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住院患者各类膳食的适应症及膳食应用原则(完整版)

住院患者各类膳食的适应症及膳食应用原

则(完整版)

住院患者各类膳食的适应症及膳食应用原则

膳食是病人摄取营养的主要途径。根据人体的基本营养需要和各种疾病的医疗需要而制订的医院病人膳食，可分为基本膳食、治疗膳食、特殊治疗膳食、儿科膳食、诊断膳食和配方膳食等。各种膳食的食谱应按膳食常规要求进行设计和配制。

一、基本膳食

基本膳食是医院膳食的基础，约50%以上的住院病人采用此膳食，大多数治疗膳食都是在基本膳食上衍化出来的。

一）普食

普食的特点是与健康人饮食基本相似，每日供应早、午、晚三餐，每餐间隔4-6小时。适应症包括消化机能正常、无发热者、疾病恢复期病人、体格检查者等。膳食原则包括每日供给的营养素应达到我国成年人推荐供给量要求，蛋白质70-90克，总热能2200-2600千卡，膳食配制应以均衡营养为原则。

每日供给的食物品种不少于五大类，保持色、香、味、形俱全，以增进食欲。免用强烈辛辣刺激性的食品，油炸食品及不易消化的食品应少用。

二）软饭

软饭介于半流至普食之间的一种饮食，每日除主食三餐外，另加一餐点心。适应症包括低热、消化不良、急性肠炎恢复期、口腔疾病、老年人或有咀嚼障碍者。膳食原则包括肉、鸡、菜等一切食物都应切小制软。食物无刺激性易消化，主食以馒头、烂饭、面条、粥等为主。每日供给的营养素应达到或接近我国成年人推荐供给量。免用油炸的烹调方法，不用强烈刺激性调味品。选用含粗纤维少的蔬菜。不用或少用大块的肉、禽、韭菜、豆芽、咸鱼、咸肉和其他咀嚼不便的食物。

三）半流

半流是为流质至软食或普食的过渡膳食，每日5-6餐，全

医院住院病人营养与饮食管理制度

1. 前言

本文旨在规范医院住院病人的营养与饮食管理，提高病人的病愈速

度和治疗效果，保障病人的营养需求和饮食安全。本制度适用于本医

院全部住院病人，包含普通病房、特需病房以及重症监护病房等。

2. 营养与饮食评估

2.1 医院将对每位住院病人进行营养与饮食评估，以确定其特殊需

求和饮食偏好，并据此订立个性化的饮食计划。

2.2 营养与饮食评估包含但不限于以下内容：—病人的身高、体重、年龄、性别等基本信息；—病人的病情、诊断、手术情况等医

疗相关信息；—病人的饮食偏好、禁忌食物和过敏食物等个人需求；—病人的营养摄入情形、饮食习惯等个人习惯。

2.3 医院的营养师将依据评估结果订立个性化的饮食计划，并在病

人住院期间进行连续监测和调整，以确保病人得到充分的营养支持。

3. 饮食种类与配餐原则

3.1 医院将供应多种饮食种类供病人选择，包含普通饮食、素食、

婴儿食品、特殊饮食等，满足不同病人的需求。

3.2 医院将依据病人的饮食评估结果，订立适合的饮食配餐原则，

保证病人的合理营养摄入。

3.3 饮食配餐原则包含但不限于以下内容：—供应充分的热量，

满足病人的基础代谢需求和病情特殊需求；—供应适量的蛋白质、

碳水化合物、脂肪等营养素，保证病人的全面营养摄入；—掌控钠、糖、胆固醇等饮食成分的摄入，避开对病情产生负面影响；—考虑

病人的饮食喜好和文化习惯，供应口味丰富、可口的食物。

4. 饮食服务流程

4.1 医院将通过统一的饮食服务流程供应病人的营养与饮食管理。

4.2 饮食服务流程包含但不限于以下环节：—病人入院时，由护

住院病人饮食常规

济南市第五人民医院

营养科

一、基本饮食

1、普通饮食(普食)

