取血流程和输血注意事项
输血操作流程(1)
临床输血技术标准操作流程
一、受血者血样采集
操作流程要点说明
二、接收血液
四、输血注意事项
1、取回的血液应尽快输用,不得自行贮血。输血前将血液轻轻摇匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血液输完后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
3、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路;
2)立即通知值班的本院医师和血库值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。
4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时汇报上级医师,在积极配合治疗抢救的同时,
1)核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果记录;
2)核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验。
3)遵医嘱抽取患者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量;
4)遵医嘱抽取患者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应进行进一步鉴定;
5)如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌菌种检测;
6)遵医嘱尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;
7)必要时,溶血反应发生后5-7小时遵医嘱测血清胆红素含量。
取血流程和输血注意事项
取血流程和输血注意事项
一、取血流程
取血是临床常见的检查操作,用于获取血液样本进行各种检验。下面是一般的取血流程:
1. 准备工作:首先,医护人员要对患者进行询问,了解患者的病史和服药情况。然后,医护人员需要准备好所需的取血器具,如注射器、采血针、试管等。
2. 选择取血部位:通常,医护人员会选择患者手臂上的静脉作为取血部位。在选择部位时,医护人员会考虑患者的年龄、血管情况等因素。
3. 术前准备:医护人员需要告知患者取血的目的和过程,并得到患者的同意。然后,医护人员会让患者保持放松姿势,通常是坐着或躺着。
4. 皮肤消毒:在取血部位,医护人员会用酒精棉球或碘酒棉球进行皮肤消毒,以减少感染的风险。
5. 穿刺取血:医护人员会戴上手套,然后用采血针穿刺患者的静脉,将血液抽入试管或注射器中。在穿刺过程中,医护人员需要注意穿刺的角度和深度,以避免损伤血管或神经。
6. 收集样本:一般情况下,医护人员会采集足够的血液样本,以满
足后续检验的需要。在收集样本时,医护人员需要注意不要过度抽血,以免造成患者的不适。
7. 停止出血:在取血结束后,医护人员会用纱布或棉球轻轻按压取血部位,以防止出血。然后,医护人员会给患者贴上创可贴或绷带,以保护取血部位。
8. 处理样本:医护人员会将采集到的血液样本送往实验室进行检验。在处理样本时,医护人员需要按照规定的操作流程进行,以确保样本的准确性和可靠性。
二、输血注意事项
输血是一种常见的治疗方法,用于补充患者体内缺乏的血液成分。以下是一些输血注意事项:
1. 血型配对:在进行输血前,医护人员会进行血型配对,确保输血所用的血液与患者的血型相匹配。这是非常重要的,以避免输血反应的发生。
术中输血流程及注意事项
术中输血流程及注意事项
随着医学技术的发展,输血已经成为许多手术中不可或缺的一环。术中输血旨在补充手术过程中出现的血液损失,维持患者的血容量和血液循环的稳定。本文将重点介绍术中输血的流程及需要注意的事项。
一、术中输血流程
1. 术前准备:在手术前,医生会评估患者的输血需求以及输血的适应症。同时,医生也会了解患者的血型和血液常规检查结果,并与输血科医生进行沟通,确定输血的计划。在手术当天,护士会核对患者的身份和输血单,以确保输血的安全性。
2. 术中检查:在手术过程中,护士会根据医生的要求,定期检查患者的血液指标,包括血红蛋白水平、凝血指标等。这些检查结果可以帮助医生判断是否需要进行输血,以及输血的剂量和速度。
3. 采集血液:当确定需要输血时,护士会准备输血所需的血液制品,包括红细胞悬液、血浆、血小板等。同时,护士也会核对患者的血型和输血单上的信息,确保血液的配对准确无误。
