分级护理的内容
医院的分级护理制度
分级护理制度(一)分级护理制度一、特级护理(专护)1、指定护理计划并严格按照计划执行,严格观察病人的生命体征和变化,做好重症记录,准确记录出入量。
2、应安置在抢救室或者监护病房,设专人 24 小时护理,准备好抢救药品和器械,随时准备抢救。
3、认真细致做好基础护理,严防各种并发症。
二、一级护理1、持续室内清洁,整洁,空气新鲜,加强基础护理,预防并发症。
2、严格观察病情,每-分钟巡视一次,定时测量生命体征并观察用药后的反应。
3、制订护理计划,做好护理记录。
4、病人严格卧床歇息。
三、二级护理1、按各科疾病护理常规,保证病人卧床歇息,根据病情做适当的床上或者室内活动。
2、做好病人的病情观察和基础护理,预防并发症,每 1-2 小时巡视病房一次。
3、按医嘱协助病人离床活动,生活上赋予必要的照应。
四、三级护理1、读出病人遵守院规,保证歇息。
2、掌握病人的病情和思想状况。
3、每日测量体温,脉搏,呼吸两次。
4、每日巡视病人两次,直到病人生活饮食等并进行卫生宣教。
分级护理制度(二)分级护理制度医护人员根据患者病情和生活自理潜力,确定并实施不同级别的护理,并根据患者的状况变化进行动态调整。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
(标记:一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记)(1)特级护理 1)具备以下状况之一的患者,能够确定为特级护理:①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;②重症监护患者;③各种复杂或者大手术后的患者;④严重创伤或者大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危(wei)险,需要严密监护生命体征的患者。
2)护理要点:①严密观察患者病情变化,监测生命体征;②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;③根据医嘱,准确测量出入量;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤持续患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班。
分级护理
分级护理根据病人病情的轻、重、缓、急,以及自理能力的不同,给予不同级别的护理措施,称为分级护理。
临床上一般将护理级别分为四级,即特别护理、一级护理、二级护理、三级护理。
一、特别护理适用对象:病情危重,需随时观察,以便进行抢救的病人。
如:严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤,以及某些严重的内科疾患。
护理内容:①安排专人24h护理,严密观察病情及生命体征;②制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时、准确、逐项填写特别护理记录单;③备齐急救药品及用物,以便随时急用;④认真细致的做好基础护理,严防并发症,确保病人安全。
一级护理适用对象:病情危重,需绝对卧床休息的病人,如:各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、早产儿等。
护理内容: ①每15~20min巡视病人1次,观察病情及生命体征;②制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时、准确、逐项填写特别护理记录单;③按需准备急救药品及用物④,认真细致的做好基础护理,严防并发症,满足病人身心两方面的需要二级护理适用对象:病情较重,生活不能自理的病人。
如大手术后病情稳定者以及年老体弱、慢性病不宜多活动者等护理内容:①每1~2h巡视病人1次,观察病情;②按护理常规进行护理;③给予必要的生活及心理支持,了解病情动态,满足病人身心两方面的需要三级护理适用对象:病情较轻,生活基本能自理的病人,如:一般慢性病、疾病恢复期手术前准备阶段等护理内容:①每日巡视病人2次,观察病情;②按护理常规进行护理;③给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心两方面的需要护士岗位职责一、遵守劳动纪律,按时上下班,不迟到、不早退贺不脱岗。
二、文明礼貌、仪表端庄、衣着得体,态度和蔼、工作耐心细致;严格遵守医务人员职业道德行为规范,对病人一视同仁。
三、做好并保持门诊的全部清洁卫生,做到物品摆放合理整洁。
四、爱岗敬业,主动协助医生做好对病人及其家属的咨询、辅导、接诊和治疗工作。
分级护理的内容
分级护理的内容分级护理是医院中常见的护理方式,它分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
下面将介绍每个级别的具体内容和护理要点。
特级护理是最高级别的护理,适用于以下情况之一的患者:病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾脏替代治疗( CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
