SARS的胃肠道感染(精)
SARS的胃肠道感染的饮食
SARS的胃肠道感染的饮食食疗方：1、淮山排骨汤：需要淮山75克、百合75克、桑百皮50克、排骨或瘦肉500克。
烹饪方法：清洗干净把材料一并放进煲内，加水煲一个半小时后喝汤;2、萝卜绿豆汤：需要大白菜、白萝卜、绿豆各适量。
烹饪方法：将材料清洗干净一同熬汤，不要放盐，汤菜同食。
患者适宜吃什么?维生素a、维生素b、维生素c、维生素e、叶酸、钙、铁、锌、硒等都具有免疫功能。
要尽可能选择含营养素品种多的食品。
营养素品种多的食品很多，大豆就是价廉物美的首选食品。
大豆中含有大量蛋白质、氨基酸、碳水化合物、维生素a、维生素d、维生素b、维生素c及钙、磷、锌、硒和微量元素，特别是大豆富含多种不饱和脂肪酸、异黄酮、大豆磷脂、皂苷、植物激素、低聚糖等多种生物活性因子。
而经过深加工后的豆奶中存在的维生素，食用后能参与机体代谢过程，促进生长和抗体的形成，增加对疾病的抵抗力，并有解毒作用。
饮食策略：策略1：摄取优质蛋白质优质的动物性蛋白质有瘦肉、鸡肉、鱼肉(特别是含omega-3脂肪酸的深海鱼，如鲔鱼、鲭鱼等)、海鲜、低脂奶类、鸡蛋等;植物性蛋白质有豆类、豆腐及豆制品、坚果类等。
策略2：每天吃1碗杂粮饭每天至少吃1碗杂粮饭，或是杂粮面包、全麦制品。
策略3：吃各种颜色的蔬果一天要吃3种蔬菜、2种水果，种类愈多愈好，简单的方法是以颜色分辨。
蔬菜选一绿、一红、一黑。
每天至少吃1~2碗深绿色叶菜。
每天吃1份红、橘或黄色蔬菜，例如胡萝卜、甜椒、南瓜、地瓜、金针等。
另外，适量摄取黑色的香菇及其他菇类。
一天要吃两种水果，选择维生素c含量多的。
维生素c含量较多的水果有西瓜、木瓜、草莓、柑橘类水果等，可以每天替换吃。
策略4：吃大蒜不论生吃或熟食，每天吃2~3颗大蒜，或半个洋葱、几截葱段，都能达到杀菌、预防感染及抗癌的效果。
策略5：喝优酪乳每天喝1~2瓶200~300毫升的优酪乳有助维持良好的免疫力。
策略6：每天吃综合维他命工作时间长、压力大的人，容易饮食不均衡，补齐维他命是必要的。
新型冠状病毒SARS-CoV-2简介及黑腹果蝇在该病毒研究中的潜在应用
基金项目：广东省自然科学基金项目（２０１６Ａ０３０３１０２７８）；广州市科技计划项目（２０１７０７０１００３０）；高等学校学科创新引智基地（１１１计划（Ｄ１８０１０））陈 笛 蓝 晓 蔡 华：广州医科大学广州霍夫曼免疫研究所 广东广州 ５１１４３６通信作者：蔡 华新型冠状病毒ＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２简介及黑腹果蝇在该病毒研究中的潜在应用陈 笛 蓝 晓 蔡 华 【摘 要】 新型冠状病毒（ＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２）在全球感染人数已达３８０多万，目前对该病毒了解还比较匮乏。
黑腹果蝇是重要的抗感染研究模型，以此为研究模型发现了Ｔｏｌｌ等经典的重要的抗感染分子信号通路机制。
本文综述了ＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２病毒以及生命周期和致病性，然后讨论了黑腹果蝇在ＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２研究中的潜在应用，为研究ＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２调控天然免疫、致病性以及抗病毒药物筛选等方面提供参考。
【关键词】 新型冠状病毒；黑腹果蝇；天然免疫 中图分类号：Ｑ９６９ 文献标志码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－３３２Ｘ．２０２１．０１．０４９ＡｂｒｉｅｆｉｎｔｒｏｄｕｃｔｉｏｎｏｆＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２ａｎｄｔｈｅｐｏｔｅｎｔｉａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｄｒｏｓｏｐｈｉｌａｍｅｌａｎｏｇａｓｔｅｒｉｎｉｔｓｒｅｓｅａｒｃｈＣＨＥＮＤｉ，ＬＡＮＸｉａｏ，ＣＡＩＨｕａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｍｏｒｅｔｈａｎ３．８ｍｉｌｌｉｏｎｐｅｏｐｌｅｈａｖｅｂｅｅｎｉｎｆｅｃｔｅｄｗｉｔｈＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２．Ａｓａｎｅｗｌｙｅｍｅｒｇｉｎｇｖｉｒｕｓ，ｌｉｔｔｌｅｉｎ ｆｏｒｍａｔｉｏｎａｂｏｕｔｉｔｉｓｋｎｏｗｎ．Ｄｒｏｓｏｐｈｉｌａｍｅｌａｎｏｇａｓｔｅｒｉｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｍｏｄｅｌｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｍｉｃｒｏｂｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ｌｅａｄｉｎｇｔｏｓｏｍｅｉｍｐｏｒｔａｎｔｆｉｎｄｉｎｇｓｌｉｋｅｔｈｅｒｏｌｅｏｆｔｏｌｌｉｎｍｉｃｒｏｂｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ｗｈｉｃｈｗａｓａｗａｒｄｅｄｗｉｔｈＮｏｂｅｌＰｒｉｚｅｉｎｐｈｙｓｉｏｌｏｇｙａｎｄｍｅｄｉｃｉｎｅｉｎ２０１１．Ｉｎｔｈｉｓｒｅｖｉｅｗ，ｗｅｓｕｍｍａｒｉｚｅｄｔｈｅｌｉｆｅｃｙｃｌｅｏｆＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２ａｎｄｄｉｓｃｕｓｓｅｄｔｈｅｐｏｔｅｎｔｉａｌｒｏｌｅｏｆｄｒｏｓｏｐｈｉｌａｉｎｉｎｖｅｓｔｉｇａ ｔｉｎｇＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２ｒｅｌａｔｅｄｉｎｎａｔｅｉｍｍｕｎｅｒｅｓｐｏｎｓｅ，ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓａｎｄａｎｔｉｖｉｒａｌｓｃｒｅｅｎｉｎｇ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 ＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２；ＤｒｏｓｏｐｈｉｌａＭｅｌａｎｏｇａｓｔｅｒ；ＩｎｎａｔｅＩｍｍｕｎｅＲｅｓｐｏｎｓｅ 【Ａｕｔｈｏｒ′ｓａｄｄｒｅｓｓ】 Ｓｉｎｏ ＦｒｅｎｃｈＨｏｆｆｍａｎｎＩｎｓｔｉｔｕｔｅ，ＧｕａｎｇｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｚｈｏｕ５１１４３６，Ｃｈｉｎａ 果蝇是已经被使用了一百多年的模式生物，在生物学和医学发挥着重要的作用，主要有以下几点优势［１］：①果蝇个体小，发育快，养殖成本小，无伦理问题，可进行大规模操作；②具有非常成熟完善的遗传学背景，基因组全测序并注解，具有完善的基因敲除等遗传学操作工具；③对发育，代谢，免疫等相关功能以及分子通路可实现全基因组无偏见的体内筛选，也可为新的调控机制和生物反应过程提供新的发现；④在生物医学领域里值得引起关注的是，７５％已知的与人类健康／疾病相关的基因在果蝇中有同源基因。
传染性非典型肺炎如何传播
传染性非典型肺炎如何传播传染性非典型肺炎，又称传染性非典型肺炎重症综合征（SARS），是一种由新型冠状病毒引起的严重呼吸系统传染病。
SARS曾在2002年至2003年期间引发全球范围内的疫情，造成严重的卫生危机和社会动荡。
了解SARS病毒的传播途径是预防疫情扩散的重要一环。
怎样传播1.接触传播：SARS病毒主要通过呼吸道分泌物和病人的体液传播，当患者咳嗽或打喷嚏时，空气中的飞沫中可能含有病毒颗粒。
健康人在呼吸这些悬浮的飞沫或接触污染物表面后再接触面部黏膜（如眼睛、鼻子、口腔）时，有可能感染SARS病毒。
