直肠滴入绿色疗法
小儿直肠给药详解
看到(小儿直肠灌药与临床应用!)这篇文章就转到这里,希望对大家开展直肠用药有点启发,同时也想得到已经搞这个项目的同行们提点宝贵经验
小儿直肠灌药与临床应用!
1.直肠注入是采用一次性注射器(10—30ml)拔去针头, 接上一次性导尿管(PVC管),[也有的同行用输液管来代替].通过直肠注入给药来达到治疗疾病
的目的的一种新的临床给药技术,是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。
2.直肠注入的操作方法:将药物加入玻璃杯用热水适当加温并搅拌均匀(控制药液温度在35—40度之间)吸取药液后要留有3ml左右空气(方便将药液全部推入肛门内)接上导尿管,在导尿管前端涂上石蜡油或其他润滑剂,插入患者肛门,将药液缓慢推入直肠内,(推入时,不要用力过大,要缓慢的将药液推入直肠内,因为用力过大或过快容易产生便意感,小儿还可能迅速将药物排出)然后用左手捏紧导尿管以防止药液返流,在拔出导尿管时叫患者家属迅速用面巾纸按压住患者肛门,让患者保持体位休息5分钟左右就可以了。
直肠滴入或直肠注入药液的用量:
成人: 100ml---300ml/次
儿童: 6个月---1岁-----10ml/次 1岁-- -2岁-----15ml/次2岁-------3岁-- ---20ml/次
3岁----- -4岁-----25ml/次 4岁----5岁-----30ml/次 5岁------15岁-----35ml/次
成人与儿童每天的使用次数均为2次/天.
直肠滴入或直肠注入药液的体位:
成人一般取左侧卧位儿童一般取卧位或俯卧位
直肠滴入或直肠注入时导尿管插入的深度:
直肠滴入治疗
直肠滴(注)入疗法
直肠滴入是中医内病外治法之一,是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的一项新的临床给药技术,是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。
祖国医学认为:肺与大肠相表里,直肠吸收药物后,通过经脉上输于肺,再通过肺的宣发作用输布全身,从而达到治疗的目的。
现代医学研究认为:直肠黏膜血液循环旺盛,吸收能力强。药物通过直肠吸收后,一是通过直肠中静脉、下静脉和肛管静脉,绕过肝脏直接进入大循环,既防止和减少药物在肝脏中发生变化,又避免了胃和小肠对药物的影响;二是通过直肠上静脉,经门静脉进入肝脏代谢后,再循环至全身;三是通过直肠淋巴系统吸收后,通过乳糜池、胸导管进入血液循环。由此可见,直肠滴入给药有利于药物治疗的发挥,也突出了中医辨证论治的特点。直肠滴入给药可用于临床上常见病、多发病的治疗,如:小儿上感、小儿肺炎、小儿肠炎、支气管炎、支气管哮喘、急性细菌性痢疾、泌尿系感染、急慢性盆腔炎、急慢性阑尾炎、前列腺炎等。经过全国各地的学员信息反馈:直肠滴入疗法操作简单、使用方便、疗效好、无痛苦(尤其适合口服和静脉给药困难的患者)投资小、回报快,非常适合基层门诊和卫生所的医务工作者学习、掌握和使用。
直肠滴入与临床应用
直肠滴入是将药液或药物装入输液瓶,接上输液管,拔去头皮针,接上一次性导尿管(PVC管),通过直肠滴入给药来达到治疗疾病的
目的的一种新的临床给药技术,是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。
直肠滴入的操作方法
将药物加入输液瓶用热水适当加温(控制药液温度在35—40度之间)接上导尿管,在导尿管前端涂上石蜡油或其他润滑剂,插入患者肛门,松开输液器开关,药液缓慢地进入直肠内,待药液滴过莫菲氏管后,操作者用右手将莫菲氏管上端折叠并挤压莫菲氏管,将药液全部挤入直肠内(挤压时,不要用力过大,要缓慢的将药液挤入直肠内,因为用力过大或过快容易产生便意感,小儿还可能迅速将药物排出)然后用左手捏紧导尿管以防止药液返流,在拔出导尿管时叫患者家属迅速用面巾纸按压住患者肛门,让患者保持体位休息5分钟左右就可以了。
绿色疗法一(雾化、直肠给药以及中药注射剂的合理使用):绿色疗法的概念
绿色疗法一(雾化、直肠给药以及中药注射剂的合理使用):
绿色疗法的概念
绿色疗法的概念
