华盖散合二陈汤加减治疗肺纤维化疗效观察

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从痰论治的典型“百合二陈汤”，让这名肺癌患者，取得了不错疗效

从痰论治的典型“百合二陈汤”，让这名肺癌患者，取得了不
错疗效
之前再跟大家介绍肿瘤的治疗理论基础时，提到过从淤论治、从虚论治、从虫论治和从痰论治，中医也在治疗肿瘤的时候围绕着这些理论基础取得了很好的疗效以及突破。

而在治疗非常典型的肺癌的时候一直遵从着从痰论治，而从痰论治还分为有形之痰和无形之痰。

有形之痰也就是我们肉眼可见的痰，比如平时咳嗽的咳痰，而无形之痰是由于我们水液代谢的变化，是水液不能转化为津液、精微物质，这种物质很黏，累积在人体的脏腑以及组织之间，聚集在哪个地方就会影响气血运行，从而形成肿块、包块，也就是肿瘤。

在治疗肺癌的时候，在从痰论治的基础之上，经常用到一种药方叫做百合二陈汤，经常以这个方子为基础进行加减、辨证论治。

这个药方都由哪些中药组成的呢？有百合、半夏、薏米、山慈菇、黄芪和陈皮，当然根据不同的病情和病人的体质还会采用不同的药物，
但是总体上还是以从痰论治为基础的。

曾经有一名从安徽来北京看病的肺癌病人，在肺的左上角有一个大约3.4公分大的肿瘤，而这名病人非常坚决的选择不做手术，因为听信了一些人的谣言，“3.4公分大的肿瘤，即使切除了也不一定会存活多久，到时候人财两空”，
通过给这名病人做思想上的工作，表示不要害怕，现在的治疗手段很多，除了手术、放疗、化疗，还有免疫治疗，靶向治疗等，以及中医药治疗，这些方法都可以运用，这个人也建立起了信心。

后来这名病人在采用百合二陈汤的基础之上做加减，结合其它的治疗手段进行综合治疗，得到了非常好的结果。

华盖散治疗肺系疾病临床研究

华盖散治疗肺系疾病临床研究发表时间：2016-04-08T10:15:34.633Z 来源：《健康世界》2015年17期供稿作者：饶思远赖凤飞[导读] 广州中医药大学广东广州 510405 发现华盖散用于治疗咳嗽变异型哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管炎、肺炎多种肺系疾病，疗效确切，值得临床运用及推广。

饶思远赖凤飞广州中医药大学广东广州 510405摘要：华盖散由麻黄汤化裁而来，原是宣肺解表的基础方，主治素体痰多，风寒袭肺证。

后经临床实践观察发现，华盖散治疗现代医学多种肺部疾病效果良好，故本文对现代运用华盖散加减治疗咳嗽变异型哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管炎、肺炎等常见肺系疾病的疗效观察进行综述，以期对华盖散的临床运用和深入研究提供参考。

关键词：华盖散；咳嗽变异型哮喘；慢性阻塞性肺病；支气管炎；肺炎华盖散方中以麻黄为君，辛温发表，宣肺平喘以祛风寒。

臣以苏子，辛香降气化痰，杏仁辛苦温，化痰止咳平喘，二药共同降利肺气，祛痰止咳。

佐药陈皮辛温，燥湿化痰，理气行滞，“气顺则痰消”；桑白皮甘寒，泻肺利水平喘；茯苓健脾渗湿，杜绝生痰之源；三药共同祛湿消痰。

甘草为使调和诸药。

诸药配伍，解表与化痰并用，痰湿得消，表寒得散，诸证自愈[1]。

华盖散主要用于治疗素体痰多，风寒袭肺证。

现代医学常见的咳嗽变异型哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管炎、肺炎疾病，虽发病机制不尽相同，但临床均可见咳嗽痰多、呼吸窘迫、鼻塞流涕症状，与华盖散主治风寒袭肺证表现类似。

经临床实践及实验研究的不断深入，发现华盖散临床在肺系疾病治疗上具有确切的疗效和一定的优势。

因此本文现将华盖散加减治疗肺部常见疾病的临床研究进行综述如下。

1 咳嗽变异型哮喘朱贤旬等[2]观察华盖散治疗咳嗽变异性哮喘36例，治疗组予华盖散口服，并设立对照组（酮替芬口服、布地奈德口喷气雾剂吸），两组均以两周为1疗程，连续观察2疗程。

治疗组总有效率94.4%，对照组总有效率75.0%。

两组组内治疗前后经过统计学比较，具有显著性差异（P＜0.05）。

二陈汤加味治疗痰浊阻肺型咳嗽的临床疗效及对中医证候积分、外周血中性粒细胞计数的影响

二陈汤加味治疗痰浊阻肺型咳嗽的临床疗效及对中医证候积分、外周血中性粒细胞计数的影响【摘要】目的：本文探析对痰浊阻肺型咳嗽患者采用二陈汤加味治疗的临床应用效果以及对中医证候积分和外周血中性粒细胞计数的影响。

方法：选取2021年1月-2021年12月之间在我院接受治疗的80例咳嗽患者为入组样本，经不同治疗方案后比较两组患者的治疗效果、外周血中性粒细胞计数和中医证候积分。

结果：二陈汤治疗组患者的治疗效果（95.0%）、外周血中性粒细胞计数（4.51±1.07）以及中医证候积分（5.16±4.38）均远远优于常规治疗组（详见表2、表3和表4），P＜0.05说明存在对比意义。

结论：对痰浊阻肺型咳嗽患者采用二陈汤加味治疗，可有效促进患者的康复速率，且降低外周血中性粒细胞计数，有效控制病情发展，临床应用效果显著，值得广泛应用。

【关键词】痰浊阻肺型；咳嗽；二陈汤加味；中医证候积分；外周血中性粒细胞中医学将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽，外感是指自然界存在的风、寒、暑、湿、燥、火六种邪气对肺脏的侵袭导致肺气上逆而咳，而内伤咳嗽又称为久咳，是由于脏腑功能失调，内伤及肺，肺气不清，失于宣降上逆而咳，相当于西医学的慢性支气管炎等以咳嗽为主症的疾病，临床发病率高【1】。

目前西医治疗本病主要使用抗生素及化痰止咳、镇咳、平喘药物对症治疗，但治标不治本，停药后有反复发作的可能，甚至长期使用该类药物导致耐药性的发生【2】。

而处于急性加重期的患者，一旦出现合并症，严重影响患者的健康，甚至死亡率也逐渐升高，为社会与家庭都造成了不同程度的负担，是一个重要的公共卫生为题【3】。

而中医通过审证求因、整体辨治，能够弥补西医的不足，取得较好的临床疗效。

1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月-2021年12月之间在我院接受治疗的80例咳嗽患者为入组样本，根据随机数字表法将其平分成常规治疗组与二陈汤治疗组，每组各纳入40例患者。

治疗慢阻肺、肺结节、肺纤维化的3个中医方子！?

