显高于对照组（P＜0.05）。

实验组患者GSP异常率（88.1%）、HbA1c异常率（85.7%）显著高于对照组47.4%、52.6%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论GDM 患者血清GSP水平、HbA1c水平明显高于正常妊娠孕妇，在诊断GDM患者中也具有较高的可靠度，值得推荐。

标签：妊娠糖尿病；糖化血红蛋白；糖化血清蛋白；诊断价值妊娠糖尿病（GDM）的发病率大概在4%左右，妊娠期糖尿病是一种高危妊娠，假如没有很好的控制血糖，会对孕妇及胎儿造成很大的危害[1]。

而且，GDM 患者出现新生儿畸形率高达4.1%～13.1%左右，由于该种疾病早期患者并不会表现出明显临床症状，空腹血糖值也基本在正常范围内，因此临床漏诊率比较高，容易耽误患者治疗[2]。

为此，早期诊断GDM对于提高患者预后具有极其重要的意义，近年来临床上开始广泛应用糖化血红蛋白（HbA1c）以及糖化血清蛋白（GSP）进行诊断GDM。

为了进一步探讨分析GDM患者分别采用GSP、HbA1c 诊断的临床价值，该文对比回顾性分析了2014年6月—2016年6月该院84例GDM患者采用GSP、HbAlc诊断的临床资料，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该次所有研究对象选自收治的84例GDM患者，所有孕妇均确诊属于GDM，孕周20～32周，孕妇年龄平均（26.2±4.9）岁。

同时选取同期在该院进行孕检的78名正常妊娠孕妇作为对照组，孕妇孕周21～31周，孕妇年龄平均（26.9±5.8）岁。

孕期糖化血红蛋白水平检查在诊断妊娠期糖尿病中的效果评价

孕期糖化血红蛋白水平检查在诊断妊娠期糖尿病中的效果评价引言妊娠期糖尿病是指在怀孕期间发生的糖尿病，通常在怀孕期间出现，并在分娩后消失。

妊娠期糖尿病对母婴健康都可能产生一定的危害，因此及早诊断并进行合理的治疗十分重要。

糖化血红蛋白（HbA1c）是反映血糖控制情况的重要指标，近年来越来越多的研究开始关注孕期糖化血红蛋白水平检查在诊断妊娠期糖尿病中的效果。

本文将对孕期糖化血红蛋白水平检查在诊断妊娠期糖尿病中的效果进行评价和探讨。

研究方法本文将通过查阅大量的相关文献和研究报告，总结已有的研究成果并进行分析。

我们将以孕期糖化血红蛋白水平检查在诊断妊娠期糖尿病中的效果为中心，对其在诊断妊娠期糖尿病中的准确性、敏感性和特异性进行评价，同时也将探讨其在临床应用中的局限性和未来的发展方向。

糖化血红蛋白是一种血液中的重要指标，它是血液中的红细胞在一定时间内受到糖化作用后的产物。

糖化血红蛋白水平能够反映出一个人在过去2-3个月内的血糖控制情况，相对于单次的血糖检测，更能客观地反映出一个人的血糖水平。

糖化血红蛋白水平在诊断妊娠期糖尿病中具有重要的临床意义。

研究结果显示，孕期糖化血红蛋白水平检查在诊断妊娠期糖尿病中具有较高的准确性。

一些研究表明，孕期糖化血红蛋白水平与妊娠期糖尿病的发生和发展密切相关，通过检测孕妇的糖化血红蛋白水平能够及早发现患有妊娠期糖尿病的孕妇，提高其对疾病的认识和警惕性，为医生提供更加准确的诊断依据。

糖化血红蛋白水平检查还能够有效评估孕妇糖尿病的控制情况，指导医生调整治疗方案。

尤其对于那些已经患有糖尿病或有糖尿病家族史的孕妇，以及体重超标或肥胖的孕妇，糖化血红蛋白水平检查将更有助于早期发现和干预，避免妊娠期糖尿病给母婴带来的不良影响。

局限性及未来发展尽管孕期糖化血红蛋白水平检查在诊断妊娠期糖尿病中表现出较高的准确性和临床意义，但仍存在一些局限性。

孕期糖化血红蛋白水平可能会受到贫血、营养不良、肾功能不全等因素的影响，需要根据具体情况进行综合分析。

血清糖化白蛋白在妊娠期糖尿病孕妇血糖监测中的应用价值

血清糖化白蛋白在妊娠期糖尿病孕妇血糖监测中的应用价值周吉
【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》
【年(卷),期】2020(7)17
【摘要】目的通过对血清糖化白蛋白的应用,分析妊娠期糖尿病孕妇的血糖变化。

