手术室物品管理中的建立与效果观察
手术室标本管理中持续质量改进模式的效果观察
分析 , 现报道如下 。
1 资料与方法
1 . 1 一 般 资料
现 。在存 放中 、 大标本时 , 可选用嵌压 式封 1 : 3 较厚 的不易破 损的 标本袋 。术 中应该根据标 本的具体大小而选用适合 的人标本袋 ,
洗 手护士将标本放 人到标本袋 。由巡 回护士将 标本袋进 行对压 封E l 放置 ,放置 出现标 本滑落 。因嵌 压式封 口具有多 次开闭功
尔马林 固定液 时 , 需多次将 封 口开 、 闭 。保证完 好 的嵌压 式封 E l 密封性 , 放置在运送过程 中 , 福尔 马林 固定液 出现遗漏 。③严格 实施查对制度 。优化标本 的送检 流程 ,对标本 进行集 中存放管
1 . 2 . 1 存在 的问题 以及原 因分析
1 . 2 . 1 . 1存 在的问题 采用调查 问卷 、对护理缺 陷等方法进 行调
量改进计划方案 。②选用适合 的标本容 器 : 在对恶性肿 瘤手 术进
行根治 质量中 , 尤 其是针对一些 恶性 肿瘤根治 手术 中 , 常规 方法
需将淋 巴结进行清扫 , 清扫 的范 围较大 , 且数量多 。在选用 容器
时. 可选用 3 0 m L带盖小杯 子 , 可有效 防止较小 标本滑落丢 失出
到; 出现标本丢失 的情况 以及交接不 清情 况 ; 在 使用福尔 马林 固
定液浸泡时 , 较易出现撒漏现象 。
个大小合适 的标本袋装放 同一患者 的标本 , 贴 上标签后 。 对其
进行密封保存 , 而后将 其放置在标本 间 , 助 理护理人员 使用福 尔
马林 固定 液对所有标本进行 固定 . 而后 将其送至病 理科 . 病理 科
查分 析 , 发现在 手术标 本 的取 下 , 集 中处 理过程 中 , 存 在较 多缺
手术室护理质控标准
手术室护理质控标准一、急救物品管理:1、药柜放置定位,清洁、整齐、无灰尘。
2、柜内药品有基数单,帐物相符,各种标签清楚,无过期、变质。
3、吸引器性能良好,电源插座性能良好。
4、值班人员每日检查、签名。
5、熟练使用抢救设备,掌握复苏抢救技能,熟悉抢救药品的性能,剂量和使用注意事项。
二、器械室管理:(专人管理)12345123456712.3.412、无菌干燥持物钳及容器使用有效时间4小时,标记清楚,有灭菌、使用日期,不得连台使用。
3、按照特殊感染手术处理标准进行消毒隔离,医疗垃圾处理按照特殊感染手术标准处理。
4、隔离手术手术通知单有标注,安排在隔离手术间,术后终末消毒,不得参观,工作人员防护用品齐全。
5、采用对接车,被服每日更换并消毒,感染病人专用,用后并消毒。
6、洗手毛巾刷手刷一人一用一灭菌。
7、止血带一人一用一消毒8、术后器械密闭运送消毒供应中心统一处理,特殊感染手术手术按照特殊感染手术处理标准进行消毒隔离。
9、手术后的废弃物按照《医疗废物管理条例》处理。
10、湿化瓶、吸引瓶一用一消毒,干燥保存,瓶子光亮清洁,管壁无污物。
六、卫生保洁1、每日手术后对手术间壁柜、无影灯、仪器、器械车、手术床、操作台面、地面进行擦拭。
2、每周对天花板、、墙壁、空调机网进行彻底清洁。
3、内外走廊、辅助间地面每天拖抹两次。
4、不同区域的清洁工具不能混用,有明显标记。
5、手术床单清洁、整齐,一人一单。
67使用。
手术室突发事件应急预案一、手术患者发生呼吸、心跳骤停的应急预案及处理流程【应急预案】(1)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救。
必要时准备开胸器械,行胸外心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。
(2)术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术;未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,保持有效静脉通道,必要时在开一条静脉(5)发生心脏骤停,立即进行CPR等抢救措施。
9S管理在手术室物品与药品管理中的应用
医学食疗与健康 2021年1月第19卷第2期·卫生管理与医学教育·9S管理在手术室物品与药品管理中的应用王晓梅甘肃省武威肿瘤医院,甘肃武威 733000【摘要】目的:分析探讨9S管理在手术物品与药品管理中的应用效果及价值。
方法:选取我院2019年3月至2020年2月中30 000件手术室物品及药品作为观察对象,采用随机数字表法分为观察组(2019年3月至2019年8月)和对照组(2019年9月至2020年2月),各15 000件。
其中对照组采用常规管理进行物品和药品管理,观察组采用9S管理进行药品和物品管理。
对比在采用9S管理前后手术室中物品和药品的规范使用情况;对比在采用9S管理前后医生以及护士对于管理工作满意度。
结果:使用9S管理后物品药品规范使用明显高于对照组,差异显著(P<0.05);使用9S管理后医生的管理工作满意度明显高于对照组(P<0.05);护士的管理工作满意度明显高于对照组(P<0.05)。
结论:运用9S管理方法将手术室中的物品以及药品进行科学化、规范化的管理将物品和药品的利用率最大化,有效提高了工作效率、工作质量和在位率,其效果显著,值得推广应用。
【关键词】9S管理法;手术室;物品及药品管理中图分类号:R472.1 文献标识码:A 文章编号:2096-5249(2021)02-0171-029S的管理理念最早起源于日本,其主要的含义包括以下9点:整理(SEIRI)、整顿(SEITON)、清扫(SEISO) 、清洁(SEIKETSU)、节约(SAVING)、安全(SAFETY)、服务(SERVlCE)、满意(SATISFACTlON)、素养(SHITSUKE)[1-2]。
被广泛应用于各企业的质量、生产等管理中,其主要目的是通过整理的方式将工作环境进行整理,做到井然有序,将需要与不需要的物品、设备进行归纳整理,从而有效减少资源浪费达到节约成本的根本目的[3]。
品管圈活动提高手术物品准备完备率的效果观察
