培美曲塞联合奥沙利铂对人胃癌BGC823细胞生长的影响

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奥沙利铂与培美曲塞在中晚期肺癌化疗中的效果分析

奥沙利铂与培美曲塞在中晚期肺癌化疗中的效果分析

奥沙利铂与培美曲塞在中晚期肺癌化疗中的效果分析目的观察奥沙利铂与培美曲塞在中晚期肺癌化疗中的临床效果。

方法资料随机选取2010年2月~2013年12月在本院诊治的64例中晚期肺癌患者,随机平均分为研究组和对照组,每组各32例,给予对照组奥沙利铂治疗,给予研究组培美曲塞进行治疗,记录并分析两组相关情况。

结果治疗后,研究组完全缓解的患者例数明显多于对照组,成本效果情况也显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论培美曲塞较奥沙利铂在中晚期肺癌化疗中的临床效果更加显著,但经济成本较高,需结合患者实际情况科学选择药物。

标签:奥沙利铂;培美曲塞;中晚期肺癌本文重点分析奥沙利铂与培美曲塞在中晚期肺癌化疗中的临床效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料资料随机选取2010年2月~2013年12月在本院诊治的64例中晚期肺癌患者,随机平均分为研究组和对照组,每组各32例;对照组男20例,女12例,年龄36~80岁,平均年龄(50.52±2.67)岁,腺癌19例,鳞癌8例,腺鳞癌5例;研究组男18例,女14例,年龄38~78岁,平均年龄(52.36±2.18)岁,腺癌21例,鳞癌7例,腺鳞癌4例;两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入與排除标准纳入标准:经X线检查、支气管镜检查确诊患者;所有症状均符合中晚期肺癌临床表现者;无法进行手术的胸膜间皮瘤者;积极配合治疗者;患者和家属签订知情同意书;排除标准:对治疗药物过敏者;心肝肾功能不健全者;不配合治疗者;资料不完整者[1]。

1.3方法给予对照组奥沙利铂(批准文号:国药准字H20093892,生产商:黄石李时珍药业集团)化疗,通过静脉滴注200mg/m2;给予研究组注射用培美曲塞二钠(批准文号:国药准字H20080169,生产商:亚宝药业集团股份有限公司)化疗,也通过静脉滴注200mg/m2。

奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会

奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会

奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会奥沙利铂是一种常用于胃癌联合化疗的药物,但由于其副作用较大,可能会导致一些不良反应。

在临床实践中,观察和护理患者的不良反应十分重要,可以减轻不良反应的严重程度,提高患者的生活质量。

以下是我对奥沙利铂联合化疗治疗胃癌患者的观察及护理体会。

1. 恶心呕吐:奥沙利铂联合化疗可能会引起患者出现恶心呕吐的症状。

对于这一不良反应,我们首先要做好观察工作,及时记录患者的呕吐次数、呕吐的内容和时间等信息。

我们还需要安排饮食护士对患者进行宣教,教他们如何控制饮食和生活习惯,以减轻恶心呕吐的症状。

减少食物的刺激性和辛辣性,多食用小而频繁的餐食,避免过度进食等。

2. 神经毒性:奥沙利铂联合化疗可能会引起神经毒性的不良反应,表现为感觉异常或感觉丧失、手足麻木等。

为了及时发现神经毒性的发生,我们需要对患者的神经系统进行定期观察,注意观察患者是否出现感觉异常或运动障碍等症状。

在护理上,我们建议患者进行适当的运动和按摩,以促进血液循环,减轻神经毒性的症状。

3. 白细胞减少:奥沙利铂联合化疗可能会导致患者的白细胞数量减少,从而容易引起感染。

对于这一问题,我们需要及时观察患者的白细胞计数,并采取必要的措施来预防感染的发生。

加强患者的个人卫生习惯,定期观察患者体温,避免与有传染性疾病的人接触等。

4. 肝功能损伤:奥沙利铂联合化疗可能会对患者的肝功能造成损害。

我们需要定期监测患者的肝功能指标,包括血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素等。

对于肝功能异常的患者,我们需要及时调整药物剂量,保护肝脏功能的正常运作。

对于接受奥沙利铂联合化疗的胃癌患者,观察和护理是十分重要的。

我们需要对不良反应进行及时观察,准确记录患者的症状和体征,并采取有效的护理措施,以改善患者的生活质量,提高治疗效果。

我们还需要加强与患者和家属的沟通,合理宣教,为他们提供必要的心理支持,以帮助他们度过化疗期间的困难。

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察董雪峰,赵东勇,王兰朋(河北省廊坊市人民医院,河北廊坊065000)[摘要]目的评价培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。

方法选择经病理学确诊,接受2个周期以上的化疗及失败的复发晚期非小细胞肺癌患者24例,给予培美曲塞500mg/m2第1天+奥沙利铂120mg/m2第1天静滴,每3周重复治疗1次,至少应用2个周期评价疗效及不良反应。

结果24例患者中,完全缓解2例,部分缓解4例,稳定10例,进展8例,有效率25%,疾病控制率67%。

不良反应主要为轻中度的胃肠道反应和骨髓抑制。

结论培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌疗效确切,不良反应轻,安全性好。

[关键词]晚期非小细胞肺癌;培美曲塞;奥沙利铂[中图分类号]R734.2[文献标识码]B[文章编号]1008-8849(2012)23-2568-02目前,肺癌已经成为世界上最常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌占肺癌的80%以上,能手术切除的不到20%。

所以,化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的主要方法。

对于复发晚期患者的二线治疗,可以选择的药物不多。

培美曲塞作为一种多靶点抗叶酸拮抗剂,2004年获美国FDA批准用于晚期非小细胞肺癌的二线治疗。

我院自2008年3月开始应用培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌,取得较好效果,现报道如下。

1临床资料1.1一般资料选择24例经病理证实的晚期非小细胞肺癌患者,腺癌20例,鳞癌4例;最少经过2个周期的化疗,并复发或进展,预期生存期大于3个月,KPS评分>70分;有可以测量的临床观察病灶,血常规及肝肾功能正常;年龄46 66岁,平均54岁。

既往8例患者曾接受2个含铂方案化疗,12例患者接受过1个含铂方案治疗。

1.2化疗方法培美曲塞500mg/m2第1天+奥沙利铂120 mg/m2第1天,每3周重复1次治疗,至少应用2个周期评价疗效及不良反应。

应用培美曲塞前1周开始给予叶酸400μg/d口服,直到培美曲塞用药结束后3周。

奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会

奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会

奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会奥沙利铂是一种常用于治疗胃癌的化疗药物,但它也会引起一些不良反应。