2、软饭

3、半流质饮食（半流质）

4、流质饮食（流质）

二、治疗饮食

1、高蛋白质饮食

2、肝病低蛋白质饮食

3、肾病低蛋白饮食

4、低盐饮食

5、无盐饮食

6、低钠饮食

7、低脂饮食

8、低胆固醇饮食

9、少渣饮食

10、高纤维饮食

11、匀浆饮食

三、特殊治疗饮食

1、糖尿病饮食

2、低嘌呤饮食

3、麦淀粉饮食

2012.7

基本饮食

一、普通饮食（普食）

【饮食特点】

1、为均衡饮食，热能要充足，各种营养素及食物的种类要齐全，数量要充足，

比例要恰当；

2、与健康人的饮食相似，每天食物组成为谷类300～500g、蔬菜类

400～500g、水果类100～200g、畜禽肉类50～100g、鱼虾50g、蛋类

25～50g、豆类及其制品50g、油脂类小于25g、食盐小于6g。

【适应症】无消化道疾患，无心脏、肝脏、肾脏疾病等，患者入院初期和疾病恢复后期。

【配置原则】

1、食物品种多样化，营养素种类齐全，供应量充足，比例恰当；每天热能通

常在8.37～10.04MJ（2000～2400kacl），蛋白质应占总热能12%～14%，

或每天在80g左右；糖类占总热量55%～65%，脂肪以25%左右为宜，不

应超过30%；

2、注意选用适当的烹调方法；

3、注意餐次热能分配，早餐25%～30%、中餐40%、晚餐30%～35%；

4、注意钙与磷比例，以1:1～1.5为宜；

5、优质蛋白质占蛋白1/3以上，包括动物性优质蛋白和豆类蛋白；

6、不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸（P/S）比值大于1.50；

住院病人饮食与营养指导

住院病人饮食与营养指导在医院治疗中起着至关重要的作用。良好

的饮食和营养可以加快病人康复速度，增强身体免疫力，减少并发症

的发生。因此，医院在提供治疗的同时，也应该为病人提供恰当的饮

食与营养指导。以下是关于住院病人饮食与营养指导的一些重要内容：

一、饮食宜忌

1. 宜忌原则：饮食应均衡，多样化，以润养为主，忌辛辣刺激性食物。

2. 宜吃食物：清淡易消化的食物，如米粥、清汤等；富含蛋白质的

食物，如鸡蛋、奶类、豆类等；富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水

果等。

3. 忌吃食物：刺激性食物，如辣椒、芥末等；油腻食物，如炸鸡、

油炸食品等；高糖高盐食物，如甜点、咸菜等。

二、进食方式

1. 小餐多餐：分次进食，避免过饥或过饱。

2. 慢细嚼：细嚼慢咽，有助于消化。

3. 保持体位：进食后保持体位20-30分钟，避免躺卧。

三、饮食时间

1. 定时定量：按时进餐，遵循医嘱的饮食量。

2. 平衡营养：确保各种营养素均衡摄入。

四、餐具卫生

1. 餐具清洁：保持餐具整洁卫生，避免交叉感染。

2. 用热食物：食物应热食热饮，避免食物过冷或过热。

五、病人情况调整

1. 慎选饮食：根据病人病情，调整饮食内容。

2. 饮食调理：针对病人实际情况，进行个性化的饮食调理。

总之，住院病人饮食与营养指导对于病人康复至关重要。医院应该根据病人的具体情况，提供恰当的饮食指导，帮助病人获得更好的康复效果。只有良好的饮食与营养指导，才能帮助病人尽快恢复健康，重新回到正常生活中。希望医院在未来的治疗中，能够更加重视住院病人的饮食与营养指导，为他们提供更好的医疗服务。

