皮肤性病的预防和治疗精品PPT课件
皮肤性病的预防与治疗114页PPT
7.诱发或加重原有的糖尿病
8.诱发或加重结核病
9.高血压--检测血压!
10.影响儿童的发育!
2013年3月14日年3月14 日
糖皮质激素的不良反应-长期大量局部外用
激素性皮炎!
1.皮肤萎缩 2.毛细血管扩张 3.萎缩纹 4.口周皮炎 5.紫斑、色素沉着
6.皮肤脆性增加
7.类固醇痤疮
8.酒渣鼻样皮炎
2013年3月14日年3月14 日
(2)中程 用于病程较长及病情反复者,如过
敏性紫癜、泛发性湿疹、非寻常型银屑 病、多形红斑等。症状控制后常需2~3 月递减,逐渐过渡至停药。
2013年3月14日年3月14 日
(3)长程
用于慢性复发、多系统受累的皮肤 病,如系统性红斑狼疮、皮肌炎、天疱 疮、类天疱疮、坏疽性脓皮病等。治疗 需足量、早期、持续给药,控制病情后 需缓慢减量,每5~7日减量一次,病情 稳定后需应用维持剂量,为减少皮质类 固醇激素的副作用,每日晨8时顿服,或 二日总量隔日晨8时服。
第七章 皮肤性病的预防与治疗
桓台县人民医院皮肤科
2013年3月14日年3月14 日
皮肤性病的预防
• 重视皮肤病与环境、精神因素的关系:高压力、精神 紧张、装修、农药
• 感染性皮肤病的预防:控制传染源(麻风、疥疮等) • 超敏反应性皮肤病的预防:家族史、过敏原 • 瘙痒性皮肤病的预防:避免热水洗烫、避免辛辣刺激、
止组胺与该受体结合,从而对抗组胺的血 管扩张、血压下降和胃液分泌增多等作用。 H2受体拮抗剂口服后大部分为小肠吸收, 1~1.5小时血中浓度达峰值,半衰期约2小 时,2/3以原形从尿中排泄。
2013年3月14日年3月14 日
常用的第一代H1受体拮抗剂
皮肤病的防治和护理课件
皮肤病的防治和护理课件目录•皮肤病的概述•皮肤病的预防•皮肤病的护理•常见皮肤病的治疗与护理•皮肤病的康复与保健01皮肤病的概述皮肤病是指发生在皮肤及其附属器官的疾病的总称。
定义皮肤病有多种分类方法,包括病因、症状、病程等。
常见的分类包括感染性皮肤病、过敏性皮肤病、遗传性皮肤病等。
分类皮肤病的定义与分类瘙痒皮疹疼痛皮肤异常皮肤病的常见症状01020304皮肤瘙痒是皮肤病最常见的症状之一,可表现为剧烈的瘙痒或轻微的痒感。
皮疹是皮肤病的常见表现,包括红斑、丘疹、水疱、糜烂等。
部分皮肤病可引起皮肤疼痛,如带状疱疹等。
如皮肤干燥、脱屑、色素沉着等。
皮肤病可能导致瘙痒、疼痛等症状,影响患者的睡眠和工作。
影响生活质量心理压力社交障碍皮肤病可能对患者造成一定的心理压力,如焦虑、抑郁等。
某些皮肤病可能导致患者产生自卑感,影响社交活动。
030201皮肤病对生活的影响02皮肤病的预防保持皮肤清洁定期洗澡保持皮肤清洁是预防皮肤病的重要措施,建议每天或隔天洗澡一次,使用温和的沐浴露,避免过度清洁和刺激。
注意个人卫生保持衣物、床单、毛巾等个人物品的清洁卫生,勤换内衣,避免与他人共用个人物品。
注意口腔卫生保持口腔卫生,定期刷牙、漱口,避免口腔细菌滋生,预防口腔相关皮肤病。
保持均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,避免过度摄入油腻、辛辣等刺激性食物。
合理饮食与作息均衡饮食尽量避免接触化学物质,如染发剂、化妆品、洗涤剂等,如需使用应选择温和、无刺激的产品。
减少化学物质接触紫外线暴晒是皮肤癌的主要危险因素,应尽量避免在日光下长时间暴晒,外出时应涂抹防晒霜、戴帽子、穿长袖衣物等。
避免紫外线暴晒保持室内空气流通,减少室内污染物的积累,有助于预防皮肤病。
注意室内环境避免接触有害物质预防性药物在医生的指导下,可以使用一些预防性药物来降低皮肤病的发病风险,如维生素A、维生素E等。
疫苗接种根据需要接种相关疫苗,预防与皮肤病相关的病毒感染,如水痘、带状疱疹等。
第九版皮肤性病学课件皮肤性病的预防和康复
皮肤性病学(第9版)
不同皮肤性病需采取相应预防措施
3.职业性皮肤病的预防 ➢ 防胜于治 ➢ 改善工作环境 ➢ 避免皮肤及黏膜直接暴露于可能致病的物质
皮肤性病学(第9版)
不同皮肤性病需采取相应预防措施