品管圈活动提高手术物品准备完备率的效果观察摘要:探讨利用品管圈活动提高手术物品准备完备率的实践效果,进一步提高手术中工作效率。
方法:科室成立以“提高手术中物品准备完备率”为主题的品管圈小组。
通过现状调查进行原因分析并制定了相应的对策。
结果:通过此次品管圈活动,手术中物品准备完备率得到提高,手术医生对护士配合的满意度得到提高。
结论:通过开展品管圈活动,对术中备物方面存在的不足进行改善,提高了护士的工作效率和医生、患者对手术室护理的满意度。
【Abstract】:Objects: Discuss how to improve the preparation rate of instruments in surgery through QCC(quality control circle),in addition to increase the work efficiency. Methods: To set up a QCC team whose subject is to “improve the preparation rate of instruments in surgery “.Through the present situation’s survey ,analyze the reasons and take the corresponding measures. Results: By the QCC activities, to improve the preparation rate of instruments i n surgery, to increase the doctors’satisfaction in nursing of operating room.Conclusions: By the QCC activities, mend the deficiencies in preparing the instruments of surgery ,improve the nurse’s work efficiency and increase the client’s and doctors’ satis faction of nursing.关键词:品管圈、手术物品、完备率、满意度品管圈(QCC,QualityControlCircle)是由同一个工作场所的人(5~12人)为解决现场工作问题,提升工作绩效,自动自发地组成一个团队(圈),然后团队成员分工合作,应用品质管理的手法工具进行各种分析、解决工作场所的问题,以达到改善业绩的目标[1]。
手术室管理制度
手术室管理制度一、手术室工作制度1.手术室工作人员必须严格遵守消毒灭菌原则,执行手术室各项规章制度和职责,保持室内肃静和整洁。
进入手术室必须穿戴手术室的清洁鞋、衣、帽及口罩。
2.手术室的药品、器材、敷料,均应有专人负责保管,放在固定位置,并经常检查,以保证手术正常进行。
手术室器械、药品未经护士长同意一律不得外借。
麻醉药与剧毒药应有明显标志,加锁保管,根据医嘱并经过仔细查对方可使用。
3.手术室内应有无菌物品存放柜,放置有序,每周进行灭菌处理,标明物品种类及消毒日期,消毒过期、未消毒和无标志的物品严禁使用。
4.手术前后必须详细清点手术器械、敷料等数目。
使用手术包前应查对灭菌有效日期及灭菌标准,灭菌物品有效期7天。
手术完毕后及时清除污物,洗刷地面,清洗手术器械、手套、敷料,消毒手术室。
5.冲洗器具、注射器、手术器械、手术包等必须做到一人一包一器,用过后进行消毒灭菌,一次性物品消毒后毁形处理。
6.每日手术前用消毒液擦洗床面、台面、灯具及地面。
7.手术室应每周彻底清扫一次,定期作细菌培养(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。
8.手术室对施行手术的人员应作详细登记,做好统计工作。
9.手术室内禁放各类私人物品,如茶杯,书报等。
10.受术者进入手术室前应更换清洁鞋,并核对姓名、年龄、手术名称、部位等,防止差错。
11.凡与手术无关人员不能随意进入手术室,如确实需进入参观、学习人员,应经手术室负责人同意后方可进入,听从手术室人员安排,不得影响手术人员的工作。
二、手术室管理制度1.手术室护士在身体素质好的基础上必须有严肃认真的工作作风,刻苦耐劳的敬业精神和较强的反应能力及责任心。
2.建立健全的各项规章制度和岗位职责及定期清洁卫生消毒制度,每天空气消毒2次,每月空气细菌培养1次,每日术毕清洁、消毒手术间。
3.严格执行各项规章制度和岗位职责及参观制度,严格执行各项无菌技术操作规程,严格区分无菌手术间及感染手术间,标识明显。
应用PDCA提高手术室一次性物品管理
应用PDCA提高手术室一次性物品管理手术室是医院中最为关键和复杂的部门之一,一次性物品的管理对于手术的顺利进行和患者的安全至关重要。
PDCA 循环是一种科学的管理方法,包括计划(Plan)、执行(Do)、检查(Check)和处理(Act)四个阶段,能够有效地提高手术室一次性物品的管理水平。
一、计划阶段(Plan)首先,对手术室一次性物品管理的现状进行全面的评估。
通过观察、访谈和数据分析,发现存在的问题主要包括:物品库存不准确,导致手术时物品短缺或积压;物品摆放混乱,查找困难,浪费时间;物品过期未及时处理,存在安全隐患;领用和使用记录不完整,无法进行有效的追溯等。
针对这些问题,制定明确的目标和计划。
目标是在一定时间内实现手术室一次性物品管理的规范化、标准化和高效化,确保手术的顺利进行,提高患者的安全保障。
具体的计划包括:建立准确的库存管理系统,实时掌握物品的数量和种类;优化物品的摆放布局,按照使用频率和类别进行分类存放;制定严格的物品有效期管理制度,定期检查和清理过期物品;完善领用和使用记录,做到每一件物品都有清晰的流向和用途。
二、执行阶段(Do)按照计划,采取一系列具体的措施来改进手术室一次性物品的管理。
1、建立库存管理系统引入电子库存管理软件,对每一种一次性物品进行编码和登记。
每次入库和出库都及时录入系统,实现库存数量的实时更新。
同时,设置库存预警值,当某种物品的库存低于或高于设定值时,系统自动发出提醒,以便及时采购或调整库存。
