过敏性疾病(精选)
《过敏性疾病》PPT课件
＋
组织蛋白
休克
•再次
机体 IgE
•初次
新抗 原
死亡
青霉噻唑蛋白 青霉烯酸蛋白
症状
中枢神经系统缺氧致昏迷、 抽搐等症
喉头水肿、肺水肿致呼吸 困难等症
血管扩张导致循环衰竭，出现: 血压下降、脉搏细弱、心律失常 等症
原因
内含不稳定的β-内酰胺环， 水溶液不稳定,可发生： 降解反应：生成青霉噻唑酸、
青霉烯酸等降解产物; 聚合反应：青霉素G或6-APA生成
9-1、过敏性鼻炎的正确认识
9-2、春天如何远离“不治之 症”.flv
过敏性鼻炎的定义
过敏性鼻炎是一种吸入外界过敏性抗 原，如灰尘、屋尘、动物皮屑、各种树木 和草类的风媒花粉、化学气体等而引起鼻 痒、打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等主要症状的 疾病。患者多属过敏体质。
10、一场车祸敏性休克是外界某些抗 原性 物质进入已致敏的机体后，通过免 疫机制在短时间内发生的一种强烈 的多脏器累及症群。
通常突然发生且很强烈，若 不 及时处理，常可危及生命。
1、过敏性休克.flv
2、世卫接种疫苗死亡人数只占极小部分.flv
3、疑因药物过敏 男子诊所猝死.mp4
4、两种注射剂可能引发过敏性休克.mp4
8、青霉素皮试 法..flv
试液方法
青霉素过敏试验
皮内注射0.1ml，20min后观察结果
选择皮试位置
进针
注药
拔针
20min后观察并记录结果
青霉素过敏试验
结果判断
皮丘无改变
阴性：三无：无红晕
无自觉症状
阳性：
皮丘有隆起
三有：有红晕硬块，直径大于1cm
周围有伪足、痒感，全身症状
青霉素过敏试验
过敏性疾病的预防及护理
• 当症状主要发生在户外：应尽可能限制户外活动 ⑴盐酸丙卡特罗（美普清）：β2受体激动剂，
者高达30%-40%。 过敏原（也称变应原）：可导致IgE介导的免疫反
，尤其是接触花草或者腐烂的树叶，以及柳絮和 1、用漂白粉清洁，用漂白粉或者其它清洁剂清洗上
用于预防过敏性哮喘的发作，且能增加患者对
饮食护理
4.选择新鲜的食物，特别是鱼、贝类、肉类、蛋类 等要多加注意，食品的新鲜程度下降后容易成为 假性变应原。
5.含有合成色素、防腐剂和抗生素的食品应尽量避 开。
6.有食物过敏史的要避免进食该种食物。
三 用药指导
1、抗组胺药物 （1）生理性组胺拮抗剂：如肾上腺素。
（2）竞争性组胺拮抗剂： ①H1受体拮抗剂
过敏性疾病的预防及护理
概念
过敏性疾病又称变态反应性疾病，包括过敏 性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮肤疾病、食 物过敏和过敏性休克等，是一组严重危害人 类健康的常见疾病。
根据粗略估计，在总人群中罹患过敏性疾病 者高达30%-40%。
预防及护理
• 一、避免接触过敏原 • 二、饮食护理 • 三、用药指导 • 四、运动与休息 • 五、心理护理
• 当症状主要发生在室内：可以注意以下几点： 也可表现为兴奋、失眠、共济失调 ，过
用，故进行皮肤试验前应提前12小 （1）生理性组胺拮抗剂：如肾上腺素。
副作用：诱发和加重感染、溃疡，医源性库欣综 一、注意生活细节，减少过敏反应
其共同特点是具有过敏源性，即具有过敏性。 如：阿斯咪唑（息斯敏）、二盐酸西替利嗪、氯
合征，骨质疏松。用药应逐步减量，不能突然停 ⑴富马酸酮替芬（酮替芬）：适用于多种类型的
其是生活在拥挤房间和城市的儿童。 修理潮湿的地下室，通气口和浴室，并应该去除室内或者阳台上的花草;
过敏性疾病的诊断和治疗教案
04
治疗原则与措施
避免接触过敏原及诱发因素
确定并尽量避免接触过敏原
01
通过皮肤试验、血液检测等手段确定过敏原，尽量避免与之接
触，减少过敏反应的发生。
注意生活细节
02
保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，避免尘螨、霉菌
等过敏原的滋生。
避免诱发因素
03
避免吸烟、饮酒等不良生活习惯，减少辛辣刺激性食物的摄入
荨麻疹
症状
皮肤瘙痒、红斑、风团等 。
诊断
根据症状、体征及过敏原 检测等进行综合诊断。
治疗
避免过敏原，药物治疗如 抗组胺药、外用糖皮质激 素等，光疗等。
食物过敏
症状
恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。
诊断
根据症状、体征及食物过敏原检测等进行综合诊 断。
治疗
