劳动后呼吸困难的原因
急性左心衰的护理
急性左心衰是急性左心心功能不全的简称，有劳累后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难的病史，有高血压、肺炎、过度输液等诱因。
临床表现为严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。
指因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降，肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征。
具体表现如下：(1)疲劳乏力：平时四肢无力一般体力活动即感疲劳乏力是左心衰竭的早期症状(2)呼吸困难：是左心衰竭时较早出现和最常见的症状为肺淤血和肺顺性降低而致肺活量减少的结果呼吸困难最初仅发生在重体力劳动时休息后可自行缓解称为“劳力性呼吸困难” 随着病情的进展呼吸困难可出现在较轻的体力活动时劳动力逐渐下降有的则表现为阵发性夜间呼吸困难通常入睡并无困难但在夜间熟睡后突然胸闷气急而需被迫坐起轻者坐起后数分钟可缓解但有的伴阵咳咳泡沫痰若伴有哮喘可称为心源性哮喘重者可发展为肺水肿夜间阵发性呼吸困难的发生机制可能与平卧时静脉回流增加膈肌上升肺活量减少和夜间迷走神经张力增高有关左心衰竭严重时患者即使平卧休息也感呼吸困难被迫取半卧位或坐位称为端坐呼吸由于坐位时重力作用使部分血液转移到身体下垂部位可减轻肺淤血且横膈下降又可增加肺活量(3)急性肺水肿：急性肺水肿是指血浆渗入到肺间质随后渗入到肺泡内影响到气体交换而引起的呼吸困难咳嗽泡沫痰等综合征由心脏病所致的急性肺水肿称为“心源性肺水肿” 它是肺水肿中最常见最重要的类型此处所讨论的均指心源性肺水肿而言心源性肺水肿的常见病因为急性左心衰竭可因急性心肌梗死乳头肌断裂风湿性心瓣膜病恶性高血压急性心肌炎肥厚型心肌病伴左室流出道梗阻先天性主动脉瓣下狭窄及严重的快速性心律失常等引起一般说来使左室舒张末压和左房压力增加并使肺毛细血管压力升高30mmHg以上即可发生急性肺水肿根据肺水肿的发展过程和临床表现可将其分为以下5期：①发病期：症状不典型患者呼吸短促有时表现为焦虑不安体检可见皮肤苍白湿冷心率增快 X 线检查肺门附近可有典型阴影②间质性肺水肿期：有呼吸困难但无泡沫痰有端坐呼吸皮肤苍白常有发绀部分病人可见颈静脉怒张肺部可闻及哮鸣音有时伴有细湿啰音③肺泡内肺水肿期：有频繁咳嗽极度呼吸困难咳粉红色泡沫样痰等症状体检发现双肺布满大中水泡音伴哮鸣音并有奔马律颈静脉怒张发绀等表现④休克期：严重患者可进入此期表现为血压下降脉搏细数皮肤苍白发绀加重冷汗淋漓意识模糊等此期肺部啰音可减少但预后更加恶劣⑤临终期：心律及呼吸均严重紊乱濒于死亡根据心排血量的不同临床上将急性肺水肿分为两型：第Ⅰ型：即“高输出量性肺水肿”或“心排血量增多性肺水肿” 临床多见患者血压常高于发病前并有循环加速心排血量增多肺动脉压及肺毛细血管压显著升高等表现其心排血量增多是相对性的实际上比发病前有所降低但仍较正常人安静状态下的心排血量为高此型多由高血压性心脏病风湿性心脏病(主动脉瓣或二尖瓣关闭不全) 梅毒性心脏病输血输液过多或过快等引起采用减轻心脏前负荷的治疗措施有效第Ⅱ型：即“低输出量性肺水肿”或“心排血量降低性肺水肿” 患者血压不变或降低并有心排血量减少脉搏细弱肺动脉压升高等表现多见于广泛急性心肌梗死弥漫性心肌炎风心病高度二尖瓣狭窄或主动脉瓣狭窄等疾病用降低静脉回流的方法治疗可有暂时效果但易引起休克(4)咳嗽咳痰与咯血：系肺泡和支气管黏膜淤血所致咳嗽是左心衰竭的主要症状之一在急性左心衰竭时更为明显有时为心衰发作前的主要表现咳嗽多在体力劳动或夜间平卧时加重同时可咳出泡沫痰急性肺水肿时可咳出大量粉红色泡沫样痰二尖瓣狭窄急性肺水肿及肺梗死等均可引起咯血色鲜红量多少不定(5)其他症状：左心衰竭时可出现发绀夜尿增多左肺动脉扩张压迫