病房病人饮食管理制度

一、概述

病人的饮食管理是医院工作中至关紧要的一项任务。为了确保病人

的营养摄入和食品安全，促进病人病愈和健康，医院特订立本《病房

病人饮食管理制度》。

二、饮食营养方案

1.医院将依据病人的诊断、病情和营养需要订立个体化的饮

食营养方案。

2.饮食营养方案应综合考虑病人的年龄、性别、体重、身高、

生活习惯等因素，确保其营养合理、均衡。

3.饮食营养方案应分为三餐和必需的加餐，确保供应充分的

能量、蛋白质、维生素和矿物质。

4.医院将布置专业的营养师对病人进行定期评估和调整，确

保饮食方案的及时更新和适应性。

三、食品供应与配餐

1.医院设立特地的食品供应中心，负责食品采购、加工、储

存和配送工作。

2.食品供应中心应遵从卫生标准和食品安全要求，确保供应

的食品质量优良、新鲜安全。

3.医院将依据病人的饮食营养方案进行配餐，并供应多样化

的食品，既满足病人的口味需求，又保证饮食的均衡。

4.配餐应依据病人的健康情形，避开给病人供应过于刺激性

的食物，如辛辣、油腻等。

5.病人可依据本身的需求选择主食和配菜，但应遵守医生和

营养师的建议，不得擅自修改饮食方案。

四、食物处理与储存

1.医院食品供应中心应建立食品处理与储存规范，确保食品

的安全和卫生。

2.食品加工人员必需持有相关证书，严格遵守操作规程，做

到干净、卫生、安全。

3.食品储存应依据食品的特性和要求进行分类储存，确保食

品的保管期限和品质。

4.医院将定期进行食品卫生抽检，对食品进行检验和监测，

确保食品质量符合标准。

五、病人饮食服务

1.医院将设立特地的餐饮服务部门，负责病人饮食的配送和

住院患者各类膳食的适应症及膳食应用原则（完整版）讲述

住院患者各类膳食的适应症及膳食

应用原则(完整版)

一、基本膳食

是医院膳食的基础，约50％以上的住院病人采用此膳食，大多数治疗膳食都是在基本膳食上衍化出来的。

（一）普食

１、特点：本膳食与健康人饮食基本相似，每日供应早、午、晚三餐，每餐间隔4－6小时。

２、适应症：消化机能正常，无发热者，疾病恢复期病人，体格检查者等均可采用。

３、膳食原则：

（１）每日供给的营养素应达到我国成年人推荐供给量要求，蛋白质70－90克，总热能2200－2600千卡，膳食配制应以均衡营养为原则。

（２）每日供给的食物品种不少于五大类，保持色、香、味、形俱全，以增进食欲。

（３）免用强烈辛辣刺激性的食品，油炸食品及不消化的食品应少用。

（二）软饭

１、特点：介于半流至普食之间的一种饮食，每日除主食三餐外，另加一餐点心。

２、适应症：低热，消化不良，急性肠炎恢复期，口腔疾病，老年人或有咀嚼障碍者。

３、膳食原则：

（１）肉、鸡、菜等一切食物都应切小制软。

（２）食物无刺激性易消化，主食以馒头、烂饭、面条、粥等为主。每日供给的营养素应达到或接近我国成年人推荐供给量。

（３）免用油炸的烹调方法，不用强烈刺激性调味品。选用含粗纤维少的蔬菜。不用或少用大块的肉、禽、韭菜、豆芽、咸鱼、咸肉和其他咀嚼不便的食物。

（三）半流

１、特点：为流质至软食或普食的过渡膳食，每日5－6餐，全日蛋白质50－60克，总热能1500－2000千卡。

住院患者各类膳食的适应症及膳食应用原则

住院患者各类膳食的适应症及膳食应用原

则

住院患者各类膳食的适应症及膳食应用原则(完整版)

