糖尿病并发Hunt综合征的中西医结合治疗

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中西医结合治疗2型糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病验案

中西医结合治疗2型糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病验案

中西医结合治疗2型糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病验案2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要特征是胰岛素分泌缺陷和组织对胰岛素的抵抗。

自身免疫性甲状腺疾病则是一种免疫系统攻击甲状腺的疾病,包括甲状腺功能亢进症(Graves病)和甲状腺肿大症(Hashimoto病)等。

这两种疾病的合并存在一定的复杂性和难度,临床治疗过程中需要综合运用中西医结合的方法进行治疗。

患者李女士,45岁,体检时发现血糖异常,随后被确诊为2型糖尿病。

在治疗过程中,患者发现出现疲劳、心慌、手颤等情况,经过检查确诊为合并自身免疫性甲状腺疾病。

患者身体状况复杂,治疗难度较大。

患者就诊后,中西医医生针对患者的病情制定了个性化的综合治疗方案。

在中医方面,采取了清热解毒、滋阴养肾的方法,以调理患者的气血、阴阳平衡。

在西医方面,患者接受了常规的降糖治疗,并对甲状腺功能亢进进行了规范化治疗。

患者还接受了一定的心理疏导和营养调理。

在经过近半年的综合治疗后,患者的病情得到了明显的改善。

患者的血糖水平得到了稳定控制,甲状腺功能也逐渐恢复正常。

患者的自觉症状明显减轻,心理状态也得到了明显的改善。

通过这个治疗案例, 我们可以看出中西医结合治疗2型糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病具有一定的优势。

中医注重阴阳调和和整体调理,能够从根本上改善患者的体质,并且中药对于调节免疫系统功能、改善自身免疫性疾病也具有一定的疗效。

而西医则可以通过药物治疗和规范化的管理,快速控制血糖水平和甲状腺功能,避免疾病的进一步恶化。

此外, 养成良好的生活习惯, 如健康饮食、适量运动等, 对于稳定血糖水平和改善患者的整体健康状态也是至关重要的。

总体来说, 中西医结合治疗2型糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病可以综合利用中西医的优势,全面调理患者的身体状况,最终达到控制病情、减轻症状并提高生活质量的目的。

值得一提的是,由于每位患者的体质和病情不同,具体的治疗方案还需要根据患者的实际情况进行调整和优化。

中西药合并治疗糖尿病并发症效果显著

中西药合并治疗糖尿病并发症效果显著

中西药合并治疗糖尿病并发症效果显著作者:啜丽娟来源:《健康必读·下旬刊》2011年第02期【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)02-0051-01【摘要】糖尿病并发症常见的有糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变、周围神经病变,糖尿病心血管病症等,传统的应用胰岛素和口服降糖药治疗基础上,应用中药辩证地把益气养阴与活血化淤巧妙地结合在一起进行综合调理治疗并发症,具有一定的应用前景。

【关键词】糖尿病;糖尿病合并症;中西联合用药糖尿病是由于内分泌失调而引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱的一种全身慢性进行性疾病,由于遗传因素和环境因素作用,导致体内胰岛素分泌缺陷,常见患者血糖长期升高得不到控制,将会引发各种慢性并发症,它是糖尿病致死、致残的主要原因。

常见的并发症有神经病变,增生性视网膜病,糖尿病肾病、蛋白尿,引发高血压、冠心病、高血脂等多种慢性病,因此寻找治疗糖尿病并发症的有效药物已成为当今医学界研究的热点,近年来除了使用各种胰岛素和西药降糖药口服以外,中医药在治疗糖尿病及其并发症方面进行了大量的探索和研究。

现分述如下。

(1)糖尿病患者如果长期处于高值状态,在坚持严格的饮食治疗,降低体重及运动锻炼等多方面预防和口服降糖药治疗下仍然不理想,并且有导致并发症出现时,可以使用胰岛素注射治疗。

注射用胰岛素按作用时间分为超短效(门冬胰岛素,商品名叫诺和锐)、短效(速效、普通、中性),是动物提取或重组,也叫常规胰岛素。

中效(低精蛋白锌),预混(短效加长效),长效(甘精胰岛素),这些胰岛素可以在医师指导下根据血糖化验结果定量后注射使用。

(2)西药口服药常用的有:①格列喹酮片(糖适平);②格列齐特片(达美康);③二甲双胍片;④拜糖平片;⑤胰激肽酶肠溶片;⑥瑞格列奈片,等等。

防治并发症的还有甲钴胺片,曲克芦丁片等等。

格列喹酮片系第二代口服磺脲类降糖药,为高活性亲胰岛β细胞剂,与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合,可诱导产生适量胰岛素,以降低血糖浓度。

中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎患者的临床疗效

中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎患者的临床疗效

中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎患者的临床疗效糖尿病性末梢神经炎是一种常见的糖尿病并发症,其临床表现主要包括感觉异常、疼痛、麻木等症状,严重影响患者的生活质量。

目前临床上常用的治疗方法包括中西医结合治疗,通过综合运用中医药和西医药物进行治疗,取得了较好的临床疗效。

本文将结合具体病例,探讨中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎的临床疗效。

一、病例资料患者李某,男,56岁,体重80kg,主要症状为双下肢麻木、刺痛感,入院时查血糖为11.3mmol/L,神经电生理检查提示双下肢末梢神经传导功能减弱。

确诊为糖尿病性末梢神经炎后,患者接受了中西医结合治疗。

二、治疗方案1. 中医治疗中医治疗注重整体调理,通过中药调理气血,改善体质。

针灸疗法可以促进气血流通,改善神经传导功能。

具体治疗方案为选用益气活血、温肾理气的中药,并结合针灸疗法,每周进行3次治疗,连续治疗3个月。

2. 西医治疗西医治疗主要以降糖药物、神经营养药物为主。

患者口服降糖药物进行血糖控制,同时口服神经营养药物进行神经保护。

治疗过程中定期复查血糖和神经电生理检查,调整药物剂量和治疗方案。

三、疗效观察四、讨论中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎在临床上取得了良好的疗效。

中医治疗能够调理气血、改善体质,对症疗法能够缓解症状。

西医治疗则能够通过降糖和神经保护药物来控制病情发展。

两者结合能够相辅相成,达到更好的治疗效果。

中医治疗的针灸疗法可以促进患者气血流通,改善神经传导功能。

中药调理气血能够改善病情,提高机体免疫功能。

西医治疗的降糖药物能够有效控制血糖,减轻神经损害,神经营养药物则可以保护神经细胞,促进神经再生。

综合两种治疗手段的优势,可以达到更好的治疗效果。

中西医结合治疗也能够减少患者的药物不良反应和耐药性,降低患者的经济负担。

五、总结中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎在临床上取得了较好的临床疗效,可以明显改善患者的症状,提高生活质量。

