血清C反应蛋白与前白蛋白在早产儿感染早期诊断中的应用

合集下载

前白蛋白与C反应蛋白在新生儿感染性疾病早期诊断中的临床价值郑国光

前白蛋白与C反应蛋白在新生儿感染性疾病早期诊断中的临床价值郑国光湖北省嘉鱼县人民医院儿科437200中国图书分类号R722.13文献标识码A文章编号1001-4411（2013）06-0957-03；doi：10.7620/zgfybj.j.issn.1001－4411.2013.28.22【摘要】目的：探讨前白蛋白（PA）、C反应蛋白（CRP）在新生儿感染性疾病早期诊断中的临床应用价值。

方法：以48例新生儿非感染性疾病为对照组，研究348例新生儿感染性疾病PA、CRP检测情况。

结果：感染组各种疾病与对照组比较，经q检验分析均有统计学差异（P＜0.05），其中PA相对于对照组出现降低，尤其败血症、细菌性肺炎、上呼吸道感染下降较为显著，CRP相对于对照组出现升高，以败血症、细菌性肺炎、上呼吸道感染较为明显；感染组重症感染及普通感染PA、CRP 平均浓度经q检验分析均有统计学差异（P＜0.05），重症组PA降低、CRP升高比较显著。

结论：PA、CRP是评价新生儿感染性疾病早期诊断、病情监测及药物疗效的良好观察指标。

【关键词】前白蛋白C反应蛋白新生儿感染性疾病Clinical values of prealbumin and C reactive protein in early diagnosis of neonatal infectious diseasesZHENG Guo－Guang.Department of Pediatrics，People＇s Hospital of Jiayu County，Jiayu437200，Hubei，China 〔Abstract〕Objective：To explore the clinical application values of prealbumin（PA）and C reactive protein（CRP）in early diag-nosis of neonatal infectious diseases.Methods：Forty－eight neonates without infectious diseases were selected as control group，the levels of PA and CRP in348neonates with infectious diseases were researched.Results：The results of q test showed that there were statistically significant differences in levels of PA and CRP between infection group and control group（P＜0.05），PA level in infection group de-creased，especially in patients with sepsis，bacterial pneumonia，and upper respiratory tract infection；while CRP level in infection group in-creased，especially in patients with sepsis，bacterial pneumonia，and upper respiratory tract infection.There were statistically significant differences in levels of PA and CRP between patients with severe infection and patients with mild infection in infection group（P＜0.05），PA level decreased and CRP level increased significantly in patients with severe infection.Conclusion：PA and CRP are good observational in-dexes to evaluate early diagnosis，illness monitoring，and curative effect of infectious diseases among neonates.〔Key words〕Prealbumin；C reactive protein；Neonatal infectious diseases新生儿感染在新生儿疾病中较为常见，尤其重症感染病情发展较为凶险，很容易出现全身炎症综合征（SIRS）或多器官功能衰竭，死亡率高达14% 50%〔1〕，早期诊断是阻断新生儿感染性疾病进一步发展成重症感染的关键，细菌培养是感染性疾病的“金标准”，但因培养时间过长容易造成病情贻误。

