儿童哮喘防治新进展.ppt
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(医学课件)儿童哮喘防治课件演示课件
哮喘严重发作时，患儿会出现呼吸困难，如 呼吸急促、三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨 上窝、肋间隙出现明显凹陷）等。Biblioteka 哮喘的并发症呼吸衰竭
哮喘严重发作时，可能引发呼吸衰竭，导 致低氧血症和高碳酸血症。
气胸
哮喘发作时，气体可能进入肺泡并进入肺 间质，形成气胸。
心力衰竭
长期哮喘可能引起心脏负荷增加，导致心 力衰竭。
纵隔气肿
哮喘严重发作时，可能引发纵隔气肿，导 致胸痛、呼吸困难等症状。
哮喘的严重程度分级
轻度哮喘
症状较轻，活动不受限，肺功能损 害轻微。
中度哮喘
症状明显，活动受限，肺功能损害 中等。
重度哮喘
症状严重，活动严重受限，肺功能 损害严重。
危重哮喘
症状危急，需要紧急抢救，可能导 致死亡。
03
儿童哮喘的诊断与鉴别诊断
哮喘的诊断标准
01
02
03
04
05
反复发作的喘息、咳嗽 、气促和胸闷，多与接 触变应原、冷空气、物 理或化学性刺激以及病 毒性上呼吸道感染、运 动等有关。
双肺听诊可闻及散在或 弥漫性以呼气相为主的 哮鸣音。
上述症状和体征经抗哮 喘治疗有效或自行缓解 。
排除其他疾病所引起的 喘息、咳嗽、气促和胸 闷。
哮喘的药物治疗
激素类药物
01
激素类药物是治疗哮喘的有效药物之一，包括吸入型和口服型
，可根据孩子的病情选择合适的药物。
非激素类药物
02
非激素类药物包括白三烯受体拮抗剂、抗组胺药等，对于轻度
哮喘或激素类药物不耐受的孩子可选择此类药物。
生物制剂
03
近年来，生物制剂逐渐应用于哮喘治疗，包括免疫球蛋白、抗
肿瘤坏死因子等，可有效控制哮喘症状，提高生活质量。
儿童哮喘诊治进展PPT课件
03
儿童哮喘的治疗与管理
药物治疗
吸入性糖皮质激素
作为一线治疗药物，吸入性糖 皮质激素可以有效控制哮喘症
状，减少急性发作的风险。
长效β2受体激动剂
与吸入性糖皮质激素联合使用 ，可以更好地控制哮喘症状， 提高生活质量。
白三烯调节剂
用于辅助治疗轻度至中度哮喘 ，尤其适用于吸入性糖皮质激 素治疗效果不佳的患者。
诊断与评估的注意事项
早期识别
关注病情变化
对于有家族史、过敏体质、反复呼吸 道感染等高危因素的儿童，应尽早识 别并关注其哮喘症状。
在诊治过程中，应关注哮喘病情的变 化，如出现症状加重、急性发作等情 况，应及时就医调整治疗方案。
定期评估
儿童哮喘需要定期评估，以便及时调 整治疗方案和管理计划，确保症状得 到有效控制。
儿童哮喘的发病率与影响
发病率
近年来，儿童哮喘的发病率呈上升趋 势，全球患病率约为5%-10%。
影响
儿童哮喘对患儿的生活质量、生长发 育、学习和心理健康等方面产生负面 影响，同时也给家庭和社会带来负担 。
儿童哮喘的分类与症状
01
02
03
分类
儿童哮喘可分为内源性哮 喘和外源性哮喘，其中外 源性哮喘又包括过敏性哮 喘和感染性哮喘。
抗过敏药物
针对过敏因素引起的哮喘，抗 过敏药物如抗组胺药和肥大细 胞膜稳定剂可用于缓解症状。
非药物治疗
01
02
03
04
哮喘教育
向家长和患儿普及哮喘知识， 提高对哮喘的认识和管理能力
。
避免诱发因素
了解并避免诱发哮喘的各种因 素，如过敏原、烟雾、冷空气
等。
呼吸锻炼
通过呼吸锻炼改善呼吸功能， 增强呼吸肌力量。
儿童哮喘新进展 ppt课件
编辑版ppt
10
在最终确定哮喘诊断之前，必须考虑到 其他可能引起喘息、咳嗽、呼吸困难等 呼吸道疾病的病因，并予以排除。
Global Initiative for Asthma:Global strategy for Asthma Management and Prevention 2009
编辑版ppt
编辑版ppt
26
