密闭式静脉输液技术评分标准2015
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准科室: 主考老师：考核日期：项目操作程序技术操作考核要点分值扣分姓名操作前准备35 分护士准备：着装规范患者准备评估患者:1.病情、意识状态、治疗及局部皮肤及血管情况.2.患者的自理能力、合作程度；告知患者：输液目的，指导患者配合，问二便体位准备：协助患者排尿后、取安全、舒适卧位用物准备：医嘱单、治疗盘、一次性注射器、药液、输液卡、手表、锯刀、消毒洗手液、输液器、输液贴、一次性垫巾、止血带，皮肤消毒剂，棉签环境准备：安静、清洁治疗室准备：1.洗手，戴口罩2. 在治疗室按医嘱打印输液卡，核对药液（三查八对）、检查药液是否澄清，有无浑浊、变质、变色，将瓶身倒置，检查有无沉淀或絮状物等，检查瓶口有无松动，瓶身有无裂痕3. 抽吸准备加入的药液，加入药液后，请二人核对，必要时在输液卡片签署配药时间和配药者全名。
4. 取出输液器上端，将输液器上端针头插入瓶塞至针头根部。
5. 整理治疗台仪容仪表，服装整洁,无长指甲，洗手，戴口罩 5了解患者病情及将选用血管的状况和病人自理、配合程度2向病人解释输液方法，告知输液中可能发生的问题；嘱患者排尿后取舒适体位23备齐用物，放置合理 4环境准备符合规范 2核对并查对程序正确 3取输液器、注射器、针头不污染 4药瓶（安瓿）处理消毒方法正确，不污染 4抽药，加药剂量准确，方法正确 4连接输液器方法正确，不污染 2操作过程45 分1、携物至病房患者床旁，处置车与床头成60°角，核对并解释2、协助患者卧位，将液体挂于输液架上，排尽输液管内空气，使莫菲式小壶内液面达到1/2 — 2/3，关闭水止，对光检查输液管内确保无气泡，注意首次排液不能排出输液管头端3、选择合适静脉，穿刺肢体下垫一次性治疗巾，在穿刺部位上方约6cm处扎进止血带4. 常规消毒注射部位皮肤，直径5cm，待干时备输液贴5. 嘱患者握拳，快速核对患者及药液，拔除针头套，进行第二次排液，注意不可向地面排液6. 一手绷紧穿刺静脉下端皮肤，一手持头皮针柄，针头斜面向上，按无菌操作要求进针，针头斜面与皮肤成15-30°角，见回血后再平行推入少许7. 一手固定针柄，一手松开止血带，嘱患者松拳，送水止（三松）8. 患者无不适后，用敷料贴固定针头9. 撤除一次性治疗巾，取下止血带10. 穿刺完毕，用手表比对茂菲式小壶，遵医嘱调节滴速11. 再次核对核对程序正确，并向病人解释 5选择血管方法正确，尊重病人意愿 3消毒皮肤范围、方法正确，棉签操作规范 5系止血带部位适当，一次排气成功；药液无浪费（不成功为0）6小壶液面高度适宜 2进针稳准，一针见血（退一次扣2分）10穿刺后及时“三松”（止血带、调节器、拳） 6正确固定针头（牢固美观） 2合理调节滴速，计算输液时间 4向病人交代注意事项，再次核对 2操作后15 分1、协助患者恢复舒适卧位2、向患者交待输液过程中注意事项，将信号灯放置患者伸手可及处3、整理用物和床单元，按垃圾分类处理操作后丢弃物品4、洗手，签字5、整个操作≤15min患者舒适，呼叫器患者可触及 3处理用物方法正确 5洗后手，记录规范，签名清楚 3操作考核在规定时间内完成 4总分100分。
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准[1] 2
![密闭式静脉输液技术操作考核评分标准[1] 2](https://img.taocdn.com/s3/m/d0b70cdd49649b6648d7473a.png)
17.取出止血带及治疗巾（1分），整理床单位（1分）
2
18．交代须知（2分），将呼叫器置于病人可取处（1分）
3
19.正确处理用物（1分），分类放置（1分），洗手（1分）
3
20.输液完毕，正确拔针（3分），嘱病人正确按压针眼（2分）
5
整体评价
10分
1.有爱伤观念（1分），沟通有效（1分），无菌观念强（1分），（每跨越一次无菌区扣2分）
密闭式静脉输液技术评分标准（100分）
选手号：成绩：
项目
实施要点
分值
扣分
准备
4分
1.护士：着装规范、整洁（1分）、洗手、戴口罩（1分）﹙口述﹚
2
