急诊昏迷患者急诊急救的临床效果观察

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急性昏迷患者急诊急救的临床观察

急性昏迷患者急诊急救的临床观察【摘要】目的探究分析性昏迷患者的病因还有相关急救措施方法，以期更进一步的提高对急性昏迷患者的抢救效率。

方法选择我院2011年——2013年收治的急性昏迷患者共有41例，以回顾性的方法对患者的临床资料进行分析，总结患者的分析以及治疗过程。

结果41例昏迷的患者当中，脑出血患者占据所有患者比例的6829%（28/41）；脑梗死患者占据所有患者比例的731%（3/41）；乙醇中毒患者占据所有患者比例的976%（4/41）。

结论在急性昏迷患者当中，发病因素最高的是急性脑血管疾病，对患者抢救的关键在于及时的进行分析和判断。

【关键词】急性昏迷；急诊急救；临床观察doi：103969/jissn1004-7484（x）201309251文章编号：1004-7484（2013）-09-5068-02昏迷患者，本身脑部功能在昏迷过程中也会慢慢地出现衰竭，该疾病在急诊科当中为比较常见的一种病症，一旦发病对患者的生命会造成严重的威胁，病死率达到20%。

该疾病患者死亡的原因有很多，包括：外伤、中毒或者是心脑血管意外，而且该疾病牵涉到比较强的专业性，而患者本人无法提供有关的病史还有检查，所以给诊断还有救治带来了一定的难度，对医务工作者来说，该疾病也是一种极大的挑战。

如何在最短的时间里面收集病史并且进行正确的抢救，具有非常重要的意义。

1资料与方法11一般资料选自我院2011年——2013年收治的急性昏迷患者共有41例作为本次研究总结的对象。

男性患者有26例，女性患者有15例；年龄最大的为80岁，年龄最小的为16岁；昏迷时间最短的为5分钟，昏迷时间最长为22小时。

12等级判断标准主要是根据患者的肢体运动、睁眼以及语言等简单的反应来进行判断并且进行相关记录。

15分为正常等级；14分则为轻度昏迷；9-2分为中度昏迷；8-4分之间为重度昏迷；低于3分的患者为脑死亡。

在本次研究的患者当中，有中轻度昏迷患者共12例，中度昏迷患者为17例，重度昏迷患者为12例。

急诊内科昏迷患者的病因及临床救治对策分析

急诊内科昏迷患者的病因及临床救治对策分析【摘要】目的：探讨急诊内科昏迷患者的发病原因及临床救治对策；方法：回顾性分析我院急诊内科在2010年7月到20127月收治的240例患者的临床治疗，分析发病原因、临床特点以及临床治疗措施。

结果：本组昏迷患者有88例患者为急性中毒，占36.7%，代谢性疾病有40例，占16.7%，心血管疾病有37例，颅脑疾病占15.4，有52例，占21.7%，其他急性有23例。

占9.6，针对不同疾病临床经过急救后，有54例患者好转，146例患者稳定，28例患者恶化，12例患者死亡。

结论：急诊内科昏迷患者的病因复杂，早期诊断，早期确诊，并针对不同的病因及时采取儿有针对性的治疗方法是救治成功的关键。

【关键词】急诊内科；昏迷患者；病因；治疗昏迷是急诊内科常见的急性、危重症，其也是严重脑功能障碍的疾病，昏迷患者大约占内科急症总数的3%～5%，病死率高达20%，其涉及专业及学科也比较多。

并且由于昏迷患者无法向医护人员提供病史、配合检查，所以对诊断和救治带来许多的困难，因此，临床及时诊断，及时采取有效的救治方法治疗对提高急诊内科昏迷患者的生存率具有重要的意义，下面我们就详细进行分析我院急诊内科收治的240例患者的临床资料，探讨发病原因及临床救治措施，现将总结报道如下：1.资料和方法1.1一般资料选取我院内科2010年7月至2012年7月收治的240例昏迷患者，其中有130例男性患者，110例女性患者，年龄在17～88岁之间，平均年龄为56岁。

75例患者为轻度昏迷，81例患者为中度昏迷，84例患者为重度昏迷。

将精神抑郁状态或瘫病性假性昏迷的患者排除在外。

1.2急诊急救措施1.2.1急诊诊断如果患者有明确的中毒病史和典型临床表现，则大多数情况下昏迷是由中毒导致的，比如，如果患者身上有酒精气味，则为酒精中度，中毒着多维青壮年男性；如果患者的瞳孔呈针尖样、大汗、身上有大蒜样气味，则为有机磷中毒。

