临床十大抢救药讲座
抢救车药物应知应会专家讲座
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第37页
17.呋塞米（速尿）
： 剂量 20mg/支
作用：强效利尿药，减轻水肿，降低颅内压
副作用：1.低钾低钠血症
2.体位性低血压
3.肾毒性
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防跌！！！
呋塞米（速尿）
长久大剂量使用观察有没有乏力、呕吐 等缺钾症状，指导病人补充钾盐
护 理 关 键 点
非那根 不是氯丙嗪
作用：抗组胺药，有显著中枢安定作用，人工
冬眠、镇吐。
： 副作用 困倦、口干、白细胞降低。
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第36页
盐酸异丙嗪
注意事项：
1.肝肾减退者慎用。 2.不可与氨茶碱混合使用（化学性配伍禁忌）。 3.用药期间防止饮用酒精及饮料。 4.注射后可有眩晕症状，应卧床休息。
适应症：新生儿窒息、一氧化碳、阿片类药品中
毒、白喉等传染病引发呼吸衰竭。
作用：经过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器
反射性兴奋呼吸中枢。
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第21页
盐酸洛贝林注射液
优点： 作用短暂，安全范围大，不易出现惊厥。
缺点： 连续时间短要重复给药
对较长时间呼吸抑制效果欠佳
护理关键点：观察有没有大汗，心动过速，低血压及
不良反应：
1．甲状腺（1）甲状腺机能亢进，可发生在停药后，除突眼征以外可出现经典甲亢征 象，也可出现新心律失常，（2）甲状腺机能低下，发生率1%～4%，老年人较多见， 2．胃肠道：便秘，少数人有恶心、呕吐、食欲下降，负荷量时显著。 3．神经系统：不多见，与剂量及疗程相关，可出震颤、共济失调、近端肌无力、锥体 外体征。 4．皮肤：光敏感与疗程及剂量相关，皮肤石板蓝样色素从容，停药后经较长时间才渐 退。其它过敏性皮疹，停药后消退较快。 5．肝脏：肝炎或脂肪浸润、氨基转移酶增高，与疗程及剂量相关。 6．其它：偶可发生低血钙及血清肌酐升高。静脉用药时局部刺激产生静脉炎，宜用氯 化钠注射液或注射用水稀释，或采取中心静脉用药。
急救药物小讲课ppt课件
4． 异丙肾上腺素（喘息定）-----拟肾上腺素药。 兴奋心脏，改善心脏传导，增加回 心血量，扩张内脏血管，扩张支气 管平滑肌。用于缓慢性心律失常、 中毒性休克和支气管哮喘。 过量可致心律失常。
5． 利多卡因------1b类抗心律失常 局麻药。
主要作用于心室肌，可降低心肌兴 奋性，减慢传导速度，提高室颤阈 用于因急性心梗、洋地黄中毒等所 致的急性室性心率失常包括室颤等
过量时可有心动过缓、房 室传导阻滞、心律失常、 黄视等。
9． 多巴胺------抗休克的血管活性 药物。 为体内合成肾上腺素的前体，具 有β受体激动作用，也有一定的α 受体激动作用。能增强心肌收缩 力，增加心排血量，加快心率作 用；收缩外周血管，扩张内脏血 管，利尿作用。用于各种休克的 治疗。 大剂量可使呼吸加速、心率失常； 使用前应补充血容量及纠正酸中
-
直接扩张小动脉和小静脉， 降低外周血管阻力。 用于高血压急症和急性心衰。
可引起险峻的低血压；用于心衰， 要从小剂量开始，逐渐加量， 停药时逐渐减量；要临时配制， 并于12小时内用完；避光。
12． 盐酸去甲肾上腺素-----直接血管扩张剂。 扩张静脉和小动脉，减少回 心血量，降低心脏前后负荷， 减少心肌耗氧，改善冠脉供 血。用于充血性心衰和高血 压；也用于治疗肺水肿、肢 端静脉痉挛及预防心绞痛。 可引起直立性低血压。脑出 血、颅外伤、青光眼、过敏 者禁用。
可使大量Na+、Cl-、K+、Ca+、Mg+ 和水排出体外。用于充血性心衰、肝硬 化腹水、肾功能衰竭等水肿疾病，与其 他药物合用用于急性肺水肿和急性脑水 肿等，也可用于高血压、高钾血症、急 性药物中毒及预防急性肾衰。 可致低血压、脱水、低钾低钠低钙血症 等，还可引起高尿酸血症、胃肠道紊乱、 胃肠道出血、变态反应及血糖升高等。 大量静注可引起暂时性耳聋，可加重特 发性水肿。低钾血症、肝性脑病患者、 大剂量使用洋地黄患者禁用。
常用急救药品知识课件