2.气溶胶传播：一些研究表明，SARS病毒有可能通过患者呼吸时产生的气溶胶传播，也就是说，空气中的微小液滴中悬浮的病毒颗粒可以被吸入而感染。
3.直接接触传播：与患者的皮肤接触、共用物品、家居空气和医疗器械等途径也可能导致传播。
4.消化道传播：研究发现，SARS病毒也可以通过消化道感染并排泄，尽管此途径的传播风险较小。
预防措施1.保持良好的个人卫生：勤洗手、避免接触口鼻眼等面部黏膜地方是最基本的防护方法。
尤其在接触患者、医护人员、疑似感染者、传染物品后一定要彻底清洁双手。
2.佩戴口罩：在公众场合或接近患者时，佩戴医用口罩能够有效减少呼吸道飞沫对口鼻的侵害，防止感染。
3.保持适当社交距离：尽量避免与可能感染者密切接触，保持1米以上的距离。
4.避免去医院或公共场所：在疫情爆发期间，尽量减少外出，避免前往医院或人流密集的公共场所。
5.加强通风：保持室内通风，适度开窗，确保室内空气流通。
6.定期消毒：消毒常接触的物品表面，如门把手、桌面等，以减少病毒存在的可能。
通过以上预防措施，可以有效降低SARS病毒的传播风险，保护自己和他人的健康。
同时，及时观察身体健康状况，一旦出现发热、咳嗽、气短等症状，应及时就医，并告知医生自己的旅行史和接触史，以尽快确定病因并采取控制措施。
sars的名词解释
sars的名词解释SARS，即严重急性呼吸综合征（Severe Acute Respiratory Syndrome），是一种由SARS冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病。
它于2002年底至2003年初在中国广东省首次爆发，并于短时间内全球蔓延。
SARS的传播途径主要是通过空气飞沫和密切接触，且具有相当高的传染性和病死率。
1. 病毒的来历与特点SARS冠状病毒是一种单股正义链RNA病毒，属于科罗纳病毒家族。
虽然科罗纳病毒在动物中较为常见，但SARS冠状病毒却是首次在人类中发现，引起了全球的关注和恐慌。
与其他冠状病毒相比，SARS冠状病毒病例的严重性和传染性更高，使得它成为爆发流行病的威胁。
2. 疫情爆发与防控SARS疫情首次爆发于中国广东的一个野生动物市场，在那里一种名为果子狸的动物被认为是可能的中间宿主导致了病毒传播给人类。
随后，由于疫情的快速扩散，SARS迅速传播到了其他省份和世界各地。
全球各国纷纷采取措施，加强边境检查，隔离疑似病例，并采取有效的传染病防控措施。
与此同时，为应对病症的严重性，各地医疗系统迅速升级，加强了对SARS患者的医疗救治。
3. 病症与临床表现SARS的潜伏期通常为2到7天，但最长可达10天。
患者最初出现发热、头痛、浑身酸痛、乏力等症状，随后出现咳嗽、呼吸困难和肺炎的临床症状。
一些患者出现腹泻和其他胃肠道症状。
病情进展迅速，可导致呼吸衰竭、肺炎和多器官功能障碍等严重后果。
4. SARS的流行面及病例分布SARS于2002年底爆发，于2003年前后达到高峰，随后迅速消退。
其主要爆发地区为中国大陆的广东、香港和澳门，以及台湾、加拿大、新加坡和越南等国家和地区。
在全球范围内，SARS共造成8000多人感染，近800人死亡。
中国大陆共有5327人感染，349人死亡。
香港是SARS爆发最严重的地区，共有1755人感染，299人死亡。
5. 对SARS的应对与研究SARS的爆发让全球各国吸取了宝贵的教训，为未来应对类似的传染病提供了经验。
传染性非典型肺炎
传染性非典型肺炎
简介
传染性非典型肺炎（SARS）是一种由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。
它于2002年底到2003年初首次在广东省发现，并在全球范围内传播，导致大量
死亡和经济损失。
症状
SARS的主要症状包括：
•高热，通常超过38℃；
•干咳；
•乏力；
•肌肉疼痛；
•呼吸急促；
•疲劳；
•头痛；
•失眠。
传播途径
SARS的传播主要通过空气飞沫、直接或间接接触方式进行。
病毒存在于感染
者的气溶胶、呼吸道分泌物、污染的物品表面等处。
确诊或疑似患者的隔离措施、医护人员的个人防护、社会公众的卫生好习惯等都是预防SARS传播的重要措施。
诊断
SARS的诊断需要进行临床检查和经过实验室的检测。
临床特征包括典型的临
床表现，以及影像学和实验室检查结果。
一般来说，需要满足以下诊断标准：
1.有发热病史；
2.有呼吸道病变的临床表现；
3.呼吸道样本存在SARS-CoV病毒的核酸。
您可以做什么？
我们可以采取以下措施预防SARS的传播：
1.增强个人卫生意识，勤洗手，保持清洁；
2.减少出入公共场所的频率或减少人员聚集的公共场所的出入；
3.妥善处理废弃物；
4.加强对家庭环境、空气、卫生、饮食、睡眠等的卫生和管理；
5.如需要，做好个人防护，如佩戴口罩、手套等。
SARS是一种仍然存在的病毒，虽然现在全球新发病例已经极少，但我们仍然要保持警惕，做好预防和控制工作。
在遇到疑似或确诊SARS病例时，一定要及时隔离和治疗，以避免疾病的传播。
SARSppt
• 心态调整好。对非典型肺炎我们应正视它的 心态调整好。
存在，不必恐慌，但也不能掉以轻心， 存在，不必恐慌，但也不能掉以轻心，因为它的 传染性极强，对生命健康会带来一定威胁。 传染性极强，对生命健康会带来一定威胁。只有 以健康的、科学的良好心态生活着， 以健康的、科学的良好心态生活着，我们的免疫 系统才会免遭侵袭。 系统才会免遭侵袭。
人类病毒
SARS
环工0802 08310211 孙亚辉
传染性非典型肺炎---SARS
SARS是一种冠状病毒 （Coronaviruses），在 2002年冬到2003年春肆虐 全球的严重急性呼吸综合 征（Severe Acute Respiratory Syndrome， SARS，传染性非典型肺炎） 的元凶就是这种冠状病毒。 科学家们说，变种冠状病 毒与流感病毒有亲缘关系， 但它非常独特，以前从未 在人类身上发现，科学家 将其命名为"SARS病毒" （SARS是"非典"学名的英 文缩写）。
•
罩犹如给呼吸道设置 了一道“过滤屏障” 了一道“过滤屏障”， 使病毒和细菌不能进 入人体。 入人体。但口罩没必 要出门就戴， 要出门就戴，在进入 医院看病、 医院看病、探视病人 或空气不流通的地方， 或空气不流通的地方， 建议戴上12层以上的 建议戴上 层以上的 棉纱口罩。 棉纱口罩。口罩最好 “四小时一更换、一 四小时一更换、 用一消毒” 用一消毒”，家庭可 用微波炉消毒或用蒸 汽熨斗熨烫。 汽熨斗熨烫
• 二.人冠状病毒是引起人类上呼吸道感染的 人冠状病毒是引起人类上呼吸道感染的 病原，常引起成人的普通感冒。 病原，常引起成人的普通感冒。儿童的冠 状病毒感染并不常见。但是， 岁儿童有 状病毒感染并不常见。但是，5-9岁儿童有 50%可检出中和抗体，成人中 可检出中和抗体， 可检出中和抗体 成人中70%中和抗 中和抗 体阳性。 体阳性。
SARS病毒研究概述
SARS冠状病毒研究概述[摘要]：本文分为两个部分，第一部分是对SARS冠状病毒在分类学、形态学以分子遗传机制进行一个总体的介绍，第二部分是针对SARS的治疗以及抗SARS病毒新药的研究思路来进行阐述的。
关键词：SARS 冠状病毒治疗新药研究思路自2002的11月中旬以来，严重急性呼吸综合症（severe acute respiratory syndrome，SARS）首先出现在中国的广东省，接着在中国香港、台湾、加拿大、新加坡、美国和欧洲相继出现，以至演变为一场席卷全球的风暴。
这场风暴给整个社会带来了巨大的冲击力，同时给全球经济带来了严重的损失。
人们和SARS打起了一场看不到硝烟的战争。
在1980年，科学家用了两年的时间发现AIDS的病原是HIV，在2003年，WHO成立了一个由全球10个国家和地区13个实验室组成的合作研究网络，在两个星期后正式宣布一种以前未知的冠状病毒，为引起严重急性呼吸综合症的病原体，并命名为SARS冠状病毒。
继SARS病毒分离成功和病毒全基因组测序成功之后，科学家们对SARS的研究主要围绕以下几个方面：用生物信息学方法对SARS 冠状病毒的基因组进行诠释，SARS的诊断和SARS病毒疫苗的研制，寻找抗SARS的药物。