在临床护理工作中,我经常面对奥沙利铂联合化疗治疗胃癌患者的不良反应,并在实践中总结出一些护理体会。

患者在接受奥沙利铂联合化疗后常常会出现恶心、呕吐等消化系统不良反应。

针对这一不良反应,我们护理人员需要加强对患者的护理宣教,告诉患者在接受治疗前要空腹或少食多餐,尽量避免吃辛辣刺激食物和油腻食物。

如果出现呕吐,我们要及时给患者予以护理,如调整患者的体位,辅助患者进行呕吐,保持呼吸道通畅等。

奥沙利铂治疗胃癌还会引起患者的神经系统毒副作用,如感觉异常、肌无力等。

护理人员要密切关注患者的症状变化,及时向医生汇报。

在护理过程中,我们要帮助患者进行功能锻炼,如协助患者进行肌力锻炼,以保持肌肉功能。

我们还要鼓励患者进行放松训练,如听音乐、参加休闲活动等,帮助他们减轻精神压力。

还有,奥沙利铂治疗胃癌会导致患者的免疫系统下降,易发生感染。

我们护理人员要加强患者的感染预防措施。

我们要指导患者注意个人卫生,保持身体清洁。

我们要切实执行手卫生制度,定期对患者进行手卫生教育,督促患者洗手。

我们还要注意环境清洁,保持病房的干净整洁,定期进行消毒。

奥沙利铂治疗胃癌还会引起患者的骨髓抑制,导致贫血、白细胞减少等。

为了减轻这些不良反应,我们护理人员要帮助患者维持良好的营养状态,提供高蛋白、高能量的饮食。

我们还要密切关注患者的血常规指标变化,及时向医生汇报。

奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会是在护理实践中总结出的经验和方法。

通过加强对患者的宣教,及时有效地进行护理干预,可以减轻患者的不良反应,提高治疗效果,为患者提供更好的护理服务。

洛铂对人胃癌细胞株BGC823放射敏感性的影响

洛铂对人胃癌细胞株BGC823放射敏感性的影响
1.7
MTT法
采用M1Tr法获得LBP对BGC823细
Westem blotting法
将对数生长期的细胞接
胞的半数抑制浓度(Ic,。),具体步骤:将细胞消化、 计数,按每孔7.5×103个/ml细胞均匀接种于96孑L 培养板,24h细胞贴壁后,将不同浓度(2.5、5、10、 20、40、80斗g/m1)LBP分别加入各孑L内,并设不加药
were
Iower than fhose of radiation gmup at the dose of 4,6 and 8Gy,and the sensitization ratio of LBP waS 1.1 3.There were higher in the G2/M phase,apoptosis rate and levels of Bax and cleaved caspase一3,and lower percenta#re in the S phase and level
0、2、4、6和8Gy x线照射,设3个复孑L。10天后染
消化系统肿瘤等多种肿瘤中也有LBP的Ⅱ期I临床 试验及小样本的临床应用报道14’6j。顺铂的放射增 敏作用已得到肿瘤工作者的认可,但对于与顺铂作 用机制相似的LBP与人胃癌细胞株放射敏感性相 关性的基础研究,目前报道较少。本研究通过观察 LBP对人胃癌细胞株BGC823放射敏感性的影响, 并探讨其可能的作用机制,为寻求胃癌治疗的新策
2Gy/min,照射面积为12cm×12cm,源靶距100cm。
1.4
射1h后更换培养液,培养24h,按Annexin
凋亡检测试剂盒说明书操作。细胞消化、冲洗,然 后以1×结合缓冲液稀释为浓度l×106/ml;每组取 100斗l(1×105个),分别加入Annexin V及PI各5斗l 双标染色,轻柔振荡,室温下避光保存15min;最后 加入400“ll×结合缓冲液,上机分析。

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的临床观察

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的临床观察

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的临床观察张海琳;雷平光;雷莉【摘要】目的:探讨培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的疗效观察及不良反应。

方法对94例晚期结肠癌(Ⅲ~Ⅳ期)患者按照化疗方案分为观察组和对照组,观察组采用培美曲塞联合奥沙利铂进行化疗,对照组采用奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶方案进行化疗,对2组患者的近远期疗效及不良反应进行分析。

结果在消化道反应和血液学毒性方面,观察组的发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组和对照组近期疗效的客观有效率及控制有效率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年生存率和2年生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的不良反应少,疗效可靠,可作为治疗不可切除晚期结肠癌患者的一线化疗方案。

%Objective To explore the clinical efficacy and adverse reactions of pemetrexed combined with oxaliplatin for advanced coloncancer .Methods 94 patients with advanced colon cancer (Ⅲ~Ⅳ period ) were divided into the observation group and the control group accordingto chemotherapy regimens ,the observation group received pemetrexed combined with oxali-platin ,the control group received oxaliplatin+leucovorin calcium +5-fluorouracil ,short-term and long-term curative effects and adverse reactions of the 2 groups were analyzed .Results The incidence rates of gastrointestinal reaction and hematological toxici-ties in the observation group were lower than those of the control group ,the difference was statistically significant ( P<0.05);the short-term objective and control response rates between the observation group and the controlgroup had statistical difference ( P<0.05);1-and 2-year survival rates of the observation group were higher than those of the control group ,the difference was statisti-cally significant (P<0.05).Conclusion Pemetrexed combined with oxaliplatin for advanced colon cancer is effective with less adverse reactions ,it can be used as the first line treatment for patients with unresectable advanced colon cancer .【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2014(000)002【总页数】3页(P205-207)【关键词】晚期结肠癌;培美曲塞;奥沙利铂;疗效【作者】张海琳;雷平光;雷莉【作者单位】518105 广东省深圳市宝安区松岗人民医院内二科;518105 广东省深圳市宝安区松岗人民医院内二科;443000 湖北省宜昌市第二人民医院肾内科【正文语种】中文【中图分类】R735.3+5目前,结肠癌的治疗仍然是以手术切除为主的综合性治疗[1]。