避免食用过敏食物，药物治疗如抗组胺药、肾上 腺皮质激素等，脱敏治疗等。
，避免过度疲劳等诱发因素。
药物治疗策略及选用原则
80%
抗过敏药物
选用抗组胺药、糖皮质激素等药 物，通过抑制过敏反应的发生和 发展，缓解过敏症状。
100%
免疫调节剂
使用免疫调节剂如环孢素等，调 节机体免疫功能，减少过敏反应 的发生。
80%
局部用药
对于皮肤、呼吸道等局部过敏症 状，可选用局部用药如外用激素 、鼻喷剂等，直接作用于病变部 位，缓解症状。
03
诊断方法与技巧
病史采集与体格检查
病史采集
详细询问患者过敏症状的发生时间、 频率、持续时间、诱发因素、缓解因 素等，了解过敏性疾病的家族史、既 往病史、用药史等相关信息。
体格检查
全面检查患者的皮肤、黏膜、呼吸、 循环等系统，观察有无皮疹、红肿、 瘙痒、喘息、呼吸困难等过敏症状， 评估病情严重程度。
过敏性疾病(过敏性鼻炎)
药物治疗，
特异性免疫治疗
手术治疗，
(应因人而异)。
ARIA 2008
» 鼻用糖皮质激素是中-重度AR患者的一线疗法
» H1抗组胺药对于所有患者而言是重要的治疗药物
» 白三烯受体拮抗剂对于AR伴哮喘患者是非常重要的药物 » 舌下特异性免疫治疗被证明是一种安全和有效的疗法
药物治疗
（1）口服H1-抗组胺药： 第一代——如扑尔敏、酮替芬、特非那丁—敏迪（有 心脏毒副作用） 第二代——西替利嗪、非索那丁、氯雷他定（开瑞坦、 克敏能）、地氯雷他定（恩里思）、息斯敏、仙特敏 等。 鼻内（眼内）H1-抗组胺药：氯卓斯汀（爱赛平）、 左卡巴斯汀。
一天一次 一天一次 一天二次 1.45 2.5 o.96
一天二次
2.2
+肤轻松比较 #取自产品说明书 *根据产品说明书推荐剂量计算而成 Malcolm Johnson. Development of fluticasone propionate and comparison with other inhaled corticosteroids. J Allergy Clin Immunnol 1998;101: S434S439
2、特发性鼻炎：过去称血管运动性鼻炎，有鼻塞
和分泌物增多，儿童少见。
3、药物性鼻炎：反复使用鼻减充血剂超过5-7天，
在停药后可诱发反跳性充血，鼻塞加重，患者不得
不继续使用，最终导致药物刺激性鼻炎。
八、【特异性检查】
皮肤过敏原测试， 过敏原鼻粘膜激发试验，
血清IgE测定等。
九、【治疗】
包括:
避免接触过敏原，
种分类并不令人十分满意。
过敏性鼻炎新的分类法 ：
根据病程分为“间歇性”和“ 持续性” 间歇性——症状发生的天数<4天/周，或病程<4周 持续性——症状发生的天数>4天/周，或病程>4周 根据病情严重程度，即症状和它对生活质量的影响进一步
常见过敏性疾病有哪些种类？
常见过敏性疾病有哪些种类？由于人们身体的体质是不同的，所以人们的过敏源也是不同的，例如：有些人会因动物身上的毛过敏、有些人会因花粉过敏、还有些人会因花生酱、猕猴桃、鸡蛋清过敏等等，这些过敏会导致人们长时间不停的打喷嚏、流眼泪，严重时还会对人们的生命造成危害。
因此，什么是过敏性疾病？过敏性疾病有哪些种类？过敏性疾病如何预防成为人们最想了解的话题。
基于此，文章将根据常见过敏性疾病进行分析研究，并根据文章内容阐述如何进行护理，希望能对过敏性患者提供一定的参考意见。
什么是过敏性疾病？随着人们生活物质条件的逐渐提高，患过敏性疾病的人群也逐年增加，尤其是：特异性皮炎、食物过敏、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病，其已经逐渐成为影响人们身体健康的主要疾病之一。
过敏性疾病通俗的来说，主要是由吸入、注入、食入、触摸等致敏物质引发的过敏性疾病，由于人们身体机能不同，所以其过敏的反应也会不同，患者可能是局部过敏或者身体多个部位过敏，如果不及时进行治疗和护理，则会对身体造成严重的伤害，时时刻刻影响着人们的身心健康的生命安全。
常见的过敏性疾病有哪些种类？1.过敏性皮炎过敏性皮炎简单来说就是过敏性皮肤病，其发生主要是由于各种外源性过敏原进入身体引起的异常免疫反应。
出现过敏性皮炎的时候，患者往往会看到局部皮肤出现红斑，颜色呈现淡红色或者鲜红色，并觉得肢体有水肿的现象，如果过敏性皮炎严重时，其身体局部不仅会出现红斑，还会出现丘疹、水疱等情况。
过敏性皮炎的发生的主要原因是个别药物、首饰、化妆品、食物、环境等因素引起的，例如：如果患者对个别药物过敏，如：清凉油、抗生素软膏等，食物：蛋清、花生酱、土豆等，环境：花粉、粉尘、香水等，都会引起患者出现过敏性皮炎。