4. 输血过程:在输血过程中,护士会选择合适的静脉通道,将输血管连接到患者的血管上。在输血过程中,护士会密切观察患者的病情和生命体征,如血压、心率、呼吸等,并记录相关数据。同时,
护士也会定期检查输血管和输血包装的完整性,防止输血过程中发生意外情况。
5. 输血结束:当完成所需的输血量后,护士会及时停止输血,并记录输血的总量以及输血过程中的相关数据。同时,护士还会观察患者的血压和其他生命体征的变化,确保患者的病情稳定。
二、术中输血注意事项
1. 血液安全:在术中输血过程中,确保血液的安全性是至关重要的。护士在输血前要核对患者的身份和血型,以及输血单上的信息。同时,护士还需检查血液包装的完整性和有效期,防止输血过程中出现感染或其他不良反应。
配血输血的流程注意事项
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术中备血流程
术中备血流程
一、术中输血目的
1.维持血容量
补给血量,维持血容量,提高血压以抗休克和防止出血性休克。
2.纠正红细胞减少
可供给具有携氧能力的红细胞以纠正因红细胞减少或其携氧能力降低所导致的急性缺氧血症。
3.纠正凝血功能
补充各种凝血因子以纠正患者的凝血功能障碍。
二、操作要点
1.取血流程
(1)医护人员凭取血单,携带取血专用箱到输血科(血库)取血。
(2)取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型有效期及配血试验结果,以及保存血的外观(检查血袋有无破损渗漏,血液颜色、形态是否正常)等,核对准确无误后,双方共同签字后方可发出。
2.输血流程
(1)取回的血液制剂应由麻醉医生和巡回护士核对,首先,双方确认取回的血液制剂是否为此手术间患者的血液制剂,然后,参照取血流程(2)点核对相关信息。
(2)输血前再次由麻醉医生和巡回护士共同核对(核对内容参照取血流程(2)点),准确无误后方可输血。
(3)输血时应使用符合标准的输血器进行输血。
(4)输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
(5)术中输血应遵循先慢后快的原则,但同时根据病情和年龄遵医嘱调节输血速度。婴幼儿患者输血宜采用注射泵输注。
(6)静脉通道观察:保持血液输注通畅,防止输血管道扭曲、受压;当出现针头脱落、移位或阻塞时应及时处理。
(7)严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。
(8)输血完毕后,医护人员应对血液输注进行记录和签字,并将输血记录单(交叉配血报告单)放在病历中。将空血袋低温保存24小时。
注意事项
取血流程和输血注意事项
手术室取血流程和输血留意事项
手术室取血流程
1.麻醉医师开出取血单,巡回护士查对科别.床号.姓名.性别.住
院号.血液种类.血型.血量.
2.巡回护士将取血单交给取血者,报上地点的手术间.
4. 取血者携取血单与输血科人员合营查对:血液的质量.血袋的包装是否无缺,血液的有用期与掉效日期,科别.床号.姓名.性别.住院号,血袋号.血型.血液的种类和剂量.交叉配血实验成果.
5. 在取血单上签名.在输血申请单上签上取血者的姓名实时光.
6. 将血液取回击术室交给响应手术间的巡回护士
输血留意事项:
1. 血液自血库掏出后,不要激烈震动,以免红细胞损坏而引起溶血,库血不克不及加温,
以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反响.库存血可在室温下放置15—20分钟,室温放置不宜超出4小时
2. 输血前,须有两名护士再次查对(三查十一对),肯定无误并检讨血液无凝块后方可
输入.
3. 在输血前后应输入心理盐水,冲洗输血器管道.
4. 两袋血之间用心理盐水冲洗,以防两袋血之间产生不良反响.两供血者的血液之
间用心理盐水冲洗, 随时不雅察输血反响及病情变更.
5. 血液内不成随便假如其他药品,如:钙剂.酸性及碱性药品.高渗或低渗液体,
以防血液凝聚或消融.
6. 输血完毕,当班护士再查对无误后,将血袋置入清洁塑料袋内,放入4°冰箱保
存24h,以备用.
术中输血轨制
-
(1)凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库.如需血量大或有特别请求(如成分输血等),主管医师均应提前与血库直接接洽妥善.
(2)术中需输血时,应由手术合营人员携带病历实时接洽取血.取血人员每次只许取1名病人所需的血液,以免产生错误.