护理要点包括:严密观察患者病情变化,监测生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据医嘱,正确测量出入量;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;保持患者的舒适和功能体位;实施床旁交接班。
一级护理适用于以下情况之一的患者:病情趋向稳定的重症患者;手术后或治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
护理要点包括:每小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情测量生命体征;根据医嘱正确实施治疗、给药措施;根据患者病情、正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理,压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;提供护理相关的健康指导。
二级护理适用于以下情况之一的患者:病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。
护理要点包括:每2小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;提供护理相关的健康指导。
三级护理适用于以下情况之一的患者:病情稳定,能够自理的患者。
护理要点包括:每4小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;提供护理相关的健康指导。
分级护理标准及内容
分级护理标准及内容分级护理是指根据患者的病情和生活活动能力的不同,将护理对象分为不同的等级,然后采取相应的护理措施,以达到最佳的护理效果。
分级护理既能够满足不同患者的不同需求,又能够充分发挥护理人员的专业能力,提高护理工作的效率。
在实际的护理工作中,分级护理标准及内容的制定和执行至关重要。
一、分级护理标准。
1. 一级护理,主要针对生活不能自理的患者,包括卧床患者、失去自理能力的老年人等。
护理重点在于基本生活起居的照料,如饮食、洗漱、排泄等,同时要做好皮肤护理和床位护理。
2. 二级护理,主要针对病情较为稳定,但需要持续护理的患者,包括慢性病患者、术后恢复期患者等。
护理重点在于疾病的控制和康复,如定时给药、病情观察、康复训练等。
3. 三级护理,主要针对病情较为复杂,需要密切监护和护理的患者,包括重症患者、急危重症患者等。
护理重点在于病情的监测和护理干预,如监测生命体征、实施抢救措施、协助医生进行诊疗等。
二、分级护理内容。
1. 一级护理内容:(1)饮食护理,根据患者的饮食习惯和医嘱,合理安排膳食,保证营养均衡。
(2)个人卫生护理,帮助患者进行洗漱、更换衣物、翻身等个人卫生活动。
(3)排泄护理,定时协助患者排尿排便,保持排泄通畅,防止尿床和便秘。
(4)皮肤护理,定期翻身,保持皮肤清洁和干燥,预防压疮的发生。
2. 二级护理内容:(1)疾病护理,根据医嘱,定时给药,观察病情变化,及时报告医生。
(2)康复训练,根据患者的病情和康复需求,进行相应的功能锻炼和康复训练。
(3)心理护理,关注患者的心理状态,进行心理疏导和支持,帮助患者树立信心。
3. 三级护理内容:(1)监护护理,密切监测患者的生命体征,如体温、血压、心率、呼吸等,及时发现异常情况。
(2)抢救护理,熟练掌握急救技能,能够迅速做出抢救措施,保证患者的生命安全。
(3)协助诊疗,配合医生进行各种检查和治疗,如输液、换药、手术准备等。
总之,分级护理标准及内容的制定和执行,对于提高护理质量,满足患者的不同需求,发挥护理人员的专业能力,具有重要的意义。
分级护理
The 6小时内去枕平卧位。待患者生命体征平稳 后,垫枕仰卧位。并可逐渐变换体位,将床头摇 高15-30度。
•
术后6小时后,患者意识渐清醒,在使用静脉泵 的间歇期,患者主动或家属协助,脚尖用力360 度顺时针、逆时针交替活动脚腕,30度以内小幅 度、轻柔、平缓屈伸膝关节
(三) 活动建议:
• (三).饮食建议: • 1、术后次日晨,进无形、无渣半流食,如蒸鸡蛋、 小米汤、藕粉、面糊。 • 2、术后第二天,进半流食,如八宝粥、皮蛋粥、 蔬菜汤、蛋汤、汤面。
• • • • •
三、三级护理(术后第三天) (一)适用对象: 病情稳定处于康复期,生活完全自理的患者。 (二)活动建议: 患者可室内活动,每次活动时间不宜过长,以感 觉舒适、无疲惫感为适度。
• (三)饮食建议: • 1、术后三天,进柔软、易消化的软食。水果、果 汁须加热后食用。忌食辛辣、生冷。 • 2、四天后,可进营养丰富、易消化的食物。
备注:
术后三天后,应保持每天软便一次,如有异 常,及时告知医护人员; 若下肢出现酸胀、疼痛、浮肿及时告知医护 人员; 如有特殊情况,护理遵医嘱执行。
(3)下肢活动:脚尖用力360度顺时针、逆时针交替活
动脚腕;30度以内小幅度、轻柔、平缓屈伸膝关节。
• 2、床下活动 • 由床上活动过渡到床下活动须严格按步骤进行3个20分 钟的准备工作。 • (1)摇高床头呈45-60度坐位20分钟无不适症状,方可缓 慢将双下肢垂放于床边。 • (2)双下肢垂放于床边20分钟无不适症状,方可下床。 • (3)下床后沿床围慢走20分钟无不适症状,方可室内缓 慢活动。
