内分泌科常用检查
内分泌科常用试验及检查
氯化铵负荷试验一、适应证:判断干燥综合征患者有无合并不完全型远端肾小管酸中毒。
二、禁忌证:症状典型或已有明显的酸中毒者。
三、试验前准备：试验前停用碱性药物2天。
四、试验方法1.三天法:口服氯化铵（有肝病者改用氯化钙），按0.1g/(kg.d)计算,成人均为6克，分3-4次口服,连用3天,第3天收集尿液，每小时1次，共5次，测定每次尿的pH值。
比较服药前和服药日血COCP和尿pH值。
22.8小时单剂量法:1次服用氯化铵0.1g/kgw,服药后3小时到8小时收集尿液，每小时1次，测尿的pH值。
五、结果判定正常人一般服药2小时后，尿pH值应低于5.3,此时可停止试验。
如果每次尿pH值均大于5.5，可诊断为远端肾小管酸中毒。
远端肾小管性酸中毒(distal renal tubular acidosis)，亦称经典型RTA(DRTA，ⅠType RTA)，是由于远端肾小管泌氢障碍，尿NH4+及可滴定酸排出减少所致的疾病。
其临床特征是高氯性代谢性酸中毒、低钾血症、低钙血症、低钠血症、尿液不能酸化(尿pH＞6)等肾小管性酸中毒(RTA)是一个综合征，临床上较常见。
由于肾小管功能障碍，肾排酸大大减少，导致代谢性酸中毒。
（1）尿铵测定：正常人每日尿排NH+4量约为40mmol/日，肾功能正常而有代谢性酸中毒时尿NH+4排出可增高达300mmol/日。
当肾小管酸中毒时尿NH+4不增加，有助于DRTA的诊断，尿NH+4排量＜40mmol/日提示肾小管排泌H+障碍。
（2）氯化铵负荷试验：口服氯化铵0.1g/（kg·d），每日分3～4次，连服3日，每天测血和尿pH（血pH值＜7.20时应停用）及血钠。
若尿pH最低仍大于5.5考虑DRTA。
也可做简易氯化铵负荷试验。
0.1g/kg在1小时内服完，服后3～8小时，每小时收集血和尿测pH。
（3）碳酸氢钠负荷试验：静脉注射7.5％NaHCO3，以1～2ml/分的速度滴入，每15～30分钟直立位排尿1次，测尿pH和PCO2，直到连续3次尿pH均达到7.8以上为止。
内分泌科常用化验数据及功能检查
地塞米松抑制试验
◆ 地塞米松就是人工合成得糖皮质激素中生物作用 最强得激素之一,仅需要很小得量即能达到与天然 皮质醇相似得作用,因其量小,分布在血中浓度很 低,难以用常规放射免疫定量测定法测出,故对测 定自身皮质醇分泌量无影响。本试验利用地塞米 松这一特性,通过其对垂体、下丘脑分泌得促肾上 腺皮质激素和促肾上腺皮质激素释放激素得抑制 作用,及由此引起肾上腺皮质激素分泌减少得程度 ,来了解下丘脑-垂体-肾上腺轴功能就是否高于正 常,其可能得病变在那个器官。
基本同OGTT,将口服葡萄糖改为2两馒头 ,5分钟内吃完,其余方法相同。
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血C肽测定
[原理] C肽由31个氨基酸组成得多肽。胰岛素原
经蛋白酶和羧肽酶作用下,生成一个分子得 C肽和一个分子得连接肽。由于C肽和胰岛 素以等摩尔得浓度从胰岛β细胞释放至血, 故测定C肽得浓度可反映β细胞得功能。C 肽和胰岛素没有交叉反应,故对于接受胰岛 素治疗得患者,测定C肽更能精确地判断β 细胞得分泌功能。
,使病人不能耐受饥饿而易发生低血糖症。 当禁食后,则易激发低血糖发作。如禁食加 运动则可促进低血糖症较早地出现。 [适应证]
适用于疑诊胰岛素瘤,临床无发作且空 腹血糖又不低者。
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[方法]
1、禁食72小时法:从晚餐开始后禁食至72小 时止,若无低血糖发作,可运动2小时诱发低 血糖发作。
2、低血糖发作时,抽静脉血测血糖并同时测 胰岛素、C肽,计算胰岛素/血糖比值,即胰 岛素释放指数。