左喉返神经致声音嘶哑等症状脑缺氧严重者可伴有嗜睡神志错乱等精神症状严重病例可发生昏迷(6)体征：除原有心脏病的体征外左心衰竭后引起的变化主要有以下几方面①心脏方面体征：左心衰竭时一般均有心脏扩大以左心室增大为主但急性心肌梗死引起的左心衰竭及风心病二尖瓣狭窄引起的左心房衰竭可无左室扩大后者仅有左心房扩大心尖区及其内侧可闻及舒张期奔马律肺动脉瓣区第二心音亢进第二心音逆分裂左室明显扩张时可发生相对性二尖瓣关闭不全而出现心尖区收缩期杂音左心衰竭时常出现窦性心动过速严重者可出现快速性室性心律失常交替脉亦为左心衰竭的早期重要体征之一②肺脏方面体征：阵发性夜间呼吸困难者两肺有较多湿啰音并可闻及哮鸣音及干啰音吸气及呼气均有明显困难急性肺水肿时双肺满布湿啰音哮鸣音及咕噜音在间质性肺水肿时肺部无干湿性啰音仅有肺呼吸音减弱约1/4左心衰竭患者发生胸腔积液急救处理[1] 快速洋地黄化选用地高辛或西地兰静脉注射；当不能肯定近期内是否用过洋地黄时，可选用西地兰0.01mg/kg。
什么是劳力性呼吸困难？
什么是劳力性呼吸困难？
关于《什么是劳力性呼吸困难？》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
在我们生活起居中去医院检查的情况下，医师一直要说一些让我们都听不进去的专业名词，这也是让很多人十分烦恼的，前几日盆友就谈起劳动力性呼吸不畅，这就要我觉得很好奇，因此接下去我们就一起来看一下究竟什么叫劳动力性呼吸不畅？
轻微心力衰竭病人仅在精力活动时出現呼吸不畅，歇息后消退，称之为劳动力性呼吸不畅。
刚开始仅在强烈活动或体力活后出現呼吸困难，如登楼、上坡起步或平地上快步走等活动时出現气短。
随肺血肿水平的加剧，可慢慢发展趋势到更轻的活动或体力活后、乃至歇息时，也产生呼吸不畅。
劳动力性呼吸不畅常见于心力衰竭中的左心房衰退。
精力活动时四肢血容量提升，回心力量增加，肺淤血加剧。
精力活动时心率加快，左室期减少，左心房冲盈降低，肺循环积血加剧。
精力活动时机体过剩空气系数提升，但衰退的左心房不可以相对地提升前负荷，因而机体氧气不足进一步加剧，刺激性呼吸中枢，使吸气加速加重，出現呼吸不畅。
心源性呼吸不畅最开始出現的是劳动力性呼吸不畅。
亚急性或漫性肺淤血和肺功能降低也造成劳动力性呼吸不畅。
心源性呼吸不畅关键由左室或右心衰竭造成，二者产生体制不一样，左心衰竭引发呼吸不畅比较比较严重。
左心衰竭产生呼吸不畅的关键原因是肺淤血和支气管延展性减少。
其体制为肺淤血，使汽体弥漫作用减少。
大家在看过上边的详细介绍以后对劳动力性呼吸不畅也拥有相对的定义，实际上会造成大家交通出行劳动力性呼吸不畅，和大家心脏的作用是有紧密的关联的，例如当心脏出現衰退换句话说心脏出現了别的变病以后，因而需要提示大家多关心自身的身心健康。
2018循环系统临床实际能力考核题库
循环系统题库选择题A2型题1．李某，男，53岁，出院前6分钟步行试验，行走距离为320米。
该病人的心衰程度为（）A．极轻度心衰B．轻度心衰C．中度心衰D．重度心衰E．极重度心衰2．胡某，男，45岁。
有扩张型心肌病病史。
本次因呼吸困难不能平卧入院。
该病人首优的护理问题是（）A．气体交换受损B．体液过多C．睡眠型态紊乱D．活动无耐力E．心力衰竭3．赵某，女，57岁。
有心衰病史。
近日出现明显双下肢水肿，服用利尿剂后出现低钾血症。
护士应指导病人选用的食物是（）A．橙子B．藕粉C．牛奶D．鸡蛋E．粉皮4．张某，男，48岁。
有扩张型心肌病病史。
入院时主诉气急、乏力、出汗较多。
查体：口唇发绀，两侧肺底部可闻及湿性啰音。
该病人出现乏力的主要原因是A．肺循环淤血B．体循环淤血C．心排血量减少D．容量负荷过重E．压力负荷过重5．林某，男，52岁。
因心力衰竭长期服用开博通、倍他乐克、氢氯噻嗪、消心痛、螺内酯等药物。
现诉两侧乳腺增大、胀痛，应考虑可能由哪种药物引起（）A．开博通B．氢氯噻嗪C．螺内酯D．倍他乐克E．消心痛6．张某，女，65岁。
