卫生部《城市社区卫生服务基本工作内容(试行)》.doc

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社区卫生服务

社区卫生服务

1999年7月十部委《关于发展城市社区卫生服务 的若干意见》 2000年2月八部委《关于城镇医疗卫生体制改革 的指导意见》
2001年11月卫生部《城市社区卫生服务基本工 作内容(试行)的通知》
2002年十一部委《关于加快发展城市社区卫生 服务的意见》
概述 意义 内容 可持续发展
湖南师范大学医学院
1.4.3发展目标 CHS是政府实行一定福利政策的社会公益事业的 具体体现,各级政府和各有关部门的重要职责。 建立CHS体系:CHS中心,专业技术人员
湖南师范大学医学院

1.4.2中国政府的高度重视
1996年12月全国卫生工作会议 1997年中共中央国务院《关于卫生改革与发展 的决定》
1997年6月在济南召开《全国社区卫生服务工作 会议》
1998年2月国务院《关于建立城镇职工基本医疗 保险制度的决定》
概述 意义 内容 可持续发展
湖南师范大学医学院
概述 概念 意义 内容 可持续发展
CHS产生发展 国外CHS概况 中国CHS
湖南师范大学医学院
1920年Dawson报告,提出国家提供综合性卫 生服务的建议:
一级卫生服务:由通科医生(GP)通过初级卫生 保健中心提供社区和初级卫生保健服务
二级卫生服务:由临床专科医生通过二级卫生服
务中心,提供专科医疗服务、传染病控制和精神
概述 意义 内容 可持续发展
湖南师范大学医学院
国外社区卫生服务概况
●7 新加坡卫生服务:
60年代初期独立以前,实行英国NHS制度,近20年 来实行全民医疗保障制度。
卫生服务特点:公有制和私有制、保险支付和自费、 市场和政府调控、公平性和高效率等四个相结合。 卫生服务措施
建立医疗储蓄账户 大病保险统筹 穷人医疗救助 较充分的医疗资源

中央编办、卫生部、财政部、民政部关于印发《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》的通知

中央编办、卫生部、财政部、民政部关于印发《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》的通知

中央编办、卫生部、财政部、民政部关于印发《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》的通知文章属性•【制定机关】民政部,卫生部(已撤销),财政部•【公布日期】2006.08.18•【文号】中央编办发[2006]96号•【施行日期】2006.08.18•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】正文中央编办、卫生部、财政部、民政部关于印发《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》的通知(中央编办发〔2006〕96号)各省、自治区、直辖市机构编制委员会办公室、卫生厅(局)、财政厅(局)、民政厅(局):《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》已经中央编办、卫生部、财政部、民政部协商一致,并报中央编委同意。

现印发给你们,请结合实际,认真贯彻执行。

中央编办卫生部财政部民政部2006年8月18日城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见为贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发〔2006〕10号)提出的“到2010年全国地级以上城市和有条件的县级市建立比较完善的城市社区卫生服务体系”的工作目标,按照政府主导,鼓励社会力量参与,多渠道发展社区卫生服务的原则,指导社区卫生服务机构合理配置人力资源,保证功能发挥,提高运行效率,加快发展社区卫生服务,现就城市社区卫生服务机构设置和编制标准提出如下指导意见。

一、基本原则1.机构设置和编制核定。

社区卫生服务机构的设置和编制的核定,要符合事业单位改革和医疗卫生体制改革的方向以及区域卫生规划的要求;要立足于调整现有卫生资源,辅之以改扩建和新建,避免重复建设;要统筹考虑地区之间的经济发展差异,保障城市居民享受到最基本的社区卫生服务。

政府举办的社区卫生服务机构为公益性事业单位,按其公益性质核定的社区卫生服务机构编制为财政补助事业编制。

机构设置,要有利于方便群众就医;人员编制的核定,要符合精干、高效的要求,保证社区卫生服务机构最基本的工作需要。

卫生部关于印发《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》的通知

卫生部关于印发《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》的通知

卫生部关于印发《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2009.10.10•【文号】卫妇社发[2009]98号•【施行日期】2009.10.10•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】爱国卫生正文*注:本篇法规已被:卫生部关于印发《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》的通知(发布日期:2011年4月25日,实施日期:2011年4月25日)修订卫生部关于印发《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》的通知(卫妇社发〔2009〕98号)各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为贯彻落实卫生部、财政部、人口计生委联合印发的《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》(卫妇社发〔2009〕70号),规范城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务,我部组织专家研究制定了《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》。

现印发给你们,供各地在组织实施国家基本公共卫生服务项目工作中参照执行。

附件:国家基本公共卫生服务规范2009年版二〇〇九年十月十日附件:国家基本公共卫生服务规范(2009年版)(2009年10月)目录前言城乡居民健康档案管理服务规范健康教育服务规范0~36个月儿童健康管理服务规范孕产妇健康管理服务规范老年人健康管理服务规范预防接种服务规范传染病报告和处理服务规范高血压患者健康管理服务规范2型糖尿病患者健康管理服务规范重性精神疾病患者管理服务规范前言为贯彻落实卫生部、财政部、人口计生委联合印发的《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》(卫妇社发〔2009〕70号),规范国家基本公共卫生服务项目管理,卫生部在总结各地实施基本公共卫生服务项目经验的基础上,组织制定了《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》(以下简称《规范》)。

本《规范》分为10个类别,即:城乡居民健康档案管理、健康教育、0~36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、预防接种、传染病报告和处理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理。

社区卫生服务概述[1]

