脑肿瘤PPT课件

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脑肿瘤概述PPT课件

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3
病因
• 颅内肿瘤的发病原因和身体其他部位的肿瘤一样,目前尚 不完全清楚。大量研究表明,细胞染色体上存在着癌基因 加上各种后天诱因可使其发生。诱发脑肿瘤的可能因素有: 遗传因素、物理和化学因素以及生物因素等。
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4
发病部 位
星形细胞,少枝胶质瘤
大脑半球
室管膜瘤 髓母细胞瘤
脑室系统,或者脑实质 小脑蚓部
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• 脑膜瘤有完整包膜,压迫嵌入脑实质内。由于肿 瘤接受来自颈内颈外动脉的双重供血,术中出血 较多。彻底切除应包括受侵犯的硬脑膜及与之相 邻的颅骨,否则容易复发。肿瘤对放射及化学治 疗效果不显著。
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• 脑膜肉瘤是脑膜瘤的恶性类型,约占脑膜 瘤总数的5%,肿瘤切除后易复发,预后较 差。临床上还可见囊性及多发性脑膜瘤等。
44发发病病部部星形细胞少枝胶质瘤大脑半球脑室系统或者脑实质髓母细胞瘤小脑蚓部脑膜瘤蛛网膜粒分布部位脊索瘤颅底斜坡鞍背颅内转移瘤多位于灰白质交界区血管母细胞瘤小脑半球颅咽管瘤垂体瘤鞍区鞍上区55各类不同性质的颅内肿瘤的特点各类不同性质的颅内肿瘤的特点66一一神经胶质瘤神经胶质瘤gliomaglioma来源于神经上皮的肿瘤是颅内最常见的恶性肿瘤约占全部颅内肿瘤的4050
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(四)听神经瘤(acoustic neuroma)

脑肿瘤的影像诊断ppt课件

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不强化。
• 〔诊断和鉴别诊断〕
• CT、MRI,尤其是后者,对听神经瘤的确诊率可达100%,MRI 无骨性伪影,能充分显示肿瘤与听神经的关系;注意与后颅凹 的其它肿瘤,如桥小脑角的脑膜瘤、胆脂瘤和三叉神经瘤等相 鉴别。
(右侧)听神经瘤MRI表现
• MRI:1、T1可呈高、等、低或混杂信号,与瘤内的蛋白、胆固 醇、正铁血红蛋白、钙质等含量有关;T2多为高信号;
〔临床与病理〕
• 肿瘤发生脑转移的频率由多到少依次为肺癌、乳腺癌、胃癌、 结肠癌、肾癌、甲状腺癌等。10%~15%查不到原发瘤。转移 部位以幕上多见,占80%;幕下占 20%。70%~80%为多发, 多位于皮质髓质交界区。大体观肿瘤与正常脑组织分界清楚, 肿瘤中心常发生坏死、囊变和出血,少数可见肿瘤内钙化。肿 瘤周围水肿明显,水肿程度与肿瘤类型有关。肿瘤血供多较丰 富,肿瘤内的血管结构与原发肿瘤类似。转移途径以血行转移 最多见,亦可直接侵犯或经脑脊液循环种植转移。
• CT增强扫描50%~80%呈明显均匀或不均匀强化,单环或多 环状强化,囊变坏死区不强化;
• MRI:1、肿瘤多呈不均匀的长T1、T2信号,多有囊变;

2、肿瘤出血时,血肿与囊变处可形成液平面;

3、能清晰显示内听道内的肿瘤,以T2显示最好;

4、注射Dd-DTPA后肿瘤实质部分明显强化,囊变处

脑肿瘤健康教育ppt课件

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健康教育
(一)手术前健康教育
1.心理调适指导 脑肿瘤病人的恐惧感不仅来 自于死亡的威胁,还有难以描述的担心、恐惧 和焦虑。应针对病人及其家属的年龄、性别、 文化层次、接受能力等采取不同的教育方式, 满足病人的需要,认真回答病人及其家属的询 问,尽力消除恐惧和减轻焦虑,使病人有一个 稳定的心态,积极配合治疗及护理。
谢 谢
2.配合知识指导告知择期手术的 病人于术前数日将头发剪短或剃光, 并检查头皮情况,如有毛囊炎、疖肿 等感染灶,应及早予以处理。术前 2~3d,每日洗头一次。术前1d剃 净头发并洗头,酌情洗澡或擦澡,剪 指(趾)甲,更换内衣。嘱病人于手术 前晚24时开始禁食,术晨排空大小 便。手术当天再次剃净头发、头部消 毒及覆盖无菌敷料,注射手术前用药 后即卧床等候,以免摔伤。
(二)手术后健康教育
1.卧位指导 术后1周为脑水肿高峰 期,故须抬高床头15。~30。,以促 进静脉回流。麻醉清醒后,如血压在 100mmHg以上者,告知仍需抬高头 部以利于静脉回流。颅内压低者取平 卧位或头略低位,头偏向健侧,以防 呕吐致窒息和吸人性肺炎。如有大片 颅骨缺损或去骨瓣减压者,告知避免 压迫颅骨缺损的一侧,以免导致皮瓣 骨瓣缺血性坏死。告诉病人头部位置 如感到不适可示意护士做适当调整, 必要时垫以气袋或水袋,以防头部和 耳部压疮的发生。
治疗原则是尽可能完全彻底地切除脑肿瘤,以达到根治 的目的。