PRACTALL EAACI / AAAAI 共识报告
PRACTALL 建议，持续性哮喘的初始控制 治疗采用ICS 或 LTRAs
ICS (200 µg BDP 等效剂量)
或
LTRA (剂量随着年龄而变化)
持续性哮喘的一线治疗
持续性哮喘的一线治疗之一
当哮喘控制不理想时应作为维持 有证据支持 LTRA作为轻度哮喘儿童的
编辑版ppt
24
顺尔宁 安全有 效控制 儿童哮 喘和喘 息
编辑版ppt
25
白三烯调节剂 在间歇性哮喘病史的2-5岁患儿，孟鲁司
特可减少病毒诱发的哮喘症状，改善哮 喘的一些临床指标。
孟鲁司特还可降低气道对乙酰甲胆碱或 干冷空气过度通气的反应性。
Global Initiative for Asthma:Global strategy for Asthma Management and Prevention 2009
控制不佳c
增加ICS 剂量 (800 µg BDP 等效剂量) 或
LTRA + ICS 或
+ LABA
控制不佳c
aLTRA对于合并鼻炎的患儿尤其有效; b检查依从性, 避免接触过敏原, 重新评估诊断; c检查依从性考虑咨询专家.
ICS=吸入糖皮质激素; LTRA=白三烯受体拮抗剂; BDP= 丙酸倍氯米松; LABA=长效 β2-激动剂.
儿童支气管哮喘的防治PPT课件
主要内容
• 儿童支气管哮喘的流行病学研究 • 儿童支气管哮喘防治现状 • 如何达到并维持哮喘控制
儿童哮喘药物治疗的现状
支气管舒 吸入激素 抗白三烯 抗过敏药 全身激素
张剂
药物
物
茶碱
抗生素
比例
71.4%
58.7% 34.8% 45.4% 32.6% 20.0% 75.1%
使用人数 9986
8209
特征
• 这种慢性炎症导致气道高反应性,当 接触多种刺激因素时,气道发生阻塞 和气流受限,出现反复发作的喘息、 气促、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间 和(或) 清晨发作或加剧,多数患儿可 经治疗缓解或自行缓解。
第三次中国城市儿童哮喘流行病学调查
背景
• 近年来，随着工业化进程，城市居民的生活环境和生活方式 发生了巨大变化，儿童哮喘的患病率总体仍在上升，尤其是 年幼儿童。
• 我国城市城区0~14岁儿童哮喘总患病率为3.02%，典型 哮喘患病率为2.72%，咳嗽变异性哮喘患病率为0.29%。
中国儿童哮喘患病率总体情况
3.02% 96.98%
0~14岁哮 喘患儿比 例
9.70% 90.30%
典型哮喘
咳嗽变异 性哮喘
儿童患病以学龄前儿童较高，随后患病率均 随着儿童年龄的增加而逐渐降低
抗白三烯药物的使用占据了相当位置34.8%
儿童哮喘诊疗水平不断进步
120.00% 100.00%
80.00% 60.00% 40.00% 20.00%
0.00%
吸入激素
全身激素
抗生素
抗白三烯药物
糖皮质激素吸入疗法的临床地位
＜0.01 ＜0.01 ＜0.01
合计
3.02 241811 8495（3.51） 222160 5089（2.29） 608.7 ＜0.01
儿童哮喘新进展课件
新型哮喘治疗药物
针对哮喘发病的不同环节，如针对气道炎症、气道平滑肌收缩、气道重塑等方面，正在研究新型的哮喘治疗药物。这些新型药物包括新型的吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂等。
新的治疗靶点与药物研发
基因变异与哮喘易感性关系的研究
研究基因变异与哮喘易感性的关系，有助于深入了解哮喘的发病机制，并为哮喘的个体化治疗提供理论依据。
xx年xx月xx日
儿童哮喘新进展课件
目录
contents
引言儿童哮喘的病因与病理儿童哮喘的治疗与预防儿童哮喘的心理与社会影响儿童哮喘的研究新进展结论与展望
引言
01
1
儿童哮喘的定义与特点
2
3
儿童哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要由气道过敏反应和感染引起。
