第六章 生殖系统
系统解剖学第6章 生殖系统 男性生殖系统
男性生殖系统
宜春职业技术学院医学形态教研室
学习目标
1.叙述男、女性生殖系统的组成 2.描述睾丸的形态和位置 3.叙述输精管的行程和分部 4.描述男性尿道的结构特点及临床意义
案例导学
患者，男性，72岁，2年前开始尿频、排尿困 难，3个月前，排尿困难加重，昨晚饮酒后受凉， 突然不能自行排尿，下腹胀痛、膨隆。 临床诊断：前列腺肥大。请思考以下问题： 1.男性尿道分几部分？ 2.男性尿道的特点？ 3.病人出现了尿潴留，如果需要做膀胱穿刺，穿刺部 位在何处？
生精细胞：一系列不同发育阶段的生殖细胞的总称 支持细胞：支持和营养功能
在腺垂体分泌的精子生成素及的雄激素的的作用下，精原细胞发育增殖形成精 子细胞，再变形为精子，脱落入曲精小管腔内，生精周期为两个半月左右。
生精细胞: 精原细胞 初级精母细胞
睾丸间质细胞 精子 精子
目标测验
一、填空题
1.男性生殖腺是
睾丸
，其上端和后缘与
附睾
相接触。
2.附睾由上而下可分为
头
、
体
和
尾
三部分。
3.输精管按其行走分为 、 、 和 。 睾丸部 部进行。 精索部 腹股沟管部 盆部 输精管结扎术常在
精索部
4.男性尿道由后向前可分为
前列腺部
、
膜
部
和
海绵体部
三部分。
二、单项选择题
1.男性生殖腺是（ ） A.睾丸 B.附睾 C.前列腺 D.精囊腺 E.阴囊 A
2.阴茎
包皮系带
头 体 根
阴茎根 三部 阴茎体
阴茎头 构造: 阴茎海绵体、 尿道海绵体、 皮肤、筋膜
阴茎包皮 包皮系带
解剖学基础-第六章 生殖系统
第六章生殖系统一、单项选择题：1.男性尿道最狭窄的部位是（）。
A.尿道内口B.尿道外口C.尿道膜部D.海绵体部E.前列腺部2.男性尿道穿经（）。
A.尿道海绵体B.精囊腺C.阴茎海绵体D.尿道球腺E.盆膈3.尿道的前列腺部是（）。
A.尿道最长的一段B.前尿道的一部分C.尿道最狭窄的一段D.尿道最短的一段E.尿道的起始部4.卵巢属于（）。
A.外生殖器B.生殖腺C.生殖管道D.附属腺体E.内分泌器官5.前列腺的位置在（）。
A.直肠的后B.盆腔的上方C.膀胱颈的下方D.尿道球腺的下方E.尿道膜部的后方6.输精管末端的位置在（）。
A.前列腺的后方B.精囊腺的外侧C.精囊腺的内侧D.尿道球腺的后方E.前列腺的下方7.睾丸固有鞘膜属于（）。
A.滑膜B.浆膜C.白膜D.基膜E.粘膜8.男性的生殖腺是（）。
A.前列腺B.精囊腺C.睾丸D.尿道球腺E.附睾9.输卵管结扎的常选部位是（）。
A.子宫部B.输卵管峡C.输卵管壶腹D.输卵管漏斗E.输卵管伞10.生殖腺是（）。
A.前庭大腺B.前列腺C.睾丸和卵巢D.精囊腺E.尿道球腺11.临床手术时识别输卵管的标志是（）。
A.子宫部B.输卵管峡C.输卵管壶腹D.输卵管伞E.输卵管漏斗12.产生精子的部位是（）。
A.精曲小管B.精囊腺C.输精管D.前列腺E.附睾13.精索内不含有（）。
A.输精管B.蔓状静脉丛C.射精管D.神经和淋巴管E.睾丸动脉14.阴道位于（）。
A.耻骨联合的后方B.直肠的前方C.骶骨的前方D.尿道的前方E.膀胱的前方15.精曲小管的功能是（）。
A.分泌精液B.储存精子C.分泌雄激素D.生成精子E.分泌雌激素16.维持子宫前倾前屈位的主要韧带是（）。
A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.子宫圆韧带和骶子宫韧带E.子宫主韧带和骶子宫韧带17.前列腺（）。
A.为男性生殖腺B.与膀胱底相邻C.有尿道穿过D.能分泌雄激素E.左右各一18.精囊腺（）。
A.与膀胱颈相邻B.有尿道穿过C.能分泌雄激素D.与膀胱底相邻E.为男性生殖腺19.输卵管（）。
动物解剖学 第六章 生殖系统
子宫角1对，在子宫的前部，呈弯曲的圆筒状，位 于腹腔内(未经产的牛、羊则位于骨盆腔内)。其 前端以输卵管子宫口与输卵管相通；后端会合而 成为子宫体。 子宫体位于骨盆腔内，部分在腹腔内，呈圆筒状， 向前与子宫角相连，向后延续为子宫颈。 子宫颈为子宫后段的缩细部，位于骨盆腔内，壁 很厚，黏膜形成许多纵褶，内腔狭窄，称为子宫 颈管，前端以子宫颈内口与子宫体相通。子宫颈 向后突入阴道内的部分，称为子宫颈阴道部。子 宫颈管平时闭合，发情时稍松弛，分娩时扩大
睾丸和附睾均可分为头、体和尾3部分。
2、输精管和精索
输精管起始于附睾尾，经腹股沟管入腹腔， 再向后进入盆腔，在膀胱背侧形成输精管膨 大部，称为输精管壶腹，末端开口于尿道起 始部背侧壁的精阜上。
精索为一扁平近圆锥状结构，在睾丸背侧较 宽，向上逐渐变细，出腹股沟管内环，沿腹 腔后部底壁进入骨盆腔内。精索内有输精管、 血管、淋巴管、神经和平滑肌束等，外包以 固有鞘膜。
3、子宫
牛、羊的子宫角长，前部呈绵羊角状，后部 由结缔组织和肌组织连成伪体，其表面被以 腹膜，子宫体很短。子宫颈由粘膜突起嵌合 成螺旋状，子宫颈阴道部呈菊花瓣状。其中 央有子宫外口 。子宫内膜上有子宫阜。
猪的子宫角很长，子宫体短，子宫颈长，子 宫颈管也呈螺旋状，无子宫颈阴道部。
牛 子宫伪体 子宫肉阜
腹股沟疝或阴囊疝，须进行手术治疗。
附睾尾借阴囊韧带 (为睾丸系 膜下端增厚形成)与阴囊相连。 去势时切开阴囊后，必须切断 阴囊韧带和睾丸系膜才能摘除 睾丸和附睾。
4、尿生殖道
雄性尿道兼有排尿和排精作用，故又称为尿生 殖道。它可以分为骨盆部和阴茎部两个部分， 两者间以坐骨弓为界。
(1)尿生殖道骨盆部：是指自膀胱颈到骨盆腔 后口的一段，位于骨盆腔底壁与直肠之间。
第6章 生殖系统
（三）Ⅲ期卵巢 此期卵巢呈青灰色或黄白色，肉眼已可清楚辨 认其卵粒，但彼此还不易分离。四大家鱼的Ⅲ 卵巢出现与次年冬季。此期卵巢内的细胞处于 第Ⅲ时相，为大生长期的初级卵母细胞。细胞 直径约为250-500μm之间，在细胞膜（质膜） 的外边已形成两层滤泡膜。在卵母细胞中央开 始出现辐射带，并在卵质的外缘开始出现液泡 和卵黄颗粒（均为沉集的营养物质）。
（六）Ⅵ期卵巢 此期卵巢的特点决定于产卵方式，鱼类产卵有 一次性产卵和分批性产卵两种类型。 一次性产卵：卵巢内卵母细胞基本处于同步发 育，同时成熟，一次性排出，产卵后卵巢内仅 有小型或早期卵母细胞，当年不再成熟产卵。 这种鱼类的Ⅵ期卵巢体积大大缩小，空虚而松 软，有许多排空卵子的滤泡腔。