1.过敏性鼻炎过敏性鼻炎是最为常见的一种过敏性疾病，其发生主要是上呼吸道感染出现的慢性炎症，患者在出现鼻炎的时候会反复的打喷嚏、流眼泪等，总觉得鼻子痒痒的，但即使怎么擤鼻涕也觉得鼻子里面被什么堵住一样。
过敏性疾病的五大特点
【2019．01】疑云解秘过敏性疾病亦称变态反应性疾病，是多发病常见病。
不管是男女老幼，任何季节，均可导致过敏性疾病的发生。
研究表明，过敏性疾病有以下几个特点，患者应该知晓，这对防治过敏性疾病有重要意义。
一、过敏原十分复杂导致变态反应的过敏原十分复杂，可归纳为五个方面。
1.吸入性过敏原。
通过鼻腔吸入，主要是各种有害气体，如汽车尾气、油漆的气味、煤气、油烟味等，此外还有花粉、柳絮、粉尘、动物皮屑、螨虫等。
2.食入性过敏原。
如牛奶、鸡蛋、鱼虾、海鲜、牛羊肉、动物脂肪、异体蛋白、酒精、毒品、香精、菠萝、葱姜蒜和一些蔬菜等。
此外，还有食物添加剂，如色素、香精、防腐剂等。
3.接触性过敏原。
如紫外线辐射、化妆品、洗发水、染发剂、洗洁精、化纤用品、金属饰品、霉菌、病毒、寄生虫等，连冷空气都可使人过敏。
4.注射式过敏原。
常见的药物如青霉素、链霉素和异种血清等，此外，则是各种毒虫。
5.自身组织抗源。
由于工作紧张、工作压力大，受微生物感染、电离辐射、烧伤等生物、理化因素影响，可使结构或组织发生改变的自身组织抗原产生，以及由外伤或感染释放的自身隐蔽抗原等。
二、春秋是过敏性疾病的高发季节过敏性疾病虽然一年四季均可发病，但以春秋两季发病率最高。
因为春秋季节风大，且是百花开放的季节，所以最易导致花粉过敏，引发过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹等疾病发生。
此外，动物皮毛、粉尘等也是常见过敏原。
三、过敏性疾病嫌贫爱富主要有两个原因。
一是越富有的家庭，各种物质条件越好，接触的五花八门的东西越多，接触的过敏原也会越多；二是富有的家庭由于家庭条件好，家庭环境过于整洁，导致免疫功能降低。
这也可能是过敏性疾病发达国家高于发展中国家、城市高于乡村的重要原因。
所以，不少学者认为，应让孩子多走进大自然，让孩子接触些无害细菌，可以提高免疫力，减少过敏发生。
四、过敏性疾病的症状千奇百怪过敏性疾病的症状十分复杂，可以说是千奇百怪，可导致多个系统爱害。
1.呼吸道。
过敏性疾病常识一、过敏反应和过敏性疾病及其分类过敏反应又称变态...
过敏性疾病常识一、过敏反应和过敏性疾病及其分类过敏反应又称变态反应，是身体对一种或多种物质的不正常反应，而这些物质对大多数人是无害的。
其主要起因是由于变态反应病患者体内产生了过多的一种特殊的抗体，称免疫球蛋白E（IgE）。
它可以和环境中的致敏物质（变应原）起反应，刺激机体产生、释放某些过量的化学物质，继而产生各种症状。
过敏性疾病又称变态反应性疾病，是指机体受抗原性物质（也称变应原或过敏原），如花粉、粉尘、食物、药物、寄生虫等刺激后，引起的组织损伤或生理功能紊乱，属于异常的或病理性的免疫反应。
2005年世界变态反应组织(WAO)公布了对30个国家进行的过敏性疾病流行病学调查结果: 在这些国家的12亿总人口中,22%(2亿5千万人)患有IgE介导的过敏性疾病。
变态反应性疾病的分类方法很多，根据进入途径的不同可以分为，吸入性变态反应疾病，常见的有过敏性哮喘、变应性鼻炎等；食入性变态反应疾病，如：食物过敏；接触性变态反应疾病：接触性皮炎、荨麻疹、紫外线过敏等等。
按照致敏机体再次接触相应过敏原后出现反应的急缓，又可分为速发型和迟发型两类。
1963年Gell和Coombe根据超敏反应发生的机制和临床特点，将其分为四类：①Ⅰ型变态反应疾病，即IgE介导的超敏反应引起的疾病；②Ⅱ型变态反应疾病，即细胞溶解型或细胞毒型变态反应性疾病；③Ⅲ型变态反应疾病，即免疫复合物型变态反应性疾病；④Ⅳ型变态反应疾病，即由迟发型超敏反应引起的疾病。
二、主要的过敏性疾病Ø 过敏性哮喘过敏性哮喘占哮喘症的60%，多于儿童期起病，有家族史，常伴有其他特应性过敏症，30%左右可进入成年期，但引起死亡者少见。
在引发哮喘的外来过敏原中，国内外均证实尘螨是最多见的。
尘螨及其代谢物的数量，自8月份起上升，至9—11月份为高峰，因此某些遗传过敏体质的婴儿，如果出生在秋季，由于此时室内螨类繁殖兴盛，过敏抗原较多，易致敏而诱发哮喘。