治疗慢阻肺、肺结节、肺纤维化的3个中医方子！
1.僵蚕二草汤
有热邪的病人，可以用一些清热排毒的，可以用僵蚕+银花、黄芩；如果是气虚不足，可以再加一些扶正的。

像黄芪这些药物。

组成：僵蚕、银花、黄芩。

功效：清热排毒
2.地龙二陈汤
如果痰多的，用地龙，地龙是活血化瘀很好的药物，是一个清肺中之痰的一个名方，中医叫做痰剂之祖。

很多中医化痰的方子，都是从二陈汤演变而来的。

组成：地龙、陈皮、半夏。

功效：化痰排毒。

3.水蛭参芪汤
可以用于肺的结节、纤维化，包括其他一些有形之结的肺部疾病，可以用一些破血的或者行血力量更强的水蛭，加上黄芪丹参，一起活血化瘀，可以起到一个很好的疗效。

组成：水蛭、黄芪、丹参
功效：消癥排毒。

二陈汤加减治疗痰饮验案举隅

二陈汤加减治疗痰饮验案举隅二陈汤原出于《太平惠民和剂局方》，由陈皮、半夏、茯苓、甘草组成，为治疗湿痰之主方，亦是治痰的基础方。

1肺心病心衰王某，男，70岁，2004年12月9日来诊。

主诉：咳嗽，喘息20多年，加重伴心悸3年，近半个月加剧。

症见：咳嗽，喘息，胸闷气促，痰多白粘，神疲倦呆，小便不利，足跗浮肿，头昏目眩，舌质胖大苔白腻，脉弦滑。

证属脾胃阳虚，脾不运化，痰湿内停之证。

以二陈汤加桂枝、白术。

处方：桂枝10g，白术15g，陈皮15g，半夏10g，茯苓15g，甘草10g。

服药3剂，咳嗽、喘息、心悸减轻，小便通畅，足跗浮肿减轻，以原方加党参30g，继服6剂，诸症解除。

按：陈修园《时方妙用》指出，痰饮者诸方以二陈汤为通剂，仿《金匮》之意，故取效倍于诸家，……水归于肾，而受制于脾。

《名医方论》云：“二陈为治痰之妙剂，其于上下左右，无处不到，然只有治痰之标，不能治痰之本，痰本在脾在肾，治者详之。

”咳喘日久，必伤及脾肾，致肺脾肾心俱虚。

故务必从脾肾着手，以二陈汤加桂枝以温肾阳，白术以健脾阳，适用于咳喘、痰多白粘、胸胁满闷、头昏目眩、小便不利、足跗浮肿、舌质胖大苔白、脉弦滑之证。

2胃炎张某，男，45岁，2005年3月18日来诊。

主诉：胃部不适，咳嗽，呕吐痰涎7天。

证见：胸脘不适，进食则呕吐痰涎伴食物残渣，咳嗽，痰多，经服西药胃复安、阿莫西林、维生素B6等，症未好转。

X线胸片示：支气管炎；纤维胃镜示：胃炎，幽门水肿。

证属脾失运化，痰饮停胃之实痰，以二陈汤加旋覆花、枳壳、木香、砂仁。

处方：陈皮15g，半夏10g，茯苓15g，甘草10g，枳壳15g，旋覆花（布包）10g，木香10g，砂仁10g。

服药6剂，胸脘不适消失，咳痰、呕吐皆平。

按：胸脘不适、咳嗽、痰多、呕吐痰涎，为脾不运化，痰饮内停之“实痰”证。

痰在肺则咳，在胃则呕。

《证治准绳》云：“善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身津液亦随气而顺矣”。

以二陈汤加旋覆花温肺化痰降气，枳壳宽中下气，木香、砂仁理气和胃，散寒止痛，适用于饮停胸脘、呕吐痰涎之实痰证。

二陈汤20种加减的临床应用心得

二陈汤20种加减的临床应用心得已故名医高秀峰运用二陈汤的临床经验介绍如下：1.用于截痰水源，发为面黄食少，咳唾痰多，常用二陈汤加白术，人参，泛用于脾虚水津失于布散而生痰的各种疾患，用量居首位。