虹鳟鱼的精巢
（三）输出管
输出小管
输出管又称输精管， 是精子输出的管道， 呈分枝状分布在精巢的边缘，与精小叶腔 相通，各精小叶腔内精子汇集到输精管内 并可借助于输精管排出。输精管的上皮可 分泌精清，与精子混合成精液，使精子具 有活性。
输出小管
输出小管
二、精巢的功能与生殖细胞形态 精巢的主要功能是产生精子和分泌雄激 素；精子是由生殖细胞分化形成，雄激 素是由精小囊周围的滤泡细胞和间介组 织中的间介细胞产生。精巢内的生殖细 胞在不同的发育阶段，其形态和大小各 有差异，根据其发育阶段的不同，可将 精巢内的生殖细胞分为五种类型：
三、卵母细胞的萎缩 卵母细胞在生长发育过程中，总有一些 卵母细胞因卵巢发育过程中营养物质的 缺乏或其它原因而不能最终地发育成熟 而中途发生萎缩和退化。这些萎缩的卵 母细胞最终则被滤泡细胞吞噬溶解并清 除。
四、雌雄同体与性逆转 鱼类多为雌雄异体，少数鱼类为雌雄同体（同 一鱼体内同时存在精巢和卵巢）。另有一些鱼 类在一生中发生性逆转，即在不同生长阶段出 现不同性别。有的先为雌性，第一次成熟为雌 性的卵巢，以后转为雄性的精巢，称首雌特征； 有的先为雄性，第一次成熟为雄性的精巢，以 后转为雌性的卵巢，称首雄特征。
人体解剖学第六章生殖系统
第一节 男性生殖系统
七、男性尿道
3．海绵体部 海绵体部为尿道贯穿尿道海绵体的部分，长12～17 cm。该段起
始部位于尿道球内，称尿道球部，此处管腔最宽，尿道球腺开口于 此。阴茎头内尿道扩大，称尿道舟状窝。
五、阴囊
第一节 男性生殖系统
阴囊位于阴茎的后下方，为一皮肤囊袋。阴囊壁由皮肤和肉膜 组成。阴囊壁皮肤薄而柔软，性成熟后色素沉着明显，成人有少量 阴毛。皮肤的深面为肉膜，即阴囊的浅筋膜。肉膜平滑肌可随局部 温度的变化而舒缩，使阴囊松弛或紧张，从而调节阴囊内温度，以 适应精子的生存和发育。肉膜在正中线处向阴囊深部发出阴囊中隔， 将阴囊分为左、右两部，分别容纳两侧的睾丸和附睾。
一、睾丸
第一节 男性生殖系统
睾丸及附睾
二、附睾
第一节 男性生殖系统
附睾呈新月形，附着于睾丸的上端和后缘，其上端膨大，下端 变细。附睾从上到下分为头、体、尾3部分。头部由输出小管盘曲而 成，输出小管汇集成一条附睾管，盘曲于体、尾部。附睾尾向后上 返折移行为输精管。附睾的主要功能是暂时储存精子，并分泌附睾 液以供给精子营养，促进精子进一步成熟。附睾是结核的好发部位。
三、输精管与射精管
第一节 呼吸道
第一节 男性生殖系统
三、输精管与射精管
（二）射精管 射精管由输精管末端与精囊的排泄管汇合而成，长约2 cm，向
下穿前列腺实质，开口于尿道前列腺部。
（三）精索 精索是位于睾丸上端与腹股沟管腹环之间的一对圆索状器官，
质地柔软，主要由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、淋巴管、神经 和鞘韧带等组成。精索表面包有3层被膜，由内向外依次为精索内筋 膜、提睾肌和精索外筋膜。
第6章 生殖系统(教研版 )
第六章生殖系统重难点解析1. 明确男女内、外生殖器官各包括哪些。
男性主性器官为睾丸，女性为卵巢。
作为性器官，功能都是产生生殖细胞和分泌性激素。
2. 睾丸小叶主要有精曲小管和睾丸间质形成，它们分别是精子和雄激素的产生部位。
、3. 精索实质包括了输精管的精索部和腹股沟管部，另外还有血管、神经等组织形成。
4. 男性尿道三狭窄和两弯曲需识记部位。
三狭窄分别位于尿道内口、尿道膜部、尿道外口。
结石易滞留狭窄处。
两弯曲需理解解剖位置及形成，耻骨下弯位于耻骨联合下方，由尿道前列腺部、膜部和海绵体的起始段形成。
而耻骨前弯在耻骨联合前下方，由阴茎根和阴茎体形成。
男性导尿时充分注意狭窄与弯曲。
5. 卵巢与子宫内膜周期性变化关系，是个难点。
内容较多，关键把握卵巢卵泡的生长发育及黄体的生成，使雌激素和孕激素含量呈现周期性的变化，导致子宫内膜也出现周期性的变化，即增生、分泌和月经。
6. 输卵管的根据形态分为四部，结扎与受精部位分别是输卵管狭和输卵管壶腹。
对比男性结扎部位为输精管的精索部。
输卵管伞是识别输卵管的标志。
7. 能说出子宫位置和形态，注意与直肠、膀胱的位置关系。
维持子宫正常位置之重要力量是四条韧带的牵引。
韧带分别为：子宫阔韧带、子宫圆韧带、骶子宫韧带、子宫主韧带。
它们走形不同，决定各自牵拉子宫的方向不同，所以有各自相应作用。
阔韧带主要是左右方向牵拉子宫，防止子宫两侧移动。
主韧带主要是向下牵拉之力，因此防止子宫下垂。
中间两种韧带主要向前拉子宫，维持子宫本身的形态，呈现前倾前屈位。
第一节男性生殖系统一．单项选择题相同知识点：生殖器官的分类（1-3）1. 不成对的男性生殖器官是（）A．前列腺 B. 精囊 C. 尿道球腺 D. 睾丸 E. 附睾答案：A2. 不属于男性内生殖器的是：（）A．前列腺 B．尿道 C．睾丸D．尿道球腺 E．阴囊答案：E3. 下列关于生殖系统的说法，错误的是A. 男、女性生殖管道均可分为内、外生殖器 B．其功能是产生生殖细胞和性激素C. 男、女性生殖管道均不与腹膜腔相通D. 内生殖器由生殖腺、生殖管道和附属腺组成E. 睾丸与卵巢分别为男、女性生殖腺答案：C相同知识点：睾丸形态结构(4～5)4. 关于睾丸说法，不正确的描述是（）A. 位于阴囊内B.所有部位被覆有鞘膜C. 呈扁椭圆形D. 分上下两端，内外两面，前后两缘E.表面包被有白膜答案：B5. 下列关于睾丸的描述，错误的是( )A. 产生精子B. 分泌雄激素C. 精子经生殖管道排出体外D. 雄激素入血液E. 输精管结扎影响了激素和精子排出答案：E知识点：睾丸的功能（6-7）6. 产生精子和雄性激素的器官是（）A. 睾丸B. 附睾C. 前列腺D. 精囊E. 尿道球腺答案：A7. （）分泌雄激素。
第六章 人体解剖学女性生殖系统练习题及答案
一、填空题1.女性内生殖器中的生殖管道包括___，___，___3部分。
2.固定卵巢位置的韧带是__，__ 。
3. 固定子宫位置的韧带有___，___，___，__。
4.输卵管由外向内分__，__，__，__4部。
5.子宫位于__中央，前临__，后邻__。
正常成年女性的子宫姿势呈__。
6.子宫分__，__和子宫颈三部分，而子宫颈又可分为__，__两部分。
7.未产妇的子宫口呈__，经产妇的子宫口呈__。