社区卫生服务概述[1]
医院
62.3
86.9
28.5
9.2
卫生防疫站
10.2 2.9
妇幼保健院
财政预算拨款% 财政专项补助% 业务收入%
2008-5-25
政府调控不利:卫生经济政策
社区卫生服务概述[1]
12
1997年农村卫生院的资金来源
7.6% 3.9%
88.5%
上级财政补贴 乡财政补贴 业务收入
2008-5-25
政府调控不利:卫生经济政策
卫生信息管理
根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息,开展社区卫 生诊断,建立和管理居民健康档案,向辖区街道办事处及 有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。
健康教育
普及卫生保健常识,实施重点人群及重点场所健康教育, 帮助居民逐步形成利于维护和增进健康的行为方式。
传染病、地方病、寄生虫病预防控制
60~70%门诊
专区医院 县级医院
区级医院
初级
镇医院
村诊所
区医院分院 街道卫生院 社区诊所
医疗服务缺乏连续性、协调性
2008-5-25
社区卫生服务概述[1]
16
The Contemporary Ecology of U.S. Medical Care A in the U.S.
2008-5-25
社区卫生服务概述[1]
5
“看病难、看病贵”成因分析
人口迅速增长和老龄化
1993年—2003年,30%门诊和住院费用的增额归因于老年人医 疗费用的增长
疾病模式转变和慢性病迅速上升
2004年,慢性病的直接费用占80%
科学技术的进步与医疗卫生成本上升
诊断设备、治疗技术、药品
2
问题的提出—城乡就诊情况

《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》

《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》

城市社区卫生服务机构管理办法(试行)(卫妇社发〔2006〕239号)各省、自治区、直辖市及计划单列市卫生厅(局)、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局,卫生部各直属单位:为贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发〔2006〕10号),加强对城市社区卫生服务机构的管理,根据有关法律、法规,卫生部和国家中医药管理局制订了《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》,现印发给你们,请遵照执行。

二〇〇九年三月十六日城市社区卫生服务机构管理办法(试行)第一章总则第一条为贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发〔2006〕10号),加强对城市社区卫生服务机构设置与运行的管理,保障居民公平享有安全、有效、便捷、经济的社区卫生服务,根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规制定本办法。

第二条本办法所称社区卫生服务机构是指在城市范围内设置的、经区(市、县)级政府卫生行政部门登记注册并取得《医疗机构执业许可证》的社区卫生服务中心和社区卫生服务站。

第三条社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务,具有社会公益性质,属于非营利性医疗机构。

第四条卫生部负责全国社区卫生服务机构的监督管理。

区(市、县)级以上地方政府卫生行政部门负责本行政区域内社区卫生服务机构的监督管理。

第二章服务功能与执业范围第五条社区卫生服务机构服务对象为辖区内的常住居民、暂住居民及其他有关人员。

第六条社区卫生服务机构提供以下公共卫生服务:(一)卫生信息管理。

根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息,开展社区卫生诊断,建立和管理居民健康档案,向辖区街道办事处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。

卫生部城市社区卫生服务中心基本标准

卫生部城市社区卫生服务中心基本标准

卫生部城市社区卫生服务中心基本标准一、城市社区卫生服务中心应按照国家有关规定提供社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务。

二、床位根据服务范围和人口合理配置。

至少设日间观察床5张;根据当地医疗机构设置规划,可设一定数量的以护理康复为主要功能的病床,但不得超过50张。

三、科室设置至少设有以下科室:(一)临床科室:全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室(台)。

(二)预防保健科室:预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室。

(三)医技及其他科室:四、人员(一)至少有6名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师,9名注册护士。

(二)至少有1名副高级以上任职资格的执业医师;至少有1名中级以上任职资格的中医类别执业医师;至少有1名公共卫生执业医师。

(三)每名执业医师至少配备1名注册护士,其中至少具有1名中级以上任职资格的注册护士。

(四)设病床的,每5张病床至少增加配备1名执业医师、1名注册护士。

(五)其他人员按需配备。

五、房屋(一)建筑面积不少于1000平方米,布局合理,充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求,并符合国家卫生学标准。

(二)设病床的,每设一床位至少增加30平方米建筑面积。

六、设备(一)诊疗设备诊断床、听诊器、血压计、体温计、观片灯、体重身高计、出诊箱、治疗推车、供氧设备、电动吸引器、简易手术设备、可调式输液椅、手推式抢救车及抢救设备、脉枕、针灸器具、火罐。

(二)辅助检查设备心电图机、B超、显微镜、离心机、血球计数仪、尿常规分析仪、生化分析仪、血糖仪、电冰箱、恒温箱、药品柜、中药饮片调剂设备、高压蒸汽消毒器等必要的消毒灭菌设施。

(三)预防保健设备妇科检查床、妇科常规检查设备、身长(高)和体重测查设备、听(视)力测查工具、电冰箱、疫苗标牌、紫外线灯、冷藏包、运动治疗和功能测评类等基本康复训练和理疗设备。