1、下肢活动: 术后6小时内,在患者使用静脉泵的间歇期,家 属协助患者进行下肢活动。按照护士指导由肢体远 端到近端向心方向环状按压腿部,360度顺时针逆 时针交替活动脚腕;
分级护理制度内容
分级护理制度内容分级护理制度是指根据患者的护理需求,将患者分为不同的护理等级,为其提供相应的护理服务和管理。
其目的是优化医护资源的配置,提高患者的护理质量和满意度。
下面将从分级护理的定义、分类和运行机制等方面进行阐述。
一、分级护理的定义分级护理是指根据患者的护理需求和病情等级,将患者分为不同的护理等级,为其提供相应的护理服务和管理。
通过分级护理,可以使护理资源得到合理分配,确保患者的护理安全和满意度。
二、分级护理的分类1.重症护理:适用于病情危重的患者,需要密切监护和抢救措施,如重症监护室。
2.普通护理:适用于病情稳定、需要常规护理和观察的患者,如普通病房。
3.日间护理:适用于患者病情较轻,可在家庭或社区进行部分护理和康复治疗。
4.临终护理:适用于病情无法治愈或治疗无效的患者,提供舒适和终末关怀。
三、分级护理的运行机制1.评估与分级:通过对患者病情和护理需求的评估,确定患者的护理等级。
2.制定护理计划:根据不同护理等级的需求,制定相应的护理计划,明确护理目标和措施。
3.护理执行:依据护理计划实施护理工作,包括监护、治疗、照顾、安全等方面的护理操作。
4.评估和调整:在护理过程中,随时进行评估和调整,确保护理措施的有效性和患者的满意度。
5.记录和汇总:详细记录每位患者的护理情况和护理效果,汇总分析,为进一步提高护理质量提供数据支持。
四、分级护理的意义与优势1.合理利用护理资源:可以根据不同等级的患者护理需求,合理配置和利用医护资源,提高资源利用效率。
2.提高护理质量:对于重症患者,可以提供更加专业、细致的护理服务,确保患者的生命安全;对于病情轻微的患者,可以进行日间护理,减轻医院和患者的负担。
3.增强患者满意度:患者可以根据自身情况选择合适的护理等级,提高医疗体验,增强满意度。
4.优化医疗服务流程:通过分类管理和分工合作,可以使医疗服务流程更加有序和高效,减少医疗疏漏和事故发生。
综上所述,分级护理制度是一种有效的护理管理方式,通过合理分级和分类管理,可以优化医护资源的配置,提高患者的护理质量和满意度。
分级护理制度的内容
分级护理制度的内容
分级护理制度是一种提供医疗服务的组织机制,将患者按照疾病严重程度、治疗需求或护理依赖程度进行分级,并分配相应的护理资源和医疗服务。
其内容包括:
1. 分级标准:制定明确的患者分级标准,可以根据疾病的严重程度、治疗需要、生命体征指标等进行划分,以确保公平、合理的资源分配。
2. 分级责任:明确不同级别的医护人员的职责和权限,包括疾病诊断、治疗方案制定、护理措施实施等,保证患者得到适当的医疗服务。
3. 人员培训:针对不同级别的医护人员,进行相应的培训和教育,提高他们的专业水平和技能,以提供高质量的医疗服务。
4. 医疗资源分配:根据患者分级和需求,合理分配医疗资源,包括床位、手术室、重症监护室、医疗设备等,确保重症患者得到优先照顾。
5. 护理方案制定:根据患者的疾病情况和护理需求,确定相应的护理方案,包括护理目标、护理措施、观察指标等,以提供个体化的护理服务。
6. 治疗计划调整:根据患者的病情变化,及时调整治疗计划和护理措施,以确保患者得到最合理的医疗服务。
7. 信息共享:建立健全的信息共享机制,将患者的病情、治疗进展、护理情况等信息在医疗团队内进行共享,以实现联动治疗和综合护理。
通过分级护理制度的实施,可以更好地利用医疗资源,提高护理质量,优化患者的治疗效果和护理体验。
同时,也能够确保重症患者得到及时、有效的医疗救治,提高医疗服务的效率和公平性。
分级护理定义及分级
1.分级护理定义及分级分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理;分级护理分四级:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理;2.特级护理的病情依据及护理要求病情依据:1 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;2 重症监护患者;3 各种复杂或者大手术后的患者;4 严重创伤或大面积烧伤的患者;5 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;6 实施连续性肾脏替代治疗CRRT,并需要严密监护生命体征的患者;7 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者;护理要求:1严密观察病人病情变化,监测生命体征;2根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;3根据医嘱,准确测量出入量;4根据病人病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5保持病人的舒适和功能体位;6实施床旁交接班;一级护理的病情依据及护理要求病情依据:1 病情趋向稳定的重症患者;2 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;3 生活完全不能自理且病情不稳定的患者;4 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者;护理要求:1 每小时巡视病人,观察病人病情变化;2 根据病人病情,测量生命体征;3 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4 根据病人病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5 提供护理相关的健康指导;3.