手术中用血制度与流程
手术中输血制度及流程
(1)凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库。如需血量大或有特殊要求(如成分输血等),主管医师均应提前与血库直接联系妥当。
(2)术中需输血时,应由手术配合人员携带病历及时联系取血。取血人员每次只许取1名病人所需的血液,以免发生差错。
(3)输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍,取血人在血库查对1遍,麻醉医师与巡回护士查对1遍,输血或加血者查对1遍。
(4)按手术进行情况调整好输血速度,密切观察输血反应。有特殊反应者,应保留余血备检。凡输两个以上供血者的血液时,应在两者之间输以少量生理盐水,两者不可直接混合。(5)输血毕,保留血袋,以备查对。
(6)输血起始、完毕时间及输血量,由麻醉医师记录于麻醉记录单上。
1.申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》上的各项内容,由主治医师核准签
字,连同受血者血样(交叉血样)于预定输血日期前由本科室医护人员送交输血科备血,电
话、口头备血无效。
2.申请用血必须抽取受血者血液3mL以上,连同申请单送输血科以进行交叉配合试验用。如果用血量超过800ml以上,标本须酌量增加。
3.受血者配血实验的血标本必须是输血前一天内的,逾时需重新抽血;一次输入3个献血者血液的受血者,如仍须输血,必须重新抽血做交叉配合试验。
4.血液均有不长的保质期,所有用血量尽量按照病情需要申请,避免浪费。
5.申请单上要写明用血时间,非急救病人用血请提前一天备血;一次用血、备血量超过2000mL时要履行报批手续,经输血科同意,经用血科主任签名后报医务部核准签字后送输血科。
输血的流程及注意事项
输血的流程及注意事项
输血就是将献血者血液安全输送到患者体内的过程,其作为临床上抢救和治疗的主要途径之一,通过输注血液给患者,补充机体内缺少的血液成分,保证机体循环正常,增加血液携氧量,增强机体凝血、免疫等能力,进而提高治疗安全性,保证患者的生命安全。但输血也会存在弊端,一旦输血不当,即可诱发不良事件,严重时威胁患者的生命安全。因此,想要保证输血安全,我们需要规范输血流程,明确注意事项,以便减少不良事件,那么正确的输血流程是什么?输血注意事项有哪些呢?我们又该如何应对输血反应呢?
1.
输血流程及注意事项
1.1受血者样本采集
主治医生首先做输血前评估需要输血,告知患者或者家属输血风险,签署好输血治疗同意书,护士按照医嘱准备采血试管,核对患者的身份信息,告知采血目的是什么,期间需要他们配合什么,抽取血液样本,粘贴标签,双人签名,送往输血科。
注意的事项:准备工作由双人执行,采血前严格按照规范穿着衣物,洗手,询问患者以往是否输过血,是否存在不良输血史;针对患者的信息查对,护士两人均要对病人身份确认;血标本禁止从静脉输液通路中采取;采血结束,再次核对患者信息,确认无误,输血申请单右上方张贴试管上部条形码标签,粘贴完好将其送往输血科,清理废物,洗手。
1.2血液接收
接收血液时,与输血科工作人员当面对血液质量、颜色及容量进行核查,同时对患者交叉配血信息进行逐一核对,防止拿错血液的情况,每次只拿取一位患
者的血液。血液接收期间一旦出现这些问题,拒收,同时血液接收过程全程由两人核对完成。
接收时需要注意的事项:(1)粘贴条形码标签破损,无法看清字迹;(2)血袋出现损坏;(3)血袋中出现凝血现象;(4)乳糜状或暗灰色血液;(5)血袋内伴有絮状、颗粒物;(6)血袋未晃动时,无法明确血浆层与红细胞的界线;(7)出现紫红色红细胞;(8)血液过期;(9)非本院验收血液或无法提交交叉配血报告。出现以上这些问题,拒绝接收血液。
输血标本采集流程
输血标本采集流程
输血标本采集是临床输血工作中的重要环节,正确的标本采集流程能够有效保障输血质量和患者安全。下面将详细介绍输血标本采集的流程及注意事项。
1. 术前准备。
在进行输血标本采集前,护士需要认真核对医嘱,确认患者的个人信息及输血需求,准备好所需的采血器具和标本管。同时,要向患者详细说明输血的目的、过程和注意事项,征得患者的同意。
2. 采集标本。
(1)选择合适的采血部位,通常选择患者的前臂内侧静脉进行采血,确保患者的舒适和采血的顺利进行。
(2)用酒精棉球擦拭采血部位,消毒后等待干燥。
(3)穿戴手套,使用无菌注射器采集血液标本,注意采血时要保持手部的稳定,避免出现意外伤害。
(4)采集足够的血液标本,通常一次采集2ml以上的血液,确
保后续检验的需要。
3. 标本处理。
(1)采集完毕后,将标本管轻轻摇匀,确保抗凝剂充分混合。