下面对研究情况进行概述。
1．SARS病毒概述1.1SARS病毒的分类学地位SARS 冠状病毒(SARS-Cov)，属于巢状病毒目(Order：Nidovirales),冠病毒科(Family：Coronaviridae)，冠状病毒属(Genus：Coronavirus)。
根据其基因组结构分类，它属于单链正义RNA 病毒，病毒基因组约为30Kb，是所有RNA病毒中最大的基因组。
在SARS病毒以前，人类共发现了大约15种不同的冠状病毒。
这些已知的冠状病毒，根据血清学证据和种属发生学规律，分为3 个Group。
其中Group1来自牛等动物，Group2包括猪、老鼠等哺乳动物冠状病毒，Group3仅有鸟感染性支气管炎病毒(Avian infectious bronchitis virus, IBV)。
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消化内科• A•Alagille综合征•α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病•阿米巴肠病•阿米巴肝脓肿•阿米巴结肠炎•阿米巴痢疾•阿片类药物中毒•阿司匹林诱发哮喘•埃及血吸虫病•艾滋病人的急性阑尾炎•氨基甲酸酯类农药中毒•奥迪括约肌功能异常• B•Barrett食管•Brenneman综合征•巴贝虫病•巴德-吉亚利综合征•巴雷特食管•巴西紫热•百草枯中毒•柏-查综合征•败血症•斑疹伤寒立克次体肺炎•半乳糖血症•暴发性肝功能衰竭•暴发性肝衰竭•暴发性肝炎样综合征•暴痢•暴泻•钡中毒•贲门癌•苯海拉明中毒•鼻疽•吡唑酮类中毒•铋中毒•蓖麻子中毒•鞭虫病•便秘•便血•变形杆菌食物中毒•丙型病毒性肝炎•丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎•病毒性食管炎•播散性嗜酸粒细胞增多性胶原病•不动杆菌感染•布卡综合症• C•餐后血糖过低症•残窦综合征•残胃癌•残胃淋巴瘤•残胃平滑肌肉瘤•苍耳中毒•长膜壳绦虫病•肠癌•肠白塞病•肠病性肢皮炎综合征肠病原性大肠埃希杆菌感染•肠出血性大肠埃希杆菌感染•肠道病毒71型感染•肠道病毒所致各系统感染•肠道蛔虫•肠道菌群失调症•肠道气囊肿症•肠道息肉病•肠道血管畸形•肠毒性大肠埃希杆菌感染•肠梗阻•肠间脓肿•肠结核•肠瘘•肠毛滴虫病•肠扭转•肠扭转综合征•肠气囊肿•肠气肿综合征•肠侵袭性大肠埃希杆菌感染•肠伤寒穿孔•肠石性肠梗阻•肠套叠•肠系膜淋巴结结核•肠系膜上动脉栓塞•肠系膜上动脉压迫综合征•肠系膜上动脉综合征•肠系膜上静脉血栓形成•肠系膜脂肪炎•肠系膜肿瘤•肠血管瘤肠炎•肠易激综合征•常现丝虫病•成人肥大性幽门狭窄•赤痢•虫证•粗制棉子油中毒•胃肠炎• D•大肠埃希杆菌肺炎•大肠埃希杆菌性胃肠炎•大肠癌•大肠恶性淋巴瘤•大肠梗阻•大肠类癌•大肠湿热•大肠息肉•大网膜扭转•大网膜肿瘤•胆道蛔虫病•胆道运动功能障碍•胆道运动功能障碍综合征•胆道张力低下综合征•胆管癌•胆管炎•胆咳•胆囊胆固醇沉着症•胆囊管综合征•胆囊-结肠肝曲粘连综合征•胆囊切除术后综合征•胆囊炎胆热•胆石性肠梗阻•胆石症•胆源性急性胰腺炎•胆源性慢性胰腺炎•胆汁返流性胃炎•胆汁性腹膜炎•胆汁性肝硬化•胆汁淤积性黄疽•蛋白丢失性胃肠病•蛋白丧失胃肠综合征•等孢球虫病•迪厄拉富瓦病•敌鼠中毒•电冰箱食物中毒•电冰箱胃炎•淀粉样变病的胃肠道表现•丁型病毒性肝炎•毒蕈中毒•短膜壳绦虫病•对乙酰氨基酚中毒•多发性消化道息肉综合征•多房棘球蚴病• E•呃逆•呃逆症•恶心和呕吐•颚口线虫病•儿童腹痛•儿童胰腺功能不全并中性粒细胞减少症综合征二糖酶缺乏症•Felty综合征•发芽马铃薯中毒•发作性嗜睡强食综合征•反流性食管炎•放射病•放射性肠炎•放射性食管炎•非01霍乱弧菌肠炎•非霍乱弧菌感染•非寄生虫性肝囊肿•非酒精性脂肪肝病•非溃疡消化不良•肺寄生虫病•肺囊性纤维化•肺泡通气低下综合征•分流性高胆红素血症综合征•酚类中毒•粪类圆线虫病•风秘•福尔马林中毒•附红细胞体病•复发性腹膜后肿瘤•复发性溃疡•复孔绦虫病•副溶血性弧菌食物中毒•副伤寒•富贵病•腹壁坏死性筋膜炎•腹部肿块腹肌缺如综合征•腹膜后感染与脓肿•腹膜后间隙出血•腹膜后淋巴结炎•腹膜后脓肿•腹膜后腔液体渗病•腹膜后疝•腹膜后血肿•腹膜后脂肪瘤•腹膜假黏液瘤•腹膜间皮瘤•腹膜炎•腹膜转移癌•腹腔动脉压迫综合征•腹腔妊娠•腹水•腹痛•腹泻•腹型癫痫综合征•腹型偏头痛综合征•腹胀•腹主动脉血栓形成综合征•腹卒中综合征•G•Gardner综合征•肝癌•肝包虫囊肿•肝大•肝淀粉样变性•肝豆状核变性伴发的精神障碍肝肺综合征•肝海绵状血管瘤•肝-甲状腺综合征•肝结核•肝脓肿•肝肾综合征•肝损伤•肝外胆管损伤•肝胃不和•肝纤维化•肝腺瘤•肝性卟啉病•肝性脊髓病•肝性脑病•肝血管瘤•肝血虚证•肝炎后综合征•肝炎双重感染•肝硬化•肝硬化男性性功能减弱综合征•肝硬化性肾损害•肝脏局灶性结节性增生•肝脏炎性假瘤•肝著•肝紫癜病•肛管、直肠、结肠狭窄•肛管损伤•肛门闭锁•高锰酸钾中毒•高原红细胞增多症膈膨出和麻痹•膈扑动•膈疝•膈下脓肿•膈先天性缺损•镉中毒•庚型病毒性肝炎•工业中毒所致的精神障碍•弓形体病•功能性呕吐•功能性消化不良•汞中毒•钩虫病•钩虫性十二指肠炎综合征•孤立性直肠溃疡综合征•鼓胀•广州管圆线虫病•H•含亚硝酸盐类植物性食物中毒•寒湿泄泻•黑色素斑-胃肠多发性息肉综合征•横膈下结肠嵌入综合征•后壁穿孔性溃疡•壶腹周围癌•华支睾吸虫病•化脓性汗腺炎•化脓性门静脉炎•化脓性食管炎•坏疽性脓皮症•黄疸•黄曲霉素中毒回盲瓣综合征•蛔虫病•蛔虫性肠梗阻•蛔虫性急性胰腺炎•哕•惠普尔病•活动盲肠综合征•获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害•霍乱样综合征•J•畸形性吞咽困难•吉尔伯特综合征•急性肠系膜淋巴结炎•急性肠系膜上动脉梗死•急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成•急性出血坏死型胰腺炎•急性出血性坏死性肠炎•急性出血性坏死性小肠炎•急性单纯性胃炎•急性胆囊炎•急性胆源性胰腺炎•急性腐蚀性胃炎•急性腹膜炎•急性腹型-高脂血症综合征•急性化脓性胆管炎•急性化脓性胃炎•急性结肠假性梗阻综合征•急性阑尾炎•急性糜烂性胃炎•急性胃肠炎•急性胃扩张急性胃炎•急性胃粘膜病变•集聚肠杆菌感染•继发性腹膜炎•继发性化脓性腹膜炎•家族性地中海热•家族性结肠息肉•甲醇中毒•甲型病毒性肝炎•甲型肝炎•贾第虫病•假膜性肠炎•间插血吸虫病•煎厥•结、直肠黑变病•结肠癌•结肠闭锁•结肠粪性穿孔•结肠过敏症•结肠黑变病•结肠瘘•结肠扭转•结肠憩室病•结肠损伤•结肠息肉•结肠血管畸形•结肠炎•结肠脂肪瘤•结肠直肠损伤•结缔组织性肠炎•结核性肠系膜淋巴结炎•结核性腹膜炎•结节性脂肪坏死•结石性胆囊炎•噤口痢•痉挛性肠梗阻•久泄•酒精伴发的精神障碍•酒精性肝病•局部麻醉药中毒•巨膀胱-小结肠-肠蠕动不良综合征•巨大肥厚性胃炎•巨吻棘头虫病•军团菌肺炎•K•α1-抗胰蛋白酶缺乏症•咖啡因与氨茶碱中毒•卡他莫拉菌感染•可拉明中毒•克里格勒-纳贾尔综合征•克罗恩病•克罗恩病关节炎•空肠、回肠憩室•空肠弯曲菌肠炎•奎宁中毒•溃疡病出血•溃疡病穿孔•溃疡病大出血•溃疡病急性穿孔•溃疡性结肠炎•溃疡性结肠炎性关节炎•L•蜡样芽孢杆菌食物中毒•阑尾寄生虫病•阑尾炎•蓝色橡皮泡痣综合症•蓝氏贾第鞭毛虫病•郎-奥韦综合征•老年便秘•老年大便失禁•老年低温症•老年急性阑尾炎•老年久病卧床•老年人病毒性肝炎•老年人肠易激综合征•老年人胆囊炎•老年人胆石症•老年人肝性脑病•老年人肝硬化•老年人感染性休克•老年人高脂血症•老年人环咽肌功能障碍•老年人急腹症•老年人急性阑尾炎•老年人急性胰腺炎•老年人假膜性小肠结肠炎•老年人结肠憩室•老年人结肠息肉•老年人酒精性肝病•老年人酒精性心脏病•老年人慢性胃炎•老年人缺血性结肠炎•老年人上消化道出血•老年人食管裂孔