4.瘙痒性皮肤病的预防 ➢ 瘙痒可以是多种皮肤病或系统性疾病的症状之一 ➢ 瘙痒也可以独立发生 ➢ 无论何种原因引起的瘙痒均应避免搔抓,特别是刺激、烫洗皮肤 ➢ 寻找导致瘙痒的病因最为重要
皮肤性病学(第9版)
不同皮肤性病需采取相应预防措施
7.性病的预防 ➢ 固定性伴 ➢ 减少性伴 ➢ 100%使用安全套
第二节
皮肤性病的康复
皮肤性病学(第9版)
皮肤性病的康复
1.生活环境与生活习惯 ➢ 可通过改变环境或采取相应的措施 ➢ 培养良好的生活习惯 ➢ 培养合理使用保湿、润肤或皮肤屏障修复剂的习惯
➢ 皮肤性病具有发病率高、易复发的特点,影响患者生活质量。因此,预防 发生和复发是非常重要的,开展好预防工作可以减少皮肤性病的发生。
➢ 针对不同的病因,需要使用不同的治疗方法使皮肤康复,其中非常重要的 一部分是皮肤屏障的修复。
➢ 对皮肤屏障功能的修复治疗应成为临床在治疗一些皮肤疾病实践中必不可 少的一部分。
皮肤性病学(第9版)
不同皮肤性病需采取相应预防措施
5.物理性皮肤病的预防 ➢ 避免导致疾病发生的物理因素 ➢ 避免日晒 ➢ 避免高温 ➢ 注意保暖 ➢ 减少摩擦
皮肤性病学(第9版)
不同皮肤性病需采取相应预防措施
6.皮肤肿瘤的预防 ➢ 预防为主,防治结合 ➢ 避免过度日晒 ➢ 避免接触可能致癌的放射线、化学物质等 ➢ 对皮肤的癌前或可疑病变应早期治疗
第九章
皮肤性病的预防和康复
皮肤性病预防与治疗PPT课件
加强人才培养
与国际知名医学院校和培训机构合作, 培养更多高素质的皮肤性病防治专业 人才。
促进国际交流
举办国际皮肤性病学术交流会议和研 讨活动,推动全球皮肤性病防治事业 的发展。
感谢您的观看
THANKS
传播途径介绍
向公众介绍皮肤性病的传播途径,如性接触 、血液传播、母婴传播等,以避免感染。
预防措施宣传
宣传如何采取有效措施预防皮肤性病,如使 用安全套、避免共用注射器等。
个人卫生习惯
01
02
03
勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手, 特别是在接触公共物品和 上厕所后。
保持清洁
保持身体和衣物清洁,避 免与他人共用毛巾和床上 用品。
公众认知不足
很多人对于皮肤性病缺乏正确 的认识,导致预防意识薄弱, 易感染疾病。
部分地区仍采用传统的治疗方 法,效果有限,且副作用较大 。
未来发展方向
1 完善防治体系
建立健全的皮肤性病防治网络,提高基层医疗机构的诊 疗能力。
2 加强医疗资源建设
加大投入,提高基层医疗机构的设备配置和药品供应水 平。
04
皮肤性病的护理与康复
日常护理
01
02
03
04
保持皮肤清洁
定期洗澡,使用温和的清洁产 品,避免使用刺激性的化学物
质。
保持皮肤湿润
使用适合皮肤类型的保湿霜, 避免皮肤干燥。
避免过度日晒
外出时涂抹防晒霜,避免长时 间暴露在阳光下。
穿着舒适
选择柔软、透气的衣物,避免 穿着过紧或粗糙的衣物。
饮食调理
3 提高公众认知
加强皮肤性病防治知识宣传教育,提高公众的预防意识 和自我保护能力。
4 研发先进技术
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病因病机
剧烈瘙痒:虫蚀肌肤所致,故瘙痒 难忍。
具有传染性:如疥虫引起的皮肤病 能通过接触而传染。
伴有蕴温生热症状:如由肠寄生虫 引起的皮肤病,常伴有肠胃湿热,脘腹 疼痛,纳呆或便溏、便秘等症。由疥虫 引起的皮肤病,常伴有局部肌肤湿热蕴 阻现象,出现糜烂、流水等症状。
病因病机
八、毒 毒邪有两种含义:一是邪盛谓之毒如火毒、热
病因病机
风为百病之长,易挟风、湿、热邪 为皮肤病的常见病因。
风邪又分为外风和内风。外风多为 阴阳不调,汗出当风,或体虚受风多为 、化燥生风, 多为慢性皮肤病之因。
病因病机
二、寒
寒邪分为外寒与内寒,外寒只由外 界寒邪侵袭人体,易伤阳气。阳气受损, 经络气血淤滞而致某些皮肤病,内寒多 是脾肾阳虚,寒从内生,可使肌肤阴阳 不足,还可以致使肌肤气血淤滞而发病。 寒邪引起的皮肤病具有如下特点:
病因病机
临床上可以从各种皮肤病的具体症状, 运用四诊八纲加以分析归纳,然后探求 它的病因,探测其疾病的转归,为治疗 提供理论依据。