(2)在标本管上正确标注患者的个人信息、采血时间和采血者
的签名,确保标本管信息的准确性。
(3)将标本管妥善保存,避免受到外界振动和温度变化的影响,保证标本的质量。
4. 术后处理。
(1)采血完成后,护士要及时处理采血部位的伤口,进行局部
消毒和包扎,避免感染和出血的发生。
(2)将标本送至检验科室,按照标本运送的要求进行处理,确
保标本的及时送达和质量的保障。
在进行输血标本采集的过程中,护士需要严格按照标准操作规程进行,确保每一个环节都能够得到正确的执行。只有这样,才能够保障输血质量和患者的安全。
在实际操作中,护士要时刻保持专注和细心,避免因疏忽而导致的错误发生。同时,要不断学习和积累经验,提高自身的操作技能和风险防范意识,以确保输血标本采集工作的质量和安全。
去输血科取血标准流程
去输血科取血标准流程
英文回答:
To begin with, when it comes to the standard procedure for blood donation at the Blood Transfusion Department, there are several steps that need to be followed. Firstly, I would need to register at the reception desk and provide my personal information, such as my name, age, and contact details. This is necessary for the staff to keep a record of the donation and to contact me if any issues arise.
After the registration process, I would then proceed to a private area where a nurse would conduct a brief medical interview. This interview is important as it helps to determine my eligibility to donate blood. The nurse would ask questions about my health history, recent travel, and any medications I may be taking. It is crucial to answer these questions honestly and accurately to ensure the safety of both the donor and the recipient.
输血的流程及注意事项
输血的流程及注意事项
一、输血的流程
1. 检查医嘱:护士需要核对输血是否有医嘱指示,检查患者输血量是否符合医嘱,查看患者输血史等。
2. 取血:护士需要准备患者的输血液,根据患者的血液类型和血浆类型以及预定出血量,取血。此外,在取血过程中,也需要护士有认真负责的态度,仔细核对血标签上的用户信息,防止取错瓶号等。
3. 输血过程:护士需要检查输血管,检查输血穿刺点以及患者输血的身体部位,然后将输血管的一端连接输血瓶,另一端连接患者的血管。在输血过程中,护士需要每隔一定时间检查患者的血压及呼吸,以便更好地控制输血过程,确保患者的安全。
4. 注射:在输血开始之前,护士需要为患者注射血清,血清可以起到预防血块等作用,预防输血过程出现意外。
5. 后续护理:输血完成后,护士需要检查患者输血病情是否转变,然后做好血压、呼吸、肢体、皮肤等护理,控制体温,密切观察患者的输血反应,若出现不良反应,立即采取相应治疗措施以确保患者的安全。
二、输血注意事项
1. 严格按照患者血型进行输血,防止出现输血类型错误。
2. 护士需要严格检查血液标签,防止取错瓶号或重复输血。
3. 在输血开始前,注射抗凝血药物,防止出现血块。
4. 在输血过程中,护士需要定时检查患者血压和呼吸,以便更
好地控制输血过程,确保患者的安全。
5. 对于有输血史患者,应当仔细检查患者的输血史,防止出现重复输血或患者输血过量。
6. 输血完成之后,护士要做好血压、血糖、体温等后续护理,及时发现患者有不良反应,及时采取治疗措施确保患者的安全。
取血及输血流程简述
取血及输血流程简述
英文回答:
Taking blood and transfusion process can be summarized in a few steps. Let me explain it to you.
