二甲医院评审资料之医务科工作

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医务科二甲申报材料

医务科评审标准实施自查

组长:

副组长：

成员：

总条款：C条款73条,B条款61条，A条款47条.

自查结果：达到C条款69条（ 94％），达到B条款40条（ 65％），达到A条款10条(21％）。

预计3个月达到条款：达到C条款2条（），达到B条款 7条（ )，达到A条款11条（）。

其中：

未达到的条款和原因及整改时限和整改措施

3．1．1．1【A】标准:院长负贵确定各职能部门对质量改进与患者安全监控管理的责任重点，并提供技术及其他支持。暂未确定各职能部门对质量改进与患者安全监控管理.未达A款。整改时限及措施：3个月内院长确定各职能部门对质量改进与患者安全监控管理,并提供技术及其他支持

3．1。2．1【A】标准：职能部门对收集的质量与安全信息、风险数据、

重大质量缺陷等数据资料，运用质量管理工具展示管理成效的变化趋

势。我院目前暂无质量管理工具展示管理成效的变化，未达A款：

整改时限及指施:6个月到1年的由院班子人员确定我院相关的质量

管理工具，并用来展示质量管理成效的变化趋势.

3。1。3。1【C】标准：科主任未第一责任人，有科主任、护士长与质量控制人员组成的科室质量与安全管理小组，有年度工作计划及监测重点。无年度工作计划及监测重点,资料收集不全。【B】标准：1．各业务科主任负责关键质量指标，如重返与

安全类、特定（单)病种质控指标等。至少包括但不限于:

(1）医疗保健科室应将住院时间超过30天与出院后0至30天内再入院的患者作为大查房重点，有评价分析记录;（2）手术科室应将“非计划再次手术”作为手术质量管理“危急值”，实施监测、原因分析、反馈、整改和控制活动：（3)患者安全目标（见第三章第5节）监控指标：（4)特定（单）病种质量监控指标。2．各医技科室主任对“检查结果报告”可信度负责，按照规范指南实施室内质控与参加室间质控。未达B款。整改时限及措施：3个月内指导各科主任进行关键质量指标，并定期监测，原因分析，反馈及整改【A】标准:各科质控小组收集本科室质量与安全数据，运用质量管理工具展示管理成效的变化趋势,有季度通报、半年小结、年度总结报告，并对公开的数据质量和结果的可靠性承担责任.各科室无质量管理工具展示管理成效的变化趋势，仅有相关数据、统计及总结，未达A款；整改时限及措施:6月至1年内确定质量管理工具后逐级完善。

二甲医院评审医务科准备材料目录

二甲医院评审医务科准备材料目录医院评审医务科准备材料目录

一、依法执业管理:

(一)卫生法律法规(见?医院管理手册?上册，P105~152)

(二)临床诊疗指南——XXX病学分册，人卫版，2009年

(三)临床技术操作规范——XXX病学分册，军医版，2008年

(四)XXX科临床诊疗资料

1、XXX科前五位单病种诊疗常规

2、XXX系统疾病诊疗及护理规范

3、XXX科临床路径(卫生部2009年版)

(五)各级人员岗位职责(见?医院管理资料汇编?，上册，P52~98;中册，

P44~111)

(六)工作制度(见?医院管理资料汇编?，中册，P44~111)

(七)医务人员档案(证书)

(八)科室排班表

二、医疗质量持续改进管理:

(一)医院医疗核心制度(见?医院管理资料汇编?，中册，P14~43)

(二)医疗安全、输血、病案书写(见?医院管理资料汇编?，中册，P14~108)

(三)医务科医疗质量管理文件汇总册

(四)医务科检查结果及反馈资料

(五)医疗质量管理与持续改进记录本

1、医疗质量管理实施方案

2、主要医疗质量统计指标

3、单病种质量及临床路径管理制度

4、XXX科抗菌药物合理使用管理规定

(六)药物不良反应登记本

三、医疗安全管理:

(一)医疗事故处理条例及法规(见《医疗法律法规手册》)

(二)医疗安全应急预案及处理(见《医院管理资料汇编》，中册)

(三)XXX科医疗安全管理制度

1、危急值报告制度及危急值记录本

2、XXX系统急危重症应急预案及流程

3、XXX科医疗知情同意书

4、医患沟通技巧手册

(四)医疗投诉登记表

(五)医疗差错、事故登记表

二级综合医院评审中有关医务科的制度

医务科
45
3.9.2.1
建立有医务人员主动报告的激励机制。对不良事件呈报实行非惩罚制度；
卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》的规定
医务科
十、患者参与医疗安全
46
3.10.1.1
有医务人员履行患者参与医疗安全活动责任和义务的相关规定
医务科
47
3.10.2.1
邀请患者主动参与医疗安全管理，尤其是患者在接受介入或手术等有创诊疗前、或使用药物治疗前、或输液输血前，有具体措施与流程
药剂科
护理部
六、临床“危急值”报告制度
42
3.6.1.1
有临床危急值报告制度与工作流程；
医技部门（含临床实验室、病理、医学影像部门、电生理检查与内镜、血药浓度监测等）有“危急值”项目表
医务科
43
3.6.2
建立“危急值”评价制度
医务科
九、妥善处理医疗安全（不良）事件
44
3.9.1.1
有医疗安全（不良）事件的报告制度与流程，多种途经便于医务人员报告；
医务科
67
4.3.5.1
对实施手术、麻醉、介入、腔镜诊疗等有创技术操作的卫生技术人员的授权制度；（★）
有实施手术、麻醉、介入、腔镜诊疗等有创技术操作的卫生技术人员实行授权的管理制度与审批程序；
有需要授权许可的高风险诊疗技术项目的目录；