皮肤病的常见致病因素有风、湿、 热、虫、毒、血瘀、血虚风燥、肝肾不 足等方面。
病因病机
一、 风
风邪可以单独致病也可宜与其他邪合而 为病。当人体肌奏不固,风邪乘虚而入,阻 于皮肤,邪毒结聚,致气血运行失常,肌肤 失养,而致皮肤病。由风邪引起的皮肤病有 如下临床特点:
病因病机
肢体青冷或苍白:寒邪侵袭,阳气 阻闭,不达四末,寒性收凝,故经络气 血淤滞,肤色青紫,气血运行障碍,不 达四末润泽肌肤,故肤色苍白,如冻疮, 雷诺氏症。
疼痛:寒邪收凝,筋脉拘挛故疼痛, 如结节性血管炎。
病因病机
三、暑
暑为夏令炎热之气,发病多在盛夏 暑热季节,多挟湿,因此在治疗时应注 意加用利湿、化湿之药, 暑邪发病特点:
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性传播疾病与皮肤病
皮炎是一类皮肤炎症性疾病,而湿疹 则是一种慢性炎症性疾病,两者在临 床表现和治疗上有一定区别。
一些性传播疾病在早期可能仅表现为 皮肤症状,如生殖器疱疹、尖锐湿疣 等,需要与普通皮肤病进行鉴别。
银屑病与脂溢性皮炎
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,表 现为红色斑块上覆有银白色鳞屑,而 脂溢性皮炎则表现为皮肤油腻、红斑 和鳞屑。
04
皮肤性病的并发症与康复
常见并发症及其处理
感染
皮肤性病可能导致皮肤屏障 受损,增加感染风险。处理 方法包括使用抗生素和抗炎 药物,保持皮肤清洁干燥。
疼痛
某些皮肤性病可能导致疼痛 ,如带状疱疹。处理方法包 括使用止痛药和抗炎药,以 及物理治疗如按摩和热敷。
瘙痒
瘙痒是许多皮肤性病的常见 症状,处理方法包括使用抗 组胺药和外用药物,避免搔 抓以免加重症状。
皮肤性病案例的启示与教训
重视早期诊断
许多皮肤性病在早期阶段治疗效果较好,因此应提高对早期诊断的重视程度,以便及时采取有效的治 疗措施。
个体化治疗方案
不同皮肤性病的病因和病理生理过程不同,因此应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,以提 高治疗效果并减少副作用。
THANKS。
诱发因素和家族史。
体格检查
观察皮肤病变的形态、颜色、 大小、质地等,以及是否有淋 巴结肿大等其他异常。
实验室检查
进行血液、尿液等相关实验室 检查,以帮助确定病因和病情 严重程度。
病理学检查
对于一些疑似恶性皮肤肿瘤, 需要进行病理学检查,通过显 微镜观察细胞结构和病变特征
。
皮肤性病的鉴别诊断
皮炎与湿疹
前景
未来,随着医学科技的不断发展,皮肤性病学将会有更多的突破和创新。例如,基因治疗、免疫治疗等新型治疗 方法将会在皮肤性病的治疗中得到更广泛的应用。同时,随着人们对皮肤健康和美容需求的增加,皮肤性病学的 研究和应用范围也将会不断扩大。
皮肤性病的预防和治疗共60页
11、战争满足了,或曾经满足过人的 好斗的 本能, 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ,破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果, 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
36、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢,但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何,且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔,思而不学则殆。——孔子
13、遵守纪律的风气的培养,只有领 导者本 身在这 方面以 身作则 才能收 到成效 。—— 马卡连 柯 14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅 精神以 及同全 世界劳 动者的 团结一 致,是 取15、机会是不守纪律的。——雨果
谢谢!