(四)健康教育及其他设备健康教育影像设备、计算机及打印设备、电话等通讯设备,健康档案、医疗保险信息管理与费用结算有关设备等。

城市社区卫生服务基本工作内容

城市社区卫生服务基本工作内容
的 监 护 和社 区康 复 。
发病及 意外伤害的预防指 导。
第八 条 老 年保 健 1 了解 社 区 老 年 人 的 基 本 情 况 和 、 健康 状 况 2 指 导 老 年 人 进 行 疾 病 预 、 防和 自我 保 健 。3 指 导 意 外 伤 害 的 预 、 防、 自救 和 他 救 第九 条 社 区 医疗
息的 收 集 、 理 、 计 分 析 与 上 报 工 整 统 作 第十三 条 根 据 居 民 需求 、 区 卫 社
监测 。3 对 重点慢性 非传 染性 疾 病 的 、
患者 实 施 规 范 化 管 理 。 4 对 恢 复 期 病 、
生 服 务 功 能 和条 件 . 供 其 它 适 宜 的 基 提 层 卫 生 服 务 和相 关 服 务
1 提 供 一 般 常 见 病 、 发 病 和 诊 断 、 多 明确 的 慢 性 病 的 医 疗 服 务 。2 疑 难 病 、 症 的 转 诊 3 急 危 重 症 的 现 场 紧 急 救 、 护 及 转 诊 4 提 供 家 庭 出 谚 、 庭 护 、 家 理、 家庭 病 床 等家 庭 医疗 服 务 。 第十条 社 区康 复
妇 科 疾病 的筛 查 。 第七 条 儿 童 保 健
第 十一条
计划生育技术服务
配合有关 部 门对传 染源予 隔离 及
耐疫 源 地 进 行 消 毒 。 4 指 导 恢 复 期 病 、 人定 期 复 查 并 随 访 。 5 开 展 计 划 免 疫 、 等 免疫 接种 工 作 。 第 四条 慢 性 非 传 染性 疾 病 防治 1开 展 健康 指 导 、 为 干 预 。2 开 、 行 、 展 重点 慢 性 非 传 染 性 疾 病 的 高 危 人 群