急性昏迷患者158例急诊急救的临床分析

经验体会Ｊｎｙｎｉｕ《国学新》卷第１期（第２期）０￣６ｉｇａｔｉ中医创第９ｈ７总２２２月７１
急性昏迷患者１８５例急诊急救的临床分析
王建民①
【摘要】目：急性昏迷的病因以及针对不同病因的临床治疗方法。的探讨方法：对本院２０年１一０２２０７月２１年月急诊科收治的１８５例急性昏迷患者的资料进行回顾性分析总结。结果：５例患者中脑血管疾病６１８４例，占４．１０％，死亡１５４例，死亡率为２．％１／）中毒５例，１８（６；８４４Ｏ
１资料与方法
昏迷休克应该及时静脉注射５％葡萄糖溶液；０肝性昏迷患本院２００７年１一０２２月急诊科收治者予弱醋酸灌肠的同时静脉滴注降低血氨浓度的药物。对于月２１年抢救成功的患者待患者生命体征平稳后转入ＩＵ继续进一步Ｃ
感染是全髋关节置换（Ｈ）ＴＡ术后灾难性的并发症，随着
手术的时间为（２）５７个月，２例曾有发热（３． — ＜８５℃ ），均无窦
ＴＨＡ手术人数的增多，所遇到的感染例数亦不断增加。虽然
道形成。６例患者感染诊断依据病史、临床表现、影像学资料、实验室检查、关节穿刺液培养、术中探查结果和术中冰冻组织切片检查。其中５例血ＷＢＣ均正常，１ＷＢ例Ｃ轻度增高，６例ＥＲ和ＣＰ均增高。ｘ线均有不同程度骨膜反应，假体ＳＲ周围骨质吸收，骨密度减低。关节穿刺液细菌培养，金黄色葡萄球菌３例，大肠杆菌１例，表皮葡萄球菌１，阴沟杆例

急诊昏迷患者急诊急救的临床分析

１１６例急诊昏迷者，１１６例急诊昏迷者无瘫痪样假性昏迷、晕
术、脑梗死者予以溶栓等处理、脑出血者内科治疗无效转为急诊手术或侧脑室穿刺引流术、高渗透性非酮症糖尿病者予以大量补液、胰岛素治疗，低血糖者静脉予以５０％葡萄糖注
【关键词】昏迷；急救；分析
急诊昏迷作为急诊科较为常见的急危重症，其发病原因
维持生命体征，包括①加强呼吸道管理（如清除呼吸道分泌物、畅通呼吸道，必要时可予以气管插管、切开）、心跳呼吸骤停者予以心肺复苏术， ②快速建立静脉通道予以输液维持循环功能； ③ 对症处理：对于大出血者应快速止血且予以输血处理，对于脑水肿发生者予以甘露醇等脱水剂控制颅内压且加强脑保护，给予药物抗感染、血压过高者滴注药物调控血
射液、肝病者予以弱醋酸保留灌肠且予以将血氨药物、肺性脑病者加强抗感染处理且纠正酸碱平衡失调及予以呼吸机
厥和精神疾病；其中男６６例，女５０例，年龄１９～７５岁，其中１９～２５岁者７例、２６～３５岁者１３例、３６～４５岁者３４例、４６
中国现代药物应用２０１３年５月第７卷第ｌ０期
ＣｈｉｎＪＭｏｄＤｒｕｇＡｐｐｌ，Ｍａ，２０１３，Ｖ０１．７，Ｎｏ．１０
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５３・
急诊昏迷患者急诊急救的临床分析

急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法研究

ＲｅｅｒｈｏｓａｃｆＲａｉＴｒａｅａｄＦｒｔＡｉｆｒＥｍｅｇｎｙＰｔｎｓｕｄｒＣｏａＬＵＦｕ—ｑａｇ，Ｓｌｏｇ—ｈｎｐｄｉｇｎｉｓｄｏｒｅｃａｅｔｎｅｉｍＩｉｎｉｌＣｎｏｇ，ＺＨＡＮＧ
ｅａｎｔｎ（ｕｈａａｉｂｏｄａａｙｉ，ｂａｎＣ，ＭＲ，ＣＦｅｏｇ，ｅ．ｉｅｈｌｆｓｐｌｍｎｎｅｔｇｅｘｍｉａｏｓｃｒｄｌｎｌｓｒｉＴｉｓｐｏｓＩＳ，ｓｒｌｙｔ）ｗｔｔｅｐｏｐｅｅｔｇｔｉ－ｏｃｈｈｕｉｓｎ
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急诊急救・
急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法研究
刘富强，师聪红，张桂琴，胡纪英，杨文典，陈国辉，范小琴
【要】目的摘以急诊诊疗理论及昏迷患者的治疗原则为研究基础，探讨急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方
ｏｅｕｃｎｃｏｓｐｔｎｓＭｅｈｄ１２ｕｃｎｃｏｓｐｔｎｓａｍｉｅｏｏｒｅｒｅｃｅａｔｎｅｗｅｒｌ０７一ｆｔｎｏｓｉｕａｉｔ．ｈｅｔｏｓ８ｎｏｓｉｕａｉｔｄｔｄｔｕｍｅｇｎｙｄｐｒｅｔｍｅｔｂｔｅｎＡｐ０ｉ２Ａｐｌ０ｗｅｅｅｒＵｄｉｅｓｄ．Ａｆｒｑｉｋａａｙｉｆｐｔｎｓｙｔｍｓｓｇｓａｄｍｅｉａｉｔｒｄｓｍｅｒｌｖｔｉ２１ｒ１ｒｎｏｅｔｔｙｎｈｕｔｕｃｎｌｓｓｏａｉｔｓｍｐｏ，ｉｎｎｄｃｈｓｏａｏｅｅａｅｅｌｙｎｎ