肾上腺素
能提高收缩压达到头部灌流的目的。
血管紧张素
收缩外周血管，增加心肌血流量，保护肾功能。
硝酸甘油
可扩张冠状动脉，增加冠状血流量，缓解心绞 痛。
胃肠道急症急救药品
1
双氧水
2
可用来清洁、消毒伤口和皮肤。
3
胰酶制剂
可以加速胰腺分泌，缓解胆道、胰腺疾 病。
喹诺酮系抗生素
抗过敏药
1
罗红霉素
对花粉、尘螨、狗、猫等过敏原有较好
扑尔敏
2
的抗过敏作用。
适用于季节性和永久性过敏性鼻炎、皮
肤过敏等情况。
3
西替利嗪
使用于慢性荨定性荨麻疹、支气管哮喘 等情况。
止咳药
左氧氟沙星口服混悬液
适用于急性支气管炎、慢性支 气管炎、肺炎等疾病。
替扎尼定片
具有止咳镇静作用，适合于因 各种原因引起的咳嗽。
2
全面预防和治疗心脑血管疾病引起的中 枢神经系统和心血管系统病变。
糖尿病治疗药
格列美脲片 氨甲环酸片 格列吡嗪片
可以调节血糖，用于缓解1型和2型糖尿病的症状。
适用于高血压、糖尿病等情况。 适用于糖尿病患者治疗，可提高胰岛素敏感性等。
常用急救药品知识课件
本课程介绍了各种常用急救药品，包括应用场景和使用方法，以及注意事项。
急救药品的分类
按作用范围分类
心血管系统急救药、呼吸系统急 救药、消化系统急救药等。
按用途分类
按应急程度分类
止痛镇痛药、解热药、抗过敏药、 抗生素等。
急救用药、快速救助用药、拯救 生命用药。
心脏骤停急救药品
阿托品
作用迅速，可紧急镇痛解痉。
最新常用抢救药物PPT课件
呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。 2）适应症：用于解救药物中毒或疾病所致的呼吸抑制。 3）用法与用量：皮下、肌肉或静脉注射 4）注意事项 ：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕
2、安定 10 mg/支 1）药理作用：本品为长效苯二氮卓类药。苯二氮卓类为
中枢神经系统抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑 制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚 至昏迷。 2）适应症： 可用于抗癫癎和抗惊厥；静脉注射为治疗癫 癎持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效。 3）用法用量：镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10mg， 以后按需每隔3-4小时加5-10mg。 24小时总量以40-50 mg为限。癫痫持续状态和严重频发性癫痫，开始静注10 mg，每隔10-15分钟可按需增加甚至达最大限用量。静注 宜缓慢，每分钟2-5mg. 4）不良反应 ：常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等， 大剂量可有共济失调、震颤；停药后，上述症状很快消失； 长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可能发生撤药 症状，表现为激动或忧郁。 禁忌症：孕妇、妊娠期妇女、 新生儿禁用或慎用。
九、抗过敏药 盐酸异丙嗪（非那根）50 mg/支 1)适应证：用于各种过敏症（如哮喘、荨麻疹
等）、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕;可与氨茶碱 等合用治疗哮喘;与氯丙嗪等配成冬眠注射液，用 于人工冬眠。 2)用量用法： 1.口服：每次１２．５～２５ｍｇ， １日２～３次。 2.肌注：每次２５～５０ｍｇ。 不良反应： 不良反应有困倦、思睡、口干，偶有 胃肠刺激症状、皮炎。 3)注意事项：驾驶员、机械操作人员和运动员禁 用;肝功能减退者慎用; 避免与度冷丁、阿托品多次 合用。不宜与氨茶碱混合注射。
新十大抢救药物的临床药理学和治疗学精品文档
新十大抢救药 1. 盐酸肾上腺素注射液 2. 重酒石酸去甲肾上腺素注射液 3. 硫酸阿托品注射液 4. 盐酸多巴胺注射液 5. 硝酸甘油注射液 6. 盐酸胺碘酮注射液 7. 10%葡萄糖酸钙注射液 8. 50%葡萄糖注射液 9. 咪达唑仑注射液 10.氯化琥珀胆碱注射液
删除6种，增补6种
为什么要调整？