C反应蛋白在儿科诊断中的应用

C反应蛋白在儿科诊断中的应用1. 引言1.1 C反应蛋白的概述C反应蛋白，全称为C-反应性蛋白，是一种重要的炎症标志物。

它是一种在机体发生炎症反应时由肝脏合成的蛋白质，在炎症状态下会显著升高。

C反应蛋白属于急性相蛋白，其主要作用是在机体受到感染、损伤或炎症刺激时快速产生，参与炎症过程的调节和免疫反应。

C反应蛋白的产生受到炎症介质的刺激，其水平在炎症反应的早期快速升高，通常在感染或其他炎症性疾病发生后24至48小时内达到峰值。

随着炎症过程的缓解，C反应蛋白水平会逐渐下降，通常在炎症病灶得到有效控制后数天内恢复到正常水平。

由于C反应蛋白在炎症反应中的快速反应特性和广泛应用范围，使其成为临床诊断和疾病监测中的重要指标。

在儿科诊断中，C反应蛋白的检测可以帮助医生及时发现和评估各种炎症性疾病，指导治疗方案的制定和调整，提高疾病的诊断准确性和治疗效果。

了解C反应蛋白的概述对于儿科诊断及治疗具有重要意义。

1.2 儿科诊断中的重要性儿童患病时，炎症反应是常见的生理现象，但炎症反应过度或长期持续会对儿童的健康造成严重影响。

C反应蛋白的测定可以帮助医生及时发现可能存在的炎症反应，并为疾病的诊断和治疗提供重要参考。

通过监测C反应蛋白水平，医生可以更及时地了解患儿的疾病情况，指导治疗方案的制定，提高治疗效果，减少并发症的发生，保障儿童的健康。

在儿科诊断中，C反应蛋白的检测具有非常重要的意义，可以帮助医生更准确地诊断和治疗各种儿科疾病，提高患儿的生存率和生活质量。

随着医疗技术的不断进步和疾病诊断治疗水平的提高，C反应蛋白在儿科诊断中的应用将会越来越广泛，为儿童的健康保驾护航。

2. 正文2.1 C反应蛋白在儿科炎症性疾病诊断中的应用炎症是儿科常见的疾病类型之一，而C反应蛋白作为炎症指标之一，在儿科炎症性疾病的诊断中扮演着重要的角色。

炎症性疾病包括但不限于风湿热、类风湿关节炎、溶血性尿毒综合征等，这些疾病会导致机体炎症反应的持续性增高，C反应蛋白的水平也会相应升高。

血清C反应蛋白与前白蛋白在早产儿感染早期诊断中的应用研究

院出生的２０早产儿进行感染监测，在检测其血清ＣＰ和Ｐ０例ＲＡ水平的同时测定血白细胞总数（Ｃ、杆状核白ＷＢ）细胞比。结例果：早产儿出现感染时，ＣＰＲ值明显增高，以８ｌｌｕｄ为上限，／值其诊断敏感性为８％，特异性为９％；出现感染时，Ａ值明显降４７Ｐ低，以正常早产儿ＰＡ平均水平的７％和５％２下限，其诊断敏感性和特异性分别为９％（５）８（０和８７％）５０值６７％、８５％）３（５和９％（０；出现感染时白５５％）细胞总数（ｃ、杆状核白细胞比ｗＢ）例均有一定程度升高，其诊断敏感性低于Ｐ特异性低于ｃＰＡ，Ｒ。结论：血清ＣＰ和ＰＲＡ水平的结合分析，有助于提高早产儿细菌感染早期诊断的准确性。【关键词】早产儿；感染；Ｃ反应蛋白；前白蛋白【ｂｔｃ】ＯｊｔｅＴｅｒｉｅｉｉａｃｏ —ａｖｒｅ（Ｒ）ｄｒｌｍ（）ｏ也ｒｉｏｉｏＡｓａｂｃｖ：ｏｔｍｎｔｇｆｎｅｆｒｃｅｏｉＣＰａｅｂｉＰｆｅａｙｄｇｓｆｒｔｅｉｄｅｅｈｓｎｃＣｅｔｐｔｉｉｎｎｐａｕｎＡｒｅｌａｓｎ
ｎｅｔｎｐｅｅｍｅｂｒ．ｔｏｓＳｒｍｅｅｓｏＰａｄＰｉ０ｅｏｆｌｓｔｎ３ｅｓ’ ｉｆｃｉｎｉｒｔｒｎｗｏｓＭｅｈｄ：ｅｕ１ｖｌｆＣＲｎＡｎ２０ｎｗｂｒｓｏｓａ５ｗｅｋｏｎｎｅｈｇｓａｉｎｌａｅｗｅｅｅｔｔａｇｒｏｅａｎｄａｃｍｐｎｉｇｂｅｃｕｔｇｏｅｗｈｔｅ１ａｄｓｂｃｌＲｅｕｔ：ＴｅｌｖｌｏＰｉｃｅｓｄｄａｔａｌｎｐｅｅｍｘｍｉｅ．ｃｏａｙｎｙｔｏｎｉｆｔｉｅｌｎｔｅ１ｈｎｈｅａ．ｓｌｓｈｅｅｆＣＲｎｒａｅｒｍａｉｌｉｒｔｒｃｙ

C反应蛋白测定在儿科感染性疾病诊断中的应用

指标之一，时还可作为儿童细菌感染合理使用抗同
生素疗效的判断指标之一。我们认为血清ＣＲＰ检测
对于儿科炎症及感染性疾病的诊断有较高准确度和
灵敏度，得临床推广应用。值参考文献：
Ｅ３王亚娟．反应蛋白在儿科临床应用［］中华儿科杂１ＣＪ．
・２８８・
ＰｒｃｅｉｇｏｉｉａｅｉｉｅＡｐ．０２Ｖｏ１Ｎｏ４ｏｅｄｎｆＣｌｃｌｄｃｎ，ｒ２１，ｌ２．ｎＭ
确性更高，结果重复性更好，同时可避免扩增样品的
曹王树杰，黄疸婴儿人类巨细胞病毒等．Ｅ３张莉，春兰，２
采用ｔ验，检两种方法阳性率的比较采用Ｘ检验。
２结果
２１两组ＣＰ值比较．Ｒ
观察组５０例患儿中ＣＰ１／Ｒ＞０ｍｇＬ者４７例，阳性率９，照组２４对Ｏ例，ＲＰ均＜１／观Ｃ０ｍｇＬ，
数仪，婴幼儿白细胞计数＞１． ×１。Ｌ为升高。０００／
１３统计学方法．应用ＳＳｌ．ＰＳ１０统计软件进行处理，间比较组
１７例，年龄０５个月～７岁。中肺炎２．周其８例，脓化性脑膜炎８例，上呼吸道感染７例，膜炎３例，腹淋
著性增高（００）０例患儿中自细胞计数升高Ｐ＜．５。５３９例，阳性率为７，示ＣＰ对儿科炎症、染８提Ｒ感