急救配合临床处理对急诊内科昏迷患者的疗效分析

急救配合临床处理对急诊内科昏迷患者的疗效分析徐晓琨（吉林市龙潭人民医院急诊内科，吉林吉林 132011）【摘要】目的分析急救配合临床处理对急诊内科昏迷患者的实际疗效。

方法选取本院2018年2月～2019年7月收治的急诊内科昏迷患者总共200例，对全部患者实施急救配合临床处理，之后对急救配合临床处理的结果进行回顾性分析。

结果在全部患者中，有156例经过急救配合临床处理成功后转入普通病房继续观察治疗，成功率为78%，有44例患者因未获得及时治疗，导致死亡，死亡率为22%。

结论急诊内科昏迷患者经过急救配合临床处理，能够使大部分的患者病情获得好转，能够有效提升患者的存活率。

【关键词】急救；临床处理；急诊内科；昏迷【中图分类号】R5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.99.56.02 当前，急诊内科昏迷患者的发病原因不明，临床上也尚未进行统一的标准界定，但是可以肯定的是此病症是多因素引起的，同时这些发病因素十分复杂。

在昏迷的情况下，患者处于无意识的状态，并且不能进行医患交流，加大了急诊内科疾病诊断的难度。

综合上述情况，急救内科进行急救配合临床处理，这种抢救方法具有一定的专业度，能很大程度提升患者的存活率。

笔者对本院急诊内科昏迷患者实施急救配合临床处理的疗效进行了分析，具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2018年2月～2019年7月急诊内科收治的200例昏迷患者，对全部患者进行急救配合临床处理。

纳入标准：全部患者均符合急诊内科昏迷的诊断标准。

排除标准：（1）婴幼儿。

（2）抢救之前生命体征已经完全消失；（3）有精神疾病的患者。

全部患者及其家属均对本次研究知情，并签订了知情同意书，本次研究经由医院伦理委员会允许。

其中，男性患者与女性患者的比例为155:98，年龄在15～95岁之间，均龄为（43.6±12.7）岁；因心脑血管疾病引发昏迷的有124例，因电击导致昏迷的有50例，重度昏迷的有26例。

急诊急救急性昏迷患者临床研究

３讨论
心源性昏迷患者急查心电罔，根据心电图情况给予纠正心律失常和改善心功能和心脏供血常治疗； Ⅲ度房室传导阻滞者，应安装临时起搏器，心律失常纠正闲难者，应在药物改善的基础上给
急诊抢救Ｔ作中常会遇到急性昏迷患者。急性昏迷可能南多种疾病而致，其特点是意识丧失，对外界各种刺激缺乏反应，且伴有运动、感觉障碍或者大、小便失禁等临床症状，具有发病急、病情进展快的特点ｐＩ。昏迷意味着患者的脑功能逐渐衰竭，昏
例浅至中度昏迷（伴呕吐２６例，尿失禁２９例，低血压ｌ５例）。
１．２方法
观察组：实施针对昏迷原因的系统急救。对心跳呼吸停止的
患者，应立即开通气道，来自行基本生命支持，待生命体征平稳后进
一
步针对病ｌ大Ｊ实施实验室检测和影像学检查、病情评估和治疗，
表１所示，观察组抢救成功率为８８．７５％，显著高于对照组的抢救
成功率６４％，差异有统计学意义（ｘ。＝３．９０２，Ｐ＜０．０５），提示采取针对昏迷原因的系统急救能有效提高抢救成功率，且治愈率和死亡率也显著好于对照组。
表１两组患者抢救成功率、治愈率、好转率及死亡率比较（％）】
昏迷，３７例浅至中度昏迷（伴呕吐２５例，尿失禁２８例，低血压
１３例）。对照组中男３１例，女３４例，年龄１５７８岁，中位年龄（４４．５＋＿２０．８）岁，其中３０例急性酒精中毒性昏迷，１２例深昏迷，３３

急性昏迷患者急诊急救的临床观察

急性昏迷患者急诊急救的临床观察作者：马臣来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第09期【摘要】目的探究分析性昏迷患者的病因还有相关急救措施方法，以期更进一步的提高对急性昏迷患者的抢救效率。