在今后的临床实践中,我们应该更加重视中西医结合治疗的研究和实践,为广大病患提供更有效的治疗方案。

糖尿病周围神经病变的中西医结合治疗进展糖尿病周围神经病变的中

糖尿病周围神经病变的中西医结合治疗进展糖尿病周围神经病变的中

糖尿病周围神经病变的中西医结合治疗进展糖尿病周围神经病变的中西医结合治疗进展糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,目前仍缺乏特异性的治疗,故仍严重危害着糖尿病患者的身体健康,甚至導致残疾。

而中西医结合能明显改善糖尿病血管病变,减轻和治疗糖尿病周围神经病变。

本文将对近年来糖尿病周围神经病变的中西医结合治疗进展作一综述。

[Abstract] Diabetic peripheral neuropathy is one of the common complications of diabetes. At present there is no specific treatment. It is still seriously endangering the health of diabetic patients, even lead to disability. And the combination of chinese and western medicine can improve the diabetic angiopathy, alleviate and treat diabetic peripheral neuropathy. This article reviews the progress of diabetic peripheral neuropathy treated by Integrative Chinese and Western medicine in recent years.[Key words] Diabetic peripheral neuropathy; Traditional Chinese and Western medicine; Treatment糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一。

中西医结合在糖病微血管病变治疗中的应用

中西医结合在糖病微血管病变治疗中的应用

中西医结合在糖病微血管病变治疗中的应用中西医结合在糖尿病微血管病变治疗中的应用糖尿病微血管病变是一种常见的并发症,通常伴随着糖尿病的发展而出现。

它主要指的是糖尿病患者在疾病的进行过程中,由于高血糖对微血管造成的损伤,从而导致血管功能紊乱和器官损害。

中西医结合作为一种综合治疗模式,在糖尿病微血管病变的治疗中起到了重要的作用。

本文将探讨中西医结合在糖尿病微血管病变治疗中的应用。

一、中医治疗方法中医治疗糖尿病微血管病变注重整体观念,通过调理脏腑功能以改善病理状态。

在中医的理论指导下,采用针灸、中药疗法和气功等综合手段对疾病进行治疗。

1. 针灸疗法针灸疗法在中医治疗疾病中广泛应用,包括糖尿病微血管病变的治疗。

针灸通过刺激经络和穴位,调节气血运行,达到改善微循环和调整体内代谢的目的。

临床研究表明,针灸能够有效降低血糖、改善胰岛功能,减轻糖尿病引起的血管病变。

2. 中药疗法中药疗法作为中医治疗的核心,其主要作用是通过调整人体的气血阴阳平衡,改善脏腑功能,从而达到治疗糖尿病微血管病变的目的。

常用的中药有黄芪、苦瓜、丹参等,这些中药有降血糖、减轻炎症、抗氧化等多种作用,对糖尿病微血管病变的治疗具有显著疗效。

3. 气功锻炼气功锻炼是中医疗法中的一种传统疗法,通过调整呼吸和运动来改善人体内部的能量流动。

糖尿病微血管病变患者可以通过合理的气功锻炼,促进气血的运行,改善器官的供血情况,从而达到治疗糖尿病微血管病变的目的。

二、西医治疗方法西医治疗糖尿病微血管病变主要集中在控制血糖水平、调节血脂、预防和治疗炎症等方面。

常用的西医治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

1. 药物治疗降糖药物是西医治疗糖尿病微血管病变的主要手段之一。

常用的降糖药物包括胰岛素、二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。

这些药物通过不同的机制降低血糖水平,从而减轻糖尿病患者的症状,改善微血管病变。

2. 手术治疗手术治疗主要针对糖尿病患者合并的糖尿病视网膜病变、糖尿病性肾病等并发症。

中西医结合治疗亨特氏综合征40例

中西医结合治疗亨特氏综合征40例

中西医结合治疗 亨特 氏综合征 4o例
刘 守亮 王 东雁 贺天喜
(甘肃省酒泉 市人 民医院 ·酒泉 735000))
亨特氏综合征 (Ra ̄ y—Hunt)又名 Hunt面瘫 ,是 由病毒 感染所引起 的疱疹病毒性面神经炎的一种 ,近年来呈上升趋 势 ,常难治愈 ,其 临床表现为疱疹 一面瘫 一头痛三联征 ,笔者 20O7—02~2OO8—12采 用中西 医结 合治 疗亨特 氏综合 征 40 例 ,取得了良好效果。现报道如下 。 1 临床资料 1.1 一般 资料 75例为 我院门诊患者 ,随机分 为治疗组和 对照组 ,治疗组 4o倒 ,男 15例,女 25例 ;年龄 25—67岁 ,平 均年龄 52.93岁 ;病程 3—10天 ,平均 (7.37±2.53)天 。对照 组 35例,男 16例 ,女 l9例 ;年 龄 22~ 岁 ,平均年 龄 5o.56 岁 ;病程 2—11天 ,平均(6.54±3.35)天 。两组在性别 、年龄、 病程 、病情方面经统计学处理 均无显著性差异(P>0.05)。 1.2 诊断标准 依据《实用耳鼻咽喉科学》的 硒I璐ey—Hunt 的诊断标准[1]制定 为 :①患 者在 耳廓 外耳道 乳突 处可 见疱 疹 ,耳 面部常有疼痛。②患者 突发一侧面部 口眼歪斜 ,面部 表情肌瘫痪 ,眼睑闭合不全 ,鼻唇沟平坦 ,口角 下垂或示齿 , 鼓腮不能或不全 ,③有 头痛 、头晕 、耳鸣或听觉过敏等。 1.3 排 除标 准 ①周围型面瘫无疱 疹感染头痛 、头晕 、耳鸣 或听觉过敏体征者。②继发于腮腺炎或腮腺肿瘤 、脑血管意 外。③病程超过 30天 以后 ,年龄在 20岁 以前 70岁 以上 ,未 按规定计划坚持治疗无法判定疗 效者 。 2 治疗方法 2.1 治疗组 (1)中医治疗 :急性期予 自拟 柴胡解 毒汤以清 热解毒 、活血通 络。方药为 :柴胡 lOg、黄芩 10g、龙 胆草 10g、 大青叶 log、板蓝 根 los、地 丁 los、银花 log、连翘 log、山豆根 log、桃仁 10g、红花 10g、天麻 lOg、川 芎 log 、地龙 log 、蒲 公英 10g,水煎 服,2次/日,服 l0剂。(2)西 医治 疗 :急性期 抗 病 毒 、激素、营养神经 治疗 。给予阿昔洛韦注射液 (黑龙 江省乌 苏里江 药业 公 司)50mg和 地塞 米 松 10ms加 入 5%葡 萄糖 250ml中或生理盐水 250mi中,静脉点滴 ,每 日 1次 ,共 2周 。 同时肌注维生素 Bl 0.5mg、维生素 BI 100mg,耳部耳廓外耳道 乳突处疱疹外涂龙胆紫液以抗感染 。(3)针灸 治疗 :取穴 :阳 白 、四 白、太 阳、地仓 、颊 车、下关 、风池 、翳 风、听会 、合谷诸 穴 ,用 1.5~3寸毫 针直 刺或 平刺 ,得气 后接 G6805 电针灸 仪 ,用间断 波,留针 30分钟 ;面部 梅花 针扣 刺拔 罐 ,每 日 1 次 ,1O次为 1疗程 。3疗程统计疗效。 2.2 对照组 采用 西医 和理疗治疗 。西医治疗 同治疗组 , 面部理疗采用 K8832一T型调 制中频电疗机 治疗 (北京金华 仪器厂生产 ),该机输 出调制中频 电流,其调 制波频率为 1— 150HZ,被调制波频率为 2KHZ,调制 波波形 为尖波 ,指 数波 , 三角波交替出现 ,用小号极 板在患 侧头面部治 疗 30分后取 掉极板红外线外 照面部 ,1O次为 1疗程 。治疗 3个疗程。

