小儿运动发育和评估精品PPT课件

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小儿运动发育和评估PPT课件

小儿运动发育和评估PPT课件
仰卧位:紧张性颈反射依然占优势。能伸手抓玩具但不 能抓住。双手在胸前摇动。
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❖ 4月
俯卧位:头部和胸部可以上抬,头部能上抬至与地面垂 直的角度。双下肢也能伸展。
仰卧位:出现对称性姿势,头部位于正中线。能伸手取 物并放至口中。
坐位:拉起成坐位时头部不处于落后状态。头部不会摇 动,稍微向前倾。喜欢扶坐。
小儿运动发育和 评估
复旦大学附属儿科医院 王素娟
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小儿粗大运动发育里程
❖ 新生儿期(0-1月)
俯卧位:屈曲姿势占优势。头部可以从一侧转向 另一侧。在腹部上提婴儿躯体时,婴儿的头部下 垂。
仰卧位:屈曲姿势,略僵硬。
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❖ 1月
俯卧位:下肢能够稍微进行伸展活动。颚部可以 从地面抬起。在腹部上提婴儿躯体时,婴儿的头 部和躯干可以瞬间保持在同一水平面上。
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手功能发育进程
❖ 1个月:两手捏拳,刺激后握得更紧。 ❖ 2个月:两手依然呈握拳状态,但紧张度逐渐降低。 ❖ 3-4个月:将手放到中线观看并玩弄双手,出现抓握动作。 ❖ 4个月:能在拇指的参与下抓住物体。 ❖ 5个月:能抓到一手距离之内的物体。 ❖ 6-7个月:能在双手间有意识地准确地传递物体。 ❖ 8个月:能用拇指和其余四指抓取物体。 ❖ 9-10个月:能用拇指与食指拈取物体。 ❖ 10个月:能主动松手放弃手中的物体。 ❖ 10-12个月:能握笔涂鸦,会几页几页地翻书。 ❖ 2岁:能叠6-7块方木,逐页翻书。
站立位:头部成直立位时双下肢伸展。
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❖ 7月
俯卧位:能翻身至仰卧位。能腹爬。 仰卧位:能自主抬起头。能翻身。 坐位:支撑其骨盆时,能短暂地成坐位,手能伸向前方。
圆背。
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❖ 9-10月
坐位:能长时间独坐,且可以背部伸直。 站立位:能扶物站起,能扶家具行走。 移动:能腹爬和四点爬。

儿童生长发育与健康评估ppt课件

儿童生长发育与健康评估ppt课件
矿物质需求
儿童对钙、铁、锌等矿物质的需求量较大,这些 矿物质对儿童的骨骼、牙齿、血液等发育至关重 要。
维生素需求
儿童需要摄入适量的维生素,如维生素A、维生 素D、维生素C等,以维持正常的生理功能和促 进生长发育。
儿童饮食搭配
荤素搭配
儿童的饮食应保持荤素搭配,以确保摄入足够的蛋白质、脂肪和 碳水化合物,同时提供足够的维生素和矿物质。
接种时间
根据疫苗种类和接种计划,确定最佳接种时间,确保疫苗的有效 性。
注意事项
在接种疫苗前,家长应了解疫苗的禁忌症和注意事项,确保儿童 身体健康状况良好。
定期健康检查的重要性
生长发育监测
定期进行身高、体重、头围等生长发育指标的测量,及时发现生长 迟缓等问题。
营养评估
评估儿童的饮食营养状况,指导家长合理搭配食物,保证儿童获得 足够的营养。
谷物与蔬菜搭配
谷物和蔬菜是儿童饮食中的主要食物,应保持适量的摄入,以确保 提供足够的能量和营养素。
水果与主食搭配
水果富含维生素和矿物质,应与主食搭配食用,以提供全面的营养 。
儿童饮食注意事项
01
避免ห้องสมุดไป่ตู้量食用高糖、高脂肪食物
过多的高糖、高脂肪食物可能导致儿童肥胖、蛀牙等健康问题。
02
控制盐的摄入量
儿童的肾脏功能尚未完全发育,过多的盐摄入可能对肾脏造成负担,因
01
儿童生长发育概述
儿童生长发育的定义
01
儿童生长发育是指从受精卵到成 年的过程中,儿童身体和器官系 统的生长、发育和成熟的过程。
02
生长发育是一个连续的过程,可 以分为不同的阶段,每个阶段都 有其特点和发展规律。
儿童生长发育的阶段划分