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◆ 根据给与地塞米松得剂量和方法不同分为4 种方式,临床意义也各有不同 (1)午夜一片法地塞米松试验 方法 就是对照日晨8时抽血测定皮质醇,当 晚24时口服地塞米松0、75毫克(肥胖者可 增至1-1、5毫克),次日晨8时再采血测定皮 质醇。
内分泌科专科辅助检查内容
内分泌科专科辅助检查内容全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：内分泌科专科是指专门研究人体内分泌系统疾病的医学领域，其辅助检查内容涵盖了多个方面，包括实验室检查、影像学检查以及功能检查等。
这些检查项目可以帮助医生准确诊断疾病、评估疾病的严重程度、制定合理的治疗方案以及监测治疗效果。
以下将详细介绍内分泌科专科辅助检查内容。
一、实验室检查1. 血液常规检查：包括白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白浓度、血沉等指标，可以反映患者的全身状况和炎症程度。
2. 血糖检测：包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标，用于评估患者的糖代谢情况，对于糖尿病的诊断和治疗具有重要意义。
3. 甲状腺功能检测：包括TSH、T3、T4等指标，可以帮助评估患者的甲状腺功能，诊断甲状腺功能亢进或功能减退等疾病。
5. 男女性激素检测：包括睾酮、雌二醇、催乳素等指标，可帮助评估患者的性激素水平，诊断男性性功能障碍、女性月经紊乱等疾病。
7. 骨密度检测：用于评估患者的骨密度，诊断骨质疏松症等骨代谢性疾病。
二、影像学检查1. 超声检查：包括甲状腺超声、肾上腺超声、性腺超声等，可帮助评估内分泌器官的结构和形态，对于甲状腺结节、垂体腺瘤等疾病的诊断有重要意义。
2. CT检查：主要用于评估肿瘤、肿块等病变的大小、位置以及侵犯范围，对于垂体腺瘤、甲状腺结节等疾病的诊断和治疗具有重要作用。
3. MRI检查：对于观察垂体瘤、肾上腺肿瘤等内分泌器官的解剖结构和功能状态有较高的分辨率。
4. 放射性核素扫描：用于观察甲状腺功能、肾上腺功能等内分泌器官的代谢活动情况，对于亢进性甲状腺功能亢进症等疾病的诊断和治疗有重要意义。
三、功能检查1. 内分泌激素刺激试验：包括胰岛素耐量试验、促甲状腺素刺激试验等，用于评估患者的内分泌功能状态，对于甲状腺功能减退、垂体功能减退等疾病的诊断具有重要意义。
2. 24小时尿液收集：用于检测患者的肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇等激素水平，对于嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能亢进等疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义。
内分泌科常用检查及意义学习课件
甲状旁腺：PTH——血钙磷 胰腺：胰岛素、胰高糖素——血糖 肾上腺髓质：儿茶酚胺--—24h尿VMA 下丘脑-神经垂体：抗利尿激素
激素水平检测 靶物质水平检测 诊断性试验 影像学检查 其他
血标本：垂体激素 甲状腺激素 肾上腺激素 性激素 PTH、胰岛素
两次尿渗透压变化小于30moSm/kg 体重下降大于3%
完全性尿崩症：禁水后尿渗透压不会超过血渗透 压，注射AVP后尿渗透压升高50%；
部分性尿崩症：禁水后尿比重不超过1.016，尿 渗透压可大于血渗透压，注射CVP后尿渗透压增 加9%-50%