2、优化物品摆放布局根据手术类型和物品使用频率,将手术室划分不同的区域,分别存放相应的一次性物品。
例如,将常用的手术器械和敷料放在靠近手术台的易取位置,将不常用的特殊物品存放在较远的储存柜中。
对每个存放区域进行明确的标识,注明物品的名称、规格和数量,方便查找和取用。
3、有效期管理制度为每一批次的一次性物品贴上有效期标签,并按照有效期的先后顺序进行摆放。
定期组织人员对库存物品进行检查,及时清理过期物品。
手术台上器械物品的管理和清点
手术台上器械物品的管理和清点随着现代医学科技不断改革创新和新业务、电动手术床新技术的不断发展应用,对手术室的管理提出了更高的要求。
因此,必须重新审视建立健全的各项规章制度及操作规程,建立一套适合现阶段临床科学管理机制,创建和谐安静、严肃的良好工作环境。
手术室肩负着全院繁重复杂的手术治疗和抢救创伤病人工作。
手术室的风险管理直接关系到病人的利益,所以手术台器械及物品的管理和清点是一个非常严肃、认真的问题,不能出现丝毫差错,如何做好这项工作是手术人员共同追求的目标,需要在工作中不断总结、不断摸索和完善。
1手术室、供应室一体化管理我院手术室自与供应室一体化管理以来,改变了以前器械由手术室护士清洗的工作,而由供应室的护士承担器械接收、核对及机械清洗、打包等工作。
在减轻手术室护士工作量的同时,加强了器械清洗的效果,同时又再次核对检查了器械的数量及完好性,使管理更上一个台阶。
手术室送洗器械流程:洗手护士按清点单附上所记录的下送物品逐样整理安放后由污物梯送至供应室的接收处;电话告知下送的器械和手术室号;供应室护士按所附清点单认真核对后将器械拆装于清洗框内并标上手术室号送入清洗机清洗;清洗后再由供应室专职护士再次核对整理后打包待灭菌。
2手术室完善的管理制度手术室的管理制度周全且人性化,各个岗位均设立了详尽的职责范围,其中包括洗手护士和巡回护士的职责。
在保障手术顺利进行的同时也明确了各自的职责。
除此之外,为了加强管理,于手术过程中由巡回护士认真填写器械清点单与术中护理记录单后附于病历牌内作为日后各项凭证之一。
2.1洗手护士的职责提前15min~20min洗手铺台整理器械;术前与巡回护士共同清点并检查手术器械物品的数量及完好性;术中思想集中及时收回器械及观察手术器械的完好;在添加物品时,同样与巡回护士共同清点数量并检查完好性;在关闭体腔前后与巡回护士再次共同核对检查手术器械物品的数量及完好性,缝皮后再清点一遍缝针,并于手术结束后认真审阅手术护理记录单及器械清点单后签名。
PDCA循环管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果
PDCA循环管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果摘要:目的:分析PDCA循环管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果。
方法:将2021年2月-2022年2月明确为本课题研究时间,研究目标:手术室腔镜器械,共计纳入500件,将手术室腔镜器械随机分为两组,组名分别为管理组、常规组,每组各250件,管理组:PDCA循环管理、常规组:常规管理,评价两组管理效果。
结果:管理组清洗合格率、完好率、差错率及零件丢失率分别为(98%)、(99.2%)、(0.8%)、(0%),常规组依次为(75%)、(58%)、(28%)、(3.6%),管理组手术室腔镜器械相关指标水平与预期目标相近(P<0.05);医师满意度分别为:管理组(99.2%)、常规组(92%),管理医师满意度更高(P<0.05)。
结论:在对手术室腔镜器械开展管理工作期间,可采用PDCA循环管理,在提升术室腔镜器械指标水平的同时,还可提升医师满意度,具有广泛应用的价值。
关键词:PDCA循环管理;手术室;腔镜器械腔镜手术属于新型技术,在临床中得到了广泛应用。
腔镜手术不仅切口小、疼痛轻,并且还具备康复速度快及住院时间短等优势,呈现了较大的发展空间。
但是值得注意的是,因为腔镜器械结构复杂,如关节多、齿槽多等,对医护间配合操作提出了较高的要求,与此同时,手术使用后需要对多个环节进行处理。
为此,需要对手术室腔镜器械进行高效、科学的管理,降低手术风险及医疗花费,强化手术配合质量和效率。
在提升手术室腔镜器械质量管理效率过程中,需要确保质控工作规范化、科学化开展,以提升手术室腹腔镜器械管理质量。
基于此,本次研究中,将PDCA循环管理应用于手术室腔镜器械管理当中,分析和探讨其使用价值,详细报道如下。
1资料与方法1.1一般资料研究时间:2021年2月-2022年2月,选择该时间段500件手术室腔镜器械为研究目标,采用随机分组的方法,将该些器械分为管理组和常规组,每组各250件。
优质护理在消毒供应室手术器械管理中的效果观察及满意度影响分析
优质护理在消毒供应室手术器械管理中的效果观察及满意度影响分析1. 引言1.1 背景介绍消毒供应室是医院手术室中的重要环节,负责对手术器械进行清洁、消毒和包装,确保手术器械在使用前达到无菌状态。
消毒供应室的管理直接关系到手术室手术质量与患者安全。
目前,随着医疗质量的不断提升,对于消毒供应室手术器械管理的要求也越来越严格。
在实际操作中,一些医院存在一些问题,如消毒供应室人手不足、设备陈旧、操作规范不足等,这些问题可能导致手术器械管理不到位,存在一定的感染风险。
如何通过优质护理提升消毒供应室手术器械管理水平,是当前医疗质量管理中亟待解决的问题之一。
本研究旨在通过观察实施优质护理对消毒供应室手术器械管理的影响,并通过满意度调查结果分析探讨影响满意度的因素,旨在帮助医院进一步提升消毒供应室手术器械管理水平,保障手术质量与患者安全。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨优质护理在消毒供应室手术器械管理中的效果观察及满意度影响,并通过对现有状况的分析,深入探讨优质护理对手术器械管理的实际影响。