绿色疗法是指一切有利于人体健康的方法和行为,它以中医为主体,并结合其他主流医学,通过心理疏导、健身、防治等多种方式,最终实现身心健康的目的。“绿色疗法”是中医防治疾病的上乘疗法,它来源于自然回归于自然,从中药到方剂都体现了阴阳的平衡,五行的生克。针灸、刮痧、推拿等从2000多年以前就开始作为中医的一部分广泛流传应用者,并解决了无数人的痛苦。
绿色疗法是个广泛的概念,涵盖了有利于人类健康的各种医学的内容,如:直肠给药、雾化治疗、针灸、刮痧、拔罐、推拿、按摩等。
倡导绿色疗法,才能真正使人体守住健康。绿色疗法是一种发展趋势,必将成为医学的主流。它不仅可以使人重新获得机体平衡(中医称为阴平阳秘),最重要的还是约束医师保持高尚的医德和队伍的纯洁,发扬病人至上的精神,扩展医师的思维,最终让所有的人都能实现积极上进,孝亲尊师的境界。
绿色疗法吸收了主流医学的精髓,继承了中华民族的优良传统,弘扬了医学领域的美德。值得我们每位基层医药工作者认真,积极大力的实践和推广。
直肠滴入绿色疗法
直肠滴入疗法
直肠滴入是中医内病外治法之一,是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的一项新的临床给药技术。是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。祖国医学认为:肺与大肠相表里,直肠吸收药物后,通过经脉上输于肺,通过肺的宣发作用输布全身,从而达到治疗的目的。现代医学研究认为:直肠黏膜血液循环旺盛,吸收能力很强. 直肠滴入给药可用于临床上许多常见病和多发病的治疗,疗效好、无痛苦、无毒副作用,尤其适合于口服给药困难和静脉给药困难的患者、患儿。
]直肠滴入疗法
药物通过直肠吸收后,一是通过直肠中静脉、下静脉和肛管静脉,绕过肝脏直接进入大循环,既防止和减少药物在肝脏中发生变化,又避免了胃和小肠对药物的影响;二是通过直肠上静脉,经门静脉进入肺脏代谢后,再循环至全身;三是通过直肠淋巴系统吸收后,通过乳糜池、胸导管进入血液循环。由此可见,直肠滴入给药有利于药物治疗作用的发挥,也突出了中医辨证论治的特点。是一种根据传统医学理论与现代科学实践相结合的一种全新观念的绿色疗法,它对患者无痛苦、作用快、疗效高、毒副作用少、操作方便、费用低廉。下面我就给各位朋友介绍一下此种治疗方法,希望能对大家有所帮助。一.直肠滴入是将药液或者药物装入输液瓶,把输液管剪掉过滤器,接入一次性PVC直肠滴入导管,通过直肠滴入给药来达到目的的一种新的临床给药途径。二.直肠滴入的操作方法:将直肠滴入的药液装入输液瓶,适当的加温,温度宜在35——40度之间(注意不要过高,也不要过低)。把输液管剪掉过滤器,插入准备直肠滴入的输液瓶中,排气后,接入一次性PVC管,前端涂上润滑剂,比如:液体石蜡或者食物油都可以的。然后,把PVC管插入患者肛门就可以滴入了。直肠滴入导管插入深度:成年人:10――20CM;儿童:5――10CM。滴入夜温度为35-40*C。体位:成年人一般取左侧卧位,小儿一般取卧位或俯卧位。药物应用:可以参考临床上口服应用的中西药配伍用药。下面是山东王洪才主治医师的配方,大家可以参考。(小儿用量) 1.小儿上呼吸道感染引起的发烧、流涕,体温在37.5——38.5之间处方如下:复方氨基比林注射液1-2毫升利巴韦林100mg 柴胡注射液2ML 双黄连注射液10——20毫升。如患儿因上呼吸道感染引起的咳嗽、发热,鼻塞、流涕,咽红,舌苔薄黄,脉浮数。处方如下:银花6克,连翘6克,甘草3克,桔梗3克,薄荷4.5克,大青叶9克,甘菊花6克,冬桑叶6克,杏仁6克,炒牛蒡子6克,元参6克,前胡6克。适用于1-3岁的婴幼儿。以上药物要根据患儿的情况加减药物。将上药水煎10-20分钟取汁直肠滴入。用量:6个月――1岁取煎出液10ML 1岁――2岁取煎出液15ML 2岁――3岁取煎出液20ML 3岁――4岁取煎出液25ML 4岁――5岁取煎出液30ML 5岁――6岁取煎出液35ML 成人:每次取煎出液100ML,直肠滴入每日两次。
小儿直肠给药详解
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小儿直肠灌药与临床应用!