8.子宫阔韧带依其附着分为__，__，__三部分。
9.阴道穹可分为__，__，__，其中以__最深。
10.会阴可分为前，后两个三角形区域，前方称为__，后方称为__。
二、判断改错题1.子宫内腔较宽阔，分上、下两部，上部称为子宫腔，下部称为子宫颈管。
2.卵巢悬韧带又称卵巢固有韧带，韧带内含有卵巢动、静脉，淋巴管，神经丛等。
3.卵巢呈扁卵圆形，前缘游离，称为独立缘，后缘有血管神经出入，称为系膜缘。
4.输卵管内侧端与子宫腔相通，外侧端开口于腹膜腔。
5.输卵管壶腹占输卵管全长的2/3，粗而弯曲，是输卵管结扎术的常选部位。
6.子宫的两侧有输卵管和卵巢，临床上通常将两者统称为子宫附件。
7. 正常成人女性子宫呈轻度后倾和后屈位。
8.阴道位于小骨盆中央，前有膀胱和尿道，后邻直肠。
9.前庭球又称Bartholin腺，导管向内开口于阴道前庭。
10.乳房手术时宜作放射状切口，主要是为了减少对乳房悬韧带的损伤。
三、选择题【A型题】1.由腹膜形成固定子宫的装置是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.骶子宫韧带E.卵巢固有韧带2.未被子宫阔韧带包裹的结构是（）A.输卵管B.卵巢C.子宫圆韧带D.骶子宫韧带E.卵巢固有韧带3.输卵管腹腔口开口在（）A.腹膜腔B.子宫腔C.腹腔D.盆腔E.阴道穹4.女性绝育术，结扎输卵管部位是（）A.子宫部B.壶腹部C.峡部D.漏斗部E.伞部5.维持子宫前倾的结构是（）A.子宫阔韧带B.子宫圆韧带C.子宫主韧带D.盆底肌E.卵巢悬韧带6.维持子宫不脱垂的结构主要是（）A.子宫阔韧带B.子宫圆韧带C.子宫主韧带D.骶子宫韧带E.卵巢固有韧带7.阴道穹后部紧邻（）A.膀胱子宫陷凹B.坐骨直肠窝C.阴部管D.直肠子宫陷凹E.膀胱颈8.阴道（）A.是女性排卵和排尿的通道B.下部较宽，上部较窄C.以阴道口开口于阴道前庭D.阴道口周围是阴道穹E.阴道前穹最深9.不属于女外阴的结构是（）A阴道B.阴蒂C.前庭球D.阴道前庭E.大小阴唇10.卵巢（）A是女性生殖腺B.位于髂内动、静脉之间的卵巢窝内C.其后缘称为系膜缘D.前缘称为独立缘E.以上都不对11.寻找卵巢血管的标志是（）A.卵巢系膜B.输卵管系膜C.子宫系膜D.卵巢悬韧带E.卵巢固有韧带12.卵子与精子结合受精的部位是（）A.子宫腔B.输卵管壶腹C.输卵管子宫部D. 输卵管伞E.输卵管峡13. 关于子宫的描述，哪项是错误的?（）A.位于盆腔中央B.前邻膀胱C.后邻直肠D.下端接阴道前庭E.两侧有卵巢和输卵管14.子宫（）A.为壁厚、腔大的肌性器官B.分底、体、颈3部C.子宫内腔隙称为子宫腔D.子宫颈全部被阴道包绕E.子宫颈下端在坐骨棘平面以下15.阴道前庭（）A.是两侧大阴唇之间的裂隙B.后部有阴道外口C.前部有阴道口D.阴道口两侧有前庭大腺导管开口E.向上通子宫腔16.子宫腔（）A.是子宫底扩大的腔隙B.呈底朝下的三角形C.底的两端为输卵管子宫口D.下部称为子宫颈E.尖端向下通阴道17.对子宫位置的描述，哪项是错误的?（）A.位于骨盆中央B.直肠与膀胱之间VC.向下接阴道D两侧连通输卵管和卵巢E.正常呈前倾前屈位18.阴道（）A.属女性外生殖器B.为肌性管道C.有上、下、前、后4壁D.前壁邻膀胱和输尿管E.下端为阴道前庭19.输卵管（）A.是连接子宫和外生殖器的肌性管道B.位于子宫体两侧C.内侧端与子宫腔相通D.外侧端通子宫颈管E.子宫部是受精部位20.乳房（）A位于胸前部、胸大肌及胸筋膜表面B.向内达前正中线C.向外达腋后线D.上起1-2肋E.下至4-5肋【B型题】1.直肠检测可触及（）A.卵巢B.输卵管C.子宫颈D.子宫腔E.子宫圆韧带2.输送卵子和受精的管道是（）A.子宫主韧带B.子宫阔韧带C.子宫圆韧带D.骶子宫韧带E.卵巢子宫索3.防止子官脱垂的是（）4.维持子宫前倾的是（）5.防止子宫左、右移位的是（）A.输卵管伞B.输卵管漏斗C.输卵管壶腹D.输卵管峡E.输卵管子宫部6.结扎输卵管的常选部位是（）7.与腹膜腔相通的部位是（）8.卵子与精子結合受精的部位是（）A.卵巢B.子宮C.输卵管D.阴道E.子宮颈9.属于实质性器官的是（）10.产生卵子和女性激素的是（）【X型题】1.卵巢（）A为腹膜内位器官B.位于髂窝C.上端借卵巢悬韧带连于骨盆上口D.下端以卵巢固有韧带连于子宫角E.前缘借卵巢系膜连于子宫阔韧带2.输卵管（）A为一肌性管道B.分子宫部、峡部、壶腹部和伞部C.壶腹部最宽、最短D.峡部短直而狭窄E.以输卵管子宫口与子宫腔相通3.子宫（）A.分底、体、峡、颈B.输卵管子宫口以上部分为子宫底C.伸入阴道的部分称为子宫颈D.子宫体内腔隙称为子宫腔E.子宫腔向下通子宫颈管4.由腹膜皱襞形成的是（）A.卵巢悬韧带B.卵巢固有韧带C.子宫阔韧带D.子宫圆韧带E.子宫主韧带5.乳房（）A.是女性特有的结构B.由皮肤、脂肪、纤维组织和乳腺构成C.位于胸前部、胸大肌和胸筋膜表面D.纤维组织将乳腺分割成乳腺叶E.乳房悬韧带有支持和固定乳房的作用四、名词解释1.卵巢窝2.卵巢门3.输卵管伞4.子宫峡5.阴道穹6.阴道前庭7.乳房悬韧带8.会阴中心腱9.盆膈10.尿生殖膈五、问答题1.固定卵巢的装置有哪些?2.试述输卵管的分部和常用结扎部位。
生殖系统
第六章生殖系统【知识要点】第一节男性生殖系统内生殖器和外生殖器的各个组成部分。
一．睾丸是生殖腺，产生精子和分泌雄激素。
（一）睾丸的位置和形态位于阴囊，分上下端，内外面，前后缘。
鞘膜腔的部位。
（二）睾丸的结构1精曲小管：上皮的生精细胞有哪些其中重点是精子的形态。
2睾丸间质：产生雄激素。
二．生殖管道（一）附睾分头，体，尾以及其作用。
（二）输精管和射精管1输精管的分部及结扎术选择的部位2射精管开口于前列腺，重点是精索概念三．附属腺（一）.前列腺位于膀胱颈和尿生殖隔之间，呈栗子形，后有纵沟。
（二）.精囊腺和尿道球腺精液的组成四．外生殖器阴茎组成，阴茎包皮特点。
五男性尿道1分部及前后尿道的划分2尿道的三个狭窄和两个弯曲。
第二节女性生殖系统内生殖器和外生殖器各个组成一卵巢是生殖腺，产生卵细胞，分泌雌激素。
（一）卵巢的形态和位置盆腔侧壁，髂总动脉分叉处下方，形态在各个年龄阶段的特点。
（二）卵巢的结构1卵泡及发育过程原始卵泡，生长期卵泡，成熟卵泡三个阶段。