中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎患者的临床疗效

中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎患者的临床疗效

中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎患者的临床疗效糖尿病性末梢神经炎是糖尿病常见的并发症之一,患者主要表现为双下肢疼痛、麻木、烧灼感等症状,严重影响了患者的生活质量。

目前,糖尿病性末梢神经炎的治疗方法主要包括中西医结合治疗。

中西医结合治疗通过中医药、针灸、艾灸等方法调整患者的体内环境,减轻症状,改善疾病状态,提高患者的生活质量。

下面将详细介绍中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎患者的临床疗效。

中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎的原理是基于中医理论和现代医学理论相结合。

中医认为糖尿病性末梢神经炎是由于气血不足、脾胃功能失调、肾虚等原因导致的,而现代医学则认为糖尿病性末梢神经炎是由于高血糖引起的神经营养不良和微循环障碍导致的。

中西医结合治疗主要通过调整患者的体内环境,改善神经营养及微循环障碍,从而缓解症状,减轻疾病痛苦。

1. 中药治疗:中药治疗是中医治疗糖尿病性末梢神经炎的重要方法之一。

常用的中药包括益气补肾、活血化瘀、调和脾胃等中药方剂,如四君子汤、八珍汤等。

这些中药具有活血化瘀、祛风散寒等功效,可以改善患者的神经营养不良和微循环障碍,减轻症状。

2. 针灸治疗:针灸是中医治疗糖尿病性末梢神经炎的常用方法之一。

通过选择穴位和调整针灸操作技术,可以刺激神经末梢,调节神经功能,改善血液循环,缓解疼痛。

3. 艾灸治疗:艾灸是中医治疗糖尿病性末梢神经炎的另一种方法。

通过艾灸作用,可以温经散寒、活血化瘀,促进患者的气血运行,改善微循环,减轻症状。

4. 药膳调理:中医认为药膳可以补益气血、调和脾胃、温经散寒,对糖尿病性末梢神经炎患者具有一定的辅助作用。

患者可以根据自己的体质和病情选择适合的药膳食谱,加强营养,增强体质。

以上方法是中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎的常用方法,通过综合运用这些方法,可以达到改善患者神经营养不良和微循环障碍的效果,从而缓解症状,提高患者的生活质量。

中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎的临床疗效十分显著。

中西医结合在治疗糖尿病周围神经病变中的应用

中西医结合在治疗糖尿病周围神经病变中的应用
润筋 脉 , 邪 剩 虚 而入 , 致 四肢 麻 木 酸 软 , 间尤 甚 。 此 外 导 夜 因
病 机主要特点 以虚 为主 , 虚中夹瘀 , 并伴有外邪 相乘 , 为本 虚标 实之症 。故常 有脉细 、 , 涩 舌质暗红 , 有瘀点瘀斑等征 象, 治疗 上采用标本兼治 , 攻补并施 的方 法。通脉汤 中用大 剂量黄 芪补 益气血 , 助气行血 , 为君药 , 桃仁 、 红花 、 鳖虫 地
3 讨 论
11 一般资料 本 组 6 . 0例患者均 符合世 界卫生 组织制 定 的糖尿病诊断标准 , 出现神经 系统病变 的症状。 并 临床表现 为: 疲乏无力 , 腰膝酸软 , 多饮 , 或 多尿 , 或消谷善饥 , 出现 并 双上肢和 /或双下肢对 称性感觉 异常 ,分 布如袜套或手套 状, 伴麻 木 , 刺 , 热或如踏棉 垫感 , 针 灼 或有夜 间出现肢 痛 , 受冷后疼 痛尤甚 , 并均有肌力减弱和张力减弱 , 舌质暗红或 有瘀点瘀斑 , 或舌淡胖 , 苔薄 白, 脉细弱或兼 涩.在治疗过 程中随机分为 中西 医结合治疗组和单纯西药治疗组. 中西 医结合治疗 组 3 0例 中男 1 ,年龄 在 3 —4 4例 5 5的 7例 , 4 —5 6 6的 1 ,7 5的 6例 , 中有糖尿病病 程均在 4 7例 5 —6 其 年以上 , 其中出现神经病 变最短 的半年 , 最长 的 6年 , 并发 糖尿病 肾病的患者 3例 , 并发冠心病者 6例 , 并发 视网膜病 变者 7例 , 并发高血压者 6例 。 照组 3 对 0中男 1 , 1 8例 女 2 例 ,年龄 3 —4 5 5的 8例 ,6 6岁 的 1 4 —5 6例 ,7 5岁 6 5 —6 例, 糖尿病病程均在 4年 以上 , 中出现周 围神经病变 最短 其 半年 , 最长 的 6年 , 中并发糖尿病 肾病的 2例 , 其 并发冠 心 病的 5例 , 并发视 网膜病变 的 5例 , 并发高血压者 9例 。统 计学处理两组一 般资料相 比无显著性差异。 1 治疗方法 . 2 中药用 自拟通 脉汤 , 药物组成 : 黄芪 6 0克 桃仁 1 0克 红花 1 0克 地鳖虫 l 0克 炮 山 甲 5克 牛膝 2 0 克 桂枝 1 克 桑枝 1 5 5克 鸡血藤 2 0克 随症加减 : 口干 有 善饮者加天花粉 3 克 , 0 有形寒肢冷者加炙附片 1 ( 0克 先煎