更新部分急救药品的种类，让临床医生能够迅速有效 的实施急救。
参考依据： 《2019年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南》 《 2019年国际心肺复苏与心血管急救指南》 EMERGENCY PARENTERAL DRUGS LIST 2009（
Emergency Department Hosp Pulau Pinang） EMERGENCY MEDICAL GUIDELINES（Third Edition
因此，删去异丙肾上腺素。
为什么要调整？
原目录中没有急性冠脉综合征、高血压急症和 心绞痛处理的药物。因此，增补硝酸甘油注射液。
为什么要调整？
●在《 2019年国际心肺复苏与心血管急救指南》、 EMERGENCY PARENTERAL DRUGS LIST 2009 （Emergency Department Hosp Pulau Pinang）、 EMERGENCY MEDICAL GUIDELINES（Third Edition）、 NEW MEXICO EMERGENCY MEDICAL SERVICES GUIDELINES（2019）中均没有将洋地黄类药物列为急救 药物。 在《2019年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南》指 出：洋地黄制剂作为增加心肌收缩力药物在心血管救护时 的用途有限。其治疗窗窄, 特别是存在低钾, 容易引起严重 的室性心律失常和心脏骤停。新目录中增补了硝酸甘油， 该药对急性心力衰竭也有效，因此删除原目录中的西地兰。
急救药物知识
急救药物知识引言概述：急救药物知识对于每个人来说都至关重要。
在紧急情况下，正确使用合适的急救药物可以挽救生命。
本文将介绍急救药物知识的五个重要方面，并详细阐述每个方面的小点。
正文内容：1. 常用急救药物1.1 心肺复苏药物- 肾上腺素：用于心脏骤停时的心肺复苏，能够提高心脏的收缩力和心率。
- 纤溶酶原激活剂：用于急性心肌梗死的治疗，能够溶解血栓。
- 阿托品：用于心室停搏和心动过缓时的急救，能够增加心率。
1.2 抗过敏药物- 苯海拉明：用于过敏反应的急救，能够缓解过敏症状，如皮肤瘙痒、鼻塞等。
- 氢化可的松：用于严重过敏反应的急救，能够迅速抑制过敏反应，防止进一步发展。
- 肾上腺素：用于过敏性休克的急救，能够提高血压，增加心脏收缩力。
2. 药物储存和保管2.1 温度控制- 有些急救药物需要储存在低温环境下，如冷藏或冷冻，以确保其有效性。
- 另一些药物则需要储存在常温下，避免过高或过低的温度。
2.2 光线保护- 某些急救药物对光线敏感，需要存放在避光的容器中，以防止光线照射导致药物失效。
2.3 储存位置- 急救药物应储存在儿童无法触及的地方，以防止误服或误用。
3. 药物使用方法3.1 药物剂型- 急救药物有多种剂型，如注射剂、口服片剂、喷雾剂等，根据具体情况选择合适的剂型。
3.2 药物剂量- 根据患者的年龄、体重、病情等因素，准确计算和使用药物的剂量。
3.3 药物给药途径- 急救药物的给药途径包括口服、注射、静脉滴注等，根据患者的病情和急救需要选择合适的途径。
4. 药物副作用和禁忌症4.1 副作用- 急救药物可能会引起一些副作用，如恶心、呕吐、头痛等，需注意观察和处理。
4.2 禁忌症- 某些患者可能对某些药物过敏或存在禁忌症，需避免使用这些药物。
4.3 药物相互作用- 一些急救药物可能与其他药物相互作用，产生不良反应，需避免同时使用这些药物。
5. 急救药物的常见应用场景5.1 心脏骤停- 心肺复苏药物的应用，如肾上腺素、纤溶酶原激活剂等。
抢救用药专题专家讲座
抢救用药专题专家讲座
第14页
降压
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临床心得：严防外漏出血管外，静脉注射应迟缓
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第25页
地塞米松磷酸钠注射液（1 mL:2 mg； 1 mL:5 mg）