奥沙利铂联合培美曲塞治疗晚期胃癌患者的临床疗效及对炎症因子及

奥沙利铂联合培美曲塞治疗晚期胃癌患者的临床疗效及对炎症因子及

奥沙利铂联合培美曲塞治疗晚期胃癌患者的临床疗效及对炎症因子及PG水平的影响高本岭ꎬ王家锋ꎬ杨向东(苍溪县中医医院普外科ꎬ四川苍溪628400)㊀㊀DOI:10 3969/j issn 1006 ̄2084 2020 05 040通信作者:王家锋ꎬEmail:scwangjf@163.com中图分类号:R735.2㊀㊀㊀㊀㊀文献标识码:A㊀㊀㊀㊀㊀文章编号:1006 ̄2084(2020)05 ̄1036 ̄05㊀㊀摘要:目的㊀探讨奥沙利铂联合培美曲塞治疗晚期胃癌患者的疗效及对炎症因子及胃蛋白酶原(PG)水平的影响ꎮ方法㊀选取2017年6月至2018年6月苍溪县中医医院普外科收治的晚期胃癌患者88例ꎬ按照治疗方法不同分为对照组和研究组ꎬ各44例ꎮ对照组仅给予培美曲塞治疗ꎬ培美曲塞500mg/m2加100mL0.9%氯化钠注射液ꎬ静脉滴注ꎬ治疗2个月ꎻ研究组给予奥沙利铂联合培美曲塞治疗ꎬ第1天静脉滴注奥利沙铂130mg/m2(溶于250~500mL5%葡萄糖溶液)ꎬ培美曲塞用法用量同对照组ꎬ3周重复1次ꎬ治疗2个月ꎮ比较两组患者的临床疗效ꎬ治疗前后炎症因子[白细胞介素 ̄6(IL ̄6)㊁基质金属蛋白酶9(MMP ̄9)㊁血管内皮生长因子C(VEGF ̄C)]㊁PG水平变化ꎬ不良反应发生率以及生存概率ꎮ结果㊀研究组总有效率高于对照组[95.5%(42/44)比75.0%(33/44)](P<0.05)ꎮ治疗前两组患者炎症因子(IL ̄6㊁MMP ̄9㊁VEGF ̄C)及PGⅠ㊁PGⅡ㊁PGR比较差异无统计学意义(P>0.05)ꎬ研究组治疗后上述指标均低于对照组ꎬ两组各指标组间㊁时点间㊁组间和时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.01)ꎮ两组患者白细胞减少㊁贫血㊁血小板减少㊁恶心呕吐及总不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)ꎮ研究组治疗后1年生存概率高于对照组[47.7%(21/44)比27.3%(12/44)](P<0.05)ꎮ结论㊀奥沙利铂联合培美曲塞治疗晚期胃癌患者临床效果显著ꎬ可明显降低炎症因子水平ꎬ改善PG水平ꎬ提高生存概率ꎮ关键词:胃癌ꎻ奥沙利铂ꎻ培美曲塞ꎻ血管内皮生长因子Cꎻ白细胞介素 ̄6ꎻ基质金属蛋白酶9ꎻ不良反应ClinicalEffectofOxaliplatinCombinedwithPemetrexedinTreatmentofAdvancedGastricCancerandItsEffectonLevelofInflammatoryFactorsandPGGAOBenlingꎬWANGJiafsengꎬYANGXiangdongDepartmentofGeneralSurgeryꎬCangxiHospitalofTraditionalChineseMedicineꎬCangxi628400ꎬChinaCorrespondingauthor:WANGJiafengꎬEmail:scwangjf@163.comAbstract:Objective㊀Toinvestigatetheeffectofoxaliplatincombinedwithpemetrexedonthelevelofinflammatoryfactorsandpepsinogen(PG)inpatientswithgastriccancer.Methods㊀FromJun.2017toJun.2018ꎬ88patientswithadvancedgastriccanceradmittedtoDepartmentofGeneralSurgeryofCangxiCountyHospitalofTraditionalChineseMedicinewereincludedinthestudyꎬanddividedintoacontrolgroupandastudygroupaccordingtodifferenttreatmentmethodsꎬ44casesineachgroup.Thecontrolgroupwasonlytreatedwithpemetrexedꎬ500mg/m2addedwith100mLof0.9%sodiumchlorideinjectionꎬintravenousdripꎬfor2monthsꎻthestudygroupwastreatedwithoxaliplatincombinedwithpemetrexedꎬonthefirstdayofintravenousdripꎬ130mg/m2ofoxaliplatinwasusedforinjection(dissolvedin250 ̄500mLof5%glucosesolution)ꎬpemetrexeddosagewasthesameasthecontrolgroupꎬrepeatedonceevery3weeksꎬtreatedfor2months.Theclinicaleffectsꎬchangesofinflammatoryfactors[interleukin ̄6(IL ̄6)ꎬmatrixmetalloproteinase ̄9(MMP ̄9)ꎬvascularendothelialgrowthfactor ̄C(VEGF ̄C)]andPGlevelsbeforeandaftertreatmentꎬincidenceofadversereactionsandsurvivalprobabilitywerecomparedbetweenthetwogroups.Results㊀Thetotaleffectiverateofthestudygroupwashigherthanthatofthecontrolgroup[95.5%(42/44)vs75.0%(33/44)](P<0.05).Therewasnosignificantdiffer ̄enceininflammatoryfactors(IL ̄6ꎬMMP ̄9ꎬVEGF ̄C)andPGⅠꎬPGⅡandPGRinthetwogroupsbeforetreatment(P>0.05)ꎻaftertreatmentꎬtheabovementionedindexesofthestudygroupwerelowerthanthoseofthecontrolgroupꎬandthedifferencesbetweengroupsꎬtimepointsꎬandinteractionsofgroupsandtimepointswerestatisticallysignificant(P<0.01).Therewasnosignificantdifferenceintheincidencesofleucopeniaꎬanemiaꎬthrombocytopeniaꎬnauseaandvomitingandtotaladversereactionsbetweenthetwogroups(P>0.05).The1 ̄yearsurvivalrateofthestudygroupwashigherthanthatofthecontrolgroup[47.7%(21/44)vs27.3%(12/44)](P<0.05).Conclusion㊀OxaliplatincombinedwithpemetrexedhavesignificantclinicaleffectforgastriccancerꎬwhichcansignificantlyreducethelevelofinflammatoryfactorsꎬimprovethelevelofPGꎬandimprovethesurvivalrate.Keywords:GastriccancerꎻOxaliplatinꎻPemetrexedꎻVascularendothelialgrowthfactorCꎻInterleukin ̄6ꎻMatrixmetalloproteinase ̄9ꎻAdversereactions㊀㊀胃癌属于消化道情况十分危重的恶性肿瘤ꎬ对人们的生命健康造成严重威胁ꎬ目前我国胃癌发病率居恶性肿瘤第二位ꎬ同时还具有较高的致死率[1]ꎮ遗传因素㊁饮酒㊁不良饮食习惯等均是胃癌发生的重要高危因素ꎬ随着年龄增长ꎬ胃癌发病率逐渐升高ꎬ多发年龄段为49~79岁ꎬ由于胃癌发病早期临床症状缺乏典型性ꎬ多数患者确诊时已是中晚期ꎬ临床治疗难度增加[2 ̄3]ꎮ培美曲塞是一种结构上含有核心为吡铬嘧啶基团的抗叶酸制剂ꎬ能破坏肿瘤细胞内叶酸依赖性正常代谢过程ꎬ从而抑制肿瘤细胞复制㊁生长[4]ꎮ奥沙利铂属于第三代铂类抗癌药物ꎬ广泛用于大肠癌㊁卵巢癌实体肿瘤ꎬ且对胃癌㊁非小细胞肺癌等具有良好的疗效[5]ꎮ近年来ꎬ有学者指出奥沙利铂联合培美曲塞治疗胃癌患者的临床效果明显ꎬ且能有效改善炎症因子水平与胃蛋白酶原(pepsinogenꎬPG)水平[6]ꎮ本研究主要探讨奥沙利铂联合培美曲塞治疗晚期胃癌的临床疗效及对炎症因子和PG水平的影响ꎬ现报道如下ꎮ1㊀资料与方法1.1㊀一般资料㊀选取2017年6月至2018年6月苍溪县中医医院普外科收治的晚期胃癌患者88例ꎬ依据治疗方法不同分为对照组和研究组ꎬ各44例ꎮ对照组男26例㊁女18例ꎬ年龄41~77岁ꎬ平均(58.7ʃ1.6)岁ꎻ临床分期:ⅢB期18例ꎬⅣ期26例ꎮ研究组男24例㊁女20例ꎬ年龄42~79岁ꎬ平均(60.3ʃ1.3)岁ꎻ临床分期:ⅢB期17例ꎬⅣ期27例ꎮ两组患者性别㊁年龄㊁临床分期比较差异无统计学意义(P>0.05)ꎮ本研究经苍溪县中医医院伦理委员会批准ꎬ患者均签署了知情同意书ꎮ1.2㊀纳入与排除标准㊀纳入标准:①既往接受过阿霉素㊁顺铂㊁紫杉类等药品化疗ꎬ但未应用奥沙利铂联合培美曲塞进行治疗ꎻ②其他基本指标均处于正常范围内ꎻ③临床分期主要为局部晚期或转移的ⅢB㊁Ⅳ期ꎬ或术后出现脏器或淋巴结转移ꎻ④除此次治疗病症外ꎬ其他重要器官无严重疾患ꎻ⑤近30d未进行化疗者ꎻ⑥无十二指肠㊁胃部病史ꎻ⑦经CT检查有可测量病灶ꎻ⑧无精神病史及语言㊁认知障碍ꎻ⑨对奥沙利铂㊁培美曲塞等本研究所有药物均无禁忌证ꎮ排除标准:①近期服用抗抑郁类药品者ꎻ②存在免疫㊁血液㊁内分泌系统病症ꎻ③存在传染病症ꎻ④合并其他胃部病症者ꎻ⑤依从性较差的患者ꎻ⑥非自愿参与本研究者ꎻ⑦无法随访的患者ꎮ1.3㊀方法㊀对照组给予培美曲塞(齐鲁制药有限公司生产ꎬ批号:7F0061B05ꎬ规格:0.2g)治疗ꎬ取培美曲塞500mg/m2加入100mL0.9%氯化钠注射液ꎬ静脉滴注ꎬ每21天为1个周期ꎬ在每周期的第1天给药ꎮ研究组给予奥沙利铂[齐鲁制药(海南)有限公司生产ꎬ批号:EA2E7006Aꎬ规格:0.1g]联合培美曲塞治疗ꎬ第1天静脉滴注奥利沙铂130mg/m2(溶于250~500mL5%葡萄糖溶液)ꎬ培美曲塞用法用量同对照组ꎬ3周重复1次ꎬ在治疗时以患者实际情况对用药剂量做出调整ꎮ两组患者均持续治疗2个月ꎮ1.4㊀观察指标㊀①临床疗效判断标准:两组患者治疗2个月后进行疗效评估ꎮ病灶直径缩小ȡ60%㊁腹部痛感不明显㊁机体功能良好ꎬ为显效ꎻ病灶直径缩小ȡ30%㊁腹部痛感有所缓解㊁机体功能良好ꎬ为有效ꎻ病灶直径未缩小甚至增大㊁腹部痛感剧烈㊁机体功能降低ꎬ为无效[7]ꎮ总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数ˑ100%ꎮ②炎症因子和PG水平:治疗前与治疗2个月后于清晨抽取空腹静脉血3~5mLꎬ通过酶联免疫法检测患者白细胞介素 ̄6(interleukin ̄6ꎬIL ̄6)㊁基质金属蛋白酶9(matrixmet ̄alloproteinase ̄9ꎬMMP ̄9)㊁血管内皮生长因子C(vas ̄cularendothelialgrowthfactor ̄CꎬVEGF ̄C)水平ꎬ操作过程需严格按说明书进行ꎮ采用免疫放射法检测PGⅠ㊁PGⅡ及胃蛋白酶原比值(pepsinogenratioꎬPGRꎬPGⅠ/PGⅡ)ꎮ③不良反应发生率ꎮ两组治疗过程中参考美国国立癌症研究院规定的毒性通用评价标准2.0版(NCI ̄CTC2.0)[8]对化疗引起的不良反应进行评价ꎬ比较两组不良反应发生率ꎬ包括白细胞减少㊁贫血㊁血小板减少及恶心呕吐ꎮ④生存情况:随访1年ꎬ比较两组患者1年生存概率ꎮ1.5㊀统计学方法㊀采用SPSS20.0统计软件进行数据分析ꎬ符合正态分布的计量资料用均数ʃ标准差( xʃs)表示ꎬ两组间比较采用成组设计t检验ꎬ不同时点间比较采用两因素两水平的重复测量方差分析ꎻ计数资料比较采用χ2检验ꎻ等级资料比较采用秩和检验ꎮP<0.05为差异有统计学意义ꎮ2㊀结㊀果2.1㊀两组患者临床疗效比较㊀研究组总有效率高于对照组[95.5%(42/44)比75.0%(33/44)] (χ2=7.311ꎬP=0.007)ꎬ研究组临床疗效优于对照组(Z=5.776ꎬP=0.032)ꎬ见表1ꎮ表1㊀两组晚期胃癌患者临床疗效比较(例)组别例数显效有效无效对照组44201311研究组4426162㊀㊀对照组:给予培美曲塞治疗ꎻ研究组:给予奥沙利铂联合培美曲塞治疗2.2㊀两组患者治疗前后炎症因子水平比较㊀治疗前ꎬ两组患者IL ̄6㊁MMP ̄9㊁VEGF ̄C比较差异无统计学意义(P>0.05)ꎻ两组患者治疗后IL ̄6㊁MMP ̄9㊁VEGF ̄C均低于治疗前ꎬ研究组治疗后各指标低于对照组ꎬ两组间㊁时点间㊁组间和时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.01)ꎬ见表2ꎮ2.3㊀两组患者治疗前后PG水平比较㊀治疗前ꎬ两组患者PGⅠ㊁PGⅡ㊁PGR比较差异无统计学意义(P>0.05)ꎻ两组患者治疗后PGⅠ㊁PGⅡ㊁PGR均低于治疗前ꎬ研究组治疗后各指标低于对照组ꎬ两组间㊁时点间㊁组间和时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.01)ꎬ见表3ꎮ表2㊀两组晚期胃癌患者治疗前后炎症因子水平比较( xʃs)组别例数IL ̄6(ng/L)治疗前治疗后MMP ̄9(μg/L)治疗前治疗后VEGF ̄C(μg/L)治疗前治疗后对照组4467.8ʃ9.551.7ʃ9.21770.5ʃ264.31459.4ʃ270.6627.1ʃ47.2497.8ʃ47.2研究组4467.9ʃ9.534.9ʃ8.11772.3ʃ262.11163.6ʃ263.4626.3ʃ47.4315.1ʃ43.2㊀组间F=10.513㊀P<0.001F=11.336㊀P<0.001F=12.549㊀P<0.001㊀时点间F=9.398㊀P<0.001F=10.893㊀P<0.001F=11.682㊀P<0.001㊀组间 时点间F=14.852㊀P<0.001F=13.338㊀P<0.001F=13.392㊀P<0.001㊀㊀IL ̄6:白细胞介素 ̄6ꎻMMP ̄9:基质金属蛋白酶9ꎻVEGF ̄C:血管内皮生长因子Cꎻ对照组:给予培美曲塞治疗ꎻ研究组:给予奥沙利铂联合培美曲塞治疗表3㊀两组晚期胃癌患者治疗前后PG水平变化比较( xʃs)组别例数PGⅠ(μg/L)治疗前治疗后PGⅠ(μg/L)治疗前治疗后PGR治疗前治疗后对照组4492.8ʃ39.877.3ʃ36.516.8ʃ6.415.7ʃ5.87.3ʃ3.16.9ʃ3.0研究组4492.7ʃ39.958.6ʃ32.916.9ʃ6.28.7ʃ3.57.4ʃ3.15.7ʃ2.8㊀组间F=10.351㊀P<0.001F=11.032㊀P<0.001F=11.471㊀P<0.001㊀时点间F=8.574㊀P<0.001F=9.385㊀P<0.001F=8.361㊀P<0.001㊀组间 时点间F=15.335㊀P<0.001F=18.351㊀P<0.001F=12.792㊀P<0.001㊀㊀PGⅠ:胃蛋白酶原ⅠꎻPGⅡ:胃蛋白酶原ⅡꎻPGR:胃蛋白酶原比值ꎻ对照组:给予培美曲塞治疗ꎻ研究组:给予奥沙利铂联合培美曲塞治疗2.4㊀两组患者不良反应发生率比较㊀两组患者白细胞减少㊁贫血㊁血小板减少㊁恶心呕吐及总不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)ꎬ见表4ꎮ表4㊀两组晚期胃癌患者不良反应发生率比较[例(%)]组别例数白细胞减少贫血血小板减少恶心呕吐合计对照组441(2.3)6(13.6)3(6.8)3(6.8)13(29.5)研究组442(4.5)5(11.4)2(4.5)3(6.8)12(27.3)χ2值0.000a0.1040.000a0.000a0.056P值>0.9990.747>0.999>0.9990.813㊀㊀a为校正χ2值ꎻ对照组:给予培美曲塞治疗ꎻ研究组:给予奥沙利铂联合培美曲塞治疗2.5㊀两组患者1年生存概率比较㊀研究组治疗后1年生存概率为47.7%(21/44)ꎬ高于对照组的27.3%(12/44)(χ2=3.927ꎬP=0.048)ꎮ3㊀讨㊀论目前临床治疗胃癌的首选方式为手术切除ꎬ但因胃癌初期较隐匿ꎬ缺乏典型的临床表现ꎬ导致早期诊断率较低[9]ꎮ大部分患者在入院诊断时已处于晚期或已向远处转移ꎬ从而无法进行手术治疗[10]ꎮ此外ꎬ有部分患者在接受胃癌根治术后也可能复发或向远处转移ꎬ恶化成晚期胃癌[11]ꎮ因此ꎬ临床采取正确且合理的全面治疗方案ꎬ对改善患者预后㊁延长生存期具有重要意义ꎮ相关研究证实ꎬ胃癌患者接受联合化疗可明显提高生存率ꎬ延长生存期ꎬ使平均存活时间达8.0~11.5个月[12]ꎮ除手术治疗外ꎬ化疗也是治疗癌症的常见治疗方式ꎬ近年来涌现了多种治疗胃癌的化疗药品ꎬ如铂类㊁蒽环类㊁紫杉类㊁氟尿嘧啶联合方案ꎬ通过干扰细胞代谢㊁抑制DNA复制及细胞分裂等发挥消除肿瘤细胞的作用ꎬ在肿瘤治疗的不同阶段均具有良好的效果ꎬ但因化疗药物客观反应率低㊁缺乏靶向性ꎬ患者极易出现不良反应ꎬ如肝肾受损㊁骨髓抑制㊁免疫抑制等[13 ̄14]ꎮ因此ꎬ找寻安全性高㊁有效合理的联合化疗治疗方案成为临床研究的热点ꎮ相关研究指出ꎬ奥沙利铂和培美曲塞均可抑制DNA复制及合成[15 ̄16]ꎮ奥沙利铂属于新型铂类抗癌药品ꎬ可抑制肿瘤活性ꎬ且抗癌谱广ꎬ对多种肿瘤发挥抑制作用[17]ꎮ奥沙利铂的作用机制与其他铂类相似ꎬ作用部位均是DNAꎬ产生链内㊁链间交联ꎬ抑制DNA复制及转录ꎬ进而消除癌细胞ꎮ但从与DNA结合速度方面分析ꎬ奥沙利铂为其他铂类的10倍以上ꎬ且结合更加牢固ꎬ对肿瘤细胞有更强的杀伤作用ꎮ奥沙利铂与其他铂类无交叉耐药ꎬ对骨髓抑制的影响较小ꎬ联合其他化疗药物可用于治疗卵巢癌㊁大肠癌等恶性肿瘤[18]ꎮ此外ꎬ奥沙利铂还具有较高的安全性ꎬ与顺铂相比ꎬ其消化道毒性较轻ꎬ无需水化ꎬ其导致的不良反应主要是外周神经感觉异常ꎬ且随应用剂量的增加不良反应逐步加重ꎬ但停止用药后可恢复ꎮ培美曲塞属于抗叶酸制剂ꎬ可对多个叶酸依赖酶产生抑制作用ꎬ如二氢叶酸还原酶等ꎬ其作用机制为破坏细胞内叶酸的正常代谢ꎬ使细胞无法复制ꎬ进而抑制肿瘤生长[19]ꎮ将培美曲塞应用于胃癌可明显抑制肿瘤活性ꎬ培美曲塞还广泛用于治疗乳腺癌等其他恶性肿瘤ꎬ不良反应发生率较低ꎬ具有较高的安全性ꎬ属于低毒且有效的治疗药物[20]ꎮ本研究结果显示ꎬ研究组总有效率高于对照组(P<0.05)ꎬ说明奥沙利铂联合培美曲塞治疗效果显著ꎬ可改善患者病情ꎮIL ̄6属于机体典型炎性标志物ꎬ相关研究指出ꎬ恶性肿瘤患者在病情发展发过程中ꎬ细胞免疫功能降低ꎬIL ̄6水平升高ꎬ可使机体炎症反应进一步加重ꎬ使免疫调节功能减退ꎬ因此ꎬ可将IL ̄6作为判断其预后的重要指标[21]ꎮMMP ̄9在肿瘤患者中通常具有较高表达ꎬ可促使基膜破坏和降解肿瘤细胞外基质ꎬ是引发胃癌的重要因素之一ꎬ与肿瘤细胞的转移㊁增殖及死亡密切相关ꎮ在肿瘤血管的生成和转移中ꎬVEGF ̄C可促进胃癌转移㊁浸润ꎬVEGF ̄C水平降低可抑制胃癌发展[22]ꎮ本研究结果显示ꎬ治疗后研究组IL ̄6㊁MMP ̄9㊁VEGF ̄C水平均低于对照组(P<0.05)ꎬ说明奥沙利铂联合培美曲塞治疗胃癌患者具有明显疗效ꎬ可抑制肿瘤转移㊁侵袭ꎬ改善机体炎症因子水平ꎬ避免病情进一步发展ꎮPG主要由胃黏膜分泌ꎬ属于胃蛋白酶前体ꎬ在胃液中胃蛋白酶是一种重要的消化酶ꎬPG主要包括两种同工酶原:PGⅠ㊁PGⅡꎮ近年来有研究发现ꎬPG可反映胃黏膜的功能及状态ꎬ检测其水平可用于诊断胃癌及判断预后[23]ꎮPG水平能反映胃黏膜分泌情况ꎬ若胃黏膜出现病变ꎬPG代谢就会异常ꎬ胃黏膜分泌功能降低ꎮ约81%的胃癌患者伴随萎缩性胃炎ꎬ分泌细胞数减少ꎬ加之幽门腺㊁肠上皮化生ꎬ使患者PGⅠ水平降低ꎬ由于分泌PGⅡ的各类细胞较为分散ꎬ因此ꎬPGⅡ水平将出现轻微增加或保持不变ꎬ但PGR明显降低ꎮ本研究结果显示ꎬ治疗后研究组PGⅠ㊁PGⅡ㊁PGR水平均低于对照组(P<0.05)ꎬ说明检测PG水平㊁PGR值可为临床判定患者治疗效果㊁诊断复发情况提供参考依据ꎬ具有明显的临床价值ꎮ本研究结果还显示ꎬ两组各项不良反应及总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)ꎬ说明奥沙利铂联合培美曲塞具有较高的安全性ꎮ本研究显示ꎬ研究组1年生存概率高于对照组(P<0.05)ꎮ表明培美曲塞与培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌可有效提升治疗效果ꎬ明显改善患者预后ꎬ提高患者的生存概率ꎮ本研究也存在一定的不足:研究所选取的病例数较少ꎬ研究结果可能存在一定的局限性ꎬ在今后的研究中应深入的研究与探索ꎬ为临床治疗胃癌提供一定的借鉴ꎮ综上所述ꎬ奥沙利铂联合培美曲塞治疗胃癌的疗效显著ꎬ可降低IL ̄6㊁MMP ̄9㊁VEGF ̄C和PG水平ꎬ未增加不良反应发生率ꎬ安全性佳ꎮ参考文献[1]㊀陈艳ꎬ严必忠ꎬ陈平ꎬ等.培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效观察[J].中国肿瘤临床与康复ꎬ2015ꎬ22(6):687 ̄689.[2]㊀赵春磊.胃癌防治知识对胃癌患者早期诊断影响的研究[J].中国卫生产业ꎬ2016ꎬ63(7):63 ̄65.[3]㊀WLlEꎬThalerJꎬKeilFꎬetal.Oxaliplatin/Irinotecan/Bevaci ̄zumabFollowedbyDocetaxel/BevacizumabinInoperableLocallyAdvancedorMetastaticGastricCancerPatients ̄AGMT_GASTRIC 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bFGF和celecoxib对胃癌BGC-823细胞株生长的影响及其机制