具体来说,本研究旨在通过对消毒供应室手术器械管理现状的分析,了解存在的问题和不足之处;通过实施优质护理的效果观察,评估其在提升手术器械管理质量和保障患者安全方面的作用;通过调查患者及医护人员的满意度,分析优质护理对满意度的影响因素,从而为提升手术器械管理水平和提高患者满意度提供科学依据和建议。
通过本研究,旨在凸显优质护理在消毒供应室手术器械管理中的重要性,并为进一步加强护理质量和提升患者体验提供指导和借鉴。
1.3 研究意义研究意义的2000字内容请参考以下:手术器械管理是医疗机构中至关重要的一环,对手术安全和患者治疗效果具有直接的影响。
而消毒供应室是手术器械管理的关键环节之一,其管理工作的质量直接影响到手术器械的质量和安全。
优质护理在消毒供应室手术器械管理中的作用日益受到重视,然而其实际效果和影响尚未有系统的研究和论证。
本研究旨在对优质护理在消毒供应室手术器械管理中的效果进行观察和评估,为提高手术器械管理质量和促进医疗卫生服务质量提供理论和实践依据。
专科专人管理外科手术器械效果评价
专科专人管理外科手术器械效果评价摘要】目的:探讨以妇产科为例的外科手术器械实施专科专人管理的效果。
方法:选择2012年8月~2014年7月514例妇产科手术分为对照组和观察组,观察组实行专科专人管理,手术室和供应室执行严格的岗位培训制度,通过考核发现存在问题,对存在问题进行原因分析,提出切实可行的改进措施,对照组采用常规外科器械管理,比较两组器械在清洗质量、器械保养、包装方法、术前物品准备和器械使用五方面的合格率。
结果:对照组清洗质量合格率85.4%、器械保养合格率89.5%、包装方法正确率87.2%、术前物品准备正确率82.6%和器械使用合格率90.7%;实验组清洗质量合格率98.4%、器械保养合格率99.2%、包装方法正确率95.2%、术前物品准备正确率98.4%和器械使用合格率99.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。
结论:外科手术器械实行专科专人管理,精细贵重手术器械专人清洗,提高了手术室和供应室的工作质量,有效地保障了手术的顺利进行。
【关键词】外科手术器械;专科专人管理;妇产科;供应室【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)09-0364-02外科手术精细复杂,各种精细贵重器械使用越来越频繁。
为了提高外科专科器械准备的合格率,保障手术的安全顺利进行,我院于2013年8月起在手术室和消毒供应中心(CSSD)实行外科手术器械专科专人管理,取得良好效果,下面以妇产科为例进行如下报告。
1.资料与方法1.1 一般资料我院总床位1000多张。
设有20多间手术间,其中7间为妇产科手术间。
妇产科住院床位80张,年手术量800多台。
可开展的妇科手术有:早、中期妊娠引产;臀位助产术;会阴切开与缝合术;人工剥离胎盘术;子宫切除术等手术。
将2012年8月~2013年7月的259例妇产科手术器械的处理、使用情况作为对照组;将2013年8月~2014年7月的255例妇产科手术器械的处理、使用情况作为实验组。
手术室护理实践指南
手术室护理实践指南手术室是一个高度专业化的环境,需要护理人员具备扎实的专业知识和技能。
以下是手术室护理实践的一些基本指南,以确保手术过程的安全和成功。
一、术前准备1、确认患者信息:在手术前,护理人员应确保患者的身份信息、手术类型、手术部位以及手术顺序正确无误。
这可以通过与医生、麻醉师和患者本人的沟通来完成。
2、心理疏导:手术前,护理人员应对患者进行心理疏导,帮助他们减轻紧张情绪,增强信心。
3、皮肤准备:根据手术需要,护理人员应协助医生进行皮肤清洁和消毒工作。
这可以减少手术过程中的感染风险。
4、核对手术物品:在手术开始前,护理人员应核对手术过程中所需的器械、敷料、药品等物品,确保数量和种类正确。
二、术中配合1、协助医生进行手术操作:在手术过程中,护理人员应根据医生的要求,迅速而准确地传递器械和敷料。
同时,密切观察患者的生命体征,及时向医生报告任何异常情况。
2、保持无菌操作:手术室内的所有操作都应遵循无菌原则,以减少术后感染的风险。
护理人员应定期检查手术台、地面、空气等处的清洁消毒情况。
3、合理使用药物:在手术过程中,护理人员应根据医生的要求准备和给予药物。
同时,要了解药物的性质、作用和不良反应,确保用药安全。
4、记录手术过程:护理人员应详细记录手术过程中的重要步骤、所用药物、患者生命体征等情况,为术后治疗提供参考。
三、术后处理1、清理手术现场:手术结束后,护理人员应及时清理手术现场,将使用过的器械、敷料等物品进行分类处理。
2、观察患者生命体征:术后,护理人员应密切观察患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压、体温等指标,确保患者生命安全。
3、防止术后感染:术后感染是常见的并发症之一,护理人员应采取措施预防感染,如保持伤口清洁干燥、合理使用抗生素等。
4、术后随访:在患者出院后,护理人员应定期进行随访,了解患者的恢复情况,提供必要的指导和帮助。
四、提高工作效率1、时间管理:合理的安排工作时间和工作顺序可以提高工作效率。
手术室风险管理效果观察
手术室风险管理的效果观察【摘要】目的:探讨手术室风险管理的效果。
方法:采用回顾性分析的方法,分析我院手术室救治患者150例临床资料,依据是否实施风险管理将其分为观察组(风险管理+常规护理组)100例和对照组(常规护理组)50例。
结果:观察组术前准备失误、护理记录错误、口腔异物残留、输血失误、意外伤害、无菌操作不当、切口感染发生率均明显低于对照组,观察组风险意识、风险管理认识、风险管理态度、风险管理行为意向评分均明显高于对照组,观察组对护理工作综合满意度、护患纠纷投诉率均明显优于对照组,p0.05,提示研究结果具有可比性。
1.2 护理方法。
对照组:根据患者临床特点,采用手术室常规护理。
观察组:在对照组的基础上联合风险管理:(1)风险管理因素评估;(2)加强护理人员的风险意识,提高护理工作业务水平;(3)学会换位思考,加强护患沟通;1.3 观察指标1.3.1 观察两组患者风险事件发生率:如术前准备失误、护理记录错误、口腔异物残留、输血失误、意外伤害、无菌操作不当、切口感染等。