血清前白蛋白及C反应蛋白测定对新生儿感染的诊断意义

【者单位］４３０河南驻马店，５作６００１９医院儿科（丽娟，陈张效东，白侠）
『１王树岩，５张凤仙，刘冰，．早产儿血清白蛋白、白蛋白、等前转
铁蛋白水平的观察．新生儿科杂志，００１：４－５．２０，５２７２９
１统计分析＿３采用ＳＳ１ＰＳｌ．计软件，数据求出艇５统，
异不明显。过去临床中单纯依靠白细胞计数和分类的方法，
不能很好的及时发现感染的存在。因此，清前白蛋白结合血
Ｃ反应蛋白测定．助于早期发现新生儿感染性疾病。但笔有者检测的范围仅为足月新生儿，产儿因其胎龄不同，清早血前白蛋白的水平明显低于足月儿，胎龄越小，降低越明且其
『０００ — ４收稿，０００ — ０修回］２１—２２２１— ３２
【本文编辑：李
青】
５：０．８１９
【］孙桂丽，志红，立飞．高能聚焦超声联合三维适形放疗治疗６任李
晚期原发性肝癌的疗效观察【．吉林医学，０８４２）５３Ｊ】２０，（９：４．
［】ＫａｒＧｔｉｅＧ，ＧｏｌＡｔａ．ｅｐｎｅｔｓｂｅｈｌ５ｒｍｅ，ＳｅｎｒＥｒｂｍ Байду номын сангаасｅ１Ｒｓｏｓｏｕｌｔａ

血清C反应蛋白与前白蛋白在早产儿感染早期诊断中的应用

血清C反应蛋白与前白蛋白在早产儿感染早期诊断中的应用[摘要] 目的观察分析血清c反应蛋白与前白蛋白二者在早期诊断早产儿感染中的应用。

方法所选150例患儿均为笔者所在医院新生儿科2010年2月～2011年10月住院的早产儿，其中男婴84例，女婴66例；胎龄27～35周，平均（31.6±2.6）周，出生时体重820～2 950 g，平均（1 960±710）g，雷白杆菌阳性的患儿1例，阴沟杆菌阳性1例。

crp浓度作为特异性最高诊断指标，50%pa次之；而75% pa是敏感性最高诊断指标，但特异性最差。

结果结合分析血清crp和pa水平（960±710） g。

所有病例的细菌感染情况均依据本试验诊断标准，150例早产儿其中发生院内感染的患者19例，肺炎患者13例，败血症患者6例。

结论血清c反应蛋白与前白蛋白二者的应用对早产儿感染早期的诊断及治疗具有重要的临床协助诊断意义，值得临床工作中借鉴应用。

[关键词] 早产儿感染；早期诊断；血清c反应蛋白；前白蛋白[中图分类号] r722.6???[文献标识码] b????[文章编号] 2095—0616（2012）18—121—02早产儿或未成熟儿（premature infant）是指胎龄在37足周以前出生的活产婴儿，出生体重大多在2 500 g以下，头围在33 cm 以下[1]。

早产儿感染性疾病因为存在发展快及死亡率高的特点，从而成为新生儿科病房的主要问题。

因此早期诊治早期治疗成为临床诊治此病的关键。

又由于早产儿早期感染的临床表现具有隐匿性、缺乏特异性，所以给临床诊断带来不少的困难，临床上主要依据辅助检查来协助诊断，其中协助诊断的金标准是血培养，可是目前血培养需要的时间相对较长、有一定的假阳性率，因此并不作为临床新生儿早期感染的诊断首选辅助检查。

当前c反应蛋白（crp）和血清前白蛋白（pa）测定具有操作方便、灵敏度高、快捷和所需标本血液少等优点，在新生儿感染的早期诊断的应用越来越广泛，笔者所在医院对此作了相关研究，现将其报道如下。

C反应蛋白在儿科感染性疾病早期诊断中的应用

［］戴江峰，国贤．例结肠损伤的治疗体会［】９吴４３Ｊ＿中国普通外科杂
志，０２ｌ（２：２－２．２０，１１）１６２６
［０１］郭有生，日光．伤性结肠损伤的处理［．周创Ｊ中国普通外科杂志，】
１（）５－５．５５：４３５３
覆盖于结肠伤Ｅ表面的腹膜，具有促进伤Ｉ粘连、愈合的功能。②结ｌｉｉ
肠造瘘管可以减轻肠腔的压力促进修补或吻合口的愈合，个别患者术后发生腹胀、便秘，经造瘘管给予液体石蜡或双腔管的低压灌洗等处
［］苏建，贵珉．部多脏器的围手术其处理［．４董腹Ｊ腹部外科，９７］１９，
体的一种重要的急性期蛋白。ＣＰＲ在炎性反应或组织损伤发生后６８ —ｈ
１．３统计分析
实验数据用ＳＳ１．序进行统计学处理。计量资料用均数 ±标ＰＳ５程０
准误（ ±ＳＤ），若是正态分布，用方差分析，以尸．作为具有＜Ｏ０５
１（）２６２４．０６：４ —２７２
［】李礼，５陈绍礼矽性结肠破裂的诊断及一期处理［．伤Ｊ临床外科］杂志，９６４４：７—７．１９，）２１３（１．
理，症状缓解不易造成肠狭窄及肠梗阻，本组无１发生结肠梗阻。例
２０．ｌ）２ —２．０２１（：５２６３２
［］何建军．诊结肠Ｉ切除吻合７例报告［＿用外科杂志，８，１急期４Ｊ实］１６９

血清前白蛋白和C反应蛋白检测在新生儿败血症的诊断意义

血清前白蛋白和C反应蛋白检测在新生儿败血症的诊断意义【摘要】目的分析讨论血清前白蛋白（pa）和c-反应蛋白（crp）的检测在新生儿败血症中的诊断意义。

方法选取45例患有新生儿败血症的患者为观察组，同期选择无感染性疾病的新生儿为对照组，应用免疫比浊法检测这些病例血清中的pa、crp含量。

结果观察组即败血症组新生儿pa为10238±1363mg/l，crp为6954±3876mg/l；对照组即无感染组新生儿pa为14969±1727mg/l，crp 为431±375mg/l，两组相比较具有统计学差异；败血症组治疗后pa为15357±1476mg/l，crp为914±372mg/l与治疗前pa、crp的测定结果相比较也具有统计学差异。