中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎患者的临床疗效

中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎患者的临床疗效

中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎患者的临床疗效
糖尿病是一种常见的代谢性疾病,其合并症之一是糖尿病性末梢神经炎(diabetic peripheral neuropathy,DPN),该病发病率逐年增加,并严重影响患者的生活质量。

目前,中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎的方法已经被广泛应用于临床实践中,取得了良好的临床疗效。

中医药治疗方面主要采用中药方剂配合针刺、推拿等手法进行治疗。

其中常用的方剂包括桑菊饮、足八宝、芡实八君子汤等,这些方剂在改善糖尿病的同时,还能有效缓解DPN症状。

在针刺治疗方面,常用的穴位有足三里、气海、太冲等,其具有温通经络、活血化瘀的作用,能够起到较好的缓解疼痛和改善神经功能的作用。

推拿治疗方面,主要采用长沟推等手法进行,能够促进局部血液循环,缓解疼痛,改善神经功能。

西医治疗方面主要采用对症治疗的方法,其中最常用的药物是口服降糖药物和神经营养药物。

口服降糖药物包括磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂等,其能够通过降低血糖水平,防止神经损伤的发生和进一步发展。

神经营养药物包括维生素B1、B6、B12等,其能够促进神经再生和修复,改善神经传导功能。

中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎的临床疗效显著。

中药可以缓解疼痛、改善神经功能,西药则可以降低血糖和血脂水平,预防并发症的发生。

中西医结合治疗可以综合发挥两种治疗方式的优点,在治疗效果方面具有独特的优势,是一种较为理想的治疗方式。

中西医结合治疗糖尿病合并有头疽34例

中西医结合治疗糖尿病合并有头疽34例

25 0
号 、 号具有清热解毒 、 Ⅱ 益气养 阴之功, 扶助正气 , 驱 除毒邪 , 而 达 到 了改 善 患 者 全 身 状 况 , 强 免 疫 从 增 力 , 高抗感 染能力 的 目的 , 时 中药 外用 药的灵活 提 同 运用可使局部炎症消散, 口腐祛肌生 , 伤 促进创面愈

平塌 、 根盘散漫、 不易化脓脱腐 , 或溃出脓水稀少 , 疼 痛 剧烈 。舌红少 苔 、 脉细数 。治 以益 气养 阴 、 清热 解 毒 。方用痈疽 Ⅱ号: 黄芪 、 太子参 ( 或西洋参)石斛、 、 玄参 、 银花 、 连翘 、 英、 公 杭芍 、 归尾 、 白芷、 甲、 山 皂
刺 , 剂/ , l d 水煎服 , 每剂 分 2 ~3次服 。 22 控 制血糖 . 急性 炎 症及脓腐 未尽 时均 使用胰 岛素 治疗 。 221 普通胰 岛素用法 .. 每次普通胰 岛素用量 =[ 体 重(g ×6% ×( 得的血糖 值 一正常血 糖值 r k) 0 测 i g%) ] + 0。临床实 际 应用 是 再 以 尿 糖定 性 ”+” 调 整 20 来 用 量 。每增加 一个 “ , 加普 通胰 岛素 4u +”增 。感 染 被 控制后 , 机体 对普 通胰 岛素趋 向敏感 , 根据 血糖 浓 度 的下降也 相应 减少胰 岛素 用量 。 222 对普 通胰 岛素不 敏感 者选 用诺和灵 。 ..
2 12 气 阴两 虚 、 毒 炽盛 . 火 证 见唇燥 、 部疮 形 局
流 , 口为“ 或 双“+”深 达筋膜 本病 特点是 切 切 +” , 开后脓 液不 多 , 为深而 厚 的坏死组织 , 面积与皮 而 其 肤红 肿 区大致 相等 。炎症 重 时 , 切开 即可 , 随着炎症 的局 限分 次清 创 , 剥离 皮 片 , 将脓 腐清 除 。切 忌急于

中西医结合治疗糖尿病合并症

中西医结合治疗糖尿病合并症

中西医结合治疗糖尿病合并症摘要】笔者在工作期间发现临床医务工作者多运用中西医结合的方法进行诊断和治疗糖尿病,从而在控制高血糖、改善胰岛素抵抗,恢复胰岛β细胞功能等方面比以往单用中医或西医有明显的进步,大大地提高临床疗效。

【关键词】中西医结合;糖尿病合并症【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)36-0093-021.糖尿病的命名《素问?奇病论》云:“肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。

”糖尿病属于中医学“消渴”范畴,在临床上多表现为暴饮暴食、体弱无力、四肢困乏以及身形消瘦等,或者尿有甜味。

糖尿病[1](Diabetes mellitus,DM)在现代医学上普遍认为是一种血浆葡萄糖水平普遍升高的内分泌代谢类疾疾病,其基本病理生理主要与胰岛素分泌的绝对或相对不足和胰升糖素活性显著升高所导致的新陈代谢相对紊乱。

2.糖尿病的诊断2.1 中医辨证论诊断治疗标准严格参照在2013年制定的《中药新药治疗消渴病(糖尿病)临床研究指导原则》[2]的相关标准:凡具有口渴多饮,消谷善饥,尿多且有甜,形体逐渐消瘦等证候者即可确诊为消渴病。

中医辨证论诊断治疗标准参照中国中医药出版社周仲英主编的《中医内科学》[3]消渴病进行分期辨证论治。

2.2 现代医学诊断治疗标准参照2003年WHO糖尿病标准。

DM空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)和/或75g葡萄糖负荷后2小时/或随机≥11.1mmol。