2排卵概念及排卵时间3黄体的行成和退化黄体概念及特点。
二输卵管道包括输卵管，子宫和阴道。
（一）输卵管分部及每部分的临床意义。
（二）子宫1子宫的形态和分布倒置的梨形，分子宫底，子宫体，子宫颈三部。
宫颈和子宫峡的临床意义。
2子宫的位置和固定装置膀胱和直肠之间，前倾前屈位置。
固定的韧带有哪些。
3子宫壁的结构从内向外内膜，肌层，外膜。
主要是内膜的特点。
4月经周期概念及周期中内膜的变化。
（一）阴道阴道穹及后穹的特点。
三女性外阴第三节乳房和会阴一乳房乳腺输乳管走向，乳房悬韧带特点。
二会阴1广义会阴男女区别。
2狭义会阴在产科意义。
【学习目标】一掌握的内容1睾丸和男性尿道2卵巢和输卵管道二熟悉了解的内容1男性附属腺体和生殖管道2乳房和会阴3男女外生殖器【课后测试】一名词解释1精索2会阴3黄体4排卵二：填空题：1、生殖系统的主要功能是（产生生殖细胞）和（分泌性激素）。
2、生殖器按部位可分为（内生殖器）和（外生殖器）。
出题--生殖系统
第六章生殖系统一、睾丸1. 男性的生殖腺是：A 睾丸B 附睾C 前列腺D 精囊腺2．不属于男性内生殖器的是：A．前列腺 B．尿道 C．睾丸 D．阴茎3.属于男性外生殖器的是A.睾丸B. 阴囊C. 尿道球腺D.前列腺二、生殖管道4. 输精管结扎术常在其何部进行：A睾丸部 B精索部 C腹股沟部 D盆部5. 射精管开口于：A 前列腺部B 膜部C 尿道球部D 海绵体部6．男性生殖器输送管道不包括：A．附睾 B．尿道 C．睾丸 D．射精管7．男性输精管结扎常选部位是：A．睾丸部 B．精索部 C．腹股沟部 D．盆部8.不参与组成精索的结构是A输精管静脉 B蔓状静脉丛 C睾丸动脉 D输精管9.精索内不含有A. 睾丸动脉B. 蔓状静脉丛C. 射精管D. 神经10.输精管分部不包括的是A．睾丸部 B．精索部 C．腹股沟部 D．前列腺部三、附属腺11.男性的附属腺不包括的是A尿道球腺 B附睾 C前列腺 D精囊腺12 在男性，经直肠前壁可触及A精囊 B输精管 C射精管 D前列腺四、男性尿道13. 临床外伤性尿道断裂最易发生在男性尿道的：A海绵体部 B 球部 C 膜部 D 前列腺部14.男性尿道的弯曲说法正确的是A.耻骨下弯凹向下B.耻骨前弯凹向上C.导尿时须将阴茎上提便于导尿管进入膀胱D.导尿时须将阴茎下压便于导尿管进入膀胱15.男性尿道的弯曲说法错误的是A.耻骨下弯凹向前上方B.耻骨前弯凹向后下方C. 耻骨下弯是恒定不变D.耻骨前弯是恒定不变16.男性尿道分部不包括的是A海绵体部 B球部 C膜部 D前列腺部17.男性尿道膜部错误的是A.是男性尿道最短的部分B.男性尿道第二个狭窄处C. 穿过盆膈的部分D.穿过尿生殖膈的部分18、男尿道最狭窄的部位A、尿道内口B、尿道球处C、尿道外口D、尿道膜部19、尿道第二个狭窄部位在A、尿道内口B、尿道膜部C、尿道球部D、尿道外口20.后尿道是指A.前列腺部与海绵体部B.膜部、前列腺部和海绵体部C.海绵体部D.前列腺部和膜部五、卵巢、输卵管21. 女性的生殖腺是：A卵巢 B子宫 C阴道 D前庭大腺22. 不属于女性内生殖器的器官是：A卵巢 B子宫 C阴道 D前庭大腺23.卵巢位于A.腹主动脉分叉处B.髂总动脉分叉处C. 髂外动脉分叉处D.髂内动脉分叉处24.卵巢属于A生殖腺 B输卵管道 C附属腺 D外生殖器25.输卵管结扎术常在其何部进行？Ａ输卵管漏斗Ｂ输卵管子宫部Ｃ输卵管壶腹Ｄ输卵管峡26.正常受精的部位是A.输卵管峡B.输卵管漏斗C.输卵管壶腹D.输卵管伞27.女性结扎的常选部位A.输卵管子宫部B.输卵管壶腹C.输卵管峡D.输卵管伞28.输卵管的最狭窄处为A.漏斗部B.壶腹部C.峡部D.子宫部29.以下何者不属于输卵管的分部A子宫部 B输卵管峡 C壶腹 D盆部30.属于输卵管的部分是A.子宫部B. 峡部C.壶腹部D. 以上都是31.临床上识别输卵管的标志是A.输卵管峡B.输卵管漏斗C.输卵管壶腹D.输卵管伞32.下列管道中，无明显狭窄者为：A．男性尿道 B．食管 C．输卵管 D．输精管六、子宫33. 产科经子宫的何部作剖腹取胎术：A 子宫体B 子宫底C 子宫颈阴道上部D 子宫峡34、子宫峡位于哪两个结构之间：A、子宫底与子宫体B、子宫颈与子宫底C、子宫体与子宫颈阴道部D、子宫体与子宫颈35. 子宫的分部不包括：A 子宫体B 子宫底C 子宫底D 子宫峡36. 是肿瘤好发的部位：A 子宫体B 子宫底C 子宫底D 子宫峡37.防止子宫下垂的主要韧带是Ａ子宫阔韧带Ｂ子宫圆韧带Ｃ子宫主韧带Ｄ骶子宫韧带38.维持子宫前倾的主要结构是A骶子宫韧带 B子宫圆韧带 C子宫主韧带 D子宫阔韧带39、限制子宫向两侧移位的结构是A、子宫阔韧带B、子宫主韧带C、子宫圆韧带D、骶子宫韧带40、骶子宫韧带的作用为A、限制子宫左右偏斜B、维持子宫前倾位置C、维持子宫前屈状态D、防止子宫下垂41、子宫圆韧带的作用是：A、防止子宫向两侧移位B、防止子宫脱垂C、牵引子宫颈向后D、维持子宫前倾。
第六章-女性生殖系统
正常子宫MRI（图）
第十三页，编辑于星期三：十六点 四十分。
（四）MRI检查
卵巢
绝经期前女性96%可识别出正常卵巢
绝经后妇女卵巢多难以识别
T1WI上，卵圆形均匀低信号结构，不易 与临近含液肠曲鉴别 T2WI上，其周边卵泡呈高信号，而内部 的中央基质呈低信号 无论T1WI或T2WI上，输卵管均难以识别
第二十八页，编辑于星期三：十六点 四十分。
子宫肌瘤（2）
【影像学表现】 X线
平片偶尔能发现子宫肌瘤的颗粒状钙化
超声
子宫增大，形态不规则，轮廓凹凸不平，主要见于浆膜 下肌瘤和多发性肌瘤
肌瘤结节呈圆形低回声或等回声，周围有包膜，大的肌瘤后 方常有声衰减；肌壁间肌瘤使内膜移位和变形，粘膜下肌瘤 显示内膜增宽、增强
第二十五页，编辑于星期三：十六点 四十分。
卵巢转移瘤
【影像学表现】 双侧或单侧卵巢区肿块，常呈混杂回声、密
度或信号强度
CT和MRI增强检查，肿块呈不规则强化
CDFI显示肿块内及周围血流丰富
第二十六页，编辑于星期三：十六点 四十分。
胃底腺癌并双卵巢转移—Krukenberg 瘤（图）
第二十七页，编辑于星期三：十六点 四十分。
第四十五页，编辑于星期三：十六点 四十分。
五、妊娠与计划生育（2）
（一）正常妊娠表现
–早期妊娠表现
子宫增大 妊娠囊 胎心 胎盘
–中、晚期妊娠