1.直肠注入是采用一次性注射器(10—30ml)拔去针头, 接上一次性导尿管(PVC 管),[也有的同行用输液管来代替].通过直肠注入给药来达到医治疾病的目的的一种新的临床给药技术,是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。
2.直肠注入的操作方法:将药物加入玻璃杯用热水适当加温并搅拌均匀(控制药液温度在35—40度之间)吸取药液后要留有3ml左右空气(方便将药液全数推入肛门内)接上导尿管,在导尿管前端涂上石蜡油或其他润滑剂,插入患者肛门,将药液缓慢推入直肠内,(推入时,不要使劲过大,要缓慢的将药液推入直肠内,因为使劲过大或过快容易产生便意感,小儿还可能迅速将药物排出)然后用左手捏紧导尿管以避免药液返流,在拔出导尿管时叫患者家眷迅速用面巾纸按压住患者肛门,让患者维持体位休息5分钟左右就能够够了。
直肠滴入或直肠注入药液的用量:
成人: 100ml---300ml/次
儿童: 6个月---1岁-----10ml/次 1岁-- -2岁-----15ml/次 2岁-------3岁-- ---20ml/次
3岁----- -4岁-----25ml/次 4岁----5岁-----30ml/次 5岁------15岁-----35ml/次
成人与儿童天天的利用次数均为2次/天.
直肠滴入或直肠注入药液的体位:
成人一般取左侧卧位儿童一般取卧位或俯卧位
直肠滴入或直肠注入时导尿管插入的深度:
儿童直肠给药
直肠给药的优点和缺点
一、治疗方法
直肠滴入疗法(Enemadrip)是根据患儿的病情选择药物配制好药方,加温到35℃-40℃,通过直肠滴入器械进入直肠,保留5-10分钟。
二、特点
1、直肠给药方便、快捷,减轻了家长的心理负担,减少孩子的痛苦。
2、近几年来的实践证明,直肠给药与静脉输入给药疗效及显效速度无明显差异,
且直肠给药的生物利用率是口服给药的2倍。
3、直肠给药可以将中西药同时应用,既增强了治疗效果,又避免多种西药同时应用时所产生的副作用。
三、优点
1、肠道给药简便易行,又安全有效,提高了给药的顺应性;
2、减少了打针、住院的时间,节约了有限的卫生资源;
3、直肠给药可“减打针之痛、免吃药之苦”。对于不易接受注射和口服给药的
婴幼儿患者,便于给药。
4,直肠给药吸收不规则,在直肠空虚时用药效果较好(刚排便后);腹泻患儿须补足液体量后直肠给药效果好。
五、治疗范围
小儿发热、小儿急性上呼吸道感染、扁桃体炎、小儿支气管炎、肺炎、小儿支
气管哮喘、小儿腹泻、胃肠炎,细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,单纯性阑尾炎,,泌尿系感染,便秘及等多种疾病。疗效好,痛苦少,副作用小,适合基层开展。
凡能静脉滴注的.口服的.肌内注射的药物,如中西药针剂,液体,片剂,冲剂,散剂,丸剂等,可溶于水或混溶于水的药物均可用于直肠给药。
六.小儿直肠灌药与临床应用的注意事项
1.直肠注入是采用一次性注射器(10—30ml)拔去针头, 接上一次性导尿管(PVC管),是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。
2.直肠注入药液的体位:儿童一般取卧位或俯卧位。成人与儿童每天的使用次数均为2次/天.
儿童直肠给药
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直肠给药的优点和缺点
一、治疗方法
直肠滴入疗法(Enemadrip)是根据患儿的病情选择药物配制好药方,加温到35℃-40℃,通过直肠滴入器械进入直肠,保留5-10分钟。
二、特点
1、直肠给药方便、快捷,减轻了家长的心理负担,减少孩子的痛苦。
2、近几年来的实践证明,直肠给药与静脉输入给药疗效及显效速度无明显差异,且直肠给药的生物利用率是口服给药的2倍。
3、直肠给药可以将中西药同时应用,既增强了治疗效果,又避免多种西药同时应用时所产生的副作用。
三、优点
1、肠道给药简便易行,又安全有效,提高了给药的顺应性;
2、减少了打针、住院的时间,节约了有限的卫生资源;
3、直肠给药可“减打针之痛、免吃药之苦”。对于不易接受注射和口服给药的婴幼儿患者,便于给药。
4,直肠给药吸收不规则,在直肠空虚时用药效果较好(刚排便后);腹泻患儿须补足液体量后直肠给药效果好。
五、治疗范围
小儿发热、小儿急性上呼吸道感染、扁桃体炎、小儿支气管炎、肺炎、小儿支气管哮喘、小儿腹泻、胃肠炎,细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,单纯性阑尾炎,,泌尿系感染,便秘及等多种疾病。疗效好,痛苦少,副作用小,适合基层开展。
凡能静脉滴注的.口服的.肌内注射的药物,如中西药针剂,液体,片剂,冲剂,散剂,丸剂等,可溶于水或混溶于水的药物均可用于直肠给药。
六.小儿直肠灌药与临床应用的注意事项
1.直肠注入是采用一次性注射器(10—30ml)拔去针头, 接上一次性导尿管(PVC管),是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。
2.直肠注入药液的体位:儿童一般取卧位或俯卧位。成人与儿童每天的使用次数均为2次/天.