二级护理的病情依据及护理要求病情依据:1 病情稳定、仍需卧床的患者;2 生活部分自理的患者;护理要求:1 每2小时巡视病人,观察病人病情变化;2 根据病人病情,测量生命体征;3 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4 根据病人病情,正确实施护理措施和安全措施;5 提供护理相关的健康指导;4.三级护理的病情依据及护理要求病情依据:1 生活完全自理且病情稳定的患者;2 生活完全自理且处于康复期的患者;护理要求:1 每3小时巡视病人,观察病人病情变化;2 根据病人病情,测量生命体征;3 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4 提供护理相关的健康指导;。
护理等级分级标准
护理等级分级标准
护理分级标准分为4个级别:
1、特级护理。
病情危重随时需要抢救的病人、各种复杂和新开展的大手术的病人、各种严重外伤和大面积烧伤的病人。
2、一级护理。
病重、病危、心、肝、肾功能极度衰竭,需严格卧床休息,生活不能自理者、各种大手术、内出血、高烧、昏迷、休克或外伤、瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌症的病人以及早产儿。
3、二级护理。
病重期、急性症状消失,大手术后病情稳定、骨牵引、卧石膏床等生活不能自理者;年老体弱或慢性病,不宜过多活动者;一般手术后,轻型先兆子痫。
4、三级护理。
轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇;各种疾病恢复期,可以下床活动,生活可以自理。
分级护理制度(5篇)
分级护理制度患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
一、特级护理:(一)指征:具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者2.重症监护患者3.各种复杂或者大手术后的患者4.严重创伤或大面积烧伤的患者5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者7.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者(二)护理要求:1.将患者安置在监护室,抢救患者安置于抢救室,备好急救药品和物品。
2.做好护理评估,按护理常规落实护理措施,做好护理记录。
3.定时监测生命体征,严密观察患者病情变化,及时准确记录。
4.正确执行医嘱,认真落实各项治疗措施。
5.按医嘱准确测量出入量,做好各种管道的护理,详细记录各种导管的出入液量。
6.认真做好基础护理及专科护理。
(1)卧位合理,舒适安全,符合治疗需要。
(2)保持床单位整洁,有污染及时更换。
(3)保持口腔清洁,做好口腔护理,每日给予口腔护理____次,预防感染;保持胡须、头发整齐,洗脸。
(4)保持皮肤清洁、干燥,做好皮肤护理,预防压疮发生。
每天床上擦浴,包括洗脚及会阴护理;协助病人翻身,至少____小时一次,病情危重限制翻动者例外,仔细观察、评估皮肤情况,并记录,做好床旁交接班。
(5)做好患者气道管理,气管切开患者按照专科护理常规执行,及时有效吸痰,保持呼吸道通畅。
(6)按医嘱给予饮食,保证进食安全,防止误吸、呛咳等。
(7)做好大小便护理。
留置尿管的病人保持尿道口清洁,每日会阴护理____次。
7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。
二、一级护理:(一)指征:具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:1.病情趋向稳定的重症患者2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者(二)护理要求:1.每小时巡视患者,观察患者病情变化。
分级护理要求
一、一级护理(一)病情依据1、病情趋向稳定的危重患者2、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者3、病情不稳定或随时发生变化的患者4、自理能力重度依赖的患者。
(二)护理要求1、严密观察病情,每1个小时巡视病房1次。
2、按医嘱及时执行各种治疗和护理,收集各种标本。
3、晨晚间护理每日各一次,协助病人洗脸、漱口、刷牙、梳头、洗脚或擦澡。
4、口腔护理:每日二次,清醒且禁食病人指导其每日刷牙漱口一次。
5、预防褥疮护理:必要时建立翻身卡,不能自行翻身的卧床病人每1—2小时翻身或协助翻身一次。
6、保持各种引流通畅、清洁、固定,定时更换并记录引流及色泽等。
7、协助完成就餐、服药、功能训练等。
每周更换被褥一次,随脏随换。
8、做好心理护理,健康教育,做好出院指导。
