肝功能5项检查项目有哪些

肝功能检查项目有哪些

如果您觉得自己病征的症状并不相同肝炎，到医院就诊的时候，医生检查首先就要给您或进行肝脏功能的检查，并根据肝功能的检查结果来判断您得的是否是肝炎，以及得了哪类肝炎，然后会根据您的病症进行对症治疗。

1．血清酶的检测

血清丙氨酸转氨酶(ALT）是判断肝细胞损伤自由度的重要指标，它的正常值一般在O-40U/L之间，大多数肝硬化急性肝炎在黄痘出现前的2-3周内，ALT值就会升高，直到黄疽消失后3周左右恢复正常，不过重型数以万计肝炎由于大量肝细胞的坏死，ALT一般会随黄疽的不断加强而下降；血清门冬氨酸转氨酶(AST)，它的正常值在O-40U/L之间，评断也是判断肝细胞损伤程度的基准之一；而血清胆碱脂酶(CHE(的正常值一般在3.5-b0. 5KU/L之间，如果它的活动性有明显的降低，比较严重那么就是肝细胞战损比较严重。

2血清白蛋白检测

血清白蛋白的正常值一般在37-53 G/L之间，如果它减少，那么患者可能复发是患上了慢性肝炎或者肝硬化。

3转氨酶时间及活动度

4胰岛素总胆红素检测

它的正常值一般在0-I7UMOL/L之间，患肝炎时，的直接胆红素和间接胆红素均会出现升高，极为并且在急性肝炎和疲月旦型肝炎中比较常见。

脑癌医生会通过这些检查来判断患者的复发，但是也有的患者，在需要进行检查的时候，肝功能各项指标自主运动都显示正常，那么是不是就一定没有肝病感染了呢，并不是这样的。对于一些慢性肝炎恶意软件携带者来说，肝功能检查往往都显示正常，饱受但这并不就代表肝组织没有受到损害，因为肝肚的代谢能力极佳，即使肝内有轻度的坏死，肝功能仍会显示正常；另外一些急性肝炎患者，在临床症状得到缓解后，肝功能须要显示正常，但是这并不代表肝组织已经脾完全康复。因此在需要进行肝功能检杏当中，可以依据检查结果来判断肝炎的轻重，但是没法由业鱿认为没有患上肝炎，或者肝炎已经完全康复，总之是不科学的。

肝功能各项检测项目及临床意义分析

肝功能检测项目及临床意义

肝功能是反映肝脏的生理功能，肝功能检测在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等，以确保及时准确的了解肝功能情况，保障肝脏的正常运行。肝功能的检测尤为对肝脏疾病，如肝炎，肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。当这些病变时，首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等，使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。同时肝功能检查也有一定局限性，肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对肝功能试验的结果进行评价时，必须结合临床症状全面考虑肝功能，避免片面性及主观性。

【肝功能检测的项目】

一、肝脏排泄功能：溴磺酞钠（BsP）排泄试验和靛青绿（ICG）排

泄试验较为常用。

二、蛋白质代谢功能：血清总蛋白及白蛋白、球蛋白、前白蛋白、蛋

白电泳、凝血酶原时间、甲胎蛋白（AFP）测定。

三、脂类代谢功能：血清总胆固醇、血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆

固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白、载脂白、载脂蛋白、脂蛋白测定。

四、矿物质代谢功能：血清铁、转铁蛋白和铁蛋白及血清铜测定。

五、激素代谢功能：血浆雌激素(E2)、睾酮测定，尿17－酮类固醇

测定、尿17－羟类固醇测定。

六、胆红素代谢功能：血清胆红素定量试验、直接胆红素、间接胆红

素测定、尿胆红素定性试验、尿内尿胆原测定。

七、胆汁酸代谢功能：酶生化法测定血清总胆汁酸和放射免疫法测定

结合胆汁酸。

八、间质代谢功能：透明质酸、层粘连蛋白、纤维连接蛋白、Ⅳ型

胶原蛋白及片段、Ⅲ型胶原蛋白N端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端尾肽、胶原蛋白裂解产物和羟脯氨酸等。

肝功能检查是哪些项目

肝功能检查是一种常见的医学检查方法，用于评估肝脏的健康状况和功能活动的程度。肝脏是人体最重要的器官之一，承担着过滤毒素、合成代谢物、调节血糖和血脂等多种重要功能，因此对其进行检查非常重要。