1.3.2 观察两组风险管理情况:有风险管理小组设计调查问卷,对两组患者相应护理人员知-信-行模式进行调查,主要包括风险意识、风险管理认识、风险管理态度、风险管理行为意向等方面进行评价和分析,共计四方面,满分100分。
1.3.3 观察两组患者风险管理实施效果评价:观察患者对护理工作综合满意度、护患纠纷投诉率。
1.4 统计学分析:采用统计学软件spss 12.0建立数据库,通过卡方和t检验分析,p<0.05,差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者风险事件发生率的比较(如表1)观察组术前准备失误、护理记录错误、口腔异物残留、输血失误、意外伤害、无菌操作不当、切口感染发生率均明显低于对照组,p<0.05,差异均有统计学意义。
2.2 两组风险管理情况的比较(如表2)观察组风险意识、风险管理认识、风险管理态度、风险管理行为意向评分均明显高于对照组,p<0.05,差异均有统计学意义。
病房物品、器材管理制度
病房物品、器材管理制度病房是医院内为病患提供治疗和康复的重要场所,为了保证病房内物品和设备的安全和有效使用,医院需要建立一套科学的病房物品、器材管理制度。
本文将介绍病房物品、器材管理制度的相关要点。
一、病房物品、器材的分类和存放病房物品、器材的分类是病房管理的基础,需要根据作用和安全性进行细致的划分。
常见的分类包括药品、饮食、医疗器械、消毒杀菌剂等。
根据物品的特点和使用频率,制定合理的存放位置和方法,以确保易用性和安全性。
二、物品、器材的验收和清点物品、器材的验收和清点是病房管理的重要环节,需要有专人负责。
在物品、器材进入病房之前,应进行验收,对商品检查数量、质量和规格是否与订单一致,保障物品的完好无损。
同时,定期进行清点,核对物品、器材的存在与否,及时补充缺失的物品。
三、物品、器材的采购和使用物品、器材的采购是病房管理的关键环节,需要严格按照医院的采购制度进行操作。
在进行采购时,需及时了解市场信息,选择合适的供应商,并与供应商签订合同,明确双方的权责。
在物品、器材的使用过程中,要严格按照使用说明书进行操作,保障使用的安全和有效性。
四、物品、器材的维护和保养物品、器材的维护和保养是延长使用寿命、确保使用效果的关键措施。
物品、器材在使用过程中需要定期清洁、消毒和检查,发现损坏要及时维修或更换。
同时,要建立健全的维护记录和保养计划,确保物品、器材的正常运转。
五、物品、器材的报废和处置物品、器材在使用一定期限后会出现老化和损坏,这时就需要进行报废和处置。
在进行报废和处置时,需要按照医院的相关制度进行操作,严格遵守环保和卫生要求。
对于有价值的物品和器材,可以考虑进行再利用或者捐赠,减少浪费和环境污染。
六、病房物品、器材管理的监督和考核病房物品、器材管理的监督和考核是确保管理制度落实和效果的重要手段。
医院应设立相关部门或岗位负责对病房物品、器材管理进行监督和考核,定期检查病房内物品、器材的存放情况、使用情况和维护情况,并对不符合要求的病房进行整改和追责。
“10S”管理法在手术室护理管理中的应用价值及效果
“10S”管理法在手术室护理管理中的应用价值及效果【摘要】目的:考察在手术室护理管理中施以“10S”管理法的应用价值。
方法:随机遴选2021年01月到2021年06月在岗的手术室护士6例作为对照组并予以常规护理管理,在2021年07月到2021年12月期间对手术室护士予以“10S”管理法,并将其作为观察组,对比两组的护理工作质量。
结果:同比对照组,观察组安全管理、环境管理、消毒隔离、文书编写、护理操作技能以及药物管理等各项评分均显著更高(P<0.05)。
结论:在手术室护理管理中施以“10S”护理法可以显著提高护理质量,可在临床上予以推广应用。
【关键词】“10S”护理法;手术室护理管理;护理质量手术室一般都具备突发事件集中、节奏快、工作量繁重等特点,是医院内最重要的抢救场所,手术室护理质量对医疗效果具有直接影响,因此加强手术室护理管理,提高治疗效率对保障患者生命安全是非常有必要的。
以往临床往往以常规管理模式进行管理,虽能满足救治需要,但存在一定的局限性,难以保证系统性,综合性不足,直接对护理质量造成干扰[1]。
近些年来“10S”管理法在临床护理中的应用越来越广泛,其对护理质量的提升具有积极效果。
有鉴于此本研究随机抽选于40例患者作为主体研究样本,并分别予以常规护理管理和“10S”管理法,考察其对护理质量的实际影响。
详情报道如示。
1.资料与方法1.1一般资料随机抽选我院6例手术室护士并于2021年01月到2021年06月期间实施常规护理管理,将其作为对照组,在2021年07月到2021年12月期间对手术室护士予以“10S”管理法,并将其作为观察组,两组均是女性,对照组最小年龄20岁,最大年龄38岁,组内平均年龄分别为29.55±2.35岁;观察组最小年龄21岁,最大年龄38岁,组内平均年龄分别29.62±2.28岁;受教育程度分别为本科:大专=6:4,本科:大专=5:5。
两组基线资料无实质性区别可加以对比(P>0.05)。
手术标本强化管理的实施及效果观察
手术标本强化管理的实施及效果观察作者:张立新来源:《中国实用医药》2014年第14期【摘要】目的探讨手术标本强化管理的方法, 提高手术标本管理质量。
方法针对手术标本管理中存在的问题, 制定手术标本强化管理制度, 将强化前后的资料进行分析比较。