2.用物：基础治疗盘、一次性输液器、无菌棉签、输液胶贴、止血带、治疗巾、药液（塑瓶液体）、输液卡、笔、小桶2个（生活及医疗垃圾各一）、手消、安尔碘、弯盘（少一件扣1分）
3
2.操作前、中、后均认真执行查对制度（4分），操作熟练、轻巧、规范、动作有序（2分）
6
3.物品放置合理（1分）
1
4.操作时间：5min完成(从第二次核对至调节完滴速)，每超过30s扣1分
总计
所用时间：min
评委签字：
1
3.核对输液卡（1分），检查药液有效期、瓶体、溶液是否浑浊﹙需倒置对光检查﹚（3分）
4
4.拉去拉ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ（1分）
1
5.检查棉签包装及有效期（1分），取用袋装棉签无污染（1分），沾消毒液适宜，无污染、无倒置、及时盖瓶盖（2分）
4
6.消毒瓶塞至瓶颈2遍（1分），方法正确，无污染（2分），未跨越无菌区（2分）
5
13.告知病人穿刺并安慰（2分），一次成功(6分)
密闭式静脉输液法评分标准
科别：姓名：监考人：
程序
规范项目
得分
评分标准
准备
仪表、态度
6
衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分，不严肃、不认真、不亲切各扣1分
指甲符合要求、洗手、戴口罩
3
指甲不符合要求、不洗手、不戴口罩各扣1分
用物准备
10
少一件扣1分，不查对医嘱、输液卡、药物、溶液扣8分，不检查瓶签、溶液瓶、瓶盖、溶液各扣2分，查对错误扣8分，输液卡未贴或贴在溶液瓶标签上各扣3分
穿刺
13
乙醇未干进针、方向、手法不对，不绷紧皮肤，未松止血带，未松拳各扣2分，一次穿刺不成功未拔出皮肤再穿刺一次扣3分，拔出皮肤后重新穿刺扣5分，二次不成功扣1分
固定
3
固定不牢、不用纱布盖穿刺点、固定方法不对各扣1分
调速
4
未按要求调速扣2分，调速误差5滴扣1分
整理床单位、交待注意事项、清理用物
9
病人体位不适扣2分,未整理床单扣2分,未交待注意事项扣3分,未签全名及执行时间一次扣3分,用物整理不全、不向病人致谢各扣2分
终末质量
全过程：稳、准、轻、快，严格遵守无菌技术操作原则及查对制度
10
忙乱扣2分，物品掉地一件扣2分，顺序颠倒一次扣2分，违反无菌技术操作原则一次扣1分，不会排除故障扣2分，针头污染更换扣2分，不更换扣6分，输入空气酌情扣4~10分，不符合全过程要求者酌情扣1~10分
口试
目的、注意事项
不成功扣4分，未检查或输液管内仍有气体未排尽扣2分,浪费药液扣2分,湿地扣2分,未检查头皮针有效期及包装扣2分
选静脉、垫小枕、扎止血带
4
选皮肤病变处、未垫枕、先消毒后扎止血带、扎止血带不符合要求扣1分
密闭式静脉输液法评分标准
密闭式静脉输液法评分标准项目操作规程分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.护士准备：着装整洁、洗手（剪指甲），戴口罩帽子2.患者准备：了解患者病情，评估患者的穿刺部位皮肤、血管情况、脱水类型、心肺功能、自理能力及合作程度；是否排尿或排便。
3..物品准备：注射盘（内有碘酒、酒精、棉签）、弯盘、砂轮、液体及药物（按医嘱备）、注射器、输液器及输液针头、注射小垫枕、止血带、输液贴、瓶套、表、输液架、输液卡、输液巡视卡、必要时备夹板及绷带。
4..环境准备：清洁、安静。
5582一项未做到扣2分、未洗手扣3分。
未评估病人情况扣2分，评估少一项扣1分评估患者后未洗手扣3分物品少一项扣1分环境未准备扣2分操作方法与程序60 分1.药液准备：①核对医嘱、输液卡。
②检查液体和药液。
③消毒加药。
④检查加药后的药液有无混浊、沉淀，签配液者姓名及配液时间。
⑤检查输液器质量，将输液管和通气针头同时插入瓶塞至针头根部，关闭调节器。
2.携用物至病床旁，核对，解释取得合作。
3．签执行者姓名及执行时间4．备输液贴，将输液瓶挂在输液架上，排气（茂菲滴管内液面应达1/2-2/3），排气成功后，关闭调节器，将头皮针与输液器相接，待用。
5．协助取舒适卧位，选择静脉，在穿刺部位的肢体下垫小枕，在穿刺点上方10-15cm处扎上止血带，常规消毒皮肤（范围8×10cm）。
6．嘱患者握拳，再次核对，排尽空气。
7．静脉穿刺，见回血后进针少许，一手固定针头，一手松止血带和调节器，嘱患者松拳，待药液滴入通畅后，用输液贴固定针头。