因呼吸困难入院。
鉴别其是否为心源性呼吸困难最有价值的血液检查指标是（）A．CK-MB B．INR C．LDHD．BNP E．血培养7．赵某，男，35岁。
入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。
心电图示心率96次/分钟，心房颤动。
血清钾5.5mmol/L，血清钠130mmol/L。
该病人不宜用（）A．消心痛．速尿．安体舒通D．地高辛．美托洛尔8．王某，男，60岁。
因永久性心房颤动服用华法林抗凝治疗，护士指导其定期检测国际标准化比值（INR），目标值是（）A．1.5-2.0 B．2.0-3.0 C．1.5-2.5D．2.5-3.0 E．2.5-3.59．蔡某，男，66岁。
因冠心病入院。
心电监护突然发现室性心动过速，血压80/50mmHg（平素血压120/70mmHg）。
应迅速采取的措施是（）A．开放气道B．电起搏C．电复律D．使用肾上腺素E．人工呼吸10．叶某，女，70岁。
呼吸困难的问诊内容
呼吸困难的问诊内容
一、主诉
1.既往史
（1）有无患有呼吸道感染史，如支气管炎、肺炎等；
2.当前史
（1）出现呼吸困难的时间、频率及引起的原因；
（2）症状有何表现；
（3）是否出现咳嗽及咳嗽痰的特点；
（4）有无流涕、发热及胸痛等其他症状；
（5）日常生活劳动能力及睡眠情况；
（6）有无患有其他疾病，如心脏病、血压异常等；
二、体格检查
1.体温：
2.胸部：
（1）叩诊及听诊：
（2）有无气管收缩及胸腔积液的表现；
3.脉搏：
（1）有无脉搏动力不足及搏动不全的表现；
4.皮肤及粘膜：
（1）有无发紫或氧饱和度下降的表现；
三、实验室检查
（1）血气分析；
（2）血常规；
（3）血尿素氮；
（4）C反应蛋白；
（5）痰液检查；
四、影像学检查
（1）胸部X线检查；
（2）超声检查；
（3）肺CT检查；
五、其他检查
（1）心电图检查；
（2）肺功能检查；（3）肺血管造影检查。
2015年公卫执业助理医师考点：乙脑应急措施试题及答案
1、《化妆品卫生监督实施条例》的施行时间为 AA.1990年1月1日B.1991年5月1日C.1992年10月1日D.1995年1月1日2、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。
(1).当得知这一事故的报告后除向有关部门领导汇报外，你作为一个专业技术人员从保护人民健康的角度出发，首先应A.立即赶赴现场了解具体情况B.查阅有关资料C.立即通知下游居民暂停饮用河水D.提出对受污染河水处理的具体措施E.关注污染可能带来的生态破坏【正确答案】 C【答案解析】饮用水污染应急事件处理原则包括迅速组织力量，查明情况，及时向有关部门报告，并采取相应措施。
通知有关集中式供水单位或自备供水单位及个人，迅速采取控带I上措施和临时供水措施，并通过多种媒体向居民通告，在污染事故未解除前，不得擅自饮用污染水。
因而对照本题，从保护人民健康的角度出发，第4题应选择C。
(2).为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，由于条件和时间的限制，你认为采集水样最重要的河流断面是A.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处B.事故点的上游1000m和下游100mC.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100mD.事故发生地点E.事故点下游3、男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。
查体发现气管向右移位。