二、二级护理(一)适用对象1、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察、且自理能力轻度依赖的患者。
2、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者。
3、病情稳定或出于康复期,且自理能力中度依赖的患者。
(二)护理要求1、注意观察病情变化,每2小时巡视病人一次,每天定时监测生命体征,按病情及医嘱测血压并做好记录。
2、按时正确执行各种治疗及护理,协助指导晨晚间护理,督促个人卫生。
3、每周换床单被褥一次,随脏随换。
4、保持各种引流通畅,如留置导尿病人每天更换引流袋,并清洗导尿口。
收集各种标本。
5、根据病情协助病人每天在床上或床边轻微活动。
6、生活不能完全自理者协助或指导就餐、个人卫生及二便护理,指导病人剪指甲,每周称体重一次。
7、做好心理护理,健康教育,做好出院指导。
三、三级护理(一)适用对象:病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。
(二)护理要求1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化。
2、根据患者病情,测量生命体征。
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
4、对患者提供适宜的照顾、康复和健康指导。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。
分级护理制度内容
分级护理制度内容一) 特级护理指征:病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者;其她有生命危险需要严密监护生命体征的患者。
护理要求:①严密观察患者病情变化,监测生命体征;②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;③根据医嘱,准确测量出入量;④根据患者病情,正确实施基础护理与专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤保持患者的舒适与功能体位;⑥实施床旁交接班。
(二)Ⅰ级护理指征:病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
护理要求:①每小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施基础护理与专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤提供护理相关的健康指导。
(三)Ⅱ级护理指征:病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。
护理要求:①每2小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施护理措施与安全措施;⑤提供护理相关的健康指导。
(四)Ⅲ级护理指征:生活完全自理且病情稳定的患者;生活完全自理且处于康复期的患者。
护理要求:①每3小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④提供护理相关的健康指导。
分级护理定义及分级
1.分级护理定义及分级分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
分级护理分四级:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
2.特级护理的病情依据及护理要求病情依据:(1) 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;(2) 重症监护患者;(3) 各种复杂或者大手术后的患者;(4) 严重创伤或大面积烧伤的患者;(5) 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(6) 实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;(7) 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
护理要求:(1)严密观察病人病情变化,监测生命体征;(2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(3)根据医嘱,准确测量出入量;(4)根据病人病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(5)保持病人的舒适和功能体位;(6)实施床旁交接班。
一级护理的病情依据及护理要求病情依据:(1) 病情趋向稳定的重症患者;(2) 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(3) 生活完全不能自理且病情不稳定的患者;(4) 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