孕13周后，声像图可见完整的胎儿断面图像、胎盘和 漂浮于羊水中的脐带回声
第四十六页，编辑于星期三：十六点 四十分。
早期妊娠声像图（图）
UT ：子宫，CX：宫颈，GS：妊娠囊，BL：膀胱
解剖复习题6第六章 生殖系统练习
第六章生殖系统练习一、男性生殖系统一、名词解释1、睾丸间质细胞2、鞘膜腔3、输卵管壶腹4、精索二、填空题1、男性内生殖器由、、、、、、和组成，其中的生殖腺是。
2.生精细胞在分化过程中可分为，，，和五个阶段。
3.精子形似，全长约微米，分、两部。
4.男性生殖器的附属腺包括，和，其中不成对的是。
5.附睾贴于睾丸的和，其功能是。
6.睾丸间质细胞位于之间的内，其功能是。
7.输精管行程较长，全长可分为，，和，是临床上施行输精管结扎术常用部位。
8.精索是从至处的圆索状结构，其主要结构由，，，和等构成。
9.前列腺位于和之间；精囊位于；尿道球腺位于。
10.阴茎可分为，，三部分，由两条和一条组成。
11.男性尿道长，平均管径为，全长有三处狭窄，分别位于，，和。
12.阴茎自然悬垂时，有2个弯曲。
1个凹向上，不可改变的弯曲称；另一个凹向下，可变直的弯曲称。
三、单项选择题1.不成对的男性生殖器官是（）A.前列腺B.精囊C.尿道球腺D.睾丸E.附睾2.男性生殖腺是（）A.前列腺B.睾丸C.精囊D.尿道球腺E.附睾3.关于睾丸说法，不正确的描述是（）A.为成对的生殖腺B.能产生精液C.呈扁椭圆形D.后缘是血管，神经和淋巴出入部位E.后缘与附睾相邻4.产生精子和雄性激素的器官是（）A.睾丸B附睾C.前列腺D.精囊E.尿道球腺5.储存精子的器官是（）A.睾丸B.附睾C.精囊D.膀胱E.射精管6.精囊（）A.是贮存精子的囊袋B.开口于尿道海绵体部C.位于膀胱的后方D.位于输精管末端内侧E.排泄管与附睾合成射精管7.参与组成精索的是（）A.附睾管B.蔓状静脉丛C.腹股沟管D.网膜平滑肌E.精囊8.射精管开口于（）A.尿道前列腺部B.尿道膜部C.尿道起始部D.尿道海绵体部E.尿道球部9.前列腺（）A.位于盆腔内B.位于尿生殖膈内C.位于膀胱颈下方D.腺管开口于尿道膜部E.是男性的生殖腺10.尿道前列腺部（）A.参与构成后尿道B.下接尿道海绵体C.有精囊排泄管的开口D.为尿道狭窄部E.为尿道穿过尿生殖隔的部分11.关于阴囊的描述，何者错误（）A.位于阴茎的后下方B.囊壁由皮肤和网膜构成C.网膜为深筋膜，内含平滑肌D.容纳睾丸和附睾E.可调节阴囊内的温度12.阴茎（）A.由两块海绵体构成B.分根，体，头三部分C.自然悬垂时有三个弯曲D.阴茎海绵体内有尿道穿过E.海绵体外包有网膜和皮肤13.关于男性尿道的描述，错误的是（）A.起于膀胱底B.终于阴茎头的尿道外口C.有三个狭窄和2个弯曲D.分前列腺部，膜部和海绵体部E.成人长约16-22cm14.尿道前列腺部（）A.构成部分前尿道B.下接尿道海绵体部C.有尿道球腺排泄管的开口D.有射精管及前列腺排泄管开口E.有尿道括约肌环绕四、简答题1.精子自睾丸产生后，依次经过哪些器官和结构排出体外？2.男性尿道分哪几部？各部都有何结构特点？3.男性尿道的长度是多少？其狭窄位于何处，有什么临床意义？五、讨论，分析题1.有一位患肾盂结石的男性病人，经治疗后结石排出，试问，结石经过哪些结构排出体外？可能嵌顿在何处？2.为一男性病人插导尿管，一次经过哪些部位、狭窄和弯曲三、乳房和会阴一、名词解释1.排卵 5.阴道穹窿2.黄体 6.阴道前庭3.子宫峡7.会阴二、填空题1.女性的性腺是，它能产生和分泌__________ 阴道是进入女性体内和的通道，子宫是的场所。
第六章女性生殖系统
第六章女性生殖系统掌握：女性生殖系的分部、各部所包括的器官。
卵巢的形态、位置及固定装置。
输卵管的位置、分部。
子宫的形态、分部、位置、主要毗邻和固定装置。
阴道的形态和位置及阴道穹的构成及毗邻，并了解其临床意义。
阴道前庭内阴道口和尿道口的位置。
了解外生殖器的形态构造。
乳房的形态和构造特点，并了解其一般位置。
会阴的境界和组成。
尿生殖膈和盆膈的构成及通过物，了解尿生殖三角和肛门三角的位置，了解肛门外括约肌的分部和作用。
熟悉：坐骨直肠窝的位置。
概述女性生殖器分为内生殖器和外生殖器。
内生殖器包括卵巢、输卵管、子宫和阴道。
卵巢为产生卵子和分泌女性激素的生殖腺；输送管道包括输卵管、子宫和阴道；附属腺体包括前庭大腺。
女性外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴蒂、前庭球等。
另外，女性乳房是授乳器官。
第一节卵巢1．位置:卵巢位于小骨盆侧壁，由髂内、外动脉所夹成的卵巢窝内，外被浆膜，为腹膜内位器官。
2．形态及固定装置卵巢呈扁椭圆形，分为内侧、外侧两面；上、下两端和前、后两缘。
上端借卵巢悬韧带连于髂总动脉分叉处，下端借一条由平滑肌和结缔组织组成的卵巢固有韧带固定于子宫底的两侧。
卵巢后缘游离，前缘借卵巢系膜连于子宫阔韧带的后面，其系膜内有分布于卵巢的血管、神经和淋巴管出入。
第二节输卵管1．形态和位置输卵管是一对输送卵子或受精卵的细长而弯曲的肌性管道，长约10～12cm，位于小骨盆腔内，约呈冠状位被包裹于子宫阔韧带上缘内。
其内侧端穿子宫角开口于子宫腔称输卵管子宫口，外侧端以输卵管腹腔口开口于腹膜腔。
女性腹膜腔可借输卵管、子宫和阴道与外界相通。
2．分部输卵管全长由内侧向外侧分为4部：输卵管子宫部：为贯穿子宫壁的局部，短而狭窄，其内侧端有输卵管子宫口通子宫腔，外侧续连于输卵管峡。
输卵管峡：占输卵管游离部的内侧1/3，细短而直，输卵管结扎术多在此部进展。
此段向外侧移行为壶腹部。
输卵管壶腹：此段管腔膨大成壶腹状，约占输卵管游离部的外侧2/3，管腔大而弯曲。
第六章人体解剖学女性生殖系统练习题及答案
第六章人体解剖学女性生殖系统练习题及答案一、填空题1.女性内生殖器中的生殖管道包括___，___，___3部分。
2.固定卵巢位置的韧带是__，__ 。
3. 固定子宫位置的韧带有___，___，___，__。
4.输卵管由外向内分__，__，__，__4部。
5.子宫位于__中央，前临__，后邻__。
正常成年女性的子宫姿势呈__。
6.子宫分__，__和子宫颈三部分，而子宫颈又可分为__，__两部分。
7.未产妇的子宫口呈__，经产妇的子宫口呈__。
8.子宫阔韧带依其附着分为__，__，__三部分。