普通剂量静脉注射每次 2～20 mg；静脉滴注时，应以 5% 葡萄糖注射液稀释，可 2～6 小 时重复给药至病情稳定，但大剂量连续给药普通不超出 72 小时。 注意事项：结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予适当抗感染治疗。长 久服药后，停药前应逐步减量。糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功效不良、甲减患者慎 用。大剂量可出现库欣综合症，长久服用可造成精神症状。
临床心得：严防外渗，以免局部组织坏死。应重视反应包含静脉输注时沿静脉皮肤发白， 注射局部皮肤破溃，皮肤紫绀，发红。 重酒石酸间羟胺注射液（1 mL:10 mg） 肌内或皮下 注射：一次 2～10 mg；静脉滴注，15～100 mg，加入 5% 葡萄糖或氯化钠注射液 500 mL 中静滴，调整滴速以维持适当血压。
注意事项：对本药过敏者禁用。应用拮抗大剂量麻醉镇痛药后，因为痛觉恢复，可产生高 度兴奋，表现为血压升高、心率增快、心率失常，甚至肺水肿和心室颤动。过量患者应进 行对症治疗，并严格监护。
抢救用药专题专家讲座
第11页
盐酸多巴酚丁胺注射液（2 mL:20 mg）
惯用量加入 5% 葡萄糖液或 0.9% 氯化钠注射液中稀释后，以滴速每分钟 2.5～10 µg/kg 给 予。 注意事项：（1）交叉过敏反应；（2）禁用于：梗阻型肥厚性心肌病；（3）慎用：心房 颤动、高血压、室性心律失常、心梗等。 临床心得：用药期间应定时或连续监测心电图、血压、心排出量。
常用急救药品知识主题讲座
山梗菜碱Lobeline
1ml(3mg)
[药理] 兴奋颈动脉窦和主动脉体旳化学感受器反射性兴奋呼吸中 枢。
[适应症] 新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢克制药 物中毒等。
[护理要点] 1、不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大剂量可引 起心动过缓、传导阻滞、呼吸克制，甚至惊厥。
2、观察有无大汗，心动过速，低血压等，滴速要缓慢。
2.不良反应：恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、 失眠。
3.每次用50%葡萄糖稀释至20-40ml,推注速度不宜过快，应不 小于10分钟，不然可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤抖、 谵妄、惊厥等毒性反应。
4.不可露置于空气中、以免发黄、失效。
5.防止与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。
纳洛酮Naloxone
1ml(0.4mg) [药理] 能阻止吗啡样物质与阿片受体结合，为阿片类解毒剂，可 增长急性中毒呼吸克制病人旳呼吸频率，并能对抗镇定作用使血 压上升。
[适应症] 镇痛药过量中毒，乙醇、安眠药过量中毒，休克，亦可 用于急性呼吸衰竭旳治疗 [护理要点] 1.不良反应：偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现 四肢麻木、针刺感。 2.监测血压及心电图变化。 3.昏迷病人在使用本药时要监测意识变化。
异丙肾上腺素Isoprenaline 2ml(1mg)
[药理]B受体激动剂,增强心肌收缩力、加紧心率。心输出量和心肌 耗氧量增长,松弛支气管、肠道平滑肌。 [适应症] 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性 休克。
异丙肾上腺素Isoprenaline
[护理要点] 1、心绞痛，心肌梗死、甲亢、嗜咯细胞瘤等禁用。
肾上腺素Adrenaline
1ml(1mg).
抢救药品知识培训PPT详细版.pptx
血管活性药物
多巴胺 （20mg/2ml）
• 药理作用： 激动多巴胺 、α 、β1受体，效应呈剂量依赖性。
• 适应症： 1、用于低血压（收缩压≤70-100mmHg）伴有休克症状。 2、症状性心动过缓的二线用药（首选阿托品）。 3、作为洋地黄和利尿剂无效的心功能不全的二线用药（首选多巴酚丁
.精品课件.
抗心律失常药
• 胺碘酮 • 西地兰 • 利多卡因
.精品课件.
抗心律失常药
利多卡因
• 适应症：
治疗室性心律失常，对室上速无效，可作为胺碘酮的替代药物， 用于VF/VT导致的心脏骤停病人的治疗；
.精品课件.