儿童哮喘具有反复发作、病程长、易反复的特点，需要长期管理和治疗。
病理变化与临床分型
临床表现
咳嗽、气促、胸闷、喘息等。
诊断标准
根据临床表现、体征、肺功能等综合评估哮喘严重程度及分型。
临床表现与诊断标准
儿童哮喘的治疗与预防
03
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
药物治疗
激素治疗
激素是治疗哮喘最有效的方法之一，可以减轻哮喘症状，减少哮喘发作次数，提高生活质量。
通过调节免疫系统，使免疫系统对过敏原产生耐受性，从而减轻哮喘症状，减少哮喘发作次数。
儿童哮喘的症状包括咳嗽、喘息、胸闷和气促等，影响患儿的生活和学习。
儿童哮喘的重要性
03
一些新的治疗方法和手段正在不断涌现，但仍需要进一步研究和改进。
儿童哮喘的历史与现状
01
儿童哮喘的历史可以追溯到20世纪初，但直到近年来才得到广泛重视和治疗。
02
针对哮喘发病的不同环节，如针对气道炎症、气道平滑肌收缩、气道重塑等方面，正在研究新型的哮喘治疗药物。这些新型药物包括新型的吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂等。
新的治疗靶点与药物研发
基因变异与哮喘易感性关系的研究
研究基因变异与哮喘易感性的关系，有助于深入了解哮喘的发病机制，并为哮喘的个体化治疗提供理论依据。
xx年xx月xx日
儿童哮喘新进展课件
目录
contents
引言儿童哮喘的病因与病理儿童哮喘的治疗与预防儿童哮喘的心理与社会影响儿童哮喘的研究新进展结论与展望
引言
01
1
儿童哮喘的定义与特点
2
3
儿童哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要由气道过敏反应和感染引起。
儿童哮喘具有反复发作、病程长、易反复的特点，需要长期管理和治疗。
病理变化与临床分型
临床表现
咳嗽、气促、胸闷、喘息等。
诊断标准
根据临床表现、体征、肺功能等综合评估哮喘严重程度及分型。
临床表现与诊断标准
儿童哮喘的治疗与预防
03
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
药物治疗
激素治疗
激素是治疗哮喘最有效的方法之一，可以减轻哮喘症状，减少哮喘发作次数，提高生活质量。
通过调节免疫系统，使免疫系统对过敏原产生耐受性，从而减轻哮喘症状，减少哮喘发作次数。
儿童哮喘的症状包括咳嗽、喘息、胸闷和气促等，影响患儿的生活和学习。
儿童哮喘的重要性
03
一些新的治疗方法和手段正在不断涌现，但仍需要进一步研究和改进。
儿童哮喘的历史与现状
01
儿童哮喘的历史可以追溯到20世纪初，但直到近年来才得到广泛重视和治疗。
02
儿童哮喘新进展课件
哮喘日记
记录哮喘发作的时间、症状、药物使用情况等， 有助于医生更好地了解病情并调整治疗方案。
04
儿童哮喘的教育与心理支持
患儿及家长的教育
01
了解哮喘
让患儿和家长了解哮喘的成因、症状、治疗方法及预防措施，以增强
他们的认知和理解。
02
正确使用药物
教育患儿和家长如何正确使用哮喘药物，包括吸入器、口服药等，以
儿童哮喘新进展课件
xx年xx月xx日
目录
• 儿童哮喘概述 • 儿童哮喘的诊断与评估 • 儿童哮喘的治疗与管理 • 儿童哮喘的教育与心理支持 • 儿童哮喘的预防与控制 • 儿童哮喘的最新研究进展
01
儿童哮喘概述
儿童哮喘的定义
儿童哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要累及气道，导致气道 对各种刺激物过度反应，引起气道狭窄和气流受限。
详细了解儿童的病史，包括家族史、过敏史等，有助于准确诊断 。
关注儿童症状的变化
哮喘的症状会因个体差异而有所不同，因此要密切关注儿童症状 的变化，及时调整治疗方案。
定期评估