二0 0 一 年 十二 月 十 七 日

社区护士岗选择

社区护士岗选择

三、单项选择题1.有关社区定义来源的说法,正确的是(C)A.目前采用德国裴迪南先生的定义B.采用世界卫生组织的定义C.采用我国社会学家费孝通先生的定义D.主张采用社区卫生服务组织的定义E.使用英国社会学家的定义2.有关构成社区的基本要素描述,正确的是(D)A.社区中人口的密度是构成社区的第一要素B.社区人口的性别比例是构成社区的第一要素C.一个社区的人口越多,越容易完成社区的目标D.人是社会生活的主体,是构成社区的第一要素E.社区中一定数量的人口彼此间相对独立没有联系3.有关社区地域文化内容的陈述,正确的是(B)A.社区的地域文化是构成社区的第一要素B.社区成员的价值观体现于社区文化之中C.不同社区居民的地域文化是相同的D.社区居民的心理特质不属于社区地域文化内容E.社区地域文化仅涉及居民的物质生活方面4.下列有关社区功能的描述,正确的是(C)A.目前将社区分为城市社区和农村社区两种B.生产与发展是构成社区的根本要素C.社区通过各种管理体制,体现社区的控制功能D.居民间通过社区内的沟通、交流改变自己的人生观E.作为社区必须对弱势群体提供全程服务5.社区卫生服务与医院服务的不同点是(B)A.服务对象是以病人为中心B.服务对象是以群体为中心C.以寻找致病因素为主要任务D.以寻找社区内的致病因素为主要任务E.以社区卫生服务中心为主体开展工作6.有关社区卫生服务的特点,下列正确的说法是(E)A.社区卫生服务要让居民对收费标准感到满意B.社区保健人员需要对非住院群体的健康负责C.保健人员主要关注社区内亚健康群体的状况D.社区保健人员需要具备良好的专科治疗技术E.对居民提供的是第一线、最基本的医疗保健服务7.社区卫生服务的可及性特点,是指居民可以(A)A.随时获得及时、方便、经济的综合性服务B.按需要及时获得专科性治疗服务C.在家里就能及时治疗疑难病症D.不出门就能得到治疗专家或名医上门服务E.随时获得免费体检服务8.下列有关社区卫生服务特点的描述,正确的是(C)A.社区卫生服务以满足慢性病人群的需要为主B.从病人住院治疗开始,社区卫生服务就结束了C.社区卫生保健服务是医院治疗服务的补充和延续D.社区卫生保健服务受时间和空间的限制E.社区卫生保健人员以提供阶段性保健服务为主9.社区卫生服务的特点,是强调为社区居民提供(D)A.阶段性服务B.个体化服务C.专科性服务D.基础性服务E.治疗性服务10.下列有关社区医疗特点的描述,正确的是(A)A.是当前社区卫生服务的重点工作B.强调以个体专科治疗为主C.以门诊和出诊为主要方式D.以收费服务为主E.以西医西药为主11.有关社区康复的描述,不正确的是(B)A.社区康复体现医疗与保健为一体、身心兼顾的特点B.是居家开展疾病后期治疗的一种方法C.强调采用医学和社会人文科学等综合措施D.体现提供连续性、协调性的全科性卫生服务原则E.其宗旨是促使残疾者获得生活能力,重新回归社会12.有关社区卫生服务中心的描述,正确的是(B)A.原则上按10~30万居民规划设置社区卫生服务中心B.政府原则上按街道办事处范围设置社区卫生服务中心C.业务用房面积不应少于1500平方米D.为方便群众,根据需要可以设置少量住院病床E.根据需要可以设立日间观察床2张13.有关社区卫生服务站的描述,正确的是(A)A.是作为对社区卫生服务中心因各种原因无法覆盖区域的补充B.业务用房面积不应少于1000平方米C.需要开展科研和教学的基本条件D.按国家有关规定为居民提供专科医疗服务E.根据居民的需要,可以设置一定数量的住院病床14.下列有关全科医学提供服务特点的描述,应除外(C)A.提供人性化服务B.提供综合性服务C.提供阶段性服务D.提供协调性服务E.提供可及性服务15.下列有关全科医疗特点的描述,错误的是(A)A.以社区居民为对象提供专科医疗服务B.体现以人为中心,以社区为范围的工作原则C.采用以预防为导向的服务D.采取团队合作方式E.提供以门诊服务为主体的初级卫生保健服务16.在社区卫生服务概念中,强调的服务特点应除外(C)A.以人群健康为中心B.以家庭为单位C.以生活困难者为重点D.以社区为范围E.以妇女、儿童、老年人等为重点17.社区卫生服务工作的内容,不包括(E)A.传染病和多发病的预防B.卫生监督和管理C.慢性病控制D.社区治疗中特别强调使用适宜技术、中医中药等E.提供危急重症的治疗服务四、多项选择题1.下列属于社区卫生服务工作范围的内容是(ABCD)A.医疗与保健B.健康教育C.计划生育D.医疗康复E.疑难病的会诊2.有关社区医疗的陈述,正确的有(BDE)A.是目前社区卫生服务中工作量最大的部分B.为居民提供出诊、巡诊、转诊及家庭病房服务C.为居民提供治疗包括专科疾病在内的社区服务D.社区服务人员要为居民建立健康档案E.社区治疗中特别强调使用适宜技术、中医、中药等3.有关社区康复的描述,正确的是(ABCE)A.社区康复不同于医疗康复B.社区康复强调采用医学和社会人文科学等综合措施C.是社区卫生保健服务的主要内容D.强调通过康复训练恢复残疾人的正常生活能力E.由康复人员进行生活自理、语言、心理训练等4.目前我国社区卫生服务发展中存在的主要问题有(ACDE)A.仍然存在重病轻防的倾向B.大量常见病患者集中在社区卫生服务站C.缺乏高素质的社区卫生服务人员D.常见病、多发病的患者仍然选择去大的综合性医院E.普遍对社区卫生服务模式及特点认识不足,重视不够6.三级预防三、单项选择题1.甲乙两地年龄标准化死亡率相等,而甲地粗死亡率较低,最可能的原因是(E)A.两地人群的年龄分布相同B.甲地诊断比乙地更准确C.乙地诊断比甲地更准确D.甲地老年人比重高于乙地E.乙地老年人比重高于甲地2.某病的患病率是指(D)A.某病新发病例数/同期暴露人口数B.某病曾患病的总人数/同期平均人口数C.所有疾病患病人数/年平均人口数D.某病新旧病例数/同期平均人口数E.某病患病人数/同期暴露人口数3.对某社区10万人进行某病普查,共查出病例30人,因此得出(B)A.某社区某病发病率为30/l0万B.某社区某病患病率为30/l0万C.某社区某病罹患率为30/10万D.某社区某病感染率为30/10万E.某社区累积发病率为30/10万4.某工厂体检,检查了500人的乙肝表面抗原,结果发现50人阳性,最合适的描述指标为(D)A.发病率B.患病率C.罹患率D.感染率E.生存率5.罹患率可以表示为(B)A.(观察期内的所有病例数/同期平均人口数)×kB.(观察期内的新病例数/同期暴露人口数)×kC.(一年内的新病例数/同年暴露人口数)×kD.(观察期内的新病例数/同期平均人口数)×kE.(观察期内的新旧病例数/同期暴露人口数)×k6.某种新疗法可延长患病后寿命,但不能治愈该疾病,可能会出现(C)A.该病发病率将增加B.该病发病率将减少C.该病患病率将增加D.该病患病率将减少E.该病发病率和患病率都减少7.下列因素与患病率的变化无关的是(C)A.发病率的升高或下降B.病死率的升高或下降C.人口总数自然增加或减少D.治疗水平的提高或降低E.存活时间长短8.在评价暴发性肝炎临床抢救效果时,最恰当的指标应是(E)A.罹患率B.发病率C.患病率D.死亡率E.病死率9.某区有人口10万人,2000年因各种疾病死亡800人。

医院社区卫生服务基本工作规范

医院社区卫生服务基本工作规范

医院社区卫生服务基本工作规范一、总体要求1.坚持以人为本,关注患者需求,提供高质量、高效率的卫生服务;2.遵循医疗伦理和职业道德,尊重患者权益,维护医患关系;3.确保工作安全,提高服务质量,不断改进服务机制;4.加强团队协作,提高医务人员综合素质和业务水平。

二、基本原则1.公正原则:按照法律法规和相关制度,提供平等公正的卫生服务;2.个案原则:根据患者病情特点,制定个体化的卫生服务方案;3.预防为主:注重健康教育和常规检查,提倡健康生活方式;4.合理用药:根据临床需要,按照合理用药原则进行药品配备和管理;5.注重效率:合理安排工作时间和资源,提高服务效率,减少患者等待时间。

三、社区卫生服务主要内容1.门诊服务1.2普通门诊:参照通常门诊规范,为患者提供基本医疗服务;1.3慢性病管理:根据患者慢性病情况,制定个体化的治疗和管理计划;1.4疫情防控:参与社区传染病的防控工作,提供疫情预警和处置措施;1.5专科门诊:根据患者需求和社区实际情况,提供必要的专科医疗服务。