护理要求:(1) 每小时巡视病人,观察病人病情变化;(2) 根据病人病情,测量生命体征;(3) 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4) 根据病人病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(5) 提供护理相关的健康指导。
3.二级护理的病情依据及护理要求病情依据:(1) 病情稳定、仍需卧床的患者;(2) 生活部分自理的患者。
护理要求:(1) 每2小时巡视病人,观察病人病情变化;(2) 根据病人病情,测量生命体征;(3) 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4) 根据病人病情,正确实施护理措施和安全措施;(5) 提供护理相关的健康指导。
分级护理制度
分级护理制度分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
各科室应结合实际,细化分级护理项目内容,并落实到位。
一、特级护理(一)病情依据1.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护病人;2.病情危重,随时可能发生病变需要进行监护、抢救的患者;3.各种复杂或者大手术后病人;4.严重创伤或大面积烧伤的病人;(二)护理要求1.除病情突然发生变化外,须进入抢救室或监护室,由特护人员进行24小时监护。
2.严密观察患者病情变化,监测体温、脉搏、呼吸、血压及其他观察指标,及时记录。
3.保持呼吸道及各管道通畅,准确记录出入量。
4.及时正确实施医疗、护理措施。
5.抢救仪器、器械和药物呈备用状态。
6.根据病人心理状态进行心理疏导。
7.进行安全风险评估,并予适宜的干预措施。
8.落实基础护理,预防护理并发症发生。
9.生活护理由护理人员完成。
二、一级护理(一) 病情依据1.病情趋向稳定的重症病人;2.病情不稳定或随时可能发生变化的病人;3.手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人;4.生活自理能力重度依赖的病人。
(二)护理要求1.根据患者病情,定期测量生命体征,必要时每周测体重并记录。
2.严密观察病情,每小时巡视一次。
3.正确实施基础护理和专科护理。
4.及时准确执行医嘱,完成标本留取并与运送员进行送检交接。
5.开展健康教育与心理护理。
6.进行患者安全风险评估,并予适宜的干预措施。
7.根据病情及ADL 评分,提供生活护理帮助。
三、二级护理(一)病情依据1.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需要观察的病人;2.病情稳定,仍需卧床,生活自理能力轻度依赖的病人。
3.病情稳定或处于康复期,生活自理能力中度依赖的病人。
(二)护理要求1.按常规测量生命体征。
2.每2小时巡视一次。
掌握病情动态,观察特殊检查、治疗、用药后反应及效果。
3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
分级护理标准
分级护理标准分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
一、特级护理【分级标准】(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;(二)重症监护患者;(三)各种复杂或者大手术后的患者;(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(六)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;(七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
【护理标准】(一)严密观察患者病情变化,监测生命体征;(二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(三)根据医嘱,准确测量出入量;(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理:每天整理床单位;对非禁食患者协助进食/水;根据病人需求进行面部清洁和梳头、口腔护理、床上使用便器、更衣、洗头等;实施安全措施,进行气道护理及管路护理等。
(五)保持患者的舒适和功能体位:协助患者翻身及有效咳嗽、床上移动、做好压疮预防及护理。
(六)实施床旁交接班。
二、一级护理【分级标准】(一)病情趋向稳定的重症患者;(二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;(四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
【护理标准】(一)每小时巡视患者,观察患者病情变化;(二)根据患者病情,测量生命体征;(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理:每天整理床单位;对非禁食患者协助进食/水;根据病人需求进行面部清洁和梳头、口腔护理;协助床上使用便器、更衣、洗头等;实施安全措施,进行气道护理及管路护理等。
(五)提供护理相关的健康指导。
三、二级护理【分级标准】(一)病情稳定,仍需卧床的患者;(二)生活部分自理的患者。