血压波动在120-160/55-75mmHg，心率波动在 75-90次/分，体重波动在61.05-63.10kg。禁水加 压试验起始尿比重1.007，尿渗透压82mOSm/L ，血渗透压313mOsm/L。患者尿渗透压进入平 台期，皮下注射垂体后叶素前患者留尿20mL， 血渗透压：331.00mOsm/(kg·；尿渗透压： 528.00mOsm/(kg·；皮下注射垂体后叶素后血 渗透压：313.00mOsm/(kg·；尿渗透压： 620.00mOsm/(kg·。注射垂体后叶素后较注射 垂况，有无与患 者类似疾病，有无家族遗传倾向的疾病。
还应包家庭关系、社会关系、同志关系、社会压力、 工作压力、本人性格、他人威胁、伤害。
下丘脑——垂体——靶腺 下丘脑激素——垂体激素——靶腺激素 激素——靶物质
生长激素轴：GHRH——GH——IGF-1 肾上腺轴：CRH——ACTH——皮质醇 甲状腺轴：TRH——TSH——T3T4 性腺轴：GnRH——LH/FSH——睾酮、雌二醇、
细胞病理学检查：甲状腺细针穿刺
免疫学检查： 甲状腺：TGAb、TPOAb、TRAb 糖尿病：GAD、ICA、IAA 其他自身免疫抗体
医院开设内分泌系统检查的项目
安体舒通试验
含血尿钾、钠6-8次
10
赛庚啶试验
含测血醛固酮5次
11
氨苯喋啶试验
含血尿钾、钠6-8次
12
开博通试验
含测血醛固酮7次
7.肾上腺髓质功能试验
编码
项目名称
项目内涵
编码
项目名称
项目内涵
1
苄胺唑啉阻滞试验
含床旁血压、脉博监测，血压监测每5分钟一次，至少30分钟
2
可乐宁试验
含查血肾上腺素、血儿茶酚胺，血压监测每小时一次，连续6小时；包括哌唑嗪试验
5
胰岛素低血糖兴奋试验
含开放静脉、床旁血糖监测、低血糖紧急处理
6
精氨酸试验
7
各种药物兴奋泌乳素（PRL)动态试验
2.垂体抑制试验
编码
项目名称
项目内涵
编码
项目名称
项目内涵
1
葡萄糖抑制（GH)试验
含需取静脉血5次及结果分析
2
兴奋泌乳素（PRL)抑制试验
含取血2-4次结果分析
3.垂体后叶功能试验
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项目名称
项目内涵
编码
项目名称
项目内涵
1
禁水试验
含血、尿渗透压，尿比重测定至少各3个标本，每小时测尿量、血压、脉搏、尿比重，需时6-8小时，必要时延至12-16小时
2
禁水加压素试验
含血、尿渗透压，尿比重测定至少各5-8个标本,皮下注射去氨加压素（DDAVP)1-4ug，注射DDAVP后每15分钟测尿量，每小时测血压、脉博、尿比重共8-10小时
含床旁血糖监测
6.肾上腺皮质功能试验
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项目名称
项目内涵
编码
项目名称
内分泌六项值及意义
检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。
但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果也就参照黄体期的检查结果。
1.促卵泡生成激素(FSH)：是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。
血FSH的浓度，在排卵前期为1.5～10mIU/ml，排卵期为8～20mIU/ml，排卵后期为2～10mIU/ml。
一般以5～40mIU/ml作为正常值。
FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。
FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
FSH高于40mIU/ml，则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