结论pa联合crp测定有助于新生儿败血症的早期诊断，也可以作为临床治疗中动态监测新生儿败血症的治疗机器恢复情况，可在临床中推广应用。

【关键词】血清前白蛋白；c反应蛋白；新生儿败血症doi：103969/jissn1004-7484（x）201309758文章编号：1004-7484（2013）-09-5487-01新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病。

当病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。

由于新生儿免疫系统未成熟，免疫功能较差，极易发生感染，发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应，病情进展较快，病情险恶成为新生儿败血症的特点。

新生儿败血症的早期诊断对其预后良好，血清前白蛋白和c反应蛋白检测在新生儿败血症的诊断中具有重要意义，现就其做以下讨论分析：1资料与方法11一般资料选取2011年6——2013年1月在我院新生儿科收治的45例新生儿败血症患者为观察组，均为足月儿，男29例，女16例，均符合《新生儿败血症诊断标准修订方案》的诊断标准。

同期选择45例无感染性的新生儿，黄疸、缺血缺氧性脑病等，男31例，女14例。

C反应蛋白与前白蛋白在诊断小儿呼吸道感染中的应用

C反应蛋白与前白蛋白在诊断小儿呼吸道感染中的应用作者：孙庆梅来源：《中国实用医药》2013年第06期【摘要】目的探讨C反应蛋白与前白蛋白在诊断小儿呼吸道感染中的应用情况。

方法将我院收治的120例小儿呼吸道感染患者，按照血常规检测情况分为细菌感染组、病毒感染组。

取同期正常体检儿童60例为对照组。

检测细菌感染组、病毒感染组患儿C反应蛋白及前白蛋白含量，并与对照组及治疗前后比较。

结果细菌感染组的CRP显著高于对照组，差异有统计学意义（P005）。

治疗后CRP水平显著低于治疗前（P【关键词】 C反应蛋白；前白蛋白；小儿；呼吸道感染；诊断作者单位：717100 陕西省延长县医院检验科小儿呼吸道感染为儿科疾病中发病率最高的一种疾病，主要病原体为细菌或病毒。

如何准确、快速地鉴别两种病原体引起的感染，对于指导临床治疗意义重大[1]。

前白蛋白及C反应蛋白为常见的急性时相反应蛋白，临床广泛应用于细菌感染及病毒感染的鉴别诊断[2]。

本研究对C反应蛋白及前白蛋白在儿童呼吸道感染鉴别诊断中的价值作一探讨，报告如下。

1 资料与方法11 一般资料选取我院呼吸道感染患儿120例，男63例，女57例，年龄1～7岁，平均年龄（42±25）岁，发病时间：2～5 d，经实验室检测：白细胞（WBC）计数为（123～254）×10 9/L，中性粒细胞计数（739～228）×10 9/L，有60例，经抗生素治疗后好转。

为细菌感染组。

白细胞数量在120×10 9 /L以下，中性细胞为70×10 9/L以下的，经抗生素治疗无效的患儿有60例，为病毒感染组。

取同期正常体检的儿童60例，男34例，女26例，平均年龄（45±22）岁，设为对照组，对照组患儿无感染症状。

12 标本采集方法所以患儿入院后取晨起空腹静脉血进行血常规检测，采用免疫透射比浊法进行检测C反应蛋白（CRP）与前白蛋白（PA）。

血清C反应蛋白和前白蛋白在诊断儿童急性呼吸道感染中的应用

误诊的关键。
［参考文献］
『］吴阶平．家驷外科学［］５版．京：民卫生出版社，１黄Ｍ．北人
［］吴在德，２吴肇汉．外科学［．Ｍ］６版．京：民卫生出版社，北人
２０５２．０６：１
［］郑东辉，５李勇，忠．刘右半结肠癌误诊为急性阑尾炎１９例分析［］江西医学院学报，０，（）２．Ｊ．２４４６：０４４［］伍尚标，６邓念英，林维浩．以急性阑尾炎为表现的结肠恶性肿
瘤误诊３例分析［］广东医学，０，１９：６— ５．我院住院的患儿８，中男４例，３例；Ｏ例其７女３年龄
使用ＢＰ特定蛋白分析仪及配套试剂（Ｎ散射比浊
法）Ａ用免疫浊度法，ＯｙｐｓＵ７０。Ｐ在ｌｕＡ２０型全自ｍ动生化分析仪进行测定，试剂由宁波瑞源生物科技
［收稿１期］００１— ３２１－３２０
［］汪建平．３大肠癌并急性肠梗阻的处理［］中国实用外科学杂Ｊ．
志；００，０（）４９— ６．２０２８：５４１
［］王庚党．４结肠癌并存急性阑尾炎１例分析［］大肠肛门病外６Ｊ．
科杂志，０１２（）１．２０，０６：６
［作者单位］山东省青岛市第八人民医院检验科，６０２１０６［作者简介］宋红（９７，，１７一）女检验师．
有限公司生产。