血管活性药物
• 用法用量： 心脏骤停： 1/10000， 0.1～0.3ml/（kg．次) iv， 3～ 5min 可重复一次。首先静推1mg，必要时可每3~5min 给予1mg，每次给药后需再推入20ml液体，以加快药物进入 中心循环。或用生理盐水稀释后0.05-0.5ug/kg/min微泵静脉 推注，经中心静脉导管使用。 过敏性休克：皮下注射0.5~1mg或0.1~0.5mg以生理盐水 稀释到10ml缓慢静推。
.精品课件.
血管活性药物
多巴酚丁胺（20mg/2ml）
药理作用： 主要作用于β1受体，加强心肌收缩力，增加搏出量。
适应症： 治疗各种不同原因引起的心肌收缩力减弱的心衰。
用法用量： 常用剂量为2~20ug/kg/min，以5%葡萄糖或0.9%氯化钠 注射液稀释后微泵静脉推注，使心率维持在不超过基础 心率的10％。
盐水稀释后微泵静脉推注 ；
2.低血压：常用剂量为2~20ug/min；
3.消化道止血：8mg去甲肾上腺素加入100ml生理盐水口服或
临床十大抢救药讲座
临床十大抢救药讲座在临床工作中，需要随时应对突发状况，而抢救药物是保障病人生命的重要工具之一。
本文将介绍临床应用广泛，救死扶伤的十大抢救药物。
1. 肾上腺素肾上腺素是最常用的肾上腺素类药物，其主要作用是提高心率和心排出量，收缩血管，增加心肌耗氧量。
因此，肾上腺素适用于心跳骤停、心源性休克等情况。
肾上腺素的给药方式可以通过静脉注射或静脉滴注。
使用时需要注意对剂量、速度和时机的把握，以避免不必要的风险。
2. 去甲肾上腺素去甲肾上腺素主要作用是缩小血管，提高心率和心排出量，增强心脏和血管的代偿能力。
因此，去甲肾上腺素适用于休克等情况。
去甲肾上腺素的给药方式可以通过静脉注射或静脉滴注。
使用时需要注意对剂量、速度和时机的把握，以避免不必要的风险。
3. 阿托品阿托品是一种神经节阻断剂，主要作用是抑制副交感神经，加速心率、扩张瞳孔和呼吸道，减轻支气管痉挛。
因此，阿托品适用于心搏骤停、休克等情况。
阿托品的给药方式可以通过注射或口服。
使用时需要注意剂量、速度和时机，以避免不必要的风险。
4. 盐酸异丙肾上腺素盐酸异丙肾上腺素是一种α-肾上腺素受体激动剂，主要作用是缩小血管，提高心率和心排出量，增强代偿能力。
因此，盐酸异丙肾上腺素适用于休克等情况。
盐酸异丙肾上腺素的给药方式可以通过静脉注射或静脉滴注。
使用时需要注意剂量、速度和时机，以避免不必要的风险。
5. 硝酸甘油硝酸甘油是一种典型的血管扩张剂，主要作用是扩张血管，降低心脏负荷，因此适用于急性心肌梗死、血管痉挛等情况。
硝酸甘油的给药方式可以通过口服、静脉注射或贴剂的方式。
使用时需要注意剂量、速度和时机，以避免不必要的风险。
6. 氢化可的松氢化可的松是一种糖皮质激素，主要作用是抑制炎症和免疫反应，并增强心脏和血管的代偿能力，因此适用于休克、心搏骤停等情况。
氢化可的松的给药方式可以通过静脉注射或口服。
使用时需要注意剂量、速度和时机，以避免不必要的风险。
7. 葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙是一种补钙剂，主要作用是增强心肌和神经肌肉的传导能力，适用于心跳骤停、低血钾等情况。
急救药品讲课稿
急救药品一、急救，是指在危急情况下突击救护，对于危重的伤员、病人，采取迅速及时的医疗手段以挽救生命。
这类药品包括：呼吸兴奋剂、抗休克血管活性药、强心药、抗心律失常药、降血压药、血管扩张药等。
抢救病人的一个重要原则就是一定要争取时间。
而抢救药物一般具有起效快、量效关系明确，要求使用时机准确等特点，因此医护人员需要保证药物剂量准确，时刻监控血压、心率等人体重要身体体征，确保抢救效果。
同时医护人员需要及时判断出需要抢救的病人该使用的抢救药物种类，配合相关抢救器材，及时抢救病人。
二、抢救车常备药物：16种速记口诀：一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九地兰十尿一去地氨钙另加十五纳洛酮十六生理盐水三、药物名称、剂量、用法、作用。