(1).该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是A.急性心肌梗死B.急性渗出性胸膜炎C.急性左心功能不全D.左侧大叶性肺炎E.左侧自发性气胸【正确答案】 E(2).查体时，左肺叩诊音可能出现A.清音B.浊音C.实音D.正常叩诊音E.鼓音【正确答案】 E(3).肺部听诊时可发现A.左肺呼吸音消失B.左肺呼吸音增强C.左肺可闻及胸膜摩擦音D.左肺可闻及支气管呼吸音E.左肺语音震颤增强【正确答案】 A4、患哪些疾病的人员，治愈前不得从事直接为顾客服务的工作 DA.伤寒B.痢疾C.病毒性肝炎D.以上都是5、5℃，血压80/60mmHg，脉搏94次/分。
循环系统疾病常见症状
循环系统疾病常见症状(一)常见症状1.心源性呼吸困难：机理：左心功能不全特点：活动、劳累、仰卧时发生或加重根据呼吸困难的严重程度可分为：(1)劳力性呼吸困难：指呼吸困难多在较重体力活动时出现，休息后可缓解。
(2)端坐呼吸：中、重度呼吸困难者常因卧位时呼吸困难加重而被迫采取半卧位或坐位，称为端坐呼吸。
(3)夜间阵发性呼吸困难：呼吸困难在夜间熟睡后1―2小时发生，病人突然因严重胸闷、气急而憋醒，被迫坐起，称为夜间阵发性呼吸困难。
轻者数分钟至数十分钟后症状消失，重者可伴有咳嗽、咳泡沫痰、气喘、发绀、肺部发现哮鸣音，又称为心源性哮喘。
2.心悸病人自觉心跳或心慌伴有心前区不适感。
主要发病原因包括：①心律失常，是引起心悸的重要因素，②心脏搏动增强③心脏神经官能症。
3.发绀观察部位：口唇、甲床、鼻尖、颊部。
发绀分为3类：(1)中心性发绀：多由于肺瘀血、肺水肿等原因造成肺氧合不足，使体循环毛细血管中还原血红蛋白增多引起。
(2)周围性发绀：周围循环血流缓慢，氧在组织中过度消耗。
常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、严重休克等。
(3)混合性发绀：充血性心力衰竭的病人发生发绀时既可为中心性，也可为周围性，称为混合性发绀。
4.胸痛胸痛常由心肌缺血、缺氧所致。
(1)心绞痛：由暂时性的缺血引起，其典型特点是病人在体力劳动、情绪激动或饱餐等诱因作用下发生胸骨后或心前区疼痛，呈压榨、紧缩或憋闷感，可向左肩、颈、上肢放射，疼痛一般持续数分钟，经休息或使用硝酸甘油制剂后缓解。
(2)心肌梗死：由严重而持续的心肌缺血导致心肌坏死所致。
疼痛的部位、性质同心绞痛，但程度剧烈、持续时间可达数小时，硝酸甘油制剂不能缓解。
(3)肺梗死、急性心包炎及心脏神经官能症病人也可出现不同性质的胸痛。
5.心源性水肿指过多的液体积聚在组织间隙。
心源性水肿是右心功能不全的主要表现。
(1)心源性水肿发生机制：1)由于右心衰时体循环静脉瘀血，有效循环血容量减少，使肾血流量减少，继发性醛固酮增多而引起水钠潴留。
内科护理测试题及答案
内科护理测试题及答案1、高血压的诊断标准是A、收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgB、收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥90mmHg～100mmHgC、收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥85mmHgD、收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgE、收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥95mmHg答案：D2、最危急的心律失常是A、室上性阵发性心动过速B、性阵发性心动过速C、心房颤动D、心室颤动E、房室传导阻滞答案：D3、患者男性，56岁。
发现高血压10年，1周来工作繁忙，劳力后出现呼吸困难、头晕、头胀、胸闷，昨晚气促、心慌。
以前无心力衰竭史。
血压186/112 mmHg，心率118次/分，律整，双肺呼吸音粗，下肢无浮肿。