糖耐量减低(IGT)和空腹血糖受损(IFG)是指正常葡萄糖耐量与糖尿病之间的一种中间状态。

3.糖尿病合并症的治疗3.1 糖尿病合并高血压糖尿病合并高血压在一定程度上与胰岛素抵抗、高胰岛素血症和胰岛素原样分子的显著升高密切相关。

在胰岛素的抵抗状态下,胰岛素能够有效的刺激血管内壁出现增生和肥厚的情况,并渐渐促使血管腔越发的狭窄,还会进一步导致外周血管阻力增加,从而造成高血压。

中西医结合治疗Hunt综合征面瘫疗效评价

中西医结合治疗Hunt综合征面瘫疗效评价
1 资料与方法
11 一般资料 .
我 院 1 9一1 0 10 9 2O —2 1-6共收治 7 8例 Hu t n
2 结 果
综合 征患者 , 4 , 3 男 o例 女 8例 } 年龄 ~6 岁 。病程 1 4 9 ~1
2 1 疗效对 比 治疗组 4 例 , 。 3 治愈 3 例 ( 9 7 )好 转 8 0 6.6 ,
分 为 清 热 解 毒 、 血 化 瘀 ; 脾 活 血 、 络 解 毒 ; 肝 解 毒 活 活 健 通 疏 血; 活血 化 瘀 、 气 行 气 ; 阴 生 津 、 血 通 络 ; 气 活 血 通 络 理 滋 活 益

5 ・ 2
中 国实 用 神 经 疾 病 杂 志 2 1 0 2年 2月 第 1 5卷第 3期 Chn s o r a o rci 1 ro sDi a e e .0 2 V 11 3 ieeJu nl f at a Nevu s ssF b 2 1 , o. 5NU P c e .
例, Ⅵ级 1 7例 。所 有 患 者 随 机 分 成 2组 , 疗 组 4 治 3例 , 男
2 O例 , 2 例 ; 龄 7 6 岁 , 均 5 . 岁 。对 照组 3 女 3 年 ~ 9 平 21 5例 , 男 1 9例 , 1 女 6例 ; 龄 1 ~ 7 年 o O岁 , 均 5. 平 0 2岁 。2 病情 、 组
定 [ , Ho s rcma n标 准 , 分 6 : 1按 ] u eB ak n 共 级 I级 : 能 正 常 ; 功
23 其他症状恢复情 况 治疗 组耳 部疱 疹结痂 较早 , 落 . 脱 愈合快 , 大部分 7 0d疱 疹消 失 。对 照组 1 ~1 5d左 右 , 别 个 病人 1 个月后 耳部疱疹 消失 , 痛减轻缓慢 。部分患 者有眩 疼 晕、 耳鸣 、 听力下 降情况 。治疗组 眩晕 、 鸣一 般 7d 耳 可控制 ,

中西医结合治疗2型糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病验案

中西医结合治疗2型糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病验案

中西医结合治疗2型糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病验案2型糖尿病是一种以胰岛功能减退为主要病理生理特征的代谢性疾病,已经成为全球范围内一种常见的慢性病。

自身免疫性甲状腺疾病也是一种常见的内分泌疾病,发病率逐年增加,对患者的生活质量和身体健康造成了严重影响。

2型糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病更是给患者的身体健康和生活质量带来了极大的困扰。

传统中西医结合治疗方法在此类疾病的治疗上起到了积极的作用,有效缓解了患者的症状和改善了患者的生活质量。

以下是一位2型糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病的患者的治疗经验分享。

患者李女士,60岁,因反复出现头昏、乏力、体重下降并伴有恶心、呕吐,出现多饮、多尿、体重下降一个月来我科就诊。

经检查:血糖16.2mmol/L,甲状腺功能亢进T3、T4升高,TSH抑制。

B超:甲状腺呈弥漫性浅低回声,特殊抗体TPOAb>1300IU/mL。

诊断:2型糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病。

为此我们给予了中西医结合的综合治疗。

中医治疗以调整患者的气血阴阳平衡为主要方式,采用中药治疗。

中医认为2型糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病是由于脾胃虚弱、气血不足、肝肾阴虚等原因引起的,因此需要通过中药来调理身体的整体状况。

通过中药的治疗,可以有效的改善患者的气血状态,调整内分泌功能,帮助患者恢复健康的生理状态。

西医治疗主要是针对糖尿病和甲状腺功能亢进进行治疗。

患者在接受西医治疗的通过规范的药物治疗来控制血糖水平和甲状腺功能,并且在医生的指导下进行适当的运动和饮食调理。

西医治疗可以有效地控制病情的发展,减轻症状。

中西医结合治疗在患者的病情恢复过程中起到了积极的作用。

通过中西医结合治疗,患者的症状得到了有效控制,患者的生活质量得到了明显的改善。

治疗过程中,中医药和西医药相辅相成,相互配合,使患者得到了更加全面和有效的治疗。

中西医结合治疗在2型糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病的治疗中起到了重要作用,通过中西医结合的综合治疗,可以更好地缓解患者的症状,改善患者的生活质量,帮助患者恢复健康。

中西医结合治疗糖尿病并发症临床疗效观察

中西医结合治疗糖尿病并发症临床疗效观察

中西医结合治疗糖尿病并发症临床疗效观察发表时间:2014-07-30T16:43:38.890Z 来源:《医药前沿》2014年第8期供稿作者:黄廷耀[导读] 糖尿病(Diabetes melitus)是临床中常见且多发的代谢性疾病,并且以高血糖作为主要的临床表征。

黄廷耀(河南省新蔡县公疗医院内科 463500)【摘要】目的探究中西医结合的治疗方法在治疗糖尿病并发症中的临床作用和治疗效果。

方法选取在我院自2012年6月至2013年6月进行治疗的糖尿病并发症患者170例作为本次实验的研究对象。

对照组患者应用广泛常规的西医治疗方法,口服降糖药二甲双胍片进行降血糖处理;实验组在对照组的基础上,加以中医学知识进行方案制定。

结果通过对实验数据的比较和和分析,实验组治疗后血糖的降低比率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义;实验组的治疗效果总有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。

结论中西医结合方法在治疗糖尿病并发症中治疗作用明显、高效,在临床中安全可靠,具有研究实用推广的价值。

【关键词】糖尿病并发症中西医结合治疗效果【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)08-0253-02 糖尿病(Diabetes melitus)是临床中常见且多发的代谢性疾病,并且以高血糖作为主要的临床表征,机体内胰岛功能出现障碍,导致胰岛素分泌不足,对血糖的控制性大幅度减弱。

糖尿病作为当下的高发病,不仅难治愈,而且病程时间长,长时间的患病会对机体的其他组织与器官造成威胁性损伤,出现糖尿病并发症,主要表现为糖尿病肾病、足病、心脏病、视网膜病变、脑血管病等并发症,并且连年增高的发病率已经成为糖尿病患者致残甚至死亡的主导因素[1]。