1. Taking blood:
The process of taking blood from a patient is called venipuncture. It involves inserting a needle into a vein to collect a blood sample. The healthcare professional will first clean the site with an antiseptic and then use a tourniquet to make the veins more visible. Once the needle is inserted, blood is drawn into a collection tube or syringe. The amount of blood collected depends on the purpose of the test or donation.
For example, when I went to the doctor for a routine check-up, the nurse asked me to roll up my sleeve and tied a tourniquet around my arm. She then cleaned the area with
医院输血流程
医院输血流程
医院输血流程
输血是一种常见的医疗程序,主要用于治疗术后失血、血液疾病、严重创伤、急性贫血等情况。医院输血流程是一个复杂的过程,需要医务人员精确的操作和安全的控制。下面将介绍一下医院输血的一般流程。
一、血液样本采集
输血之前,首先需要采集受血者的血液样本,用于进行血型鉴定和交叉配血试验。这是非常重要的步骤,能够确保受血者和供血者之间的血型和抗体兼容性,防止因输血而引发的不安全反应。
二、配血和交叉配血试验
采集血液样本后,实验室技术人员会进行血型鉴定和交叉配血试验。通过这些试验,可以确定受血者血型,寻找与受血者血型兼容的供血者。交叉配血试验是为了检查受血者的血液中是否存在与输血血液不兼容的抗体,以避免产生输血反应。
三、供血者筛选和献血
根据受血者的血型和交叉配血试验的结果,找到与之兼容的供血者。供血者需要经过严格的筛选,包括病史调查、身体检查和特殊筛选项目,如乙肝、丙肝、艾滋病等病毒感染筛查。只
有通过所有筛选项目并符合标准的供血者才能进行献血。
四、血液成分制备和保存
当供血者通过筛选后,医院会提取出相应的血液成分,如红细胞、血小板、血浆等,根据受血者的需要进行相应的血液成分制备。血液成分会在严格控制的环境下进行保存,以确保其安全性和有效性。
五、输血前准备
在实施输血程序之前,需要做一系列的准备工作。包括核对受血者的身份、血型和输血需求,核对供血者的献血记录和血型,核对右人右血,确保输血程序的正确性和安全性。同时,受血者还需要进行一系列的检查,如测量体温、血压、心率等,以评估其输血的适应性。
临床输血流程及注意事项
临床输血流程及注意事项
一、前期准备
1.1 患者信息核对
在进行输血前,需要核对患者的个人信息,包括姓名、性别、年龄、
住院号等。同时还需要确定患者的输血需求,包括输血种类、数量等。
1.2 输血医嘱审核
医生需要审核患者的输血医嘱,确保医嘱符合规定,并明确输血种类
和数量。
1.3 输血前检查
在进行输血前,需要进行一系列检查,包括全血细胞计数、凝血功能
检查等。这些检查可以帮助确认患者是否适合接受输血,并评估可能
存在的风险。
二、采集和处理输血成分
2.1 采集全血或分离成分
根据患者的需求和临床情况,可以选择采集全血或分离成分。全血是指采集整个被捐献者静脉中流出来的液体,在实际应用中很少使用;而分离成分则是将被采集的全血经过特定处理后得到不同的成分。
2.2 成分处理
根据患者需求和临床情况,可以选择处理不同的成分。例如,红细胞悬液可以用于治疗贫血,血小板悬液可以用于治疗出血等。
2.3 检查输血成分
在将输血成分交付给输血人员前,需要对其进行检查,包括检查成分标签、过期日期、制备方法等。
三、输血操作
3.1 输血前准备
在进行输血前,需要准备好所需的设备和药品,包括输液器、针头、生理盐水等。同时还需要核对患者的个人信息和输血医嘱,并确认是否存在过敏史或其他特殊情况。
3.2 输血操作
在进行输血时,需要按照规定的程序进行操作。首先要将输液器连接到静脉导管上,并开启流量调节器。然后将输液器中的生理盐水推进静脉导管内,以确保导管畅通无阻。最后再将预处理好的输血成分连接到输液器上,并按照医嘱指示调整流速和剂量。
3.3 输血观察
临床护士取血和输血流程
临床护士取血和输血流程
1.患者进入抽血室后,护士会询问患者的基本信息和抽血史。
After the patient enters the blood drawing room, the nurse will ask for the patient's basic information and blood drawing history.