二甲医院医务科工作总结_基层医院医务科工作总结

经过一年的辛勤工作，我在二甲医院医务科的工作中取得了一些成绩和经验。我将在

此总结一下我的工作，希望通过总结与反思，能够更好地改进工作，提高工作效率和质

量。

一、工作内容及成绩

1.制定和完善相关管理制度。我对医务科的管理制度进行了全面梳理和修订，使其更

加贴近实际工作需求，并建立了一套完整的规范文档体系。

2.加强医患沟通和服务意识。我组织了一次医患沟通活动，推动医患之间的交流，改

善患者就医体验。

3.提高医疗质量和安全。我推动了医疗质量监管工作的开展，组织了一次医疗质量及

安全培训，加强了医护人员的安全意识和责任心。

4.加强医疗器械设备的管理。我定期对医疗器械设备进行巡查和维护，确保其正常使用，并定期组织了相关培训，提高了医护人员的操作技能。

5.积极参与医院科研工作。我积极参与了医院的科研项目，帮助医院获得了一项省级

科研成果奖。

二、工作中的问题和不足

1.管理层次较低。由于医务科的工作重点主要是服务医护人员，导致与上级管理层次

的沟通较少，影响了工作的整体效果。

2.工作压力大。由于医务科的工作涉及到多个方面，工作量较大，导致工作压力较大，有时难以完成任务。

3.人员配置不足。目前医务科只有两名职工，无法满足医院日益增长的工作需求，导

致工作量过大，难以保证工作质量。

4.沟通交流不畅。我与医护人员之间的沟通交流不够及时和顺畅，有时信息传达不及时，导致工作任务的延误。

三、改进措施和建议

1.提高自身技能。我将加强学习，提高自身专业技能和管理能力，学习与掌握相关的

二级综合医院评审中有关医务科的制度

综合医院作为医疗机构的重要组成部分，承担着为广大患者提供高

质量医疗服务的重任。在评审过程中，医务科的制度是一个至关重要

的方面，它不仅关系到医院内部的管理效率和专业水平，更关乎病患

的权益和医疗安全。本文将围绕二级综合医院评审中有关医务科的制

度展开论述，旨在探讨如何建立健全医务科的制度，促进医务科的科

学管理和发展。

一、医务科的职责与功能

医务科是医院管理部门中的一个重要部分，其职责涉及医务人员的

管理、妥善处理医患纠纷、评估医疗质量、推动医疗技术的进步等。

具体而言，医务科应负责以下几个方面的工作：

1. 协助制定和完善医疗服务规范和标准，确保医疗行为符合法律法

规和伦理要求；

2. 监督医务人员的日常工作，包括考勤、出诊、医疗记录、药物使

用等方面；

3. 处理医患纠纷，保护医务人员的合法权益，维护医患关系的稳定；

4. 组织医疗质量评估和医疗事故的调查处理，强化医疗风险管理；

5. 推动医疗技术的更新和创新，促进医院的科研与学术交流。

二、医务科的内部管理制度

为了保证医务科的职责顺利履行，二级综合医院应建立起一套科学

完备的内部管理制度。以下是一些必要的制度：

1. 医疗服务规范与标准

建立医疗服务规范与标准，确保医疗行为的合法、安全、有效。这

包括制定医疗操作规程、医疗记录规范、医疗质量评估指标等，以规

范医务人员的行为，提高医疗质量。

2. 医务人员管理制度

医务人员是医院的核心力量，建立健全的医务人员管理制度至关重要。医务科应制定医务人员招聘、考核、晋升、奖惩等方面的制度，

确保医务人员的专业素养和工作表现。

二甲医院评审医务科准备材料

医院评审医务科准备材料目录

一、依法执业管理：

（一）卫生法律法规（见≤医院管理手册≥上册，P105~152）

（二）临床诊疗指南——XXX病学分册，人卫版，2009年

（三）临床技术操作规范——XXX病学分册，军医版，2008年

（四）XXX科临床诊疗资料

1、XXX科前五位单病种诊疗常规

2、XXX系统疾病诊疗及护理规范

3、XXX科临床路径（卫生部2009年版）

（五）各级人员岗位职责（见≤医院管理资料汇编≥，上册，P52~98；中册，P44~111）

（六）工作制度（见≤医院管理资料汇编≥，中册，P44~111）

（七）医务人员档案（证书）

（八）科室排班表

二、医疗质量持续改进管理：

（一）医院医疗核心制度（见≤医院管理资料汇编≥，中册，P14~43）（二）医疗安全、输血、病案书写（见≤医院管理资料汇编≥，中册，P14~108）

（三）医务科医疗质量管理文件汇总册

（四）医务科检查结果及反馈资料

（五）医疗质量管理与持续改进记录本