2.用于眩悸痰唾，水气凌心；常用二陈汤如白术，桂枝以温阳化饮，用量居二位。

3.用于食积生痰，心下痞硬，嗳腐食少，常用二陈汤去甘草加白术、枳实、神曲、麦芽，用量居第三位。

4.用于热痰喘咳，脉滑，痰黄稠，二陈汤中半夏易贝母，加黄芩、杏仁、瓜蒌、莱菔子、蜗牛，无蜗牛用炒地龙代，用量居第四位。

5.用于小儿疳积，肚大青筋，烦渴、厌食，二陈汤中半夏易胆星，加人参、白术、胡连、芦荟居第五位。

6.用于胆胃不和，黄疸，呕吐，常用二陈汤加茵陈、栀子、大黄，用量居第六位。

7.风痰眩晕、呕逆、畏光怕噪音，常用二陈汤加泽泻、白术、天麻、蔓荆子。

8.喉中如有梅核梗塞，吞之不入，吐之不出，属痰气郁结者，用二陈汤去陈皮，加苏梗、厚朴。

9.因高声饮冷，而骤然失音，用二陈汤去陈皮、云苓加苦酒、鸡子白。

10.胃不和，逆气夹痰上犯神明而失眠，宜二陈汤加秫米、夜交藤。

11.痰瘀阻窍，发为头痛、耳鸣，宜二陈汤加川芎、红花、僵蚕。

12.久病或老年人动则气喘痰鸣，腰酸脚冷，宜二陈汤加附片、沉香、五味、熟地，补火化饮除痰。

13.湿浊上干阳位，发为头重身困，苔腻脘痞，宜二陈汤加苍术、白术以燥湿除痰。

14.痰火狂躁，裸体打骂，不知羞丑，用二陈汤加芒硝、大黄、黄连、生铁落。

15.痰扰心神，发为惊恐，怕人，怕响声，二陈汤加生龙齿，飞朱砂冲服。

16.胆热多眠，或夜游不醒而无知觉，二陈汤加枳实、竹茹、郁金。

17.用于癫痫发作，常以二陈汤加郁金、白矾、天麻、钩藤，每收近效。

18.用于胆涎沃心，发为神蒙意乱，呕逆心烦，短暂性发作，思维判断力差，二陈汤加枳实、竹茹、郁金、柴胡，本病以心理疗法为主。

19.用于痰走经络，肢体麻木痛，或有硬结肿块，常用二陈汤加白芥子、炒甲珠、全虫、生姜捣汁。

二陈汤在小儿肺系疾患中的应用体会

二陈汤在小儿肺系疾患中的应用体会【摘要】二陈汤是健脾化痰的经典方，辨证加减医治肺系疾患也疗效显著。

附案例3那么以资验证。

【关键词】二陈汤小儿肺系疾患应用体会肺系疾患在儿科疾病中居首位，外邪、内伤均能损及肺，引发肺系疾患。

病位可涉及肺、脾、肝，这与小儿生理特点有紧密的关系。

肺为娇脏，上连咽喉，开窍于鼻，外合皮毛，主一身之气，司呼吸。

小儿肌肤疏薄，藩篱不固，寒暖不知自调，护理不妥易感六淫，邪客于肺，发为外感疾患。

脾常不足，易为饮食所伤，脾失健运，内生痰邪，上贮于肺而发肺系内伤疾患。

小儿初感在肺，因小儿肝常有余，病久那么化火化燥，引动有余之肝火，肝火循经犯肺，火灼肺金，炼液成痰，风痰相搏，痰阻气机，气机不利，而致肺系疾患经久难愈。

二陈汤源于宋朝《太平惠民和剂局方》，由半夏、橘红、茯苓、炙甘草四药组成，用生姜、乌梅入煎，具有健脾燥湿、理气化痰之功效。

《丹溪心法》曰：“此方半夏豁痰燥湿，橘红消痰利气，茯苓降气渗湿，甘草补脾和中。

盖补脾那么不生湿，燥湿渗湿那么不生痰，利气降气那么痰消解，可谓体用兼赅，标本两尽之药也。

今人但见半夏性燥，便以他药代之，殊失立方之旨。

”小儿脏腑娇嫩，形气未充，且小儿“脾常不足”，土虚不能生金，致肺卫不固，外邪易浑水摸鱼，使肺失清肃，痰湿内生而引发肺系疾患。

二陈汤中半夏辛温，具燥湿化痰、和胃止呕之效；橘红辛苦温，具理气调中、燥湿化痰之效；茯苓甘平，具健脾和胃、行气利湿之效；炙甘草益气补中、祛痰止咳，兼调和诸药。

另外，二陈汤中配伍生姜以降逆化饮、和胃，既可制半夏之毒，又能助橘红行气化痰；加少量乌梅以敛肺生津，使半夏、橘红燥湿化痰而不伤阴。

全方用药精简，健脾和胃燥湿，理气祛痰止咳，扶土佐金而肺、脾、肝三脏同调，温燥而不伤津，理气而不耗正，祛中有补，散中有收，故能治小儿外感、内伤而致的肺系疾患。

案例1 李某，男，6岁，2007年3月7日就医。

1周前咳嗽、发烧，经医治后发烧已退，但咳嗽不已，以夜间为甚，痰多不易咳出，纳呆，咽不红，舌红苔白润。

于荣光老师推荐的治疗新冠的二陈汤效果咋样，反馈来了！

于荣光老师推荐的治疗新冠的二陈汤效果咋样，反馈来了！于荣光老师推荐的治疗新冠的二陈汤效果咋样，反馈来了！汉唐经方再传承 2022-12-15 18:57 发表于北京前几天发了于荣光老师推荐的防治新冠的方法和方剂后，详见链接：于荣光老师分享给大家的预防新冠的方法及治疗方剂！很多人已经使用过，并取得很好的效果，为了让大家更好的了解二陈汤的使用方法，以及使用效果。

我们整理了部分患者使用二陈汤的效果反馈，希望能帮到更多的人。

下面再重新发一下方法和方剂。

并补充大家关注的使用方法：于老师新冠防治方法：预防新冠可在家熏艾条，消毒杀菌。

已感染新冠的治疗方法二陈汤：一副药剂量 : 陈皮20克、陈艾10克、甘草10克、老生姜25克熬水喝（还可以放红糖）［熬法]一副药熬3次。

第一次熬开了以后再熬3-5分钟，倒完药后用凉水泡药。

第二次熬开了以后熬5-8分钟，倒完药后用凉水泡药。

第三次熬开后熬8-10分钟，怕苦多加红糖！备注 :一副药为一个人一天的量。

一天熬三次服用三次。

服药时间相隔2小时以上。

如果是两个人，一天就需要两副药的量。

以此类推。

特别提醒：因为新冠症状没有康复前会反复，继续喝二陈汤与淡盐水巩固效果，直至康复！服药期间以素食饮食为宜。

退烧方法如果伴随发烧：每隔半小时喝一小碗温度稍高一点的淡盐水，不要停。

（淡盐水就是喝不出咸味那种即可）半小时一小碗淡盐水不要停的问题，是这样：除了二陈汤，半小时一小碗淡盐水，还有非常重要的是睡觉，睡着了淡盐水可以不喝，没有睡着就继续喝不要停，睡醒喝一小碗淡盐水，继续睡！下面是患者的反馈！都是真实案例！一位新冠阳性者反馈尊敬的于老师，倪老师，我也是确诊新冠阳性，非常感恩您们推荐的这个二陈防疫汤，我是感染至少两天以后才查出来阳性的，因为当时没有任何症状，然后，就在略微咽喉感觉有点不适的时候，开始服用于老师的这个防疫汤，然后，当天晚上虽然开始发烧了，但是烧的不高，大概只有37.4，也不怎么难受，到了第二天上午的时候，是38.4，到中午的时候最高到39.2，但是持续时间非常短，只有一个小时左右，因为一直在服用于老师的二陈汤，中午之后体温就开始下降，到了晚上已经降到37.4，半夜时体温已经正常了，才一天一夜而已，就好了。