肝功能检查通常包括多个项目，下面将介绍其中一些常见的项目：

1. 肝酶谱（肝功能酶指标）：肝酶包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）和碱性磷酸酶（ALP）等。通过检测这些酶的活性和水平，可以评估肝细胞的损伤程度和胆道系统的功能。

2. 肝蛋白：肝蛋白是肝脏合成的一类特殊蛋白，包括白蛋白、球蛋白和凝血因子等。通过检测血清中这些蛋白的水平，可以了解肝脏合成功能的情况。

3. 胆红素：通过测量血清中的总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的水平，可以评估胆红素的代谢和胆道系统的排泄功能。

4. 凝血功能：肝脏在凝血功能中起到重要的作用，通过检测血液中的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和血小板计数等指标，可以评估肝脏在凝血过程中的功能状态。

5. 肝超声：肝超声是一种无创的检查方法，通过超声波对肝脏结构和血液供应进行观察，可以发现肝脏的异常改变，如肝脂

肪变性、肝囊肿、肝肿瘤等。

6. 肝活检：肝活检是通过穿刺取出一小块肝组织进行病理学检查，可以直接观察肝细胞的形态和结构，评估肝脏的病变程度和炎症程度。

通过以上项目的综合评估，可以获得较为全面的肝功能信息，对肝脏的病变和损伤进行诊断和监测。肝功能检查在临床上应用广泛，可以帮助医生判断肝脏疾病的类型、进展和治疗效果，为患者的诊疗提供重要的参考依据。

肝功能检查项目参考表

1. 肝功能检查简介

肝功能检查是评估肝脏健康的一种方法，可以检测肝脏是否正常工作及有无损伤。该检查项目通常包括多个指标，如肝酶、肝功能试验、病毒感染标志物等。

2. 肝功能指标一览

以下是常见的肝功能指标及其参考范围：

- 肝酶：

- 谷丙转氨酶（ALT）：男性范围为10-40 U/L，女性范围为7-35 U/L。

- 谷草转氨酶（AST）：男性范围为10-35 U/L，女性范围为9-32 U/L。

- 碱性磷酸酶（ALP）：成人范围为35-130 U/L。

- 肝功能试验：

- 白蛋白（ALB）：范围为35-55 g/L。

- 总胆红素（TBIL）：成人范围为0.2-1.0 mg/dL。

- 直接胆红素（DBIL）：正常范围为0.1-0.3 mg/dL。

- 总胆汁酸（TSB）：范围为0-10 μmol/L。

- 病毒感染标志物：

- 乙型肝炎表面抗原（HBsAg）：阳性表示感染乙型肝炎病毒。

- 丙型肝炎抗体（Anti-HCV）：若阳性表示感染丙型肝炎病毒。

3. 肝功能检查结果解读

对于肝功能检查结果，常见的解读如下：

- 肝酶升高可能表示肝细胞受损，如ALT、AST升高，一般与

炎症、肝炎、肝硬化等相关。

- ALP升高可能与胆道梗阻、骨病等有关。

- 白蛋白降低可能表示肝功能受损，常见于肝病、营养不良等。

- 胆红素升高可能与肝胆系统疾病相关，如胆囊炎、胆结石等。直接胆红素升高可能与胆汁淤积有关。

- 病毒感染标志物阳性可能表示感染乙型或丙型肝炎病毒。

4. 注意事项

- 肝功能检查通常需要空腹进行，以获得准确结果。

肝功能检查包括哪些项目？专科医生来介绍!

肝功能检查包括哪些项目？专科医生来介绍！

所谓的肝功能检查，就是到医院做各种生化实验检测，从而了解人的肝功能的各项指标，最终评价人的肝的健康状况。为了保证肝的健康，大家一定要定期到正规医院做肝功能检查，肝功能检查的项目有很多，具体需要检查哪些项目，要听从医生的建议。

★（1）反映肝实质损害的指标

主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT 往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。

★（2）反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标

主要包括总胆红素（TBil）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）及碱性磷酸酶（ALP）等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。

★（3）反映肝脏合成功能的指标

主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。

★（4）反映肝纤维化的指标

主要包括Ⅲ型前胶原（PⅢP）、Ⅳ型胶原透明质酸（HA）、层连蛋白（LN）等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。

★（5）肝脏凝血功能的检测指标

肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出现消化道出血。一般，最早出现、减少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最后出现，减少最少的是因子Ⅴ。