因此采用有效的方法治疗糖尿病并发症已经成为医护工作者亟待解决的问题,现我院针对糖尿病并发症患者进行对比性的中西医结合治疗,取得了相对乐观的治疗效果,现总结如下。

糖尿病末梢神经炎患者采用中西医结合治疗的效果观察

糖尿病末梢神经炎患者采用中西医结合治疗的效果观察

糖尿病末梢神经炎患者采用中西医结合治疗的效果观察糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其高血糖状态长期持续,会对人体多个系统造成损伤,其中神经系统受损最为常见。

糖尿病末梢神经炎(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病患者中最常见的神经系统并发症之一,其主要表现为感觉障碍、运动障碍、自主神经功能失调等。

中西医结合治疗是目前较为常用的治疗方法之一,本文旨在探讨这种治疗方法对糖尿病DPN患者的效果。

一、中西医结合的治疗原理中西医结合治疗糖尿病DPN主要是通过药物治疗、中药治疗、针灸治疗、物理治疗、营养治疗等多种手段综合治疗,其治疗原理如下:1、改善微循环:糖尿病患者DPN病变常常伴随着微循环障碍,尤其是周围神经的血管也容易受损,中西医结合采用药物、针灸、物理治疗等手段能够改善微循环,促进神经修复、再生。

2、纠正高血糖:糖尿病DPN的发生与高血糖状态长期持续有关,中西医结合的治疗中,采用药物调节血糖水平,控制糖尿病的进展。

3、营养支持:中西医结合治疗中采用营养治疗能够改善患者营养状况,促进神经再生与修复。

1、药物治疗采用本品降糖剂、缬沙坦、阿托伐他汀等药物进行治疗,可以显著降低患者HbA1c、TC、TG等指标,同时也能减轻DPN的临床表现,例如控制患者疼痛感,改善患者运动功能。

中药是中西医结合治疗的重要组成部分,采用中药注射剂、中药制剂等进行治疗,可以有效改善DPN的症状,缓解患者疼痛、克服患者运动障碍等。

3、针灸治疗针灸是中西医结合治疗糖尿病DPN的一种有效方法,其通过刺激穴位,起到一定的疏通经络、改善微循环、调节患者自主神经功能等作用,能够改善DPN患者的生活质量,对控制DPN的发展也有一定的帮助。

物理治疗是中西医结合治疗的一个较为常用的方法,包括按摩、理疗、康复训练等。

对于DPN患者,采用物理治疗能够增加患者的肌力、改善患者的平衡能力,减轻患者疼痛。

三、总结中西医结合治疗是一种有效的治疗方法,对于糖尿病DPN患者有一定的帮助,能够改善患者的临床表现,促进神经修复与再生。

中西医结合治疗Hunt综合征20例

中西医结合治疗Hunt综合征20例
r 3 ] 杨 甲三 . 针灸学r M] . 北京 : 人 民卫 生 出 版 社 。 1 9 8 9 : 8 1 6 .
右侧与左侧 望 诊 区丘 、疱疹 的 临床 意义 与 治疗 当各 不
相 同;而按 《 金针 赋 》所 载 人体 同名 经 脉 之补 泻 结 果
( a k 文责编 : 杨 杰 本文校对 : 袁海龙 收稿 日 期: 2 0 1 3 - 1 1 - 1 2 )
第 1 2卷 第 1期 ・ 总第 1 7 7期 2 0 1 4年 1月 ・上 半 月 刊
◎ 鼐

有 “ 左与右各异 ” l 3 的 区别 ,泻左 手 内关 与泻 右手 内关 治疗效果述 面部望诊存 在 “ 男 女 异 位 ” 的现 象 ,上 唇 人 中右 侧 望 诊 区见丘 、疱 疹 的男 女 患者 的病理 机 制 与治 疗 亦 当不 尽相 同。因 此 ,再 次 提示 ,本 研究 仅 针对 上 唇人 中右 侧 望诊 区见 丘 、疱 疹 的女性 患 者 的 “ 治 未 病” 临床 意 义与泻右手 内关 的治疗 。
对 照组 ( 2 0例)予单纯西 医 ( 糖皮质激素 、神经 营养 剂、抗病 毒)治疗 ,治疗组 ( 2 0例)在 西医治疗的基础 上 配合 中医针 药辨证 治 疗 。结果 治疗组总有效率为 9 5 %,对照组 总有 效率为 8 ( ) %,两组疗效差异有统计 学意义 ( P<0 . 0 5 ) 。结论 中西 医结合治疗 面瘫
参考 文献
[ 1 ] 李建宇 , 董时军 , 刘士敬 十二经 对冲取 穴法理论 探讨 及临床应 用举 隅[ J ] . 安
徽 中医学 院学报 , 2 0 1 0 , 2 9 ( 4 ) : 4 0 - 4 2 .
若完整地概括上唇 人 中右侧 望诊 区丘、疱 疹 的病 理机制 当为风邪 引动 阳明经心火伏邪 ,而泻右手厥 阴内关鼻塞 、 流涕 自愈应该是 阳明经邪气实 被祛除 而太 阳经风 邪不传 所致 。结合病案 4对于上唇 人 中右侧 望诊 区见 丘 、疱 疹 的患者 ,从养生保健 、未病 先防的 “ 治未病 ”角度来说 , 当嘱其 “ 适寒温”而预防感 冒,“ 调饮食”而少用生风之 发物。关 于上唇 人 中右侧 望诊 区丘、疱 疹所提示 的 已病 防传 ,先安 未病 的 “ 治 未病” 临床 意义 ,病案 3已经提

中西医结合治疗糖尿病并发症临床疗效探讨

中西医结合治疗糖尿病并发症临床疗效探讨

中西医结合治疗糖尿病并发症临床疗效探讨作者:刘振华来源:《糖尿病新世界》 2015年第6期刘振华河南省安阳县第二人民医院,河南安阳 455112[摘要] 目的针对糖尿病并发症行以中西医结合疗法,并进行临床疗效的观察与分析,以验证其在糖尿病并发症治疗上比西医独立疗法具有更高的疗效。

方法择取该院于2011年6月—2013年12月入院治疗的罹患糖尿病并发心脏病的患者524例,并分为人数不等的两组,即实验组和参照组,实验组采用中西医结合方法治疗,参照组采用西医独立方法治疗。