一、基本膳食

是医院膳食的基础，约50％以上的住院病人采用此膳食，大多数治疗膳食都是在基本膳食上衍化出来的。

（一）普食

１、特点：本膳食与健康人饮食基本相似，每日供应早、午、晚三餐，每餐间隔4－6小时。

２、适应症：消化机能正常，无发热者，疾病恢复期病人，体格检查者等均可采用。

３、膳食原则：

（１）每日供给的营养素应达到我国成年人推荐供给量要求，蛋白质70－90克，总热能2200－2600千卡，膳食配制应以均衡营养为原则。

（２）每日供给的食物品种不少于五大类，保持色、香、味、形俱全，以增进食欲。

（３）免用强烈辛辣刺激性的食品，油炸食品及不消化的食品应少用。

（二）软饭

１、特点：介于半流至普食之间的一种饮食，每日除主食三餐外，另加一餐点心。

２、适应症：低热，消化不良，急性肠炎规复期，口腔疾病，老年人或有咀嚼停滞者。

３、膳食原则：

（１）肉、鸡、菜等一切食物都应切小制软。

（２）食物无刺激性易消化，主食以馒头、烂饭、面条、粥等为主。每日供给的营养素应达到或接近我国成年人推荐供给量。

改善病人住院期间饮食方案

提供易消化、低刺激性的饮食建议，以减轻胃肠道负担。
03
制定个性化饮食方案
根据病情和营养需求制定方案
针对病情调整饮食
根据病人的具体病情，制定相应的饮食方案。例如，对于高血压病人，应减少盐的摄入；对于糖尿病病人，应控制糖分的摄入。
满足营养需求
根据病人的年龄、性别、身体状况等，制定满足其营养需求的饮食方案。例如，对于需要增强免疫力的病人，应增加蛋白质和维生素的摄入。
维生素和矿物质需求
根据病人的血液检查结果和饮食记录，补充所需的维生素和
矿物质。
特殊病人的营养需求
糖尿病患者
提供低糖、高纤维的饮食建议，控制血糖水平。
高血压患者
推荐低盐、低脂的饮食，以降低血压并减少心血管事件的风险。
肾功能不全患者
根据肾功能状况调整蛋白质、钾、磷等营养素的摄入量。
消化系统疾病患者
饮食记录
03
记录病人近期的饮食习惯和摄入量，分析是否存在营养不足或
过剩的问题。
营养需求与饮食建议
能量需求
根据病人的年龄、性别、身体活动水平和病情等因素，计算
每日所需的能量摄入量。
蛋白质需求
评估病人每日所需的蛋白质摄入量，以支持组织修复和免疫功能。
脂肪和糖类需求
合理控制脂肪和糖类的摄入量，以预防心血管疾病等并发症。

住院病人普通饮食

• 8．膳食纤维如无消化系统疾病，膳食纤维摄入量可同正常人。
三、食物的选择
• （一）宜用食物 • 各种食物均可食用，与正常人饮食大致相同。 • （二）忌（少）用食物 • 1．刺激性食物或调味品，如辣椒、大蒜、芥末、胡椒、咖喱等
不宜使用。 • 2．难消化的食物、过分坚硬的食物以及容易产气的食物，如油
（五）能量与营养素供给量
• 3．脂肪每天脂肪摄入量应占总能量的20%~25%，以不超过 30%为宜，全天饮食中脂肪总量应在60~70g，包括主、副食中脂肪含量及烹调油。
• 4．碳水化合物宜占总能量的55%~65%，每天供给量为 400~450g。
（五）能量与营养素供给量
• 5．维生素维生素的供给量可参照DIRs。由于植物性食品中胡萝卜素的利用率仅为50%，所以维生素A不宜全部由植物性食品供给,其1/3最好来源于动物性食品。一般来说，只要膳食供给足量的蔬菜和水果，并注意合理烹调，维生素C不会缺乏。维生素D一般需从膳食中补充。
住院病人普通饮食
普通饮食
• 普通饮食（general diet）简称普食，与正常健康人平时所用膳食基本相同。其中能量及各营养素必须供应充足，膳食结构符合平衡膳食的要求。使患者在住院期间不会因饮食配制不当而体重减轻。普食是应用范围最广的医院膳食，占住院患者膳食的50%~65%。
一、适用范围
• 主要适用于体温正常或接近正常，无咀嚼能力、消化功能障碍，无特殊膳食要求，不需要对任何营养素加以限制的患者，社区慢性病恢复期病人大部分可以采用普食。