前白蛋白与C-反应蛋白在新生儿上呼吸道感染早期诊断的临床价值

一
一
１资料与方法１．１临床资料对我院妇产科２０１３年出生且出现上呼吸道感染症状的患儿进行血常规、血培养检查，确
值：（２１０～３５０）ｍｇ／Ｌ，ＣＲＰ参考值小于５ｍｇ／Ｌ。１．３统计学方法采用ＰＥＭＳ３．１统计学软件进行分析，计量资料以（ ±ｓ）表示，使用ｔ检验对数据进行统计学检测，Ｐ＜０．０５差异具有统计学意义。
康新生儿作为对照组，采血检测血清ＰＡ以及ＣＲＰ水平。结果：实验组患儿的ＰＡ水平出现明显的下降，达到（１０５．４±
１８．６）ｍｇ／Ｌ，ＣＲＰ水平出现明显的上升，达到（７９．９±１２．４）ｍｇ／Ｌ，组问比较具有显著的统计学差异；ＰＡ检测的敏感性为９５．８％，特异性为８５．６％；ＣＲＰ检测的敏感性为８９．７％，特异性为９４．７％。结论：通过血清ＰＡ以及ＣＲＰ水平的检测都可以用
１．２．１标本采集实验组患儿在收治次日清晨空腹取血２ｍｌ，对照组新生儿于入组次日清晨空腹取血２ｍｌ，各采集样本不抗凝４０００ｒ／ｍｉｎ常温离心１０ｍｉｎ，取上层血清置于微量离心管中一６０ ℃保存。１．２．２样本检测采用免疫比浊法进行血清ＰＡ水平的检测，使用雅培公司ＡＥＲＯＳＥＴＣ８０００自动生化分析仪，使用上海信然生物技术有限公司生产的人前白蛋白（ＰＡ）检测试剂盒，３７ ℃３４０ｎｍ进行测定。采用酶联免疫吸附法进行血清ＣＲＰ水平的检测，使用上海科兴生物科技生产的人ＣＲＰＥＬＩＳＡ检测试剂盒，使用美国Ｔｈｅｒｍｏ公司生产的ＭｕｈｉｓｋａｎＡｓｃｅｎｔ系列ＭＫ一３酶标仪在３７ ℃４５０ｎｍ处测定ＯＤ值。ＰＡ参考

血清前白蛋白联合C反应蛋白在新生儿感染性疾病诊断中的应用

血清前白蛋白联合C反应蛋白在新生儿感染性疾病诊断中的应用摘要】目的：探讨血清前白蛋白(PA)联合C反应蛋白(CRP)对新生儿感染性疾病的诊断价值。

方法:选取我院近年来收治的罹患感染性疾病新生儿60例(观察组)，另选取同期入院并排除感染性疾病的健康新生儿60例作为对照组。

检测两组入院时PA、CRP和白细胞计数(WBC)，观察组入院时及治疗后3d的PA、CRP和WBC 水平变化。

结果:入院时观察组CRP和WBC水平均高于对照组(P<0.05)，PA明显低于对照组(P<0.05)。

观察组治疗后CRP和WBC明显下降，PA水平明显上升，差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论:感染性疾病新生儿的PA显著下降，而CRP水平显著上升，对PA和CRP的动态监测有助于新生儿感染性疾病预后判断。

【关键词】 C反应蛋白；前白蛋白；新生儿；感染性疾病【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）34-0127-02新生儿感染性疾病一直是导致新生儿死亡的主要原因，快速准确的诊断，及早合理的治疗，可明显提高感染患儿的救治成功率。

传统的细菌学检查中，痰培养、血培养等病原体检测对感染性疾病的确诊具有重要的临床价值。

但其检测耗时长，缺乏足够的敏感性和特异性，会延误治疗的最佳时机。

研究表明[1]，检测PA水平能敏感早期的反应感染性疾病发生和严重程度，CRP是机体在炎症、感染或损伤时产生的一种急性期反应蛋白，主要应用于肺部感染的判断，其他感染也可导致CRP的明显上升。

本研究拟探讨PA联合CRP监测在新生儿感染性疾病诊疗中的应用价值。

1.资料与方法1.1 一般资料收集2013年1月-2015年12月期间我院收治的感染性疾病患儿60例，纳入标准：(1)出生1个月内，符合感染性疾病的诊断标准[2]；(2)新生儿及母亲病历资料完全，且知情受试；排除标准：(1)母胎血型不合，母妊娠期间接受过血液制品的患儿；(2)营养不良、低血糖和肝肾功能异常的患儿：(3)合并先天畸形、染色体疾病和可遗传代谢性疾病者。