小儿体格生长发育及评价ppt课件

小儿体格生长发育及评价ppt课件
ANOMALY OF ANTERIOR FONTANEL
张力高 张力低
扩大或晚闭 早闭
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34
年龄 3月 6月 12月
脊柱发育
动作
肌肉群
抬头 颈后肌

腰肌
走 下肢肌
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脊柱弯曲
23
cm 60
55 50 45 40 35 30
头胸围生长曲线
头围
胸围
3
1
23457
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24
青春期的体格生长规律
第一生长高峰
第二生长高峰
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25
第二生长高峰( PHV, peak of height velocity ): 身高、体重增长迅速
其它变化:心脏、内脏增长,成人脸型
身长/高:头顶到足底的长度
< 3岁
卧位测 ---身长
≥3岁
立位测---身高
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12
关键年龄
实际长度
身长增加
出生
50cm
3月 12月 24月
61~62cm 11~12cm /(0~3月)
75cm 85cm
12~13cm /(3~12月) 10 cm /(1~2岁)
>2岁至青春前期
5~7cm/y
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8
•关于体重公式:
生后3~12月体重(kg)=(月龄+9)/2
公式可用于药量和补液计算,不能 用于体格发育的评价。因为体重的增 长是一个非匀速的过程,尤其是小婴 儿;同时其增长也受遗传、环境影响, 因此存在个体差异。
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9
估计公式
❖ 体重:1-12岁 年龄(岁)×2﹢8 ❖ 身高:2-12岁 年龄(岁)×5﹢75

儿童运动发育PPT课件

儿童运动发育PPT课件
(2)反应:小儿为了维持平衡,出现头
部和胸部立直反应以及上肢伸展的同时, 分别出现腰部向前方、左右方向、后方弯 曲以及脚向前方、左右方向、后方迈出一 步。
14
前方12个月 侧方18个 后方24个月
15
仰卧位姿势运动发育
• 1.头向一侧 0-1m • 2.头正中位 2-3m • 3.四肢对称屈曲 4-
拱背坐
27
运动发育里程碑(爬行)
28
运动发育里程碑(走)
29
运动发育里程碑
跑 (僵硬的) 15月 上楼梯(扶着栏杆)21月 原地跳跃24月 踏三轮车 30月 交替双脚,下楼梯3岁
30
小儿运动发育遵循着一定的规律。 最初阶段获得的能力是下一阶段的
基础,不能跨越,错过就必须补课 (爬行)。
31
运动发育的关键期
• 4.尖足支持 4m
• 5.立位跳跃 5-6m
• 6.扶站
7-9m
• 7.独站
10m
• 8.牵手走 11m
• 9.独走
12m
19
步行姿势运动发育
(1)由两脚分开大足距向两脚并拢小足距发展 (2)由上肢上举到上肢下降发展 (3)由无上肢的交替运动到有上肢的交替运动 (4)由肩与骨盆的无分离运动,到有分离运动 (5)由小步跑,步幅不一致,到迈大步、有节律 的步态发展 (6)由缺乏骨盆的回旋到加强骨盆的回旋 (7)足尖与足跟接地时间短,主要为脚掌着地 (8)站立位的膝过伸
38
哪些小孩易出现运动落后?
孕期保胎史(特别头3个月) 早产儿 低体重儿 缺血缺氧性脑病 窒息史、病理性黄疸 试管婴儿 双胎儿
39
运动落后容易出现以下情况
运动落后、脑瘫 精神发育迟滞 认知障碍 语言发育落后 感觉统合失调 多动症