儿童直肠给药
直肠给药的优点和缺点
一、治疗方法
直肠滴入疗法( Enemadrip )是根据患儿的病情选择药物配制好药方,加温到
35 C -40 C,通过直肠滴入器械进入直肠,保留5-10分钟。
二、特点
1 、直肠给药方便、快捷,减轻了家长的心理负担,减少孩子的痛苦。
2 、近几年来的实践证明,直肠给药与静脉输入给药疗效及显效速度无明显差异,且直肠给药的生物利用率是口服给药的2 倍。
3 、直肠给药可以将中西药同时应用,既增强了治疗效果,又避免多种西药同时应用时所产生的副作用。
三、优点
1 、肠道给药简便易行,又安全有效,提高了给药的顺应性;
2 、减少了打针、住院的时间,节约了有限的卫生资源;
3 、直肠给药可“减打针之痛、免吃药之苦” 。对于不易接受注射和口服给药的婴幼儿患者,便于给药。
4 ,直肠给药吸收不规则,在直肠空虚时用药效果较好(刚排便后) ;腹泻患儿须补足液体量后直肠给药效果好。
五、治疗范围小儿发热、小儿急性上呼吸道感染、扁桃体炎、小儿支气管炎、肺炎、小儿支气管哮喘、小儿腹泻、胃肠炎,细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,单纯性阑尾炎,,泌尿系感染,便秘及等多种疾病。疗效好,痛苦少,副作用小,适合基层开展。凡能静脉滴注的. 口服的. 肌内注射的药物,如中西药针剂,液体,片剂,冲剂,散剂,丸剂等,可溶于水或混
溶于水的药物均可用于直肠给药。
六.小儿直肠灌药与临床应用的注意事项
1. 直肠注入是采用一次性注射器(10—30ml)拔去针头,接上一次性导尿管
(PVC管),是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。
2. 直肠注入药液的体位:儿童一般取卧位或俯卧位。成人与儿童每天的使用次数均为2次/天.
浅谈绿色疗法,说事实,正民心!
浅谈绿色疗法,说事实,正民心!
一直以来想对这种疗法发表一下自己的看法,只是自己临床应用时间短,经验不足,不敢妄谈。
看这论坛很是热闹,也发表一下自己的感受吧,希望同仁给予指正。
一、直肠给药现状
好多朋友都说了直肠给药犹如一夜春风遍地开花,全国各地开展的真不少。由于每个医生对直肠给药的知识的掌握和开展方法的不同,有的确是开展的很好,有的用了许多次还是放弃这个疗法,还有的患者家属和医生都不接受!目前直肠疗法有三个流派,两个方法。1是西药,2是中药,3是中西药。一种是推注,一种是滴管。且不论灌肠有没有法规依据,先分析这方面的优缺点.
纯西药灌肠,药物粉碎后稀释后灌肠,这样的方法起效迅速,缓解症状快,特别是发热(用安比)、腹泻(苯乙哌啶,思密达)之类的往往立竿见影的效果!可是,这用法的缺点也很多,特别是抗生素的加入!比如药效持续时间短,药物的不良反应等,比如用阿奇霉素灌肠引起小孩哭闹不安,安比、地塞米松引起低体温,烦躁不安;前列腺肥大的成人用654-2引起尿潴留。抗生素引起肠道菌群失调腹泻。也有灌肠引起患儿过敏死亡的报道。因为西药抗生素类针剂多采用纳米技术很容易透过直肠血管壁,起效迅速特。特别是过敏性休克应该警惕!
中药本人比较喜欢用,常用一些散剂、中药针剂、汤剂、胶囊。口服液不用,因为含糖和其他辅料不易被吸收。常用的有桑姜、清开灵、炎琥宁、柴胡、板蓝根、双黄连、鱼腥草、蛤青、连花清瘟胶囊、藿香正气胶囊、肺炎散、思密达、鸡内金散、婴儿健脾散等等。中药散剂,胶囊、针剂简单易配置。相比较比中药煎剂好保存,剂量容易掌握。灌肠药物无论是那条途径入血都不是直接进入血液循环的,这也就是和输液相比安全的原因。中药灌肠历史悠久,经常见诸于医学杂志、报刊、书籍的报道,其临床适用范围相当广泛,比如儿科疾病、
直肠滴入法
1.直肠注入是采用一次性注射器(10—30ml)拔去针头, 接上一次性导尿管(PVC 管),通过直肠注入给药来达到治疗疾病的目的的一种新的临床给药技术,是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。
2.直肠注入的操作方法:将药物加入玻璃杯用热水适当加温并搅拌均匀(控制药液温度在35—40度之间)吸取药液后要留有3ml左右空气(方便将药液全部推入肛门内)接上导尿管,在导尿管前端涂上石蜡油或其他润滑剂,**患者**,将药液缓慢推入直肠内,(推入时,不要用力过大,要缓慢的将药液推入直肠内,因为用力过大或过快容易产生便意感,小儿还可能迅速将药物排出)然后用左手捏紧导尿管以防止药液返流,在拔出导尿管时叫患者家属迅速用面巾纸按压住患者**,让患者保持体位休息5分钟左右就可以了。
直肠滴入或直肠注入药液的用量:
成人: 100ml---300ml/次
儿童: 6个月---1岁-----10ml/次 1岁-- -2岁-----15ml/次 2岁
-------3岁-- ---20ml/次
3岁----- -4岁-----25ml/次 4岁----5岁-----30ml/次 5岁------15岁-----35ml/次
成人与儿童每天的使用次数均为2次/天.