方法选择我院2011年——2013年收治的急性昏迷患者共有41例，以回顾性的方法对患者的临床资料进行分析，总结患者的分析以及治疗过程。

结论在急性昏迷患者当中，发病因素最高的是急性脑血管疾病，对患者抢救的关键在于及时的进行分析和判断。

如何在最短的时间里面收集病史并且进行正确的抢救，具有非常重要的意义。

1资料与方法11一般资料选自我院2011年——2013年收治的急性昏迷患者共有41例作为本次研究总结的对象。

男性患者有26例，女性患者有15例；年龄最大的为80岁，年龄最小的为16岁；昏迷时间最短的为5分钟，昏迷时间最长为22小时。

12等级判断标准主要是根据患者的肢体运动、睁眼以及语言等简单的反应来进行判断并且进行相关记录。

15分为正常等级；14分则为轻度昏迷；9-2分为中度昏迷；8-4分之间为重度昏迷；低于3分的患者为脑死亡。

急诊昏迷患者急诊急救的临床分析

的关键在于及时快速的诊治以及细致、完善的护理措施，急诊科护士不仅应该熟练、迅速、准确的配合医师进行抢救，还要对昏迷患者施行精心的护理。意识障碍是指人对周围环境以及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。其中一个类型是以兴奋性降低为特点，而昏迷是兴奋性降低性意识障碍中最严重的程度，所以要引起我们的高度重视。．
记录，及时通知医生。
１急诊昏迷的简单介绍急性昏迷是由于心、脑血管疾病所引起的一组起病急剧的脑部血管循环障碍的疾病，此病患者多有高血压，心脏功能不同程度的损害，可以使脑血管突发形成血栓，脑栓塞致缺血性脑梗塞，也可以脑血管破裂形成脑出血。此病伴有神经系统症状，肢体功能障碍、神经症状、失语、眩晕、呛咳、共济失调、严重患者出现昏迷甚至抢救不及时造成死亡。心、脑血管是人体血液循环的重要场所，脑是人体中最重要的和最精密的生命器官，功能较为复杂，不但是生命中
情危重程度，及时发现可能出现的各种并发症，为各种抢救措施的实施提供依据，并报告医师进行处理。抢救顺序应以先处理致命损伤，抢救生命放在第一位。意识是脑血管疾病的病情发展程度首要方法，意识障碍程度越深，提示脑损伤越为严重。意识的判断可以根据询问患者病情，简单对话，检查痛觉肢体活动等进行。瞳孔是动态观察脑血管疾病的重要部位。脑血管疾病后多引起瞳孔的改变。瞳孔的变化可因动眼神经、视神经及脑干损伤引起，密切观察瞳孔大小、形态、对光反射情况、眼裂大小、眼球位置及活动情况，注意两侧的对比。伤后一侧散大、对侧肢体瘫痪提示脑疝或者脑受压；双侧瞳孔散大、对光反射消失、眼球固定，多提示原发性脑干损伤或临终状态；双侧瞳孔缩小对光反射迟钝，提示脑桥损伤或蛛网膜下腔出血；双侧瞳孔大小多变，光反射消失伴眼球分离提示中脑损伤。因此急诊护士应掌握瞳孔的变化可能发生的病情改变，准确

急诊急救急性昏迷患者98例临床分析

９８ｃｓｓｉｑｎｉｅｄｈａｏｐｔｌｈｄｂｅｎｌｚｄａｅｎＤａｉｇｏｌｌｅｄｈｓｉａｅｎａａｙｅ．Ｒｅｕｌ３７ｐｒｅｔｏｈｔｂｏｉｒｉｉ— ｉｆａｓｔｓ５．ｅｃｎｆｔｅｍｅａｌｃｂａｎｄｓ
ＬＵＪｎ，ＺＩｉｇＨＡＮＳｉｉｇＧｈ —ｑｎ，ＷＡＮＨｕ —ｂｎＧｉｉ
（ｈｅｅｌｏｉｌｆＤｑｎｉｆ，ａｉｇ１３０ＣＩＡ）ＴｅＧｎｒｓｔａｉＯｌｄＤｑｎ６００，ＨＮａＨｐａｏｇＡｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｂｅｖｅｃｕｅａｄｒｓｕａｕｅｆｃｔｃｍａｉｒｅｃｅａｍｎ．Ｍｅｈｄｓｒｃ：ｊｃｉｏｏｓｒｅｔａｓｎｅｃｅｍｅｓｒｓｕｅｏｅｇｎｙｄｐ￣ｅｔｖｈｏａｎｔｏｓ
ｄｉ０３６／．ｓ．０４— ７５２１．８０２ｏ：１．９９ｊｉｎ１０５７．０００．２ｓ
学科分类代码：３０６２．１
中图分类号：Ｒ０．７６５９
文献标识码：Ｂ
ＴｈｉｃｌＡｎｌｓｓｏｈｒｔＡｉｏ８ＣａｅｎＡｃｔｍａｅＣｌｎａａｙｉｎｔｅＦｉｓｄｆ９ｓｓｉｕｅＣｏ
将病例分为轻度昏迷３７例，中度昏迷３４例，度重
ＣｏｃｕｉｎＰｓｔｖｎｄｔｍｅｙａａｙｉｆｔｅｅｉｌｇｎａｕｅｇｔｂｅｙｉｎｌｓｏｏｉｅａｉｌｎｌｓｓｏｈｔｏｙａｄｍｅｓｒｓｍｉｈｅｖｒｍｐｏｎｎｔｅｅｇｎｙｄｅｉｏ￣ａｔｉｈｒｅｃ —