在国内，过敏性哮喘中80%是由于尘螨引起。
过敏性皮肤病疾病研究报告
过敏性皮肤病疾病研究报告疾病别名：过敏性皮肤病所属部位：皮肤就诊科室：皮肤性病病症体征：红斑结节，皮肤搔痒，脱皮疾病介绍：什么是过敏性皮肤病？过敏性皮肤病是怎么回事？过敏性皮肤病也称变态反应性皮肤病，是皮肤病中最常见的，也是最复杂的病，数量多，可见任何年龄，致病原因多，变态反应一般分为四型，其中即刻型与迟发型是过敏性皮肤病的原因，荨麻疹和药疹的部分是即刻型引起的，湿疹和接触过敏性皮炎是迟发型引起的症状体征：过敏性皮肤病有什么症状？以下就是关于过敏性皮肤病有哪些症状的详细介绍：皮肤过敏症状是发痒，同时也可能会伴有红肿干屑、水泡，或病灶结痂及渗出液化等症状;这些病灶的形状与大小各有不同。
偶尔可能会发生胸部紧绷、麻木、肿胀等症状;当出现这些症状时，就是皮肤过敏了。
其他皮肤过敏症状还包括包括发痒、打喷嚏、流鼻水、泪眼、皮疹、气道阻塞，或如荨麻疹等皮肤症状。
化验检查：过敏性皮肤病要做什么检查？以下就是关于过敏性皮肤病检查的详细介绍：皮肤试验，皮肤真菌镜检，血液检查。
鉴别诊断：过敏性皮肤病的诊断方法有哪些？过敏性皮肤病要做什么鉴别诊断？以下就是关于过敏性皮肤病鉴别诊断的详细介绍：过敏性皮肤病的主要是检查过敏原。
过敏原的检查分为接触过敏原的检查，主要是通过斑贴实验来检查接触过敏原，比如化妆品、首饰、衣物，还有装修引起的过敏。
吸入过敏原的检查，主要通过抽血进行化验，也可以通过类似青霉素皮试这种皮肤实验来检查。
食物过敏原也是通过这种方法来检查。
但在有些情况下，也查不出过敏原。
如有很多皮炎、湿疹类似过敏性皮肤病，但不是真正的皮肤过敏，所以这种情况往往检查过敏是查不出来的，因为它的发病机理不是过敏，是刺激，是各种刺激物引起来的皮肤刺激，或者是有一些化学物质接触皮肤或者是吃进去以后，可以引起体内一些炎症介质的释放，直接引起皮炎或者荨麻疹。
它与过敏类似，但是检查不出来。
此外，由于检查的物质有限主要为最常见的过敏物，如果你所过敏的物质不包括在这些物质以内，那么也是不能查出来的。
什么是过敏反应性疾病
什么是过敏反应性疾病
临床中的变态反应与过敏反应是同义语，这里让大家弄明白什么是变态反应性疾病:
按字面的意思就是“变化了的反应”，故译为“变态反应”。
当前临床中的变态反应与过敏反应是同义语，目前，前者更多用于学术方面，后者则多用于临床实践。
变态反应学的特点是要对过敏性疾病进行特异性的诊断和治疗，即查找过敏原，并针对过敏原进行有针对性的预防和治疗，因此，过敏原是变态反应专业的核心。
我国的变态反应学起步于上个世纪50年代，北京协和医院变态反应科是我国变态反应学的发源地，也是中国变态反应医疗、教学、科研中心，年门诊量已达到５万人次。
在当前，过敏性疾病的发病率较高，国内外的流行病学资料表明，约有三分之一以上的人在一生中曾罹患过过敏性疾病。
过敏性疾病可严重地影响患者的生活质量，影响患者的工作和学习，也会因此造成巨大的经济损失。
有证据表明，随着物质生活水平的逐渐提高，过敏性疾病的发病率越来越高，比如近年来金属饰物过敏、宠物过敏、坚果等食物过敏的发病率明显升高，很显然这与生活水平的提高有着密切关系。
此外，某些过敏性疾病尚有“流行性”的特点，过敏原的播散可在同一时段造成群体发病，如有些国家的花粉症患病率可达10%以上。
儿童过敏性疾病诊断及治疗专家共识(完整版)
儿童过敏性疾病诊断及治疗专家共识（完整版）摘要过敏性疾病包括食物过敏、特应性皮炎、过敏性鼻炎和过敏性哮喘等，已成为21世纪常见慢性非传染性疾病之一。
由于我国儿科过敏专科医生相对缺少，临床上存在对过敏性疾病诊断及治疗标准不统一、漏诊、误诊、处理不当或诊断过度并存的情况。
经多个学组多学科专家共同讨论后撰写本共识，以期为儿科全科医生长期综合管理过敏性疾病患儿提供帮助。
过敏性疾病包括食物过敏、特应性皮炎、过敏性鼻炎和过敏性哮喘等。
随着疾病谱的转变，过敏性疾病已成为21世纪常见疾病之一，影响了全球约25％的人群，不仅影响患儿的生活质量，甚至危及生命，并给社会带来沉重的经济负担[1]。
近年来中国儿童过敏性疾病的患病率逐渐接近西方国家，如重庆地区2岁以内儿童食物过敏检出率为3.5％~7.7％[2,3]；其他过敏性疾病呈上升趋势，如国内1~7岁儿童特应性皮炎患病率由2002年的3.07％升高到2015年的12.94％[4,5]；2010年我国14岁以下城市儿童平均累积哮喘患病率已达到3.02％，2年现患率为2.38％，较10年、20年前分别上升了43.4％，147.9％[6]。