判断患者左心功能不全失代偿的早期依据是A、心动过速B、心脏扩大C、心肌肥厚D、夜尿增多E、劳力性呼吸困难答案：E4、呼吸系统患病的常见部位是A、鼻B、咽C、喉D、小气道E、胸膜答案：D5、确定给氧方法和浓度的首要指标是A、紫绀的轻重B、呼吸困难程度C、神志状态D、情和血气检查E、功能检查结果答案：D6、患者男性，46岁，诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是A、X线钡餐造影检查B、选择性动脉造影C、内镜检查D、化验检查E、吞线试验答案：C7、与风湿性心脏瓣膜病发病关系密切的细菌是A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、β-溶血性链球菌D、革兰氏阴性杆菌E、大肠杆菌答案：C8、下列关于心脏瓣膜的描述，不正确的是A、左房、室间通过二尖瓣相通B、左房、室间通过三尖瓣相通C、左心室与主动脉通过主动脉瓣相通D、右心室与肺动脉通过肺动脉瓣相通E、心瓣膜具有防止心房和心室在和舒张时出现血液反流的功能答案：B9、患者男,73岁。
有风湿性心脏病史18年,最近2周经常发生夜间阵发性呼吸困难。
下列护理措施中最重要的一项是A、吸氧B、加强夜间巡视C、安置于半卧位D、给予镇静剂E、备妥气管插管及呼吸器答案：C10、消化性溃疡可发生于下列部位，但哪项除外A、管上段B、管下段C、和十二指脂D、Meckel憩室E、空肠吻合术后吻合口周围答案：A11、患者，男性，28岁，自幼好发扁桃体炎，8年前于劳动时出现呼吸困难，后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿，诊断为慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。
心力衰竭病例分析
（4）.ACEI类药物：通过降低血浆中血管紧张素Ⅱ和 醛固酮水平而减轻心脏前、后负荷。
代表药如卡托普利：能够扩张血管，抑制心肌肥厚 和抗血管病理性重构作用，保护血管内皮细胞，毒 副作用小而且可以同时治疗心衰和高血压。
1.高血压为什么会导致心衰？
高血压时由于动脉血管压力过高，阻碍心脏泵出血 液，心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬 度增加，最终导致进入心脏的肺静脉血受阻，形成 肺淤血。心肌肥大时需氧量增加，血液供应相对不 足，常导致心衰发作。
由此可见，高血压与心衰（尤其是左心衰）关系 密切，是损害心脏收缩和舒张功能障碍的主要疾病 之一。
心力衰竭病例分析
患者，男，55岁。因劳动（诱因）后出 现呼吸困难（肺淤血水肿造成？）2小时 而入院，患者入院时， 气促乏力，面色
苍白，口唇青紫，出汗多，咳嗽，咳白 色泡
沫样痰（急性左心衰的表现？）。既往 有高血压病史。
1.Bp:170/100mmHg(偏高，高血压，代偿性) 2.心界向左下明显扩大（左心代偿性肥大） 3.心律120次/分（快速型心律失常），律齐 4.两肺布满湿罗音及哮鸣音（可能是肺水肿）
（二）消除诱因积极治疗原发疾病
在抢救治疗心力衰竭后，应积极寻找和消除诱 发因素。如本例中长期高血压可能是主要的 原因，应坚持长期服用抗高血压药。另外， 适量降低劳动量，可减少本病的发生
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
总结：
1.抑制RAS系统的药物：推荐使用ACEI如卡托普利（毒 副作用小，而且可以同时治疗心衰和高血压）
2.利尿药：如呋塞米（作用强，可以缓解急性
辅助检查：
胸部X线显示两肺纹理增粗，心脏扩大 （肺水肿、左心衰竭的表现）
呼吸困难分级
一、呼吸困难的分级分级临床表现1级与同年龄健康者在平地一同步行无气短，但登山或上楼时呈气短。