病人供餐管理制度

一、总则

为了保障病人的身体健康，确保病人在住院期间得到合理、均衡的营养供给，提高病人的康复速度和治疗效果，制定本管理制度。

二、供餐规定

1. 供餐标准

（1）病人供餐应符合科学膳食原则，合理搭配主食、蔬菜、肉类、豆类等各类食物，确保病人获得充足的营养。

（2）供餐的种类应多样化，避免重复，根据不同病情和个体情况合理调整食物搭配。

2. 供餐时间

（1）早餐：早晨7:00-8:00供应，保证病人在进食后有足够的时间消化。

（2）午餐：中午11:30-12:30供应，确保病人在进食后有足够的时间休息。

（3）晚餐：晚上17:30-18:30供应，避免进食过晚影响病人的休息。

3. 食物质量

（1）供餐食材应保持新鲜、卫生，不得使用变质食材。

（2）食物制作应做到清洁卫生，避免交叉污染。

4. 病人特殊饮食

（1）对于有特殊疾病和特殊饮食需求的病人，饮食应严格按照医嘱执行，避免食物过敏或其他不良反应。

（2）对于患有糖尿病、高血压等疾病的病人，应根据医生的建议提供低糖、低盐食物。

5. 饮食监控

（1）每日监测病人的膳食摄入情况，保证病人的饮食均衡，并根据实际情况合理调整食谱。

（2）监测病人的体重变化情况，及时调整饮食供给，避免营养不良或肥胖现象。

6. 小餐、点心

（1）病人在餐后可能需要一些小吃或点心，应提供一些易消化、营养丰富的食物，避免病人因进食过多过快导致消化困难。

（2）对于需要加强营养的病人，可提供一些高蛋白、高营养的小食品，帮助其加快康复速度。

7. 饮食习惯

（1）对于口味偏好一些特殊的病人，可根据其要求适当调整食谱，提高病人的食欲。

住院病人营养与饮食制度

一、总则

为了更好地保障住院病人的身体健康，供应科学合理的饮食营养支持，我院订立本规章制度。本制度适用于全院全部住院病人，旨在规

范病人的饮食行为，确保其营养摄入的充分性和均衡性，促进病愈治疗。

二、营养与饮食原则

1.均衡营养：病人的饮食应包含碳水化合物、蛋白质、脂肪、

维生素和矿物质等各类营养物质，确保全面均衡的营养摄入。

2.个性化定制：依据病人的病情、疾病类型、年龄、性别、

体重等具体情况，订立个性化的饮食方案，实行差别化的营养供应。

3.科学合理：饮食应符合医学营养学原理，合理搭配各类食

物，避开过度偏食或偏好某一种食物造成营养不均衡。

三、饮食服务流程

1. 饮食评估

① 每位住院病人入院后应接受饮食营养评估，了解病人的饮食习惯、偏好、过敏情况等；

② 依据评估结果，由院营养师订立个性化的饮食方案，明确营养

目标和饮食要求。

2. 饮食布置

① 院营养师将订立的饮食方案转达给后勤部门，并定时供应符合

病人营养需求的餐食；

② 餐食分为早、中、晚餐和加餐，定时供应，不得擅自延迟或更

改食谱。

3. 餐具消毒

① 食堂人员负责对餐具进行定期消毒，确保餐具的卫生无菌；

② 病人的餐具应单独使用并单独清洗，避开交叉感染。

4. 饮食监督

① 护理人员应严格监督病人的饮食摄入情况，记录病人的饮食量

和摄入情况；

② 如发现病人饮食不良现象，及时通知医生和院营养师，调整饮

食方案。

四、食物选择及禁忌

1. 食物选择

1.主食：应以米饭、面食为主，掌控精粉类食物摄入量，适

量加添杂粮摄入。

2.蛋白质：优先食用动物性蛋白质，如禽肉、鱼肉、奶制品，

住院患者膳食常规

膳食是病人摄取营养的主要途径。根据人体的基本营养需要和各种疾病的医疗需要而制订的医院病人膳食，可分为基本膳食、治疗膳食、特殊治疗膳食、儿科膳食、诊断膳食和配方膳食等。各种膳食的食谱应按膳食常规要求进行设计和配制。一、基本膳食是医院膳食的基础，约50％以上的住院病人采用此膳食，大多数治疗膳食都是在基本膳食上衍化出来的。