结果强化管理后手术标本的出错率明显降低, 较强化前差异具有统计学意义(P【关键词】手术标本;强化管理;效果评价Observation on implementation and effect of strengthening surgical specimens management ZHANG Li-xin. Department of Operating Room, Anhui Chest Hospital, Hefei 230022, China【Abstract】Objective To explore the methods of strengthening the surgical specimens management and improving the quality of its management. Methods For the existing problems in the management of surgical specimens, we developed a strengthened management system for the surgical specimens. Then we analyzed and compared the data before and after the strengthening. Results The error rate of surgical specimens was reduced significantly after strengthening the management. Comparing to the previous results when the management was not strengthened, the difference was significant(P【Key words】Surgical specimens; Strengthening management; Efficiency evaluation疾病的诊断直接影响着患者病情的转归, 只有明确诊断才能对疾病的性质进行准确有效的治疗, 而活体组织病理诊断是外科的第一诊断, 是金指标[1]。
PDCA循环管理法在手术室护理质量管理中的应用效果分析
PDCA循环管理法在手术室护理质量管理中的应用效果分析宜昌市中心人民医院,湖北宜昌443000摘要:目的:分析研究在手术室护理质量管理中采取PDCA循环管理法的应用价值。
方法:本院90例手术患者分析,研究时间起始点范围:2018.12-2021.12,利用随机数字表法划分为对照组(常规管理、45例患者)、观察组(PDCA循环管理法、45例患者),统计两组各项指标(管理方式满意度、护理质量、护理操作能力)分析。
结果:在管理方式满意度项目中,观察组各项工作开展后实际数据高于对照组,P<0.05。
在护理质量项目中,观察组各项工作开展后实际数据高于对照组,P<0.05。
在护理操作能力项目中,观察组研究结果呈现出升高趋势,且实际数据高于对照组,P<0.0。
结论:在手术室护理管理期间通过予以PDCA循环管理法具有提高护理操作能力、护理质量及管理方式满意度的效果,很大程度上提高了护理管理水平,在临床中具有借鉴及应用推广价值。
关键词:手术室;PDCA循环管理法;护理质量;满意度;应用价值在临床中,手术治疗是常用治疗手段,具有明显的效果。
随着的社会的发展,人们意识到手术室护理干预是重要内容,提高了对围术期护理的重视程度[1]。
在实际护理管理期间,采取常规管理效果不佳。
予以PDCA循环管理法,涉及新概念和新理论,可全面提升手术室护理质量,从而保证手术顺利实施,进一步提高了手术成功率[2]。
本文选取手术患者(研究时间起始点范围:2018.12-2021.12)进行分析,观察PDCA循环管理法的实施效果和应用价值,现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料本次研究中,选取手术患者分析,本次研究一共选择90例,研究时间起始点范围:2018.12-2021.12。
其中,观察组45例男性人数、女性人数比重为27:18,年龄所在范围下限值、上限值为25岁、75岁,平均(50.41±2.78)岁。
对照组45例男性人数、女性人数比重为26:19,年龄所在主要范围最低、最高为26岁、74岁,平均(50.62±2.69)岁。
手术室高危药品安全管理的方法与效果评价
手术室高危药品安全管理的方法与效果评价喻军;陈秋香;关国琼【摘要】目的规范手术室高危药品的管理,提高手术患者用药安全.方法在手术室成立高危药品安全管理小组,制定和完善手术室高危药品目录,进一步规范高危药品管理制度,对护士进行手术室高危药品知识培训及考核、新入科护士严格资格准入,强调高危药品使用前后双人查对制度及用药后效果观察、不良反应监测.结果安全管理实施后手术室高危药品管理缺陷发生率低于安全管理实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).安全管理实施后手术室护士对高危药品安全管理及使用相关理论知识掌握情况高于安全管理实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论规范手术室高危药品安全管理能有效提高医护人员的安全用药能力,确保患者围手术期用药安全.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)015【总页数】3页(P139-141)【关键词】高危药品;手术室;安全管理;方法;效果;评价【作者】喻军;陈秋香;关国琼【作者单位】湖北省潜江市中心医院口腔科,湖北潜江 433199;武汉大学人民医院护理部,湖北武汉 430010;湖北省潜江市中心医院信息科,湖北潜江 433199【正文语种】中文【中图分类】R197高危药品是指药理作用显著且迅速“易危害人体的药品,包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等”。
其特点是出现的差错可能不常见,而一旦发生则后果非常严重[1]。
其不但是卫生部患者十大安全目标,也是JCI评审标准六大安全目标之一[2]。
在手术室工作中,由于高危药品种类多、用药方法差异大、数量大[3],而护士作为手术室药品的保管者和直接使用者,风险暴露概率高[4],如何规范手术室高危药品管理是手术室护理管理者最关注的问题。
从2016年7月开始,我院手术室对高危药品实施规范的管理,取得较好的效果,现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集并分析2016年1—6月(高危药品安全管理实施前)药学部、护理部、手术室及科室专科质量小组对高危药品的90次检查中,发现涉及高危药品管理缺陷36项。