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残留的肿瘤细胞并防止复发。
化疗是利用化学药物杀死肿瘤细 胞,通常与放疗联合使用,以增
强治疗效果。
放疗与化疗的副作用较多,包括 恶心、呕吐、乏力、脱发等,需 要在治疗过程中密切监测并及时
处理。
其他治疗方法
免疫治疗
利用免疫系统攻击肿瘤细 胞的方法,如免疫检查点 抑制剂等。
靶向治疗
针对特定基因突变或蛋白 质的药物,如针对某些脑 肿瘤的靶向药物。
常见症状
头痛
脑肿瘤可能导致颅内压升高,引发头 痛。头痛通常表现为持续性钝痛或跳 痛,且在夜间和清晨加重。
精神症状
脑肿瘤可能影响大脑功能,导致性格 改变、记忆力减退、反应迟钝等症状 。
01
02
呕吐
脑肿瘤可能引起颅内压升高,导致呕 吐。呕吐通常在头痛后出现,呈喷射 状,且呕吐后头痛不会缓解。
03
视觉障碍
抑郁等情绪问题。
建立社会支持网络
鼓励患者积极参与社交活动,与 病友交流经验,互相支持,共同
面对疾病。
提供专业心理咨询
寻求专业心理咨询师的帮助,为 患者及其家庭提供专业的心理支
持和指导。
CHAPTER 05
脑肿瘤的案例研究
案例一:脑胶质瘤的治疗
患者情况
一位中年男性,因长期头痛和视力模糊就诊,经过影像学检查,诊断 为脑胶质瘤。
热疗和冷冻消融

脑肿瘤CTppt课件

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• 加强表现:几乎均有强化,CT值最高在注射 对比剂后10分钟内出现,维持一小时后逐渐下 降。肿瘤呈不规那么的环状或花环状强化。在 环壁上可见强化不一的或大或小的壁结节。
• III、IV级占位征象显著。
星形细胞瘤的CT表现〔3〕
• 小脑星形细胞的肿瘤:多位于小脑半球,少数 在小脑蚓部。可为囊性或实性。
星形细胞瘤的CT表现〔1〕
• 幕上I、II级星形细胞瘤:大多数表现为脑内均 匀的低密度病灶,类似水肿,少数为混杂密度 病灶;约1/4的病例有钙化;肿瘤边境大多数 不清楚,少数清楚;90%瘤周不出现水肿,少 数有轻度或中度水肿。
• 加强扫描,I级星形细胞瘤大多数无明显变化。 II级星形细胞瘤表现为延续或断续的环形强化, 少数还可有肿瘤的壁结节强化或花环状强化。
• 分化不良的星形细胞瘤,呈弥漫浸润生长,形 状不规整,与脑本质分界不清楚。半数以上有 囊变,易发生大片坏死和出血。肿瘤血管构成 不良,血脑屏障构造不完好。
星形细胞瘤的临床表现
• 局灶性或全身性癫痫发作是星形细胞瘤 最重要的临床表现,确诊前数年就可以 出现。
• 神经功能妨碍和颅内压增高经常在病变 后期出现。
节状强化。 • 男性脑转移多来自肺癌,女性多来自乳腺癌。 • 癌性脑膜炎:平扫脑池、脑沟增宽,也可有脑室扩展。加强:可
见脑膜或室管膜强化,小脑幕也可呈不规那么强化。
• 加强:肿瘤实性部分和囊壁可出现钙化。