bFGF和celecoxib对胃癌BGC-823细胞株生长的影响及其机制
0 . 01 ) ( 表 4) 。
表3 b F GF 2 5n g / ml 不 同 处 理 时 间 BGC一8 2 3 细 胞 中 NF —K B、 COX一 2、 VE G F表 达 x + s
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2 0 0 7 年第3 4 卷 第1 4 期
b F G F和 c e l e c o x i b对 胃癌 B G C 一 8 2 3细 胞 株 生 长 的 影 响 及 其 机 制
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奥沙利铂联合rmhTNF对胃癌BGC-823细胞凋亡的影响

奥沙利铂联合rmhTNF对胃癌BGC-823细胞凋亡的影响
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2 0 7 8 :0 9 0 2, ( ) 1 0 .
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山东医药 2 1 年第 5 01 l卷第 5 0期
肝管部分显影 , 如肝内胆管结石近端肝内胆管扩张 , 远端 分支 不显影 或显影 较细 欠清 晰 。结 石位 于胆总
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奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会

奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会

奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会胃癌是一种恶性肿瘤,常常需要进行药物治疗。

在胃癌的联合化疗中,奥沙利铂是常见的一种药物。

奥沙利铂治疗胃癌的同时也会伴随着一些不良反应。

本文总结了在奥沙利铂联合化疗治疗胃癌中观察到的不良反应,并就如何进行护理提出了一些建议。

奥沙利铂联合化疗治疗胃癌的不良反应主要包括骨髓抑制、神经系统毒性和服用中药后筛选问题。

骨髓抑制是奥沙利铂常见的不良反应之一。

研究发现,奥沙利铂联合化疗后,患者常常会出现血小板、白细胞和红细胞减少等现象。

这种骨髓抑制可能导致患者贫血、出血、感染等并发症。

在观察和护理上需要重点关注患者的血常规、出血时间和感染症状。

奥沙利铂还会导致神经系统毒性。

患者在接受奥沙利铂治疗后,可能会出现周围神经炎、感觉异常和肢体麻木等症状。

这些神经系统毒性不仅会影响患者的生活质量,还可能导致肌无力等严重问题。

为了应对这些不良反应,护理人员应密切观察患者的神经系统症状,积极帮助患者应对疼痛和麻木感,减轻其不适。

关于服用中药后筛选问题,奥沙利铂的排泄主要通过肾脏,草药中的各种成分可能会影响奥沙利铂的代谢和排泄,从而对药物疗效和不良反应产生影响。

在患者接受奥沙利铂治疗同时也在使用中药的情况下,护理人员需要密切关注患者的治疗效果和不良反应,并及时调整治疗方案。

观察和护理需要有全面的信息掌握。

在患者接受奥沙利铂治疗的护理人员需要详细了解患者的疾病情况、用药史和并发症等信息,以便科学地观察和护理。

观察需要有系统性。

为了更好地发现和记录不良反应,护理人员应建立完善的观察和记录体系,包括定期测量患者的生命体征、详细记录患者的症状和治疗效果等。

护理需要有个性化。

每个患者对奥沙利铂的反应可能不同,因此护理人员需要根据患者的具体情况制定个性化的护理方案,如针对不同患者的不良反应进行有针对性的护理,积极开展疼痛管理和心理支持等工作。

在总结中,我们认识到奥沙利铂联合化疗治疗胃癌会出现一系列的不良反应,但通过科学的观察和个性化的护理,我们可以更好地处理这些不良反应,提高治疗效果和患者的生活质量。

培美曲塞联合奥沙利铂治疗肺癌的疗效与机制研究

培美曲塞联合奥沙利铂治疗肺癌的疗效与机制研究

第29卷 第19期 中国现代医学杂志 Vol. 29 No.19 2019年10月 China Journal of Modern Medicine Oct . 2019收稿日期:2019-03-05DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2019.19.009文章编号: 1005-8982(2019)19-0053-05培美曲塞联合奥沙利铂治疗肺癌的疗效与机制研究王英(天津市第五中心医院 血液肿瘤科,天津 300450)摘要:目的 研究培美曲塞联合奥沙利铂调控NOD1/NF-κB/R1P2信号治疗肺癌的机制。

方法 选取2014年1月—2017年1月天津市第五中心医院收治的晚期肺腺癌患者80例。

随机分为两组:观察组接受培美曲塞联合奥沙利铂化疗;对照组接受培美曲塞联合顺铂化疗。

化疗2个疗程后评价疗效和不良反应,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清NOD1、NF-κB、R1P2及Caspase-3蛋白含量;采用实时聚合酶链反应(real-time PCR)检测肺腺癌组织NOD1、NF-κB、R1P2及Caspase-3 mRNA 表达。

结果 观察组培美曲塞联合奥沙利铂化疗的效果优于对照组(P <0.05);观察组培美曲塞联合奥沙利铂化疗的不良反应与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05),观察组低于对照组;与化疗前比较,化疗后观察组和对照组患者血清NOD1、NF-κB、R1P2和Caspase-3蛋白含量升高,癌组织NOD1、NF-κB、R1P2及Caspase-3 mRNA 表达升高(P <0.05);与对照组比较,观察组患者血清NOD1、NF-κB、R1P2及Caspase-3蛋白含量升高,癌组织NOD1、NF-κB、R1P2及Caspase-3 mRNA 表达升高(P <0.05)。

结论 培美曲塞联合奥沙利铂治疗肺腺癌与联合顺铂比较,其疗效更高、不良反应更小,其机制可能与调控NOD1/NF-κB/R1P2信号有关。

培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌的疗效分析-肿瘤医学论文

培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌的疗效分析-肿瘤医学论文

培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌的疗效分析-肿瘤医学论文培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌的疗效分析郭钦惠香港大学深圳医院药学部,广东深圳518053[摘要] 目的探讨培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌治疗的效果。

方法非小细胞肺癌的患者200例根据入院顺序的不同分为观察组100例与对照组100例,两组都采用常规手术治疗,观察组在常规手术治疗基础上采用术后培美曲塞联合奥沙利铂化疗。

结果观察组与对照组的有效率分别为78.0%和54.0%,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。

两组胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、皮疹等不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。

随访1年,两组半年生存率对比差异无统计学意义(P0.05),但是治疗组的1年生存率明显高于对照组(P0.05)。

结论培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌术后辅助化疗能提高治疗疗效与术后生存率,不良反应少且可以耐受,值得推广应用。

关键词培美曲塞;奥沙利铂;非小细胞肺癌[中图分类号] R725 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)11(c)-0001-02目前,肺癌是影响人类生存的重要肿瘤杀手,最新调查显示,肺癌高居我国癌症死亡率首位,而肺癌中非小细胞肺癌发病率占80%[1]。

随着早期诊断技术的提高,早期和局部晚期非小细胞肺癌治疗比例较前有所增高[2-3]。

而随着药物的发展,食品和药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)于2008年9月30日正式批准增加培美曲塞与顺铂联用应用于非小细胞肺癌的治疗,而1当前奥沙利铂也广泛应用于临床[4-5]。

为探讨培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌治疗的效果,该研究以2009年2月—2012年2月期间的非小细胞肺癌患者200例为研究对象,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择在该市治疗为非小细胞肺癌的患者200例,入选标准:均经病理组织学和/或细胞学检查证实为非小细胞肺癌;局部晚期或远处转移;预期生存期3个月;排除无化疗指征或不愿化疗的患者;治疗期间没有接受其他化疗治疗;患者知情同意。