8.调节滴速，观察反应。
（根据药液性质、患者病情、年龄及心肺肾功能调节滴速，成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分）。
9..再次查对，取下止血带、垫枕，协助患者取舒适卧位。
10.特殊用药填写输液巡视卡（记录输液时间、药物、滴速、患者情况并签名）。
11.告知注意事项，将呼叫器至于易取处，整理床单位。
12.处理用物、洗手、记录。
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
参考护士:得分:
项目
技术操作标准
分值
扣分标准
扣分
操作前
护士准备
衣帽整洁、仪表端庄、修剪指甲，无佩戴饰品
物品准备
液体及药物(按医嘱准备)、加药用注射器及针头、输液器、贴瓶签（填写完整）、安尔碘（有开启时间）、棉签、输液胶贴、止血带、一次性治疗巾/避污纸、排水碗、输液本/卡、止血带回收盒、锐器盒、生活垃圾桶、医用垃圾桶、手消液、输液架等，摆放合理
操作
时限
限时分钟，每超过s扣分，最多分
总合计扣分
参考材料：第5版《基础护理学》、《护理技术操作并发症预防及处理》、人民军医《基础护理学》第2版《临床护理技术操作难点及对策》等
考核日期：考核人：
②水肿病人：●操作者用消毒后的手指沿静脉解剖方向按揉穿刺局部，以暂时性推开皮下组织水分，暴露出静脉走向。
●也可选用血压计袖带加压充盈静脉法：将血压计袖带捆绑在穿刺部位上方，给袖出静脉血管。
●于可见血管的远心端再扎一根止血带（阻断组织液回流），使该段血管充盈，再以20-30°穿刺进针。
项目
技术操作标准
分值
扣分标准
扣分
操作后
操作后核对患者：床号、姓名（依照输液瓶签，询问、反问）
复核正确后，（看表计时）执行护士在输液瓶签上签名及执行时间
撤治疗巾/避污纸、止血带、整理用物
协助取舒适体位，整理床单位
关桶盖、洗手、脱口罩
向患者做好宣教指导：滴数、穿刺肢体及局部、自我观察等
必要时记录
综合
评价
③休克、脱水、低血压等周围循环衰竭病人：在穿刺局部由远心端向进心端方向反复揉搓、按摩，或做局部热敷，待静脉充盈后再进行穿刺。
2015密闭式静脉输液技术操作流程及评分标准
科 室 姓 名 得 分
项目
序 操作流程 号 1 护士着装规范，穿护士鞋。 2 头发不外漏，带头花。 3 服装鞋帽整洁 4 备护士表及笔 5 佩戴工作牌 6 口述：报告各位老师，我是XX选手， 下面我要操作的是密闭式静脉输液技术，请指示。
分 值 1 1
考核标准
扣分原因
摆体位以病人舒适为主（您现在的体位舒适吗？） 手消 消毒输液瓶口，插输液器 3 固定头皮针连接处及护针帽 挂输液瓶于输液架上 排气一次成功（首次排气液体至针梗上） 将带有护针帽的针头妥善固定在输液架上 备输液贴 选静脉 铺垫巾及止血带 4 首次消毒皮肤（消毒皮肤范围≥6cm） 系止血带（距穿刺点≥10cm） 再次消毒（消毒皮肤范围≥6cm） 消毒方法(以穿刺点为中心螺旋式消毒、棉签需转动） 检查输液管有无气泡，再次排气（药液排弯盘内3-5滴）关闭调节 夹。 操作 5 再次核对（1床，王丽），无误后取下针头保护帽，嘱病人握拳 （请握拳） 流程 穿刺一次成功 松止血带、松拳、松调节夹（止血带仍放于患者手下，待整理用物 时与治疗巾同时收回） 6 打开调节夹 固定针头牢(三条胶布) 合理调节滴速（口述：成人40-60滴，儿童20-40滴） 7 取下压脉带、治疗巾 整理床单位（病人取舒适卧位，为病人盖被子） 手消 8 再次查对（1床，王丽5%葡萄糖注射液250ml、vc针2ml一日一次静 脉滴注） 挂输液单：签时间、滴速、执行人
东方妇产医院护理部
10
5 一项不符扣1分
11 1 口述 2 注意 事项 3
5 一项不符扣1分 1 1 1 1 背诵内容完 整，语句流畅 。漏一项扣一 分，不完整一 条扣0.5 每超10秒扣1分
2015年10月7日修改
4 患者发生输液反应时应当及时处理。 质量 1 全程操作时间为8分钟， 标准 2 要求准确、轻巧、敏捷，节力，无菌观念强。
密闭式静脉输液技术操作评分标准(可编辑修改word版)
15、规范洗手；（未做不得分）
全
1、无菌观念强，无污染，符合无菌技术操作原则；（不符合
5
程
要求不得分）
质