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脑瘤中医治疗方法
脑瘤的中医中药治疗目前主要使用于手术前后、放化疗后的辅助治疗或不能手术和放化疗的 患者。脑瘤的中医中药治疗主要是控制肿瘤的发展、转移、缩小肿瘤缓解病情和减少放疗、 化疗的不良反应;达到治疗的目的。使生存质量得到改善,延长生命。
中医中药治疗脑瘤副作用较少,能长期使用;经大量临床资料反复研究:鸦胆子油乳对脑瘤的 治疗有很大功效。鸦胆子油口服乳液是用现代高新技术,将中药制成的油制的口服乳剂,其 主要成分为油酸,是抗肿瘤的活性成分。是一种新型的具有靶向性的纯中药抗癌制剂;易透过 血脑屏障,对脑肿瘤及脑转移瘤有很好的疗效;它能够抑制拓扑异构酶活性,从而抑制细胞 DNA的合成及生长,阻断癌细胞的增殖,使癌细胞变性坏死;而且对正常细胞无损害。鸦胆子在 治疗脑瘤上得到了广泛应用。它对体液免疫和细胞免疫都有促进作用;而且对各期癌细胞均有 杀伤和抑制作用。
②凡恶性肿瘤或未能全切除而对放射线敏感的良性肿瘤,术后均应进行放射治疗。
③恶性肿瘤,特别是胶质瘤和转移瘤,术后除放射治疗外,尚可通过不同途径和方式给予化 学药物治疗,简称化疗。为提高恶性脑瘤手术后的效果和延长病人生存期,应用放疗、化疗、 免疫治疗,统称为脑瘤的综合性治疗。
3、中药治疗 可作为综合治疗的措施之一,适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患 者。
2,呕吐:与饮食无关,清晨多见,呕吐多与剧烈头痛相伴随,有时可呈喷射性,但 非喷射性呕吐也不少见,

脑肿瘤 ppt课件

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(2)平扫:①单发或多发的小环状或结节
状等或略高密度灶。②周围水肿明显。③有明显
发病相等,但分泌催乳素的微腺瘤多为 女性.分为功能性和无功能性垂体腺瘤 两类,前者包括分泌生长激素的嗜酸细 胞腺瘤,分泌促肾上腺皮质激素的嗜碱 细胞腺瘤和分泌催乳素的催乳激素腺 瘤,后者为嫌色细胞腺瘤.垂体腺瘤属于 脑外肿瘤,有完整包膜,与周围组织界限 清楚
垂体微腺瘤
(4) 微腺瘤CT表现:常规做增强冠状位扫 描,表现为 ①垂体内局限低密度区。
②垂体增大,上缘隆突,高度大于8mm。
③垂体柄偏移。
④鞍底骨质吸收。
脑转移瘤

多发生于中老年人,转移途径为血行性,好
发于顶枕区,也见于小脑及脑干。原发肿瘤多为
肺癌,乳癌,前列腺癌、肾癌、绒癌和肝癌等, 以肺癌最多见。常多发,也可单发。易出血、坏 死、囊变,瘤周水肿明显。 CT表现(1)部位:可发生于脑的任何部位, 以皮质和皮质下区最多见。
密度灶,分界清楚,占位效应轻,无或 轻度强化.II~VI级肿瘤多呈高,低 或混杂密度的囊性肿块,可有斑点 状钙化和瘤内出血,肿块形态不规 则,边界不清占位效应和瘤周水肿 明显,多呈不规则环形伴壁结节强 化,有的呈不均匀性强化.
星形胶质细胞瘤
星形细胞瘤II-III级
胶质母细胞瘤
胶质母细胞瘤
胶质母细胞瘤
垂体瘤
CT表现 (1) 部位:肿瘤位于鞍内,可向上侵入鞍上

脑肿瘤的健康教育ppt课件

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临床表现 主要包括:
颅内压增高的症状与体征 局灶性的症状与体征
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颅内压增高的症状与体征
1. 头 痛 : 随 病 情渐进性加剧 幼儿、老人头 痛发现较晚
8
颅内压增高的症状与体征
2. 呕吐:喷射性
9
颅内压增高的症状与体征
3. 视乳头水肿:幕上肿瘤出现晚,幕 下肿瘤出现早。 4. 其他:头晕、视力减退、复视、意 识改变、大小便失禁等。
中央前回-----中枢性瘫痪和癫痫发作 额叶前部肿瘤----精神障碍 顶叶肿瘤-----感觉功能障碍 颞叶肿瘤-----出现某些幻觉 枕叶肿瘤----视力障碍 语言中枢肿瘤----运动性或感觉性失语 听神经鞘瘤----听力和前庭功能ຫໍສະໝຸດ Baidu碍 鞍区肿瘤------垂体功能低下或亢进 松果体区肿瘤-----性早熟 脑干肿瘤-----交叉性瘫痪 小脑肿瘤----共济失调运动障碍等
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原发性脑瘤诊断