结果对临床数据分析后发现,在差异P<0.05具有统计学意义的前提下,中西医结合疗法在疗效、证候积分与血糖控制水平方面,具有比西医独立疗法更为显著的疗效。

结论通过对糖尿病并发症治疗方法的临床疗效观察,可以发现中西医结合疗法具有更强的治疗效果。

[关键词] 中西医结合;糖尿病;并发症;临床疗效观察[中图分类号] R587.2[文献标识码] A[文章编号] 1672-4062(2015)03(b)-0152-01糖尿病是一种由于缺乏胰岛素导致高血糖过量堆积,致使身体各个器官功能受到损害的重大疾病。

糖尿病的临床表现为多饮多食多尿,且多有心血管疾病、慢性肾衰、视网膜病变等并发症[1]。

并发症若长期得不到有效治疗将会危及到生命。

1资料与方法1.1一般资料以自愿参与为原则,选取该院于2011年6月—2013年12月收治的罹患糖尿病并发心脏病患者524例,患者年龄介于18~78岁之间,按实验组331人、参照组193人进行分组,其中实验组男性患者为184例、女性患者为147例,其平均年龄为(62.4±15.1)岁;参照组男性患者为112例,女性患者为81例,其平均年龄为(64.6±13.2)岁。

通过SPSS统计软件进行分析处理,发现各组患者在年龄、性别、病症方面不存在显著性差异。

1.2方法524例患者分为实验组与参照组两组,人数比例约为2:1。

中西医结合治疗糖尿病高血糖高渗综合征疗效观察

中西医结合治疗糖尿病高血糖高渗综合征疗效观察
实用中 医药杂 志 2 0 1 7 年3 2 1第3 ' 3 卷3 期 ( 总第2 9 0 期)
J ORNAL OF P RACT I C AL TR AD ̄ I ONAL C HI NE S E MEDI C I NE 2 01 7 . Vo 1 . 3 3 No . 3
[ 摘 要] 目的 :观 察 中西 医结合 治 疗糖尿 病 高血 糖 高渗 综合征 的效果 。方法 :5 0 例 随机分 为 两组 各2 5 例 。西
医组给予西医法治疗 ,中西医结合组给 予中西医结合治疗。比较 两组糖尿病 高血糖高渗综合征治疗总有效率,血浆渗 透压复常时间、血糖降至1 6 . 7 m mo l / L 时间、血浆渗透压复常时胰岛素剂量 ,发 生低血糖和死亡的例数。结果:总有效 率中西 医结合组高于西医组 ( P<O . 0 5 ),中西医结合组相较 于西医组血浆渗透压复常时间、血糖 降至1 6 . 7 m mo l / L 时 间中西医结合组短于西医组 ,血浆渗透压复常时胰 岛素剂量 中西医结合组 少于西医组 ( P <O . 0 5 ),低血糖发生例数 中 西医结合组少于西医组。结论 :中西医结合救治糖尿病 高血糖 高渗综合征效果确切 ,可有效改善高血糖和高渗状态,
减 少低 血 糖发 生 率和胰 岛素 用量 。 [ 关 键词 ] 糖 尿病 高血糖 高渗综合 征 ;中西 医结合 ;对照 治疗观 察 尿素氮 、肌酐 因脱水增高。白细胞计数因感染或脱水等 糖尿 病高血 糖高 渗综合 征 ( h Y P e r g l Y c e mi c h y p e r o s m o l a r s y n d r o m e ,H H S ) 为糖 尿 病严 重 急性并 发 症 原因可增高 ,血红蛋白升高。 之一 ,患者 出现严重高血糖和血浆高渗透压 ,伴随严重 排 除标 准 :严重 心 功 能不 全 、肝 。 肾疾病 、脑卒 中 、 脱水 、不同程度神经系统障碍或昏迷 ,死亡率高达4 0 % 无典 型 酸 中毒 深大 呼 吸。 以上 … 。我院采用中西医结合方法救治糖尿病高血糖高 2 治疗 方法 渗综 合征 2 5 例 疗效 满 意 ,报 道如 下 。 两组均给予西医治疗。吸氧 、大量补液、持续小剂 1 临床 资料 量胰岛素泵注,加强生命体征监测 ,保持水电解质平衡。 共5 0 例 ,均 为 2 0 1 4 年3 月 至2 0 1 6 年3 月我院收治 的 先 静脉 输入 0 . 9 %氯化 钠注 射液 1 0 0 0 m L ,补液 速度 注 意先 糖 尿病 高血 糖高 渗综 合 征患 者 ,随机 分 为两 组各 2 5 快后慢 ,鼓励患者多喝水 ,渗透压正常后 ,3 天后给予小 例 。中西 医结 合组男 1 6 例 ,女9 例 ;年龄 3 8~7 8 岁, 剂量门冬胰岛素注射 [ 诺和诺德 ( 中国 )制药有限公司 生产,国药准字¥ 2 0 1 5 3 0 0 1 ] 0 . 1 U / ( k g・ h ),血糖降低至 平均 ( 5 6 . 3 4 士2 . 1 3)岁 ;糖尿病 病程 1 ~1 2 年 ,平均 ( 3 . 4±1 . 2 ) 年 ;浅 昏迷l 2 例 ,意识模糊1 3 例;重度脱水 1 6 . 7 m m o l / L  ̄给予5 %葡萄糖注射液5 0 0 m I 静 脉输入。 8 例 ,中度脱水 1 2 例 ,轻度脱水5 例。西医组男 1 7 例 ,女8 中西医结合组加用生脉注射液 ( 江苏苏中药业集团 例 ;年龄3 8 — 7 9 岁 ,平均 ( 5 6 . 1 2 ±2 . 4 5 ) 岁;糖尿病病程 股 份有 限公 司生 产 , 国药 准 字Z 3 2 0 2 1 0 5 6) 5 0 mL 溶 于5 % 1 —1 2 年 ,平均 ( 3 . 5 ±1 . 1 ) 年 ;浅昏迷1 1 例 ,意识模糊l 4 葡 萄 糖溶 液 2 5 0 m L 静滴 ,注 射用 血 栓 通 ( 广 东 雷 允 上 药 例 ;重度脱水9 例,中度脱水l 2 例,轻度脱水4 例。两组性 业有限公司生产 ,国药准字Z 4 4 0 2 3 0 8 1 )3 0 0 m g 溶 于5 % 别 、年龄 、病程等 比较差异无统计学意义 ( P >0 . 0 5 ), 葡 萄糖 溶液 2 5 0 m L i  ̄滴 , 日1 次。 具有 可 比性 。 治疗时间根据血糖和血浆渗透压恢复情况而定 。 均符合糖尿病高血糖高渗综合征诊断标准 J 。前 3 观 察指 标 驱期表 现为 口渴 、多 尿 、倦 怠 、乏力 ,反应 迟钝 、表 观察治疗总有效率 ,血浆渗透压复常时间 、血糖降 情淡漠 ;典型期表现 为皮肤干燥 、弹性减退 、眼球 凹 至1 6 . 7 m m o l / L 时间、血浆渗透压复常时胰岛素剂量 ,发 陷 、唇 舌干裂 ,颈静 脉充盈 不好 、立位血压 下降 、休 生低血糖和死亡情况。 克 ,意识模糊 、嗜睡 、昏迷 ,定 向力 障碍 、幻觉 、癫 4 疗 效标 准 痫 、 昏迷 、病 理 征 ( +)。血 糖 大 于 等 于3 3 . 3 mm o l / L , 参 照 相 关 文 献 制 定 J 。显 效 :临 床 症 状 消 失 , 动脉血气分析p H 大于等于7 . 3 ,有效血浆渗透压大于等 血糖水平降 至1 2 . 0~1 6 . 7 m mo l / L,血 浆渗透压控 制在 于3 2 0 m m o L / L ,尿 糖 强 阳性 ,尿酮 弱 阳性 或 阴性 。血 清 2 8 0 ~3 0 0 m m o l / L ,尿 常规、血钠 、血钾 、尿素氮及动脉 HC O 3 一 大于 1 8 m m o l / L ,阴离子间隙血钾正常或降低。血 血气分析结果均恢复到正常范围内,无低血糖或死亡发
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糖尿病并发Hunt综合征的中西医结合治疗
【关键词】糖尿病;Hunt综合征;中西医结合疗法
Hunt综合征是因水痘一带状疱疹病毒侵犯面神经膝状神经节引起的面神经麻痹,除面瘫外,病侧乳突部疼痛,以耳廓和外耳感觉迟钝,外耳或鼓膜出现疱疹为特征。