小儿生长发育评价及监测ppt课件

小儿生长发育评价及监测ppt课件

营养补充和干预措施
对于存在营养不良或生长发育迟 缓的小儿,需要进行营养补充或
干预治疗。
在医生的指导下,根据小儿的具 体情况选择合适的营养补充剂或 治疗方案,如维生素D、钙、铁
等微量元素补充。
定期进行生长发育评价和监测, 及时发现和处理问题,促进小儿
健发育评价及监测的意义和价值
05 生长发育迟缓的识别和处 理
生长发育迟缓的判断标准
身高、体重低于同年龄、同性别 正常健康儿童身高、体重的第3
百分位数以下。
生长速率异常:身高、体重生长 速率明显低于同年龄、同性别正
常健康儿童。
年龄增长身高、体重未达到正常 范围。
生长发育迟缓的原因和处理方法
01
02
03
04
原因
遗传因素、营养不良、慢性疾 病、内分泌疾病等。
国内常用的标准
01
我国卫生部发布的《0-6岁儿童身 高、体重标准值》是针对我国儿 童制定的生长发育参考标准,包 括体重、身高、头围等指标。
02
这些标准基于我国儿童的大样本 调查数据制定,能够反映我国儿 童的生长状况,为家长和医生评 估儿童的生长发育提供参考。
参考值的适用范围和使用方法
生长发育参考值的适用范围
促进儿童健康成长
通过定期的生长发育评价及监测,可以及时发现和解决儿 童生长发育过程中的问题,促进儿童健康成长。
提高儿童生活质量
生长发育评价及监测可以帮助家长了解孩子的生长发育状 况,为孩子提供更好的生活照护和营养保障,提高儿童的 生活质量。
预防疾病和健康问题
通过监测儿童的生长发育状况,可以及时发现潜在的健康 问题,如营养不良、慢性疾病等,从而采取有效的预防措 施。
促进儿童心理发展

小儿生长发育及体格锻炼PPT课件

小儿生长发育及体格锻炼PPT课件

体 一般营养不良或缺少锻炼的小儿胸廓发育差,胸围
格 超过头围的时间较晚;反之,营养状况良好的小儿, 胸围超过头围的时间较早。





5、牙齿 人一生有两副牙齿,即乳牙(20颗)和恒牙(32
幼 颗)。

生后4~10个月乳牙开始萌出,出牙顺序是先下颌后 上颌,自前向后依次萌出,唯尖牙例外。
体 乳牙约在2~2.5岁出齐。
小儿体格锻炼
小儿体格锻炼遵循的原则: 1、要坚持不懈、持之以恒 2、要根据小儿年龄特点及个体差异安排锻炼的内容及方法 3、要循序渐进 4、要做好锻炼前的准备、锻炼过程中的保育护理工作及锻 炼后的观察 5、要有合理的营养及生活制度作保证
小儿体格锻炼
小儿体格锻炼的注意事项: 1、锻炼前要全面了解小儿的健康状况 2、要有准备活动和整理活动 3、锻炼过程中仔细观察小儿,若有不良反应应暂停锻炼, 及时采取措施 4、要注意让小儿在生理、心理上逐步适应 5、在给小儿锻炼时要注意动作轻柔、动作量不宜过大、过 粗,时间不宜过长

婴幼儿生长发育的指标。 1、体重 在一定程度上说明婴幼儿骨骼、肌肉、皮
儿 下脂肪和内脏重量增长的综合情况。是生长发育的

重要指标之一。婴幼儿体重增加的速度,随年龄的 增长而减慢。出生时体重约为3kg,出生后的前半年
格 平均每月增长约0.7kg,后半年平均每月增长约0.5kg,
1周岁以后平均每年增加约2kg。临床可用以下公式
小儿运动发育的基本规律
1、上下规律:如小儿先抬头、支撑、独坐,而后 站立、行走 2、协调规律:5个月有眼、手协调,6-7个月有 手、腰协调 3、粗细规律:小儿4个月时能用手抓玩具,7-8 个月能用拇、食指取物。 4、正面动作先于反面动作