2.健康管理2.1建立健康档案:对符合条件的居民建立健康档案,记录个体健康信息;2.2健康评估:定期对居民进行健康评估,提供个体化的健康促进建议;2.3健康教育:组织开展相关健康教育活动,提高居民健康素养;2.4居民关爱:关注特殊人群、老年人、孕产妇、儿童等重点关爱对象的健康需求。

3.卫生筛查3.1常规筛查:根据卫生部门的相关指南,定期开展常见疾病的筛查工作;3.2传染病筛查:参与社区传染病的筛查和防控工作,提供必要的诊断和治疗;3.3重点人群筛查:对重点人群,如老年人、孕产妇等进行特定疾病的筛查。

4.健康监测4.1健康监测:对社区环境、食品药品安全等进行定期检测和监测;4.2疫情监测:根据卫生部门的相关要求,参与社区疫情的监测、报告和处置工作。

四、责任与义务1.社区居民的权益1.1尊重个人隐私,保障患者权益和隐私保护;1.2提供及时、准确的医疗信息,确保患者知情权;1.3保护患者个人财物安全,防范医疗风险。

卫生部城市社区卫生服务中心基本标准

卫生部城市社区卫生服务中心基本标准

卫生部城市社区卫生服务中心基本标准一、城市社区卫生服务中心应按照国家有关规定提供社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务。

二、床位根据服务范围和人口合理配置。

至少设日间观察床5张;根据当地医疗机构设置规划,可设一定数量的以护理康复为主要功能的病床,但不得超过50张。

三、科室设置至少设有以下科室:(一)临床科室:全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室(台)。

(二)预防保健科室:预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室。

(三)医技及其他科室:四、人员(一)至少有6名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师,9名注册护士。

(二)至少有1名副高级以上任职资格的执业医师;至少有1名中级以上任职资格的中医类别执业医师;至少有1名公共卫生执业医师。

(三)每名执业医师至少配备1名注册护士,其中至少具有1名中级以上任职资格的注册护士。

(四)设病床的,每5张病床至少增加配备1名执业医师、1名注册护士。

(五)其他人员按需配备。

五、房屋(一)建筑面积不少于1000平方米,布局合理,充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求,并符合国家卫生学标准。

(二)设病床的,每设一床位至少增加30平方米建筑面积。

六、设备(一)诊疗设备诊断床、听诊器、血压计、体温计、观片灯、体重身高计、出诊箱、治疗推车、供氧设备、电动吸引器、简易手术设备、可调式输液椅、手推式抢救车及抢救设备、脉枕、针灸器具、火罐。

(二)辅助检查设备心电图机、B超、显微镜、离心机、血球计数仪、尿常规分析仪、生化分析仪、血糖仪、电冰箱、恒温箱、药品柜、中药饮片调剂设备、高压蒸汽消毒器等必要的消毒灭菌设施。

(三)预防保健设备妇科检查床、妇科常规检查设备、身长(高)和体重测查设备、听(视)力测查工具、电冰箱、疫苗标牌、紫外线灯、冷藏包、运动治疗和功能测评类等基本康复训练和理疗设备。

(四)健康教育及其他设备健康教育影像设备、计算机及打印设备、电话等通讯设备,健康档案、医疗保险信息管理与费用结算有关设备等。

城市社区卫生服务机构管理办法(试行).

城市社区卫生服务机构管理办法(试行).

城市社区卫生服务机构管理办法(试行第一章总则第一条为贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发〔2006〕10号,加强对城市社区卫生服务机构设置与运行的管理,保障居民公平享有安全、有效、便捷、经济的社区卫生服务,根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规制定本办法。

第二条本办法所称社区卫生服务机构是指在城市范围内设置的、经区(市、县级政府卫生行政部门登记注册并取得《医疗机构执业许可证》的社区卫生服务中心和社区卫生服务站。

第三条社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务,具有社会公益性质,属于非营利性医疗机构。

第四条卫生部负责全国社区卫生服务机构的监督管理。

区(市、县级以上地方政府卫生行政部门负责本行政区域内社区卫生服务机构的监督管理。

第二章服务功能与执业范围第五条社区卫生服务机构服务对象为辖区内的常住居民、暂住居民及其他有关人员。

第六条社区卫生服务机构提供以下公共卫生服务:(一卫生信息管理。

根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息,开展社区卫生诊断,建立和管理居民健康档案,向辖区街道办事处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。

(二健康教育。

普及卫生保健常识,实施重点人群及重点场所健康教育,帮助居民逐步形成利于维护和增进健康的行为方式。

(三传染病、地方病、寄生虫病预防控制。

负责疫情报告和监测,协助开展结核病、性病、艾滋病、其他常见传染病以及地方病、寄生虫病的预防控制,实施预防接种,配合开展爱国卫生工作。

(四慢性病预防控制。

开展高危人群和重点慢性病筛查,实施高危人群和重点慢性病病例管理。

(五精神卫生服务。

实施精神病社区管理,为社区居民提供心理健康指导。

卫生部、国家中医药管理局关于印发《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》的通知

卫生部、国家中医药管理局关于印发《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》的通知

卫生部、国家中医药管理局关于印发《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销),国家中医药管理局•【公布日期】2006.06.29•【文号】卫妇社发[2006]239号•【施行日期】2006.08.01•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】正文卫生部、国家中医药管理局关于印发《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》的通知(卫妇社发〔2006〕239号)各省、自治区、直辖市及计划单列市卫生厅(局)、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局,卫生部各直属单位:为贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发〔2006〕10号),加强对城市社区卫生服务机构的管理,根据有关法律、法规,卫生部和国家中医药管理局制订了《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》,现印发给你们,请遵照执行。