2.促黄体生成素(LH)：也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。
血LH的浓度，在排卵前期为2～15mIU/ml，排卵期为30～100mIU/ml，排卵后期为4～10mIU/ml。
一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。
低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH 如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。
LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
3.催乳素(PRL)：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。
正常值，女性：3.1~34.6ng/ml，未怀孕：2.8~29.2ng/ml，怀孕：9.7~208.5ng/ml，绝经后：1.8~20.7ng/ml，男性：2.1~17.7ng/ml过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。
4.雌二醇(E2)：由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。
血E2的浓度在排卵前期为48～521皮摩尔/升，排卵期为70～1835皮摩尔/升，排卵后期为272～793皮摩尔/升，低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。
内分泌一般化验检查注意事项
禁饮加压素联合试验
1、试验前饮水可自由，试验期间，请不要使用烟、茶、咖啡等刺激性食物，试验日早餐宜清淡（进干食）
2、试验开始后，每小时排尿1次，测量尿量，尿比重，尿渗透压，并测量您的体重和血压。
3、根据您的尿比重，我们会给您肌肉注射加压素，注射后1小时、2小时再留尿，并测量体重和血压。
目的：鉴别肾上腺皮质功能亢进的病因。
方法：
1、除服药方法不同于地塞米松2mg试验，其余均同地塞米松2mg法。
2、服药方法如下：于每日晨8时、晚8时服用地塞米松3片，下午2时、凌晨2时服用2.5片，连服2天。
注意点：同地塞米松2mg试验。
口服葡萄糖耐量试验（第二版）
目的：测定血糖浓度变化，了解胰岛B细胞的贮备功能。
5）女性患者月经期间，不做此试验。
24小时留尿说明
以早上8点到第2天早上8点为例，说明留尿的方法和注意事项。
1、准备好一个大瓶留取尿液。
2、第1天早上8点务必排尿1次，并弃去。从这次小便以后到第2天早上8点的每一次小便都要留下。一定要在第2天8点准时解1次小便，并留下小便。
3、如果大便时想小便，请务必将此小便用小瓶留下，倒入大瓶。
2）当晚12时采血后即可口服地塞米松1mg。
3）次日晨8时再抽血皮质醇。
注意点：
1、试验前患者不饮浓茶、咖啡。
2、第一次留尿后需加防腐剂。
3、服药时间、剂量要准确，要协助患者服下。
4、采血时间要正确，并注明时间。
5、注意患者有无精神症状产生，否则终止试验。
大剂量地塞米松抑制试验（8mg法）（第二版）
4、留24小时尿时，饮水应与平时生活习惯一样。月经期间不留尿。
发作时3小时留尿说明
常见内分泌疾病实验室检查的选择及临床意义
检测方法的敏感性、特异性均不够理想 预测Graves病缓解的敏感性和特异性均不高
降钙素测定（calcitonin,CT）
降钙素是甲状腺髓样癌最重要的肿瘤标志物 降钙素测定的敏感性和特异性尚待改进，结果 随不同方法而异。 激发试验协助早期诊断C细胞异常,常用于：
抑制试验：
• 利用激素或激素的衍生物为抑制剂，如地塞 米松抑制试验；