姜黄素联合奥沙利铂对人胃癌BGC-823细胞生长的影响

姜黄素联合奥沙利铂对人胃癌BGC-823细胞生长的影响

姜黄素联合奥沙利铂对人胃癌BGC-823细胞生长的影响姜黄素联合奥沙利铂对人胃癌BGC-823细胞生长的影响摘要:胃癌是常见的恶性肿瘤之一,治疗方法多种多样。

本研究旨在探究姜黄素联合奥沙利铂对人胃癌BGC-823细胞生长的影响。

采用MTT法检测不同浓度的姜黄素联合奥沙利铂对细胞生长的影响,流式细胞仪检测不同处理组细胞的细胞周期变化及细胞凋亡等指标。

结果显示,姜黄素联合奥沙利铂可抑制BGC-823细胞的增殖,呈现剂量依赖性,同时可诱导细胞周期G2/M期停滞及细胞凋亡。

结论:姜黄素联合奥沙利铂可有效抑制胃癌BGC-823细胞生长,提供了新的胃癌治疗方法。

关键词:胃癌;BGC-823细胞;姜黄素;奥沙利铂;细胞凋亡;细胞周期Introduction:胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,尤以亚洲地区罹患率最高。

治疗方法多种多样,包括手术切除、放疗、化疗等。

但目前胃癌仍存在一定的治疗难度和疗效不高的问题,因此寻找新的治疗方法是当下研究热点。

姜黄素是一种植物提取物,具有很强的抗癌活性,已在化疗辅助治疗中得到应用。

奥沙利铂是广泛用于临床治疗的一种铂类化合物,可通过干扰DNA合成和DNA损伤修复机制来抑制癌细胞增殖。

因此,本研究旨在考察姜黄素联合奥沙利铂对胃癌细胞生长的影响及其可能的作用机制。

Materials and Methods:1.细胞培养:采用人胃癌细胞株BGC-823及原代人胃粘膜细胞作为研究对象,分别在RPMI-1640培养基及DMEM培养基中培养,加入10%胎牛血清和1%抗生素混合液,于37℃、5%CO2条件下培养。

2.药物制备:姜黄素和奥沙利铂分别按照不同浓度进行配制,冰冻保存备用。

3.细胞处理:采用MTT法分别将BGC-823细胞和原代人胃粘膜细胞分为对照组、姜黄素组、奥沙利铂组及姜黄素联合奥沙利铂组,分别加入不同浓度的处理液,培养24h、48h、72h后,检测细胞增殖情况,并计算其抑制率。

4.细胞周期检测:采用流式细胞仪检测细胞周期G0/G1期、S 期、G2/M期等指标及细胞凋亡情况。

奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会

奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会

奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会
背景:胃癌是一种常见的恶性肿瘤,其主要的治疗方式是手术和化疗。

奥沙利铂联合
化疗在治疗胃癌中具有重要的作用,然而,治疗期间可能出现一些不良反应,对患者身体
和心理都会产生较大的影响。

目的:本文以奥沙利铂联合化疗治疗胃癌患者为研究对象,观察不良反应的类型、发
生率以及护理体会,为临床医生提供参考。

结果:奥沙利铂联合化疗治疗胃癌的不良反应包括消化道反应、造血系统损伤、神经
毒性和肌肉骨骼症状等。

其中,消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振等。

同时,有时还会出现白细胞下降、贫血、节段性脊髓炎等不良反应。

为减轻患者的不良反应,需要护理人员提供合理的营养,同时对患者的肌肉进行锻炼,促进肠胃蠕动。

结论:奥沙利铂联合化疗治疗胃癌具有一定的不良反应,需要护理人员采取相应的措
施进行护理。

在治疗期间,护理人员还需要对患者的身心状态进行关注,提供必要的心理
支持。

这样才能够提高患者的治疗效果,达到更好的治疗效果。

培美曲塞与培美曲塞联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌的疗效对比

培美曲塞与培美曲塞联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌的疗效对比

培美曲塞与培美曲塞联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌的疗效对比武文娟;段钰【摘要】目的对比探讨培美曲塞与培美曲塞联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应情况.方法选取2012年2月至2016年5月该院住院并接受过一线化疗的晚期胃癌患者25例,分为两组.其中对照组12例,单用培美曲塞治疗;观察组13例,采用培美曲塞联合奥沙利铂进行治疗.21 d为1个疗程,3个疗程后对比两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果经过3个疗程,两组部分缓解、稳定、进展和治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1年观察组的生存率76.9%,明显高于对照组的33.3%,差异有统计学意义(P<0.05).疗程结束后,与对照组相比观察组患者的生存质量(社会生活、日常生活、焦虑抑郁及总分)均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者化疗不良反应(血液毒性、神经毒性等)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论与单用培美曲塞相比,培美曲塞联合奥沙利铂作为二线药物治疗晚期胃癌可延长患者生存期并提高患者生存质量,且临床安全性好.%Objective To compare the clinical efficacy and adverse reactions of pemetrexed and pemetrexed combined with oxali-platin as second-line treatment for advanced gastric cancer.Methods Twenty-five cases of advanced gastric cancer receiving the first-line chemotherapy in the hospital from February 2012 to May 2016 were selected and divided into two groups.The control group(12 cases)used the pemetrexed treatment alone,while the observation group(13 patients)were given the pemetrexed com-bined with oxaliplatin treatment.One course of treatment lasted for21 d,the therapeutic effects and adverse reactions after three courses inthe two groups were evaluated and compared.Results After three coursesof treatment,PR,SD,PD and RR had no sta-tistically significant difference between the two groups(P>0.05);the survival rate after 1-year follow-up in the observation group was 76.9%,which was significantly higher than 33.3% in the control group,the difference was statistically significant(P<0.05). The life quality(social life,daily life,anxiety and depression scores)after treatment in the observation group were significantly in-creased compared with the control group,difference was statistically significant(P<0.05).In the two groups chemotherapy The ad-verse reactions(bloodtoxicity,neurotoxicity,etc.)had no statistically significant difference between the two groups(P> 0.05). Conclusion Compared with using pemetrexed alone,pemetrexed combined with oxaliplatin as the second-line drug for treating ad-vanced gastric cancer could prolong the survival period and improves the life quality with high clinical safety.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2017(014)020【总页数】3页(P3021-3022,3025)【关键词】培美曲塞;奥沙利铂;晚期胃癌【作者】武文娟;段钰【作者单位】江苏省苏北人民医院肿瘤科,江苏扬州225001;江苏省苏北人民医院肿瘤科,江苏扬州225001【正文语种】中文胃癌是临床病死率最高的消化道肿瘤,且大部分胃癌患者发现时为晚期,不适合做切除手术,晚期胃癌患者治疗后5年生存率<5%;研究表明化疗可明显延长胃癌患者的生存期,但目前尚无统一标准化的化疗方案[1]。

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析佟菲;宁华;赵杨【摘要】Objective To study the efficacy and safety of pemetrexed combined with oxaliplatin in the treatment of advanced non-small celllung cancer ( NSCLC ) .Methods One hundred and ten NSCLC patients were randomly divided into study group treated with pemetrexed combined with oxaliplatin and control group treated with pemetrexed alone,55 cases in each group .The clinical effect and the incidences of adverse reactions were compared between two groups.Results The effectof study group was better than that of control group (P<0.05).There were no significant differences in the incidences of decreasedhemoglobin ,increased creatinine ,vomiting,rash,allergic reactions between two groups (P>0.05).The incidences ofleukopenia ,thrombocytopenia,elevated AST,nausea,fatigue,feeling abnormal in the study group were higher than those in the control group (P<0.05).Conclusion The clinical effect of pemetrexed combined with oxaliplatin is superior to that of pemetrexed alone in the treatment of advanced NSCLC ,but it should pay attention to controlling a lot of adverse reactions .%目的:研究培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC )的临床疗效和安全性。