二陈汤加减治疗肺心病的疗效及机制研究

二陈汤加减治疗肺心病的疗效及机制研究周严威;张蓓蓓;朱青霞【摘要】目的探究二陈汤加减治疗肺心病的疗效及机制.方法纳入我院62例肺心病患者进行研究,采用随机数字表法将受试者随机分为实验组(二陈汤加减联合西医治疗组)、对照组(西医基础治疗组)各31例.比较两组患者治疗14d后临床疗效,以及治疗前、治疗14d后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心排血量(CO)、每搏量(SV)]以及血气分析指标[二氧化碳分压(PaC02)、血氧张力(Pa02)、酸碱度(PH)]水平变化.结果治疗14d后,实验组患者治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组患者LVEF、CI、CO、SV均较治疗前增加,且实验组高于对照组(P均＜0.05);两组患者PaC02均明显低于治疗前,Pa02、PH均高于治疗前,且实验组患者上述指标变化更为显著(P均＜0.05).结论二陈汤加减治疗肺心病可有助于增强疗效,改善患者心功能与肺通气功能,值得临床推广.【期刊名称】《罕少疾病杂志》【年(卷),期】2019(026)004【总页数】3页(P15-16,46)【关键词】二陈汤;肺心病;疗效观察【作者】周严威;张蓓蓓;朱青霞【作者单位】河南省漯河市第二人民医院中医科河南漯河 462000;河南省漯河市第二人民医院中医科河南漯河 462000;河南省漯河市第二人民医院中医科河南漯河 462000【正文语种】中文【中图分类】R541.5;R453肺源性心脏病简称肺心病，是一种呼吸内科常见疾病，是由肺血管、组织等病变导致肺结构与功能异常，进而出现肺血管阻力、肺动脉压力增加，右心室扩张，心功能衰竭[1]。

中西医结合在该疾病的治疗中应用较广泛且疗效值得肯定，本研究采用二陈汤加减治疗肺心病并观察其疗效，结果显示成效显著，现将其报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料1.1.1 研究对象：纳入我院2017年1月至2018年12月期间62例肺心病患者进行研究，采用随机数字表法将受试者随机分为实验组、对照组各31例。

二陈汤加减临床使用心得

二陈汤加减临床使用心得此为本方燥湿化痰的基本结构。

佐以茯苓健脾渗湿，渗湿以助化痰之力，健脾以杜生痰之源。

鉴于橘红、茯苓是针对痰因气滞和生痰之源而设，故二药为祛痰剂中理气化痰、健脾渗湿的常用组合。

煎加生姜，既能制半夏之毒，又能协助半夏化痰降逆、和胃止呕；复用少许乌梅，收敛肺气，与半夏、橘红相伍，散中兼收，防其燥散伤正之虞，均为佐药。

以甘草为佐使，健脾和中，调和诸药。

临床应用：二陈汤临床运用广泛，本人使用二陈汤加减化裁，治疗内科多种病证，取得不错疗效，与各位同行共勉。

典型病例：慢性阻塞性肺疾病急性加重期：张某，男，78岁，2014年12月10日就诊，患者反复咳嗽咳痰20余年，胸闷气促4年，再发2天入院。

患者多次在我院及外院住院治疗，明确诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”，诊见：精神欠佳，咳嗽咳痰，痰多，色白，质粘，胸闷气促，动则加剧，伴有乏力，纳差，大便不畅，舌淡红，苔厚腻，脉濡滑。

辨证为肺胀病，痰浊阻肺证，治以燥湿化痰，降逆止咳，方用二陈汤加减。

处方：陈皮15g，法半夏10g，茯苓10g，白术10g，浙贝10g，桔梗10g，枳壳8g，丹参10g，当归10g，厚朴6g，甘草6g。

按：痰浊阻肺，肺失宣降，故咳嗽痰多，痰白粘腻；湿痰中阻，脾为湿困，故见胸闷脘痞，纳差，大便不畅。

舌淡红，苔厚腻，脉濡滑均为痰湿内盛之征。

治以燥湿化痰，降逆止咳治法。

患者5剂后咳嗽咳痰，胸闷，纳差等症状均好转。

脑血管意外：李某，女，75岁，因左侧肢体活动不利1天入院。

患者形体偏胖，既往有高血压、高脂血症病史10年余，头颅磁共振示：右侧基底节区新近脑梗塞。

诊见：头昏困重，纳差，恶心欲呕，躁动不安，左侧肢体活动不利，舌红，苔白腻，脉弦滑。

辨证为中风病，痰浊内阻证，治以健脾化痰，活血通络，方用：陈皮15g，法半夏10g，茯苓10g，炒白术10g，甘草6g，丹参10g，川芎10g，厚朴6g，天麻10g，石决明10g。

按：患者气弱痰盛之人，加之饮食不节，更伤中气，致痰浊壅滞，流串经络而见半身不遂；痰浊中阻，中焦失运，而见头身困重，恶心欲吐，乏力，纳差，舌红，苔白腻，脉弦滑均为痰浊中阻之征象，治以健脾化痰，活血通络。