中国大陆地区人口中过敏性鼻炎的患病率亦高达4％~38％[7]。
此外，同一患儿可能共患多种过敏性疾病，给防治工作带来很大困难。
我国儿科过敏专科医生相对缺少，患过敏性疾病的儿童多分散于皮肤科、呼吸科、消化科、耳鼻咽喉科及儿童保健科等诊治。
因此，存在诊治标准不统一、漏诊、误诊、处理不当或诊断过度并存的情况。
此外，各科临床医生对过敏性疾病诊治规范可能存在认知不足和使用不当等问题。
为此，中华儿科杂志编辑委员会与中华医学会儿科学分会再一次组织免疫、呼吸、皮肤、消化、耳鼻咽喉、儿童保健等多个学组多学科专家共同讨论、撰写"儿童过敏性疾病诊断及治疗专家共识"，以期为儿科全科医生长期综合管理过敏性疾病患儿提供帮助。
术语1．超敏反应（hypersensitivity）与过敏（allergy）：机体受到生理剂量的过敏原刺激后，出现异于常人的生理功能紊乱或组织细胞损伤的反应称为超敏反应，可由免疫和非免疫机制介导，免疫机制介导的超敏反应称为过敏。
八大过敏疾病要了解 (专业文档)
八大过敏疾病要了解（专业文档）导致过敏发生的原因是什么？1、内因不是所有的人都过敏，在同样的情况下有的人过敏而有的人不过敏——这个事实告诉我们过敏的发生需要内因。
其内因就是一些人的“过敏体质”。
过敏体质是指某类人群的免疫系统存在缺陷，他们的免疫系统异于常人，故容易做出“不辨敌友、无端攻击”的举动来，从而导致过敏的发生。
过敏性疾病的患者多具有遗传性，如果双亲都有过敏性疾病，其子代有75%的人有发生过敏性疾病的可能，其中50%在出生后前5年发生，随着年龄的增长，过敏的发生会逐渐减少。
近年来，随着工业化、城镇化、全球化进程不断加快，人们的生活节奏、方式不断改变，生活和工作压力不断加剧，以及食品的种类和加工工艺越来越多，致使许多原来不过敏的人群可能逐渐演变成具有过敏体质的人，使潜在过敏人群不断扩大；同时，随着科技、医疗水平的提高，许多原来未认识到的过敏现象也被揭示出来，这就是当前过敏的发生和发现越来越多的缘故。
2、外因某些物质进入人体后能够导致部分人的免疫系统发生异常反应，这些物质称为“变应原（亦称过敏原）”，是造成过敏的罪魁祸首。
变应原大多是一些大分子物质，如某种蛋白质或多肽等，常见的变应原有食物（小麦、花生、大豆、坚果类、牛奶、鸡蛋、鱼和甲壳类动物等，由食品过敏引发的过敏疾病已占过敏总数的90%左右）、吸入物（花粉、屋尘、螨等）、微生物（霉菌、细菌等）以及昆虫毒素、药物（如青霉素、磺胺等）、异种血清和物理因素等。
上述物质可以通过食入、吸入、接触及注射等途径进入体内。
大分子物质直接作为抗原、小分子物质（半抗原）可以与体内的某些物质结合，形成新的抗原（变应原）。
变应原第一次进入体内后可造成机体的致敏状态，当这些物质再次进入体内后便发生过敏反应。
激发患者免疫系统的异常活动，最终造成一系列过敏性伤害。
常见的过敏疾病有哪些？1、食物过敏食物过敏的表现可以是多种多样的，皮疹最为常见，多发生在脸部、口周的红斑，躯干部也较多见，瘙痒脱屑，并可有色素沉着。
过敏性疾病概述及治疗教学设计
临床表现与诊断
临床表现
过敏性疾病的临床表现多样，包括呼吸道症状（如哮喘、过 敏性鼻炎）、皮肤症状（如湿疹、荨麻疹）、消化道症状（ 如食物过敏）等。严重过敏反应可能导致休克甚至危及生命 。
诊断方法
过敏性疾病的诊断主要包括病史询问、体格检查、实验室检 查和过敏原检测等。其中，过敏原检测是确诊过敏性疾病的 重要手段，包括皮肤试验和血清特异性IgE检测等。
疾病类型
介绍常见的过敏性疾病类型，如过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏、药 物过敏等。
指导患者正确使用药物和治疗方法
01
药物使用
向患者详细解释处方药物的用法、用量及注意事项，强调遵医嘱的重要
性。
02
非药物治疗
介绍非药物治疗方法，如避免过敏原、免疫疗法（如脱敏治疗）等，并
提供相应的操作指导。
03
性休克）时如何采取急救措施，如使
过敏性疾病分类
根据过敏原的性质和进入机体的 途径，过敏性疾病可分为吸入性 过敏、食入性过敏、接触性过敏 和注射性过敏等。
发病原因及机制
发病原因
过敏性疾病的发病原因复杂，包括遗传、环境、生活方式等多种因素。其中， 过敏原的暴露是发病的关键因素。
发病机制
过敏性疾病的发病机制涉及免疫系统的异常反应。当机体再次接触过敏原时， 免疫系统会产生过度的免疫反应，释放大量的炎性介质，导致组织损伤和症状 出现。
