交叉配血试验

不 凝
集
交叉配血的目的
? 交叉配血试验是输血前必要的步骤，主要是检查受 血者血清中有无能破坏供血者红细胞的抗体。主要 目的是为了防止输血后产生溶血性反应。
? 尽可能确保对人和一个病人来说，输了供血者的血 不会引起有害反应，并且使红细胞在输注后能保持 最长的存活时间。
交叉配血试验方法
? 盐水介质配血 ? 酶介质配血
? 室温较低时应将试管保温以防冷凝集引 起假阳性结果。
抗筛与交叉配血结果的解释
?谢谢观赏！
?? ? 次侧加供血者血清(浆)2滴，受血者2-5% ? 红细胞悬液l滴。 ? 每管加低离子介质0.65ml混匀静置1分钟。 ? 每管加聚凝胺1滴混匀1300×g（3400转/
分）离心15秒。
实验步骤
? 倒出上清液轻轻摇动试管目测细胞有无 ? 凝集；如无凝集必须重做。 ? 再加入1滴假凝集清除液于管底轻轻混合
交叉配血试验
宜宾市第四人民医院检验科 黄睿
交叉配血试验的内容
患
? 主侧配血
者
用患者血清与供
主
者红细胞进行试验
侧
次
? 次测配血
献 血
ຫໍສະໝຸດ Baidu
侧
供血者血清与患
者红细胞进行试验
者
交叉配血的要求
? 主侧配血要求：
– 绝对不可以有凝集或溶 血现象。
凝 集
? 次测配血要求：
– 供血者血清加受血者红
细胞在允许范围内，可 以有凝集现象，但不可 以有溶血。
– 菠萝酶，无花果酶，木瓜酶 ? 抗球蛋白介质配血
– 经典方法，加 LISS （低离子介质溶液）的方法 ? 聚凝胺介质配血 ? 凝胶方法配血
盐水介质配血方法
患
者
阳
主
性
侧 离心
次 看结果
献
侧
阴
血
性
者
抗球蛋白配血方法
患
者
37 ℃
主
?
侧
献
次 侧
37 ℃ 水浴30 分钟
三洗
血
者
抗球蛋白方法配血方法
阳
加
?? ? 观察结果。
结果判断
? 凝集若在1分钟内消失并呈均匀混悬液应 将反应物倒于玻片上借助显微镜观察； 镜下无红细胞凝集为阴性表示供受血者 相容；1分钟内凝集不能被消除为阳性表 示供受血者不相容配血不合。
交叉配血试验的注意事项
? 实验中若盐水介质法配血结果阴性无凝 集和溶血而须再做聚凝胺法或抗人球蛋 白试验时可直接转入聚凝胺法第2步继续 操作或转入抗人球蛋白试验第2步。
聚凝胺(Polybrene)配血方法
患
者
主
?
献
侧 次 侧
室温放置 1 分钟
主次侧均 加聚凝胺及 LIM 溶液
血
者
聚凝胺 (Polybrene) 配血方法
阳 性
离
主次侧均
心 聚凝胺引起 红细胞非特 异性凝集
加重悬液 看结果
阴 性
实验步骤
? 取试管两支标记主次侧主侧加受血者血 ? 清(浆)2滴，供血者2-5%红细胞悬液l滴。
性
抗 球 蛋
离心 看结果
白
阴 性
酶介质配血方法
患 者
主 侧
次
献
侧
血
者
主次侧 均加酶
酶介质配血方法
37 ℃
阳
?
性
37 ℃
离心
水浴30 分钟 看结果
阴
性
二、Rh 定型 1、使用盐水介质试剂
用LIM 配制的红细胞悬液，可以代替 由生理盐水配制的红细胞悬液在盐水介质 试剂中进行Rh 定型，两者定型方法和效果 均相同。