蛤蚧散合二陈汤验案

蛤蚧散合二陈汤验案
女，86岁，有慢性支气管炎几十年，咳嗽，痰多粘，倦怠乏力，动则汗出而喘，咳嗽无力，舌苔黄白相间。

诊断：脾肺气虚，痰热阻肺。

治法：补脾益气，清热化痰。

方药：蛤蚧散合二陈汤加防风，白术和黄芪固表止汗，调和营卫。

药物有：蛤蚧，人参，茯苓，知母，浙贝母，桑白皮，炙甘草，杏仁，白术，黄芪，防风，半夏，陈皮。

水煎：分两次温服，一个疗程十天，
服药后反馈：症状大减，舌象舌苔腻减轻，效不更方，在服十天。

我治疗慢性疾病，应用方剂，都是以原方不去药物，只是随症加减药量，我认为古人每个方剂都是从经验里巧妙构思而来，不应加减方中药物，在临床中运用原方效果很好。

21-中医主治-专业实践能力模考02

5、女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示右上肺结核，下列哪种药不能使用 A、垂体后叶素 B、安络血 C、6-氨基己酸 D、抗血纤溶芳酸 E、云南白药 6、某肺胀患者，见呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心悸，形寒汗出，面色晦暗，舌黯紫，脉沉细无力。治法是 A、补肺纳肾，降气平喘 B、温阳化饮，宣肺平喘 C、温肺散寒，降逆涤痰 D、清肺泄热，降逆平喘 E、涤痰祛瘀，泻肺平喘 7、患者，男性，45岁。近来出现心动过速。查体：心率为160次分,律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至 90次分，但运动后又增快至160次分。诊断最可能是
B、噎膈 C、黄疸 D、胁痛 E、鼓胀 21、某患者，腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗薰黑，面颈脚臂或有血痣赤缕，舌质紫有瘀斑瘀点，脉细涩。最佳选方为 A、膈下逐瘀汤合六君子汤 B＞柴胡疏肝散合失笑散 C、六磨汤 D、木香顺气散 E、八珍汤合化积丸 22、患者，男，60岁，腹大坚满2年，现在按之不陷而硬，青筋怒露，高热烦躁，怒目狂叫，口臭便秘，漫赤尿少，舌红苔黄，脉弦滑数。治疗选用 A、柴胡疏肝散合胃苓汤加减 B、少腹逐瘀汤加减
D、动脉血气分析 E、纤维支气管镜 3、患者赵某，男，66岁。喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质癌，常有头痛，恶寒，口不渴，无汗，舌苔薄白而滑，脉浮紧。治疗宜选用 A、麻黄汤合华盖散 B、五磨饮子 C、麻杏石甘汤 D、桑白皮汤 E、二陈汤合三子养亲汤 4、患者，男，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满疼痛，身热烦渴，舌红苔黄腻，脉滑数。此为肺痈哪一期 A、初期 B、成痈期 C、溃脓期 D、恢复期 E、慢性期
B、石淋 C、气淋 D、血淋 E、劳淋 32、患者小便不畅，咽干咳嗽，烦渴欲饮，呼吸急促，舌红，苔薄黄，脉数。治疗方剂宜首选 A、八正散 B、代抵当汤 C、沉香散 D、清肺饮 E、补中益气汤 33、患者，陆某，女性，36岁。既往有郁证病史多年，经治疗症状有所改善。近日来，和婆婆因为一些家庭琐事而争吵，症见情绪不宁，伴有心悸健忘，失眠多梦，五心烦热，舌红少津，脉细数。治疗宜选用 A、归脾汤 B、柴胡舒肝散 C、甘麦大枣汤

二陈汤加减联合穴位贴敷辅助治疗急性慢阻肺疾病的疗效观察

二陈汤加减联合穴位贴敷辅助治疗急性慢阻肺疾病的疗效观察作者：魏进芬来源：《医学食疗与健康》2020年第14期【摘要】目的：观察在急性慢阻肺疾病治疗中二陈汤加减联合穴位贴敷辅助治疗的疗效情况。

方法：选择我院2018年2月到2019年2月期间收治的急性慢性阻塞性肺疾病患者80例为观察对象，按硬币法随机分两组：常规组采取西医对症治疗，观察组另采取二陈汤加减联合穴位贴敷辅助治疗，对比两组患者治疗疗效有关情况。

結果：治疗后两组患者各项肺功能指标均较之于前有所提高，同时观察组患者FVC、FEV1、FEV1%值明显要高于常规组（P<0.05）;治疗前、后两组各项血气指标值比较并无显著差异（P>0.05）;与治疗前比较，两组pH值并无很大变化，但PaO2值均较治疗前提高、PaCO2值明显降低（P<0.05）。

结论：二陈汤加减联合穴位贴敷辅助治疗急性慢阻肺疾病有改善患者肺功能、动脉血气指标之效，疗效明确。

【关键词】急性慢阻肺;二陈汤;穴位贴敷[中图分类号]R563.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2020）14-00-02慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，主要的病理生理学反应是：肺部对于气体、颗粒等有害性物质产生的异常炎症性反应，目前尚缺乏确切的发病机制定论，但是大都与感染有关[1]。

急性发作的慢阻肺是急诊科、呼吸科常见病，主要诱因是上呼吸道病毒感染与气管-支气管感染，是致患者死亡的主要因素。

西医常规治疗方法由经验总结来看，尚存在着不良反应发生率高的疗效提升空间。

近年，中医在急性慢阻肺的临床治疗上也积累了良多经验、获得了疗效上的进步。

本文主要以部分急性慢阻肺患者为研究对象，探讨中医在其中的治疗价值。

1 对象及方法1.1观察对象选择我院2018年2月到2019年2月期间收治的急性慢性阻塞性肺疾病患者80例为观察对象，按硬币法随机分两组：常规组患者40例，男性25例、女性15例，年龄低者51岁、高者83岁，平均68.3±5.7岁，患病时间短则9年、长则27年，平均16.8±1.2年。

谢文英教授运用二陈汤加减治疗肺系疾病验案举隅

中医研究2018 年 8 月第31 卷第8 期TCMRes. August2018 Vol.31 No.8• 43 •肝法既是本着“治病必求于本”的原则，又有标本兼治之意。

辨证论治时应紧抓病因根本，从调理肝脾人手，可获良效。

4 参考文献[1] 周仲瑛，金实，李明富，等.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社,2007:297.[2] 王海军，李郑生.李振华脾胃病学术思想及临证经验探讨[<■中华中医药学刊，2013,31(8):1642 - 1646.通信作者：李郑生，主任医师，河南中国医药大学第一附属医院，河南省郑州市金水区人民路19号，450003，li DengX-e ng1958@ 163.c o m!基金项目：国家“十二五”重点攻关课题（2013BAI13B013)收稿日期：2018 -03 -07;修回日期：2018 -04 -24(编辑陶珠）文章编号$1001 -6910(2018)08 -0043 -03•名师高徒$谢文英教授运用二陈汤加减治疗肺系疾病验案举0 !吕向阳(杞县中医院，河南杞县475200)摘要谢文英教授是全国名老中医传承人，河南省第八批中医诊断重点学科带头人兼学术方向带头人，河南省教育厅学术技术带头人。