9.阴道穹可分为__，__，__，其中以__最深。
10.会阴可分为前，后两个三角形区域，前方称为__，后方称为__。
二、判断改错题1.子宫内腔较宽阔，分上、下两部，上部称为子宫腔，下部称为子宫颈管。
2.卵巢悬韧带又称卵巢固有韧带，韧带内含有卵巢动、静脉，淋巴管，神经丛等。
3.卵巢呈扁卵圆形，前缘游离，称为独立缘，后缘有血管神经出入，称为系膜缘。
4.输卵管内侧端与子宫腔相通，外侧端开口于腹膜腔。
5.输卵管壶腹占输卵管全长的2/3，粗而弯曲，是输卵管结扎术的常选部位。
6.子宫的两侧有输卵管和卵巢，临床上通常将两者统称为子宫附件。
7. 正常成人女性子宫呈轻度后倾和后屈位。
8.阴道位于小骨盆中央，前有膀胱和尿道，后邻直肠。
9.前庭球又称Bartholin腺，导管向内开口于阴道前庭。
10.乳房手术时宜作放射状切口，主要是为了减少对乳房悬韧带的损伤。
三、选择题【A型题】1.由腹膜形成固定子宫的装置是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.骶子宫韧带E.卵巢固有韧带2.未被子宫阔韧带包裹的结构是（）A.输卵管B.卵巢C.子宫圆韧带D.骶子宫韧带E.卵巢固有韧带3.输卵管腹腔口开口在（）A.腹膜腔B.子宫腔C.腹腔D.盆腔E.阴道穹4.女性绝育术，结扎输卵管部位是（）A.子宫部B.壶腹部C.峡部D.漏斗部E.伞部5.维持子宫前倾的结构是（）A.子宫阔韧带B.子宫圆韧带C.子宫主韧带D.盆底肌E.卵巢悬韧带6.维持子宫不脱垂的结构主要是（）A.子宫阔韧带B.子宫圆韧带C.子宫主韧带D.骶子宫韧带E.卵巢固有韧带7.阴道穹后部紧邻（）A.膀胱子宫陷凹B.坐骨直肠窝C.阴部管D.直肠子宫陷凹E.膀胱颈8.阴道（）A.是女性排卵和排尿的通道B.下部较宽，上部较窄C.以阴道口开口于阴道前庭D.阴道口周围是阴道穹E.阴道前穹最深9.不属于女外阴的结构是（）A阴道B.阴蒂C.前庭球D.阴道前庭E.大小阴唇10.卵巢（）A是女性生殖腺B.位于髂内动、静脉之间的卵巢窝内C.其后缘称为系膜缘D.前缘称为独立缘E.以上都不对11.寻找卵巢血管的标志是（）A.卵巢系膜B.输卵管系膜C.子宫系膜D.卵巢悬韧带E.卵巢固有韧带12.卵子与精子结合受精的部位是（）A.子宫腔B.输卵管壶腹C.输卵管子宫部D. 输卵管伞E.输卵管峡13. 关于子宫的描述，哪项是错误的?（）A.位于盆腔中央B.前邻膀胱C.后邻直肠D.下端接阴道前庭E.两侧有卵巢和输卵管14.子宫（）A.为壁厚、腔大的肌性器官B.分底、体、颈3部C.子宫内腔隙称为子宫腔D.子宫颈全部被阴道包绕E.子宫颈下端在坐骨棘平面以下15.阴道前庭（）A.是两侧大阴唇之间的裂隙B.后部有阴道外口C.前部有阴道口D.阴道口两侧有前庭大腺导管开口E.向上通子宫腔16.子宫腔（）A.是子宫底扩大的腔隙B.呈底朝下的三角形C.底的两端为输卵管子宫口D.下部称为子宫颈E.尖端向下通阴道17.对子宫位置的描述，哪项是错误的?（）A.位于骨盆中央B.直肠与膀胱之间VC.向下接阴道D两侧连通输卵管和卵巢E.正常呈前倾前屈位18.阴道（）A.属女性外生殖器B.为肌性管道C.有上、下、前、后4壁D.前壁邻膀胱和输尿管E.下端为阴道前庭19.输卵管（）A.是连接子宫和外生殖器的肌性管道B.位于子宫体两侧C.内侧端与子宫腔相通D.外侧端通子宫颈管E.子宫部是受精部位20.乳房（）A位于胸前部、胸大肌及胸筋膜表面B.向内达前正中线C.向外达腋后线D.上起1-2肋E.下至4-5肋【B型题】1.直肠检测可触及（）A.卵巢B.输卵管C.子宫颈D.子宫腔E.子宫圆韧带2.输送卵子和受精的管道是（）A.子宫主韧带B.子宫阔韧带C.子宫圆韧带D.骶子宫韧带E.卵巢子宫索3.防止子官脱垂的是（）4.维持子宫前倾的是（）5.防止子宫左、右移位的是（）A.输卵管伞B.输卵管漏斗C.输卵管壶腹D.输卵管峡E.输卵管子宫部6.结扎输卵管的常选部位是（）7.与腹膜腔相通的部位是（）8.卵子与精子結合受精的部位是（）A.卵巢B.子宮C.输卵管D.阴道E.子宮颈9.属于实质性器官的是（）10.产生卵子和女性激素的是（）【X型题】1.卵巢（）A为腹膜内位器官B.位于髂窝C.上端借卵巢悬韧带连于骨盆上口D.下端以卵巢固有韧带连于子宫角E.前缘借卵巢系膜连于子宫阔韧带2.输卵管（）A为一肌性管道B.分子宫部、峡部、壶腹部和伞部C.壶腹部最宽、最短D.峡部短直而狭窄E.以输卵管子宫口与子宫腔相通3.子宫（）A.分底、体、峡、颈B.输卵管子宫口以上部分为子宫底C.伸入阴道的部分称为子宫颈D.子宫体内腔隙称为子宫腔E.子宫腔向下通子宫颈管4.由腹膜皱襞形成的是（）A.卵巢悬韧带B.卵巢固有韧带C.子宫阔韧带D.子宫圆韧带E.子宫主韧带5.乳房（）A.是女性特有的结构B.由皮肤、脂肪、纤维组织和乳腺构成C.位于胸前部、胸大肌和胸筋膜表面D.纤维组织将乳腺分割成乳腺叶E.乳房悬韧带有支持和固定乳房的作用四、名词解释1.卵巢窝2.卵巢门3.输卵管伞4.子宫峡5.阴道穹6.阴道前庭7.乳房悬韧带8.会阴中心腱9.盆膈10.尿生殖膈五、问答题1.固定卵巢的装置有哪些?2.试述输卵管的分部和常用结扎部位。
第6章 生殖系统—1男性生殖系统模板
前列腺部 分部 膜部 海绵体部 后尿道
前尿道
三、男性尿道：
前列腺部：约3cm，其后壁有射精管和前列腺排泄管的开 口。 分部 膜部：约1.5cm，周围有尿道外括约肌环绕，可控制排尿。 此部位置固定，易发生外伤性尿道断裂。 海绵体部：约12—17cm，起始部膨大称尿道球部，尿道球 腺开口于此。
2.睾丸的微细结构
白膜 ：睾丸后缘增厚形成睾丸纵膈，睾丸纵膈放射状深入 睾丸实质，将其分割成许多锥形的睾丸小叶。
睾丸实质：由睾丸小叶构成，睾丸小叶内有1～4条精曲小管。 精曲小管在睾丸纵膈处变为短而直的精直小管，精 直小管形成睾丸网，最后在睾丸后缘发出12—15条 睾丸输出小管进入附睾。 睾丸间质：精曲小管之间的结缔组织。
第六章 生殖系统
第六章 生殖系统
组成
男性生殖系统 女性生殖系统 内生殖器：生殖腺、生殖管道、附属腺 外生殖器 功能：繁殖新个体，分泌性激素，形成并保持第二性征
第一节 男性生殖系统
生殖腺 内 生 殖 器 生殖管道 附属腺 外 生 殖 器 阴囊 睾丸 附睾 输精管 射精管 男性尿道 精囊