2级平路步行1000m无气短，但不能与同年龄健康者保持同样速度，平路快步行走呈现气短，登山或上楼时气短明显。
3级平路步行100m即有气短。
4级稍活动，如穿衣、谈话即气短1、四级分类法2、五级分类法分级临床表现Ⅰ级正常活动同年龄健康者一样Ⅱ级平地步行同健康者，但上坡或上下台阶可出现气急Ⅲ级平地步行不及健康者，但若慢行可达1.6km以上Ⅳ级须慢慢走，方行走50mⅤ级说话穿衣均有气急，因呼吸困难不能外出3、呼吸困难的分级，《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》轻度中度重度严重度临床表现平路快步或登山、上楼时气短明显平路步行100米即气短。
稍活动(穿衣，谈话)即气短。
静息时气短阻塞性通气功能减退：一秒钟用力呼气量占预计值百分比≥80%50-79%30-49%<30%限制性通气功能减退：肺活量≥70%60-69%50-59%<50%血氧分压60-87mmHg<60 mmHg*血气分析氧分压60-87 mmHg时，需参考其他肺功能结果。
4、呼吸困难分级《军人残疾等级评定标准(试行)》Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级临床表现平路快步或登山、上楼时气短明显。
平路步行100米即气短。
稍活动(穿衣，谈话)即气短。
静息时气短。
阻塞性通气功能减退：一秒钟用力呼气量占预计值80～90%50-79%30-49%<30%限制性通气功能减退：肺活量为 70～80%60-69%50-59%<50%血氧分压80-90mmHg70-79mmHg60-69mmHg<60 mmHg二、肺功能不全的分级分级不同劳动强度出现呼吸困难程度、紫绀0级：中度劳动，无呼吸困难，无紫绀Ⅰ级：中度劳动，有呼吸困难，轻度紫绀Ⅱ级：轻度劳动，有呼吸困难，中度紫绀Ⅲ级: 静息时，有呼吸困难,重度紫绀三、呼吸衰竭的分类与分型(1)分类：根据起病的缓急分为急性和慢性。
什么是劳力性呼吸困难？
什么是劳力性呼吸困难？
在我们日常生活中去医院检查的时候，医生总是会说一些让我们都听不懂的专业术语，这也是让很多人非常苦恼的，前几天朋友就说起劳力性呼吸困难，这就让我感到很好奇，所以接下来我们就一起来看一下到底什么是劳力性呼吸困难？
轻度心力衰竭患者仅在体力活动时出现呼吸困难，休息后消失，称为劳力性呼吸困难。
开始仅在剧烈活动或体力劳动后出现呼吸急促，如登楼、上坡或平地快走等活动时出现气急。
随肺充血程度的加重，可逐渐发展到更轻的活动或体力劳动后、甚至休息时，也发生呼吸困难。
劳力性呼吸困难多见于心力衰竭中的左心室衰竭。
体力活动时四肢血流量增加，回心血量增多，肺淤血加重。
体力活动时心率加快，舒张期缩短，左心室充盈减少，肺循环淤血加重。
体力活动时机体需氧量增加，但衰竭的左心室不能相应地提高心输出量，因此机体缺氧进一步加重，刺激呼吸中枢，使呼吸加快加深，出现呼吸困难。
心源性呼吸困难最先出现的是劳力性呼吸困难。
急性或慢性肺瘀血和肺活量减低也引起劳力性呼吸困难。
心源性呼吸困难主要由左心或右心衰竭引起，两者发生机制不同，左心衰竭所致呼吸困难较为严重。
左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是肺淤血和肺泡弹性降低。
其机制为肺淤血，使气体弥散功能降低。
人们在看了上面的介绍之后对劳力性呼吸困难也有了相应的概念，其实会引起人们出行劳力性呼吸困难，和人们心脏的功能是有密切的关系的，比如当心脏出现衰竭或者说心脏出现了其他病变之后，因此需要提醒人们多关注自己的健康。
劳动后呼吸困难的原因
劳动后呼吸困难的原因
很多中老年人在劳动后会出现呼吸困难这种情况，主要是因为肺脏的功能出现下降的情况，或者是因为过度劳累导致呼吸困难，我们建议患者最好是去医院检查清楚发病的原因。
对于劳动后呼吸困难这种情况，很可能是因为心衰或者肺功能异常导致的，希望患者可以对于这种情况引起重视。