直肠滴入或直肠注入药液的体位:
成人一般取左侧卧位儿童一般取卧位或俯卧位
直肠滴入或直肠注入时导尿管**的深度:
成人一般**10-----20厘米儿童一般**5-----10厘米
特别注意:凡**,直肠,结肠术后,严重腹泻,肛门疾病,急腹症,疑有肠坏死及穿孔,女性月经期,产褥期等均应禁用本方法!
绿色疗法修正直肠给药教程课件
下腔静脉
门静脉 直肠上静脉
直肠中静脉
直肠下静脉
结论:直肠的肠壁组织是具有选择性吸收和排泄功能的 半透膜,具有丰富的静脉丛,血液循环旺盛,吸收力强。
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直肠给药——现代医学研究 直肠吸收药物三条途径
1、通过直肠中静脉、下静脉和肛管静脉,绕过肝脏直接进入(下 腔静脉)大循环,可以避免首过效应 ; 2、通过直肠上静脉,经门静脉进入肝脏代谢后,再循环至全身; 3、通过直肠淋巴系统吸收后,通过乳糜池、胸导管进入血液循环。
2,基层医生没有接受正规的直肠给药培训,对于直肠给药的原理和 方法不懂,而且直肠给药有些讲师都没有经验,连简单的操作都不敢 做,造成对直肠给药没信心,自己摸索时间长,由于处方混乱,大包 围处方,不规范操作给患者造成一些不良反应,引起医患恐惧。
3,对于药物的理解不充分,不适合直肠给药的药物乱用(比如:片剂 粉碎),没有发挥直肠给药的优势。
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直肠给药——六大临床优点
4. 操作简单快捷,无创伤,无痛苦,病人乐意接受,提 高了给药的顺应性;
5. 给药剂量准确、方便、安全。 6. 减少了打针、住院的时间,节约了有限的卫生资源;
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直肠给药
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直肠给药(灌肠疗法)分类
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➢ 直肠给药是祖国医学传统的灌肠法与现代医学的药物体内吸收代谢相 结合的给药方法。
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直肠给药合法吗?
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8
灌肠分保留灌肠,不保留灌肠 不保留灌肠就是直肠给药 医保和农合都有收费条目。
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9
为什么大家对于直肠给药存在误解
1,大家对于直肠给药只是认为只有基层医生使用,二甲以上医院没 有使用,认为不可靠,实际上三甲医院也在广泛使用,只不过没有大 量宣传而已,实际上国内有几百家医院,包括大型三甲医院也在广泛 使用。
2,直肠给药在20分钟内可以被冲洗出。 3,直肠给药避免了药物对肝脏的损害。
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含有苯甲醇的药物儿童不能使 用,为什么可以用于直肠给药
1,苯甲醇儿童肌注,会引起疼痛,感染,臀大肌 痉挛萎缩,但我们推广的是直肠给药,损伤不到 患者的臀大肌。而且避免了疼痛性休克,晕针现 象。
2,有的医生和患者家属担心苯甲醇的肝损害,这 正是小剂量直肠推注的优点,没有肝脏的首过效 应。
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直肠给药的原理
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直肠给药——传承与创新医疗技术
东汉-张仲景 首创肛门栓剂和灌肠术
东晋-葛洪 首创了灌肠器械
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中药直肠点滴疗法
ຫໍສະໝຸດ Baidu
适应症
中药直肠点滴疗法给药可用于临床上许 多常见病和多发病的治疗,如脾胃病、 肿瘤性疾病、便秘、月经病、急慢性盆 腔炎、前列腺疾病、泌尿系感染、细菌 性痢疾、溃疡性结肠炎、内外痔等疾病。