1.盐酸肾上腺素：1ml/1mg适用于过敏性休克（首选），心脏骤停的抢救。
作用：增强心肌收缩，升压，舒张支气管平滑肌。
副作用：①心悸，头痛、血压升高。
②静滴过快或剂量过大可引起血压巨升致脑出血、心率失常。
③防止外渗，易引起组织坏死，不能与碳酸氢钠，钙同用，注意配伍禁忌。
给药途径：肌肉注射，静脉给药用9mlNS+原液=10ml (1:10000 1ml=0.1mg )2.异丙肾上腺素：1mg/2ml作用：用于急性重症支气管哮喘，心跳骤停，抗休克与房室传导阻滞。
副作用：心悸，头痛，头晕，恶心，出汗，可产生耐药性。
禁与碱性药物合用，甲亢，洋地黄中毒，心肌炎患者禁用。
给药途径：静脉滴注3.阿托品：1ml/0.5mg有机磷农药中毒的首选。
作用：兴奋呼吸，增快心率。
可解除痉挛抑制腺体分泌，散大瞳孔。
副作用: 不同剂量出现的不良反应也不一样，主要的有口干，心率加速，瞳孔扩大，视物模糊，小便困难等。
发烧，速脉，腹泻和老年人慎用。
给药途径：静脉给药，速度要慢，最小量>0.1mg,最大量<10mg（致死量/总量）。
4.洛贝林（山梗菜碱）：3mg/1ml作用：兴奋呼吸中枢，用于各种疾病引起的呼吸衰竭。
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假如抢救车的药品格子足够多，那么就不会仅 仅限于10种抢救药物。
事实上，一些医院还配备了纳洛酮注射液、腺 苷注射液、地塞米松注射液、氨茶碱注射液、 硫酸镁注射液、阿司匹林300mg、喘乐宁气雾 剂等。
目前暂定标配10种，各科室可视本科特点增加 品种。
为什么要调整？
➢急救时最重要的是开放气道，若需要快速气管 插管，则需应用肌肉松弛剂和镇静麻醉药物 。原 抢救药品目录中无这些药物。因此，新增咪达唑 仑和氯化琥珀胆碱注抑制）和洛贝林 （用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制）目前应 用较少。 呼吸兴奋剂对自主呼吸的建立非常重要，但并非 用药越早越好，心肺复苏早期应用可能无效。只 有在循环复苏满意的情况下，呼吸中枢才具备恢 复功能的物质基础，这是用呼吸兴奋剂的前提。
为什么要调整？
曾在我国盛行一时的三联针即“肾上腺素+ 去甲肾上腺 素+异丙肾上腺素”和新三联针（肾上腺素+阿托品+利 多卡因），经循证医学证明在心肺复苏中无肯定的疗效， 且弊大于利，被建议不用于复苏。
在《2010年美国心脏学会(AHA)心肺复苏与心血管急救 指南》、《 2010年国际心肺复苏与心血管急救指南 》 、EMERGENCY PARENTERAL DRUGS LIST 2009（ Emergency Department Hosp Pulau Pinang）、 EMERGENCY MEDICAL GUIDELINES（Third edition） 、 NEW MEXICO EMERGENCY MEDICAL SERVICES GUIDELINES（2008） 中均没有提及异丙肾上腺素。
为什么要调整？
电解质紊乱是心血管急症中最常见的合 并症,它可以导致心脏功能恶化并影响心 脏复苏的效果。故应尽可能在实验室检 查结果回报之前及时处理危及生命的电 解质紊乱。氯化钙注射液或葡萄糖酸钙 注射液在心脏复苏时应用（如高血钾或 低血钙）。葡萄糖酸钙对组织的刺激较 小，因此，新目录列入葡萄糖酸钙。
新十大抢救药 1. 盐酸肾上腺素注射液 2. 重酒石酸去甲肾上腺素注射液 3. 硫酸阿托品注射液 4. 盐酸多巴胺注射液 5. 硝酸甘油注射液 6. 盐酸胺碘酮注射液 7. 10%葡萄糖酸钙注射液 8. 50%葡萄糖注射液 9. 咪达唑仑注射液 10.氯化琥珀胆碱注射液
删除6种，增补6种
为什么要调整？