2、动作敏捷，操作细心准确；（做不到不得分）
3
作
4
流
7、扎止血带，使尾端向上，再次消毒注射部位皮肤；（一项
4
程
不合要求扣1分）
质
8、嘱患者握拳，使静脉充盈；（未做扣2分）
10
量
9、再次检查输液管下端有无气泡，再次排气后取下护针帽；
70
确定无气泡后排出少许液体；（未做不得分）
分
10、再次查对，左手绷紧皮肤，扣2分，重新穿刺一次扣5分，
密闭式静脉输液技术操作评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（不符合要求每项扣1分）；
2
2
2、用物齐全，物品摆放便于操作并符合无菌原则；（小一项
准
扣1分，不符合要求扣1分）；
6
备
3、查对输液用药的药名、浓度、剂量、有效期；液体有无沉
质
淀、混浊、变质，有无絮状物，瓶口有无松动、瓶身有无裂缝
量
等；（少一项扣1分）
3
15
4、填写输液瓶签并倒贴于输液瓶上，打开瓶盖中心，套瓶套、
分
常规消毒瓶塞，待干后加药，插入输液器；（一项不符合要求
扣1分）
2
5、将用物按使用顺序置于治疗车上。（不符合要求不得分）
1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名（少一项扣1分）
3
2、告知患者输液的目的、用药、方法及配合：（少一项扣2
密闭式静脉输液评分标准
密闭式静脉输液评分标准
姓名 项目 操作要点 仪表 仪表端庄、服装整洁 1、确认医嘱及输液卡片：患者床号、姓名、药 名、液量、液体滴速。 2、向清醒患者解释输液的目的、方法、注意事 项及配合要点，介绍输注的药物及基本药理作 用，取得患者的合作。 评估 3、评估患者的身体状况：年龄、意识状态（如 为意识不清和婴儿需考虑准备表夹板），营养情 况，肢体活动度及合作程度等。 4、评估患者穿刺部位局部皮肤及血管状况：查 看皮肤完整性，有无水肿、瘢痕等，了解静脉充 盈度，管壁弹性，有无静脉炎。 5、口述：操作开始，备齐用物。（无菌持物钳 及容器、碘伏、无菌棉签罐、无菌纱布罐、无菌 5ml注射器一个、输液器一个、弯盘、医嘱用药 、输液卡、输液贴、砂轮、止血带、脉枕、清洁 小方盘等） 6、三查八对，按无菌技术操作进行加药操作。 7、检查液体，打开瓶口，用无菌持物钳夹一根 无菌棉签消毒瓶口至边缘，撕开注射器袋，锯安 瓿，用无菌棉签消毒瓶口，用无菌小纱布块掰 开，掰开的瓶口及无菌纱布块放入小弯盘内，取 出注射器抽吸药物，抽吸药物时，由左手食指和 中指夹取安瓿及固定注射器，右手抽动针栓抽吸 然后注入液体瓶内，将用过的注射器放入小弯盘 内，打开输液器袋，固定针头，取出输液器刺入 液体瓶，将输液瓶挂于输液架上。 8、排液弯盘内，药液不许排在地面上，将针头 放在输液器袋内。 9、选择静脉，放脉枕及止血带，用无菌持物钳 夹一根无菌棉签，消毒穿刺部位，面积 5cm*5cm，待干，备好输液贴，将输液贴粘于输 液车边缘。 10、在穿刺部位上约6cm处单手扎止血带，嘱患 者握拳，进行第二次皮肤消毒。 11、取出输液针头，安牢，再次排净空气。 12、静脉穿刺见回血后嘱患者松拳，松开止血 带，松开调节器。用三条输液贴固定，第一条输 液贴固定针柄，第二条固定针眼处，第三条固定 输液管。 13、调节滴数：成人每分40-60滴，儿童每分2040滴。 14、整理用物（将脉枕、止血带放入方盘内）边 整理边说15-30分巡视一次，最后说操作完毕。 15、穿刺一次不成功，观察滴速，检查有无渗出 16、时间超过4分钟 评委 分值 5 5 5 扣分标准 不符合标准-1分 漏一项-1分 解释不到位-1分 扣分原因 得分
密闭式静脉输液考核评分标准
5、未洗手或着装不整扣1分、未带口罩扣2分
准
备
20分
⑴操作者自身准备：与评估同时记分
⑵用物准备评估：治疗盘内盛无菌持物钳、无菌纱布缸、压脉带、皮肤消毒液、弯盘2个、小枕、一次性手套、输液胶贴、输液器、一次性注射器、输液溶液、药物、棉签、、砂轮、剪刀、笔、执行卡、输液架、必要时备夹板和绷带、擦手液
1
1
1
未指导酌情予以扣分。
注
意
事
项
7分
1、选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣，下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。