图片
中药直肠点滴疗法的结题总结
我科“新业务,新技术” —中药直肠点滴疗法,自2014年 度立项以来开展了近100余例,运行情况良好,应用范围 除优势病种脾胃病、便秘外逐渐扩展到肿瘤性疾病、月经 病、急慢性盆腔炎、前列腺疾病、泌尿系感染、细菌性痢 疾、溃疡性结肠炎、内外痔等。 对许多经中西医治疗效果不理想的疑难、慢性病,结合该 方法治疗屡屡起到意想不到的效果,产生了良好的经济效 益和社会效益。 在我科治疗的所有病例中尚无失败病例和违反医学伦理道 德方面的问题。 鉴于以上情况,恳请医院评审委员会同意我科开展该项目。
中药直肠点滴疗法
中药直肠点滴疗法是将中药药液装入输液瓶, 把输液管剪掉过滤器,接入一次性PVC直肠滴 入导管,通过直肠点滴给药来达到目的的一种 新的临床给药途径。是中医内病外治法之一, 是根据传统医学与现代医学理论发展起来的一 项新的临床给药技术,是除口服和注射给药之 外的第三种重要给药途径,一种全新观念的绿色 疗法。
原理
中医认为,肺主宣发,外合皮毛,主肃降,通调水道, 手太阴肺经与手阳明大肠经相表里。药物从直肠吸收 后,通过经脉上输于肺,通过肺的宣发作用输布全身。 从而达到治疗效果。现代医学研究认为,直肠黏膜血 液循环旺盛,吸收能力很强。药物通过直肠吸收主要 有三条途径:一是通过直肠上静脉经门静脉进入肝脏 进行代谢后再循环至全身;二是通过直肠中静脉和直 肠下静脉及肛管静脉,绕过肝脏直接进入血液大循环; 三是通过直肠淋巴系统吸收后,通过乳糜池、胸导管 进入血液循环。由此可见,中药直肠点滴疗法给药有 利于药物治疗作用的发挥,也突出了中医辨证论治的 特点。
中药直肠滴入操作规范
中药直肠滴入疗法
概述
直肠滴入是中医内病外治法之一,是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的一项新的临床给药技术;是除口服和注射之外的第三种重要给药途径; 祖国医学认为:肺与大肠相表里,直肠吸收药物后,通过经脉上输于肺,通过肺的宣发作用输布全身,从而达到治疗的目的;现代医学研究认为:直肠黏膜血液循环旺盛,吸收能力很强. 直肠滴入给药可用于临床上许多常见病和多发病的治疗,疗效好、无痛苦、无毒副作用,尤其适合于口服给药困难和静脉给药困难的患者;
药物通过直肠吸收后,一是通过直肠中静脉、下静脉和肛管静脉,绕过肝脏直接进入大循环,既防止和减少药物在肝脏中发生变化,又避免了胃和小肠对药物的影响;二是通过直肠上静脉,经门静脉进入肺脏代谢后,再循环至全身;三是通过直肠淋巴系统吸收后,通过乳糜池、胸导管进入血液循环;由此可见,直肠滴入给药有利于药物治疗作用的发挥,也突出了中医辨证论治的特点,它是一种根据传统医学理论与现代科学实践相结合的一种全新观念的绿色疗法,它对患者无痛苦、作用快、疗效高、毒副作用少、操作方便、费用低廉; 适应症
盆腔炎性疾病,妊娠恶阻,放射性直肠炎等; 禁忌症
妇女月经期,产褥期应慎用,严重肛疼,急腹症疑有肠坏死穿孔患者禁用;
中药直肠滴入操作流程
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直肠滴入法与直肠
优点
1.肠道给药简便易行,安全性高,患儿依从性高。 2.减少了打针、住院的时间,节约了卫生资源。 3.直肠给药可“无打针之痛,免吃药之苦”,对 于不易输液的肥胖儿及喂药困难的小儿,更是一 种理想的治疗方法。 4.直肠给药能够突出中医的辨证论治。既可以多 人一方,也可以一人一方,辨证治疗。 总之直肠滴注疗法疗效好,疗程短,且花费少, 痛苦少,治疗方法。应该是儿科首选的治法。
特点
1.直肠给药方便、快捷,减轻了患儿及家 长的心理负担,减少了孩子的痛苦。 2.临床实践证明,直肠给药与静脉输液给 药疗效及显效速度无明显差异,且直肠给 药的生物利用率是口服药的2倍。 3.直肠给药可以将中西药物同时应用,既 增强了治疗效果,又避免了多种西药同时 应用所带来的胃部反应。
理论依据
现代医学理论依据:直肠黏膜血液循环旺盛,吸 收能力强,药物经直肠吸收后,主要有如下三个 途径: (1)通过直肠上静脉,经门静脉进入肝脏进行 代谢后,循环至全身; (2)通过直肠静脉、肛管静脉,绕过肝脏直接 进入血液大循环。即防止了药物在肝脏中发生变 化,又避免了胃和小肠对药物的影响。 (3)通过直肠淋巴系统吸收后,通过乳糜池、 胸导管进入血液循环