荨麻疹
症状
皮肤出现红色或苍白色风团，伴有瘙 痒。
治疗
避免过敏原，使用抗过敏药物和外用 止痒剂等。
原因
过敏原（如食物、药物等）刺激皮肤 引起。
食物过敏
症状
恶心、呕吐、腹泻、皮疹 等。
原因
某些食物成分（如蛋白质 ）引起免疫反应。
过敏性皮肤病模板
37/118
创伤周围湿疹
皮炎
湿疹
荨麻疹
药疹
38/18
特殊湿疹
自身敏感性湿疹:湿疹样变、自身敏感、瘙痒搔抓， 外用刺激、感染恶化、红肿糜烂、渗出明显、泛发 全身。 传染性湿疹样皮炎:患处原发细菌感染致病，红斑、 丘疹、水疱、脓疱、结痂、鳞屑，因瘙抓而蔓延。 婴儿湿疹:中医奶癣。皮损多形，红斑、丘疹、糜烂、 渗液、结痂、鳞屑，好发面部。 汗疱疹(pompholyx):病因不清，多认为是一种皮肤 湿疹样反应。
急性期:多形皮损，以丘疱疹为主、有渗出倾向。瘙 痒剧烈、反复发作、对称分布等，慢性期:苔藓样变。 急性湿疹 病因 很难查清 接触性皮炎 易查明致病物质
部位 常对称泛发 暴露或接触部 皮损 多 形 性 皮 疹 ， 易 渗 皮疹形态单一，界限清 出，境界不清 楚 主观 自觉痒 病程 长，去刺激未必改 善 复发 容易复发 皮炎 湿疹 荨麻疹 痒外，可伴烧灼或疼痛 病程短，去病因易治愈 无复发倾向 药疹
皮炎 湿疹 荨麻疹 药疹
4/118
硝酸刺激 强碱刺激
皮炎
湿疹
荨麻疹
药疹
5/118
金属眼镜架—镍
皮炎
湿疹
荨麻疹
药疹
6/118
帽子塑料内衬
皮炎
湿疹
荨麻疹
药疹
7/118
氯霉素眼药水引起
皮炎
湿疹
荨麻疹
药疹
8/118
耳环、正红花油、芒果
皮炎
湿疹
荨麻疹
药疹
9/118
发病机制
原发性刺激
接触物本身具有强烈刺激性或毒性，任何人接触 该物质均可发生皮炎，如强酸、强碱等。
皮炎 湿疹 荨麻疹 药疹
过敏性疾病的各种症状及预防和治疗方法
过敏性疾病的各种症状及预防和治疗方法目录1、荨麻疹 (2)1.1荨麻疹的类型及症状 (2)1.2荨麻疹的治疗和预防方法 (4)2、红疹 (5)2.1红疹的症状及表现 (5)2.2红疹的治疗及预防方法 (5)3、枯草热 (7)3.1枯草热的症状表现 (7)3.2枯草热的治疗偏方 (7)4蜂蜇 (7)4.1蜂蜇的症状表现 (8)4.2蜂蛰的处理办法 (8)5、过敏性哮喘 (8)5.1过敏性哮喘的病因 (8)5.2过敏性哮喘的症状 (9)5.3过敏性哮喘的预防及治疗方法 (9)6、皮炎 (9)6.1皮炎的病因及症状 (10)6.2皮炎的治疗及预防 (10)7、过敏性鼻炎 (11)7.1过敏性鼻炎的起因 (11)7.2过敏性鼻炎的治疗及预防 (12)8、Ⅰ型变态反应 (13)8.1Ⅰ型变态反应的病因及症状 (13)8.2Ⅰ型变态反应的治疗方法 (14)9、青霉素 (14)9.1青霉素过敏的症状 (15)9.2青霉素过敏的解决方法： (15)10、血小板减少症 (15)10.1血小板减少症的原因及症状 (15)10.2血小板减少症的治疗及预防方法 (16)(1)I型过敏反应，也叫做速发型过敏反应，例如过敏性鼻炎、荨麻疹、血管神经性水肿、哮喘、休克等;(2)II型过敏反应，又称为细胞毒性型过敏反应，如溶血性贫血、白血球减少症、急性肾小球肾炎、血小板减少症等;(3)III型过敏反应，即免疫复合物型过敏反应，如慢性肾小球肾炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等;(4)IV型过敏反应，也就是迟发型过敏反应，如过敏性皮炎、接触性皮炎、慢性结核菌感染等。
1、荨麻疹海产类、果仁类、草莓类、香料、牛奶、啤酒或含有酒精的饮料均可能成为引起最常有的皮肤过敏症状------荨麻疹。
荨麻疹是一种常见的皮肤病，由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎症性充血与大量液体渗出，造成皮肤局部水肿性的损害，常找不到疾病的原因，患者常不定时的在身上、脸上或四肢起一块块红肿且很痒的皮疹块，越抓越痒，越抓越肿。
皮肤过敏反应病例分析
皮肤过敏反应病例分析
背景
皮肤过敏反应是一种常见的皮肤疾病，可以由多种原因引起，
包括接触过敏原、食物过敏或药物过敏等。
本文旨在分析一例皮肤
过敏反应病例。
病例描述
患者为一名26岁女性，平时身体健康，无过敏史。
最近几天，她开始出现紫红色疹子和剧烈瘙痒的症状。
疹子分布在躯干、四肢
和面部皮肤上。
她回忆起先前24小时内接触了一种新的皮肤护理