疝•老年人胃食管反流病•老年人消化性溃疡•老年人炎症性肠病•老年人药物性肝病•老年人胰腺癌•老年人脂肪肝•老年性昏迷•老年休克•类癌•类圆线虫病•痢疾•痢疾后综合症•链杆菌病•良性阵发性腹膜炎综合征•淋巴结-胆道综合征•淋巴细胞减少症•淋菌性肛门直肠炎•磷中毒•流感嗜血杆菌感染•旅行者腹泻•氯丙嗪类中毒•氯喹中毒•轮状病毒所致胃肠炎•轮状病毒性肠炎•螺菌病•M•Milk-Alkali综合征•Mirizzi综合征•麻痹性肠梗阻•麻黄碱中毒•马桑果中毒•麦胶性肠病•曼陀罗中毒•慢性胆囊炎•慢性腹泻•慢性化脓性腮腺炎•慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎•慢性溃疡性结肠炎•慢性胃炎•慢性胰腺炎•慢性阻塞性腮腺炎•盲肠肉芽肿•盲袢综合征•盲襻综合征•猫抓病•毛石肠梗阻综合征•毛圆线虫病•湄公血吸虫病•门静脉高压•门静脉高压性胃病•门静脉海绵样变•门脉高压性肠病•锰中毒•弥漫性空回肠溃疡•弥漫性食管痉挛•棉子中毒•灭虫灵中毒•母乳性黄疸•木薯中毒•N•内脏利什曼病•囊性纤维化•蛲虫病•脑肝肾综合征•尼曼－匹克氏病•拟除虫菊类农药中毒•黏多糖贮积症Ⅰ型•念珠菌病•农药中毒•农药中毒所致的精神障碍•浓缩胆汁综合征•诺瓦克病毒性胃肠炎•诺沃克类病毒胃肠炎•粘连性肠梗阻•P•Plummer-Vinson综合征•膀胱气痛•贲门失弛缓症•盆底痉挛综合症•盆底综合征•硼酸中毒•皮肌炎与多发性肌炎•脾大•脾-肝综合征•脾功能亢进•脾劳•脾囊肿•脾破裂•脾虚泄泻•脾约•痞满•片吸虫病•葡萄球菌性食物中毒•Q•Q热肺炎•干呕•其他病毒肺炎•其他弧菌感染•其他沙门菌感染•脐膨出-巨舌-巨大躯体综合征•脐炎•气痢•气秘•气胀•汽油、煤油中毒•汽油中毒•憩室病•嵌杯样病毒胃肠炎•强碱类中毒•强酸、强碱中毒•倾倒综合征•氰化物中毒•曲霉病•驱蛔灵中毒•缺铁性吞咽困难•缺血性肠绞痛•缺血性肝炎•缺血性结肠炎•纤维化综合征•R•诺卡菌病•热带口炎性腹泻•热带性口炎性腹泻•热秘•妊娠合并肠梗阻•妊娠合并肝硬化•妊娠合并急性胆囊炎•妊娠合并急性阑尾炎•妊娠合并急性胰腺炎•妊娠合并消化性溃疡•妊娠期肝血肿及破裂•妊娠期急性脂肪肝•妊娠性急性阑尾炎•日本血吸虫病•肉孢子虫病•乳糜泻•乳酸性酸中毒•乳头状腺瘤•软化斑•瑞列绦虫病•瑞氏综合症•S•SARS的胃肠道感染•杀虫脒中毒•杀鼠剂中毒•沙门氏菌属食物中毒•痧气•伤食泄泻•上腔静脉综合征•上消化道出血•砷中毒•神经型食物中毒•神经性肠梗阻综合症•神经性呕吐•肾上腺素中毒•十二指肠白点综合征•十二指肠结核•十二指肠静脉曲张•十二指肠溃疡•十二指肠瘘•十二指肠憩室•十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征•十二指肠损伤•十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎•十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄•十二指肠血管性压迫综合征•十二指肠炎•十二指肠壅积症•十二指肠淤积症•石膏综合征•食管癌•食管白斑•食管瘢痕性狭窄•食管贲门黏膜撕裂综合征•食管贲门粘膜撕裂综合征•食管穿孔•食管穿透性损伤•食管腐蚀性灼伤•食管管型•食管过短•食管化学性烧伤•食管结核•食管克罗恩病•食管类癌•食管裂孔疝•食管梅毒•食管囊肿•食管黏膜损伤•食管平滑肌瘤•食管破裂•食管蹼和食管环•食管憩室•食管肉瘤•食管失弛缓症•食管损伤•食管外压和牵拉•食管胃底静脉曲张及其破裂出血•食管血管瘤•食管炎•食管异位组织•食管异物•食管源性胸痛•食积胃病•食瘕•食物变应性和不耐受性•食物过敏性哮喘•食物中毒•食滞胃脘主证•嗜水气单胞菌感染•嗜酸细胞性胃肠炎•手术后反流性胃炎•输入袢综合征•双胃•水、电解质紊乱伴发的精神障碍•水合氯醛中毒•水杨酸类中毒•四川并殖吸虫病•四氯化碳中毒•T•Turcot综合征•弹性假黄瘤•铊中毒•胎粪性便秘•糖尿病性胃轻瘫•糖原累积症•陶瓷样胆囊•特发性非硬化性门脉高压综合征•特发性腹膜后纤维化•特发性胃肠道嗜酸性细胞浸润综合征•锑中毒•天冬氨酰葡萄糖胺尿症•铁线虫病•铁中毒•吐失•吞气症•吞入异物•吞咽困难•W•Whipple病•啘•外阴克罗恩病•外阴血吸虫病•弯曲菌肠炎•网膜囊肿•网膜扭转•网膜炎•网膜原发性节段性梗死网膜肿瘤•维生素B1缺乏病•维生素缺乏•维生素中毒•伪膜性肠炎•萎缩性胃炎•卫氏并殖吸虫病•胃、十二指肠溃疡出血•胃、十二指肠溃疡急性穿孔•胃病•胃肠道癌转移卵巢•胃肠道伴癌综合征•胃肠道功能紊乱•胃肠道外瘘•胃肠积液•胃肠食物不耐受症•胃肠型食物中毒•胃穿孔•胃窦血管扩张症•胃恶性淋巴瘤•胃反应性淋巴增生•胃隔膜•胃寒呕吐•胃畸胎瘤•胃急性扩张•胃节律紊乱综合征•胃结核•胃空肠输入袢综合征•胃溃疡出血•胃溃疡性穿孔•胃类癌瘤胃良性肿瘤•胃梅毒•胃泌素瘤•胃内隔膜•胃内异物•胃纳呆滞•胃黏膜脱垂•胃扭转•胃平滑肌肉瘤•胃憩室•胃切除后胆汁返流性胃炎•胃切除后吸收不良综合征•胃轻瘫综合征•胃神经纤维瘤•胃石症•胃损伤•胃息肉•胃下垂•胃心综合征•胃型哮喘•胃粘膜脱垂症•胃真菌病•胃脂肪瘤•胃潴留•吻合口溃疡•无机磷中毒•五氯酚钠中毒•戊型病毒性肝炎•X•西伯利亚立克次体斑疹热•吸入性肺炎吸收不良综合征•细菌性肝脓肿•细菌性痢疾•细粒棘球蚴病•下消化道出血•先天性肠闭锁与狭窄•先天性肠旋转异常•先天性胆道闭锁•先天性胆总管囊肿•先天性非溶血性黄疸•先天性肥厚性幽门狭窄•先天性肝囊肿•先天性肝纤维化•先天性巨结肠•先天性梅毒性肝硬化•先天性食管闭锁•先天性食管狭窄•先天性胃壁肌层缺损•先天性胃出口梗阻•先天性直肠肛门畸形•腺病毒性肠炎•消化道出血•消化道憩室病•消化道重复畸形•消化系癌伴血液病综合征•消化系统疾病伴发的精神障碍•消化系统溃疡病•消化性溃疡•消中•小肠过敏性紫癜•小肠结肠炎耶尔森菌肠炎小肠瘘•小肠损伤•小肠吸收不良综合征•小肠系膜损伤•小肠虚寒•小肠异物•小袋纤毛虫病•小儿X-连锁高免疫球蛋白M血症•小儿X-连锁淋巴组织增生性疾病•小儿X-连锁严重联合免疫缺陷病•小儿白塞病•小儿半乳糖血症•小儿贲门失弛缓症•小儿便秘•小儿病毒相关吞噬血细胞综合征•小儿肠套叠•小儿肠吸收不良综合征•小儿肠系膜淋巴结结核•小儿肠旋转不良•小儿丁型病毒性肝炎•小儿动脉肝脏发育异常综合征•小儿非内脂性网状内皮增殖综合征•小儿腹泻病•小儿腹胀•小儿肝豆状核变性•小儿疳痢•小儿功能性消化不良•小儿汞中毒•小儿过敏性紫癜•小儿回盲肠综合征•小儿急性胆囊炎小儿急性血行播散型肺结核•小儿家族性非溶血性黄疸综合征•小儿贾第虫病•小儿结节性多动脉炎•小儿结节性脂膜炎•小儿慢性充血性脾肿大•小儿慢性胰腺炎•小儿霉甘蔗中毒•小儿内脏幼虫移行症•小儿呕吐•小儿盘肠气痛•小儿片吸虫病•小儿嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏•小儿普通易变型免疫缺陷•小儿其他沙门菌感染•小儿迁延与慢性腹泻•小儿铅中毒•小儿热带巨脾综合征•小儿乳积•小儿砷中毒•小儿石膏综合征•小儿时期常见的呕吐•小儿食积•小儿食物变态反应•小儿食物中毒•小儿水杨酸盐类中毒•小儿糖吸收不良•小儿维斯科特-奥尔德里奇综合征•小儿戊型病毒性肝炎•小儿细菌性痢疾小儿先天性胆总管囊肿•小儿消化道出血•小儿消化性溃疡•小儿泄泻•小儿亚硝酸盐中毒•小儿炎症性肠病•小儿厌食症•小儿遗传性果糖不耐受•小儿遗传性血管神经性水肿•小儿幽门螺杆菌感染•小儿有机磷农药中毒•小儿原发性免疫缺陷病•小儿再发性腹痛•小儿再发性呕吐•小儿脂肪吸收不良•小儿中毒型痢疾•小儿猪带绦虫病和囊虫病•小儿纵隔压迫综合征•蝎子螫伤•心血管和血栓栓塞综合征•心原性肝硬化•锌中毒•新生儿Rh血型不合溶血病•新生儿胆红素脑病•新生儿肝脾肿大•新生儿肝炎综合征•新生儿坏死性小肠结肠炎•新生儿流行性腹泻•新生儿呕吐•新生儿呕血和便血新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸•新生儿生理性黄疸•新生儿胃穿孔•新生儿先