谢教授多年耕耘于临床，对肺系疾病的治疗积累了宝贵的经验。

谢教授认为二陈汤治疗痰湿所致的各种肺系疾病疗效显著，在临证运用中灵活多变。

特选取谢教授运用二陈汤治疗肺系疾病的验案3则，并结合二陈汤现代药理研究浅述其疗效机制，为临床治疗肺系疾病提供一定的思路和参考。

关键词谢文英；中医师；二陈汤加减/治疗应用；肺系疾病；名师经验；验案中图分类号：R256. 1文献标志码：Bdoi：10. 3969/j.is s n. 1001 -6910.2018.08. 18谢文英是全国名老中医传承人，河南省第八批中医诊断重点学科带头人兼学术方向带头人，河南省教育厅学术技术带头人。

跟师体会之浅谈二陈汤的临床应用

跟师体会之浅谈二陈汤的临床应用二陈汤为治湿痰证之主方，导师欧正武教授在临证应用中灵活多变，特别在咳嗽、肺炎、哮喘、感冒等病证方面，疗效显著。

本文总结了跟诊过程中记录导师运用二陈汤的验案5例，旨在分享名医经验，共同提高中医诊疗水平。

Abstract：Erchen Decoction is widely used to dampness-phlegm syndrome and it can be flexibly used in clinical application by my supervisor Professor OU Zheng-wu，especially in cough，pneumonia，asthma and influenza，which has obvious efficacy in treatment. This article reviewed five medical cases during the follow-up process with Professor OU in application of Erchen Decoction，with a purpose to share experience of famous doctors and improve TCM diagnosis and treatment level together.Key words：experience of famous doctors；OU Zheng-wu；Erchen decoction湖南中医药大学第一附属医院欧正武教授为第三批全国中医儿科名医，临证注重中医及中西医结合的运用。

笔者有幸侍从欧教授坐诊，感悟其临证之“效、验、灵”，兹将欧师运用二陈汤及其加减方的临床经验总结如下。

1 典型病例案例1：患儿，男，5岁1个月，2014年10月29日初诊。

患儿2个月前因受凉后发病，每次咳声连连、声重浊，晨起后咳剧，入睡后咳轻，有喷嚏，纳可，寐安，大便稍稀，小便调。

医院规培住院医师结业考练习(妇科+儿科)