轻度心力衰竭患者仅在体力活动时出现呼吸困难，休息后消失，称为劳力性呼吸困难。
开始仅在剧烈活动或体力劳动后出现呼吸急促，如登楼、上坡或平地快走等活动时出现气急。
随肺充血程度的加重，可逐渐发展到更轻的活动或体力劳动后、甚至休息时，也发生呼吸困难。
体力活动后呼吸困难，可能是心衰引起的，一般心衰可以造成心功能下降，导致体力活动的耐受量下降，引起活动后心中却不能泵出足够的血液。
一般心衰可以有下肢浮肿，夜间不能平卧，尿少，腹胀，乏力，头晕等症状。
呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客
观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
这种情况一般可以查心脏彩超，心肌酶，心电图，肺功能，
胸片等检查确诊，一般心衰可以降低吸氧，用呋塞米，螺内酯等利尿治疗，用单硝酸异山梨酯，卡托普利减轻心脏负荷，用地高辛强心治疗，注意休息，低盐饮食，避免劳累。
文章详细的为我们介绍了劳动后呼吸困难的发病原因，希望你们可以对于这些发病原因引起重视。
当我们在生活中遇到劳动后呼吸困难这种症状，我们应该要及时的去医院接受治疗，以免心脏呼吸出现衰竭的现象，影响到生命的安全。
精神因素的呼吸困难
精神因素的呼吸困难
精神因素的呼吸困难通常指心理作用或情绪压力引起的呼吸困难。
这可能是由于某种担忧、恐惧、紧张、忧虑、抑郁或其他情绪引起的。
一些人可能会感到哽咽、气短、胸闷或不能深呼吸。
这种症状可能会在睡眠、劳动甚至在静态状态下出现。
这种症状通常不需要治疗，并可能会随着情绪的释放而缓解。
但对于那些担心其症状可能是其他原因引起的人，建议咨询医生。
医生可能会建议进行身体检查以排除其他原因。
另外，心理治疗和放松技巧可能对缓解精神因素的呼吸困难有帮助。
执业助理医师公卫执业助理医师模拟题2021年(30)_真题-无答案(999)
执业助理医师公卫执业助理医师模拟题2021年(30)(总分98.XX02,考试时间120分钟)不定项选择1. 男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。
查体发现气管向右移位。
该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是A. 急性心肌梗死B. 急性渗出性胸膜炎C. 急性左心功能不全D. 左侧大叶性肺炎E. 左侧自发性气胸2. 男，20岁，神志不清2小时入院，既往患Ⅰ型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。
近3天因腹泻而停用。
体检示：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。
最可能与诊断无关的检查是A. 血气分析B. 血电解质测定C. 血糖测定D. 尿糖、尿酮测定E. 血培养3. 男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。
查体发现气管向右移位。
查体时，左肺叩诊音可能出现A. 清音B. 浊音C. 实音D. 正常叩诊音E. 鼓音4. 男，20岁，神志不清2小时入院，既往患Ⅰ型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。
近3天因腹泻而停用。
体检示：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。
需立即采取的治疗措施是A. 静脉滴注5％碳酸氢钠B. 纠正电解质紊乱C. 补液并恢复皮下注射胰岛素D. 补液加有效的抗生素E. 补液同时静脉滴注胰岛素5. 男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。
查体发现气管向右移位。