1、医疗质量管理实施方案

2、主要医疗质量统计指标

3、单病种质量及临床路径管理制度

4、XXX科抗菌药物合理使用管理规定

（六）药物不良反应登记本

三、医疗安全管理：

（一）医疗事故处理条例及法规（见《医疗法律法规手册》）（二）医疗安全应急预案及处理（见《医院管理资料汇编》，中册）（三）XXX科医疗安全管理制度

1、危急值报告制度及危急值记录本

2、XXX系统急危重症应急预案及流程

3、XXX科医疗知情同意书

4、医患沟通技巧手册

（四）医疗投诉登记表

（五）医疗差错、事故登记表

（六）医疗安全管理小组活动记录本

二甲医院评审资料之医务科工作

第一篇：二甲医院评审资料之医务科工作

1.1医院功能定位

1.1.1医院有承担常见病、多发病的诊疗工作与兼顾预防、保健、康复功能能力，可提供24小时急危症诊疗服务

1、有相关功能任务开展的科室、人员与管理体系（1）科室（2）人员

（3）管理体系

2、能够24小时提供危急重症诊疗服务，必设急诊内、外科

（1）24小时提供急症服务（2）必须设有内、外科

1.1.2临床科室一、二级诊疗科目设臵、人员梯队、诊疗技术能力及医技科室设臵达到二级标准

1、临床一、二级诊疗科目设臵与医技科室设臵达到二级标准

（1）检查临床一、二级诊疗科目设臵（2）医技科室设臵必须达到二级标准

2、人员梯队配臵与诊疗技术能力达到二级标准（1）人员梯队配臵必须达到二级水平

（2）临床科室人员诊疗技术能力必须达到二级标准1.1.5承担与基层医疗卫生机构对口支援、培训、协作等任务并开展受援工作

1、将对口支援任务纳入院长目标责任制与医院年度工作计划，有实施方案，有专人负责（1）纳入院长目标计划（2）相关实施方案（3）专人负责

2、对政府安排的人才培训等指令性任务，有相关制度、培训方案和具体保障措施（1）相关制度（2）培训方案（3）保障措施

3、至少与1家社区卫生服务中心或乡镇卫生院建立长期稳定的协作机制，形成分级医疗

4、接受三甲医院对口支援工作，利用受援进一步提高管理与服务能力，制定长期受援计划并组织落实 1.1.6实施双向转诊制度

1、有双向转诊制度

（1）需要医务科制定相关制度

2、有明确的双向转诊流程并开展转诊服务

（1）需要医务科制定相关转诊流程，由需要转诊科室根据相关规定开展转诊工作 1.3临床医学教育与科研

医院二甲评审（医务科）

第一篇：医院二甲评审(医务科)

医院二甲评审（医务科）

医院评审医务处相关工作内容概要1、1．2．3．1将推进规范诊疗、临床路径管理和单病种质量控制作为推动医疗质量持续改进的重点项目。有专门部门和人员对诊疗规范、临床路径和单病种管理的执行情况定期检查分析，及时反馈，改进。2、1．2．4．1提高工作效率，优化医疗服务流程，缩短患者诊疗等候时间和住院天数。有调研、有具体实施措施。3、1．2．6．1控制公立医院特需服务规模。4、2．4．1．1完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准，改进服务流程，方便患者。有科室没有空床或医疗设施有限时的处理制度与流程，并告知患者原因和处理方案。职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。5、2．4．3．1加强转诊、转科患者的交接，及时传递患者病历与相关信息，为患者提供连续医疗服务。有病情和病历等资料交接制度并落实，保障诊疗的连续性，职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。

6、有出院患者健康教育相关制度并落实。2．有出院患者随访、预约管理相关制度并落实。职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。

7、2．6．1．1患者或其近亲属、授权委托人对病情、诊断、医疗措施和医疗风险等具有知情选择的权利。医院有相关制度保证医务人员履行告知义务。（★）职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。

8、2．6．2．1向患者或其近亲属、授权委托人说明病情及治疗方式、特殊治疗及处置，并获得其同意，说明内容应有记录。职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。