头颅X线摄片 CT扫描:对小脑幕上肿瘤诊断率 可达95% 磁共振检查:能观察脑深部的肿 瘤,有很高的显示率 脑电波检查:对小脑幕下肿瘤无 太大帮助 放射性核素脑扫描 脑血管造影检查:对血管性及血 管丰富的肿瘤可进行定性诊断
13
健康教育
为什么人会患癌症? 危险因素: 一、行为及生活方式 二、环境理化因素 三、社会心理因素 四、药物因素 五、职业因素 六、病毒因素

脑部肿瘤的影像学PPT课件

脑部肿瘤的影像学PPT课件

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垂体腺瘤属脑外肿瘤,包膜完整,与周围组 织界限清楚。可向上生长突破鞍膈侵及鞍上 池。较大的肿瘤因缺血或出血而发生中心坏 死或囊变。偶可钙化。临床表现有压迫症状, 如视力障碍、垂体功能低下、阳痿、头痛等。 内分泌亢进的症状:泌乳素(PRL)腺瘤出现 闭经、泌乳、生长激素(HGH)腺瘤出现肢端 肥大、促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤出现 Cushing综合征等。
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〔影像学表现〕
X线:平片见鞍区钙化,蝶鞍异常,颅内压增 高征,颈内动脉床突上段伸直抬高,等。
CT:1、平扫见鞍区囊性或囊实性伴有不规则 钙化的肿块;
2、肿瘤的实质部分呈均匀或不均匀强化;
3、脑积水
4、冠状扫描可更清晰的判断肿瘤与蝶鞍
的关系。
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61
MRI:1、T1可呈高、等、低或混杂信号,与 瘤内的蛋白、胆固醇、正铁血红蛋白、钙质等
不均匀伴水肿常提示恶性。 增强规律同CT。
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13
(一)胶质瘤(glioma)
起源于神经胶质细胞,属脑内肿瘤, 占颅内肿瘤40%。包括星形细胞瘤、少 枝胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤 等,最常见者为星形细胞瘤。
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星形细胞瘤(astracytoma):占颅内肿瘤的 30%—35%,又分为星形细胞瘤、间变型及 多形胶母三个亚型。肿瘤分级采用4级分类法, Ⅰ、Ⅱ级偏良性,Ⅲ、Ⅳ级为恶性,现在国际 上倾向于三分法:既:星形细胞瘤、间变性星 形细胞瘤和胶质母细胞瘤;组织学分型有纤维 型、原浆型、肥胖型和间变型。成人多发于大 脑半球,儿童多见于小脑。星形细胞多呈浸润 性生长,无包膜,与正常脑质分界不清,肿瘤 常有囊变,囊内有肿瘤结节,恶性者易发生坏 死和出血,血管形成不良,可见钙化。

脑肿瘤的健康教育ppt课件

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早期:一侧瞳孔进行性散大,伴意识障 碍加重,生命体征紊乱和对侧肢体瘫 痪
晚期:双侧瞳孔散大,对光反射消失
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局灶性症状
中央前回-----中枢性瘫痪和癫痫发作
额叶前部肿瘤----精神障碍
顶叶肿瘤-----感觉功能障碍
颞叶肿瘤-----出现某些幻觉
枕叶肿瘤----视力障碍
语言中枢肿瘤----运动性或感觉性失语
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颅内压增高的症状与体征
2. 呕吐:喷射性
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颅内压增高的症状与体征
3. 视乳头水肿:幕上肿瘤出现晚,幕 下肿瘤出现早。
4. 其他:头晕、视力减退、复视、意 识改变、大小便失禁等。
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脑疝
当颅内肿瘤体积迅速增大,颅内压 急剧增高,病人表现剧烈头痛, 频繁呕吐、严重时意识障碍,生 命体征发生变化,直至出现典型 的脑疝体征
– 吸烟
– 不健康饮食和缺乏体力活动及由二者引起的超重和肥胖
– 过量饮酒
– 感染
– 职业有害因素
– 城市空气污染
– 家庭使用固体燃料产生的室内烟雾
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知道了肿瘤为什么会发生,就可以 从中寻找到预防之道!
恶性肿瘤的预防措施主要是 第一级和第二级预防。
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第一级预防