医院规培住院医师结业考练习（妇科+儿科）1.我国最早的儿科医师是（） [单选题] *A.扁鹊(正确答案)B.钱乙C.万全D.陈复正E.吴鞠通2.我国最早的一部儿科专著是（） [单选题] *A.《颅囟经》(正确答案)B.《小儿药证直诀》C.《幼科发挥》D.《幼幼新书》E.《幼幼集成》3.“儿科之圣”是那一位名医（） [单选题] *A.扁鹊B.钱乙(正确答案)C.万全D.吴鞠通E.张景岳4.学龄前期是指3周岁后至（） [单选题] *A.5周岁B.6周岁C.7周岁(正确答案)D.8周岁E.9周岁5.小儿传染病发病率增高是在（） [单选题] *A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期(正确答案)D.学龄前期E.学龄期6.一周岁小儿的身长(cm)是（） [单选题] *A.60B.65C.70D.75(正确答案)E.807.前囟门关闭的时间应是（） [单选题] *A.6～7个月B.8～9个月C.10～11个月D.12～18个月(正确答案)E.19～22个月8.囟门凹陷多见于（） [单选题] *A.营养不良B.泄泻失水(正确答案)C.脑积水D.脑膜炎E.佝偻病9.下列各项，不属小儿生理特点（） [单选题] *A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.脏气清灵，易趋康复(正确答案)D.稚阳未充E.稚阴未长10.“脏腑娇嫩，形气未充”是说明小儿为（） [单选题] *A.纯阳之体B.稚阳之体C.稚阴之体D.稚阴稚阴之体(正确答案)E.娇嫩之体11.多发性抽搐症好发年龄为（） [单选题] *A.1～3岁之间B.2～12岁之间(正确答案)C.3～6岁之间D.1～12岁之间E.6～12岁之间12.以下关于小儿情志因素致病的论述中，正确的是（） [单选题] *A.小儿无情志病B.小儿情志病比成人多C.小儿情志病比成人重D.小儿易为惊恐所伤(正确答案)E.小儿易为喜怒所伤13.小儿惊痫面色多呈（） [单选题] *A.白B.红C.黄D.青(正确答案)E.黑14.百日咳的病程较长，可持续（） [单选题] *A.1周B.2周C.1个月D.2个月E.2～3个月(正确答案)15.小儿六种基本病理脉象为（） [单选题] *A.细、滑、迟、数、有力、无力B.浮、沉、弦、细、有力、无力C.浮、沉、迟、数、细、软D.浮、沉、迟、数、有力、无力(正确答案)E.有力、无力、弦、滑、细、数16.咳声嘶哑如犬吠状见于（） [单选题] *A.急喉风(正确答案)B.肺炎喘嗽C.顿嗽D.哮喘E.咳嗽17.乳婴儿中药的用药剂量应是成人量的（） [单选题] *A.1/6B.1/3(正确答案)C.1/2D.2/3E.等量18.母乳喂养的原则是（） [单选题] *A.昼夜均喂B.定次喂给C.定量喂给D.按需喂给(正确答案)E.按时喂给19.胎怯的病机关键是（） [单选题] *A.肝肾两虚B.心脾两虚C.肺脾两虚D.心肾两虚E.肾脾两虚(正确答案)20.下列各项，不属新生儿硬肿症特点的是（） [单选题] *A.周身或局部发冷B.皮肤和皮下脂肪凝固变硬C.全身皮肤黄而晦暗(正确答案)D.周身水肿E.全身多器官功能损害21.新生儿生理性黄疸的特点有（） [单选题] *A.出生24小时内即出现B.黄疸退后复现C.黄疸在生后数周才出现D.精神萎靡，食欲不振E.足月儿黄疸在生后10～14天左右开始消退(正确答案)22.胎黄寒湿阻滞证选用的方剂是（） [单选题] *A.茵陈蒿汤加减B.附子汤加减C.茵陈理中汤加减(正确答案)D.丁萸理中汤加减E.逍遥散加减汤加减23.感冒常见的兼夹证是（） [单选题] *A.夹痰、夹滞、夹惊(正确答案)B.夹热、夹痰、夹惊C.夹湿、夹火、夹滞D.夹痰、夹滞、夹热E.夹喘、夹惊、夹风24.风寒感冒选用的方剂是（） [单选题] *A.杏苏散加减B.华盖散加减C.桑菊饮加减D.荆防败毒散加减(正确答案)E.桂枝汤加减25.小儿咳嗽发生的主要原因是（） [单选题] *A.感受外邪(正确答案)B.内伤乳食C.暴受惊恐D.先天不足E.后天失调26.咳嗽痰多，色黄稠粘，喉中痰鸣多见于（） [单选题] *A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽(正确答案)D.痰湿咳嗽E.气虚咳嗽27.肺炎喘嗽的主症是（） [单选题] *A.发热、咳嗽、痰壅、气急、紫绀B.发热、咳嗽、鼻塞、烦躁、鼻煽C.发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽(正确答案)D.发热、咳嗽、痰壅、呕吐、鼻煽E.发热、咳嗽、恶心、气急、紫绀28.正常小儿能独立行走的月份约在（） [单选题] *A.10B.12(正确答案)C.18D.24E.3629.小儿肺炎喘嗽的病机特点是（） [单选题] *A.肺失宣散B.肺失清肃C.肺气郁闭(正确答案)D.肺气上逆E.肺热痰壅30.肺炎喘嗽毒热闭肺症状的特点是（） [单选题] *A.发热无汗，呛咳不爽，痰白而稀B.发热恶风，咳嗽气急，痰黄粘稠C.高热持续，咳嗽剧烈，涕泪俱无(正确答案)D.发热烦躁，咳嗽喘促，喉间痰鸣E.低热盗汗，干咳无痰，面色潮红31.哮喘发病的内因，主要与哪些脏腑功能失调有关（） [单选题] *A.心肺脾B.脾胃肾C.肺肝肾D.肺脾肾(正确答案)E.心肝肾32.小儿哮喘反复发作最重要的原因是（） [单选题] *A.感受外邪B.接触异物C.嗜食油腻D.内有伏痰(正确答案)E.情志损伤33.热性哮喘选用的方剂是（） [单选题] *A.苏子降气汤合二陈汤加减B.麻杏石甘汤合苏葶丸加减(正确答案)C.大青龙汤合桑白皮汤加减D.射干麻黄汤合都气丸加减E.清金化痰汤合白虎汤加减34.哮喘肺脾气虚证选用的方剂是（） [单选题] *A.四君子汤合二陈汤加减B.人参五味子汤合玉屏风散加减(正确答案)C.六君子汤合金匮肾气丸加减D.麦味地黄丸合异功散加减E.参苓白术散合三子养亲汤加减35.鹅口疮的主要特征是（） [单选题] *A.齿龈、舌体等处出现黄白色溃疡B.咽喉部有白色假模C.口腔、舌上满布白屑，形如雪片(正确答案)D.满口糜烂，色红作痛E.两颊、上颚疱疹36.鹅口疮好发于（） [单选题] *A.初生儿(正确答案)B.婴儿C.幼儿D.幼童E.学龄童37.鹅口疮心脾积热证的治法是（） [单选题] *A.清热解毒B.清心泻脾(正确答案)C.清热利湿D.清泻心火E.滋阴降火38.燕口疮是指溃疡发生在（） [单选题] *A.齿龈B.两颊C.口唇两侧(正确答案)D.上腭E.舌体两侧39.小儿口疮虚火上浮证的治法是（） [单选题] *A.辛凉疏风，清热解毒B.滋补肝肾，养阴生津C.养阴清热，润下通腑D.清心泻火，凉血解毒E.滋阴降火，引火归元(正确答案)40.小儿口疮虚火上浮证以六味地黄丸为主方，加（） [单选题] *A.吴茱萸B.肉桂(正确答案)C.干姜D.五味子E.乌梅41.外感泄泻大多发生在（） [单选题] *A.冬季B.冬春C.夏季D.夏秋(正确答案)E.秋冬42.风寒泻的大便特点是（） [单选题] *A.清稀，夹有泡沫，臭气不甚(正确答案)B.清稀，澄澈清冷，完谷不化C.水样，气味秽臭，或见黏液D.稀溏，夹有乳块，气味酸臭E.稀溏，色淡不臭，时轻时重43.患儿，1岁。

一千多年前的这个配方，专治咳喘，还对肺炎、哮喘、慢阻肺有好处

一千多年前的这个配方，专治咳喘，还对肺炎、哮喘、慢阻肺有好处一般喜欢古装剧的都会看到这样一个场景，就是皇上出巡或者正规出门的时候，都会有一个仪仗队，最主要的是皇上坐在“銮驾”上悠然自得，那排场好不气派？但是如果细心的人就会发现，在皇上坐的銮驾上有一个类似伞一样的东西。

那么这个东西究竟是什么呢？这种类似伞形的顶盖主要是起到保护銮驾的，又因其华丽，所以被称之为华盖。

然而有趣的是，在中医的认识里，五脏中的肺也被称之为华盖。

华盖是用来保护坐在銮驾上的君主的，那么，五脏中的肺被称之为华盖，是保护谁呢？广义地说，它是来保护五脏除它之外的其他脏腑；狭义地说，它是来保护被誉为“君主之官”的心脏的。

的确，这个比喻十分贴切。

人体五脏中的肺，还真的有点像华盖。

如果知道肺被誉为华盖，那么说到华盖散这个配方，估计很多人都会立马想到，这个方剂肯定是用来调理肺病的。

猜的还真没错，华盖散这个配方还真是解决肺部疾患的。

华盖散的主要作用是宣肺化痰、止咳平喘的，适用于风寒咳嗽、上气、痰气不利、呀呷有声等病症，舌脉上，常以舌苔白、脉浮滑为辨脉要点。

华盖散这个配方出自一千多年前的《太平惠民和剂局方》（一说出自《圣济总录》），全方由“麻黄一两、紫苏子一两、桑白皮一两、橘皮一两、杏仁一两、赤茯苓一两、炙甘草五钱”等7味药组成的。