2.护士会确认患者的身份和医嘱,然后准备抽血所需的器材和耗材。
The nurse will confirm the patient's identity and medical orders, then prepare the necessary equipment and supplies for blood drawing.
3.护士会让患者坐在抽血椅上,然后选择适合的采血部位。
The nurse will ask the patient to sit on the blood drawing chair, and then select a suitable blood collection site.
4.护士会用酒精棉球消毒采血部位,然后用止血带找到血管。
The nurse will use an alcohol swab to disinfect the blood collection site, and then use a tourniquet to locate the vein.
5.护士会用一次性针头抽取足够的血液样本,然后贴上胶布止血。
取血流程和输血注意事项
手术室取血流程和输血注意事项
手术室取血流程
1.麻醉医师开出取血单,巡回护士查对科别、床号、姓名、性别、住院号、血液种类、血
型、血量;
2.巡回护士将取血单交给取血者,报上所在的手术间;
3.
4.取血者携取血单与输血科人员共同核对:血液的质量、血袋的包装是否完好,血液的有效期与失效日期,科别、床号、姓名、性别、住院号,血袋号、血型、血液的种类和剂量、交叉配血试验结果;
5.在取血单上签名、在输血申请单上签上取血者的姓名及时间;
6.将血液取回手术室交给相应手术间的巡回护士
输血注意事项:
1、血液自血库取出后,不要剧烈震荡,以免红细胞破坏而引起溶血,库血不能加温,
以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应;库存血可在室温下放置15—20分钟,室温放置不宜超过4小时
2、输血前,须有两名护士再次核对三查十一对,确定无误并检查血液无凝块后方可
输入;
3、在输血前后应输入生理盐水,冲洗输血器管道;
4、两袋血之间用生理盐水冲洗,以防两袋血之间发生不良反应;两供血者的血液之
间用生理盐水冲洗,随时观察输血反应及病情变化;
5、血液内不可随意假如其他药品,如:钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体,
以防血液凝集或溶解;
6、输血完毕,当班护士再查对无误后,将血袋置入干净塑料袋内,放入4°冰箱保
存24h,以备用;
术中输血制度
-
1凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库;如需血量大或有特殊要求如成分输血等,主管医师均应提前与血库直接联系妥当;
2术中需输血时,应由手术配合人员携带病历及时联系取血;取血人员每次只许取1名病人所需的血液,以免发生差错;
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手术室取血流程和输血注意事项
欧阳学文
手术室取血流程
1.麻醉医师开出取血单,巡回护士查对科别、床号、姓名、性别、住院号、血液种类、血型、血量。
2.巡回护士将取血单交给取血者,报上所在的手术间。4. 取血者携取血单与输血科人员共同核对:血液的质量、血袋的包装是否完好,血液的有效期与失效日期,科别、床号、姓名、性别、住院号,血袋号、血型、血液的种类和剂量、交叉配血试验结果。
5. 在取血单上签名、在输血申请单上签上取血者的姓名及时间。
6. 将血液取回手术室交给相应手术间的巡回护士
输血注意事项:
1、血液自血库取出后,不要剧烈震荡,以免红细胞破坏而引起溶血,库血不能加温,
以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。库存血可在室温下放置15—20分钟,室温放置不宜超过4小时
2、输血前,须有两名护士再次核对(三查十一对),确定