县级医院急诊科对昏迷患者的急救处理调查

调查研究Ｄｉａｏｃｈａｙａｎｊｉｕ《中外医学研究》第１１卷第２期（总第１９０５）］）２ｏ１３年１月
县级医院急诊科对昏迷患者的急救处理调查
冯百钧① 朱巧雅 ①
【摘要】目的：更好的了解笔者所在县县级医院急诊科的急救处理能力。方法：以笔者所在县三家医院急诊科的５０名医务人员为调查主体，调查心电监护仪、经Ｅｌ气管插管技术、各种胸外心脏按压术、除颤仪的应用以及建立静脉通道输注液体和药物五项技能的掌握程度。结果：心电监护仪、
复苏），所以参考ＣＲＰ第二阶段高级生命支持对昏迷患者的急救处理做出如下五项调查设计】：（１）为及时监护患者生命体征，调查心
电监护仪的应用。ｆ２１昏迷患者，保证呼吸道通畅及维持呼吸最关键，重点考查人工高级气道的建立，如经口气管插管技术的应用。（３）人工循环建立：各种胸外心脏按压操作方法熟练应用。（４）除颤
１１ — １５年７名，２Ｏ年以上６名。
１．２调查方法
３讨论
随着国家对县级医院建设投入的增加，现在的县级医院急诊
在临床上，各种原因所致的呼吸、循环停止以及中枢神经系科都配备了心电监护仪，通过心电监护仪能及时监护患者的生命体征，为临床诊断和治疗提供重要依据。心电监护仪的使用在减统受到严重损害或抑制会导致昏迷。昏迷是急诊科最紧迫的急症，在处理上除了应立即进行肺功能评估的同时常常要进行ｃＲＰ（心肺轻医务人员工作量的同时还能为患者赢得宝贵的抢救时间，这对

急诊昏迷患者迅速分诊与急救处理方法的研究

患者１６０例，对其体征、症状及病史进行分析，同时迅速给予分诊急救。结果本组１６０例患者中，１５６例救治成功，死亡４例，救治成功率为９７．５％，４例死亡病因为重度颅脑损伤２例，脑干出血１例，尿毒症昏迷１例。结论在进行分诊时，应在各类检查的基础上选择重点，充分把握病情的轻重缓急，并积极的采取处理措施，以此提升救治成功率。【关键词】急诊昏迷；迅速分诊；急救处理
ｆｕｌｌｙｇｒａｓｐｔｈｅｐｒｉｏｒｉｔｉｅｓｏｆｔｈｅｄｉｓｅａｓｅａｎｄｔａｋｅｐｏｓｉｔｉｖｅａｃｔｉｏｎ，ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｅｎｈａｎｃｅｔｈｅｓｕｃｃｅｓｓｒａｔｅｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ．
４ｐａｔｉｅｎｔｓｄｉｅｄ．ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｓＨｃｃｅｓｓｒａｔｅｗａｓ９７．５％，４ｄｅａｔｈｓｃａｕｓｅｏｆｓｅｖｅｒｅｔｒａｕｍａｔｉｃｂｒａｉｎｉｎｊｕｒｙ，ｂｒａｉｎｓｔｅｍｂｌｅｅｄｉｎｇｉｎ１
ａｎｄｍｅｄｉｃａｌｈｉｓｔｏｒｙａｎａｌｙｓｉｓ，ｓｐｅｅｄｙｔｒｉａｇｅｆｉｒｓｔａｉｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＩｎｔｈｅｇｒｏｕｐｏｆ１６０ｐａｔｉｅｎｔｓ，１５６ｃａｓｅｓｏｆｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ，