儿童生长发育ppt课件完整版

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疾病和感染会影响儿童 的营养摄入和吸收,从 而影响生长发育。同时 ,一些慢性疾病和先天 性疾病也会对儿童生长 发育造成不良影响。
儿童的心理状态和情感 环境对其生长发育也有 重要影响,如家庭关系 、亲子关系、同伴关系 等。
02
儿童身体发育评估
身高与体重测量及评价标准
01
02
03
身高测量
准确测量儿童身高,记录 生长曲线,与同龄儿童比 较。
餐间零食过多
控制零食摄入量,尤其是高糖、高盐 、高脂肪的零食,以免影响正餐食欲 和营养摄入。
营养素补充注意事项
01
根据孩子年龄和身体状 况合理选择营养素补充 剂,避免盲目跟风或过 量补充。
02
在医生或营养师的建议 下使用营养素补充剂, 确保安全有效。
03
注意营养素之间的相互 作用和平衡,避免单一 营养素过量导致其他营 养素的缺乏。
智力测验工具
常用工具有智力测验量表、神经心理测验、适应行为评定量表等。这些工具能 够全面评估儿童的智力水平、神经发育和适应能力。
语言能力发展观察
语音发展
观察儿童发音清晰度、语音辨别 能力和语音模仿能力。
词汇和语法
评估儿童词汇量、词义理解、句 子结构和语法规则掌握情况。
语言表达和沟通
观察儿童口头表达、倾听能力、 对话交流能力和阅读理解能力。
以中等强度为主,避免过度运动造成 的损伤。
运动安全注意事项
热身与拉伸
运动前进行充分的热身活动 ,运动后及时进行拉伸放松 。
穿着与装备
穿着舒适的运动服饰和鞋子 ,避免穿着过于紧身或宽松 的衣物。根据运动项目选择 合适的防护装备。
避免空腹运动
运动前不宜空腹,应适当补 充能量,避免低血糖等风险 。

儿童生长发育及评价 ppt课件

儿童生长发育及评价  ppt课件

14
上臂围 upper arm circumference
代表上臂肌肉、骨胳、皮下脂肪
<1岁
增长迅速
1~5岁 1~2cm
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15
身体比例与匀称性
proportion of body
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16
头与身长比例 随年龄而变化
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17
体型匀称 身高的体重增长范围 身材匀称 坐高与身高比例
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34
发育水平
将特定时间,某一单项体格生长指标 与同性别、同年龄人群相应参数进行横 向比较。
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35
生长速度
对某单项体格生长指标定期连续测量, 纵向观察各指标的增长值,并与人群生长 参数对照,可及时早期发现和干预个体的 生长偏离。
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36
匀称度
评价个体各体格生长指标之间关系
23
颈曲 胸曲 腰曲
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24
长骨发育
次级骨化中心…出p现pt课的件 顺序(计算骨龄用) 25
牙齿的发育
人一生有两副牙齿 乳牙(共20个) 恒牙(共32个)
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26
乳牙萌出 4~10个月
2.5岁出齐
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27
恒牙萌出
6岁 萌出第1恒牙 7~8岁 按乳牙萌出先后 脱落代之以恒牙 12岁 萌出第2 磨牙 18岁以后 第3磨牙(智齿) 20~30岁 出齐
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48
味觉
taste 出生时味觉发育已很完善,可对不同 味道产生不同的反应。
4~5月的婴儿对食物的微小改变已很 敏感,为味觉发育关键期。
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49
嗅觉
olfaction 出生时嗅觉中枢与末梢早已发育 成熟。而且婴儿有嗅觉的记忆,在3~ 4月分辨愉快与不愉快气味。

儿童发育里程碑解读 ppt课件

儿童发育里程碑解读 ppt课件
儿童发育里程碑解读
儿童发育里程碑解读
一:掌握儿童发育的规律,早发现发育障碍儿童。 二:全面了解儿童发育障碍方面的疾病,利用所掌握的知
识治疗发育障碍的儿童。
❖ 正常儿童发育的规律
❖ 纵向发展 横向发展 ❖
人体发育历程
衰老 死亡
成长 成熟
受精卵 宫内发育
出生后发育
返回
儿童发育里程碑解读
反射发育 运动
儿童发育里程碑解读
3~4月 5~7月
9月
10~12 月
开始看自己的手和辨认眼前目标。
6个月前,手的活动范围与视线不交叉。 6个月后,手的活动范围与视线交叉,但手眼协调能 力仍然比较差。
能用眼睛去寻找从手中掉落的物品。 喜欢用手拿着小棒敲打物品,尤其喜欢敲打能发出声 音的各类玩具与物品。
能够理解手中抓着的玩具与掉落在地上的玩具之间的 因果关系,因此喜欢故意把抓在手中的玩具扔掉,并 且用眼睛看着、用手指着扔掉的玩具。
பைடு நூலகம்
儿童发育里程碑解读
以客体为中心阶 通常直接用表情和动作进行交往,如微笑注视对 段(6个月~ 1岁) 方,而对方常常也模仿这种方式将信息返回
简单交往阶段 (1 ~ 1.5岁)
互补性交往阶段 (1.5 ~ 2.5岁)
这时婴幼儿之间的交往行为就是社交指向行为。 社交指向行为指婴儿直接指向同伴的各种具体行 为,如微笑、发声和说话、给或拿玩具、身体接 触(如抚摸、轻拍、推、拉等)、走或跑到同伴 身边等。
儿童发育里程碑情解绪读及社会功能发育
情绪及社会功能
1. 情绪发展 2. 同伴关系的发展
儿童发育里程碑解读
年龄
情绪表达/调节
情绪理解
出生~6个 月
所有基本情绪出现。