【护理标准】(一)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;(二)根据患者病情,测量生命体征;(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(四)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施:整理床单位;根据自理情况协助面部清洁和梳头、会阴护理、足部清洁、翻身及有效咳嗽、压疮预防及护理等。
分级护理的内容
分级护理的内容
分级护理分别为:1.特级护理2.一级护理3.二级护理4.三级护理
护理内容及要求为:
特级护理:1.住抢救室,设专人昼夜护理,严密观察病情变化,随时准备抢救。
2.制定周密的护理计划,写好危重病人护理记录,详细观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压,记出入量及各项护理内容,根据病人的各种体征、先兆症状,不断提出和实施各项护理措施。
3.床头卡为绿色三角标记。
一级护理:1.严格卧床休息,一般生活需要均有护理人员协助完成。
2.每三十分钟巡视病人一次,严密观察病情变化及各种引流管通畅情况。
3.观察特殊用药的疗效及反应,注意调节输液速度。
4.注意病人的心理情况,了解病人的心理状态,心理护理。
5.认真做好基础护理,保证病室清洁整齐、空气新鲜,无菌操作规程,防止交叉感染。
6.注意饮食治疗。
7.必要时制定计划护理及填写重症护理记录单。
8.床头卡为红色三角标记
二级护理:1.卧床休息,根据病情可在床边做起或床边活动。
2.每一到二小时巡视一次,注意观察病情、用药后反应及效果。
3.做好基础护理,协助翻身、功能锻炼,加强空腔护理及皮肤护理,防止并发症。
4.床头卡为蓝色三角。
三级护理:1.每日巡视病房2-3次
2.病人可以下床活动生活可自理。
3.每日测体温、脉搏两次,了解病人心理、身体康复等情况。
4.督促遵守院规,勿过劳。
注意饮食,按时治疗,进行卫生处理。
事业单位面试:分级护理的知识
事业单位面试:分级护理的知识分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估,给予不同级别的护理。
分级护理的内容及护理要点也是事业单位面试中专业问答常出现的考点,本文就分级护理的内容与护理要点的相关考点进行概括总结,希望可以帮助广大考生记忆。
根据患者病情的轻、重、缓、急和患者的自理能力,分为以下几个级别:1.特级护理(1)适用对象:病情危重,需要随时观察甚至进行抢救者。
如严重创伤或大面积烧伤、复杂大手术后、器官移植和使用呼吸机等。
(2)护理要点:专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化,准确测量出入量;制订出切实可行的护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时、准确、逐项填写特别护理记录;备齐抢救药品和物品;做好对症护理;做好基础护理,防止并发症,确保患者安全;实施床旁交接班。
2.一级护理(1)适用对象:病情危重,需绝对卧床休息者。
如大手术后、休克、昏迷、肝、肾衰竭和早产婴儿等。
(2)护理要点:每1小时巡视1次,观察患者病情及生命体征变化;制订护理计划,严格执行各项诊疗和护理措施,及时准确填写特别护理记录;保持引流管的畅通,注意引流物的色、量、性质,按规定时间和操作要求更换引流装置;做好基础护理,防止并发症,满足患者的身心需要。
3.二级护理(1)适用对象:患者病情较重,生活不能自理者,如大手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜多活动者、幼儿等。
(2)护理要点:每2小时巡视1次,观察病情;根据病情可在床上或室内轻度活动;协助患者做好晨、晚间护理;必要时给予生理、心理协助;针对不同疾病做好卫生宣教及出院指导。
4.三级护理(1)适用对象:病情较轻,生活基本能自理者,如慢性疾病、择期手术前阶段、。
分级护理的内容
分级护理的内容之杨若古兰创作
分级护理分别为:
护理内容及请求为:
特级护理:1.住抢救室,设专人日夜护理,紧密观察病情变更,随时筹办抢救.
2.拟定严密的护理计划,写好危沉痾人护理记录,具体观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压,记出入量及各项护理内容,根据病人的各种体征、前兆症状,不竭提出和实施各项护理措施.
3.床头卡为绿色三角标识表记标帜.
一级护理:1.严酷卧床歇息,普通生活须要均有护理人员协助完成.
2.每三十分钟巡查病人一次,紧密观察病情变更及各种引流管通畅情况.
3.观察特殊用药的疗效及反应,留意调节输液速度.
4.留意病人的心思情况,了解病人的心思形态,心思护理.
5.认真做好基础护理,包管病室清洁划一、空气新颖,无菌操纵规程,防止交叉感染.
6.留意饮食医治.
7.须要时拟定计划护理及填写重症护理记录单.
二级护理:1.卧床歇息,根据病情可在床边做起或床边活动.
2.每一到二小时巡查一次,留意观察病情、用药后反应及后果.
3.做好基础护理,协助翻身、功能锻炼,加强空腔护理及皮肤护理,防止并发症.
4.床头卡为蓝色三角.
2.病人可以下床活动生活可自理.
3.每日测体温、脉搏两次,了解病人心思、身体康复等情况.