2、在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。
3、输注2种以上药液时，注意药物间的配伍禁忌。
4、不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。
5、定期换药，如果患者出汗多，或局部有出血或渗血，可选用纱布敷料。
15、交代注意事项
16、根据情况进行健康教育(疾病相关知识教育)
17、整理用物(至处置室按程序处理)
18、临时治疗在临时医嘱单上签注执行时间、执行人名
2
2
1
2
2
1
2
5
1
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1、查对不合格扣2分
2、患者体位不适扣2分
3、消毒不合格扣2分
4、操作时跨越消毒面或污染1次扣2分
5、排气一次不成功扣2分
2、.解释（本次输液药物名称、剂量作用）患者取舒适位
3、将输液瓶挂于输液架上，固定通气管
4、再次查对(持治疗卡对安瓿、液体瓶签)
15 密闭式静脉输液技术评价标准
目的：
1.纠正水电解质失调，维持酸碱平衡。
2.补充营养，供给热能。
3.输注药物，治疗疾病。
4.增加血容量，维持血压。
注意事项：
1.严格患者身份核对：开放式提问及核对手腕带。
2.严格无菌操作及查对制度。
3.注意配伍禁忌。
4.瓶签上应注明床号、姓名、药名、剂量。
5.根据病情及药物性质调节输液速度。
6.密切观察有无输液反应，如出现心悸、畏寒、咳嗽等情况，应立即停止输液，并报告医生。
7.防止空气拴塞：经常观察输液是否通畅、瓶内液体是否滴空。
8.保护血管：长期输液者，注意保护和合理选用静脉，一般从远端小静脉开始，若输入对血管刺激性大的药物或高浓度液体宜选较大血管。
9.连续输入24小时以上者，应更换输液器。
10.止血带一用一消毒。
注释：
评分等级：A级表示操作熟练、规范，无缺项、无污染；B级表示操作熟练、规范，有1～2处缺项、污染；C级表示操作欠缺项、污染；D级表示操作欠熟练，有4处以上缺项、污染。
2015静脉输液评分标准
2015静脉输液评分标准
首先，评分标准将静脉输液的质量分为优、良、中、差四个等级，其中优质的
输液应符合以下几个方面的要求，一是输液管路的选择应当符合患者的具体情况，如选择适当的输液针头和输液管材质；二是输液速度应当符合医嘱要求，不得超速或者过慢；三是输液过程中需要定期观察患者的输液反应，及时发现异常情况并及时处理。
其次，评分标准还对输液操作的规范性提出了明确要求。
护理人员在进行输液
操作时，应当严格遵守无菌操作规范，确保输液管路的清洁和安全；同时，还需要注意输液部位的定位和固定，避免输液针头的移位或者脱落；另外，评分标准还明确了输液操作的时间要求，要求护理人员在规定时间内完成输液操作，不得拖延或者提前结束。
此外，评分标准还对输液后的观察和护理工作提出了具体要求。
护理人员在患
者完成输液后，需要对输液部位进行观察，及时发现并处理可能出现的并发症；同时，还需要对患者的输液反应进行记录，以便及时评估治疗效果和调整护理措施。
最后，评分标准还对护理人员的素质和责任心提出了要求。
护理人员在进行静
脉输液工作时，需要具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，能够熟练、规范地完成输液操作；同时，还需要具备高度的责任心和敬业精神，保证患者的安全和舒适。
综上所述，2015静脉输液评分标准对于临床护理工作提出了更高的要求，也为护理人员提供了更具体的指导。
护理人员应当深入理解评分标准的要求，不断提高自身的专业水平和责任心，为患者提供更加安全、高效的护理服务。
密闭式静脉输液技术评分标准
1密闭式静脉输液技术评分标准序号 姓名 分数评 委 年 月项目评分标准及细则分值 扣分及原因 得分 准备质量15分1、衣帽整齐、洗手（七步洗手法）、戴口罩。
（不符合要求每项扣1分）2、用物齐全，物品摆放便于操作并符合无菌原则。
（少一项扣1分，不符合要求扣1分）3、查对治疗卡，检查液体的名称、浓度、剂量、有效期，有无沉淀、混浊、变质及絮状物，瓶口拉环有无松动、瓶身有无裂缝，瓶底挂钩是否牢固。