附件:城市社区卫生服务机构管理办法(试行)卫生部国家中医药管理局二○○六年六月二十九日附件:城市社区卫生服务机构管理办法(试行)第一章总则第一条为贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发〔2006〕10号),加强对城市社区卫生服务机构设置与运行的管理,保障居民公平享有安全、有效、便捷、经济的社区卫生服务,根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规制定本办法。

第二条本办法所称社区卫生服务机构是指在城市范围内设置的、经区(市、县)级政府卫生行政部门登记注册并取得《医疗机构执业许可证》的社区卫生服务中心和社区卫生服务站。

第三条社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务,具有社会公益性质,属于非营利性医疗机构。

第四条卫生部负责全国社区卫生服务机构的监督管理。

社区卫生服务

社区卫生服务

玄武区卫生局与中大医院签订双向转诊协议
社区卫生服务的特点
• (一)以生物-心理-社会医学模式为指导 社区卫生服务是落实卫生服务六个转移的基础。 1.从以疾病为主导转移到以健康为主导; 2.从以单个患者为中心转移到以人群为中心; 3.从以医疗为重点转移到以预防保健为重点; 4.从以医院为基础转移到以社区为基础; 5.从以疾病防治,身心健康为目标转移到以身心健康及 其与环境和谐一致为目标; 6.从主要依靠医学和卫生部门转移到依靠众多学科和全 社会参与。
• (七)可及性服务
任何地区建立社区卫生服务机构时都应在地点、服务内容、 服务技术、服务质量、服务时间、服务价格与收费方式等方 面充分考虑社区居民的可及性。
• (八)以家庭为单位的服务
家庭是场所也是可利用的资源 家庭参与到治疗和康复过程中。
• (九)以社区为基础的服务 寻找与社区相关的因素,设计实施方案 • (十)团队合作的工作方式
5.精神卫生。咨询、转诊和康复。 6.妇女保健。包括围婚期、产前、产后、更年期保健和妇女病筛查。 7.儿童保健。新生儿、婴幼儿、学龄前、学龄期、常见病。 8.老年保健。发现问题、指导预防、指导自救。 9.社区医疗。医疗服务、转诊、急诊急救、家庭医疗服务。 10.社区康复。了解需求、提供康复治疗和咨询。 11.计划生育技术服务。 12.信息收集和上报。 13.根据条件提供其他服务。 图.doc
例:江苏CHS标志
2001年11月卫生部颁布《城市社区卫生 服务基本工作内容》(试行)
1.社区卫生诊断。 2.健康教育。(1)针对主要健康问题;(2)纠正不利于健康的行为;(3)特定健康教育 3.传染病、地方病、寄生虫病的防治。社区防治、漏报调查、隔离、随访。
4.慢性非传染性疾病的防治。健康促进、高危监测和规范化管理。

关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知

关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知

关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知卫医发〔2006〕240号各省、自治区、直辖市及计划单列市卫生厅(局),中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局,卫生部直属有关单位,有关部委卫生局(处):为贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,根据《医疗机构管理条例》,卫生部和国家中医药管理局制定了城市社区卫生服务中心、站基本标准,并作为卫生部1994年制发的《医疗机构基本标准(试行)》(卫医发〔1994〕第30号)的第十一部分。

现将《城市社区卫生服务中心基本标准》、《城市社区卫生服务站基本标准》发给你们,请遵照执行。

附件:1. 城市社区卫生服务中心基本标准2. 城市社区卫生服务站基本标准卫生部国家中医药管理局二○○六年六月三十日附件1:城市社区卫生服务中心基本标准一、城市社区卫生服务中心应按照国家有关规定提供社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务。

二、床位根据服务范围和人口合理配置。

至少设日间观察床5张;根据当地医疗机构设置规划,可设一定数量的以护理康复为主要功能的病床,但不得超过50张。

三、科室设置至少设有以下科室:(一)临床科室:全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室(台)。

(二)预防保健科室:预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室。

(三)医技及其他科室:检验室、B超室、心电图室、药房、治疗室、处置室、观察室、健康信息管理室、消毒间。

四、人员(一)至少有6名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师,9名注册护士。

(二)至少有1名副高级以上任职资格的执业医师;至少有1名中级以上任职资格的中医类别执业医师;至少有1名公共卫生执业医师。

(三)每名执业医师至少配备1名注册护士,其中至少具有1名中级以上任职资格的注册护士。

(四)设病床的,每5张病床至少增加配备1名执业医师、1名注册护士。

(五)其他人员按需配备。

五、房屋(一)建筑面积不少于1000平方米,布局合理,充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求,并符合国家卫生学标准。