哮喘的治疗是一个长期的过程，需要定期评估儿童的病情，以便 及时调整治疗方案。
03
儿童哮喘的治疗与管理
药物治疗
激素治疗
吸入型糖皮质激素（如布地奈德）是治疗儿童哮喘最常用的药物，可以有效抑制气道炎症 ，减少哮喘发作。
新的教育与心理支持模式研究
哮喘教育
改进哮喘教育的内容与方式，提高教育的效果，如通过互动式 学习、在线学习等方式。
心理支持
研究如何提供有效的心理支持，帮助儿童及家长应对哮喘症状， 如使用认知行为疗法、心理疏导等。
家园合作
加强与家庭、幼儿园等机构的合作，共同促进哮喘儿童的健康与 成长。
记录哮喘发作的时间、症状、药物使用情况等， 有助于医生更好地了解病情并调整治疗方案。
04
儿童哮喘的教育与心理支持
患儿及家长的教育
01
了解哮喘
让患儿和家长了解哮喘的成因、症状、治疗方法及预防措施，以增强
他们的认知和理解。
02
正确使用药物
教育患儿和家长如何正确使用哮喘药物，包括吸入器、口服药等，以
儿童哮喘新进展课件
xx年xx月xx日
目录
• 儿童哮喘概述 • 儿童哮喘的诊断与评估 • 儿童哮喘的治疗与管理 • 儿童哮喘的教育与心理支持 • 儿童哮喘的预防与控制 • 儿童哮喘的最新研究进展
01
儿童哮喘概述
儿童哮喘的定义
儿童哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要累及气道，导致气道 对各种刺激物过度反应，引起气道狭窄和气流受限。
详细了解儿童的病史，包括家族史、过敏史等，有助于准确诊断 。
关注儿童症状的变化
哮喘的症状会因个体差异而有所不同，因此要密切关注儿童症状 的变化，及时调整治疗方案。
定期评估
哮喘的治疗是一个长期的过程，需要定期评估儿童的病情，以便 及时调整治疗方案。
03
儿童哮喘的治疗与管理
药物治疗
激素治疗
吸入型糖皮质激素（如布地奈德）是治疗儿童哮喘最常用的药物，可以有效抑制气道炎症 ，减少哮喘发作。
新的教育与心理支持模式研究
哮喘教育
改进哮喘教育的内容与方式，提高教育的效果，如通过互动式 学习、在线学习等方式。
心理支持
研究如何提供有效的心理支持，帮助儿童及家长应对哮喘症状， 如使用认知行为疗法、心理疏导等。
家园合作
加强与家庭、幼儿园等机构的合作，共同促进哮喘儿童的健康与 成长。
(医学课件)儿童哮喘防治课件演示课件
儿童哮喘防治课件演示课件xx年xx月xx日contents •儿童哮喘的概述•儿童哮喘的临床表现•儿童哮喘的诊断与治疗•儿童哮喘的预防措施•哮喘病的病例分析•由感冒引发的哮喘病例•由运动引发的哮喘病例目录01儿童哮喘的概述哮喘病的定义一种慢性炎症性疾病哮喘是一种慢性炎症性疾病，涉及到多种免疫细胞和炎性介质的参与。
气道高反应性哮喘患者的气道对各种刺激因素表现出过度的反应，引起气道狭窄和气流受限。
可逆性哮喘引起的气道狭窄和气流受限是可逆的，通过有效的治疗和管理，症状可以得到控制和缓解。
哮喘在儿童中的发病率因地区、种族和年龄等因素而异。
哮喘病在儿童中的发病率地区差异近年来，儿童哮喘的发病率呈上升趋势，可能与环境、生活方式等多种因素有关。
上升趋势哮喘有明显的家族聚集性，与遗传有一定关系。
遗传因素免疫反应哮喘患者的免疫反应可能涉及多种细胞和介质，导致气道炎症和气道高反应性。
环境因素环境因素在哮喘发病中起到重要作用，如室内过敏原、空气污染等。
神经调节神经调节异常也可能参与哮喘的发病过程，如迷走神经的过度兴奋。
哮喘病的发病机制02儿童哮喘的临床表现哮喘病的主要症状咳嗽是哮喘病最常见的症状，表现为持续性的干咳或刺激性咳嗽。
咳嗽喘息胸闷气促喘息是哮喘病的主要特征之一，表现为呼吸急促、呼吸困难和喉部发出喘鸣声。
哮喘病患者感到胸部憋闷、窒息感，甚至有窒息的危险。
哮喘病发作时，患者呼吸加快，用力呼吸，甚至出现鼻翼扇动、三凹征等体征。
哮喘病的常见诱因呼吸道感染是哮喘病最常见的诱因之一，包括感冒、支气管炎等。
呼吸道感染过敏原是哮喘病发作的重要诱因，如花粉、灰尘、食物等。