急性昏迷患者80例急诊急救的临床分析

Ｅｎｄｏｓｃ，２００４，２６（１）：１１４．［４］ＢｕｃｈｅｒＰ，ＰｕｇｉｎＦ，ＭｏｒｅｌＰ．Ｓｉｎｇｌｅｐｏｒｔａｃｃｅｓｓｌａｐａｒｏ — ｓｃｏｐｉｃ
及时对外伤患者进行开颅手术清除颅内血肿和活化脑组织，有利于解除颅内高压的压迫，缩短手术的时间，可有利于提高患者的成活率。
【关键词］颅脑损伤；救治；临床体会
急性昏迷患者是由于脑部组织出现功能衰退引起的急性反
的绿色通道，为患者争取救治时间，同时应准备呼吸机，心电监护生命体征。对患者快速检查血型、配血及生化指标，患者抢救
ｒｉｇｈｔｈｅｍｉｃｏｌｅｃｔｏｍｙ［Ｊ］．ＩｎｔＪＣｏｌｏｒｅｃｔａｌＤｉｓ，２００８，２３（６）：１０１３．
［５】ＲｏｍａｎｅｌｌｉＪＲ，ＥａｒｌｅＤＢ．Ｓｉｎｇｌｅ — ｐｏｒｔｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｓｒｇｕｅｒｙ：ａｎｏｖｅｒｖｉｅ
【摘要】目的：埘救治急性昏迷患者的临床体会进行分析。方法：回顾性分析急性就诊的８Ｏ例急性昏迷患者临床资料。结果：患者经过积极的救治后，根据脑部功能评分，其中死亡患者４例，其中２例死于手术室中，植物生存的患者有８例，出现肢体功能及脑部功

对于急诊内科昏迷患者临床论文

对于急诊内科昏迷患者的临床分析【中图分类号】r459.7 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0264－01【摘要】目的：分析急诊内科昏迷患者的发病原因及抢救方法。

方法：对2010年3月至7至期间来我院的23例昏迷患者进行回顾性分析，然后总结昏迷患者的发病原因，以及抢救方法，从而使患者短时间内得到及时地救助。

结果：23例患者的发病原因中比较常见的发病原因有以下几种：急性乙醇中毒、急性脑血管病以及急性有机磷中毒，在进行抢救之后，23例患者中22例患者病情得到控制，1例患者死亡。

结论：昏迷患者必须先分析昏迷发生的原因，然后采取合理的救助措施控制患者的病情，这样就可以有效地控制死亡率。

【关键词】急诊内科；昏迷；临床分析急诊内科昏迷患者近几年的发病率呈上升趋势，其特点是死亡率较高，来诊治的患者的病情一般比较严重，意识等都有明显的障碍，如果不能及时采取有效的措施进行诊治，患者极有可能出现生命危险。

在诊治前必须对患者的发病原因进行了解，可以通过患者的家属或者亲友了解患者的近况，必要时对患者进行全面系统的检查，这样才能采取更加有针对性措施，治疗效果也会更好。

2010年3月至7月期间共有23昏迷患者来我院急诊内科进行治疗，取得了不错的效果，下面对其进行回顾性分析，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料:2010年3月至7月期间共有23例昏迷患者来我院诊治，其中男14例，女9例，年龄13~59岁，平均年龄36岁。

在诊治时按照格拉斯哥昏迷评分法对患者的昏迷情况进行评分，其中正常人的评分为15分左右，分数在8分以下的患者确认为昏迷患者，分数在3分以下的为深度昏迷患者，但要对短暂意识丧失这种情况进行排除。

经过确诊发现浅度昏迷的患者共有15例，深度昏迷的患者共有9例。

1.2 方法: 抢救方法：首先根据患者家属或者亲友的描述初步确定患者的昏迷原因，然后对患者进行全面系统的检查，如心电图、x线、血常规等，对患者的病情进行评估，确定患者为昏迷患者后采取以下的急救措施：将患者平放于病床上，注意患者的头部不宜垫得过高，患者的采取侧卧的姿势，如果患者出现呼吸困难，那么必须在短时间给予足够的氧气，与此同时，通过静脉对患者进行补液处理。

急性昏迷患者急救的临床分析

急性昏迷患者急救的临床分析作者：张萍来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第12期【摘要】目的分析急性昏迷的病因及急救措施，进一步探讨如何针对不同病因提高急性昏迷患者抢救成功率。

方法选取自2010年2月至2013年2月我院急诊科接收的急性昏迷患者86例，对全部患者的资料进行回顾性分析总结。

结果 86例急性昏迷患者中心、脑血管疾病32例，死亡7例；中毒患者24例，死亡6例；代谢类疾病14例，死亡4例；器官疾病晚期9例，死亡4例；感染性疾病3例，死亡1例；外伤2例，无死亡发生；病因不明2例，无死亡发生。

结论急性昏迷患者的发病病因各不相同，准确及时分析判断病因，采取积极的抢救措施，对降低死亡率，提高抢救成功率具有重要意义。

【关键词】急性昏迷；病因；急求；临床分析文章编号：1004-7484（2013）-12-7196-02昏迷是意识障碍的最严重阶段，意识清晰度极度降低，对周围环境以及自身状态的识别和觉察能力出现障碍[1]。