肺部听诊时可发现A. 左肺呼吸音消失B. 左肺呼吸音增强C. 左肺可闻及胸膜摩擦音D. 左肺可闻及支气管呼吸音E. 左肺语音震颤增强6. 男性，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。
查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。
首先考虑的疾病是A. 肝硬化B. 慢性肝炎活动期C. 原发性肝癌D. 细菌性肝脓肿E. 肝脏血管瘤7. 男性，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。
呼吸困难案例分析
该病的诊断及依据
诊断
一、低血压
二、缺氧
三、心律失常
依据
BP 98/41mmHg↓
口唇发绀
心率122次／分，律不齐
四、慢性支气管炎
依据：
反复咳嗽、咳痰40年余
咳嗽、咳痰，痰为黄白色粘痰，咳嗽以晨起为重， 尤受凉后或每年2、3月寒冷季节症状加剧
半卧位→增加通气量
五、并发阻塞性肺气肿
依据：
反复咳嗽、咳痰40年余
阵发性夜间呼吸困难
定义：
患者夜间入睡后因突感气闷被惊醒在端坐咳 喘后缓解，称为夜间阵发性呼吸困难，这是左心 衰的典型表现
可发生于二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，高血 压或其他影响左心室的情况 端坐呼吸及阵发性夜间呼吸困难是伴有肺静脉和 肺毛细血管压力升高的心力衰竭最为典型的表现
劳力性呼吸困难
定义
病人在体力劳动时出现呼吸困难，休息时缓解
心源性呼吸 困难
左侧心力衰竭
右侧心力衰竭
左侧心力衰竭
原因：
肺淤血和肺泡弹性降低
机制：
1、肺淤血→气体弥散功能降低
2 、肺泡内张力增大 → 刺激牵张感受器 → 迷走神经兴 奋→ 呼吸中枢兴奋 3 、淤血的肺组织弹性降低，扩张与收缩能力降低致 肺活量减小
4、肺循环压力升高、肺淤血及肺活量减小，使二氧 化碳积蓄及血中氢离子浓度增大，从而增强对呼吸中枢的 反射性刺激
（三）诊断明确后治疗原则 支持 疗法 保持呼 吸道通 畅
纠正 缺氧
病因 治疗
1.呼吸困难的定义。
呼吸困难
主观： 呼吸费力
客观：呼吸次数 增多，动作快而 幅度加大
2.呼吸困难发生机制和临床表现
呼吸困难
肺源性呼吸困难
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生活常识分享劳动后呼吸困难的原因
导语：很多中老年人在劳动后会出现呼吸困难这种情况，主要是因为肺脏的功能出现下降的情况，或者是因为过度劳累导致呼吸困难，我们建议患者最好是
很多中老年人在劳动后会出现呼吸困难这种情况，主要是因为肺脏的功能出现下降的情况，或者是因为过度劳累导致呼吸困难，我们建议患者最好是去医院检查清楚发病的原因。
对于劳动后呼吸困难这种情况，很可能是因为心衰或者肺功能异常导致的，希望患者可以对于这种情况引起重视。
轻度心力衰竭患者仅在体力活动时出现呼吸困难，休息后消失，称为劳力性呼吸困难。
开始仅在剧烈活动或体力劳动后出现呼吸急促，如登楼、上坡或平地快走等活动时出现气急。
随肺充血程度的加重，可逐渐发展到更轻的活动或体力劳动后、甚至休息时，也发生呼吸困难。
体力活动后呼吸困难，可能是心衰引起的，一般心衰可以造成心功能下降，导致体力活动的耐受量下降，引起活动后心中却不能泵出足够的血液。
一般心衰可以有下肢浮肿，夜间不能平卧，尿少，腹胀，乏力，头晕等症状。
呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
这种情况一般可以查心脏彩超，心肌酶，心电图，肺功能，胸片等检查确诊，一般心衰可以降低吸氧，用呋塞米，螺内酯等利尿治疗，用单硝酸异山梨酯，卡托普利减轻心脏负荷，用地高辛强心治疗，注意休息，低盐饮食，避免劳累。
文章详细的为我们介绍了劳动后呼吸困难的发病原因，希望你们可。