（少一项扣1分）4、将输液瓶签倒贴于输液瓶上，打开瓶盖中心，消毒瓶塞，插入输液器。
（一项不符合要求扣1分）2 3 6 4操 作 流 程 质 量 70分1、携用物至患者床旁，（老师您好！请问您叫什么名字？）核对患者腕带信息。
（少一项扣1分）2、对患者进行评估，告知患者用药目的及方法，取得配合，协助患者取舒适卧位。
（治疗前交流：根据病情需要给您静脉输注0.9%氯化钠注射液250ml ，补充电解质。
您需要去卫生间吗？输这只手可以吗？患者神志清，精神好，可以配合）检查输液架是否牢固。
（简单洗手、少一项扣2分）3、PDA 扫描患者腕带及液体信息。
举手示意，计时开始4、挂输液瓶于输液架上，核对输液巡视卡。
（未核对不得分）5、一次性排净输液管内空气，调节器阻断液体。
（一次排气不成功扣4分，管内有少量气泡酌情扣分）6、穿刺部位下铺垫巾，扎止血带（止血带距穿刺点10～15cm ），评估穿刺部位皮肤，选择血管（口述：局部皮肤、血管弹性好、完整无破损、无瘢痕。
）松开止血带，准备输液贴。
（一项未做扣1分）7、消毒穿刺部位皮肤(消毒范围8～10cm)，待干。
（一项不符合要求扣2分） 8、扎止血带，使尾端向上，再次消毒。
（一项不符合要求扣1分） 9、嘱患者握拳，使静脉充盈。
（未做扣2分）10、再次检查输液管下端，确认无气泡，排出少许液体。
（未做不得分） 11、绷紧皮肤，进行穿刺，见回血后再进针少许。
（穿刺时退一针扣2分，穿刺失败扣20分，继续进行完成操作）12、嘱患者松拳，松止血带和调节器。
密闭式周围静脉输液评分标准2015
一处不符合要求扣1分，输液器污染不更换扣5分，无双人核对扣3分
四用物携至患者床旁，核对床号，姓名（反问式），向病人解释，协助病人排便，并取舒适体。
10
不核对床号、姓名扣5分，未解释扣2分，解释不全扣1分，态度不认真、语言不亲切各扣1分，不问二便、体位不舒适各扣1分
五将药瓶挂于输液架上排气，茂菲滴管内有三分之一或二分之一液体，将输液器固定于输液架上。
时间：全程13分钟，其中准备用物3分钟，操作流程8分钟，回答问题2分钟。
3
顺序颠倒扣1分，物品掉地一件扣1分，违反无菌技术操作原则一次扣1分，不会排除故障扣2分，不符合全过程要求酌情扣1-3分，时间每超过30S扣1分
观察及注意事项
提问目的、注意事项
目的：1.维持水和电解质，酸碱平衡，补充能量和水分。
密闭式周围静脉输液评分标准（2015版）
（标准分100分）
时间：姓名：得分：
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
护士准备
仪表端庄，着装整洁，洗手，戴口罩。
2
衣，帽，口罩，鞋，不整洁各扣1分，不洗手扣1分。
用物
准备
治疗盘，弯盘，液体及药物，注射器，止血带，棉签，纱布，输液贴，消毒剂，砂轮，小枕，输液器，输液单，输液贴，胶布，手表，笔，污物桶（开瓶器或瓶套，夹板）
九再次核对
5
未核对扣5分
十整理床单元，协助病人取舒适体位，告知注意事项，向病人致谢。
4
一处不符合要求各扣1分。
十一清理用物，洗手后记录签名。
4
未清理用物、未洗手、未记录、未签名各扣1分。
十二操作后评估输液是否通畅，局部有无肿胀，有无不良反应。
4
未评估扣4分，评估不全一项扣1分。
密闭式静脉输液法操作评分标准
4
4
调节滴速
(6分)
· 根据病人的年龄、病情和药物性质调节滴速（至少15秒），报告滴速
·操作后再次核对病人，告知注意事项
·安置病人于舒适体位，放置呼叫器于易取处（口述）
3
2
1
整理记录
(4分)
·整理用物、六步洗手
·记录输液卡，并将其悬挂于输液架上
·每15～30分钟巡视病房一次（口述）
2
操
作
步
骤
(72分)
核对检查
(7分)
·核对医嘱、输液卡和瓶贴
·核对溶液瓶签，即药名、浓度、剂量、有效期
·检查溶液质量
·在溶液瓶标签旁倒贴瓶贴
1
2
3
1
准备药液
(7分)
·拉环启瓶盖、消毒瓶塞至瓶颈
·检查输液器包装、有效期与质量，打开输液器包装，取出输液器针头
·将输液器大针头插入瓶塞至根部，输液器袋套在溶液瓶上
2
3
2
核对解释
(3分)
·备齐用物携至病人床旁，核对病人床号、姓名、手腕带,与患者交流
3
初步排气
(11分)
·取下输液器袋，旋紧头皮针连接处
·关闭调节器