儿童体格生长发育及评价 ppt课件

儿童体格生长发育及评价  ppt课件

三、与体格生长有关的其他系统发育
- 长骨发育
▲ 骨龄(bone age):通过X线检查不同年龄小儿长骨骨骺
端骨化中心的出现时间、数目、形态变化,并将其标准化,即 为骨龄。
正常1~9岁腕部骨化中心的数目=岁数+1。
三、与体格生长有关的其他系统发育
• 牙齿发育
▲ 乳牙(deciduous teeth):共 20 个。
二、儿童体格生长发育及评价
- 体重(weight)
年龄: 体重:
体重增长(kg)
出生 3月
1岁
3.2 ~ 3.3 6 9.5 ~ 10.5
2岁 12 ~ 13
▲ <6个月:体重(kg) = 出生体重 + 月龄 × 0.7 ▲ 7~12月:体重(kg) = 6 + 月龄 × 0.25 ▲ 2~青春前期:体重(kg))= 年龄 × 2 + 7(或 8 )
规律。 3、小儿神经心理发育及评价(神经系统发育、感
知的发育、运动的发育、语言的发育、心理活动 的发展、社会行为的发展)。
生长
一般指儿童各器官、系统的长大和形态变化
量的增长
发育
是指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟
质的改变
一、生长发育规律及影响因素
• 生长发育规律
- 生长与发育的连续性和阶段性 - 各系统器官发育的不平衡性 - 生长发育的顺序性
头围增长(cm) 年龄: 出生 3月 1岁 2岁 15岁 头围: 34 40 46 48 54~58 ▲ 6 个月内头围与顶臀长大致相等 ▲ 1岁时头围 = 1/2身长+10cm
二、儿童体格生长发育及评价
- 胸围( chest circumference,CC )

儿童运动功能发育(儿科学课件)

儿童运动功能发育(儿科学课件)
运动功能的发育
大 运 动 发 育
精 细 运 动 发 育
大运动发育
抬 头(Lift head)
2月 抬头 3月 抬头较稳 4月 抬头很稳,并转动自由
坐(Sit)
3月 扶坐时腰呈弧形 4~5月 靠物坐 6月 双手向前支撑坐 8月 独坐稳,并能左右转身
翻身(Roll 8月
独走几步
1.5~2岁 跑
2岁
双足跳
3~4.5岁 独足跳
大运动发育(口诀)
二抬 四翻 六坐 八爬
lifts head rolls over sits creeps
十站 stands alone 周岁走 walks alone 二岁跑 runs well 三岁独足跳 hops
大运动发育可疑迟缓的临床判断
精细运动发育可疑迟缓的临床判断
6月- 不能伸手抓物 9月- 不能物体换手 12月- 不能拇食指取小丸
4月 不能抬头 8月 不能翻身和独坐 13月 不能独自站 15月 不能独自走
精细运动发育
3~4月 吃/玩手 5~6月 伸手抓物 6~8月 物体换手 8~12月 拇食指钳小丸
精细运动发育
1~1.5岁 用勺、自发乱画 2岁 叠纸、翻图书 2~3.5岁 搭桥
精细运动发育(口诀)
三玩手 plays hands 一岁乱画 scribbles 五抓 grasps object 二岁折纸 folds paper 七换手passes object 三岁搭桥 builds bridge 九月对指 picks up with thumb-index finger
1~2月 侧卧至仰卧 4~5月 仰卧至侧卧 6~8月 仰卧至俯卧
爬(Creep)
8~9月 用上肢拖着身体向前爬 12月 手膝并用 18月 可攀爬台阶