产品。
病例病历显示她未同时使用其他药物。
检查和评估
患者接受了皮肤过敏测试以确定过敏原。
结果显示她对新使用
的皮肤护理产品中的某种成分过敏。
皮肤病理学检查也表明发生了
过敏反应。
治疗和建议
鉴于患者的过敏反应症状和检查结果，诊断为皮肤过敏反应。
医生建议患者停止使用引起过敏反应的皮肤护理产品，并给予抗过敏药物以缓解症状。
此外，她被告知避免接触任何可能引起过敏的物质，并定期进行皮肤检查以监测病情。
结论
通过分析这个病例，我们可以了解到皮肤过敏反应的病因可以是外界物质的过敏原。
在病例分析中，通过皮肤过敏测试和病理学检查可以确定过敏原并诊断皮肤过敏反应。
在治疗方面，停止接触过敏原、给予抗过敏药物以缓解症状以及避免接触其他潜在过敏物质是常见的临床实践。
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•中且-病重程度 >4周
1.睡眠正常
下列一项或多项：
2.日常活动、体育
1.不能正常睡眠
锻炼和娱乐
2.日常活动、体育
正常
锻炼、娱乐
19
4、诊断
临床症状: 喷嚏、清水样涕、 鼻塞、鼻痒等症状出现2项 以上（含2项），每天症状 持续或累体计征在：1小常时见以鼻上黏。膜苍白、水 可伴有眼肿痒，、清结水膜样充分血泌等物眼。酌情行 部症状。鼻内镜和鼻窦CT等检查。
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特应性个体 即所谓过敏体质，具有这种体质的人，其 特应性抗体形成能力极强，有一定的遗传 因素，指幼年时常患湿疹、荨麻疹、变应 性鼻炎和药物过敏等，常具有典型的家族 过敏史。
11
特异性抗体与特应性抗原相遇
12
变应 原
首 次
2、发病机制与病因
YY Y
IG E
Y Y 介质细胞 Y
Y Y
相同变应原二次接 触
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治疗2-药物治疗
鼻内糖皮质激素正确使用方法
1.轻轻摇匀喷瓶； 2.头微低下； 3.右手拿瓶喷左鼻孔，将瓶口刚好伸
入鼻腔，稍微转向外侧壁，喷雾1~2 次； 4.左手拿瓶喷右鼻孔，重复上述步骤； 5.喷鼻时避免用力吸气。
33
治疗2-药物治疗
3.抗白三烯药物：对变应性鼻炎和哮喘 有效。
4.色酮类药物：对缓解鼻部症状有一定 效果，滴眼液对缓解眼部症状有效。
发敏 鼻痒
介质 细胞 脱颗 粒
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2、发病机制与病因 引起过敏性鼻炎的变应原主要为吸入 物（吸入性过敏原），其次为食物 （食入性过敏原）。
14
常见吸入性过敏原
15
常见食入性过敏原
16
3、症状与分类
• 鼻痒：大多数患者鼻内发痒， 花粉症患者可伴眼睛、外耳 道、软腭等处发痒。小儿可 经常用手蹭鼻，可见鼻皱折。
22
5、治疗
避免接触变
应原
一
治疗
药物治疗 二
免疫治
疗
四
外科治疗 三
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避免接触变应原 减少花粉接触： ▼ 在花粉高峰时避免出门； ▼ 关好门窗； ▼ 到沿海地区度假； ▼ 戴太阳镜，防止花粉进入眼睛。
24
25
健康教育知识 推荐鼻腔冲洗
最近，美国、加拿大、欧 洲和日本等国家的耳鼻喉 专科学会、免疫学学会和 家庭医生学会都推荐洗鼻 方法。
20
皮肤点刺试验（SPT）：使用标准化变
应原试剂，在前臂掌侧皮肤点刺，20
min后观察结果。每次试验均应进行阳
性和阴性对照，阳性对照采用组胺，阴
性对照采用变应原溶媒。按相应的标准
化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点
刺试验应在停用抗组胺药物至少7d后进
行。
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血清特异性IgE检测：可作为 诊断变应性鼻炎的特异性指标 之一。
➢变应性鼻炎诱发多种疾病
3
过敏性鼻炎诱发多种疾病
过敏性眼结膜炎
分泌性中耳炎
AR
鼻窦炎
asthma
4
Wr过igh敏t 性et鼻炎并发哮喘（asthma）的流行病
al. 学调查报告
(n=129),
儿童
美国 3.6 10.5
无有鼻鼻炎炎
Leynaert 美国 5
32
et al.