血清C反应蛋白与前白蛋白的测定在新生儿感染性疾病中的应用价值

维普资讯 http//・１６２・
山西医科大学学报（ｈｎｉｄＵｎｖ０７年２月，３２ＪＳａｘｉ）２０Ｍｅ８（
文章编号：１００７—６１（０７０ —０６ —０６１２０）２１２３
血清Ｃ反应蛋白与前白蛋白的测定在新生儿感染性疾病中的应用价值
有显著性差异，Ｐ＜００；．５感染危重组与非危重组结果比较，清ＣＰ亦明显升高，Ａ明显降低，组间有显著性差异，血ＲＰ两Ｐ＜００；．５感染组治疗前与治疗后第２天、治疗后第２天与第７天比较，血清ＣＰ有明显降低，Ａ明显升高，差异均有显著性，ＲＰ其Ｐ＜００，．５而治疗后第７天检测结果与对照组无显著性差异，Ｐ＞００。结论．５关键词：Ｃ反应蛋白；前白蛋白；婴儿，新生；细菌感染
ｓｖｒｒｅｔｅＩＷｂｌＩｎｄｎｎｓｖｒｅｏｒｓｒｉｎｆａｔｆｒｎ，Ｐ＜０．５ｅｅｅｉｃｉｌｏＴＳａｆｖｅｏ－ｅｅｎｗｂｎｗｅｅｓｉｃｎｄｆｅｔｅｇｉｉｅ０．ＴｈｉｆｅｅｃｆｅｄｆｒｎｅｏＣＲＰａｄＰｂｆｒｎｄａｎＡｅｏｅａｔｄｙ７ａｔｒｔｅｔｅｔｗｅｅａｓｉｎｆａｔａ２，ｆｅｒａｍｎｒｏｓｇｉｉｎ．Ｔｈｒｓｏｄｆｅｅｃｔｄｙ７ａｔｒｔｅｔｅｔｃｍｐｒｔｏｔｏｒｕｓｌｃｅｅＷａｎｆｒｎｅａｆｅｒｍｎｏａｅｗｉｈｃｎｒｌｏｐ，Ｐ＞ｉａａｄｇ０．５．ＣｎｌｓｏＴｈｅｕＣＲＰａｄＰ＆ｅｓｎｉｖｎｅｅｏｉｇｏｉｇｎｎｔａｔｒｒｅｔｅｄｓａｅｄａｓｓｉ０ｏｃｕｉｎｅｓｒｍＡｒｓｔｅｉｄｘｓｆｒｄａｎｓｅａａｂｃｅｉｉｃｉｉｓｓａｓｅｓｎｎｅｉｎｏｌｌａｆｖｅｎｇ

C反应蛋白、前白蛋白、降钙素原联合检测在新生儿感染性疾病中的应用

・
１３８・
ｆ每床合理用药２０１３年１２月第６卷第１２Ａ期ＣｈｉｎＪｏｆＣｌｉｎｉｃ￣ＲａｔｉｏｎａｌＤｎｌｇＵｓｅ。Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１３．Ｖｏ１．６Ｎｏ．１２Ａ
细菌感染组ＣＲＰ、ＰＡ、ＰＣＴ阳性率均高于非细菌感染组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。见表１。
１资料与方法
正常值１００倍以上，且随着炎症的进行而持续增高，可作为细菌感染的早期指标ＨＪ。ＰＡ是肝脏合成的一种负急性时相蛋白，它是一种非特异
性宿主防御物质，可清除细菌感染过程中释放于血循环中的毒性代谢产物，并被逐渐消耗，使血中含量降低，但病毒感染时下降不明显，故前白蛋白检测可用于新生儿急性细菌或病毒性感
【关键词】新生儿感染；降钙素原；前白蛋白；Ｃ反应蛋白【中图分类号】Ｒ２７２．１【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７４— ３２９６（２０１３）１２Ａ一０１３８ — ０１
因新生儿免疫能力先天不足，感染性疾病是新生儿的常见病和多发病，严重者可危及生命，其发病率为０．１％～１．０％，病死率为１５％～５０％，所以早期诊断和有效治疗新生儿感染ＣＲＰ是在胎儿期由肝脏产生的，生后以微量形式存在于血清中。在机体急性炎性反应或应激情况下，ＣＲＰ迅速合成，在６

C-反应蛋白、血清前白蛋白及血常规联合检验在小儿细菌性感染性疾

中国生化药物杂志
２０１７年第７期
总第３７卷
论著
临床与பைடு நூலகம்物
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００５ — １６７８．２０１７．０７．１４４
Ｃ－反应蛋白、血清前白蛋白及血常规联合检验在ｄ，ＪＬ细菌性感染性疾病诊断中的应用价值
ＶａｌｕｅｏｎａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｃｏｍｂｉｎｅｄＣＲＰ，ＰＡｗｉｔｈｂｌｏｏｄｒｏｕｔｉｎｅｉｎｓｐｅｃｔｉｏｎｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｂａｃｔｅｒｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｄｉｓｅａｓｅｓｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｖａｌｕｅｏｎａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｃｏｍｂｉｎｅｄＣ — ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ（ＣＲＰ），ｓｅＩｕｍａｌｂｕｍｉｎ（ＰＡ）ｗｉｔｈｂｌｏｏｄｏｕｒｔｉｎｅ
ＺＨＯＵＺｈｉ — ｑｉａｎｇ．ＹＵＪｉｎ — ｆｅｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＭａｔｅｒｎｌａａｎｄＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈａｎｇｐｉｎｇＤｉｓｔｉｒｃｔ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０２２００，Ｃｈｉｎａ）