脑肿瘤的教学课件

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心理教育
向患者和家属提供有关脑肿瘤的知识和信息 ,帮助他们更好地理解和应对疾病。
心理支持
提供情感支持和倾听,帮助患者减轻心理负 担,增强信心。
生活质量评估工具介绍
生活质量问卷
采用标准化的问卷,评估 患者在生理、心理、社会 功能和环境等方面的生活 质量。
症状评估量表
针对脑肿瘤患者的常见症 状,如头痛、恶心、呕吐 等,进行定量评估。
功能状态评估
评估患者的日常活动能力 、认知功能和情绪状态等 ,以全面了解其生活质量 。
提升生活质量的有效途径探讨
药物治疗
针对患者的症状,合理使用药物,以减轻疼痛、控制病情发展,提高 生活质量。
康复训练
根据患者的具体情况,制定个性化的康复训练计划,包括物理疗法、 职业疗法等,以帮助患者恢复功能、减轻残疾。
影像学表现
CT检查
可显示肿瘤的位置、大小、形 态以及与周围组织的关系,还 可观察是否有出血、坏死、囊 变等继发性改变。
MRI检查
对软组织的分辨率更高,可更 清晰地显示肿瘤及其与周围组 织的关系,还可进行多序列、 多参数成像,提供更多信息。
DSA检查
可显示肿瘤的供血动脉和引流 静脉,有助于了解肿瘤的血液 供应情况,为手术治疗提供参 考。
分类
根据组织来源不同,脑肿瘤可分为神经上皮组织肿瘤、脑膜瘤、 垂体瘤、颅神经和脊索瘤等。

《颅内肿瘤》课件

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注意事项与建议
保持良好的生活习惯,避免过度劳累和压力 定期进行身体检查,及时发现并治疗疾病 保持良好的心态,积极面对疾病 遵循医嘱,按时服药,定期复查
颅内肿瘤的科研进展与未来展 望
科研现状与成果
诊断技术:磁共振成像 (MRI)、计算机断层扫描 (CT)等技术在颅内肿瘤的诊
断中发挥着重要作用。
预后研究:对于颅内肿瘤的预 后研究,已经取得了一定的成 果,包括生存率、复发率等方
法规更新:关注法规更新,确保科研 合规
THANK YOU
汇报人:PPT
基因检测:通过基因检测,发现颅内肿瘤 的遗传风险
健康生活方式:保持良好的生活习惯, 如戒烟、限酒、合理饮食等,降低颅内 肿瘤的发生风险
健康生活方式
保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃高脂肪、高糖、高盐的食物 保持适当的运动,每周至少进行150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动 保持良好的睡眠习惯,每天保证7-8小时的睡眠时间 保持良好的心理状态,避免过度紧张、焦虑和抑郁等不良情绪
保持良好的生活习惯:规律作息,避免 过度劳累和压力过大
戒烟限酒:减少烟草和酒精对脑部的伤害
加强体育锻炼:提高身体素质,增强免 疫力
早期发现与筛查
定期体检:定期进行身体检查,及时发现 异常情况
症状观察:注意观察身体异常症状,如头 痛、恶心、呕吐等
影像学检查:通过CT、MRI等影像学检 查,发现颅内肿瘤

脑内肿瘤ppt课件

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25
• 2016 CNS WHO分类主要在弥漫型胶质瘤、髓母细胞瘤 和其它胚胎性肿瘤中进行了重分类,这之中包含了结合组
织学和分子学特征的新名称定义原则,包括胶质母细胞瘤 -IDH野生型和胶质母细胞瘤-IDH突变型;弥漫型中线胶质 瘤-H3 K27M突变型;RELA融合阳性室管膜瘤;髓母细胞 瘤-WNT激活型和髓母细胞瘤-SHH激活型;胚胎性肿瘤伴 有多层细胞菊形团-C19MC激活等。2016版增加了部分新 的肿瘤,删除了部分不再与诊断和生物学相关的名称、变
-
32
弥漫型星形细胞来自百度文库和间变型星形细胞瘤
• 需要注意的是,2个弥漫型星形细胞瘤的变种已从WHO分 类中删除:原浆型星形胶质细胞瘤,这个诊断之前的定义 含糊,现在几乎不用,因为具有该型组织学表现的肿瘤往 往表现为其它更精细的病变;纤维型星形胶质细胞瘤,因 为这个诊断几乎与所有标准弥漫型星形细胞瘤重叠。因此, 只有与弥漫型星形细胞瘤,IDH突变显著不同的肥胖型星 形细胞瘤得以保留。
• 大脑胶质瘤病作为一个独立的诊断也从2016 CNS WHO 分类中删除,而是作为一种生长模式,见于多种胶质瘤中, 包括IDH突变的星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤以及IDH野 生型的胶质母细胞瘤。因此,脑内广泛侵及包括3个或更 多脑叶,通常双侧生长和经常突入幕下结构的原先大脑胶 质瘤病现在作为多种弥漫型胶质瘤亚型的特殊类型。对于 那些不常见的广泛浸润的胶质瘤的生物学基础有待更多的 研究。