方法在这次实验所参与的人员一共有120名患者,这120名患者都是来自本院2018年2月至2019年8月时间段的患有糖尿病的孕妇,相关的工作人员将这120名患者分为对照以及GDM组两组进行研究,各60名。

对患者不同周期和孕期的GA以及HbAc进行对比。

结果经过对两组数据的对比与分析,结果表明GDM组的空腹血糖、GA以及HbAc的水平相较于对照组的高;不同周期的GDM组孕妇GA水平偏高。

结论经过对数据的分析,可以得出GA的检测能够对相应的结果进行一定的稳定,在数据的准确性方面能够进行提升,对患者的血糖监测进行准确的记录,在医学领域中有一定的使用价值。

【总页数】2页(P121-122)
【作者】周吉
【作者单位】苏州大学附属张家港医院
【正文语种】中文
【中图分类】R714.25
【相关文献】
1.糖化血红蛋白及糖化白蛋白在高龄孕妇妊娠期糖尿病中的应用价值
2.糖化白蛋白和糖化血红蛋白联合检测在糖尿病血糖监测中的应用价值
3.糖化血红蛋白及糖化白蛋白在高龄孕妇妊娠期糖尿病中的应用价值
4.糖化血红蛋白及糖化白蛋白在高龄孕妇妊娠期糖尿病中的应用价值
5.首次产检空腹血糖、糖化血白蛋白、糖化白蛋白联合孕前体重指数检测对妊娠期糖尿病的预测价值
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

糖化血红蛋白测定在妊娠期糖尿病患者中的应用价值

ｂｓｄａｒｓｆｌｎｉａｏｆｅｕｅｓａｍｏｅｕｅｕｄｃｔｒｏｉＧＤＭｃｅｎｎｓ．ｓｒｅｉｇｕｅ
【ｙｗｏｄ】ｌｃｔｄｈｍｏｌｂｎＧｓｔｎｌｉｂｔｓＡｐｌａｉｎｖｌｅＫｅｒｓＧｙａｅｅｇｏｉ；ｅｔｉａｄａｅｅ；ｐｉｔａｕａｏｃｏ
１２方法．
娠期发现或发生的糖尿病，中也有一部分患者的患病时间是其在妊娠前但是没有得到诊断在妊娠期间发现。其对母婴均有
严重的影响，Ｄ患者自觉症状不明显且具有正常的空腹血ＧＭ糖，易被患者忽视。所以仅对孕妇采用检查空腹血糖的方法判断其是否ＧＭ患者容易造成漏诊＿。近年来，Ｄｌｌ临床多采用糖化血红蛋白（Ａｌ检测来作为诊断ＧＭ患者的依据，Ｈｂｃ）Ｄ本文旨在探讨ＨＡｃＧＭ患者的筛查中的价值。ｂｌ在Ｄ
ｆ文章编号】６３９０２１３ — ２ — ２１７ — ７１（００１９０１）
ＡｐｉａｉｎＶａｕｅｏＡｌｔｃｉｎｉｈｅＧｅｔｔｏａａｔｓｐｌｃｔｏｌｆＨｂＤｅｅｔｏｎｔｓａｉｎｌＤｉｂｅｅｃ
非ＧＭ患者（ＧＭ组）均年龄为（８士．），Ｄ非Ｄ，平２．８１岁平均妊７娠周期为（６ ±１）。另选取来我院进行体检的未妊娠的２．．周８９
糖值有两项或者超过两项达到或者超过以下标准值，即可诊断

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值探讨

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值探讨随着生活水平的提高和生活方式的改变，妊娠期糖尿病（GDM）的患病率逐渐增加。

根据世界卫生组织的统计数据显示，全球妊娠期糖尿病的患病率约为17%，而在亚洲地区的患病率甚至高达25%。

妊娠期糖尿病不仅对孕妇本身的健康造成影响，也会增加孕期并发症的风险，对胎儿的发育也会产生影响。

因此及早发现和及时干预妊娠期糖尿病是非常重要的。

而血糖控制指标糖化血红蛋白则是妊娠期糖尿病筛查中的一个重要指标。

那么，糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值是怎样的呢？本文将从糖化血红蛋白的意义、检测方法以及在妊娠期糖尿病筛查中的临床应用价值等方面进行探讨。