二甲医院医务科工作总结_基层医院医务科工作总结

一、工作回顾：

医务科是医院管理与服务的重要部门，负责医疗卫生事业的组织、协调、管理和监督

工作，是医院的管理和卫生后勤中枢。在过去的一年里，医务科团队牢记“以病人为中心，以质量求生存，以服务求发展，以管理增效益”的工作宗旨，积极开展各项工作，取得了

一定的成绩。

二、突出成绩：

1. 完善了医务管理制度和规章制度，建立了全面的管理体系。制定了相关管理制度

和规范文件，并定期组织医务人员进行培训，提高了工作效率和管理水平。

2. 加强了医院内部医务卫生工作，建立了健全的医疗质量监督体系。组织开展临床

科室质量管理绩效考核工作，明确了责任、权利和义务，提高了医务人员的责任感和服务

意识。

3. 积极推进了医疗信息化工作，完善了医院信息系统和电子病历系统。建立了全院

统一的病历管理和信息交互平台，为医院的管理和服务提供了更高效、更便捷的支持。

4. 加强了与政府卫生部门的沟通与协调，积极参与了各项卫生工作。与卫生部门签

订了多项合作协议，共同推进了医院的发展和卫生事业的进步。

5. 加强上级医院和各级卫生机构的合作与交流，积极争取了各种资源支持。与上级

医院建立了良好的合作关系，互相支持，互惠互利，为医院的发展提供了坚实的后勤保

障。

三、存在问题：

1. 在医院内部医务卫生工作中，还存在管理不严、技术不精、服务不周等一些问题。医务人员的素质和技术水平有待进一步提高，服务意识和责任感有待增强。

2. 医院内部的信息化工作还不够完善，存在一些系统不够稳定、操作不够便捷等问题。需要进一步加大投入，加强培训，提高信息化管理的质量和水平。

二甲医院评审资料之医务科工作

一、引言

医务科作为医院管理的重要部门，负责协调医院内各个科室的工作，提高医疗服务质量。本文将从医务科工作的职责、组织结构、工作内容、工作流程和未来发展方向等方面进行详细介绍。

二、医务科的职责

医务科作为医院的中心协调部门，主要承担以下职责：

1.负责协调医务人员的工作安排，确保医疗服务的有效进行。

2.管理医疗资源，包括医院设备、药品、人员等，合理调配和使用

资源。

3.领导医务人员的培训和继续教育，提升医疗技术水平。

4.组织医院内部评审工作，监督医疗质量，推动病案质量管理。

三、医务科的组织结构

医务科的组织结构一般包括科主任、副科主任和医务秘书等职位。

其中，科主任负责管理整个医务科的工作，包括协调各个子科室之间

的合作，副科主任负责协助科主任处理日常工作，医务秘书负责协助

科主任、副科主任处理各类文件和会议安排等事务。

四、医务科的工作内容

医务科的工作内容主要包括以下几个方面：

1.协调医务人员的工作安排，根据医院的需求和资源情况，制定科

室的工作计划和人员调度安排。

2.管理和调配医学资源，包括设备、药品和人员等，确保医疗服务

的顺利进行。

3.组织医学培训和继续教育，为医务人员提供专业知识和技术的更

新和提升机会。

4.负责病案质量管理，确保病案记录的完整、准确和及时性。

5.参与医院内部评审工作，及时发现和解决医疗服务中存在的问题，提高医疗质量。

五、医务科的工作流程

医务科的工作流程主要包括以下几个环节：

1.制定工作计划和人员调度安排，根据医院的需求和资源情况，确

定科室的工作重点和目标。

二甲医院评审资料之医务科工作

9.2医疗纠纷处理流程
建立医疗纠纷处理流程，包括投诉接待、调查核实、协商解决、法律途径等，确保医疗纠纷得到公正、及时处理。
9.3医疗纠纷分析总结
对已处理的医疗纠纷进行总结分析，提出改进措施，避免类似事件再次发生。
十、信息化管理
10.1信息化建设
加强医务科信息化建设，提高医疗质量管理的效率和准确性。
10.2数据分析与利用
11.3持续改进
十二、跨部门协作
12.1内部沟通机制
建立医务科与其它科室之间的内部沟通机制，确保信息流通顺畅，协同解决医疗问题。
12.2跨部门合作项目
推动跨部门合作项目，如多学科联合诊疗、危急重症患者救治等，提升医疗服务质量。
12.3定期协调会议
定期召开跨部门协调会议，讨论解决医疗服务中的跨学科问题，提高医疗服务效率。
构建全面的医疗质量控制指标体系，包括临床路径执行率、患者满意度、并发症发生率等关键指标。
20.2指标监测
定期监测医疗质量控制指标，及时发现医疗服务中的问题，为质量改进提供依据。
20.3指标改进
根据指标监测结果，制定针对性的改进措施，提升医疗服务质量。
二十一、人才培养与队伍建设
21.1人才培养计划
制定人才培养计划，通过专业培训、学术交流、导师制等方式，培养医疗技术和管理人才。
17.3宣传与教育
加强环境保护和可持续发展理念的宣传与教育，提高全体员工的环境保护意识。