过敏原情绪波动也可能诱发哮喘病的发作。
情绪波动运动也可能诱发哮喘病的发作，称为运动性哮喘。
运动03儿童哮喘的诊断与治疗反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作或加剧。
发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气期为主的哮鸣音。
上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
(医学课件)儿童哮喘防治课件演示课件
通过肺功能检查，评估患儿的气流 受限情况，判断是否符合哮喘的诊 断标准。
医生诊断
医生会根据患儿的症状、体征和检 查结果，综合判断是否为哮喘，并 制定相应的治疗方案。
儿童哮喘的治疗方案和药物选择
避免过敏原
避免接触过敏原是治疗哮喘的重要措 施之一，如避免吸入花粉、尘螨等。
急性发作处理
在哮喘急性发作时，需及时使用急 救药物，如吸入性速效β2受体激动
情绪疏导
鼓励孩子表达自己的感受，帮助他们理解 哮喘并不意味着“无能”，并学习积极应
对哮喘的方法。
建立信心
通过成功案例的分享和讲解，增强孩子和 家长对哮喘治疗的信心。
提高儿童自我管理和控制能力
培养自我管理能力
教授孩子如何正确使用药物、避免过敏 原、保持室内空气湿度等自我管理技巧
。
A 增强自我意识
培养孩子的自我观察和判断能力， 使他们能够及时发现并处理哮喘发
剂等，以缓解症状。
药物治疗
药物治疗是控制哮喘的主要手段， 包括吸入性糖皮质激素、长效β2受 体激动剂、白三烯调节剂等。
长期管理
哮喘需要长期管理，定期评估病情 ，调整用药方案，以达到控制症状 、减少发作的目的。
儿童哮喘的长期管理和预防措施
定期随访
定期随访是哮喘长期管理的 重要环节，医生会根据患儿 的病情和需要，制定相应的 随访计划。
保持室内空气流通和清新
定期开窗通风，保 持室内空气新鲜。
避免在室内吸烟， 减少二手烟的危害 。
使用空气净化器， 过滤空气中的尘埃 和污染物。
避免接触过敏原和刺激性物质
了解和避免接触过敏原，如花 粉、尘螨等。
减少室内装修和家具使用，避 免甲醛等有害物质的刺激。
注意个人卫生，勤洗手，防止 病毒和细菌传播。
医生诊断
医生会根据患儿的症状、体征和检 查结果，综合判断是否为哮喘，并 制定相应的治疗方案。
儿童哮喘的治疗方案和药物选择
避免过敏原
避免接触过敏原是治疗哮喘的重要措 施之一，如避免吸入花粉、尘螨等。
急性发作处理
在哮喘急性发作时，需及时使用急 救药物，如吸入性速效β2受体激动
情绪疏导
鼓励孩子表达自己的感受，帮助他们理解 哮喘并不意味着“无能”，并学习积极应
对哮喘的方法。
建立信心
通过成功案例的分享和讲解，增强孩子和 家长对哮喘治疗的信心。
提高儿童自我管理和控制能力
培养自我管理能力
教授孩子如何正确使用药物、避免过敏 原、保持室内空气湿度等自我管理技巧
。
A 增强自我意识
培养孩子的自我观察和判断能力， 使他们能够及时发现并处理哮喘发
剂等，以缓解症状。
药物治疗
药物治疗是控制哮喘的主要手段， 包括吸入性糖皮质激素、长效β2受 体激动剂、白三烯调节剂等。
长期管理
哮喘需要长期管理，定期评估病情 ，调整用药方案，以达到控制症状 、减少发作的目的。
儿童哮喘的长期管理和预防措施
定期随访
定期随访是哮喘长期管理的 重要环节，医生会根据患儿 的病情和需要，制定相应的 随访计划。
保持室内空气流通和清新
定期开窗通风，保 持室内空气新鲜。
避免在室内吸烟， 减少二手烟的危害 。
使用空气净化器， 过滤空气中的尘埃 和污染物。
避免接触过敏原和刺激性物质
了解和避免接触过敏原，如花 粉、尘螨等。
减少室内装修和家具使用，避 免甲醛等有害物质的刺激。
注意个人卫生，勤洗手，防止 病毒和细菌传播。
儿童哮喘新进展课件
也有一定的治疗作用。
非药物治疗
免疫疗法