更新部分急救药品的种类，让临床医生能够迅速有效 的实施急救。 参考依据： ✓ 《2010年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南》 ✓ 《 2010年国际心肺复苏与心血管急救指南》 ✓ EMERGENCY PARENTERAL DRUGS LIST 2009（ Emergency Department Hosp Pulau Pinang） ✓ EMERGENCY MEDICAL GUIDELINES（Third Edition ） ✓ NEW MEXICO EMERGENCY MEDICAL SERVICES GUIDELINES（2008）
为什么要调整？
低血糖昏迷病人如何处理？原目录中无相应药 物， 在EMERGENCY PARENTERAL DRUGS LIST 2009（Emergency Department Hosp Pulau Pinang）、EMERGENCY MEDICAL GUIDELINES（Third Edition）、 NEW MEXICO EMERGENCY MEDICAL SERVICES GUIDELINES（2008）中均收录了50%葡萄糖注射 液，因此新目录中补充50%葡萄糖注射液。
为什么要调整？
原目录中的利多卡因为窄谱抗心律失常药，对 于室性心律失常尤其是急性心肌梗死时出现的 室性心律失常为首选治疗药物。 而胺碘酮是广谱抗心律失常药物（抗房颤、室 颤、可治疗房速和室速，房室结折返性心动过 速和房室折返性心动过速）。它的负性肌力作 用和促心律失常作用较小，在急性心肌缺血、 心功能不全等情况下，其他抗心律失常药物成 为禁忌时，仍推荐使用。
2014十大抢救药物 临床药理和治疗学
新疆军区疗养院 讲者：龚忠厚
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新旧十大抢救药PK
旧十大抢救药 1. 盐酸肾上腺素注射液 2. 重酒石酸去甲肾上腺素注射液 3. 盐酸异丙肾上腺素注射液 4. 硫酸阿托品注射液注射液 5. 盐酸多巴胺注射液 6. 重酒石酸间羟胺注射液 7. 盐酸洛贝林注射液 8. 尼可刹米注射液 9. 去乙酰毛花苷注射液 10.盐酸利多卡因注射液
因此，删去异丙肾上腺素。
为什么要调整？
原目录中没有急性冠脉综合征、高血压急症和 心绞痛处理的药物。因此，增补硝酸甘油注射液。
为什么要调整？
●在《 2010年国际心肺复苏与心血管急救指南》、 EMERGENCY PARENTERAL DRUGS LIST 2009 （Emergency Department Hosp Pulau Pinang）、 EMERGENCY MEDICAL GUIDELINES（Third Edition）、 NEW MEXICO EMERGENCY MEDICAL SERVICES GUIDELINES（2008）中均没有将洋地黄类药物列为急救 药物。 在《2010年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南》指 出：洋地黄制剂作为增加心肌收缩力药物在心血管救护时 的用途有限。其治疗窗窄, 特别是存在低钾, 容易引起严重 的室性心律失常和心脏骤停。新目录中增补了硝酸甘油， 该药对急性心力衰竭也有效，因此删除原目录中的西地兰。
2010年中国心肺复苏指南建议在心肺复苏过程 中出现室性心律失常时，利多卡因与胺碘酮可 以作为二选一的药物。
随机比较胺碘酮与利多卡因，胺碘酮具有更高 的复苏成功率。
有鉴于此，删除利多卡因，改为胺碘酮注射液。
为什么要调整？
阿拉明（间羟胺）在《2010年美国心脏学会 (AHA)心肺复苏与心血管急救指南》、 《 2010 年中国心肺复苏指南》、EMERGENCY PARENTERAL DRUGS LIST 2009（Emergency Department Hosp Pulau Pinang）、EMERGENCY MEDICAL GUIDELINES（Third Edition）、 NEW MEXICO EMERGENCY MEDICAL SERVICES GUIDELINES（2008）中均无提及。 况且与去甲肾上腺素，同属于受体阻断剂，药 理性能最接近（比去甲肾上腺素较弱）。