天性胆道闭锁•新生儿消化道重复症•新生儿咽下综合征•新生儿乙型肝炎•星形病毒胃肠炎•性病相关性胃肠道感染•休息痢•溴氯菊酯中毒•溴中毒•虚寒呕吐•血色病•血吸虫肠病•Y•亚硝酸盐中毒•炎性肠病性关节炎相关巩膜炎•药物性肝病•药物性肝硬化•药物性呼吸衰竭•药物性食管炎•药物性胃病•药物中毒•噎膈•液脱•噫气•胰胆管合流异常综合征•胰胆汁综合征•胰石病•胰腺分裂胰腺假囊肿•胰腺假性囊肿•胰腺囊性纤维性变•胰腺脑病综合征•胰腺损伤•胰腺炎•胰腺真性囊肿•胰腺肿瘤•移植物抗宿主病•乙胺嘧啶中毒•乙肝•乙醚中毒•乙酰苯胺类中毒•乙型病毒性肝炎•乙型肝炎病毒相关性肾炎•异尖线虫病•异位ACTH综合征•阴沟肠杆菌感染•阴结•银杏中毒•隐孢子虫病•应激性溃疡•婴儿肠痉挛•婴幼儿腹泻•鹦鹉热•鹦鹉热衣原体肺炎•营养不良性肝硬化•营养代谢疾病伴发的精神障碍•硬化剂治疗引起的食管损害•硬皮病食管•幽门梗阻幽门螺杆菌感染•有机氯杀虫剂中毒•鱼胆中毒•鱼肝中毒•原发性肠系膜肿瘤•原发性胆汁性肝硬化•原发性腹膜后肿瘤•原发性腹膜炎•原发性肝癌•原发性肝内硬化综合征•原发性食管恶性黑色素瘤•原发性食管恶性淋巴瘤•原发性小肠溃疡•原发性小肠淋巴管扩张症•Z•Zieve综合征•早孕反应•造口旁疝•真菌性肠炎•真菌性食管炎•真菌性食物中毒•真菌中毒症•脂肪肝•蜘蛛痣•直肠损伤•直肠脱垂•志贺菌病•致死性肝内胆汁淤积综合征•中满•肿瘤性息肉•卓－艾氏综合征紫绀-杵状指-肝病综合征•自发性食管破裂•自身免疫性胰腺炎呼吸内AA链球菌群感染阿司匹林诱发哮喘埃利希体病氨气中毒BB链球菌群感染巴斯德菌肺炎巴西紫热百草枯中毒百日咳败血症斑疹伤寒立克次体肺炎贝壳甲综合征苯中毒鼻疽鼻疽假单胞菌肺炎鼻旁窦支气管综合征闭锁肺综合征变形杆菌肺炎表皮葡萄球菌肺炎病毒性出血热病毒性肺炎播散性嗜酸粒细胞增多性胶原病不动杆菌肺炎不动杆菌感染不动纤毛综合征布氏菌肺炎C产碱杆菌肺炎肠杆菌肺炎肠球菌肺炎超敏反应性疾病尘螨过敏性哮喘成人呼吸窘迫综合征喘息样支气管炎喘证D大肠埃希杆菌肺炎大量羊水吸入大咯血大楼病综合征大叶性肺炎丹痧单侧肺气肿单纯疱疹病毒肺炎单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症胆固醇肺炎毒气中毒顿呛多系统器官功能衰竭多重肺部感染E打嗝恶性胸腔积液颚口线虫病二硫化碳中毒二手烟二氧化氮中毒二氧化硫中毒F放射性肺炎非典非结核分枝杆菌病非结核性分枝杆菌病非特异性间质肺炎非特异性系统性坏死性小血管炎肺、胸膜阿米巴病肺癌肺孢子丝菌病肺闭喘咳肺并殖吸虫病肺不张肺部粪类圆线虫病肺部钩虫病肺出血－肾炎综合征肺大泡肺大疱肺地丝菌病肺淀粉样变性肺动脉发育不全肺放线菌病肺弓形体病肺宫崎肺吸虫症肺蛔虫病肺寄生虫病肺荚膜组织胞浆菌病肺假性淋巴瘤肺结核肺咳肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病肺络张肺螨病肺毛霉病肺囊性纤维化肺念珠菌病肺脓肿肺疟疾病肺诺卡菌病肺泡蛋白沉着症肺泡-毛细血管阻滞综合征肺泡通气低下综合征肺泡微结石症肺气虚肺气肿肺青霉病肺球孢子菌病肺曲菌病肺热咳嗽肺嗜酸细胞组织细胞增生症肺鼠疫肺栓塞肺栓塞和肺梗死肺水肿肺炭疽肺性脑病肺胸膜阿米巴病肺血管炎肺血吸虫病肺芽生菌病肺炎肺炎杆菌肺炎肺炎克雷白杆菌肺炎肺炎链球菌败血症肺炎链球菌性肺炎肺炎球菌肺炎肺炎性假瘤肺炎衣原体肺炎肺炎衣原体感染肺隐球菌病肺真菌病肺转移瘤肺组织细胞增生症风寒犯肺风寒感冒风热犯肺风热感冒蜂窝肺综合征弗郎西丝菌肺炎附红细胞体病副流行性感冒GGoodpasture综合征甘露糖苷贮积症肝火犯肺肝咳感冒感染性休克高原肺水肿高原红细胞增多症高原脑水肿高原适应不全症高原性心脏病高致病性禽流感病毒感染镉中毒工业中毒所致的精神障碍弓形体病汞中毒钩端螺旋体肺炎枸橼酸杆菌肺炎冠状病毒感染光气中毒过度通气综合征过敏性肺炎过敏性支气管肺曲霉病HHIV相关呼吸道感染Hughes-Stovin综合征寒饮咳嗽汉坦病毒肺综合征喉喑喉痈呼吸道合胞病毒肺炎呼吸道异物呼吸肌疲劳症呼吸衰竭呼吸系统疾病伴发的精神障碍呼吸性细支气管相关的间质性肺疾病呼吸性细支气管炎间质肺病花粉过敏性哮喘滑石粉尘肺化学液体吸入黄杆菌肺炎混合型慢性高原病J激素抵抗型哮喘急喉风急性肺脓肿急性肺源性心脏病急性高原病急性呼吸窘迫综合征急性呼吸衰竭急性间质性肺炎急性硫化氢中毒急性气管支气管炎急性气管－支气管炎急性侵袭型肺曲霉病急性细支气管炎急性支气管炎急性纵隔炎减压病结核病结核性脓胸结核性胸膜炎结节病性心肌病金黄色葡萄球菌肺炎久疟巨细胞病毒性肺炎军刀综合征军团病军团病肺炎军团菌肺炎KKartagener综合征咖啡因与氨茶碱中毒卡普兰综合征卡氏肺孢子虫肺炎卡氏肺囊虫病卡氏肺囊虫肺炎卡他莫拉菌感染抗胰蛋白酶缺乏症咳嗽性哮喘咳嗽晕厥综合征克雷白杆菌属感染口腔毛滴虫病咯血L痨瘵老年低温症老年肺炎老年久病卧床老年人不稳定型心绞痛老年人肺癌老年人肺结核老年人肺结核病老年人肺脓肿老年人肺气肿老年人肺性脑病老年人肺炎老年人感染性休克老年人高血压危象老年人呼吸衰竭老年人呼吸性酸中毒老年人急性呼吸窘迫综合征老年人间质性肺炎老年人结节病老年人慢性支气管炎老年人尿毒症性肺炎老年人睡眠呼吸暂停综合征老年人特发性肺纤维化老年人吸入性肺炎老年人胸腔积液与胸膜炎老年人厌氧菌性肺炎老年人阳性杆菌肺炎老年人院内获得性肺炎老年人支气管扩张老年人支气管哮喘老年人支原体肺炎老年人终末期肺炎老年性昏迷老年休克类鼻疽杆菌肺炎类肺炎性胸腔积液类脂性肺炎联合免疫缺陷病链杆菌病链球菌中毒性休克综合征良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病淋巴管肌瘤淋巴瘤样肉芽肿流感病毒肺炎流感嗜血杆菌肺炎流感嗜血杆菌感染流行性感冒流行性角膜结膜炎硫化氢中毒铝尘肺氯气中毒螺菌病瘰疬性皮肤结核病MMarie-Bamberger综合征麻疹病毒肺炎慢性肺炎慢性肺源性心脏病慢性呼吸衰竭慢性咳嗽慢性嗜酸性粒细胞性肺炎慢性支气管炎慢性纵隔炎慢性阻塞性肺疾病梅核气煤气中毒煤炭工尘肺锰中毒弥漫型间皮瘤米氏链球菌肺炎棉尘肺免疫缺陷性肺炎免疫缺陷者肺炎摩根菌肺炎NNezelot综合征内伤发热内脏利什曼病奈瑟卡他球菌肺炎脑膜炎奈瑟菌肺炎脑型肺吸虫病黏多糖贮积症Ⅰ型黏多糖贮积症Ⅱ型尿毒症肺炎镍中毒农民肺农药中毒所致的精神障碍农药中毒性肾病PPancoast综合征Poncet综合征疱疹性咽峡炎铍中毒皮肌炎与多发性肌炎葡萄球菌肺炎葡萄球菌中毒性休克综合征QQ热肺炎寇热其他病毒肺炎气单胞菌肺炎气管、支气管狭窄气管闭合性损伤气管前间隙感染气管食管瘘气管先天性疾病气管炎气管支气管异物气管肿瘤气胸汽油中毒迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症禽流感球孢子菌病球形肺炎曲霉病曲霉球缺血缺氧性脑病R诺卡菌病热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎热带性肺嗜酸粒细胞浸润症热咳热伤风热哮热性嗜中性白细胞皮肤病热中妊娠合并肺结核妊娠合并肺栓塞妊娠合并肺炎妊娠合并哮喘妊娠性哮。
胃肠道受累、肝脏受累、胆囊受累、胰腺受累、肾脏受累、脾脏受累等新冠病毒肺炎腹部器官受累临床特点及影像
胃肠道受累、肝脏受累、胆囊受累、胰腺受累、肾脏受累、脾脏受累等新型冠状病毒肺炎腹部器官受累临床特点及影像学表现COVID-19主要表现为呼吸道症状，如发烧、咳嗽和呼吸困难等，部分患者可以腹部症状首发，且常掩盖其自身呼吸道症状，导致病情延误。
常见腹部受累器官有胃肠道、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏及肾脏，消化道症状是最常见的腹部症状，与患者预后关系密切。
SARS-CoV-2是一种能导致严重呼吸系统症状正链RNA病毒，血管紧张素转换酶2是其功能宿主受体，多表达在肺泡细胞，但ACE2蛋白亦在胃肠道、心血管、肾脏及睾丸组织中高表达，患者肺外受累中起到重要作用。
常见腹部受累器官包括胃肠道、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏及肾脏，消化道症状是最常见腹部症状，常见消化道受累征象有肠壁增厚、肠缺血、肠壁囊样积气症、肠梗阻、肠套叠以及腹水等。