不过这个配方的使用方法却十分独特。

先把这些中药研为细末，用羊肺一个，切细研烂，与药末混合拌匀，然后再研匀，做成药泥。

然后把药泥覆在墙上，用湿纸盖上，一共盖七层，每天去纸一层，七天之后，揭去所有的纸张，然后把覆在墙上的药泥刮下来，再研细末，用罗筛筛一遍，取最细的药末服用。

每次服用的时候，取药末二钱，空腹的时候，用温黄酒或盐汤或者米汤调服，一天两次。

当然，现代用法，无须这么复杂，也无需羊肺，只要七味药煎汤服用即可。

这个配方七味药，如何会有这般妙用呢？主要在于配伍的奥秘。

全方以麻黄为君药，主要起到解表发汗、宣肺化痰的作用；以杏仁、紫苏子为臣药，主要起到降气消痰、宣肺止咳的作用；以陈皮、桑白皮、赤茯苓为佐药，其中陈皮主要起到理气燥湿的作用，桑白皮起到泻肺利水的作用，赤茯苓起到渗湿行水的作用，且这三味药联合起来，行气去水而消痰，作用不容小觑；以炙甘草为使药，主要起到调和诸药的作用。

肺炎危重病例讨论

2017年06月10日15时00分危重病例讨论记录讨论日期：2017-06-10 15时00分讨论地点：儿科示教室主持人：孔建国主治医师儿科主任参加人员：孔建国主任，曹传祥主任医师，何秀娟主治医师，王龙涛、陈庆令、潘飞住院医师及实习医师等8人具体讨论意见：陈庆令住院医师汇报病例：患儿董子豪，男，1月1天，因“咳嗽10余天，加重伴喘息2天”以“重症肺炎”于2017-06-09 09时收住入院。

入院症见：咳嗽、喘憋严重，呼吸急促，张口、点头样呼吸，鼻翼煽动，有痰不会咳吐，无发热，偶有呕吐，无腹胀、腹泻，纳眠差，二便调。

查体： T37.0 ℃ P 140次/分 R 35次/分 W 3.9kg 患儿男性婴儿，发育正常,营养良好，神志清醒，精神较差，抱持体位，无特殊面容，查体不配合。

全身皮肤及粘膜无黄染，色泽正常，无皮疹,无皮下出血，无肝掌，无蜘蛛痣。

全身浅表淋巴结无肿大，头颅无畸形，眼睑正常，结膜正常，巩膜无黄染，角膜正常，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，外耳道无异常分泌物。

鼻通气良好，未见分泌物。

口唇红无紫绀，口腔黏膜正常，无溃疡，咽部充血，悬雍垂居中。

颈软，无抵抗感，颈动脉搏动正常，气管居中，三凹征阳性。

胸廓对称，双侧呼吸运动对称，双肺呼吸音较粗，满布小水泡音。

心前区无隆起，心尖搏动正常，心率140 次/分，心律齐，各瓣膜听诊未闻及病理性杂音，未闻及心包摩擦音。

腹部外形正常，腹软，听诊肠鸣音正常，脊柱四肢正常，无关节红肿，双下肢无水肿。

膝反射、踝反射、角膜反射等生理反射存在,脑膜刺激征、巴彬斯基征、戈登征均阴性。

辅助检查：暂无。

中医望、闻、切诊 : 患儿面色红，神志清，精神较差，舌质红，苔薄白，指纹红至气关。

入院后给予吸氧，高压雾化吸入，并通知家属患儿病重；治疗上，西药予天力帅、美洛西林静滴抗感染，沐舒坦静滴祛痰止咳，甲强龙、喘定静滴抗炎平喘，布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入抗炎解痉止咳等治疗，现患儿喘息明显缓解，继续密切观察患儿病情变化，监测呼吸、心率等生命体征。

2021-2022年最新新编中医全科住院医师-呼吸科(精选试题)41

2021-2022年最新新编中医全科住院医师-呼吸科（精选试题）1、庞某，咳嗽气促，面赤，痰多质黏稠黄，咯吐不爽，痰有热腥味，胸胁胀满，咳时引痛，口干而黏欲饮，大便数日未行，舌红，苔黄腻，脉滑数。

本病例的病机为（）A.热毒蕴肺，酿痰成痈B.痰热壅肺，肺失肃降C.风热犯肺，肺失肃降D.风燥伤肺，肺失清润E.痰浊伏肺，肺气郁闭2、肺气郁闭之喘证，平素常有（）A.咳嗽痰多B.忧思抑郁，失眠心悸C.易感冒D.呕恶食少便溏E.口唇、爪甲发绀3、下列各项，不属喘证的病因的是（）A.六淫B.伏痰C.饮食D.情志E.劳欲4、患者王某，男性，62岁。

喉中鸣息有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，伴发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻、罩黄，舌尖边红，脉弦紧。

其治法是（）A.解表散寒，清化痰热B.宣肺散寒，化痰平喘C.清热宣肺，化痰平喘D.祛风涤痰，降气平喘E.补肺纳肾，降气化痰5、患者，男，38岁。

咳嗽，痰黏带血丝，咳吐不爽，心烦易怒，胸胁刺痛，便秘，舌红苔黄，脉弦数。

治宜选用（）A.百合固金汤B.左金丸C.咳血方D.龙胆泻肝汤E.炙甘草汤6、肺痈溃脓期的治疗主方是（）A.银翘散B.千金苇茎汤C.如金解毒散D.加味桔梗汤E.以上都不是7、肺痈病情顺与逆的转折点在何期（）A.初期B.成痈期C.发热期D.溃脓期E.恢复期8、下列各项，不属肺痈的主症的是（）A.咳嗽B.胸痛C.发热D.咯吐腥臭浊痰E.盗汗9、患者李某，女性，70岁。

患者反复咳喘三十余年，近一周加重。

现症见：喘咳气涌，胸部胀痛，痰多质黏色黄或夹有血色，伴胸中烦闷，身热，体温37.5℃，有汗，口渴而喜冷饮，面赤，咽干，小便赤涩，大便或秘，舌质红，舌苔薄黄或腻，脉滑数。

根据该患者病情，治疗应首选的方药是（）A.麻杏石甘汤加减B.定喘汤加减C.桑白皮汤加减D.清金化痰汤加减E.越婢加半夏汤加减10、张某，素日咳嗽吐痰，反复发作，早晨咳嗽加剧，咳声重浊，痰出咳减，痰多黏腻色白，进食肥甘生冷之食，咳嗽加重，伴胸闷脘痞，食少神疲，大便时溏，苔白腻，脉濡滑。