儿童运动评估ppt课件

儿童运动评估ppt课件

精选PPT课件
11
量表在儿童康复医学的应用
▪ 评估儿童的运动功能状态 ▪ 评价儿童粗大运动和精细运动是否有差异 ▪ 作为疗效评估标准 ▪ 作训练指导书 ▪ 研究工具
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12
粗大运动评定量表(GMFM量表)
▪ 用途:主要用于测量脑瘫患儿的粗大功能运 动状况随时间或由于干预而出现的运动功 能改变.
扔,踢球),适用于12月以上的小儿
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6
精细运动分测试
▪ 抓握分测试: 手的能力,从一手抓握物体到 控制性使用双手手指的动作
▪ 视觉运动统合分测试:评估小儿应用视知觉 技能来执行复杂的手眼协调任务的能力
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7
评分标准
▪ 2分:被测试儿童能够全部完成特定的动作 ▪ 1分:有明确的意愿去做,但未能完成动作 ▪ 0分:根本就没有完成动作的意识,也没有迹象表
16
GFMF评分结果
▪ ①原始分:5个能区的原始分
▪ ②总百分比:5个能区原始分占各自总分百 分比之和再除以5
▪ ③月百分比:(本次总百分比-前次总百分比)/ 间隔月数
▪ ④月相对百分比:本次月百分比/前次总百分 比×100%。
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17
特点
▪ GMFM88量表本身就是针对脑瘫儿童而制 定.
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21
结果记录与分析
▪ 2级 为大部分ROM中肌张力均较明显增加, 但是患肢仍容易移动;
▪ 3级 为肌张力严重增加,进行被动关节活动 范围 (PROM)检查有困难;
▪ 4级 为受累肢体在屈伸活动时僵直。
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22
改良Ashworth分级法的特点
▪ 有较好的评定者间信度 ▪ 评定较为便捷 ▪ 缺点:不能区分痉挛和其他导致肌张力增

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儿童运动评估ppt课件
就能完成的项目,32项是13—24个月正常儿童能完成的项目,其余8项是24
个月以上正常儿童才能完成的项目。


每项又采用4级评分法,提高了评估的细致和敏感性。 (0-3分)
18
GMFM 88项 测试内容



A、卧位与翻身能区:17项,51分 B、坐位能区:20项,60分 C、爬与跪能区:14项,42分 D、站立位能区:13项,39分 E、行走与跑跳能区:24项,72分
4
PDMS-2 的基本原理:

运动行为是孩子的成熟与经验共同作用结果的 体现。 运动技能是基本运动的延伸、结合和改进。

5
PDMS-2的适用范围
适用于0-72月龄的小孩 (包括各种原因导致的运动发育障碍儿童)

*王小燕,姚英民《
Peabody运动发育量表的临床应用》,2010.6
6
PDMS-2的内容
起始 29-30
25 26
11
测试结果解释

原始分:儿童在一个分测验中所得分的总和 。 相当年龄(运动年龄):该患儿通过某项目的能力是此相 当年龄的儿童一般可以通过的. 便于与家长沟通。


百分位:代表等于或者低于某个特定分数的人群所占的百 分率。 标准分:由原始分转换而来 ,可用于不同的分测验之间进行 比较。

每个项目的测试只有在小儿得到2分或尝试了三次才 算完成。
10
FM
月 龄 起始 21-34 月 项目名称、体位和操 作说明 抓 13 握 评分标准 测试得分 1 2 3 4
拿积木(坐腿上,面 2 用一只手拿起两块 对桌子)将两块积木并 积木,握住达3s 排放桌子上,用一只 1 用一只手拿起两块 手拿起两块积木,说: 积木,未握住达3s “像我一样用一只手 0 拿起一块积木 拿起两块积木。” 视觉-运动整合 拧开瓶盖(坐在桌旁) 2 拧开瓶子 把一粒小食丸放进瓶 1 试图拧开瓶盖 里,把瓶子给小孩, 0 摇动瓶子 说:“拿吃的。”
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仰卧位:紧张性颈反射占优势。躯体较前阶段柔 软。拉起成坐位时不能及时跟上。
❖ 2月 ❖ 俯卧位:头部可以稍微抬起。在腹部上提婴儿躯体
时,头部和躯干可以保持在同一水平线上。 ❖ 仰卧位:紧张性颈反射占优势。躯体较前阶段柔软。
拉起成坐位时头部能稍微跟上。
❖ 3月
俯卧位:头部和胸部可以离开地面。能伸展双上肢。在 腹部上提婴儿躯体时,头部可以高于躯干水平面。
仰卧位:紧张性颈反射依然占优势。能伸手抓玩具但不 能抓住。双手在胸前摇动。
❖ 4月
俯卧位:头部和胸部可以上抬,头部能上抬至与地面垂 直的角度。双下肢也能伸展。
仰卧位:出现对称性姿势,头部位于正中线。能伸手取 物并放至口中。
坐位:拉起成坐位时头部不处于落后状态。头部不会摇 动,稍微向前倾。喜欢扶坐。
移动:
❖牵单手可以行走(48周)。 ❖独自站起。 ❖独自行走几步。
粗大运动功能评估
❖ 临床观察:
属于相对主观的方法,评估时拥有较多的弹性,能够更深 入地观察粗大运动的质量,特别适用于较小月龄婴儿的粗 大运动评估,例如GMs
采用临床观察法评估小儿粗大运动能力时,评估者主要从 以下几方面进行观察:姿势控制、姿势转换、肌张力、关 节活动范围、骨骼正常解剖位置、反射和姿势反应。
精细运动发育和评估
❖ 手指功能发育的规律:
首先是尺侧的动作发育 然后是桡侧 最后是手指功能的发育 ❖ 取物时,先是四指与掌心的对捏,然后再发育到用拇指与食 指拈物。先以抓取为主,随后才有有意识的松手。 ❖ 一般而言,小儿从3个月起开始出现一种手的不随意的抓握 动作,5个月以后才出现带有一定随意性的动作。
站立位:头部成直立位时双下肢伸展。
❖ 7月
俯卧位:能翻身至仰卧位。能腹爬。 仰卧位:能自主抬起头。能翻身。 坐位:支撑其骨盆时,能短暂地成坐位,手能伸向前方。
圆背。
❖ 9-10月
坐位:能长时间独坐,且可以背部伸直。 站立位:能扶物站起,能扶家具行走。 移动:能腹爬和四点爬。
❖ 1岁
手功能发育进程
❖ 1个月:两手捏拳,刺激后握得更紧。 ❖ 2个月:两手依然呈握拳状态,但紧张度逐渐降低。 ❖ 3-4个月:将手放到中线观看并玩弄双手,出现抓握动作。 ❖ 4个月:能在拇指的参与下抓住物体。 ❖ 5个月:能抓到一手距离之内的物体。 ❖ 6-7个月:能在双手间有意识地准确地传递物体。 ❖ 8个月:能用拇指和其余四指抓取物体。 ❖ 9-10个月:能用拇指与食指拈取物体。 ❖ 10个月:能主动松手放弃手中的物体。 ❖ 10-12个月:能握笔涂鸦,会几页几页地翻书。 ❖ 2岁:能叠6-7块方木,逐页翻书。 ❖ 2-3岁:能叠8块方木,临摹画直线。
小儿运动发育和 评估
小儿粗大运动:屈曲姿势占优势。头部可以从一侧转向 另一侧。在腹部上提婴儿躯体时,婴儿的头部下 垂。
仰卧位:屈曲姿势,略僵硬。
❖ 1月
俯卧位:下肢能够稍微进行伸展活动。颚部可以 从地面抬起。在腹部上提婴儿躯体时,婴儿的头 部和躯干可以瞬间保持在同一水平面上。
演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
❖ 标准化测试:
以正常儿童为常模建立起来的量表:
❖ Peabody运动发育量表 ❖ 全面发育评估量表,如Gesell量表、贝利量表和小儿神经心理发
育检查表中的粗大运动测试项目
以异常儿童为常模建立起来的量表
❖ GMFM量表为代表 ❖ 针对能力低下儿童的全面发育评估量表,如PEDI量表和
WeeFim量表中的相应测试项目
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
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结束语
当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的, 所以不要放弃,坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
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