浅谈手术室实施层级管理的效果分析
浅谈手术室实施层级管理的效果分析关键词:手术室层级管理护理效果ﻭ摘要:目的探讨手术室实施层级管理的效果.方法通过建立层级管理模式,制订岗位职责,并且制定有效的排班系统,以此对手术室进行有效的管理。
结果手术室的护理服务质量和对待工作的态度得到明显提高,通过这样的管理,让本身的专业知识得到了明显的提高,同时,保证了手术室护理的工作安全度。
结论实施手术室层级管理,可利用有限的管理条件和资源,优化手术室护理专业的护理,提高护理工作效率,从而提高整体护理服务质量。
当前医学层级管理中,各施其职的作用越来越重要,对于护理人员来说,建立护理人员的层级管理制度显得十分必要,其一方面可以根据护理人员的能力等级设定不同的管理层,另一方面,也可以使护理人员能够享受不同的工作权限和待遇,可以更好的履行不同的岗位职责和工作任务,满足手术医生、医生、手术病人的需要,确保护理质量。
ﻭ对手术室实施层级管理,是提高手术室工作效率的重要途径,一方面,可以让手术室的工作落实到人,让每个人都明确自己相应的职责,这样一来,在手术中,我们就可以使每例手术能够安全、快捷、有序的进行,同时,也可以让患者接受安全、满意的护理服务,那么,针对于现在的状况,如何对手术室的进行分工才可以更好的达到预期的效果呢,我们做出了以下的分析。
ﻭ 1 运作小组的组成手术室护理专业层由长、高级责任、初级责任组成。
2组成员的作用2.1长。
在层级管理中,作为手术室护理团队的核心人,是整个手术室工作能否正常运行的组织者和安排者,一方面要提出手术室护理工作目标,落实各项职能,提供资源,促进全员参与,另一方面,作为护理工作管理者,还应亲自检查绩效,组织实施与改进,落实工作,用自身的领导作用带动护理工作的有序进行.同时努力的创造一个良好的内部环境,确保护理质量管理体系的2.2高级责任.ﻭ高级责任作为工作中的领头人有效运行。
ﻭ物,通常由资历高且工作经验丰富,业绩出色、熟悉医院管理状况的人员担任。
手术管理工作总结(精选9篇)
岁末年初回顾ICU病房起步的这一年当中,我在担任ICU护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使ICU的护理工作得以正常运行。
这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:一、完善病房设施,加强病房管理ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有ICU病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品。
并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得ICU的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。
完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:I CU贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒。
做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。
一年来,有效的病房管理保证了IC U的日常工作。
二、建立、健全、落实各项规章制度ICU在本院属新兴的一门,全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且ICU护绷鞫较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证ICU的护理工作正常运转,本年度在原有20XX年ICU护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使ICU秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。
三、提高护理人员业务素质,加强自身建设由于ICU的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。
因此,护理人员的素质如何,将直接关系到ICU的工作效率。
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和国有资产编码,粘贴国有资产标识卡和手术间房号标识,这样即使其他房手术间借用,
也能按照设备上的房问号标识及时归位,保证了每个手术问按照固定基数固定物品,杜绝 物品的混乱放置。 1.3低值可移动多数量物品的管理方法
手术床配件、体位垫等小件物品是手术室最容易乱放的物品,经常出现一个手术间集 中出现很多,另一个手术间却一个都没有的现象,给巡回护士的工作造成很大的被动,每
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浅谈手术室的安全管理
解放军白求恩和平医院麻醉科050082
肖
俊谷秀红
手术室(Operationroom),是医院对患者实施手术治疗、诊断及抢救的场所,是医院的 重要技术部门。然而,由于手术室工作繁忙,节奏快,涉及面广,所用医疗仪器、器械繁多, 患者年龄跨度大,病情复杂等等,手术室的安全隐患无处不在,所以安全管理显得尤为重 要。现就我院手术室近两年安全管理浅谈如下几点: 1资料 1.1一般资料 我院是一所三级甲等医院,全院设有二个手术室,分别为综合手术室和门诊手术室, 共有22个手术间,年手术量约1.3万人次。护理人员41名,年龄21—44岁。学历层次: 本科10人,大专27人,中专4人。职称:副主任护师1人,主管护师7人,护师9人,护士 23人。 2方法 2.1、手术病人的管理 2.1.1严把“四关”,防止差错事故的发生。 2.1.1.1术前访视关 手术作为一种应激源,常可导致手术病人产生较剧烈的生理与心理应激反应,这些反
标识在手术室物品管理中的建立与效果观察