如何看肝功能化验单为你解读化验单上的秘密

肝功能化验单上有多项检查指标，许多患者做过肝功能检查，但是并不知道如何看肝功能化验单，下面就一起来学习下吧！

如何看肝功能化验单

肝功能检查能反应出很多内容，那么肝功能化验单怎么看?肝功能常规五项包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。肝功能检查结果分析如下：

1、肝细胞损伤：检查肝功能是否受损，常见的检查项目有谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。

①谷丙转氨酶(ALT)：谷丙转氨酶主要存在于肝细胞细胞质中。正常值是0-40U/L，偏高时说明肝脏损伤。

②谷草转氨酶(AST)：主要存在于肝细胞线粒体中。正常值是0-40U/L，偏高时说明肝脏受损，可能是由肝脏疾病引起，也有可能是由服药、过度劳累等原因引起。

如何看肝功能化验单

2、肝脏分泌和排泄功能：常见的检查肝功能排泄和分泌的功能的项目有直接胆红素，总胆红素等。

①总胆红素(TBIL)：包括直接胆红素和间接胆红素。正常值是1.7-

17.1μmol/l，偏高时易发生黄疸症状。

②间接胆红素(IBIL)：在肝脏中由间接胆红素转变，从胆管排出。正常值是1.7-13.7μmol/l，偏高时说明肝脏病变或胆道受阻。

③直接胆红素(D-BIL)：直接胆红素是红细胞死亡或破坏时，有血红蛋白释放到血液中。正常值是0-3.4μmol/L，偏高时说明肝脏病变或红细胞遭破坏。

肝功能化验单能断定肝功能正常吗?

事实上，肝功能化验单并不能完全断定肝功能是否正常呢，因为我们身体的一些其他状况，或者甚至只是平常生活的一些因素都是可以影响到它的准确性的哦。

肝功五项化验单标准

肝功五项化验单标准通常包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆红素、谷氨酰转移酶以及碱性磷酸酶的正常指标。

1. 谷草转氨酶的正常值范围通常为0～40U/L，存在于心肌细胞、肝细胞和肌肉细胞，血清中含量极少，是常用的酶学指标。谷草转氨酶高可以提示心肌梗死或心肌炎等心肌细胞损伤的疾病。

2. 谷丙转氨酶的正常值是5～40U/L，是肝功能检查的常见指标。谷丙转氨酶主要存在于肝脏、心脏和组织细胞中，肝细胞中含量最多。谷丙转氨酶升高是肝功能异常的主要判断指标，标志着肝功能受损。

3. 胆红素分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。总胆红素的正常值为～μmol/L，直接胆红素的正常值为0～μmol/L，间接胆红素的正常值为～μmol/L。胆红素产生过多或由于肝、胆疾病，胆红素肝肠循环障碍，均可引起血清胆红素异常升高，胆红素是肝功能的重要标志，也是判断黄疸的主要依据。

4. 谷氨酰转移酶的正常值一般是0~40单位，由于各个医院的检查方法与设备不一样，其检测结果可能会有所偏差。谷氨酸转移酶主要由肝脏，少许由肾、胰产生。

5. 碱性磷酸酶的正常值一般为40-150U/L，其活性与骨骼、肠道和肾脏等多种器官有关。

以上标准仅供参考，具体以医院出具的化验单为准。

乙肝五项检查

百科名片

乙肝五项检查

乙肝五项检查是用来判断是否感染乙肝，粗略估计病毒复制水平的初步检查，虽然项目少，检查简单，但是意义非常重要。乙肝五项检查分别是：1.表面抗原(HBsAg)2.表面抗体(抗HBs)3.е抗原(HBeAg)4.е抗体(抗HBe)5.核心抗体(抗HBc），乙肝五项又叫乙肝两对半。

乙肝五项意义

1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现

乙肝五项检查

常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。

临床意义：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。

2、HBsAb-表面抗体：一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特异地结合，在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保护人

体不再受乙肝病毒感染，故称表面抗体为保护性抗体。

临床意义：为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。

3、e抗原(HBeAg)：一般通称e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中，存在于血液循环中，若取血化验就可查出来。

临床意义：为病毒复制标志，持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。

4、HBeAb-e抗体：e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe)，它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体，这种特异性e 抗体能够和e抗原结合。

乙肝五项详细对照表及肝功能检查指标(一目了然版)