创二甲工作医务科总结

1、为了加快二甲评审工作顺利通过，下一步医务科将以“边整边改、边改边查、整查结合”的工作方式和“科室自查、科室互查、医务科督查”的工作方法积极促进二甲工作的落实；
2、以二级甲等综合医院评审为契机，加强对临床、医技科室的督导工作，促进我院医疗质量持续提升和不断改进；
3、加强学习，使全院医务人员进一步了解创建二甲工作的重要性和必要性，争取所有医务人员全力以赴，早日通过二级甲等综合医院评审。
D
2
一、任务量
《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》第一章至第六章共583款标准，用于医院自我评价及改进，并作为二级综合甲等医院实地评审细则。
D
3
医务科是对全院医疗工作和医务行政工作实施组织管理的职能部门。医疗工作是医院工作的中心，为了保证医院二甲创建工作有序进行，医务科承担了583款标准中296款标准的准备工作（在2018年10月25日新乡市中心医院专家到我院进行二甲模拟评审前，医务科承担305款标准的准备工作）。
3、医务科作为主控科室的B条款做的还不够完善，医务科现阶段的督导集中在了一些临床科室，在对检验科、血库、透析室、病理科等科室的督导上还存在一定的缺失（医务科人员较少，督导强度达不到临床、医技科室全覆盖，如需达标需专职人员2-3名负责督导、总结）；。
D
10
三、存在的不足
4、技术管理方面还存在一定的问题，需进一步加强，授权管理需每位有资格的医师向医务科提出申请，医务科负责对每位申请医师进行审查、考核、授权，还需每两年进行再授权的动态管理（因开展二甲评审工作前对此项工作认识不足，故对再授权制度及授权制度动态管理存在一定不足）；

二级医院评审标准医务科管理要点苏体隆

发现问题的少解决问题的方法和措施少
职能部门——医务科
根据医院总体目标，制定并实施相应的质量与安全管理工作计划与考核方案。
承担履行指导、检查、考核和评价医疗质量管理职能，工作有记录。
对重点部门、关键环节和薄弱环节进行定期（至少每季一次）检查与评估，工作有记录。
定期分析（至少每季一次）医疗质量评价工作的结果
能够运用质量管理方法与工具进行持续质量改进。
科室对落实改进的意见的成效进行自我评价，提出再改进意见。
(二 )建立与执行医疗质量管理制度、操作规范、诊疗指南
制定和完善制度
医院制度符合法律法规、规章规范及相关标准，且符合本院实际
有完善的质量管理制度规章制度，并有明确的核心制度
能够覆盖本院医疗全过程对制度的管理规范，对制定、审核、
根据情况医院对员工做医疗风险事件的预警通告
对医疗风险的防范流程执行情况有检查、反馈、改进措施。
建立跨部门的协调与讨论机制有信息化的医疗风险监控与预警系统
(五)医疗技术管理
对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生技术人员实行“授权”制，定期进行技术能力与质量绩效的评价。
核心：职称+能力
有医院及科室的培训，医务人员掌握并遵循本岗位相关制度
院科两级对制度的执行情况有督导检查与整改措施。
加强培训教育

二甲评审标准实施细则职能分工(医务科部分)

二甲评审标准实施细则职能分工(医务科部分)医院评审标准实施细则职能分工（医疗组部分）

第一章医院功能任务一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规

划的定位和要求评审标准1.1.1医院的功能、任务和定位明确，保证适度规模。评审要点

职能分工支撑材料1.1.2主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作，兼顾预防、

保健、康复功能，可提供24小时急危重症诊疗服务。1.1.2.1【ｃ】1.有承担本辖区常见病、多发病、部分疑难疾病诊疗的设施设备、技术梯队与处置能力。2.急诊部门独立设置，承担本区域急危重症的诊疗。3.预防、保健、康复独立设置。主要承担常见病、多发病、