法国 4
(n=262),
过敏性疾病（精选)
感谢您的阅览
过敏性鼻炎流行病学
10~20%，部分发达国家甚至高达30%； 国内缺乏全国性流行病学观察数据， 部分中心城市初步观察数据5~10%，估计 全国患病人数在五千万以上。 过敏性鼻炎流行率全球性逐年增加。
2
过敏性鼻炎是全球健康问题
➢影响患者的生活质量（睡眠、 学习工作、社交和文娱等)。
30
治疗2-药物治疗
1.抗组胺药物
抗组胺药物：推荐使用第二代或新型 H1抗组胺药，对抑制喷嚏和流涕有显著作 用。
疗 程：一般不少于2周。
适应证：轻度间歇性和轻度持续性变 应性鼻
炎；与鼻内局部糖皮
质激素联合应用
31
治疗2-药物治疗
2.糖皮质激素 糖皮质激素：可有效缓解鼻塞、流涕和 喷嚏等症状。鼻内糖皮质激素疗程不少于 12周。对其他药物治疗无反应或不能耐受 鼻用药物的重症患者可采用口服糖皮质激 素进行短期治疗。不推荐鼻内注射。
34
治疗2-药物治疗
5.鼻内减充血剂：对鼻黏膜充血引起的鼻 塞症状有缓解作用，疗程应控制在7天以 内。
6.鼻内抗胆碱能药物：可有效抑制流涕。
• 儿童和老年人的治疗原则与成人相同，
35
过敏性鼻炎的阶梯治疗方案
轻度 间歇性
轻度 中间鼻鼻重歇用用度性色皮甘质酸类钠 固持醇续性
22.5
成人
法国 3.8 13.4
两常季者年节都性性有
Pariente 英国 et al.
43 2326
(n=1376),
Leynaert et al. (2000) J
5
问题： 1、什么是过敏性鼻炎？ 2、过敏性鼻炎是怎样形成ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ？ 3、面对过敏性鼻炎 ，我们能做些什么？
6
目录 1 临床定义 2 发病机制与病因 3 症状与分类 4 诊断 5 治疗
• 喷嚏：呈发作性连续性,每 天发作数次每次3—10个， 晨起和夜晚接触过敏原后立 即发作。
• 流涕：大量水样鼻涕
• 鼻塞：有时伴有上腭、眼部
及咽部发痒。部分患者可有
嗅觉减退。
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3、症状与分类 根据症状持续时间和严重程度(对生活质量的 影响)
间歇性
持续性
•≤4天/周
•>4天/周
轻•或度病程≤4周
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避免接触变应原 减少尘螨接触
空气清净 除湿机 使用空调系統的家庭或工作环境，最好 每天能开开窗让室内通风两个小时，才 能有效使室内聚积的废气，或是老旧建 筑散发的粉尘排除，并保持空气清新。
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对屋尘螨过敏：
▼每两周定期清扫房屋
▼地板材料要容易清洗，如木、石等；
▼避免吸尘物品，使用可清洗的窗帘；
▼床上用品（如床褥、被子）要用防螨材料
制作；
▼床上用品要经常清洗,可利用摄氏五十五度
以上的热水清洗，可将大部分的尘螨杀死。
由于花粉、屋尘螨和霉菌等是无处不在
的，这些避免措施是不彻底的。
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阳光晾晒
吸尘清扫
灰尘擦拭
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1.抗组胺药 2.糖皮质激素 3.抗白三烯药 4.色酮类药 5.鼻内减充血剂 6.鼻内抗胆碱能药物 7.中药
7
1、临床定义 接触过敏原后，由IgE介导的 超敏反应所致鼻粘膜炎症， 从而表现出鼻部症状的一种 疾患。本病可发生于任何年 龄。
8
过敏性鼻炎常与吸入过敏原有关，
其发生的必要条件有三个： ▼ 特异性抗原(环境) ▼ 特应性个体(遗传) ▼ 特异性抗体与特应性抗原相 遇
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特异性抗原（环境） 能引起机体变态反应的物质，能刺激机体 产生相应的抗体或致敏淋巴细胞，与相应的 抗体或致敏的淋巴细胞结合产生反应。