乙肝五项指标

表面抗原(HBsAg)---------------------------表示体内是否存在乙肝病毒表面抗体(抗HBs或HBsAb)-----------------------说明体内是否产生抗体e抗原(HBeAg)--------------------------说明病毒是否复制及具有传染性e抗体(抗HBe或HBeAb)---------------------说明病毒复制是否受到抑制核心抗体(抗HBc或HBcAb)---------------------说明是否感染过乙肝病毒（注：核心抗原(HBcAg)一般检查不出来，所以只能看到五项检查结果。）

9种常见模式

1-----过去和现在未感染过HBV。

2----+(1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。

3---++(1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期；(3)少数标本仍有传染性。①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与HBV-DNA密切相关。其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好.起病3-6个月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA阳性，三者消长基本呈平行关系。所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。抗-HBe(+)者一般传染性较低。但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV变异株存在，仍有一定的传染性；(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。HBeAg消失前后出现抗-HBe，此时期称为血清转换期，即由HBV复制期转为非复制期。出现抗-HBe常提示HBV增殖减弱或终止。但如果HBV基因的前C区核苷酸序列改变阻止了HBeAg的形成，血循环中仍有HBV存在，肝病可能继续发展，并逐步演变成肝硬化；(4)在出现原发性肝癌时，HBeAg检出率下降，而抗-HBe,a-FP 增高.故在HBsAg(+)的肝硬化病人中，抗-HBe(+)，a-FP增高，提示早期肝癌的可能；(5)母婴传播中，孕妇分娩时HBeAg(+)可能扩大母婴之间的传播率。

肝功各项指标解读

肝功检查是一项常见的临床检查项目，用于评估肝脏的功能状态和健康程度。常见的肝功能指标有肝酶、胆红素、白蛋白和凝血酶原时间等。下面将对各项肝功能指标进行解读。

1.肝酶

肝酶是肝细胞中存在的一类酶，包括谷草转氨酶（ALT）、谷丙转氨酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）等。ALT和AST主要参与氨基酸代谢，在肝细胞损伤时会释放入血，因此高精度测定甚至微量测定ALT和AST有助于判断肝细胞损伤的程度。ALP主要存在于胆道上皮细胞和骨骼组织中，因此当肝胆系统受到损伤或胆道梗阻时，ALP的水平也会升高。

2.胆红素

胆红素是胆道系统产生的黄色代谢产物，主要由肝脏清除血液中的老旧红细胞。其血清水平的升高可以反映胆道阻塞性疾病、肝脏疾病或溶血等病理情况。

3.白蛋白

白蛋白是一种主要由肝脏合成的血浆蛋白，具有保持血浆渗透压、输送物质和代谢功能。血清白蛋白水平的降低可以反映肝脏合成功能减弱，常见于肝功能不全或营养不良等疾病。

4.凝血酶原时间

凝血酶原时间（PT）是评价凝血功能的重要指标之一，主要反映体内凝血因子的合成和活性。PT延长可能提示凝血因子活性降低，与肝脏合成功能减弱有关。

此外，还有一些其他常见的肝功能指标，如总胆固醇、甘油三酯、尿酸等，可以作为补充的参考指标。

总结起来，肝功各项指标的解读需要综合分析，不能孤立地看待其中一个指标的异常。临床医生通常会根据患者的症状、体征、病史以及其他相关检查结果进行综合分析和判断。如果发现肝功检查异常，应及时就医寻求进一步的诊断和治疗建议。最重要的是，要积极采取健康生活方式，保持良好的饮食习惯、适度运动和定期体检，有助于预防和及早发现肝脏相关疾病。