男 性 生 殖 系 统
三、男性尿道：
尿道内口 3处狭窄 尿道膜部 尿道外口：最狭窄 尿道结石易嵌顿在狭窄处。 2个弯曲 耻骨前弯：耻骨联合前下方，凹向下，阴茎 根与阴茎体之间，此弯不恒定。 耻骨下弯：耻骨联合下方2cm处，凹向上， 包括前列腺部、膜部及海绵体部 的起始段。此弯恒定，不可改变。
解剖应用：131页
一、男性内生殖器
（二）生殖管道
1、附睾 ：睾丸的上端和后缘 附睾头：睾丸输出小管 附睾体 附睾管 附睾尾 功能：暂时储存精子， 分泌物为精子提供 营养，并促进精子 继续发育成熟。
组织胚胎学 生殖系统 PPT课件
医学课件
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医学课件
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（2）睾丸网
睾丸纵隔内的网状细管，管壁为单层立 方或扁平上皮。
医学课件
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（3）间质组织
填充在曲精小管之间的疏松 结缔组织，含有血管、神经、 淋巴管。间质内除通常的结 缔组织细胞外，还有特殊的 间质细胞。
医学课件 22
胞体较大，圆形或多边形，核 圆居中。分泌雄激素，主要是 睾丸酮。
医学课件
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医学课件
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支持细胞
Sustentacular cell
又称足细胞或塞托利氏细胞，呈高柱 状或锥体形，胞核大，呈卵圆形或三 角形。 功能：支持营 养生精细胞， 吞噬退化的精 子。并参与血睾屏障的形成。
医学课件 18
直细精管的管径细，管壁为单层 立方或扁平上皮。进入睾丸纵隔 内形成睾丸网。
卵泡中央有一个初级卵母细胞，周 围为一层扁平的卵泡细胞。
多胎动物卵泡中央有2-6个初级卵 母细胞。
医学课件 30
原始卵泡
医学课件
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原始卵泡
医学课件
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（2）初级卵泡 primary follicle
卵泡细胞由扁平变为立方或 柱状，增殖为多层； 初级卵母细胞体积增大；
出现透明带；形成卵泡膜。
医学课件 33
医学课件
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原始卵泡与初级卵泡
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卵泡膜 透明带
初级卵泡
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（3）次级卵泡 secondary follicle
体积更大，卵泡细胞多层，出 现卵泡腔、卵丘、放射冠、颗 粒层；卵泡膜为两层，内层血 管丰富。
医学课件
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（六）、尿道球腺 一对豌豆大小的腺体 位于尿道球的后方，埋藏于尿生殖膈内 排泄管细长，开口于尿道球部
男性外生殖器
（一）、阴囊
肉膜 中隔 精索外筋膜 提睾肌 精索内筋膜 睾丸鞘膜 鞘韧带 鞘膜腔
（二）、阴茎
阴茎根 阴茎体 阴茎头（龟头）
（三）、男性尿道 1.前列腺部 2.膜部 3.海绵体部
三个狭窄：尿道内口、尿道膜部、尿道外口 三个扩大：前列腺部、尿道球部、尿道舟状窝 两个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯
子宫
1.功能：女性重要生殖器官，形成月经和孕育胎儿的重要场所 2.形态：倒置的梨形，前后略扁 3.分部：子宫底、子宫体、子宫颈 子宫颈是肿瘤的好发部，分为子宫颈阴道部和子宫颈阴道上部 子宫峡指子宫颈阴道上部与子宫体的狭细交界处
子宫
子宫内腔：分为子宫腔和子宫颈管 1.子宫腔：指子宫体内的腔，呈倒三角形，两侧与输卵管相通，向下通子宫颈管 2.子宫颈管：指宫颈的内腔，下通阴道，下端开口子宫口 未产妇宫口为圆形，已产妇呈横裂状
第六章
生殖系统
医学专业部
生殖系统
功能：繁殖后代 分泌性激素 组成： 内生殖器：生殖腺、生殖管道、附属腺 外生殖器
第一节、男性生殖系统
男性内生殖器
（一）、睾丸：男性生殖腺， 作用：产生精子、分泌雄激素 1.睾丸的位置和形态 位置：阴囊内，左右各一 形态：扁椭圆形，实质性 分内、外侧面 上、下端 前、后缘；前缘游离，后缘与附睾、输精管下段接触，又称睾丸系膜缘， 有血管、神经、淋巴管的出入
阴道
阴道黏膜的结构特点： 有许多横行皱襞 上皮为复层扁平上皮，在雌激素作用下课增生变厚，增加抵抗力 上皮内含糖原，可分解成乳酸，保持阴道酸性，起自我净化
外生殖器
阴阜：耻骨联合前方的皮肤隆起 大阴唇：一对隆起的皮肤皱襞，富含色素 小阴唇：位于大阴唇内侧，一对较薄的光滑皮肤皱襞 阴道前庭：两侧小阴唇之间的裂隙，前部有尿道口，后部有阴道口，阴道口两侧 前庭大腺的开口 阴蒂：两侧小阴唇的前端，神经末梢丰富，感觉灵敏 前庭球：位于阴道两侧的大阴唇皮下，呈马蹄形，两侧前端相连，后端膨大邻前 庭大腺 前庭大腺：女性的附属腺体，左右各一，形如豌豆，能分泌粘液，润滑阴道口
卵巢的结构：表面覆有浆膜，称白膜
周围部分是皮质，有卵泡和结缔组织 中央部是髓质，疏松结缔组织，含血管、淋巴管、神经等 卵泡： 1.组成：一个卵母细胞和外周的卵泡细胞 2.分阶：原始卵泡、生长卵泡、成熟卵泡
生殖腺：卵泡
原始卵泡：
特点：体积小 组成：一个大的初级卵母细胞 一层小而扁平的卵泡细胞
卵泡细胞对卵母细胞起支持和营养作用
（三）、输精管和射精管 1.输精管 睾丸部 精索部 腹股沟管部 盆部
2.射精管 开口于尿道前列腺部
（四）、精囊（精囊腺） 形状：一对长椭圆形的囊状器官 位置：位于膀胱底后方，输精管壶腹外侧 作用：分泌淡黄色粘稠液体，是组成精液的一部分