无误并检查血液无凝块后方可
输入。
3、在输血前后应输入生理盐水,冲洗输血器管道。
4、两袋血之间用生理盐水冲洗,以防两袋血之间发生不良反应。两供血者的血液之
间用生理盐水冲洗,随时观察输血反应及病情变化。
5、血液内不可随意假如其他药品,如:钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体,
以防血液凝集或溶解。
6、输血完毕,当班护士再查对无误后,将血袋置入干净塑料袋内,放入4°冰箱保
存24h,以备用。
术中输血制度
(1)凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库。如需血量大或有特殊要求(如成分输血等),主管医师均应提前与血库直接联系妥当。
(2)术中需输血时,应由手术配合人员携带病历及时联系取血。取血人员每次只许取1名病人所需的血液,以免发生差错。
(3)输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍,取血人在血库查对1遍,麻醉医师与巡回查对1遍,输血或加血者查对1遍。
(4)按手术进行情况调整好输血速度,密切观察输血反应。有特殊反应者,应保留余血备检。凡输两个以上供血者的血液时,应在两者之间输以少量生理盐水,两者不可直接混合。
(5)输血毕,保留血袋,以备查对。
(6)输血起始、完毕时间及输血量,由麻醉医师记录于麻醉记录单上。
手术中输血流程
1、麻醉师根据术中病人病情及失血情况开出配血医嘱,填写输血申请单。
2、巡回护士核对医嘱后,进行血样采集,通知服务中心人员送检。
3、输血科做血型试验和交叉配血试验,复核后通知服务中心人员取血。
4、取血者与发血者共同查对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊∕病室、床号、血型、
血液有效期及交叉配血结果,以及保存血的外观等,分别签字确认。
5、巡回护士与取血者双方必须共同查对以上相关内容准确无误后,双方共同签字。
6、巡回护士与麻醉医生共同核对输血单与血型单信息:科别、床号、姓名、性别、年龄、
住院号、交叉配血试验结果、ABO血型、Rh血型信息:血型、血袋号、血液成分、有效期、血液质量、血量等,核对无误后,双方在输血单上签名。 7、巡回护士与麻醉医生共同来到患者床旁,核对患者“腕带”信息,清醒病人共同参与核
对,确认与输血单信息相符后开始输血。 8、取0.9%氯化钠冲输血管,输入适量盐水。
9、无菌操作下将输血器插入血袋内,调整输血速度。 10、再次核对血型,确认无误后在输血单上双签名。 11、观察有无输血反应。
12、输血完毕,再输入适量生理盐水。 13、根据医嘱输入其他液体。
。核对输血单与血袋
手术室取血输血流程
取血流程
1、手术中由负责该手术的麻醉师提出申请。
2、手术巡回护士首先电话通知血库备血,然后通知助理护士,携带取血登记本及取血盒取血。
3、助理护士到血库取血:
(1)助理护士与血库人员共同核对患者姓名、病区号、床号、住院号、血型、血袋条形码、检查输血袋是否严密,有无破损和漏血。
(2)核对无误后,取血护士在血库登记本、取血本、输血单上签字。
4、取血后将所取血液送至手术室,巡回护士与麻醉师认真核对上述各项。输血过程
1、巡回护士与麻醉师共同核对患者的床号、姓名、住院号、血袋条形码、血型、交叉配血、血液的种类和剂量、
有效期,检查输血袋是否严密,有无破损和漏血。并在血袋上双签字。 2、输血前,再次核对正确在临时医嘱单、输血单上双签字。 3、输血前血液温度过低,可用水浴加温法,水温控制在37℃以下。
4、输血前必须使用输血器。
5、输血前,应先静脉滴注0.9%生理盐水冲管后,方可输血。输血完毕同样用0.9%生理盐水静脉滴注后,方可进行其他液体的输入。
6、调节滴数,随时观察患者输血后反应,输血中出现反应应立即停止输血且报告医生处理,同时立即通知血库,血库人员亲自查看后填表。
7、输血完毕后,将血袋放于制定地点,术后送病房,并在血袋上写明受血者的科别、床号、姓名、住院号、输血时间、保留24小时备查。