西安交通大学医学院第一附属医院手术部 710061 肖 娟 韦延强姚爱萍
通过规范手术间仪器设备、手术耗材、手术辅助用品的配置,建立和完善物品的标识, 从而达到手术室物品的定位定量管理,达到降低手术成本,提高护士工作效率,减少护士 体力处理操作的目的。方法:确定手术间仪器、耗材和辅助用品的标准配置,按照手术专 业相对固定手术间,配备专科手术用物基数,制作手术间物品基数卡,物品定位放置图,进 而明确每一件物品定位定量放置标识。结果:标识明确后,物品的定位放置率明显提高; 护士用于寻找、配置物品的时间明显缩短,减少护士的体力消耗,同时降低了手术间内一 次性耗材的积压,提高周转,降低手术成本。结论:标识系统应用于手术室物品的管理,对 于提高T作效率,降低护士的体力消耗,减少手术成本的积压具有显著的意义,是手术室 物品管理的有效手段。 随着医学技术的迅速发展,各种先进的医疗仪器、设备和一次性医用材料在手术中得 以广泛应用,为各类高难度手术的开展及手术方式的改进带来了极大的便利,同时也为手 术室物品的管理提出更大的挑战。目前,国内大多数医院均启用了综合性洁净手术室,日 益增多的仪器设备,各类耗材等的管理,已经逐步成为现代化手术室的一项重要工作。我 们将标识应用于手术室的物品管理中,取得了较好的效果,现将我们的方法报告如下:
日用于术前用物准备耗时很多,降低T作效率,减少术前护理病人的有效时间,影响手术 配合质量,增加了手术配合的不安全隐患。针对这一问题,我们先相对固定各专业手术 间,按照专业特点固定物品的规格和数量,再粘贴手术间房号标识,并固定专柜放置,这样 保证该手术间物品的定量定位放置。同时,为了保证手术临时变动的使用,每条清洁廊固
1
方法:
1.1大型仪器的管理方法 按照国有资产的设备型号和设备编码,查对仪器设备的安装和放置位置。比如:无影 灯、吊塔、手术床等,按手术间逐一设立总账和仪器设备检查表,并在每一个仪器上粘贴国 有资产标识卡,每周检查一次,每季度维护一次。 1.2可移动的仪器设备的管理方法 首先确定每个房间可移动设备的固定基数,比如器械车、脚踏、圆凳等,然后在每一个 仪器上粘贴手术间房号标识。单一的仪器如电刀和吸引器等,核对每个房间的设备型号
3.1
明确标识系统有利于大型仪器的管理、清查和检修。综合手术室大量的仪器设
备和不同的型号,使每一次国有资产清查难度很大,耗费人力和时间。明确标识后,只需 在国有资产台帐的仪器编码后标注物品的定位标识,使清点工作简便另外由于无影灯和 手术床的型号和厂家不同,在厂家维护和检修时明确的标识使仪器不容易漏检。 3.2标识保证可移动设备的定位放置,利于物品的交接班和维护。在交接班的过程 中,可移动的设备因为位置的移动为清点带来闲难,造成护士接班清点物品时间过长,清 点不清无法交接等现象,标识明确后,即使物品移位,只要查对它的定位标识,就可以使仪 器很快清点归位,大大缩短了交接班的时间,减少了护士找寻物品的时间。同时,在维护 仪器时,根据房号标识进行登记检修,不容易造成漏检,大大的提高了工作效率。
时间增加,同时也加大了护士的体力消耗。标识明确后,护士可以根据房间号的标识100%。减少了护士因寻找 物品而造成的大量的体力操作,减少护士的体力消耗,并使护士准备用物的时间大大缩 短,护理病人的有效时间增加。 3.4手术间物品固定基数使手术间的物品既利于护士术前物品的准备和术后的归 位,又减少了手术间内大量耗材的积压.便于进行成本核算。手术间内大量一次性耗材配 备,既造成耗材的积压,又不便于耗材的管理,耗材的流失量很大,而且容易过期。使护士 长难于掌控每月的实际耗材使用量和流失量。固定基数并明确标识后,使手术间内耗材 的积压明显下降有利于耗材的管理和控制,便于科室的成本核算。物品固定基数模式也 为下一步手术室耗材的数据库管理提供了基础。 4结论 明确手术间物品的标识并固定物品的基数,使手术室庞大的物品管理流程化,为大型 仪器设备的维护和清查提供了简便易行的管理手段。同时也为可移动的设备提供了有效 的定位标识,缩减护士手术准备和整理过程,提高护士的工作效率和手术配合质量,减少 护士在工作中的体力操作,减少手术室大量耗材的积压。因此,标识是手术室物品管理的 有效手段。
2.1
标识前后物品放置定位率比较
2.2设备维护和记录 2.1设备台帐和手术间物品手册 针对每个手术间的物品固定情况,我们将设备台帐、物品固定基数表、物品定位放置 图、不同器械包的基数表、不同专科特殊器械和不同手术的用物准备表、手术间仪器的使 用方法等内容汇集成手术问物品手册,以供大家查阅和手术间的质量检查。 2.2护理设备检查表和维护登记 根据不同仪器设备的要求,建立护理设备检查表和维护登记表,有专人负责定期对各 类仪器进行检查和维护,发现问题,及时解决问题,并对每一次的检查和维护进行登记。 保证仪器的完好状态,保证手术的正常使用。从而变被动为修为主动维护。 2.3维修和更换登记 对仪器设备的每一次维修和配件的更换及时登记,以便对仪器和配件的使用寿命和 质量进行动态监护。 3讨论
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定2—3个体位架,固定两套手术床配件和体位垫,以方便临时取用。清洁廊所有用物无 标识,这样利于术后的整理与归位。 1.4一次性耗材的管理方法 每台手术必用的一次性耗材在手术问内定位定量放置,只标识物品放置的位置。每个 房间都制作物品的基数卡、物品定位图,和房间的设备台帐、专科手术用物表等汇集成手 术间物品手册固定于手术间内,每日手术结束,护士只需按照基数固定房间的物品。每周 五检查物品的有效期并按照失效期重新摆放物品的顺序,保证病人手术用物的安全性。 2效果评价
3.3
明确标识有利于术后的物品归位整理和术前物品的准备。从2—1的表中可以
明显看出,标识明确前后,物品的定位放置率明显提高,尤其是脚踏和同凳,一般有参观手 术的学生搬人手术间,而手术结束后,护士在归位整理时,不知应归属那个手术间,经常会
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出现一个房间很多的脚踏和园凳,而另一个手术间有一个都没有,使护士用于寻找物品的