针对过敏原的特异性免疫疗法，通过 逐渐增加对过敏原的暴露量，提高患 儿对过敏原的耐受性，从而减少哮喘 发作。
机械通气治疗
生活方式调整
包括保持室内空气清新、避免接触过 敏原、加强锻炼等，有助于预防哮喘 发作。
对于严重哮喘发作的患儿，机械通气 治疗可以辅助改善通气功能，缓解呼 吸困难。
过敏原检测
通过皮肤点刺试验或血清 特异性IgE检测，了解患 儿对哪些过敏原过敏，从 而避免接触。
鉴别诊断与并发症
鉴别诊断
儿童哮喘需与其他引起喘息的疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管扩张 症、肺结核等相鉴别。
并发症
儿童哮喘可能并发慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、呼吸衰竭等疾病，严重时 可危及生命。
诊断流程
医生通常会先详细询问患儿的病史，包括家族史、过敏史、 呼吸道疾病史等，然后进行体格检查和必要的实验室检查， 如肺功能检查和过敏原检测。
病情评估方法
01
02
03
症状评估
通过记录患儿的喘息、咳 嗽等症状的频率和严重程 度，评估哮喘的病情。
肺功能评估
通过肺功能测试，如呼气 峰流速（PEF）和一秒钟 用力呼气量（FEV1），了 解患儿的气道阻塞程度。
认知。
心理疏导
关注孩子的情绪变化，给予适当的 心理支持和疏导，减轻焦虑和恐惧 。
应对技巧
教授孩子应对哮喘发作的技巧，如 深呼吸、放松等。
哮喘儿童的运动与康复训练
适量运动
根据孩子的身体状况，选择适合的运动方式，如 散步、游泳等。
呼吸训练
进行呼吸训练，提高呼吸功能，增强肺部肌肉力 量。
康复训练
针对孩子的具体情况，制定个性化的康复训练计 划，促进身体康复。
非药物治疗
免疫疗法
针对过敏原的特异性免疫疗法，通过 逐渐增加对过敏原的暴露量，提高患 儿对过敏原的耐受性，从而减少哮喘 发作。
机械通气治疗
生活方式调整
包括保持室内空气清新、避免接触过 敏原、加强锻炼等，有助于预防哮喘 发作。
对于严重哮喘发作的患儿，机械通气 治疗可以辅助改善通气功能，缓解呼 吸困难。
过敏原检测
通过皮肤点刺试验或血清 特异性IgE检测，了解患 儿对哪些过敏原过敏，从 而避免接触。
鉴别诊断与并发症
鉴别诊断
儿童哮喘需与其他引起喘息的疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管扩张 症、肺结核等相鉴别。
并发症
儿童哮喘可能并发慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、呼吸衰竭等疾病，严重时 可危及生命。
诊断流程
医生通常会先详细询问患儿的病史，包括家族史、过敏史、 呼吸道疾病史等，然后进行体格检查和必要的实验室检查， 如肺功能检查和过敏原检测。
病情评估方法
01
02
03
症状评估
通过记录患儿的喘息、咳 嗽等症状的频率和严重程 度，评估哮喘的病情。
肺功能评估
通过肺功能测试，如呼气 峰流速（PEF）和一秒钟 用力呼气量（FEV1），了 解患儿的气道阻塞程度。
认知。
心理疏导
关注孩子的情绪变化，给予适当的 心理支持和疏导，减轻焦虑和恐惧 。
应对技巧
教授孩子应对哮喘发作的技巧，如 深呼吸、放松等。
哮喘儿童的运动与康复训练
适量运动
根据孩子的身体状况，选择适合的运动方式，如 散步、游泳等。
呼吸训练
进行呼吸训练，提高呼吸功能，增强肺部肌肉力 量。
康复训练
针对孩子的具体情况，制定个性化的康复训练计 划，促进身体康复。
儿童支气管哮喘的诊断与防治PPT课件
3
儿童哮喘的临床特点
支气管哮喘定义（2016版本新指南）
是一种以慢性气道炎症和气道高反 应性为特征的异质性疾病
以反复发作的喘息、咳嗽、气促、 胸闷为主要临床表现，常在夜间和 (或)凌晨发作或加剧
呼吸道症状的具体表现形式和严重 程度具有随时间而变化的特点，并 常伴有可变的呼气气流受限
4
溧阳市人民医院
15
溧阳市人民医院