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15
(6).皮肤
痤疮、伤口延迟愈合、皮肤萎缩、毛细血管 扩张、多毛症、色素异常、激素依赖性皮炎 等。
4.禁忌症 严重的精神疾患、癫痫、活动性消化性溃 疡、近期有手术史者、创伤修复期、骨折、 角膜溃疡、肾上腺功能皮质亢进、糖尿病、 高血压等。某些特殊部位如面部、腋下、会 阴等处对激素吸收能力较强,应慎用。
H2受体拮抗剂口服后大部分为小肠吸收,1~1.5 小时血中浓度达峰值,半衰期约2小时,2/3以原
形从尿中排泄。
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7
• (二)糖皮质激素 • 糖皮质激素具有免疫抑制作用、抗炎作用、抗细
胞毒作用、抗休克作用和抗增生作用等。
1.适应证:最佳适应证、应急适应症
(1)最佳适应证:是指病情严重难治,不应用激素 难以有效控制病情或缓解症状者,如重症药疹、 重症多形红斑、系统性红斑狼疮、混合结缔组织 病、皮肌炎、坏死性血管炎、天疱疮,大疱性类 天疱疮、结节性多动脉炎、中毒性表皮坏死松解 症、sweet病等。
包括: 内服药物 外用药物 物理疗法 皮肤外科治疗
-
3
• 一 内用药物疗法
• 药物治疗是皮肤病和性病的主要治疗手段,常用的内用
药物有抗组胺药物、糖皮质激素、抗感染药物及维A酸类
药物等。
(一) 抗组胺药
抗组胺药根据其竞争受体的不同,可分为H1受体拮抗剂和 H2受体拮抗剂两大类,H1受体主要分布在皮肤、粘膜、血 管及脑组织,H2受体主要分布于消化道粘膜。皮肤微小血 管同时有H1、H2两种受体存在。 1. H1受体拮抗剂:多有与组胺相同的乙亚胺结构,能与组 胺争夺受体,消除组胺的作用,如毛细血管扩张,血管通 透性增高,平滑肌收缩,呼吸道分泌物增加,血压下降等, 此外还有不同程度的抗胆碱及抗5-羟色胺作用。
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寻求社会支持
与亲朋好友交流,分享心情, 获得情感支持。
心理治疗
在必要时寻求专业心理治疗, 以帮助处理皮肤问题带来的心
理困扰。
运动与健身对皮肤的影响
有氧运动
进行适量的有氧运动,如跑步、游泳 和骑自行车,有助于促进血液循环, 为皮肤提供充足的营养。
力量训练
进行适量的力量训练,如举重和俯卧 撑,有助于增加肌肉量,提高皮肤的 紧致度。
03
保持室内空气流通,减 少室内过敏原的积累。
04
在过敏症状较重时,可 以使用抗过敏药物或抗 组胺药物治疗。
牛皮癣的防治
保持皮肤清洁和湿润,使用温和的清 洁产品和保湿霜。
在医生的指导下使用局部药物或口服 药物治疗。
避免过度刺激皮肤,如使用热水、肥 皂或摩擦皮肤。
保持良好的心理状态和生活习惯,有 助于预防牛皮癣的复发。
充足的水分摄入
保持足够的水分摄入,有助于 皮肤保持水润和弹性。
规律作息
保证充足的睡眠和规律的作息 ,有助于皮肤修复和保持健康
。
心理调适与情绪管理
01
02
03
04
减轻压力
学习有效的压力管理技巧,如 深呼吸、冥想和放松训练,以
缓解压力对皮肤的影响。
保持乐观心态
积极的心态有助于提高免疫力 ,减少皮肤问题的发生。
喷雾剂
喷雾剂是方便使用的皮肤病外用药,如抗菌喷雾剂、抗过 敏喷雾剂等。使用时需保持喷雾剂的清洁,避免交叉感染。
内服药的选择与注意事项
抗组胺药
抗组胺药是用于缓解皮肤瘙痒和过敏症状的药物,如扑尔敏、苯海拉明等。使用时需注意药物的副作用和依赖性, 避免长期使用。
免疫抑制剂
免疫抑制剂是用于治疗自身免疫性皮肤病的药物,如环孢素、他克莫司等。使用时需注意药物的副作用和适用范 围,避免滥用。
皮肤性病预防与治疗79页PPT