• 利用生理性抑制激素分泌的因素， 如饥饿试验（抑制胰岛素分泌）； • 用药物阻断激素的作用，如立其丁试验。
内分泌主要腺体功能检查
甲状腺功能检查
甲状腺激素（TT4、TT3、FT4和FT3）测定 TSH测定 甲状腺自身抗体（TPOAb、TgAb和TRAb）测 定 甲状腺球蛋白（Tg）测定 降钙素（CT）测定
影响TT4、TT3的因素
凡是能引起血清TBG水平变化的因素均可影响 TT4、TT3测定结果，对TT4的影响较大
使TBG增高而导致TT4和TT3测定结果假性增高的因素： 妊娠、病毒性肝炎、遗传性TBG增多症 某些药物（雌激素、口服避孕药、吩噻嗪、三苯氧胺等）
使TBG降低而导致TT4和TT3测定结果假性降低的因素： 低蛋白血症、遗传性TBG缺乏症 多种药物（雄激素、糖皮质激素、生长激素、利福平等）
疾病影响：血清TBG明显异常、家族性异常白蛋白血症 、内源性T4 抗体及某些NTI(如肾衰）等
药物影响：胺碘酮、肝素等 苯妥英钠、利福平等
FT4↑ FT4↓
TT4、TT3测定仍是判断甲状腺功能的主要指标！
血清TSH测定方法
建议选择第三代以上的TSH测定方法
TSH正常值
TSH正常值参考范围 0.3-5.0mIU/L 95%严格筛选的甲状腺功能正常志愿者TSH值
女性内分泌科检查项目
女性内分泌科检查项目女性内分泌非常重要，如果内分泌紊乱会造成很多影响，比如长痘，月经不调，甚至会导致不育，所以一般有发生以上的情况的，医生都会建议去做个内分泌检查，那么女性内分泌科检查项目有什么呢？在接下来的文章中小编会有所解答。
女性内分泌科检查项目在女性内分泌检查单中，我们可以看到LH（黄体天生素）、FSH)（促卵泡激素）、PRL（催乳素）、PROG（黄体脂酮素）、E2（雌激素）这几项指标。
主要也就是激素浓度测定激素动态观察激素调节功能检查。
女性内分泌失调的表现1、肌肤出现一系列的问题。
如皮肤暗沉，产生色斑，毛孔粗大，女性月经周期前后或经常熬夜时，脸上都可能长痘痘，也就是痤疮。
这是内分泌失调促使皮脂分泌过盛，无法排出而将毛囊堵塞的结果。
就算你后期用护肤品补救也无济于事。
2、情绪激动，起伏大，脾气变大，变得很急躁。
就拿更年期的女性来说，她们就很典型，因为这个时期的女性往往情绪起伏大，容易暴躁，还易出汗。
3、脱发：女性产后、更年期、口服避孕药等造成雌激素分泌失调，都可能导致头发稀疏、斑秃以及脂溢性脱发等。
如果出现发际线后移、前额明显秃发、头顶部位稀疏等，就需要去医院内分泌科就诊了。
4、肥胖的问题：现代人肥胖的情况是越来越多了，主要是由于吃了太多高脂肪高热量的食物，又不注意锻炼，平时也没有好的作息规律，也不按时吃饭。
5、毛发旺盛：不管男性还是女性，体内都会产生雄激素和雌激素。
只要雄激素分泌过多，不论男女都可能出现毛发旺盛的症状。
根据小编的文章，大家也都知道了女性内分泌科检查项目，这是激素六项，也算是常规检查项目，其中有一项超标了都需要引起重视，因为女性内分泌失调会造成脾气暴躁，长痘，肥胖等问题，大家需要按照医生的指示服药或者调整生活方式。
内分泌检查项目有哪些
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内分泌检查项目有哪些
导语：相信大家肯定都知道什么是内分泌吧，内分泌对于我们人体有着非常重要的作用，如果我们的内分泌出现了异常的情况，大家一定要引起重视，避免
相信大家肯定都知道什么是内分泌吧，内分泌对于我们人体有着非常重要的作用，如果我们的内分泌出现了异常的情况，大家一定要引起重视，避免出现这样那样的一些疾病。
我们建议广大的读者朋友们平时也可以做一下内分泌的检查，那么内分泌检查的项目到底有哪些呢？一起看看下文的详细介绍。
内分泌检查实际上就是看这些激素(包括黄体生成素、促卵泡素、催乳素、黄体脂酮素和雌激素睾酮)水平分泌是否正常。