此外患者也可伴发肝脏肿大、胆汁淤积、急性胰腺炎、脾肾梗死等其他腹部器官受累征象,除累及腹部器官，SARS-CoV-2感染常导致系统性凝血病，特别是对于危重症患者，往往这类患者预后不良。
胃肠道受累大部分患者均可出现消化系统症状，最常见症状为腹泻及厌食，同时可能会出现恶心、呕吐、腹痛或胃肠道出血等胃肠道受累症状。
患者不一定以肺部症状首发，部分患者腹部症状先于肺部症状，约10%患者仅有腹部症状，导致常在其腹部CT中意外观测到肺底的典型病变。
相同倾向评分时重症COVID-19患者的胃肠道并发症发生率更高，且胃肠道并发症与重症监护病房入院率及较差预后有关。
胃肠道受累症状机制可能包括多种因素：SARS-CoV-2可在跨膜丝氨酸蛋白酶协助下，通过与ACE2结合侵犯胃肠道细胞，触发胃肠道炎症；SARS-CoV-2感染可触发炎症细胞因子风暴而引起全身性反应，导致胃肠道症状；COVID-19患者高凝状态下血栓形成所致的胃肠缺血亦可导致相应的胃肠道症状。
COVID-19患者的肠道受累征象包括肠缺血、肠壁增厚、肠壁囊样积气症、肠梗阻、腹水以及肠套叠等。
新冠病毒的肠道感染特点及临床表现
新冠病毒的肠道感染特点及临床表现新冠病毒（SARS-CoV-2）引发的COVID-19已成为全球流行病，人们对其感染途径和传播方式的研究正在不断深入。
除了呼吸道，研究也发现新冠病毒可以通过肠道感染人体。
本文将探讨新冠病毒肠道感染的特点及临床表现。
首先，新冠病毒肠道感染的特点主要包括病毒存在于粪便中以及肠道对病毒的易感性。
研究表明，在某些患者中，新冠病毒的核酸可以在粪便中检测到一段时间，而粪便排泄也可能成为传播病毒的途径之一。
此外，研究还发现，消化系统中的上皮细胞对新冠病毒具有高度易感性，这也为病毒通过肠道感染提供了可能。
其次，肠道感染可能引起多种临床表现。
虽然新冠病毒主要感染呼吸道，但一些患者也出现了与肠道相关的症状。
研究发现，大约10%到50%的患者存在胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻等。
此外，一些患者还出现了腹痛、食欲减退和肠胀气等症状。
肠道感染还可能导致肠道炎症和损伤，引起肠胃道的不适和炎症反应。
值得注意的是，虽然新冠病毒可以通过肠道感染人体，但在绝大多数病例中，肺部感染仍然是主要的病理过程。
肠道症状和肺部症状可能交替出现，或出现在不同阶段。
因此，在诊断和治疗过程中，医生需要注意肠道症状与呼吸道症状的综合分析，以更准确地判断患者的病情。
尽管存在肠道感染的可能性，目前尚未明确肠道感染与严重肺部病变之间的关联以及肠道感染在病情发展中的具体作用。
此外，关于新冠病毒通过肠道的传播途径还需要进一步研究和证实。
因此，我们需要更多的研究来深入了解新冠病毒的肠道感染特点以及其对患者健康的影响。
为预防和控制新冠病毒的传播，建议采取综合的防控策略，包括勤洗手、佩戴口罩、保持社交距离等。
此外，加强对粪便污染的管控和处理也是重要的措施之一。
公众应当遵循相关卫生部门的指导，积极配合防控工作，共同应对新冠病毒肠道感染带来的健康风险。
总结起来，新冠病毒肠道感染的特点包括病毒存在于粪便中以及肠道对病毒的易感性。
肠道感染可能引起胃肠道症状，如恶心、呕吐和腹泻等。
SARS冠状病毒的生物学特性
冠状病毒拥有RNA病毒中最大的基因组，长度大约27-32kb，冠 状病毒基因组具有5端帽状结构和3端polyA尾。冠状病毒的另一个 特点是：各个结构蛋白成熟的mRNA的合成没有转录后的修饰剪切过 程，而是直接在初次转录过程中，通过RNA聚合酶和一些转录因子 以一种“不连续转录“的机制，通过识别特定的转录调控序列 UCUAAAC有选择性地从负义链RNA上，一次性转录得到构成一个成熟 mRNA的全部组成成分。
阳性结果的确认标准：
• 进行SARS特异性PCR检测的实验室应采用严格的阳性 结果确认标准：
1）在每次PCR操作中应包括恰当的对照，以产生预期的结果， 这些对照应包括： 用1份阴性对照以控制提取过程和潜在实验室的污染， 用1份水样对照控制PCR的扩增反应。 用1份阳性对照控制提取过程和PCR扩增反应。 病人标本加上内对照以检测PCR抑制物（抑制对照）
冠状病毒的进化关系树
SARS病毒明显不同于同 其他三个冠状病毒群， 可能归属于新的冠状病 毒群。和其他人类及动 物冠状病毒相比，核酸 序列相似性分数是0.56 -0.63，氨基酸序列的相 似性分数是0.57-0.74。
冠状病毒的一般流行病学特点：
• 冠状病毒是成人普通感冒的主要病毒之一，可引起上 呼吸道感染，一般很少波及下呼吸道； •潜伏期一般为2-5天，平均为3天。 •典型的冠状病毒感染呈现流涕、不适等感冒症状。病
2、分子检测：
用RT-PCR来检测特异的SARS病毒的RNA片段.这种方 法可以检测自发病开始后10天内的SARS病人。该方法 阴性结果不能排除SARS感染。
3、细胞培养:
利用VERO 细胞来检测SARS病人的呼吸道分泌物和 血液样品，阳性结果表示SARS病人感染了冠状病毒， 阴性结果不能排除SARS感染。
现场流行病学重点案例集
现场流行病学重点案例集
1. COVID-19疫情
COVID-19是一种由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）引起的传染病，于2019年底在中国湖北省武汉市首次爆发，之后迅速传播到全球各地。
疫情引起了全球范围内的公共卫生紧急状态和严格的防控措施。
流行病学家通过对病例的追踪和分析，揭示了病毒的传播途径和高危人群，为疫情的控制和管理提供了重要的指导。
2. 萨斯病毒（SARS）
SARS是一种由SARS冠状病毒引起的严重急性呼吸系统综合症。
疫情于2002年在中国广东省首次爆发，之后迅速传播到全球各地。
流行病学家通过对病例的追踪和分析，揭示了病毒的传播途径和高危人群，为疫情的控制和管理提供了重要的指导。
3. 黄热病
黄热病是一种由黄热病病毒引起的病毒性出血热。
疫情在热带和亚热带地区广泛传播。
流行病学家通过对病例的追踪和分析，揭示了病毒的传播途径和高危人群，为疫情的控制和管理提供了重要的指导。
4. 猪流感
猪流感是一种由甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
疫情在2009年首次在墨西哥爆发，之后迅速传播到全球各地。
流行病学家通过对病例的追踪和分析，揭示了病毒的传播途径和高危人群，为疫情的控制和管理提供了重要的指导。
5. 大肠杆菌感染
大肠杆菌感染是由大肠杆菌引起的胃肠道感染。
疫情在生鲜食品和水源中广泛传播。
流行病学家通过对病例的追踪和分析，揭示了病菌的传播途径和高危人群，为疫情的控制和管理提供了重要的指导。
新冠病毒的病理特征和临床表现
新冠病毒的病理特征和临床表现新型冠状病毒（SARS-CoV-2）引起的新冠病毒病（COVID-19）自2019年12月在中国武汉爆发以来迅速蔓延，成为全球范围内的公共卫生紧急事件。
了解新冠病毒的病理特征和临床表现对于防控和治疗该病至关重要。
本文将探讨新冠病毒的病理特征以及与之相关的临床表现。
新冠病毒病的病理特征主要表现在多个器官系统中。
首先，病毒通过与人体细胞表面的受体ACE2结合进入呼吸道上皮细胞，导致轻到重度的肺炎。
肺部组织病理学观察显示，感染后的肺泡和间质充血、水肿，伴随着炎性细胞渗出。
此外，病毒还可引起肺泡膜破裂和肺间质纤维化，导致肺功能衰竭。
其次，新冠病毒也影响心血管系统。
研究发现，冠状动脉病变患者易发生心肌梗死等并发症，并且久病者有可能发展为心脏功能不全。
心肌细胞受到病毒侵袭，导致心肌炎和心绞痛的临床症状。
心电图检查可显示心脏电活动的异常变化。
新冠病毒感染还可引起肾脏损伤。
肾脏是一个重要的靶器官，因为它表达了病毒所需的受体ACE2。
肾脏病理学研究表明，新冠病毒可导致肾小球和肾小管的炎症和坏死，进而引发急性肾损伤。
肾功能衰竭可导致体液平衡紊乱和尿毒症。
此外，新冠病毒感染还涉及消化系统。