11、获得的成功越大,就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因, 节制使 人枯萎 。 12、不问收获,只问耕耘。如同种树 ,先有 根茎, 再有枝 叶,尔 后花实 ,好好 劳动, 不要想 太多, 那样只 会使人 胆孝懒 惰,因 为不实 践,甚 至不接 触社会 ,难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕,不悔(虽然只有四个字,但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己, 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体, 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米,如 果他不 曾希望 它长成 种籽; 单身汉 不会娶 妻,如 果他不 曾希望 有小孩 ;商人 或手艺 人不会 工作, 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。
பைடு நூலகம்
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路,那么,任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远,吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应,言行相称。——韩非
03 第六章 皮肤性病的预防及治疗(
外用药物的性能
• 如清洁剂、保护剂、止痒剂、角化促成剂、角化剥
脱剂、腐蚀剂、收敛剂、遮光剂、脱色剂等。
19
外用药物治疗的剂型
剂型指外用药物的配制形态,不同剂型的作用和 适应证各不相同。 溶液
• 药物的水溶液,具有散热、消炎及清洁的作用。
粉剂
• 干燥粉末,有干燥、护肤及散热等作用。
20
阿昔洛韦
更昔洛韦
泛昔洛韦
利巴韦林
13
维A酸类药物
一组与维生素A结构相似的化合物 对上皮细胞增殖及分化有双向调节作用 能减少皮脂腺分泌、调节免疫功能、抗炎、抗肿瘤 不良反应 致畸(重点关注) 脱发、皮肤黏膜干燥 高脂血症、肝功能异常及骨骼过早闭合
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常用的维A酸类药
其他常用的内用药物
种类 主要适应证
中毒性表皮坏死松解症、 静脉注射免疫球蛋白 药物超敏综合征、结缔组织病、 自身免疫性大疱性疾病 维生素C、钙剂
硫代硫酸钠 氯喹、羟氯喹 非那雄胺
变态反应性疾病
变态反应性疾病、重金属中毒 光线性皮肤病、扁平苔藓 雄激素源性秃发
18
皮肤性病的外用药物治疗
外用药物的性能、剂型和药物经皮吸收是外用药物 治疗的理论基础
第六章 皮肤性病的预防 及治疗
中山大学附属第三医院 赖 维
1
皮肤性病的预防
“预防为主”是我国卫生工作的基本方针之一 皮肤性病的预防原则
要有整体观念
预防为主
防治结合
2
常见皮肤性病的预防
感染性疾病的预防 变态反应性疾病的预防 瘙痒性皮肤病的预防 职业性皮肤病的预防 皮肤肿瘤的预防
治疗等。
28
皮肤病的防治和护理 ppt课件
ppt课件
6
皮休克免疫抑 制等。
副作用:
长期、大量运用, 易导致骨质疏松、消化 道溃疡、满月脸和水牛 背、感染、血压升高、 合并出血及穿孔、加重 糖尿病、精神障碍等。
ppt课件 7
皮质类固醇激素
主要适用于:
过敏性休克、血管神经性水肿伴喉头 水肿,重症药症、重症多形性红斑、系统 性红斑狼疮、皮肌炎、关节型银屑病及天 疱疮等疾病。
病毒性皮肤病→抗病毒
变态反应性性皮肤病→抗过敏
ppt课件
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注意事项
浓度适宜,一般从低到高;性质从 温和到强烈;范围从小到大,不超 过体表1/3。 刺激性强的药物不宜用于皮肤薄弱 处如乳房下部、面部、婴幼儿皮 肤。 注意用药反应,一旦发生反应立即 停药并报告医生,做出处理。 告知患者用药方法、范围及次数, “涂药不见药”,多种搽药使用注 意交叉反应,分时断交替使用。
ppt课件 10