结论
由此可见:直肠滴入给药有利于药物治疗 作用的发挥,疗效好,疗程短,且花费少, 痛苦少,患儿及家长乐于接受,明显优于 其他治疗方法,也突出了中医理论辩证施 治的特点。 自儿科开展这项治疗以来,收到了良好的 经济和社会效益。很多家长和孩子要求直 肠滴注治疗。
儿童绿色疗法直肠给药
一 给药途径
药物有多种给药途径,口服、静脉注射(静注)、肌肉注射(肌注)
、皮下注射(皮下)。药物还可舌下含化(舌下)、直肠给药、滴眼、鼻
腔喷雾、口腔喷雾(吸入剂),也可皮肤局部(表面)或全身(经皮)用药
。每种给药途径均有其特殊目的,各有利弊。
2.1 机体的给药途径
机体的给药途径
依据给药部位不同
皮肤
绿色疗法--直肠给药西医简史
最早使用灌肠疗法的是古埃及人,公元前1500年结肠灌肠 治疗某些疾病。
17世纪是灌肠疗法盛行的时代,巴黎上流社会的人们普遍 每天做3或4次灌肠,他们认为这是保持健康的一种基本方 式。
18世纪中期,灌肠设备有了很大的改进,人们发明了靠重 力或注射泵的压力来促进灌肠液流入肠器。
二 呼吸系统疾病
1小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎 2支气管炎 3支气管肺炎 4 哮喘病 5 百日咳
目录4
三 消化系统疾病
1 小儿急性胃肠炎 2 秋冬季腹泻 3 小儿厌食 4 小儿便秘
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直肠滴入疗法
直肠滴入是中医内病外治法之一,是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的一项新的临床给药技术。是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。祖国医学认为:肺与大肠相表里,直肠吸收药物后,通过经脉上输于肺,通过肺的宣发作用输布全身,从而达到治疗的目的。现代医学研究认为:直肠黏膜血液循环旺盛,吸收能力很强. 直肠滴入给药可用于临床上许多常见病和多发病的治疗,疗效好、无痛苦、无毒副作用,尤其适合于口服给药困难和静脉给药困难的患者、患儿。
]直肠滴入疗法
药物通过直肠吸收后,一是通过直肠中静脉、下静脉和肛管静脉,绕过肝脏直接进入大循环,既防止和减少药物在肝脏中发生变化,又避免了胃和小肠对药物的影响;二是通过直肠上静脉,经门静脉进入肺脏代谢后,再循环至全身;三是通过直肠淋巴系统吸收后,通过乳糜池、胸导管进入血液循环。由此可见,直肠滴入给药有利于药物治疗作用的发挥,也突出了中医辨证论治的特点。是一种根据传统医学理论与现代科学实践相结合的一种全新观念的绿色疗法,它对患者无痛苦、作用快、疗效高、毒副作用少、操作方便、费用低廉。下面我就给各位朋友介绍一下此种治疗方法,希望能对大家有所帮助。一.直肠滴入是将药液或者药物装入输液瓶,把输液管剪掉过滤器,接入一次性PVC直肠滴入导管,通过直肠滴入给药来达到目的的一种新的临床给药途径。二.直肠滴入的操作方法:将直肠滴入的药液装入输液瓶,适当的加温,温度宜在35——40度之间(注意不要过高,也不要过低)。把输液管剪掉过滤器,插入准备直肠滴入的输液瓶中,排气后,接入一次性PVC管,前端涂上润滑剂,比如:液体石蜡或者食物油都可以的。然后,把PVC管插入患者肛门就可以滴入了。直肠滴入导管插入深度:成年人:10――20CM;儿童:5――10CM。滴入夜温度为35-40*C。体位:成年人一般取左侧卧位,小儿一般取卧位或俯卧位。药物应用:可以参考临床上口服应用的中西药配伍用药。下面是山东王洪才主治医师的配方,大家可以参考。(小儿用量) 1.小儿上呼吸道感染引起的发烧、流涕,体温在37.5——38.5之间处方如下:复方氨基比林注射液1-2毫升利巴韦林100mg 柴胡注射液2ML 双黄连注射液10——20毫升。如患儿因上呼吸道感染引起的咳嗽、发热,鼻塞、流涕,咽红,舌苔薄黄,脉浮数。处方如下:银花6克,连翘6克,甘草3克,桔梗3克,薄荷4.5克,大青叶9克,甘菊花6克,冬桑叶6克,杏仁6克,炒牛蒡子6克,元参6克,前胡6克。适用于1-3岁的婴幼儿。以上药物要根据患儿的情况加减药物。将上药水煎10-20分钟取汁直肠滴入。用量:6个月――1岁取煎出液10ML 1岁――2岁取煎出液15ML 2岁――3岁取煎出液20ML 3岁――4岁取煎出液25ML 4岁――5岁取煎出液30ML 5岁――6岁取煎出液35ML 成人:每次取煎出液100ML,直肠滴入每日两次。