肝功能检查项目详解

肝功能检查是一种通过对肝脏的生化指标进行检测，来评估肝脏健康

状况和功能状态的方法。肝脏是人体的重要器官之一，具有代谢、排毒、

合成和存储等多种功能。肝功能检查可以帮助医生评估肝脏是否受损或存

在其中一种疾病，从而采取相应的治疗措施。

1.血清转氨酶：肝脏细胞受到损害时，转氨酶（ALT、AST）会从细胞

内释放到血液中，其改变可以表明肝脏细胞的损伤程度。常规情况下，

ALT的水平要低于AST，但在一些病症如酒精性肝炎中，AST的水平可能

高于ALT。

2.胆红素：胆红素是胆汁的成分之一，主要通过肝脏代谢并排泄。在

肝脏损伤或胆道梗阻时，胆红素的水平会升高，这可能表明肝脏受到损害

或胆道出现问题。

3.白蛋白和球蛋白：白蛋白和球蛋白是肝脏合成的两种主要蛋白质。

白蛋白在血浆中的水平下降可能表明肝脏合成功能减退，而球蛋白的异常

可以提示肝脏炎症或免疫反应的存在。

4.凝血功能：肝脏合成凝血因子，当肝脏遭受损伤时，凝血功能也会

受到影响。凝血功能检查可以帮助评估肝脏的合成功能以及凝血系统的状态。

5.碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶：这两个指标通常用来评估肝胆系

统的功能，特别是胆道是否通畅。当胆道受到阻塞时，这两个指标的水平

会升高。

6.乳酸脱氢酶：乳酸脱氢酶是一种存在于多种组织中的酶，包括肝脏。当肝脏受到损伤时，乳酸脱氢酶的水平也会升高。

除了上述常规项目外，还有一些需要特殊情况下才进行的肝功能检查，如肝炎病毒抗体检测、肝脏超声检查、肝组织活检等，这些检查可以进一

步帮助医生明确肝脏病变的原因和具体病情，并制定相应的治疗方案。

乙肝有哪些具体检查项目

乙肝是常见的肝病之一，导致乙肝的原因有很多，想要确诊乙肝必须要做一些检查才行，下面店铺整理了乙肝具体的检查项目，一起来了解吧。

乙肝检查项目

乙肝两对半(乙肝五项)

乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。需要说明的是乙肝两对半并不能确定病情的严重程度，需要结合相关项目的检查才可以确定。[1]

HBV-DNA

HBV-DNA检测主要用来定量检测乙肝病毒的数量，从而可了解乙肝病毒的传染性强弱以及病情的严重程度。

肝功能系列

肝功能检查项目包括：谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断肝细胞损伤程度、肝脏分泌和排泄功能、病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。

血常规

包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。

病情一旦进入肝硬化阶段，血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段，血小板轻度降低;中晚期的肝硬化，脾功能亢进，全血均下降;如果单纯血色素降低，要注意有无消化道出血现象。

乙肝五项详细对照表及肝功能检查指标(一目了然版)

乙肝五项指标

表面抗原(HBsAg)---------------------------表示体内是否存在乙肝病毒表面抗体(抗HBs或HBsAb)-----------------------说明体内是否产生抗体e抗原(HBeAg)--------------------------说明病毒是否复制及具有传染性e抗体(抗HBe或HBeAb)---------------------说明病毒复制是否受到抑制核心抗体(抗HBc或HBcAb)---------------------说明是否感染过乙肝病毒（注：核心抗原(HBcAg)一般检查不出来，所以只能看到五项检查结果。）

9种常见模式

1-----过去和现在未感染过HBV。

2----+(1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。

3---++(1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期；(3)少数标本仍有传染性。①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与HBV-DNA密切相关。其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好.起病3-6个月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA阳性，三者消长基本呈平行关系。所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。抗-HBe(+)者一般传染性较低。但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV变异株存在，仍有一定的传染性；(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。HBeAg消失前后出现抗-HBe，此时期称为血清转换期，即由HBV复制期转为非复制期。出现抗-HBe常提示HBV增殖减弱或终止。但如果HBV基因的前C区核苷酸序列改变阻止了HBeAg的形成，血循环中仍有HBV存在，肝病可能继续发展，并逐步演变成肝硬化；(4)在出现原发性肝癌时，HBeAg检出率下降，而抗-HBe,a-FP 增高.故在HBsAg(+)的肝硬化病人中，抗-HBe(+)，a-FP增高，提示早期肝癌的可能；(5)母婴传播中，孕妇分娩时HBeAg(+)可能扩大母婴之间的传播率。

肝功能检查项目有哪些？

作者：李延坤

来源：《肝博士》 2012年第1期

肝功能检查是健康体检中比较常见的检查项目,因为肝功能检查可以初步判断肝脏是否存在肝损害,对于临床判断肝脏实质性损害有着一定的参考价值。那么肝功能检查项目有哪些呢?