1、剂型
外用药物
2、性能 3、使用要点
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11
外用药物的剂型
溶液
酊剂
粉剂
洗剂
油剂
ppt课件
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乳剂
软膏
糊剂 气雾剂
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13
外用药物的性能
清洁剂 保护剂 止痒剂
抗菌剂 杀虫剂 抗真菌剂
收敛剂 腐蚀剂 角质促成剂 角质松解剂 抗变态反应药物
ppt课件 14
外用药物治疗原则
●
内用药物疗法 外用药物疗法 物理疗法 手术治疗
ppt课件 3
1、抗组胺药
(1)H1受体阻断剂 (2)H2受体阻断剂
内用药物
(全身治疗)
2、皮质类固醇激素 3、其他内用药物
ppt课件
皮肤性病的治疗PPT课件
皮肤性病的治疗
内用药物治疗 外用药物治疗 物理治疗 皮肤外科治疗
第一节 内用药物疗法
抗组胺药 糖皮质激素 抗生素 抗病毒药物 抗真菌药物 维A 酸类药物 免疫抑制剂、免疫调节剂 维生素类药物 其他
组胺(histamine)
组胺是最早发现的参与炎症和过敏反 应的化学介质 组胺受体可分为H1受体和H2受体,它 们分布于多种组织,其中 H1受体主要 分布在皮肤、黏膜、血管和脑组织, H2受体则主要分布于消化道黏膜。
H1受体拮抗剂
第二代
对H1受体的亲和力更高,并与H1受 体有较强的结合作用; 这类药物的分子较大,有一长的侧链, 脂溶性很差,故不易通过血脑屏障, 对神经系统影响较小,随之镇静作用 减弱,只产生轻微嗜睡作用。
H1受体拮抗剂
第二代
大多数第二代H1受体拮抗剂经肝脏 代谢后形成具有活性的代谢产物, 具有长效作用,一般每天只需口服 一次。 这类药抗胆碱作用也较小。 适用于 驾驶员、高空作业者和需长期使用 者。
滴;控制病情后需缓慢减量。
冲击疗法:危重病例,如过敏性休克、喉部血管性水 肿、系统性红斑狼疮严重累及肾脑、严重天疱疮等。 局部封闭
常用糖皮质激素
药物名称
低效 氢化可的松
抗炎作用
1 4 4-5 7 5 30 40
等效剂量 (mg) 20
5 5 4 4 0.75 0.5
片剂/注射剂 (mg) /25-100
核苷类抗病毒药:
抗病毒药
机制:在病毒感染的细胞内与脱氧核苷竞争 病毒胸腺嘧啶核苷激酶抑制病毒DNA的合成 常用药物:阿昔洛韦(无环鸟苷)、伐昔洛韦、 泛昔洛韦、更昔洛韦
皮肤病的治疗和预防课件
嗜睡、口幹、青光眼、孕婦、 兒童忌用 明顯嗜睡,光敏性、心動過速 頭痛、低血壓,青光眼禁用 嗜睡,可致畸
12.5-25mg,3次/日 口服 明顯嗜睡,青光眼、肝腎
25-50mg,1次/日 肌注或 功能減退者慎用、
靜滴
1mg,2次/日
口服 鎮靜、嗜睡、頭暈、口幹
噁心、體重增加
第二代H1受體拮抗劑
藥物名稱 持續作用時間 成人用量
常用濃度 1% 0.25% 0.05% 0.1% 0.01% 0.025~0.1% 0.1% 0.05% 0.05% 0.025% 0.025% 0.02~0.05% 0.05% 0.1% 0.1%
外用糖皮質激素的副作用
局部皮膚萎縮、毛細血管擴張 紫癜、瘀斑 多毛 繼發感染:痤瘡、毛囊炎、真菌感染 色素異常 激素依賴性皮炎 大面積、長時間、或包封治療可出現 系統不良反應 傷口癒合緩慢
中效 潑尼松(強的松)
4
(Prednisone )
潑尼松龍(強的松龍) 4~5
(prednisolone)
甲潑尼龍(甲基強的松龍) 7
(Methyprednisone)
曲安西龍(去炎松)
5
(Triamcinolone )
高效 地塞米松
30
(Dexamethasone)
倍他米松
40
(Betamethasone)
用法
副作用
阿司咪唑 (astemizole)
24h3mg, 3次/日源自或10mg, 1次/日非索非那定
12-24h
(fexofenadine)
60mg,2次/日