两种C反应蛋白检测方法在早期炎症诊断中的应用比较

关键词：Ｃ反应蛋白；乳胶免疫比浊法；速率散射法；早期炎症中图分类号：Ｒ４４６．１文献标识码：Ｂ文章编号：１００４７１１５（２０１９）０５０３８８０２ｄｏｉ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００４７１１５２０１９０５０２０
Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）是由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白，为炎症反应生物标记物。在正常人血清中其含量极微，但在感染、高脂血症、动脉硬化、急性心梗、肿瘤等疾病早期就已经明显升高［１２］，因此，快速、准确的检测ＣＲＰ值，可为临床对感染的早期预测和疗效观察提供更加有效的依据［３］。本实验将通过乳胶免疫比浊法和速率散射法两种Ｃ反应蛋白检测方法在早期炎症诊断中的比较分析，探讨其临床应用价值。
３８８
泰山医学院学报
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＴＡＩＳＨＡＮＭＥＤＩＣＡＬＣＯＬＬＥＧＥＶｏ蛋白检测方法在早期炎症诊断中的应用比较
李真吕海光王环宇李和楼刘庆华
山东第一医科大学第二附属医院检验科，山东泰安２７１０００
摘要：目的比较两种Ｃ反应蛋白检测方法在早期炎症诊断中的应用价值。方法对１７４例患者分别采用全血乳胶免疫比浊法和血清速率散射法进行Ｃ反应蛋白检测，并对检测结果采用 χ２检验和线性相关回归分析。结果将测试的１７４例标本结果分为三组，分别为低值段（０～１０ｍｇ／Ｌ）、中值段（１１～９０ｍｇ／Ｌ）、高值段（＞９０ｍｇ／Ｌ）；低值段（０～１０ｍｇ／Ｌ）乳胶免疫比浊法阳性率为５０６７％，速率散射法阳性率为１３１６％，两种检测方法比较差异有统计学意义；中值段（１１～９０ｍｇ／Ｌ）两种检测方法比较差异无统计学意义，且两组数值的相关系数ｒ＝０９９０７，高度相关；高值段（＞９０ｍｇ／Ｌ）对两种方法的结果进行相关性分析，ｒ＝０９３０５。结论两种Ｃ反应蛋白检测方法具有较好的相关性和准确性，但全血乳胶免疫比浊法在炎症早期反应更加灵敏，在高值段线性更好，能为临床提供更加快速准确的检测结果。

血清前白蛋白和C反应蛋白在儿童感染性疾病诊断中的临床意义

血清前白蛋白和C反应蛋白在儿童感染性疾病诊断中的临床意义李文莲;李光贵【摘要】@@ 感染性疾病在我国儿科疾病中是发病率及病死率最高的一类疾病,日常诊疗中,感染性疾病占一半以上.抗生素作为抗感染的重要药物已广泛使用,rn但病毒感染使用抗生素效果不佳,并且过分使用会引起二重感染等并发症,故感染早期快速鉴别细菌或病毒感染对临床治疗意义重大.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2011(026)019【总页数】3页(P1711-1713)【关键词】传染病;前白蛋白;C反应蛋白质;儿童【作者】李文莲;李光贵【作者单位】遵义市第一人民医院,儿科,贵州,遵义,563002;遵义市第一人民医院,儿科,贵州,遵义,563002【正文语种】中文【中图分类】R725.1感染性疾病在我国儿科疾病中是发病率及病死率最高的一类疾病，日常诊疗中，感染性疾病占一半以上。

抗生素作为抗感染的重要药物已广泛使用，但病毒感染使用抗生素效果不佳，并且过分使用会引起二重感染等并发症，故感染早期快速鉴别细菌或病毒感染对临床治疗意义重大。

在急性感染中，一些急性时相蛋白的变化有助于二者的鉴别。

本研究对124例感染性疾病患者的血清前白蛋白（prealbuumin PA），C反应蛋白（C－reactive protein，CRP）进行检测观察，旨在探讨其在感染性疾病中的意义。

1 资料与方法1.1 研究对象 2010年1月至2011年2月我院收治的感染性疾病患儿124例。

其中细菌感染组70例，男38例，女32例，年龄3个月至13岁2个月，平均（5.9±3.1）岁，发病时间1.0～4.2天，平均（1.4±0.3）天，确诊包括血培养、痰培养阳性，粪常规检查见明显白细胞、脓细胞或粪培养有细菌生长，脑脊液检查确诊化脓性脑膜炎，血常规白细胞总数及中性粒细胞明显增高，抗生素治疗效果明显；病毒感染组54例，男30例，女24例，年龄4个月至12岁9个月，平均（5.8±3.0）岁，发病时间1.1～4.3天，平均（1.5±0.4）天，确诊包括血培养、痰培养阴性，粪常规检查未见明显白细胞、脓细胞或粪培养无细菌生长，脑脊液检查确诊病毒性脑炎，血常规白细胞总数正常或轻度减少，分类以淋巴细胞为主，抗生素治疗效果不明显或不用抗生素治疗好转。

C-反应蛋白、血清前白蛋白、血清降钙素原联合在儿童感染性疾病诊断中的意义

C-反应蛋白、血清前白蛋白、血清降钙素原联合在儿童感染性疾病诊断中的意义黄玉荣【摘要】将我院60例感染性疾病儿童根据感染类型分为病毒感染、细菌感染组，均为30例，另选30例健康体检儿童为健康组，免疫比浊法检测CRP水平、比色法检测PA水平、免疫发光法检测PCT水平，比较三组CRP、PA、PCT水平差异及CRP、PA、PCT阳性检出率。