脑肿瘤讲课PPT课件

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心理调适和康复训练
心理调适:保持乐观心态,积极面对疾病,减轻焦虑和抑郁情绪 康复训练:根据病情进行适当的康复训练,如语言、肢体、认知等方面的训练,促进脑功能的恢复
脑肿瘤的案例分享
典型病例介绍
病例一:患者 李某,男性, 45岁,因头痛、 呕吐到医院就 诊,经检查确 诊为脑胶质瘤。
病例二:患者 张某,女性, 32岁,因视力 下降到医院就 诊,经检查确 诊为脑膜瘤。
常见的恶性脑肿瘤
脑肿瘤的病因包括遗传、环 境、生活习惯等多种因素
病因和发病机制
病因:遗传因 素、环境因素、
生活习惯等
发病机制:肿 瘤细胞的生长、 扩散和转移过

病理类型:良 性肿瘤、恶性
肿瘤等
临床表现:头 痛、呕吐、视 力障碍等症状
临床表现和诊断
临床表现:头痛、恶心、呕吐、视力模糊等 诊断方法:医学影像学检查、脑电图、脑脊液检查等 诊断标准:根据临床表现和检查结果进行综合判断 早期诊断:对于脑肿瘤的早期发现和治疗非常重要
治疗效果:治愈、好转、复 发等
经验和教训
早期发现:脑肿瘤的早期症状可能容易被忽视,因此及时就医非常重要。 诊断准确:正确的诊断是治疗的关键,选择权威医疗机构和医生进行诊断。 治疗方案:根据肿瘤类型和分期制定合适的治疗方案,综合考虑疗效和副作用。 心理支持:脑肿瘤患者需要心理支持,家属和社会应该给予关爱和支持。

颅内肿瘤影像诊断PPT课件

颅内肿瘤影像诊断PPT课件

颅内肿瘤概述
颅内肿瘤的定义
介绍颅内肿瘤的概念, 即发生在颅骨内或脑实
质内的肿瘤。
颅内肿瘤的分类
根据肿瘤性质、部位和 生长方式,将颅内肿瘤 分为良性肿瘤和恶性肿
瘤。
颅内肿瘤的症状
列举常见的颅内肿瘤症 状,如头痛、恶心、呕
吐、视力障碍等。
颅内肿瘤的诊断
强调影像诊断在颅内肿 瘤诊断中的重要性和必
要性。
02 颅内肿瘤影像诊断技术
供依据。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
06 总结
颅内肿瘤影像诊断的重要性
颅内肿瘤是一种严重的疾病,早期诊断 和治疗对于提高治愈率和改善患者预后
具有重要意义。
影像诊断是颅内肿瘤早期发现和诊断的 随着医学影像技术的不断发展,影像诊
重要手段,通过影像学检查可以观察肿 断的准确性和可靠性不断提高,为颅内
瘤的位置、大小、形态以及与周围组织 肿瘤的早期发现和诊断提供了更加可靠
报告格式
按照医学规范和标准格式 书写报告,确保信息的准 确性和规范性。
报告审核
对报告进行审核,确保诊 断结论准确无误,并及时 向临床医生提供诊断意见 和建议。
04 颅内肿瘤影像诊断案例分析
案例一:胶质瘤影像诊断
总结词
胶质瘤是颅内最常见的肿瘤之一,影像学检查对于胶质瘤的诊断具有重要意义。
详细描述
胶质瘤在CT和MRI上通常表现为低密度或等密度病灶,有时可见钙化或出血。 增强扫描后,病灶可强化。通过观察病灶的形态、大小、边缘和密度等特征, 结合病史和临床表现,可以对胶质瘤做出诊断。