在女性内分泌检查单中，我们可以看到LH(黄体生成素)、FSH)(促卵泡激素)、PRL(催乳素)、PROG(黄体脂酮素)、E2(雌激素睾酮)这几项指标
1.黄体生成素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵，检测值过高，可能停经或不孕症;
2.催乳素过高，可能是脑垂体肿瘤或甲状腺功能低下;
3.黄体脂酮素过低，则表明垂体和卵巢功能低下，可能为无排卵或月经不调，或者先兆流产;
4.卵巢瘤或妊娠都可能表现雌激素水平过高，如果偏低，则可能是性腺发育不良或卵巢衰竭等其他原因引起。
5.睾酮过高，可能为多囊卵巢综合征或染色体异常等。
在上面的文章里面我们介绍了什么是内分泌，我们知道内分泌对于我们人体有着非常重要的作用，一旦内分泌出现问题将严重威胁到我们的身体健康，上文为我们详细介绍了内分泌检查项目有哪些。
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常见内分泌实验
常用内分泌试验高渗盐水试验肾脏磷清除率及肾小管重吸收试验禁饮-加压素试验钙负荷试验（Howard试验）酚妥拉明试验快速钙滴注抑制试验24小时尿儿茶酚胺或VMA测定低磷试验皮质激素水试验低钙试验ACTH兴奋试验空腹钙排泄标准小剂量地塞米松抑制试验低钠试验小剂量地塞米松过夜抑制试验安体舒通试验标准大剂量地塞米松抑制试验大剂量地塞米松过夜抑制试验葡萄糖耐量试验胰岛素释放试验立卧位水试验T3抑制试验甲状腺131I摄取率测定过氯酸盐排泌试验TRH兴奋试验LHRH兴奋试验胰岛素（低血糖）兴奋生长激素试验葡萄糖抑制生长激素试验胃复安兴奋泌乳素试验高钠试验立卧位加速尿醛固酮激发试验禁饮-加压素试验[原理]：正常人在禁饮足够的时间后，血浆渗透压升高，兴奋ADH的分泌，于是尿渗透压升高，且高于血浆渗透后，在尿渗透压达到平顶高峰时，注射加压素，尿渗透压不能进一步提高。
尿崩症由于缺乏抗利尿激素，在禁饮后，尿渗透压仍明显低于血浆渗透压，注射加压素后，尿渗透压明显升高。
[方法]：1、轻度多尿者,于试验前餐6小时后禁饮,多尿严重者可试验日清晨起禁饮；2、试验由可在晚夜间进行，每小时收尿一次，测尿量及渗透压或尿比重、血压、体重，待尿渗透压或尿比重逐步升高，达到平顶状态时，即连续2次尿渗透压的差别（升高）不到30sm/kgH20时，抽血测血渗透压；3、时皮下注射加压素5u，注后60分钟收尿，测尿比重；4、试验前、注射加压素前、试验结束时测血电解质。
[临床意义]：1、正常人禁饮8小时后尿量明显减少，尿比重超过1.020，不出现脱水症状，在注射加压素后，尿渗透压不能较禁饮后再升高，往往还稍降低，仅少数人可稍有增高，增高程度不超过5％；2、完全性尿崩症病人在禁饮后尿渗透压不能显著升高，仍明显低于血浆渗透压，尿比重仍小于1.010，部分患者有脱水症状，在注射加压素后，尿渗透压升高，且超过血浆渗透压；3、部分性尿崩症病人在禁饮后，尿渗透压能够升高，可超过血浆渗透压，尿比重轻度升高（上升可达10%），注射加压素后，尿渗透压可进一步升高；4、大部分精神性烦渴者的试验结果接近正常人，少数久病者有类似尿崩症反应（因ADH 长期受抑制）；5、肾性尿崩症病人在禁水后尿液不能浓缩，注射加压素后仍无反应。
内分泌科常用的 6 个检查中易被忽视的事
内分泌科常用的 6 个检查中易被忽视的事在内分泌科，为了守护患者健康，医生常常需要做一些内分泌功能检查来确定诊疗方案。
这些检查方法在专科著作或指南中写得明明白白，但是实际应用中，可能忽视检查时重要的「小事」，甚至因小失大，影响结果而引起误判。
笔者就内分泌科常用功能检查的一些「小事」进行总结。
1. 口服葡萄糖耐量试验之「小事记」·试验前连续 3 天正常饮食，即每日进食碳水化合物不少于 150 g，不能刻意节食。