一、糖化血红蛋白的意义糖化血红蛋白是指血红蛋白与血糖在一定时间内发生非酶催化的共价结合，形成的一种糖基化产物。

糖化血红蛋白可以反映出一个人过去2-3个月的平均血糖水平，是血糖控制的最佳指标之一。

在妊娠期糖尿病筛查中，糖化血红蛋白的检测可以帮助医生了解孕妇在怀孕前2-3个月的血糖水平，从而更好地评估孕妇的妊娠期糖尿病风险。

二、糖化血红蛋白的检测方法糖化血红蛋白的检测方法目前主要有离心法、高效液相色谱法以及凝集素法等。

目前应用最广泛的是高效液相色谱法（HPLC）和凝集素法。

在妊娠期糖尿病的筛查中，采用HPLC 检测方法可以更精确地测量糖化血红蛋白的浓度，具有较高的准确性和灵敏度，可靠性强。

三、糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床应用价值1. 提供更加准确的血糖控制指标糖化血红蛋白作为血糖控制的最佳指标之一，可以提供更加准确的血糖平均水平，能够更好地评估孕妇的糖代谢情况，发现患有妊娠期糖尿病的风险。

对于那些可能存在患有妊娠期糖尿病潜在风险的孕妇来说，糖化血红蛋白的检测可以帮助医生及时进行干预和管理，降低孕妇和胎儿的并发症风险。

4. 指导孕妇的饮食和运动通过糖化血红蛋白的检测，可以更加直观地了解孕妇的血糖控制水平。

这有助于医生更好地指导孕妇调整饮食结构和运动方式，帮助孕妇更好地控制血糖水平，减少妊娠期并发症的发生风险。

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值探讨

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值探讨妊娠期糖尿病（Gestational diabetes mellitus，GDM）是指在妊娠期出现的一种糖代谢紊乱，其特点是在妊娠期血糖水平升高，但在妊娠期结束后可以恢复正常。

妊娠期糖尿病不仅会对孕妇本身造成危害，还会增加胎儿发生先天畸形、巨大儿和新生儿低血糖等并发症的风险。

对于孕妇进行妊娠期糖尿病的筛查具有重要的临床意义。

一些研究表明，HbA1c测定在妊娠期糖尿病筛查中具有一定的临床价值。

HbA1c测定可以避免OGTT所需的长时间禁食和大量葡萄糖负荷，相对较为方便易行。

HbA1c测定结果的系统性意义较大，可以在妇产科门诊日常工作中进行广泛应用，而无需特殊设备和技术要求。

HbA1c测定结果的稳定性和可重复性较好，可以减少测试中的人为误差。

HbA1c测定在妊娠期糖尿病筛查中仍然存在一些限制。

由于孕妇血红蛋白水平常常会发生变化，HbA1c测定结果的准确性可能会受到一定程度的影响。

在进行HbA1c测定时，需要考虑到孕妇自我控制血糖的情况，以及可能的血红蛋白变化因素。

HbA1c测定方法和单位的不同，可能会导致结果的差异性。

在使用HbA1c测定结果时，需要考虑到具体检测方法和单位的参考范围。

尽管HbA1c测定在妊娠期糖尿病筛查中具有一定的临床价值，但其结果仍然需要结合其他临床指标和病史信息进行综合判断。

还需要进一步的大样本、多中心的研究来验证和证实HbA1c测定作为妊娠期糖尿病筛查的准确性和可靠性。

最终，基于个体化的风险评估，结合体重控制、饮食调控和运动干预等综合治疗方法，才能更好地预防和管理妊娠期糖尿病。

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病诊断中的价值

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病诊断中的价值耿凤婷【摘要】　目的　分析糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病诊断中的价值。

方法　选取40例妊娠期糖尿病患者作为观察组, 同期40例健康妊娠者作为对照组。

两组均给予糖化血红蛋白、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验。

比较两组糖化血红蛋白、空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验检测结果、阳性率以及不良妊娠结局。

结果　观察组糖化血红蛋白水平为(6.79±0.35)%、空腹血糖水平为(5.86±0.37)mmol/L、口服葡萄糖耐量试验水平为(7.79±1.48)mmol/L, 均高于对照组的(5.62±0.38)%、(4.45±0.30)mmol/L、(5.28±0.65)mmol/L, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组糖化血红蛋白、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验阳性率均高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

两组羊水过多、巨大儿、早产、黄疸、窒息情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论　在妊娠期糖尿病诊断中采用糖化血糖蛋白水平检测, 诊断准确性高, 能够为妊娠期糖尿病筛查诊断提供数据支持。

【关键词】　糖化血红蛋白；妊娠期糖尿病；诊断；价值DOI ：10.14164/11-5581/r.2019.19.021作者单位：110000　沈阳市妇婴医院妊娠期糖尿病是妊娠期常见的并发症之一, 是以糖代谢异常为特征的内分泌系统疾病, 随着生活质量的改善, 其糖尿病患病率不断增加, 导致患者的生活质量不断下降。