1.肝功能检查项目有转氨酶，包括谷丙转氨酶（ALT），正常指标为0～40U/L；谷草转氨

酶（AST）正常值指标为0～40U/L，当ALT明显升高，AST/ALT比值大于1时，表示有肝实质弥漫性病变。

2.肝功能检查项目有碱性磷酸酶（ALP），正常人血清ALP正常值为1.5～4布氏单位；或5～12金氏单位。

3.谷氨酰转肽酶（GGT）：应用Orlouski法正常值为0～40U/L，一般认为50U/L以下为正常。

4.总蛋白、白蛋白、球蛋白正常值指标：总蛋白正常值为60～80g/L，白蛋白正常值为

40～60g/L，球蛋白正常值为20～30g/L，白蛋白/球蛋白（A/G）比值为1.5～2.5∶1。慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝脏中制造，

一般白蛋白量越多，人体越健康。球蛋白大部分在肝细胞外生成，球蛋白与人体的免疫力有关系，球蛋白要保持一定的量，球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进，偏低说明免疫力不足。

5.血清总胆红素和直接胆红素正常值指标：正常人血清总胆红素小于17.1 mol/L；正常人

血清直接胆红素的正常值为0.51～3.42 mol/L；间接胆红素的正常值为1.71～13.68 mol/L；

6.总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯，正常人血清胆固醇含量为2.86～6.00 mmol/L。

肝肾功能检查项目

肝肾功能检查项目是临床常规的一项检查，用于评估肝脏和肾脏的功能状态，以及检查这两个器官是否存在潜在的疾病或损伤。以下是常见的肝肾功能检查项目。

肝功能检查项目：

1. 血清谷丙转氨酶（AST）和谷草转氨酶（ALT）：用于评估

肝细胞损伤程度，尤其是急性和慢性肝炎、脂肪肝和药物性肝损伤。

2. 总胆红素：用于评估胆红素的代谢状况，高水平可能与肝病、胆道梗阻或溶血有关。

3. 白蛋白和球蛋白：用于评估肝蛋白合成能力和炎症反应程度。

肾功能检查项目：

1. 血肌酐：用于评估肾小球滤过功能，高水平可能表示肾功能受损。

2. 尿素氮（BUN）和尿酸：用于评估肾小管重吸收和排泄功能。

3. 尿蛋白定性或尿微量白蛋白：用于评估肾小球滤过功能和肾小管的重吸收功能。

4. 尿比重：用于评估肾小管的浓缩功能，低水平可能表示肾小管功能异常。

其他肝肾功能相关检查项目：

1. 血尿酸：用于评估尿酸代谢状态，高水平可能与痛风和肾结石有关。

2. 血糖：用于评估糖代谢状态，高水平可能与糖尿病相关的肾

脏病变有关。

在进行肝肾功能检查时，需要综合以上的项目来评估肝肾功能的整体状态。这些检查项目可以通过血液和尿液检测来完成，一般在临床实验室进行检验分析。根据具体的病情和临床需要，医生可能会增加或减少一些特定的项目来更全面地评估肝肾功能。

最简单的肝功能检查项目

肝功能检查是一项常规的医学检查，用于评估肝脏的健康状况。通过检测血液中特定的生化指标，医生可以了解肝脏是否正常工作，是否存在肝功能异常的情况。

肝功能检查项目通常包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、间接胆红素（IBil）、碱性磷酸酶（ALP）、白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）等指标。下面将逐一介绍这些项目的含义和意义。

1. 血清谷丙转氨酶（ALT）：ALT是一种酶，主要存在于肝细胞中。当肝细胞受损或破坏时，ALT会释放到血液中。因此，ALT水平的升高通常与肝细胞损伤相关。

2. 血清谷草转氨酶（AST）：类似于ALT，AST也是一种酶，主要存在于肝细胞和心肌中。AST水平的升高可能是肝脏疾病或心肌损伤的指标。

3. 总胆红素（TBil）：总胆红素是血液中胆红素的总量。胆红素是红细胞分解产生的代谢产物，正常情况下由肝脏排泄。TBil水平的升高可能是肝细胞损伤、胆汁淤积或溶血等问题的表现。

4. 直接胆红素（DBil）：直接胆红素是胆红素的一种形式，主要通过肝脏排泄到胆汁中。DBil水平的升高可能是肝脏排泄功能异常的表现。

5. 间接胆红素（IBil）：间接胆红素是胆红素的另一种形式，主要由红细胞分解产生。在正常情况下，间接胆红素会在肝脏中转变为直接胆红素。因此，IBil水平的升高可能是肝脏功能异常或溶血等问题的表现。

6. 碱性磷酸酶（ALP）：碱性磷酸酶是一种酶，存在于多种组织中，包括肝脏、骨骼和肠道等。ALP水平的升高可能是肝脏疾病、骨骼疾病或胆管梗阻等问题的指标。