2.上感佳1号:速效伤风胶囊0.3*6 0.3*6 VIT---C 0.1*6 潘生丁25MG*3 上感佳2号:速效伤风胶囊0.3*6 复方新诺明0.48*5 潘生丁25MG*3 上感佳3号:速效伤风胶囊0.3*6 严迪50MG*6 维生素B6 10MG*6 潘生丁25MG*3 止喘散:速效伤风胶囊0.3*6 异丙嗪12.5MG*3 舒
喘灵2.4MG*3 地塞美松0.75MG*3 川贝母 3.0G 止泻停:思密达
3.0G*3 PPA 0.25MG*3 654-2 5MG*3 CIT-B1 10MG*6 鞣酸蛋
白0.3*12 以上药的配伍要粉碎为细面可分成6份,可以在临床上根据病情作
为参考应用
直肠滴入疗法的给药方式
直肠滴入疗法(灌肠法)的给药方式:包括三个给药方式:直肠滴入;直肠注入;肛肠栓剂。
在治疗时我运用直肠注入最多;因运用很方面。就讲下一次性头皮针,注射器在小儿直肠注入中的应用:
1。材料与方法
1)材料:一次性头皮针,一次性注射器(5ML 10ML 20ML ),石蜡油。
2)操作方法:一次性头皮针剪去针头,用石蜡油棉签润滑前端,注射器吸药液后连接,患儿取俯卧位,殿部抬高,头皮针管插入肛门5-10ML,缓慢注入药液,另抽吸少量空气注入,拔出头皮针管,让患儿家属用拇指与其四指轻轻挤压患儿的臀部,约10分钟。
面的处方是我治疗腮腺炎的常的方子,
1,射干抗病毒针(5岁下用6ML,5岁上用8ML)+柴胡针(5岁下2ML,5岁上4ML)。混合(稍加温)直肠注入,每天两次,一般连用3-5天。
2,扑尔敏针(4岁下2MG,4岁上4MG)+西米替丁针(4岁下0.1G,4岁上0.2G)+柴胡针(4岁下4ML,4岁上6ML).混合(稍加温)直肠注入,每天两次,一般连用3-5天。
在选取处方1或处方2时如用两次高热不退者可加入2MG地米,
必发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。有痛疾来求救者,不问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想;不瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见汝苦恼,若己有之,深心凄怆,不分昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。
直肠滴入在治疗小儿腹泻上的疗效大家总看到有关的报到,我在临床上运用疗效的确很好,下面把我的治疗心得-一一发出来。
大家都知道夏天腹泻多暑湿(热)致泻.写下我对暑湿(热)致泻的治疗,在西医有时我们诊断为胃肠型感冒,就两例病例写写,我对中医不太懂,在治病中只追求疗效,好的病连诊断都不清,只是个土包子可别见笑.
1,患儿,男,8个月,因呕吐,轻度咳嗽,在医院治疗,考虑上呼吸道感染给予:青霉素+炎琥宁静滴,第二天出现了发热,腹泻,继上述治疗+补液,必奇发热时给予美林口服,治疗三天,未有好转,来我处时测体温37.8度,家长诉上午呕吐两次,进食恶心,时时哭闹,腹泻三次伴有不消化奶辩,听诊肠鸣音亢进,肛周红赤.患儿精神差,尿量尚可.
给予:藿香正气液3ML+鞣酸蛋白散0.9+消炎痛(研粉)1.25MG混合直肠注入.每日两次,治疗三次痊愈.
2,患儿,11个月,家长诉:流涕一天,晨起时突然呕吐一次,接着上午腹泻7次稀便,下午来诊时又呕吐一次腹泻一次,查体,体温37.2咽红,舌苔白, 肛门红稍肿,
给予:藿香正气液4ML+西咪替丁0.2+鞣酸蛋白散0.9混合直肠注入,一次泻止,两次痊愈.
第一例考虑暑湿泻,第二例考虑湿热泻,两者都用香正气液解表化湿,理气和中.取得很好的疗效.所以提醒大家夏时的腹泻多用用藿香正气液.小儿口服易吐,直肠用药最佳的选择.
在这里大家会问我为什么用吲哚美辛,和它的机制:
1,吲哚美辛可抑制体内前列腺素的合成及肠腺分泌,从而增加肠粘膜的吸收功能,对吸收障碍为主的感染性腹泻,可缩
短患者的恢复期,减少补液量.
2.另外还有退热作用.
提醒大家一下:藿香正气液不能用含有酒精的。
看小儿肛门辩腹泻上我收集的东西.供大家参考