与此同时, 妊娠期糖尿病发作还会影响妊娠结局, 引起胎儿窒息等现象, 不利于产妇与胎儿生命安全［1］。

糖化血红蛋白检测法作为临床一种新型方式, 其检测准确率高, 且相对比其他检测项目, 能有效弥补空腹血糖检测的缺陷［2］。

鉴于此, 本研究以收治的妊娠期糖尿病患者和健康妊娠者作为研究对象, 采取糖化血红蛋白检测, 现报告如下。

糖化血红蛋白监测在妊娠期糖尿病中的诊断价值

【关键词】糖化血红蛋白；妊娠期糖尿病；诊断价值［中图分类号】Ｒ７１４．２５６Ｒ４４６．１１【文献标识码】Ａ［文章编号】１６７２ — ４０６２（２０１４）１１（ａ）一００８９ — ０２
１．３监测标准
糖化血红蛋白是葡萄糖经过缓慢而不可逆的非酶促反应与
血细胞中血红蛋白结合的产物，红细胞自然寿命是１２０ｄ所以．糖化血红蛋白的检测反映了孕妇近２３个月的血糖水平。是反映血糖的慢性指标，并且不受应激、变异、药物、进餐影响，相对稳定。无需空腹或者特定时间抽取．所以说糖化血红蛋白检测糖尿病是简便快捷的一种方法，其在血中的浓度与取血后保持相对稳定，数值与血糖浓度成正比。是检测糖尿病控制是否有效的良好指标。
监测血糖，有许多患者不易接受。随着生化试验技术的提高，一
种新的反映血糖情况的试验，糖化血红蛋白试验诞生了。
全部病例均抽取空腹静脉血（按要求３ｄ内无高糖饮食。禁食水１２～１５ｈ以上）。次晨抽取静脉血３ｍＬ，３０００ｒ・ａｒｉｎ一１离心５ｍｉｎ，取血清，２ｈ内检测。用血清测定ＦＢＧ和ＦＭＮ，用全血测定ＨｂＡｌｃ。糖耐量试验：抽取空腹静脉血后，立即口服葡萄糖７５ｍｇ，在３０ａｒｉｎ、６０ｍｉｎ、餐后２ｈ分别监测血糖水平。

糖化血红蛋白和糖耐量在妊娠期糖尿病初筛中的价值

糖化血红蛋白和糖耐量在妊娠期糖尿病初筛中的价值随着社会经济的发展和城市化进程的加速，人们的生活方式发生了巨大的变化，例如饮食结构和体育锻炼的频率都受到了影响。

加之不少妇女在妊娠期后，开始陷入食欲增加和运动减少的状态，所以妊娠期糖尿病的患病率也逐渐升高。

据估计，全球每个孕期可能会面临3-18%的妊娠期糖尿病风险，特别是对那些具有高危因素的女性，例如家族史、肥胖等（Hod, 2016）。

妊娠期糖尿病是一种生理的糖尿病，通常在孕期中出现，但通常会在分娩后自行消失。

然而，不良的妊娠期糖尿病控制可能会导致一系列病理状态，例如妊娠高血压、胎儿巨大症、难产甚至胎儿死亡等，再加上产后患非酒精性脂肪性肝病和2型糖尿病的风险也会增加。

因此，对于孕妇进行妊娠期糖尿病的筛查至关重要；但是，当前可用的筛查方法存在一定的局限性。

糖耐量试验（OGTT）是目前最主流的妊娠期糖尿病筛查方法，但是由于OGTT复杂、耗时、费用高等原因，其在实际应用中受到了限制。

在OGTT之外，还可以使用糖化血红蛋白（HbA1c）测试来评估血糖控制情况。

HbA1c是一种血红蛋白的变异体，可以在红细胞寿命内反映出3个月的平均血糖水平。

虽然HbA1c测试比OGTT更加简便易行，但是其在妊娠期糖尿病筛查中的价值仍有待评估。

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的价值HbA1c反映的是过去血糖是否受到控制，具有不受时间和营养影响的优势，据此可推断其在妊娠期糖尿病筛查中的应用也是可行的。

在妊娠期糖尿病初筛的相关研究中，已开始逐步挖掘HbA1c在此领域中的潜在价值。

根据一项最新的回顾性研究，妊娠期HbA1c浓度在糖耐量异常（IGR）和妊娠期糖尿病（GDM）的筛查中具有较高的特异性和相对较低的敏感性（Zheng, Zhang, Liu, et al., 2020）。

Rocha等人的研究表明，通过将HbA1c与OGTT结合使用，对于早期识别GDM具有积极作用（Rocha, Anastácio, Alves, et al., 2018）。