·将输液瓶挂于输液架上
·排气（首次排气原则不滴出药液）
·准备输液贴
2
1
1
5
2
皮肤消毒
(8分)
·协助病人取舒适卧位，在穿刺静脉肢体下垫治疗巾、小垫枕
·选择静脉
密闭式静脉输液法操作评分标准
选手抽签编号：裁判员签名：计时员签名：
项目总分
项目内容
操作要求
分值
得分
素质要求
密闭式静脉输液法评分标准
3
位置不正确(病员右侧立位、跪位)扣3分。
按压部位
5
(胸骨中、下1/3交界处/剑突上两横指)，按压位置不正确扣5分。
按压方法
10
双手掌根未重叠扣3分，手指接触胸壁扣2分；
肘关节未伸直扣3分；
用力不垂直于病员身躯扣2分；
双人操作时手掌完全离开胸壁扣2分。
按压强度
8
每报警1次扣1分(最高扣分不超过8分)。
环境、用物
4
用物少一件扣2分；无菌物品与非无菌物品 Nhomakorabea乱一件扣2分
操作流程
将无菌包打开及开后包扎
15
不检查扣5分，系带未卷扎扣1分，卷扎不好或未放与包布边下各扣1分，开包方法不对扣2分，开包时手触及包布内面一次扣3分；开包后未包好扣2分，不注明开包日期及时间扣2分，系带方法不对扣1分；手上开包方法不对扣2分，手触及碗缘或内面、污染治疗碗各扣3分，污染治疗盘扣5分，严重污染扣10分。
按压频率
3
频率不符合80—100次/分扣3分
心脏按压：人工呼吸
4
单人：15：2；双人：5：1不符合比例均扣4分。
终末质量
初期复苏成功检查
5
未检查瞳孔扣1分；未触摸大动脉扣1分；心电图显示节律紊乱扣1-3分。
无菌技术操作评分标准
程序
项目
分值
评分标准
得分
准备
仪表、着装符合要求
5
衣、帽、鞋不整洁扣1分；不洗手、不戴口罩各扣2分，不剪指甲扣2分、戴手饰扣5分。
时间每超过30秒扣1分，超过7分钟后每超过30秒扣2分
心肺复苏技能评分标准
程序
项目
分值
评分标准
得分
心跳呼吸骤停诊断
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
项目
实施要点
评分等级
A
B
C
D
操作准备
10分
1．护士准备：衣帽整洁、洗手，戴口罩。
5
4
3
2
2．用物准备：治疗盘内放：2%碘酊、75%乙醇、一次性输液器2个、无菌棉签、弯盘、启瓶器、瓶套、胶布、止血带、垫巾、药液，必要时备夹板绷带
3
2
1
0
14．输液毕，关紧输液导管，除去胶布，用消毒棉球按压穿刺点上方，拔除针头，按压片刻至无出血。
3
2
1
0
15．按要求清理用物。
2
1
0
0
指导患者10分
1．告知患者所输药物。
5
4
3
2
2．告知患者输液中的注意事项。
5
4
3
2
提问5分
目的及注意事项。
5
4
3
2
10
9．调节输液速度，一般成人40～60滴/min，儿童20～40滴/min。
2
1
0
0
10．再次查对，整理床单位，放置呼叫器开关于患者可取处。
5
4
3
2
11．分类清理用物，洗手后做记录、签名等。
3
2
1
0
12．加强巡视，观察患者情况和输液反应。
3
2
1
0
13．需要更换输液时，消毒瓶塞后，拔出第1瓶内排气针头、输液管，插入第2瓶内，待滴液通畅，方可离去。
省级医院密闭式静脉输液技术评分标准
5
未指导扣2分，注意事项少一条扣1分
6.根据病情、药物性质、年龄调节滴数
5
未根据具体情况需要调节滴数扣53分，未浸泡止血带扣2分
7.整理用物，放置信号灯开关呼叫器于病人可及处，脱手套，再次查对患者及药物，洗手记录(输液时间、输入滴数、签全名)
10
少做一项扣2分，一项不符合要求扣分2分，未查对患者及药物扣32分，未签名扣2分。不整理扣1分，垃圾未分类或遗留在病房各扣1分，未取舒适体位扣1分，着装不规范扣3分，未按六部洗手法洗手或洗手不认真、程序错误2分
15
不核对扣5分，少查对一项扣2分，少做一项扣2分，消毒不规范扣3分
2.携用物至床旁，核对患者（带腕带者核对腕带信息），备输液架、调节高度。取得合作，嘱患者排尿
5
少做一项扣2分未调整输液架扣1分
3.协助患者取舒适卧位，再次核对患者及药物，将输液瓶挂于输液架，排尽输液器内空气，关紧调节器
10
患者卧位不合适扣2 1分，未核对扣2分，输液管中气体未排尽扣5分，调节器未关紧扣1分排气一次性不成功、手法不正确、浪费药液各扣2分