4.督促恪守院规,勿过劳.留意饮食,按时医治,进行卫生处理.。
分级护理的内容
分级护理的内容:分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理.1、特级护理,具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理①病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;②重症监护患者;③各种复杂或者大手术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗〔CRRT〕,并需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者.护理要点:①严密观察患者病情变化,监测生命体征;②根据医嘱,正确实施治疗、给药举措;③根据医嘱,正确测量出入量;④根据患者病情,正确实施根底护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施平安举措;⑤保持患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班.2、一级护理,具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理①病情趋向稳定的重症患者;②手术后或治疗期间需要严格卧床的患者;③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;④生活局部自理, 病情随时可能发生变化的患者.护理要点:①每小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情测量生命体征;③根据医嘱正确实施治疗、给药举措;④根据患者病情、正确实施根底护理和专科护理,如口腔护理,压疮护理、气道护理及管路护理等,实施平安举措;⑤提供护理相关的健康指导.3、二级护理,具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理①病情稳定,仍需卧床的患者;②生活局部自理的患者.护理要点:①每2小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药举措;④根据患者病情,正确实施护理举措和平安举措⑤提供护理相关的健康指导.4、三级护理,具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理①生活完全自理且病情稳定的患者;②生活完全自理且处于康复期的患者.。
分级护理的内容
分级护理的内容【2 】
分级护理分离为:1.特级护理2.一级护理3.二级护理4.三级护理
护理内容及请求为:
特级护理:1.住挽救室,设专人日夜护理,严密不雅察病情变化,随时预备挽救.
2.制订严密的护理筹划,写好危宿疾人护理记载,具体不雅察病员的体温.脉搏.呼吸.血压,记出入量及各项护理内容,依据病人的各类体征.预兆症状,不断提出和实行各项护理措施.
3.床头卡为绿色三角标记.
一级护理:1.严厉卧床歇息,一般生涯须要均有护理人员协助完成.
2.每三十分钟巡查病人一次,严密不雅察病情变化及各类引流管通行情形.
3.不雅察特别用药的疗效及反响,留意调节输液速度.
4.留意病人的心理情形,懂得病人的心理状况,心理护理.
5.卖力做好基本护理,保证病室干净整洁.空气新颖,无菌操作规程,防止交叉沾染.
6.留意饮食治疗.
7.必要时制订筹划护理及填写重症护理记载单.
8.床头卡为红色三角标记
二级护理:1.卧床歇息,依据病情可在床边做起或床边运动.
2.每一到二小时巡查一次,留意不雅察病情.用药后反响及后果.
3.做好基本护理,协助翻身.功效锤炼,增强空腔护理及皮肤护理,防止并发症.
4.床头卡为蓝色三角.
三级护理:1.每日巡查病房2-3次
2.病人可以下床运动生涯可自理.
3.每日测体温.脉搏两次,懂得病人心理.身材康复等情形.
4.督促遵照院规,勿过劳.留意饮食,按时治疗,进行卫生处理.。
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分级护理的内容
分级护理分别为:1.特级护理2.一级护理3.二级护理4.三级护理
护理内容及要求为:
特级护理:1.住抢救室,设专人昼夜护理,严密观察病情变化,随时准备抢救。
2.制定周密的护理计划,写好危重病人护理记录,详细观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压,记出入量及各项护理内容,根据病人的各种体征、先兆症状,不断提出和实施各项护理措施。
3.床头卡为绿色三角标记。
一级护理:1.严格卧床休息,一般生活需要均有护理人员协助完成。
2.每三十分钟巡视病人一次,严密观察病情变化及各种引流管通畅情况。
3.观察特殊用药的疗效及反应,注意调节输液速度。
4.注意病人的心理情况,了解病人的心理状态,心理护理。
5.认真做好基础护理,保证病室清洁整齐、空气新鲜,无菌操作规程,防止交叉感染。
6.注意饮食治疗。
7.必要时制定计划护理及填写重症护理记录单。
8.床头卡为红色三角标记
二级护理:1.卧床休息,根据病情可在床边做起或床边活动。
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2.每一到二小时巡视一次,注意观察病情、用药后反应及效果。
3.做好基础护理,协助翻身、功能锻炼,加强空腔护理及皮肤护理,防止并发症。
4.床头卡为蓝色三角。
三级护理:1.每日巡视病房2-3次
2.病人可以下床活动生活可自理。
3.每日测体温、脉搏两次,了解病人心理、身体康复等情况。
4.督促遵守院规,勿过劳。
注意饮食,按时治疗,进行卫生处理。
医药护理 2。