昏迷病人意味着“脑功能衰竭”，它是急诊科常见的急危重症之一，一旦发生就会很严重，病死率高达20%，死亡的病因很多，见于心、脑血管疾病、急性感染疾病、大量失血、内分泌障碍、代谢障碍、中毒、电击、中暑、低血糖、高血压等[2]。

医务工作人员怎样在短时间内迅速收集病史，准确的判断病因施行抢救，对抢救患者的生命具有重要的意义，更能体现了医院的综合救治水平。

本研究选取自2010年2月至2013年2月我院急诊科接收的急性昏迷患者86例，对全部患者的资料进行回顾性分析总结，探讨昏迷的发病病因，以及治疗措施，总结以下经验，为今后临床治疗提供依据。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究选取自2010年2月至2013年2月我院急诊科接收的急性昏迷患者86例，其中男52例，女34例，年龄22-83岁，平均（49±8）岁，发病时间0.3-10h，平均（4±1.7）h。

1.2 昏迷分级标准所有的患者按GCS来确诊昏迷程度。

急诊昏迷患者的急救和护理体会

１临床资料
高，组总病死率２％、诊病死率１％。虽然昏迷患者大本７急２部分的死因是病情危重（大量脑出血等）但部分患者病情如，
入导针，空的钻头沿导针钻出直径１ｃ的胫骨隧道；过用ｍ通
要缓慢放气，时注意患者的血压。上止血带引起的不适，同应向患者做好解释工作。 ③ 进行关节镜手术时，３Ｌ袋挂在将
者起病急、情危重、展快，抢救要争分夺秒。急诊第一时病发间准确有效的诊治及护理，直接影响到最终的抢救成功率会
以及患者的康复情况。笔者回顾性分析总结２０－２００２０５年
［稿日期］２０收０６—０８—０１
急诊昏迷患者的急救和护理体会
陈斯霞
（州医学院附属第二医院，江温州３５２）温浙２０７
［键词］昏迷；关急诊；理护［图分类号］Ｒ７．中４３５［献标识码］Ｂ文［章编号］１０８４｛０７１ —２４ —０文０８— ８９２０）７４６２
在急诊抢救现场时多杂乱拥塞，噪声大，员众多（作人工人员、者家属等）人员流动性大，救的仪器多，往给紧患，抢往
急抢救治疗带来干扰。急诊昏迷患者由于病情凶险、死率病

对急诊昏迷患者的临床急救分析

对急诊昏迷患者的临床急救分析【摘要】目的分析急诊昏迷患者的病因及急救措施，从而提高急诊昏迷患者的抢救效率。

方法收集65例急诊昏迷患者的临床资料，回顾分析其临床诊治及护理方法。

结果 65例昏迷患者中，31例痊愈，24例好转，3例致残，7例死亡。

结论急性心脑血管疾病是引发急性昏迷的主要原因，应分析急诊昏迷患者的病因，从而采取相应的急救措施，降低病人的发病率。

【关键词】昏迷；急诊患者；临床急救昏迷是意识发生阻碍最严重的阶段，这一阶段，病人的意识清晰度降低，对外部的刺激毫无反应。

昏迷是急诊中常见的病症之一，发作起来会很严重，死亡率达到20%，死亡的原因是多种的，心脑血管疾病、内分泌障碍、中毒、中暑、高血压、低血糖等都有可能引起昏迷。

对医生而言，如何在短时间内实行正确的抢救措施是非常重要的。

1 一般资料与方法1.1 资料来源选取急性昏迷患者65例，其中，男40例，女25例，年龄在2月-87岁之间，昏迷时间在10min-12h之间。

根据性别、年龄特征、发病程度的不同，结合患者语言、对疼痛刺激的反应和肢体运动进行评判，将昏迷分成四个等级：第一，浅昏迷，对强烈的疼痛刺激有反应，基本生理反应和生命体征正常；第二，中度昏迷，消失对疼痛刺激的反应，存在生理反应，生命体征正常；第三，深昏迷，生命体征存在，其余都消失；第四，过度昏迷就是通常所说的脑死亡。

1.2 急诊昏迷患者的救治及护理方法对急诊昏迷患者进行急救处理时，方法要适当，这就要求医生有着准确的判断力和辨别力，迅速果断的采取措施，尽最大的努力，保证患者的生命安全。