病毒通过消化道进入人体并感染肠道上皮细胞，导致腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。
一些患者报道了胃肠道症状，并出现了肠道病毒和充血性胃炎的病理改变。
此外，感染还可引起神经系统损伤。
一些研究表明，新冠病毒可以通过血液循环进入中枢神经系统，引发脑炎、脑卒中和癫痫等神经系统并发症。
此外，神经系统创伤常伴随着运动神经元病变和呼吸衰竭。
在临床上，新冠病毒感染的主要症状包括发热、干咳、乏力和呼吸困难。
这些临床表现可根据患者的年龄、免疫状况和合并症等因素而有所不同。
一些患者可能会出现咳痰、鼻塞、嗓子痛和头痛等，类似于普通感冒的症状。
重症患者则可能发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），表现为严重呼吸困难和低氧血症。
对于临床医生来说，了解新冠病毒的病理特征和临床表现对于制定合适的治疗策略至关重要。
SARS
什么是SARS的致病原因？SARS与环境1、非典、SARS与冠状病毒最近"非典"成为全国上下关注的头等大事，因为它具有极强的传染力和致命性。
这个病在半年左右的时间内，传播到全世界二十多个国家，成为了世界卫生组织（WTO）和多个国家开始全力着手研究、预防和寻找治疗方法的新型传染病。
世界卫生组织将这次出现的"非典"正式命名为SARS（中文译音：萨斯），是英文Severe Acute Respiratory Syndrome的缩写，译文为：严重急性呼吸系统综合症。
什么是SARS的致病原因？世界卫生组织已公布：是病毒，而不是细菌或衣原体。
这就是为什么各种抗菌素对此病无效的原因。
病毒是世界上最小的生物，它比细菌、衣原体的组成简单得多，仅由一个蛋白质外壳和包在其中的遗传物质核酸分子（DNA或RNA）组成。
而细菌是完整的单细胞，有细胞壁、细胞膜、细胞质、染色体，所含的化学成分主要有脂多糖、蛋白质、DNA和RNA核酸分子等。
衣原体的结构类似细菌，但比细菌稍小。
细菌的大小通常在0.5到5微米，衣原体为0.3到1微米，而病毒比最小的细菌还要小100多倍。
在生存能力方面，细菌能在自然界独立存活并繁殖；衣原体虽能在自然界存活，却必须进入被感染生物的细胞后才开始繁殖；而病毒却在自然界中无法独立生存，它们需要在活细胞中过寄生生活，并依靠宿主细胞的代谢才能复制扩增。
因此生物细胞是病毒的"家"，在许多情况下，病毒与宿主能够共存，不引起明显的疾病。
了解这些基本知识，对于我们找到正确的预防措施、治疗方法、甚至寻找根除SARS的手段是非常有用的。
引发SARS的病毒是冠状病毒的一个变种。
冠状病毒的名称来源于在电子显微镜下此类病毒呈现出有一个花冠状外围的形态。
在自然界中，冠状病毒广泛存在于动物体内（宿主包括啮齿动物、鸟类、其它脊椎动物和人）。
冠状病毒进入人体后，会引起急性、亚急性或慢性发病，最典型的是通常在冬季或春季在人群中引发的上呼吸道感染，被称作"流行性感冒"。
肠道病毒
重者脱水和酸中毒，导致婴儿死亡 （5）免疫：SIgA
B组：引起成人腹泻，仅见于我国 C组：发病率低，多散发 D-G组：引起动物感染
三、微 生 物 学 检 查
微生物学检查 1、检测病毒或病毒抗原：电镜、ELISA 2、分子生物学检测技术： PAGE电泳；RT-PCR 3、细胞培养
---麻痹性疾病、无菌性脑膜炎、心肌（包）炎、手足口病等
生物学性状与脊髓灰质炎病毒相似
致病性与免疫性 传染源：病人与无症状感染者 传播途径：粪－口，呼吸道或眼部粘膜 致病特点：所致疾病谱复杂； 病毒主要在肠道增殖感染，但很少引起肠道疾病； 不同病毒可引起相同症状，同一病毒可引起不同疾病
• 柯萨奇病毒（Cox)、埃可病毒(ECHO)和新肠道病毒(EV)71型：无菌性脑膜炎 偶见： 病毒→脊髓前角运动神经C→弛缓性肢体麻痹
大
事 1988年，世界卫生组织把脊髓灰质炎列为继天花之后 记 第二个计划消灭的传染病。
OPV 和 IPV 的 比 较
项目 接种方法 抗体产生 细胞免疫 间接免疫
稳定性 副作用
免疫效果
活疫苗 （OPV）
口服糖丸 /滴剂 血清抗体、分泌抗体
有 能通过接种者粪便 排毒免疫更多人群 差,不易保存 毒力回复 有引起VAPP危险性 更好
中和试验IgM
基因检测 核酸杂交技术
聚合酶联反应（PCR ）
四、防 治 原 则
（一）主动免疫 1. 灭活疫苗（也称Salk疫苗） （inactivated poli vaccine，IPV）
经甲醛灭活后混合制成 2. 减毒活疫苗（也称Sabin疫苗）
非典型性肺炎护理常规
非典型性肺炎护理常规【概述】传染性非典型性肺炎又称为严重急性呼吸综合征，是由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。
临床上以发热、头痛、乏力、肌肉酸痛、干咳、胸闷为主要症状，严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭，传染性极强、病情进展快速。
患者是主要传染源，特别是急性期患者。
本病主要通过近距离飞沫传播，也可通过接触患者的呼吸道分泌物消化道排泄物、体液和密切接触等传播。
人群不具有免疫力，普遍易感。
发病者以青壮年居多，儿童和老年较少见。
接触传染性非典型肺炎患者的医护人员、病人的家属和到过疫区的人是高危人群。
本病主要是冬春季流行。
【临床表现】潜伏期1-6天，常见为3-5天。
起病急，以发热为首发症状，体温一般>38℃，偶有畏寒；可伴头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻；常无上呼吸道其他症状；发病3~7天后出现下呼吸道症状，可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰；可有胸闷，严重者出现呼吸加速，气促，或明显呼吸窘迫。
肺部体征不明显，部分患者可闻及少许湿啰音，或有肺实变体征。
病情于10~14天达到高峰，发热、乏力等感染中毒症状加重，并出现频繁咳嗽，气促和呼吸困难，略有活动则气喘、心悸，被迫卧床休息。
这个时期易发生呼吸道的继发感染。
病程进入2~3周后，发热渐退，其他症状与体征减轻乃至消失。
肺部炎症改变的吸收和恢复则较为缓慢，体温正常后仍需2周左右才能完全吸收恢复正常。
轻型患者临床症状轻，病程短。
重症患者病情重进展快，易出现呼吸窘迫综合征。
儿童患者的病情似较成人轻。
有少数患者不以发热为首发症状，尤其是有近期手术史或有基础疾病的患者。
【实验室检查】（1）血象：外周血白细胞计数一般正常或降低；常有淋巴细胞计数减少。
(2)血液生化检查：可见丙氨酸转氨酶，天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶和心肌酶升高，亦见血尿素氮升高。
(3)血清学检查：用间接免疫荧光法和酶联免疫吸附法测定血清特异性IgM、lgG。
IgM抗体约在发病后10天出现阳性结果,1gG抗体约在发病后21天出现阳性结果，并持续较久，阳性结果说明曾感染，双份血清检测(急性期和恢复期)显示抗体效价4倍或以上增高，表示近期有感染，阴性结果说明未感，或感染后病程小于21天。
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疾病名:SARS的胃肠道感染英文名:alimentary infection caused by SARS缩写:别名:SARS的胃肠道传染;SARS的消化道传染;SARS的消化道感染ICD号:K63.8分类:消化科概述:严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS国内又称为“传染性非典型性肺炎(infectious atypical pneumonia”是一种由新型冠状病毒(SARS-CoV感染所致的急性呼吸道传染病,由于传染性强,进展迅速,具有较高的病死率,曾经在世界范围内对人类健康构成严重威胁。
据WHO 2003年9月26日终统计,2002年11月16日中国广东省佛山市发现第1例原因不明的严重呼吸道传染病,截止到2003年7月31日,全球共确诊SARS患者8098人,死亡774人。