社区卫生服务的基本内容

社区卫生服务的基本内容
门诊体检,包括招工体检、学生入学体检、其他健康 体检。
计生手术、小外科。如安环、外科清创缝合术、剖腹 产、人工流产、引产、阑尾炎、下腹手术等。
转诊服务,包括上级医院治疗转来的康复患者,急诊 患者的转诊
公共卫生服务的内容
(5类15项59小项) 健康生命信息管理 健康教育 疾病预防控制 重点人群保健康复服务 突发公共卫生事件处置
社区卫生服务的地位与作用
是我国基本医疗卫生制度的重要组成部分 有利于促进社会经济的可持续发展 有利促进和谐社会的构建
社区卫生服务的地位与作用
是我国基本医疗卫生制度的改革的意见》中首次提出
基本医疗卫生制度是一种崭新的医疗卫生保健
4.实施重点人群和重点场所健康教育:针对老年人、儿童、孕产妇、慢性病病人等重点人群、重点疾病高危人群开展针对性健康教育 专题讲座;
13.老年人保健:指导老人开展疾病预防、自我保健及常见伤害的预防、自救和他救。
基本医疗服务的主要内容
常见病、多发病的诊疗。包括门诊、住院的诊断、鉴 别诊断和治疗,急诊处理,院前急救,提供医疗援助。
16.国家免疫规划疫苗接种至少1100人次/万人•年;
社区卫生服务的性质与功能
2000年《卫生部关于印发城市社区卫生服务机构设置 4.在重点人群建档率达40%基础上,每年按重点人群的20%新建档,2010年重点人群建档率达80%以上; 原则等3个文件的通知》 28.规范管理糖尿病患者人数在50例/万人•年以上;
1997年《关于卫生改革与发展的决定》
1217..居糖民尿健病康筛知查识人2知数0晓300率0人≥16/万0年%人;•《年;城市社区卫生服务基本工作内容》
4.在重点人群建档率达40%基础上,每年按重点人群的20%新建档,2010年重点人群建档率达80%以上;
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卫生部关于印发《城市社区卫生服务基本工作内容(试行)》的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:
为配合城市社区建设,贯彻落实《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》,经征求各省级政府卫生行政部门和国家有关部委的意见,我部研究制定了《城市社区卫生服务基本工作内容(试行)》,现印发给你们。

请结合实际,制定适合本地实际需要的社区卫生服务基本工作内容,并报我部备案。

二○○一年十月二十九日附件
城市社区卫生服务基本工作内容(附件)
第一条社区卫生诊断
在街道办事处、居民委员会等社区管理部门组织领导以及卫生行政部门的指导下,了解社区居民健康状况,针对社区主要健康问题,制定和实施社区卫生工作计划。

第二条健康教育
1、针对社区主要健康问题,明确社区健康教育的重点对象、主要内容及适宜方式。

2、开展面向群体和个人的健康教育,指导社区居民纠正不利于身心健康的行为和生活方式。

3、配合开展免疫接种、预防性病艾滋病、无偿献血、生殖健康、禁毒及控烟等宣传、教育。

第三条传染病、地方病、寄生虫病防治
1、开展传染病、地方病及寄生虫病的社区防治。

2、执行法定传染病登记与报告制度,并协助开展漏报调查。

3、配合有关部门对传染源予以隔离以及对疫源地进行消毒。

4、指导恢复期病人定期复查并随访。

5、开展计划免疫等免疫接种工作。

第四条慢性非传染性疾病防治
1、开展健康指导、行为干预。

2、开展重点慢性非传染性疾病的高危人群监测。

3、对重点慢性非传染性疾病的患者实施规范化管理。

4、对恢复期病人进行随访。

第五条精神卫生
1、开展精神卫生咨询、宣传与教育。

2、早期发现精神疾患,根据需要及时转诊。

3、配合开展康复期精神疾患的监护和社区康复。

第六条妇女保健
1、围婚期保健:开展婚前卫生咨询与指导;进行婚前医学检查宣传;开展婚后卫生指导与生育咨询。

2、产前保健:了解孕妇的基本健康状况和生育状况;早孕初查并建册;开展孕妇及其家庭的保健指导。

3、产后保健:开展产后家庭访视,提供产后恢复、产后避孕、家庭生活调整等方面的指导。

4、更年期保健:提供有关生理和心理卫生知识的宣传、教育与咨询;指导更年期妇女合理就医、饮食、锻炼和用药。

5、配合上级医疗保健机构开展妇科疾病的筛查。

第七条儿童保健
1、新生儿期保健:新生儿访视及护理指导;母乳喂养咨询及指导。

2、婴幼儿期保健:早期教育;辅食添加及营养指导;生长发育评价。

3、学龄前期保健:心理发育指导及咨询;生长发育监测;托幼机构卫生保健的指导。

4、学龄期保健:与家长配合开展性启蒙教育和性心理咨询等。

5、儿童各期常见病、多发病及意外伤害的预防指导。

第八条老年保健
1、了解社区老年人的基本情况和健康状况。

2、指导老年人进行疾病预防和自我保健。

3、指导意外伤害的预防、自救和他救。

第九条社区医疗
1、提供一般常见病、多发病和诊断明确的慢性病的医疗服务。

2、疑难病症的转诊。

3、急危重症的现场紧急救护及转诊。

4、提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。

第十条社区康复
1、了解社区残疾人等功能障碍患者的基本情况和医疗康复需求。

2、以躯体运动功能、日常生活活动能力及心理适应能力为重点,提供康复治疗和咨询。

第十一条计划生育技术服务
1、在夫妻双方知情选择的前提下,指导夫妻双方避孕、节育。

2、提供避孕药具以及相关咨询。

第十二条开展社区卫生服务信息的收集、整理、统计、分析与上报工作。

第十三条根据居民需求、社区卫生服务功能和条件,提供其它适宜的基层卫生服务和相关服务。

品味人生
1、不管鸟的翅膀多么完美,如果不凭借空气,鸟就永远飞不到高空。

想象力是翅膀,客观实际是空气,只有两方面紧密结合,才能取得显着成绩。

2、想停下来深情地沉湎一番,怎奈行驶的船却没有铁锚;想回过头去重温旧梦,怎奈身后早已没有了归途。

因为时间的钟摆一刻也不曾停顿过,所以生命便赋予我们将在汹涌的大潮之中不停地颠簸。

3、真正痛苦的人,却在笑脸的背后,流着别人无法知道的眼泪,生活中我们笑得比谁都开心,可是当所有的人潮散去的时候,我们比谁都落寂。

4、温暖是飘飘洒洒的春雨;温暖是写在脸上的笑影;温暖是义无反顾的响应;温暖是一丝不苟的配合。

5、幸福,是一种人生的感悟,一种个人的体验。

也许,幸福是你风尘仆仆走进家门时亲切的笑脸;也许,幸福是你卧病床上百无聊赖时温馨的问候;也许,幸福是你屡遭挫折心灰意冷时劝慰的话语;也许,幸福是你历经艰辛获得成功时赞赏的掌声。