5.戴手套，再次消毒皮肤，再次排气，嘱患者握拳，并告知液体名称及作用，再次核对患者及液体，排除头皮针内空气，关闭调节器，进行穿刺，松止血带，打开调节器，嘱患者松拳，胶布固定，必要时备夹板固定，取下止血带和治疗巾
10
少做一项扣2分，一项不符合要求扣分2分，穿刺一次不成功扣5分未再次查对扣3分，未告知液体名称及作用扣3分，未再次排气口3分，进针手法不正确扣4分，固定方法不牢固、不美观扣2分
密闭式静脉输液技术评分标准
密闭式静脉输液技术评分标准
注意事项：
1、根据病情、年龄及药液性质调节滴速，一般成人40-60滴/分钟，儿童20-40滴/分钟。
2. 静脉输液病人应观察什么？
答：（1）观察病人输液后反应，与病人沟通交流有无不适感。
（3）观察输液部位针头有无脱出、阻塞，输液是否顺畅，输液管有无扭曲、受压，输液针头及输液器有无漏液。
3.如何计算输液速度？
答：（1）已知每小时输入量，计算每分钟滴速；每分钟滴数=每小时输入量÷60分钟×每毫升相当滴数（20滴）。
（2）已知每分钟滴数，计算每小时输入量：每小时输入量=每分钟滴数÷每毫升相当滴数（20滴）×60分钟。
4.输液器应每24小时更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换。
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科室姓名成绩年月日
项目
操作流程
分
值
得分
评分细则
准
备
质
量
15分
1、仪表端庄、衣帽整齐。
2、规范洗手，戴口罩。
3、用物备齐、放置有序。用物：治疗车上层：清洁治疗盘、无菌棉签、一次性输液器及注射器、皮肤消毒液、手消毒液，输液胶贴、止血带、输液卡、输液巡视卡，弯盘、垫巾，按医嘱备药和液体；下层：感染性及生活垃圾桶，锐器盒
3.选择血管，评估穿刺部位皮肤及血管，（穿刺部位下铺垫巾）；在穿刺点上方6-8cm处扎止血带。
4、常规消毒皮肤，消毒范围大于5cm，备输液贴。
（先消毒、扎止血带，再消毒）
5、二次核对，嘱病人握拳，然后再次排气，取下护针帽，按静脉注射法穿刺。见回血后再进针少许，嘱患者松拳，松止血带和调节器，输液贴固定。
6、根据病情调节滴速（一般成人40～60滴/min、儿童20～40滴/min），填写输液卡各项内容，
并再次查对；
7、整理用物及患者床单位，协助患者取舒适卧位，向患者交待注意事项，将呼叫器放于患者可及位置。
8、一次性用物按感染科原则处理，规范洗手
8
12
5
5
15
5
10
5
10
少一项扣1分
一次排气不成功扣4分，管内有少量气泡酌情扣分
4、操作过程中能做到关心患者，以病人为中心，确保安全。
5、操作过程中与患者沟通交流的语言和病人情况相符合。。
4Байду номын сангаас
1
2
1
2
不符合要求不得分
做不到不得分
做不到不得分
做不到不得分
做不到不得分
2015年11月修订考核人:
不符合要求扣1分，少一项扣0.5分
少一项扣1分
一项不符合要求扣1分
操
作
流
程
质
量
75分
1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名、性别（腕带）；查对无误后挂输液卡，并向患者解释。嘱排便，协助患者取舒适卧位。
2、洗手或手消毒。再次核对输液卡，挂输液瓶于输液架上进行排气，将输液管末端放入输液器包装袋内，置于治疗盘中。
一项未作扣1分，部位/血管不恰当扣2分
一项未作扣1分
未核对扣5分，一项不符合要求扣2分
未做不得分
未核对不得分
穿刺时退一针扣2分，重新穿刺一次扣5分，穿刺失败扣10分
少做一项扣2分
全
程
质
量
10分
1、无菌观念强，无污染，符合无菌技术操作原则；
2、动作敏捷，操作细心准确；全过程不超过5分钟；
3、滴速符合要求，输入通畅，局部无肿胀、渗漏；
4、核对医嘱和输液卡，查对输液用药的药名、浓度、剂量、有效期；检查液体有无沉淀、混浊、变质，有无絮状物，瓶口有无松动、裂缝等；
5、填写输液瓶签，倒贴于输液瓶上，打开瓶盖中心，套瓶套、常规消毒瓶塞，待干后加药；
6、检查输液器质量，无问题后插入瓶塞并关闭调节夹
2
2
5
3
3
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣1分