口服 口服
體重增加,孕婦慎用,忌 與酮康唑或大環內酯類 抗生素合用 嬰幼兒、孕婦、 哺乳期婦女慎用
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n 性传播疾病的预防:控制传染源,切断传播途 径,治疗时应该患者与其性伴同治
5
第二节 皮肤性病的治疗
Ø审证求因、辩证施治 Ø中医治疗与西医治疗有机结合
6
祛风法
药物内治(中医辨证治疗)
疏风散寒:用于风寒证 •临症见皮损色白、瘙痒,遇冷加剧,得热则减,舌淡红 苔白脉浮紧 •常见于荨麻疹;代表方为桂枝麻黄各半汤 疏风清热:用于风热证 •临症见皮损色红、瘙痒或伴有发热、咽喉肿痛,发病急, 病程短,舌淡红苔薄脉浮数 •常见于荨麻疹、玫瑰糠疹;代表方为桂枝麻黄各半汤
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祛湿法
药物内治(中医辨证治疗)
健脾化湿:用于脾虚湿阻证 • 临症见皮损色淡,糜烂渗液、瘙痒,面色萎黄,不
思饮食,舌淡苔腻脉滑 • 常见于亚急性湿疹、天疱疮; • 代表方为除湿胃苓汤、参苓白术散 清热利湿:用于湿热证 • 临症见水疱,糜烂渗液、瘙痒或伴有发热,口干不欲
饮,舌红苔黄腻脉滑数 • 常见于湿疹、生殖器疱疹; • 代表方为龙胆泻肝汤、二妙散
自汗怕冷,舌淡苔薄白脉细无力 • 常见于慢性荨麻疹; • 代表方为玉屏风散 滋阴降火:用于阴虚火旺证 • 临症见皮疹潮红或疮疡弥漫,潮热盗汗,虚烦不眠、
腰膝酸软,耳鸣目眩,舌红苔少脉细数 • 常见于红斑狼疮; • 代表方为知柏地黄丸
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温通法
药物内治(中医辨证治疗)
温补肾阳:用于肾阳虚证 • 临症见于慢性皮肤病,形寒肢冷、腰膝酸软,小便
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药物内治(西医)—抗组胺药
组胺受体的分类
H1受体(H1R):
主要分布于皮肤、粘膜、血管及脑组织
H2受体(H2R):
胁痛或乳房胀痛,舌淡苔白腻脉弦滑 • 常见于瘰疬、皮肤肿瘤; • 代表方为逍遥散合二陈汤 疏风化痰:用于风热痰毒证 • 临症见皮疹初起色白肿胀,逐渐红肿化脓,可伴有咽
喉肿痛、口干便秘,舌淡苔薄腻脉滑数 • 常见于痈; • 代表方为牛蒡解肌汤合二陈汤
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补益法
药物内治(中医辨证治疗)
益气固表:用于卫气不固证 • 临症见皮疹色淡,遇冷即发、反复发作,气短懒言、
6.维A酸药物 7.免疫抑制剂 8.免疫调节剂 9.维生素类药物 10.其它:
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药物内治(西医)—抗组胺药
o 1937年: Daniel Bovet 合成第一个抗组胺化合物 Pyrilamine,毒性太大,未 用于临床
o 于1957获诺贝尔医学奖
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药物内治(西医)—抗组胺药
组胺的作用
n 毛细血管扩张 n 血管通透性增高 n 平滑肌收缩 n 呼吸道腺体分泌增加 n 血压下降
清长,舌淡胖苔白脉沉细 • 常见于皮肌炎、天疱疮; • 代表方为金贵肾气丸 温阳通络:用于寒湿阻络证 • 临症见皮疹苍白或青紫,皮温偏低,肢端冰冷、皮肤
硬化。苔白脉沉涩 • 常见于雷诺现象、冷球蛋白血症; • 代表方为黄芪桂枝五物汤、阳和汤
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药物内治(西医)
1.抗组胺药 2.糖皮质激素 3.抗细菌药物 4.抗病毒药物 5.抗真菌药物
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清热法