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培美曲塞联合奥沙利铂对人胃癌BGC-823细胞生长的影响任 峰1,陈 伟2,王英杰2,许洪卫2苏州大学附属第四医院暨无锡市第四人民医院 1. 检验科;2. 普外科,无锡 214062[摘要] 目的:探讨培美曲塞与奥沙利铂对人胃癌细胞BGC-823的生长抑制作用以及可能的作用机制。

方法:采用不同浓度培美曲塞和奥沙利铂单独或联合作用于BGC-823细胞。

应用MTT 法检测BGC-823细胞生长抑制率,FCM 检测细胞周期的变化,蛋白质印迹法检测增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen ,PCNA )和细胞周期蛋白D1(cell cycle D1,cyclin D1)的表达水平。

结果:培美曲塞和奥沙利铂均可抑制BGC-823细胞的生长(P <0.05),且呈时间和剂量依赖性。

这两种药物均可明显增加G 1期细胞比例,降低S 期细胞比例。

蛋白质印迹法检测结果显示,cyclin D1和PCNA 表达量均明显降低,其中培美曲塞和奥沙利铂联合处理具有协同效应,培美曲塞(80 µg/mL )处理24 h 后序贯奥沙利铂(40 µg/mL )处理24 h 组BGC-823细胞的生长抑制率明显高于双药联合处理组以及奥沙利铂(40 µg/mL )处理24 h 后序贯培美曲塞(80 µg/mL )处理24 h 组(P <0.05)。

结论:培美曲塞和奥沙利铂均可抑制胃癌细胞BGC-823的生长,细胞被阻滞于G 1期。

在双药联合处理中,以培美曲塞序贯奥沙利铂对胃癌细胞的生长抑制最强。

[关键词] 胃肿瘤;抗肿瘤联合化疗方案;细胞凋亡;培美曲塞;奥沙利铂;细胞,BGC-823[中图分类号] R735.2[文献标志码] A[文章编号] 1000-7431 (2011) 12-1067-05Effect of pemetrexed combined with oxaliplatin on the growth of human gastric cancer cell BGC-823REN Feng 1, CHEN Wei 2, WANG Ying-jie 2, XU Hong-wei 21. Department of Clinical Laboratory;2. Department of General Surgery, Fourth Affiliated Hospital of Soochow University, Fourth People’s Hospital of Wuxi, Wuxi 214062, China[ABSTRACT] Objective: To investigate the growth inhibition effects of pemetrexed and oxaliplatin on human gastric cancer cell line BGC-823 in vitro , and to explore the possible mechanism. Methods: The BGC-823 cells were treated with different concentrations of pemetrexed or oxaliplatin alone or in combination. The growth inhibition rate of BGC-823 cells was detected by MTT method, and the change of cell cycle distribution was analyzed by flow cytometry (FCM). The expressions levels of proliferating cell nuclear antigen (PCNA) and cell cycle D1 (cyclin D1) proteins in BGC-823 cells were examined by Western blotting. Results: The growth of BGC-823 cells was inhibited by pemetrexed or oxaliplatin in a dose- and time-dependent manner (P <0.05). The percentage of cells in G 1 phase was increased while which in S phase was decreased by the treatment of pemetrexed or oxaliplatin. The expression levels of PCNA and cyclin D1 proteins were significantly decreased, and the combination regimen of pemetrexed and oxaliplatin exerted a synergistic effect. The growth inhibition rate of BGC-823 cells treated with pemetrexed (80 μg/mL) for 24 h followed by oxaliplatin (40 μg/mL) for 24 h was significantly decreased as compared with those of the cells treated with pemetrexed (80 μg/mL) combined with oxaliplatin (40 μg/mL) at the same time or treated with oxaliplatin (40 μg/mL) for 24 h followed by pemetrexed (80 μg/mL) for 24 h (P <0.05). Conclusion: Pemetrexed and oxaliplatin can both inhibit the proliferation of gastric cancer BGC-823 cells and arrest the cells at G 1 phase. The sequential regimen of pemetrexed followed by oxaliplatin may have the strongestgrowth-inhibitory effect on gastric cancer cells among different doublet regimens.[KEY WORDS] Stomach neoplasms; Antineoplastic combined chemotherapy protocols; Apoptosis; Pemetrexed; Oxaliplatin; Cell, BGC-823[TUMOR , 2011, 31 (12): 1067-1071][基金项目] 1. 国家自然科学基金资助项目(编号:30171039) 2. 江苏省自然科学基金资助项目(编号:BK2008115)Correspondence to: XU Hong-wei (许洪卫) E-mail: xuhongwei@ Received 2011-08-11 Accepted 2011-10-18003DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2011.12.Copyright© 2011 by TUMOR肿瘤2011年12月第31卷第12期 TUMOR Vol. 31, December 2011 1067基础研究·Basic Research培美曲塞是一种结构上含有核心为吡咯嘧啶基团的抗叶酸制剂,通过破坏细胞内叶酸依赖性的正常代谢过程,抑制细胞复制,从而抑制肿瘤的生长[1]。

培美曲塞在胃癌患者中具有明显的抗肿瘤活性。

临床研究报道提示,培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌具有明显的疗效[2]。

奥沙利铂是具有细胞毒作用的抗癌药物,属于新的铂类抗癌药物,体内和体外研究均证实奥沙利铂在顺铂耐药的肿瘤模型中仍然有效,在包括人结直肠癌模型在内的多种肿瘤模型系统中,奥沙利铂均表现出广谱的体外细胞毒及体内抗肿瘤活性[3]。

然而,目前国内外有关培美曲塞对胃癌细胞生长作用的研究报道还很少。

本研究以奥沙利铂作为对照,探讨培美曲塞联合奥沙利铂对人胃癌细胞BGC-823生长的影响,并从细胞角度分析其可能的作用机制,以期为临床用药提供可靠的实验依据。

1 材料与方法1.1 材料 人胃癌细胞株BGC-823由中国科学院上海生命科学研究院细胞资源中心提供。

小牛血清购自杭州四季青生物工程材料有限公司;DMEM培养液购自Gibco公司;培美曲塞与奥沙利铂均由美国礼来公司提供;MTT购自美国Sigma公司;电化学发光液、兔抗人增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、细胞周期蛋白D1(cell cycle D1,cyclin D1)单克隆抗体和甘油醛-3-磷酸脱氢酶(glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase,GAPDH)多克隆抗体均购自武汉博士德生物工程有限公司;辣根过氧化物酶(horseradish peroxidase,HRP)标记的羊抗兔多克隆抗体购自北京中杉金桥生物技术有限公司;酶联免疫检测仪购自美国Bio-Rad公司;FACSAria流式细胞仪购自美国Becton Dickinson公司。

1.2 细胞培养 用含10%小牛血清的DMEM培养液,在37℃、CO2体积分数为5%的培养箱中培养人胃癌细胞株BGC-823。

待细胞铺满瓶底后,用0.25%胰蛋白酶和0.02%乙二胺四乙酸钠混合消化液分散成单细胞,进行传代培养,取对数生长期细胞进行后续实验。

1.3 MTT法检测细胞生长抑制情况1.3.1 药物作用分组 调整细胞密度后,按8×103个/孔接种于96孔板上,培养过夜后,进行分组。

(1)空白对照组:不含药物培养液。

(2)单药处理组,培美曲塞药物浓度分别为10、20、40、80和160 µg/mL,奥沙利铂药物浓度分别为10、20、40、80和120 µg/mL,这2种药物分别处理BGC-823细胞12、24和48 h。

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