关键的是,你要有一副热爱生活的心肠,要有一个积极奋进的目标,要有一种矢志不渝的追求。

这样,你才能感受到幸福。

6、母爱是迷惘时苦口婆心的规劝;母爱是远行时一声殷切的叮咛;母爱是孤苦无助时慈祥的微笑。

7、淡淡素笺,浓浓墨韵,典雅的文字,浸染尘世情怀;悠悠岁月,袅袅茶香,别致的杯盏,盛满诗样芳华;云淡风轻,捧茗品文,灵动的音符,吟唱温馨暖语;春花秋月,红尘阡陌,放飞的思绪,漫过四季如歌。

读一段美文,品一盏香茗,听一曲琴音,拾一抹心情。

8、尘缘飞花,人去楼空,梦里花落为谁痛?顾眸流盼,几许痴缠。

把自己揉入了轮回里,忆起,在曾相逢的梦里;别离,在泪眼迷朦的花落间;心碎,在指尖的苍白中;淡落,在亘古的残梦中。

在夜莺凄凉的叹息里,让片片细腻的柔情,哽咽失语在暗夜的诗句里。

9、用不朽的“人”字支撑起来的美好风景,既有“虽体解吾犹未变兮”的执着吟哦,也有“我辈岂是蓬蒿人”的跌宕胸怀;既有“我以我血荐轩辕”的崇高追求,也有“敢教日月换新天”的豪放气魄。

33 我是一只蜜蜂,在祖国的花园里,飞来飞去,不知疲倦地为祖国酿制甘甜的蜂蜜;我是一只紫燕,在祖国的蓝天上,穿越千家万户,向祖国向人民报告春的信息;我是一滴雨点,在祖国的原野上,从天而降,滋润干渴的禾苗;我是一株青松,在祖国的边疆,傲然屹立,显示出庄严的身姿。

10、母爱是一滴甘露,亲吻干涸的泥土,它用细雨的温情,用钻石的坚毅,期待着闪着碎光的泥土的肥沃;母爱不是人生中的一个凝固点,而是一条流动的河,这条河造就了我们生命中美丽的情感之景。

11、青春是盛开的鲜花,用它艳丽的花瓣铺就人生的道路;青春是美妙的乐章,用它跳跃的音符谱写人生的旋律;青春是翱翔的雄鹰,用它矫健的翅膀搏击广阔的天宇;青春是奔腾的河流,用它倒海的气势冲垮陈旧的桎梏。

12、失败,是把有价值的东西毁灭给人看;成功,是把有价值的东西包装给人看。

成功的秘诀是不怕失败和不忘失败。

成功者都是从失败的炼狱中走出来的。

成功与失败循环往复,构成精彩的人生。

成功与失败的裁决,不是在起点,而是在终点。

13、母爱是一缕阳光,让你的心灵即便在寒冷的冬天也能感受到温暖如春;母爱是一泓清泉,让你的情感即使蒙上岁月的风尘仍然清澈澄净。

14、不要吝惜自己的爱,敞开自己的胸怀,多多给予,你会发现,你也已经沐浴在了爱河里。

15、奉献是爱心,勇于付出,你一定会收到意外之外的馈赠。

16、人生就像一条河,经历丰富,才能远源流长。

伟大的一生,像黄河一样跌宕起伏,像长江一样神奇壮美。

人生就像一座山,经历奇特才能蔚为大观。

伟大的一生,像黄山一样奇峰迭起,像泰山一样大气磅礴。

经历就是人生的硎石,生命的锋芒在磨砺中闪光;经历就是人生的矿石,生命的活力在提炼中释放。

经历就是体验,经历就是积淀。

没有体验就没有生
存的质量;没有积淀,就没有生存的智慧。

人生的真谛在经历中探寻,人生的价值在经历中实现。

17、生命不是一张永远旋转的唱片;青春也不是一张永远不老的容颜。

爱情是一个永恒的故事,从冬说到夏,又从绿说到黄;步履是一个载着命运的轻舟,由南驶向北,又由近驶向远。

18、过去与未来,都离自己很遥远,关键是抓住现在,抓住当前。

19、采一点晨曦,装点一天的清新,捧一把阳光,温暖一季的心情。

雨中潇洒走一回,去释放心底的罗曼蒂克。

一段白云下的遐想,找回的是心灵空间的宽广和飞翔。

听一曲欢快流畅音乐,脸上没有了忧郁的浮云,心中燃烧着一团艳阳。

把笑意写在脸上,人生四季的良辰美景,即如小桥流水,也如风清月明!
20、生命本是一场漂泊的漫旅,遇见了谁都是一个美丽的意外。

我珍惜着每一个可以让我称做朋友的人,因为那是可以让漂泊的心驻足的地方。

有时候会被一句话感动,因为真诚;有时候会为一首歌流泪,因为自然。

要快乐,不止此时,而是一生!。

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