部分疑难病的诊疗工作。可提供24小时急诊诊疗服务（★）。4.根据病源，与三级综合

医院距离较远或危重病人转诊困难的二级医院的重症医学床位数可占医院总床位的2%。5.医学影像可提供24小时急诊诊疗服务。【ｂ】符合“ｃ”，并1.重症医学床位占医院总

床位的＞3%。2.且符合重症评估标准的患者≥30%。3.医学影像（含ct、超声）可提供24

小时急诊诊疗服务。【ａ】符合“ｂ”，并1.重症医学科床位占医院总床位≥5%2.且符合重症评估标准的患者≥40%1.1.3临床科室诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力达到省级卫生行政部门规定的二级医院标准。1、重症收入转出标准、病历资料1、重症收入转出标准、病历资料1、相关设备名单、人员名单（医疗、护理）2、现场查看。3、重症医学

床位及占总床位的比例。4、医院提供性服务的制度或规定、相关科室排班表。5、科室设

二级中医医院评审医务科材料全汇总

2013年**中医院发展中医

重点专科、学科加强中医药人才培养的具体措施

为了加强睢县中医医院内涵建设，突出中医药特色，提高中医药防病治病能力，我院按照“专科带动、突出特色、发挥优势、科学发展”的建设思路，为努力打造重点专业学科，为进一步深入推广中医药事业发展，继承与弘扬中医药特色优势，更好的服务广大病患，进一步增强医院实力和发展动力，特制订了发展中医重点专科、学科，加强中医药人才培养的具体措施。

一、提高认识，努力打造重点专科

发挥中医药优势，突出中医专科、学科特色，加强中医专科及学科建设在中医药事业发展中具有战略地位。

(一）中医为主、中西医结合发展重点专科

按照《国家中医药管理局中医医院脾胃病科建设与管理指南》要求，中医脾胃病专科应设置胃肠内窥镜室，为符合“指南”要求，提高脑病专科的诊断治疗水平，按照我院中医为主、西医为辅、中西医结合的思路今年要开展脑病科的建设与发展。

(二）提高认识、重点保障中医重点专科、专病建设措施的落实

在专科建设中，对重点专科建设实行优先原则：经费优先投入，科研优先立项，设备优先购置，人员优先进修。医院对重点专科开展新业务、新技术所需设备进行优先、重点配置，对优势专业与学科所需人才，进行优先引进。这些政策和措施可以充分调动业务科室争创重点专科的积极性，使重点专科建设促进医疗业务整体水平提高，带动全院医疗业务的向前发展，形成具有自身特色的医疗优势。

按照学科结构调整的原则，保证重点专科有足够的规模发展空间，以及足够的相关条件支持。

二、加快人才引进，注重学术经验传承

(一）加强人才培养与引进

《二级综合医院评审标准》职能科室工作任务分解表(医务科)

《二级综合医院评审标准》职能科室工作任务分解表（医务科）

将推进规范诊疗、临床路径管理和单病种质量控制作为推动医疗质量持续改进的任务

《二级综合医院评审标准》职能科室工作任务分解表（医务科）

师资、设施符合承担基层医疗机构（乡镇卫生院

《二级综合医院评审标准》职能科室工作任务分解表（医务科）

医务人员参与，根据本区域常见病、多发病开展的相关调查研究的，提供适当的

《二级综合医院评审标准》职能科室工作任务分解表（医务科）

标责任制与医院

年度工作计划，

有实施方案，专

人负责。（★）

政府指令的受援

《二级综合医院评审标准》职能科室工作任务分解表（医务科）

询服务，帮助患

《二级综合医院评审标准》职能科室工作任务分解表（医务科）

急诊医务人员经过专业培训，能够胜任急诊工作，考核达到“

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开展实验性临床

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安

全

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三章

有手术部位识别

标示相关制度与

流程。

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患者安

者安全

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