常见的救治方法有以下几种。

1.2.1 对患者进行迅速的安置医生在接诊时要对患者本身进行仔细观察，同时要询问病史，需要注意的是，时间需要把握准确，询问时间不宜太长，以免延误救治时间。

对于危重患者迅速安置在复苏室，成立救治小组进行抢救。

1.2.2 保持病人呼吸通畅在对急诊患者进行抢救时，要注意让患者吸氧，给予患者平卧的位置，使患者的头偏向一侧，取掉义齿，及时清理掉呼吸道的分泌物。

急诊科昏迷患者急救的临床观察

急诊科昏迷患者急救的临床观察
李红星
广东省佛山市南海区中医院沙头分院急诊科，广东佛山５２８２０８
【摘
要】以９２例昏迷患者为研究对象，按昏迷原因分为脑血管突发组、急性中毒组和其他组，采取不同治疗方法，观察昏迷患者
的临床治疗效果。通过治疗，三组昏迷患者的治疗有效率为脑血管突发组７７．７８％，急性中毒组８０．６５％，其他组８０％，三组患者的治疗无统计学意义。因此，对于昏迷患者进行及时有效的抢救能够提高昏迷患者的康复率，具有临床推广价值。
包括清理患者呼吸道，保持呼吸道畅通，吸氧，必要时进行呼吸机辅助呼吸。在进行相关检查的同时，及时了解患者昏迷原因，密切观察患者的生命体征，做好急救准备。
最后根据具体的病因进行针对性的常规抢救治疗。
患者的治疗，在最短的时间内做好相应的检查准备，提高医护人员的紧急及抢救技术，能够使得患者在抢救的过程中把握到第一时间的救治，从而提高了抢救的成功率。另外，对于不同的昏迷患者，应该根据患者的不同病因进行
需要进行手术抢救治疗。Ｉ．４统计学方法数据采用ＳＰＳＳ１３．０统计学处理，且进行检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２结果
抢救过程中能够依据患者病情进行治疗，提高抢救的成
９２例昏迷患者为研究对象，其中男性５１例，女性４１例；年龄１４— ６８岁，平均（３８．８４－６．２）岁；在９２例患者中，

急诊昏迷患者的迅速分诊与急救处理

患者３２例，３所有患者来诊时均存在不同程度的昏迷。本组３２例中男２９例，１３例，龄１～８３２女０年７６岁，均（２１平６． ±
１．Ｓ岁。其中浅昏迷２１人、昏迷９０Ｓ）４深１人。疾病构成为：
关键词：昏迷；诊；救处理分急
中国分类号：７．Ｒ４２２文献标志码：Ａ文章编号：０８９９（０８１Ｂ０４ —０１０ — ９３２０）Ｏ一０７２
昏迷是高级神经活动的极度抑制，一种不能唤醒的无是
（）他：４其昏迷现场有无农药、眠药、安电线坠落等。
解的反应 Ⅲ 。昏迷是急诊科的常见危重症，及多学科知ｌ涉
识，情复杂，者病死率高。第一时间准确有效的分诊及病患
治疗护理，直接影响到最终的抢救成功率。因此，诊护会急士掌握好昏迷患者的分诊及着重观察点，能更好地配合医就生进行抢救工作。本文回顾分析总结我科３２例急诊昏迷０患者的急救处理，以期提高急诊抢救成功率。
意识状态，于外界刺激或内部需求没有任何心理学上可理对
节：壮年以脑血管畸形多见；年患者多见于心脑血管疾青老病如脑血管意外、血压脑病。（）往史：无癫痫、血高３既有高压、尿病和心、、等疾病，及对这些疾病的诊疗经过。糖肝肺以

急诊昏迷患者急救的临床分析

癫痫、精神病史引起昏迷和假性昏迷者。１．２方法
从昏迷到入院时间２０～１９３ｍｉｎ，平均（９４．３２－２４．５５）ｍｉｎ；其中浅展。
５２例，多次发作１５例；有原发性心脑血管疾病１４例；排除有生产性中毒患者的工种，服用有毒性药物的种类。流行病学发现，在秋末冬初时由于气候骤变，脑血管收缩，血压升高，脑出血几率大，引起出血性脑血管疾病的昏迷较多，秋末冬初由于干燥，
１资料与方法
多诱导脑部并发症，与文献【５】报道基本一致。老年患者多有其他慢性疾病如糖尿病、高血压等，因病程长，并发症多且严重，发生昏迷致残率高；脑外伤以交通事故和工地施工安全措施不到位居多，发患者群常也在病例中占突出位置。各类昏迷者经对症治疗醒转几率较大，但仍有关于长
段，也是减少母婴发生并发症的关键］，如果过早终止妊娠，胎儿会因其发育不够成熟而增加患病率与死亡率。如果延长孕妊娠的方式则选择剖宫产源自为宜。参考文献
［１】王欣，贾瑞酷，刘晓梅，等．子痫前期孕妇血流动力学变化临床分
主要措施。
３．３围生儿的预后
本组围生儿死亡均是由于母体严重的并发症所致，因此影
响围生儿结局的关键在于母体因素。从本次的研究结果可以看
３讨论
出，足月低体重儿与早产儿发生率虽然比较高，但其预后较好。综上所述，在确保母婴安全的前提下，对重度子痫患者可以采用保守期待疗法给予治疗，既减少了孕产妇的严重并发症，