与一般病原体(细菌、病毒、支原体、衣原体所导致的肺炎不同,该病起病急、病变发展迅速,容易出现急性呼吸衰竭,进而导致多器官功能衰竭,具有较高的死亡率,并且传染性极强。
由于病人主要表现为高热、干咳、全身酸痛、呼吸困难等症状。
各种抗生素治疗无效,目前仍然无特效的治疗方法。
SARS虽然以发热和呼吸道症状为主要特征,但是无论在中国内地、港台地区还是新加坡、加拿大等国家,均有相当一部分患者出现明显的腹泻症状。
目前的相关研究不多,但是已有明显的证据表明,SARS-CoV可以引起肠道感染,可能是病情恶化的一个独立因素。
重视SARS肠道感染的防治,无疑有利于提高SARS的诊治水平。
流行病学:现有资料表明,SARS患者是最主要的传染源。
极少数患者在刚出现症状时即具有传染性。
一般情况下传染性随病程而逐渐增强,在发病的第2周最具传播力。
通常认为症状明显的患者传染性较强,特别是持C D D C D D C D D C DD续高热、频繁咳嗽、出现ARDS时传染性较强。
退热后传染性迅速下降,尚未发现潜伏期患者以及治愈出院者有传染他人的证据。
尽管目前对于SARS的流行病学特征尚未完全清楚,但可以确定其传播途径以近距离飞沫传播为主,同时可以通过手接触呼吸道分泌物经口、鼻、眼传播。
近距离呼吸道飞沫传播,即通过与患者近距离接触,吸入患者咳出的含有病毒颗粒的飞沫,是SARS经空气传播的主要方式,是SARS 传播最重要的途径。
目前尚不能排除经肠道传播的可能性,尚无经过血液途径、性途径和垂直传播的流行病学证据。
一般认为人群对SARS普遍易感,儿童感染率较低。
2003年4月15日,香港有关机构报道了陶大花园居民区暴发的32l例SARS病例,有腹泻表现者占66%;据报道,SARS患者腹泻的发病率在各地区各国有明显的差异,北京24.5%~73.9%,广州7.8%~24.2%,香港38.4%~53%,台湾50%,加拿大多伦多地区24%。
这种差异可能是各地对诊断标准不同造成,是否与病毒的变异有关尚不明确。
现有的统计还不能说明各年龄组SARS合并腹泻发生率的统计差别。
国内数据显示高龄死亡组似有较高的腹泻发生率。
病因:SARS-CoV属冠状病毒科冠状病毒属,为有包膜病毒,直径多为60~120 nm,包膜上有放射状排列的花瓣样或纤毛状突起。
长约20nm或更长,基底窄,形似王冠,与经典冠状病毒相似。
病毒的形态发生过程较长而复杂,成熟病毒呈圆球形、椭圆形,成熟的和未成熟的病毒体在大小和形态上都有很大差异,可以出现很多古怪的形态,如肾形、鼓槌形、马蹄形、铃铛形等,很容易与细胞器混淆。
在大小上,病毒颗粒从开始的400nm减小到成熟后期的60~120nm。
在患者尸体解剖标本切片中也可见到形态多样的病毒颗粒。
根据WHO多中心SARS协作组的研究显示,室温下SARS-CoV在尿、粪C D D C D D C D D C DD便里至少能存活1~2天,在腹泻患者的粪便里(其pH值高于正常大便能存活到4天以上,在塑料的表面可以存活24h。
细胞培养上清中的病毒置于4℃和~80℃ 21天后,病毒滴度只有轻微下降,细胞培养上清中的病毒在室温放置2天后滴度只下降了1个数量级,在加热到56℃后,病毒滴度每15分钟下降大约1万个单位。
日常用的消毒剂如750ml/L的酒精5min就能使病毒失去感染活力,含氯的消毒剂5min可以灭活该病毒。
发病机制:已经观察到肠道上皮细胞可被SARS-CoV侵染。
有人认为SARS 病人腹泻的主要原因是早期以发热为主的病毒血症及继之肺部炎性渗出、实变造成换气障碍的低氧血症,使胃肠道发生非特异性损害。
鉴于目前的免疫发病机制学说,尚不能排除病毒通过直接或间接的免疫机制引发对胃肠道的损伤。
明确的发病机制有待进一步研究。
胃、肠道、胃壁各层结构完整,胃、小肠和结肠各段黏膜下淋巴组织减少,淋巴细胞稀疏,间质水肿。
部分病例胃可见表浅的糜烂或溃疡。
内镜下结肠黏膜及回肠末段未见异常,尸检标本在显微镜下亦见正常的组织结构,无微绒毛萎缩、炎症、细菌感染、病毒包涵体或者肉芽肿。
此外,除部分自溶变化外,大体眼观及光镜没有异常。
结肠黏膜及回肠末段在电镜观察到的病毒颗粒(60~90nm与SARS-CoV吻合,病毒局限于上皮细胞。
细胞内病毒颗粒可能包含在扩张的内质网中。
微绒毛的表面可见病毒颗粒聚集。
可能提示病毒自肠细胞表面离开。
仍然没有证据显示绒毛萎缩。
临床表现:报道了40例危重SARS患者中的8例出现腹泻。
8人均为老年患者,入院时均有发热,初期发热超过39℃,这8例患者在发病的第2~3天均出现不同程度的恶心、呕吐、食欲减退、腹泻,腹泻每天10次以内,持续3~8天。
大便多呈黄色稀水样。
不伴腹痛。
北京地区收治的305例SARS病例中伴有消化道症状及急性消化道出血的C D D C D D C D D C DD42例患者为研究对象。
统计表明42例SARS患者中伴有腹痛者17例,腹泻者29例,同时伴腹痛及腹泻者7例,发生消化道出血者4例。
所有腹痛或腹泻患者的症状均较轻微,持续时间一般为1~2天。
在2004年的一个回顾性分析中,香港玛丽女王医院的Cheng等报道48.6%的SARS患者(69/142在初期症状出现后(7.6±2.6天出现腹泻,在(8.8±2.4天达到高峰。
腹泻次数3~24次/d,平均5次/d。
但是经过统计后认为,腹泻与病死率是无关的。
香港中文大学威尔士亲王医院Leung等统计了入院的138例SARS患者,水样腹泻是最常见的肠道症状,28例患者的水样腹泻多出现于第1周,3周病程中53例患者出现腹泻症状,8例患者有发热伴腹泻而没有呼吸道症状。
大便一般不含血及黏液,多数腹痛轻微。
在病程第1周腹泻更为频繁,持续平均时间(3.7±2.7天。
大多数的症状是自限的。
并发症:伴腹泻的SARS患者的全身及呼吸道症状并无特殊,可能由于患者的及时收治,腹泻导致的并发症尚不多见。
实验室检查:1.大便常规多为黄色稀水样,镜检有少许白细胞(1~6个/HP,伴发消化道出血可见较多红细胞。
部分患者谷丙转氨酶(ALT轻度升高。
粪便中RT-PCR可以检出病毒。
2.血常规病程初期到中期白细胞计数通常正常或下降,淋巴细胞则常见减少,部分病例血小板亦减少。
T细胞亚群中CD3+、CD4+及CD8+T细胞均显著减少。
疾病后期多能恢复正常。
其他辅助检查:SARS影像学检查绝大部分患者在起病早期即有胸部X线检查异常,多呈斑片状或网状改变。
起病初期常呈单灶病变,短期内病灶迅速增多,常累及双肺或单肺多叶。
部分患者进展迅速,呈大片状阴影。
双C D D C D D C D D C DD肺周边区域累及较为常见,而胸腔积液、空洞形成以及肺门淋巴结增大等表现则较少见。
对于胸片无病变而临床又怀疑为本病的患者,1~2天内要复查胸部X线检查。
胸部CT检查以玻璃样改变最多见。
肺部阴影吸收、消散较慢;阴影改变与临床症状体征有时可不一致。
诊断:在确诊SARS诊断的基础上,患者出现不同程度的恶心、呕吐、食欲减退、腹泻,腹泻每天10次以内,持续3~8天。
大便多呈黄色稀水样。
不伴腹痛。
即可确诊SARS的胃肠道感染。
鉴别诊断:除与常见的感染性腹泻细菌性痢疾、霍乱、大肠埃希杆菌0157等鉴别外,还应与可伴发呼吸道症状的病毒性胃肠炎进行鉴别。
还应警惕病程中出现的肠道双重菌感染。
治疗:治疗中重点应针对SARS主要的症状给予利巴韦林抗病毒治疗,阿奇霉素或左氧氟沙星预防感染治疗,必要时给予无创机械通气。
腹泻的治疗主要是对症治疗,注意营养支持提高免疫力和维持电解质平衡,避免滥用抗生素。
腹泻的及时控制好转对病情的整体恢复是重要的环节。
在SARS病例的中晚期,特别是接受超常规剂量激素治疗者,消化道出血者亦屡见报道。
针对胃肠系统合并症,我们的处理体会是:有腹泻者以胃肠黏膜保护剂(双八面体蒙脱石等口服能有效控制症状,且无副作用;大剂量激素使用者,常规口服制酸药预防消化道出血,效果满意。
患者的粪便应严格进行消毒处理。
预后:本并是自限性疾病,大部分患者经综合性治疗后缓解或痊愈。
胃肠道感染症状也随之消失。
预防:重点在于控制传染源和切断传播途径。
C D D C D D C D D C DD。