急性发作期
指突然发生喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，或原有症状急剧加重
慢性持续期
指近3个月内不同频度和 (或)不同程度地出现过喘息、咳嗽、气促、 胸闷等症状
临床缓解期
指经过治疗或未经治疗症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前 水平，并维持3个月以上
16
溧阳市人民医院
哮喘控制水平的分级
典型哮喘的呼吸道症状
诱因多样性
1
常有上呼吸道感染、变应原暴
露、剧烈运动、大笑、哭闹、
气候变化等诱因
时间节律性
3
常在夜间及凌晨发作或加重
反复发作性
2
当遇到诱因时突然发作或呈发
作性加重
季节性
4
常在秋冬季节或换季时发作或 加重
可逆性
5
平喘药通常能够缓解症状，可
有明显的缓解期
5
溧阳市人民医院
既往史
湿疹、变应性鼻炎等其他 过敏性疾病病史
17
溧阳市人民医院
哮喘急性发作严重度分级
18
溧阳市人民医院
难治性哮喘
判断是否存在可逆性气 流受限及其严重程度
判断是否存在相关或使哮喘加重 的危险因素，如胃食管反流、肥 胖伴(或) 不伴阻塞性睡眠呼吸障 碍、变应性鼻炎或鼻窦病变、心
儿童哮喘的临床特点
支气管哮喘定义（2016版本新指南）
是一种以慢性气道炎症和气道高反 应性为特征的异质性疾病
以反复发作的喘息、咳嗽、气促、 胸闷为主要临床表现，常在夜间和 (或)凌晨发作或加剧
呼吸道症状的具体表现形式和严重 程度具有随时间而变化的特点，并 常伴有可变的呼气气流受限
4
溧阳市人民医院
15
溧阳市人民医院
急性发作期
指突然发生喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，或原有症状急剧加重
慢性持续期
指近3个月内不同频度和 (或)不同程度地出现过喘息、咳嗽、气促、 胸闷等症状
临床缓解期
指经过治疗或未经治疗症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前 水平，并维持3个月以上
16
溧阳市人民医院
哮喘控制水平的分级
典型哮喘的呼吸道症状
诱因多样性
1
常有上呼吸道感染、变应原暴
露、剧烈运动、大笑、哭闹、
气候变化等诱因
时间节律性
3
常在夜间及凌晨发作或加重
反复发作性
2
当遇到诱因时突然发作或呈发
作性加重
季节性
4
常在秋冬季节或换季时发作或 加重
可逆性
5
平喘药通常能够缓解症状，可
有明显的缓解期
5
溧阳市人民医院
既往史
湿疹、变应性鼻炎等其他 过敏性疾病病史
17
溧阳市人民医院
哮喘急性发作严重度分级
18
溧阳市人民医院
难治性哮喘
判断是否存在可逆性气 流受限及其严重程度
判断是否存在相关或使哮喘加重 的危险因素，如胃食管反流、肥 胖伴(或) 不伴阻塞性睡眠呼吸障 碍、变应性鼻炎或鼻窦病变、心
小儿哮喘的防治ppt课件
结构改变
哮喘的两大病因
支气管痉挛
慢性气道炎症和 气道平滑肌收缩
引起管腔狭窄
气管痉挛导致呼
困难、喘息、胸
和咳嗽
用抗生素无效！
慢性气道炎症 管壁肿胀 粘液分泌增加 导致管腔狭窄
哮喘病理生理
急性 炎症
慢性 炎症
气道 重建
支气管平滑肌痉挛 支气管平滑肌肥厚 平滑肌细胞增生 粘膜水肿分泌增多 炎症持续上皮损伤 细胞外基质增加
原胞
TH1
IL -2
血小板单核细胞
IL-1 激 活
IF N -γ
巨噬细胞
T 淋巴
分 泌 IL-4
分泌
肥大细胞
（气道粘膜上）
细 胞 TH2
B 淋巴
特 异性 释放组胺、趋化因子
细 胞 IgE
嗜碱性粒细胞
分 泌 IL-4
慢 性 哮 喘 （ 难 治 ） 气 道 重 建 G M -C SF 成 纤 维 细 胞
内 皮 素 （ ET） 释
1， 支 气 管 平 滑 肌 收 缩
PA F
放
气道高反应性
2，气道 粘膜水 肿
前列腺素
炎
及
3，粘液 分泌亢 进
缓激肽
性