结果细菌感染组CRP、PCT水平分别为90．61±20．30mg/L、3．06±0．55ng/L显著高于病毒感染组及健康组，PA 水平为110．58±20．31mg/L，显著低于另外两组（P＜0．05），病毒感染组CRP低于细菌感染组，PA值高于细菌感染组（P＜0．05）；细菌感染组CRP、PA、PCT阳性检出率分别为73．33％、90．00％、80．00％，病毒感染组分别为23．33％、3．33％、13．33％，健康组分别为23．33％、3．33％、6．67％。

细菌感染组CRP、PA、PCT阳性诊断率显著高于病毒感染组及病毒感染组（P＜0．05）。

CRP、PA、PCT联合诊断儿童感染性疾病效果显著，对抗菌治疗有指导价值，可为疗效判定、病情评估提供可靠依据，且联合检测可提高阳性检出率，有助于实现儿童感染性疾病的早期发现与治疗。

【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2015(000)006【总页数】2页(P1356-1357)【关键词】C-反应蛋白;血清前白蛋白;血清降钙素原;儿童感染性疾病【作者】黄玉荣【作者单位】武汉大学基础医学院，湖北武汉 430071【正文语种】中文【中图分类】R446.6;R725.1随着儿童感染性疾病诊断技术的不断成熟，目前越来越多的敏感性指标被发现并用于提高诊断的准确率中，C-反应蛋白（CRP）、血清前白蛋白（PA）、血清降钙素原（PCT）为临床常用诊断指标，在常规检查的基础上为儿童感染性疾病的诊治提供了新窗口［1］。

血清前白蛋白和C反应蛋白检测在新生儿败血症诊断和治疗中的作用

血清前白蛋白和C反应蛋白检测在新生儿败血症诊断和治疗中的作用黄凯;王晔;李垠娇【摘要】目的通过对血清前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)等生化指标的检测,探讨其在新生儿感染性疾病中的应用价值.方法应用免疫比浊法检测93例患败血症新生儿和122例非感染性疾病新生儿血清中的PA、CRP含量.结果 1.败血症组新生儿PA和CRP测定结果与非感染性疾病组新生儿均有差异(P＜0.01).2.败血症组治疗前后PA、CRP测定结果的比较,差异有显著性(P＜0.01).结论 PA结合CRP测定可作为临床工作中监测新生儿败血症发生和控制的指标,有助于疾病的早期鉴别诊断,动态检测其变化对疗效有一定价值,可在临床中推广应用.【期刊名称】《实验与检验医学》【年(卷),期】2011(029)006【总页数】2页(P631-632)【关键词】前白蛋白;C-反应蛋白;新生儿败血症;早期诊断【作者】黄凯;王晔;李垠娇【作者单位】江西省儿童医院检验科,江西南昌330006;江西省儿童医院检验科,江西南昌330006;江西省儿童医院检验科,江西南昌330006【正文语种】中文【中图分类】R446.62;R722.13新生儿败血症是新生儿期的危重病症，是导致新生儿死亡的的主要原因之一。

因此，在临床上早期诊断败血症，合理有效使用抗生素非常重要。

但新生儿败血症发病隐匿，缺乏特异性表现，其血培养阳性率低，病原菌的分离、培养时间长，使早期诊断受到限制。

目前新的实验指标层出不穷，血清前白蛋白(PA)和C反应蛋白(CRP)作为急性时相蛋白已广泛应用于临床，本研究仅就PA和CRP在临床中的应用加以讨论，测定新生儿败血症时的血清前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)结果，比较它们对诊断新生儿败血症的敏感性和特异性，为临床提供准确快速的的诊断依据。

1 材料与方法1.1 研究对象为2010年12月至2011年6月本院新生儿科、新生儿外科、新生儿重症监护室收治的93例新生儿败血症患者 (均为足月儿)。

C反应蛋白及前白蛋白在小儿急性呼吸道感染中的应用

C反应蛋白及前白蛋白在小儿急性呼吸道感染中的应用
严明生;何宪章;李祥坤
【期刊名称】《川北医学院学报》
【年(卷),期】2002(017)003
【摘要】目的评价C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)在区分小儿急性呼吸道感染病原体中的作用.方法检测急性呼吸道感染患儿40例及健康儿童60例血常规和血清中CRP、PA含量.结果 (1)细菌感染组(A组)与对照组(C组)相比较,CRP明显升高.两者差异有显著性(P＜0.001),PA明显降低(P＜0.001).(2)病毒感染组(B组)与对照组比较CRP、PA差异均无显著性.结论在小儿急性呼吸道感染时,血液中CRP和PA发生改变,可借以鉴别细菌感染.但临床上CRP检测因其快速、简单、结果稳定而更值得推荐.
【总页数】3页(P87-89)
【作者】严明生;何宪章;李祥坤
【作者单位】遂宁市人民医院检验科,四川遂宁,629000;遂宁市人民医院检验科,四川遂宁,629000;遂宁市人民医院检验科,四川遂宁,629000
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.降钙素原及超敏C反应蛋白与常规炎性标志物在小儿急性呼吸道感染中的应用比较 [J], 陈锐;张丙宏
2.小儿急性呼吸道感染中C反应蛋白的应用 [J], 杨志珺;邹单东
3.血清C反应蛋白测定在小儿急性呼吸道感染中的应用 [J], 尹仲龙;吕娟
4.C反应蛋白水平在小儿急性呼吸道感染r诊治中的临床应用价值 [J], 吕凤
5.血清C反应蛋白检测在小儿急性呼吸道感染中的应用价值 [J], 康晓军
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。