糖尿病并发Hunt综合征临床较少见,治疗较困难,笔者自2005年5月至2008年4月采用中西医结合治疗本病14例,取得满意疗效,现报告如下。

1 资料与方法
1.1 临床资料所有病例均符合WHO糖尿病诊断标准[1],Hunt综合征诊断参照《神经病诊断学》[2]。

14例患难者均为住院患者,其中男性8例,女性6例;发病年龄51~73岁,平均59.1岁;病程8~16 d,平均12 d;发病部位左侧8例,右侧6例;其中伴有耳鸣4例,重听3例,水平性眼震、眩晕2例。

发病原因6例有感冒史,余无明显诱因。

1.2 治疗方法口服中药:采用益气养阴,凉血解毒之药物,药用玄参、生黄茂、金银花、板蓝根、野菊花、丹参、生地各15 g,紫草20 g,麦冬、赤芍、地龙各10 g,当归6 g。

水煎服1剂/d,早晚分服,同时结合病情酌情加减。

西药:口服阿昔洛韦0.2 g,5次/d,同时配合口服降糖药。

针灸:取穴四白、攒竹、翳风、合谷、迎香、地仓透颊车等穴,中等刺激,1次/d,2周为1疗程。

2 治疗结果
14例经治疗后耳部疤疹全部消退,10例疼痛消失,4例疼痛好转,包括4例耳鸣,3例重听,2例眩晕均消失。

其中8例面瘫基本恢复正常,4例好转,2例未愈。

典型病例:谢某,男,63岁,于2007年3月8日因左耳疼痛伴同侧面瘫10 d而入院,既往有糖尿病史6年10 d前因感冒后觉左耳疼痛,伴左侧面瘫,头晕、耳鸣、重听、口干多饮,曾在某医院诊为“左耳带状疱疹”,经治疗无效而求诊本院。

查体:左耳廓绿豆大小不等的簇状疤疹,疤液透明,疤疹周围皮肤暗红,左眼不能闭拢,口角向右歪斜,右鼻唇沟变深,左耳听力下降,左耳廓和外耳道感觉迟钝,左乳突部压痛明显,舌前2/3味觉减退,余神经系统未发现异常。

舌质红苔少根浊黄,脉细稍数。

诊断为“糖尿病并发Hunt综合征”,证属气阴不足,湿热毒盛,治宜益气养阴,凉血解毒,药用玄参15 g,生黄茂15 g,麦冬10 g,生地15 g,板蓝根30 g,野菊花15 g,金银花15 g,丹参15 g,赤芍15 g,紫草20 g,地龙log,全蝎3 g,当归6 g,水煎服,1剂/d,早晚分服,同时口服阿昔洛韦0.2 g,5次/d。

入院后第5天行针灸治疗,治疗1周后左耳疼痛明显减轻,疱疹开始结痂,头晕耳鸣等症状消除,面瘫减轻,2周后耳痛消失,疱疹消退,面瘫基本恢复正常而痊愈出院。

3 讨论
糖尿病并发Hunt综合征多见老年患者。

中医认为,本病多属年老体弱,气阴不足,湿热毒盛,气血凝滞而成。

故采用标本兼顾,益气养阴,凉血解毒之法,其中8例曾用清肝泻火治疗效果差的患者[3],改用此法。

方用玄参、生黄茂、麦冬、生地益气养阴;紫草凉血活血、解毒透疹;丹参、赤芍增加紫草活血化疲、凉血止痛;银花、野菊花、板蓝根加强清热解毒之功;当归、地龙活血通络止痛。

现代医学认为,益气养阴药玄参、生黄茂、麦冬、生地等不仅能降糖,且提高机体免疫力,银花[4]板蓝根、野菊花有明显抗病毒作用,丹参、赤芍等活血药能改善局部血液循环[5],促进面神经水肿、炎性反应的吸收,配合阿昔洛韦加强抗病毒作用。

针灸既能止痛,又能促进面瘫尽快恢复,中西药合用,针药并用,收效速捷,病程较短,年龄较小,疗效较好。

本组2例因年龄大疗效不佳。

因本组病例较少,有待大样本进一步探讨。

参考文献
[1] 蒋国彦.实用糖尿病学.人民卫生出版社,1992:110.
[2] 郑建仲,田时雨.神经病诊断学.上海科学技术出版社,1991:196.
[3] 陈金雄.潘振彬.中西医结合治疗Hunt综合征10例.福建中医药,2001,32(1):23-24.
[4] 余汉华.金银花药理作用.炮制方法研究进展.湖北中医杂志,1998,20(2):60-61.
[5] 翁维良.34种活血化疲药对血液流变性作用的比较研究.学苑出版社,1990:183.。

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