（一）普食

１、特点：本膳食与健康人饮食基本相似，每日供应早、午、晚三餐，每餐间隔4－6小时。

２、适应症：消化机能正常，无发热者，疾病恢复期病人，体格检查者等均可采用。３、膳食原则：

（１）每日供给的营养素应达到我国成年人推荐供给量要求，蛋白质70－90克，总热能2200－2600千卡，膳食配制应以均衡营养为原则。

（２）每日供给的食物品种不少于五大类，保持色、香、味、形俱全，以增进食欲。

（３）免用强烈辛辣刺激性的食品，油炸食品及不消化的食品应少用。

（二）软饭

１、特点：介于半流至普食之间的一种饮食，每日除主食三餐外，另加一餐点心。

２、适应症：低热，消化不良，急性肠炎恢复期，口腔疾病，老年人或有咀嚼障碍者。

３、膳食原则：

（１）肉、鸡、菜等一切食物都应切小制软。

（２）食物无刺激性易消化，主食以馒头、烂饭、面条、粥等为主。每日供给的营养素应达到或接近我国成年人推荐供给量。

（三）半流

１、特点：为流质至软食或普食的过渡膳食，每日5－6餐，全日蛋白质50－60克，总热能1500－2000 千卡。

住院病人饮食管理制度

1．医院由营养科负责全院病人的饮食配制。

2．病人入院后由医师根据病情决定饮食种类（普食、软食、半流质、流质、特殊饮食等），由订餐员统一为病人订餐，如有更改及时通知营养室。

3．住院病人床头信息要标明饮食种类，向病人做好饮食宣教，说明治疗饮食的重要性及注意事项。

4．开饭前注意病室的环境卫生，停止一切不急需的治疗、护理，做到清洁整齐、空气流通，协助病人洗手，安排好卧位和床上餐桌。

5．开饭时严格执行查对制度，护士协助病人用餐。

6．护士要观察病人进食情况，指导病人合理饮食，随时征求病人的意见，及时与营养科联系。

病人饮食安全管理制度

一、制度目的

病人饮食安全管理制度的目的是为了保障病人在医疗机构内接受的饮食安全、卫生、营养均衡，减少食物中毒和传染疾病的发生，提高病人的康复率和生活质量。

二、制度范围

该制度适用于医疗机构内住院病人的饮食管理工作，包括病人餐厅的管理、食物的采购和加工、餐饮服务的供应等各个环节。

三、责任主体

1. 医疗机构饮食管理部门负责建立和执行病人饮食安全管理制度，监督和检查餐饮服务的质量及安全。

2. 医疗机构餐饮服务人员负责按照制度要求提供安全、卫生、营养均衡的餐饮服务，并严格执行食品安全管理规定。

3. 医疗机构医务人员负责监督病人的饮食情况，及时发现并处理饮食安全问题，对病人的饮食情况进行评估和指导。

四、制度内容

1. 食材采购和质检

（1）医疗机构应建立食品采购台账，明确食材的来源、数量、质量等信息。

（2）食材应当按照食品安全相关法律法规的规定采购，必须具备合法的生产、销售许可证。

（3）医疗机构应当建立食品质量检测制度，对采购的食材进行质量检测，并留存检测记录。

2. 食品加工和储存

（1）医疗机构应建立食品加工卫生管理制度，指定专门的烹饪人员进行食品加工，加工过程中应遵守相关卫生标准。

（2）医疗机构应建立食品储存管理制度，合理安排食品储存位置和方式，确保食品不受污染和变质。

（3）医疗机构应定期清洁、消毒食品加工设施和储存设施，保持清洁卫生。

3. 餐饮服务

（1）医疗机构应根据病人的健康状况和饮食需要，合理搭配膳食，提供多样化、口味适

宜的饮食。

（2）医疗机构应设立专门的病人餐厅，提供规范的餐饮服务，保证病人的饮食安全。