《脑部常见肿瘤》PPT课件

《脑部常见肿瘤》PPT课件

听神经瘤〔acoustic neurinoma>
系成人常见的后颅窝肿瘤.起源于听神经鞘膜,早期位 于内耳道内,以后长入桥小脑角池,包膜完整,可有出血、 坏死、囊变.
MR表现 特定部位:桥小脑角区 肿瘤:T1WI低、T2高信号可伴囊变等;听神经增 粗 肿瘤周围:多无水肿 占位效应:小脑、脑干
脑部常见肿瘤
内容
一、脑肿瘤MR成像检查价值 二、脑肿瘤MR成像检查方法 三、常见脑肿瘤的MR诊断
星形细胞瘤 脑膜瘤 转移瘤 垂体瘤 颅咽管瘤 听神经瘤
一、脑肿瘤MR成像检查价值与限度
MRI价值: 确定肿瘤部位、数目、形状、大小、比邻及伴随 的病理异常. 判断肿瘤的性质、内部结构及血供等情况. 显示神经束走行区,确定肿瘤邻近重要的脑功能 区.用于减少手术损伤. 评价手术结果,有无肿瘤残留、复发.
瘤 周无强化、轻度强化、明显强化、环状
强化、结节性强化
增强扫描:
CT平扫
左侧颞叶星形细胞瘤 CT平扫及增强
CT增强
CT平扫
右侧额叶星形细胞瘤 CT平扫及增强
CT增强
右侧额叶星形细胞瘤 MR平扫及增强
胶质母细胞瘤CT平扫及增强
胶质母细胞瘤MRI平扫及增强
胶质母细胞瘤 MRI平扫及增强
星形细胞瘤MRI平扫及增强
MRI限度: 同影异病,同病异影;少见或复杂肿瘤定性困难
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3、脑瘤呃逆食疗方 (1)刀豆生姜红糖水:带壳老刀豆30克,生姜3片,红糖适量,用老刀豆、 生姜煎水去渣,加入红糖搅匀。百度文库日饮服2剂,连用5日。 (2)柿蒂10克,丁香3克,生姜5克。水煎服,每日1剂,分2次服,连服3 日。
检查方法
X线平片; 脑血管造影脑室造影; 气脑造影、CT、MRI。
治疗方法
据我国六城市居民中调查,颅内肿瘤患病率为32/10万,一 项世界性的统计为40/10万。说明颅内肿瘤的发病率并不低, 值得重视。就全身肿瘤的发病率而论,脑瘤居第五位 (6.31%),仅低于胃、子宫、乳腺、食道肿瘤。在成人,脑 瘤占全身肿瘤总数的2%,儿童期脑瘤在全身各部位肿瘤中所 占比率相对较多,占全身肿瘤的7%。脑瘤可发生于任何年龄, 以成人多见。婴幼儿与60岁以上老年人发病皆较少。一般发 病与性别无大的差异,但个别肿瘤与性别有关。肿瘤发生的 部位,幕上者多于幕下,二者发病率之比约为3:1。幕上的 脑瘤位于额叶、颞叶者居多,幕下者多见于小脑半球与蚓部, 四脑室、桥脑小脑角。
症状体征