（五）、前列腺 性质：单个实质性器官 位置：膀胱颈与尿生殖膈之间，前方为耻骨联合，后方为直肠壶腹 构成：腺组织、平滑肌纤维；表面包被坚韧的筋膜鞘，称前列腺囊 形态：前后略扁的栗子形 上端宽大为前列腺底 下端尖细为前列腺尖 底与尖之间是前列腺体，分前后面；后面正中线上有前列腺沟 作用：分泌乳白色液体，是精液的主要成分
生殖腺：卵泡
孕激素的作用：在雌激素的水平上发挥作用 1.促进子宫内膜增厚，腺体增生，为受精卵植入做准备
2.降低子宫平滑肌的兴奋性
3.促进乳腺的发育和机体产热等功能
输卵管
功能：运送卵子 特点：细长、弯曲
长度：10-14cm
位置关系：连于子宫底两侧，包裹于子宫阔韧带的上缘 分部：子宫部、峡部、壶腹部、漏斗部
早起乳腺癌常见体征：橘皮样外观
会阴
1.狭义的会阴：肛门和外生殖器之间的区域，在女性称产科会阴 2.广义的会阴：封闭小骨盆下口的所有软组织 呈菱形 可分为尿生殖三角和肛门三角
发生时间：月经周期的第14天左右 排出物：次级卵母细胞与周围透明带、放射冠、卵泡液
生殖腺：卵泡
黄体
1.形成：排卵后，卵泡壁塌陷卵泡壁和血管也随之陷入；在黄体生成素的作用下， 发育成一个体积较大而又富含毛细血管的内分泌细胞团，新鲜时呈黄色故称黄体。
2.功能：分泌孕激素和雌激素 3.退化：为结缔组织所代替，称白体 未受精时，黄体维持两周，称月经黄体 受精，维持6个月，称妊娠黄体
女性生殖系统
生殖腺：卵巢 生殖管道：输卵管 子宫
阴道
外生殖器：女阴
生殖腺：卵巢
1.卵巢的功能：产生卵细胞、分泌雌性激素 2.卵巢的位置：盆腔两侧壁，髂总动脉分叉处下方，上连输卵管、下连子宫 3.卵巢的形态：扁椭圆形 性成熟前较小、表面光滑 性成熟期最大、表面凹凸不平 35-40岁后开始缩小
生殖腺：卵巢
阴道
1.作用：是连接子宫和外生殖器的肌性管道，是导入精液，排出月经和娩出胎儿 的通道 2.位置：位于盆腔的中央，前邻膀胱和尿道，后邻直肠 3.形态： 阴道上端宽阔，环绕子宫颈阴道部形成环形凹陷，称阴道穹；阴道穹后部 最深，临床上经后穹穿刺引流 阴道下端较狭窄，开口于阴道前庭，处女的阴道口有处女膜附着
子宫
子宫壁的结构 1.内膜：子宫黏膜 构成：单层柱状上皮、固有层 上皮向固有层凹陷形成管状子宫腺 固有层动脉称螺旋动脉 月经：子宫内膜的浅层，即功能层，自青春期开始，在卵巢分泌的激素作用下， 发生周期性脱落形成月经。 子宫内膜深层有增生并修复功能层的作用 2.肌层：平滑肌和结缔组织构成 3.外膜：大部分为浆膜、小部分为结缔组织膜
2.睾丸的结构： 表面：有一层厚而致密的结缔组织膜，称睾丸白膜；后缘白膜增厚突入睾丸内形成 睾丸纵隔 实质：由睾丸纵隔分隔成椎体形的睾丸小叶 每个小叶含2-4条盘状的精曲小管，在小叶尖部汇合成精直小管
精直小管进入睾丸纵隔后，吻合成睾丸网 睾丸网发出12-15条睾丸输出小管，经后缘上部进入附睾头 作用：精曲小管上皮产生精子 精曲小管之间的间质细胞能分泌雄性激素
生殖腺：卵泡
成熟卵泡： 形成的时间14天 排卵前准备： 初级卵母细胞完成一次分裂，形成次级卵母细胞 外周卵泡停止生长 卵泡液急剧增多，卵泡体积变大，卵泡壁变薄 向卵巢表面突出
生殖腺：卵泡
排卵
定义：由于卵泡液激增，卵泡腔压力增大，使卵泡壁、白膜破裂，次级卵母细胞 与周围的透明带、放射冠随同卵泡液从卵巢排出的过程称排卵
输卵管
1.子宫部：子宫壁内的一段，直径约1mm，内侧端开口于子宫腔
2.峡部 ：输卵管向子宫外侧延伸的部分，短而狭 3.壶腹部：延续于输卵管峡的外端，粗而弯曲，占2/3
4.漏斗部：输卵管末端的漏斗状膨大部，末端中央有输卵管腹腔口，开口腹膜腔， 卵巢排出的卵子有此进入输卵管
输卵管伞：输卵管漏斗周缘的细长突起；是识别输卵于骨盆中央。膀胱和直肠之间，下接阴道，两侧连输卵管 成年女子正常位置： 前倾前屈位 前倾：长轴与阴道之间形成一个向前开放的钝角 前屈：子宫体与子宫颈构成的开口向前的角度 子宫位置异常会降低女性的受孕率，甚至不孕
子宫
子宫的固定装置 1.子宫阔韧带：包裹子宫前后面的双层腹膜，两侧延伸至盆侧壁 限制子宫向两侧移动 2.子宫圆韧带：平滑肌和结缔组织构成的圆索状结构，起于输卵管与子宫连接处 的前下方，穿腹股沟管，止于大阴唇皮下 维持子宫前倾 3.子宫主韧带：结缔组织和平滑肌纤维，位于子宫阔韧带下部，连于子宫颈两侧 和骨盆侧壁 阻止子宫下垂 4.骶子宫韧带：结缔组织和平滑肌，起于子宫颈后面，绕经直肠两侧，附于骶骨 前 维持子宫前屈
子宫
子宫内膜的周期性变化：
月经周期：青春期到绝经期，在卵巢分泌雌激素和孕激素的周期性作用下子宫内 膜呈周期性变化，每28天左右内膜脱落出血、修复、增生的周期性变化称月经周 期。 1.增生期：卵泡生长发育、成熟、排卵；雌激素分泌增多 子宫内膜功能层修复（5-14天） 2.分泌期：黄体生成，分泌孕激素 子宫内膜增厚、子宫腺分泌增多、螺旋动脉充血（15-28天） 3.月经期：黄体退化 螺旋动脉收缩，内膜功能层坏死、脱落，子宫动脉出血，形成月经
（二)、附睾 位置：紧贴睾丸的后缘和上端 形态：成对，新月形 上端膨大而钝圆，称附睾头 中部为附睾体 下端变细为附睾尾 睾丸输出小管进入附睾弯曲盘绕形成膨大的附睾头，末端汇合成附睾 管，迂回盘曲于附睾体和附睾尾内；转向后上移形为输精管 作用：附睾可储存精子 分泌物可供给精子营养，使精子进一步成熟 是结核的好发部
乳房
1.作用：授乳器官（男性不发达） 2.位置：位于胸大肌及筋膜表面
3.形态：中央有乳头，顶端有输乳管开口 乳头周围的环形色素沉着区，称乳晕
成年未哺乳女性乳房呈半球形，紧张而富有弹性
乳房
乳房的内部结构 1.乳房的构成：皮肤、脂肪组织、纤维组织、乳腺 2.内部结构有：乳腺叶、输乳管 输乳管在近乳头处有乳管窦，末端变细开口乳头 排列方式：以乳头为中心呈放射状排列 脓肿引流时，作放射状切口，减少输乳管损伤 3.韧带：乳房悬韧带，起固定和支持作用
生殖腺：卵泡
生长卵泡：由原始卵泡发育而成（青春期） 1.初级卵泡：在原始卵泡的基础上，卵母细胞变大，外周卵泡细胞由单层变多层， 卵母细胞与卵泡细胞间出现透明带 2.次级卵泡：在初级卵泡基础上，卵泡细胞间出现含有体液的腔隙，融合成大的 卵泡腔，内有卵泡液；卵母细胞周围形成放射冠，卵母细胞和周围的卵泡细胞形 成卵丘；卵泡壁及卵泡膜构成 3.闭锁卵泡：在发育阶段退化的卵泡