药物内治(中医辨证治疗)
清热解毒:用于热毒证 • 临症见皮损色红,灼热、肿胀、瘙痒或化脓,伴有
发热、便秘、尿赤,舌红苔黄脉数 • 常见于疖、丹毒、脓疱疮; • 代表方为五味消毒饮、黄连解毒汤 清热凉血:用于血热证 • 临症见皮损鲜红斑片或紫斑,灼热、瘙痒或伴有发热、
便秘尿赤,口干舌燥,心烦,舌红绛苔黄脉数 • 常见于过敏性紫癜、剥脱性皮炎; • 代表方为犀角地黄汤
病程较长,舌紫暗脉涩 • 常见于皮肤血管炎、结节性红斑; • 代表方为桃红四物汤 活血软坚:用于瘀阻结块证 • 临症见皮损坚硬,皮色淡红或发白,自觉可伴痛痒,
舌淡苔薄脉滑 • 常见于瘢痕疙瘩; • 代表方为活血散瘀汤
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祛痰法
药物内治(中医辨证治疗)
解郁化痰:用于气滞痰凝证 • 临症见结块坚实,皮色、不痛或微痛,伴有胸闷、
皮肤性病的预防和治疗
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content
第一节 皮肤性病的预防
p 一般预防措施 p 皮肤性病的预防原则
第二节 皮肤性病的治疗
p 药物治疗
• 内治:包括中医辨证治疗和西药治疗 • 外治
p 物理治疗:包括电疗法、微波、冷冻、光疗等
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皮肤性病的预防
Ø古代:《素问》“圣人不治已病治未病,不治已乱治未 乱…夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井, 斗而铸锥,不亦晚乎!”《淮南子》“良医者常治无病之 病,故无病;圣人则常治无患之患,故无患也” Ø现代:“预防为主”已成为我国卫生工作方针之一
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药物内治(中医辨证治疗)
行气法
疏肝理气:用于肝郁气滞证 • 临症见皮肤病患者伴有胸胁胀痛,情绪易怒、女性
月经不调,舌淡红苔薄脉弦 • 常见于带状疱疹后遗神经痛、黄褐斑; • 代表方为逍遥散、柴胡疏肝散
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活血法
药物内治(中医辨证治疗)
活血化瘀:用于血瘀证 • 临症见结节,肿块、瘢痕、皮肤肥厚或粗糙、疼痛,
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一般预防措施
n 增强体质,预防皮肤病:“邪之所凑,其 气必虚”,应培固正气,避免外邪,要重 视整体预防的作用。
n 皮肤的清洁卫生:皮肤是保护人体的第一 道防线
n 重视心理精神因素:精神紧张、情绪抑郁 也可导致心身疾病的发生,如神经性皮炎、 斑秃等
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皮肤性病的预防原则
n 感染性皮肤病的预防:避免与传染源接触,对 患者和带菌者要做好消毒隔离工作
祛风胜湿:用于风湿浸淫证 •临症见皮肤发红,丘疹、水疱、糜烂、渗液,自觉瘙痒, 伴有口干咽痛,舌淡红苔薄黄脉濡或数 •常见于湿疹、丘疹性荨麻疹、扁平苔癣; •代表方为消风散 平肝熄风:用于血虚肝旺者 •临症见慢性皮肤病,心烦易怒、情绪不佳时病情加重,舌淡 苔薄脉弦细 •常见于慢性湿疹、慢性单纯性苔藓;代表方为天麻钩藤饮
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润燥法
药 • 临症见皮肤干燥,粗糙、脱屑、肥厚、皲裂或苔藓
样变,病程长,舌淡苔薄脉沉细 • 常见于慢性湿疹、老年性皮肤瘙痒症、神经性皮炎; • 代表方为当归饮子、四物汤 凉血润燥:用于血热风燥证 • 临症见红色斑疹,干燥有鳞屑,可伴有口干心烦、大
便干燥,小便黄少,舌红苔黄脉数 • 常见于银屑病、风热疮; • 代表方为凉血消风散