下述四个方面的病理生理过程是颅内肿瘤导致颅骨内压增高并逐渐加重 的原因:肿瘤体积超过颅内压调节代偿能力;肿瘤周围反应性脑水肿; 脑脊液循环通路梗阻;静脉回流受阻,头痛,呕吐,视神经乳头水肿是 颅内压增高的"三主症",也是颅内肿瘤的主要临床症状:1,头痛:约见 于80%的病人,是最常见的早期症状,但不是诊断的主要依据,凡能加 重颅内压增高的因素,均可使头痛加剧 2,呕吐:与饮食无关,清晨多见,呕吐多与剧烈头痛相伴随,有时可呈 喷射性,但非喷射性呕吐也不少见, 3,视神经乳头水肿:早期无视力障碍,随着时间的延长,病情的发展, 出现视野向心性缩小,晚期视神经继发性萎缩则视力迅速下降,这也是 与视神经炎所致的假性视神经乳头水肿相区分的要点,视乳头水肿是 “三主症”中的重要客观依据。
饮食保健
食疗方:(资料仅参考,具体请询问医生) 1、脑瘤呕吐食疗方 (1)赤豆商陆煮理鱼:鲤鱼1尾,肚内塞人赤豆50克及布包商陆10克,配人调味,煮熟,弃去商陆食之。 (2)苏叶煮青蟹:青蟹2只,苏叶15克,共煮,弃去苏叶食蟹。 (3)海菜蒸鸭子:礁膜、石莼、海带、羊栖菜各30克,鸭子一只。将鸭子宰杀后去毛及内脏,然后将礁膜、石莼、 海带、羊栖菜塞人鸭腹内,蒸食鸭子。或用海带120克,独味塞人鸭腹内,加调味品蒸食。注意控制食盐量。 (4)川芎草鱼:草鱼1尾,川芎3克,香菜5克,煮食。(川芎药味较浓,不喜食者,可用葱白10克代替,也可用参三 七5克代替。) (5)天麻鳙鱼头:天麻10克,鳙鱼头1只,加料理煮食。 2、脑瘤化放疗食疗方 (1)杏仁豆腐:杏仁酥10克,拌人豆腐中。另加海米、麻油、葱食之。 (2)胡桃夹茶方:胡桃夹30克,煎汤代茶饮之。 (3)双菇向阳炒鱼丝:草菇、香菇、向日葵子、鱼丝、加料炒食。 (4)梅杏炒鹌鹑蛋:青梅4只,杏仁酥20克,干冬菜50克,海米10克,鹌鹑蛋2只,炒食。
脑瘤西医治疗方法
1、对症治疗主要针对颅内压增高,如应用脱水药物降低颅压;对癫痫发作者应用 抗癫痫药物等。因肿瘤位于要害部位,无法施行手术切除,而药物治疗效果不好 时,可行脑脊液分流术、颞肌下减压术、枕肌下减压术或去骨瓣减压术等姑息性 手术。 2、病因治疗: ①主要是手术切除肿瘤,手术切除的原则是:凡良性肿瘤应力争全切除以达到治 愈的效果;凡恶性肿瘤或位于重要功能区的良性肿瘤,应根据病人情况和技术条件 予以大部切除或部分切除,以达到减压为目的。 ②凡恶性肿瘤或未能全切除而对放射线敏感的良性肿瘤,术后均应进行放射治 疗。 ③恶性肿瘤,特别是胶质瘤和转移瘤,术后除放射治疗外,尚可通过不同途径 和方式给予化学药物治疗,简称化疗。为提高恶性脑瘤手术后的效果和延长病人 生存期,应用放疗、化疗、免疫治疗,统称为脑瘤的综合性治疗。 3、中药治疗 可作为综合治疗的措施之一,适用于一些不适合手术和放、化疗或
并发症
局部症状亦称定位症状,由于胶质瘤所在部位的不同,其所产生的 局部症状亦异,临床可根据其表现,结合其他判断肿瘤的位置,其 中最重要的病灶症状,即肿瘤直接压迫刺激或破坏脑组织或颅神经 的结果,具有定位价值,但以发病初期出现最有诊断意义,在晚期, 由于其他部位的脑组织及颅神经受压迫,水肿及牵扯等间接影响, 而出现一些肿瘤的邻近症状和远隔症状,前者是因肿瘤附近的脑或 颅神经受压所致,如小脑肿瘤出现桥脑,延髓症状;颞叶肿瘤出现 第Ⅲ,Ⅳ颅神经障碍;外侧裂肿瘤出现偏瘫等,以上症状的发生, 与肿瘤压迫,脑组织移位或脑血液循环障碍等有关,远隔症状是在 肿瘤远隔部位的脑神经的功能障碍,如颅后窝肿瘤,因脑积水影响 额,颞,顶叶,可出现视,听幻觉或癫痫,又如颅内压增高时,由

颅内肿瘤亦称脑肿瘤,其病因至今不明,肿瘤发生自脑、 脑膜,脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织者,称为 原发性颅内肿瘤。由身体其它脏器组织的恶性肿瘤转移至 颅内者,称为继发性颅内肿瘤。
疾病诊断
颅内肿瘤常需与颅内炎症如脑蛛网膜炎,化脓性与结核性脑 膜炎,结核瘤,脑脓肿,慢性硬膜下血肿,脑内血肿,高血 压脑病与脑梗塞,颅内寄生虫病,肉芽肿,霉菌病,视神经 乳头炎与球后视神经炎等相鉴别。
脑瘤中医治疗方法



脑瘤的中医中药治疗目前主要使用于手术前后、放化疗后的辅助治疗或不能手 术和放化疗的患者。脑瘤的中医中药治疗主要是控制肿瘤的发展、转移、缩小 肿瘤缓解病情和减少放疗、化疗的不良反应;达到治疗的目的。使生存质量得 到改善,延长生命。 中医中药治疗脑瘤副作用较少,能长期使用;经大量临床资料反复研究:鸦胆子 油乳对脑瘤的治疗有很大功效。鸦胆子油口服乳液是用现代高新技术,将中药 制成的油制的口服乳剂,其主要成分为油酸,是抗肿瘤的活性成分。是一种新 型的具有靶向性的纯中药抗癌制剂;易透过血脑屏障,对脑肿瘤及脑转移瘤有 很好的疗效;它能够抑制拓扑异构酶活性,从而抑制细胞DNA的合成及生长, 阻断癌细胞的增殖,使癌细胞变性坏死;而且对正常细胞无损害。鸦胆子在治疗 脑瘤上得到了广泛应用。它对体液免疫和细胞免疫都有促进作用;而且对各期 癌细胞均有杀伤和抑制作用。 鸦胆子油口服乳液在治疗脑瘤上有很好的治疗效果。在临床病例中得到了明确
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