慢性炎症
4，纤毛组胺
质
MHC-肽-TCR
NK T
DC
naïve T Th0
IL-4
Th2
IL-9
肥大细胞
细胞因子 脂类
B7-CD28
变应原
IgE
FcRI IL-13 白三烯
组胺
IL-4 IL-5
粘液
上皮杯状细胞 平滑肌细胞
IL-4
IL-5
IL-9
B
小儿哮喘防治宣教PPT课件
低复发风险。
05
家庭护理与心理支持
家庭环境优化建议
保持室内空气清新
经常开窗通风，避免室内空气污染，减少哮喘发作的诱因 。
维持适宜温湿度
保持室内适宜的温度和湿度，有助于缓解患儿呼吸道症状 。
避免室内过敏原
尽量避免养宠物、种植花草等可能引起过敏的物品，以减 少哮喘发作的风险。
家长心理调适技巧
接受现实，保持积极心态
临床表现与分型
临床表现
小儿哮喘的典型症状包括反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难。在急性发作期，患 儿可能出现呼吸急促、鼻翼煽动、三凹征等严重症状。缓解期则症状减轻或消失 。
分型
根据临床表现和病程，小儿哮喘可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。 此外，还可根据病情严重程度分为轻度、中度和重度哮喘。
诊断标准及鉴别诊断
共同制定护理计划
与患儿一起制定护理计 划，让其参与到自己的 治疗和护理过程中来， 有助于提高患儿的依从 性。
06
学校及社会参与角色
学校健康教育普及
1 2
开设小儿哮喘相关课程
通过课堂教学、专题讲座等形式，向学生传授小 儿哮喘的基本知识、防治方法和自我管理技能。
加强师资培训
对学校教师进行小儿哮喘防治知识的培训，提高 教师的专业素养和教学能力。
关注患儿情绪变化
密切观察患儿的情绪变化，及时给予安慰和支持，避免其产生焦虑 、抑郁等负面情绪。
创造轻松愉快的环境
为患儿创造一个轻松愉快的生活和学习环境，有助于缓解其心理压力 。
亲子沟通技巧
倾听患儿心声
耐心倾听患儿的诉说， 了解其内心需求和感受 ，有助于增进亲子关系 。
鼓励表达情感
鼓励患儿表达自己的情 感和想法，家长要给予 积极的回应和支持。
05
家庭护理与心理支持
家庭环境优化建议
保持室内空气清新
经常开窗通风，避免室内空气污染，减少哮喘发作的诱因 。
维持适宜温湿度
保持室内适宜的温度和湿度，有助于缓解患儿呼吸道症状 。
避免室内过敏原
尽量避免养宠物、种植花草等可能引起过敏的物品，以减 少哮喘发作的风险。
家长心理调适技巧
接受现实，保持积极心态
临床表现与分型
临床表现
小儿哮喘的典型症状包括反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难。在急性发作期，患 儿可能出现呼吸急促、鼻翼煽动、三凹征等严重症状。缓解期则症状减轻或消失 。
分型
根据临床表现和病程，小儿哮喘可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。 此外，还可根据病情严重程度分为轻度、中度和重度哮喘。
诊断标准及鉴别诊断
共同制定护理计划
与患儿一起制定护理计 划，让其参与到自己的 治疗和护理过程中来， 有助于提高患儿的依从 性。
06
学校及社会参与角色
学校健康教育普及
1 2
开设小儿哮喘相关课程
通过课堂教学、专题讲座等形式，向学生传授小 儿哮喘的基本知识、防治方法和自我管理技能。
加强师资培训
对学校教师进行小儿哮喘防治知识的培训，提高 教师的专业素养和教学能力。
关注患儿情绪变化
密切观察患儿的情绪变化，及时给予安慰和支持，避免其产生焦虑 、抑郁等负面情绪。
创造轻松愉快的环境
为患儿创造一个轻松愉快的生活和学习环境，有助于缓解其心理压力 。
亲子沟通技巧
倾听患儿心声
耐心倾听患儿的诉说， 了解其内心需求和感受 ，有助于增进亲子关系 。
鼓励表达情感
鼓励患儿表达自己的情 感和想法，家长要给予 积极的回应和支持。