·试验宜在早上 7～9 点进行，期间不能随意活动，需静坐、禁烟、禁食，须保持情绪稳定。
·存在感染等应激状态不宜进行试验。
2. 甲状腺功能检查之「小事记」·检查时间不受进餐影响。
·外界因素可能干扰检测，必须心中有数：①妊娠、病毒性肝炎及雌激素、口服避孕药等升高甲状腺结合球蛋白，致 TT4 和 TT3 假性升高；②低蛋白血症及雄激素、糖皮质激素、生长激素等降低甲状腺结合球蛋白，致 TT4 和 TT3 假性降低；③普萘洛尔、胺碘酮和碘造影剂等药物可抑制 T4 转化为 T3，TT3 和 FT3 下降；④多巴胺及药理剂量的糖皮质激素，可降低 TSH。
3. 血泌乳素（PRL）检查之「小事记」·PRL 的分泌有昼夜节律，早晨睡醒前 1 小时达峰值，上午 10 点至下午 2 点降至一天中谷值，检测时间宜在上午 10：30～11：00 ，待静坐半小时后静脉穿刺取血。
·检查当天正常进食早餐，种类为碳水化合物，避免摄入蛋白质和脂肪类食物。
·多巴胺为 PRL 释放抑制因子，某些药物通过与多巴胺受体结合，拮抗多巴胺功能，引起 PRL 增多，包括：吩噻嗪类（如氯丙嗦、奋乃静）、丁酰苯类（如氟哌啶醇）等抗精神药、三环类（如丙米嗦、氯米帕明、阿米替林）等抗抑郁药、西咪替丁等 H2 受体阻断制剂静脉用药、维拉帕米、止吐剂（如甲氧氯普胺、多潘立酮）等。
内分泌科常用检查
内分泌科常用检查葡萄糖耐量试验1．口服葡萄糖耐量试验（OGTT）方法： 1 ．试验前一天8pm 后不再进食，次晨空腹测血糖2．口服无水葡萄糖75g（溶于250-300ml 水中），3-5min 内服完3．服后测1h,2h 血糖注意事项： 1 ．试验前 3 天正常饮食，每日碳水化合物含量200-300g2 ．正常活动，非应激情况3．试验过程中不应吸烟、饮水、进食及剧烈运动4．FPG 明显高于正常值者不做此试验5．若病人有胃肠功能障碍，可采用静脉法: 用50%葡萄糖50ml 静注或按20%葡萄糖按葡萄糖0.5g/kg 静滴，半小时内注毕2．静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）方法：1 ．试验前一天8pm 后不再进食，次晨空腹测血糖; 胰岛素（正在使用胰岛素者测C 肽）2 ．静注 50% 葡萄糖50ml ，1min 内注射完3 ．注射完2 ，3 ，5 ，8，10 分钟对侧手臂取血测血糖、胰岛素和/或C 肽（正在使用胰岛素者测 C 肽）注意事项：同OGTT二.胰岛 B 细胞功能评估1．胰岛素-C 肽释放试验方法：1 ．试验前一天晚上8pm 后不再进食，次晨测空腹胰岛素及/或C 肽（正在使用胰岛素者单测C肽）2．口服无水葡萄糖75g（溶于250-300ml 水中），3-5min 内服完3 ．测0、30' 、60' 、120'、180'血糖、血胰岛素及/ 或 C 肽注意事项：同OGTT2．标准馒头餐试验方法：1．试验前一天晚上8pm 后不再进食，次晨测空腹胰岛素及/ 或C 肽（正在使用胰岛素者单测 C 肽）2．用富强面粉100g 制成的标准馒头2 个，10 分钟吃完（从第一口开始算起）3．测0 、30'、60' 、120'、180' 血糖、血胰岛素及/或C 肽（正在使用胰岛素者测C 肽）注意事项：同OGTT3．精氨酸刺激试验方法：1 ．隔夜空腹，次晨一侧手臂正中静脉置蝶形留置针（取血用），对侧肘正中静脉建立液体通道，生理盐水缓慢静滴维持静脉通道; 并抽血测空腹胰岛素及/或 C 肽（正在使用胰岛素者测C肽）2 ．20%盐酸精氨酸5g 30" 注毕，于0 ，2 ，3，4 ，5 分钟对侧手臂取血测血糖、胰岛素和/或 C 肽（正在使用胰岛素者测C肽）注意事项：同OGTT4．胰高糖素-C 肽释放试验方法： 1 ．患者空腹采血测血糖及 C 肽2 ．静脉注射胰高糖素 1mg, 注药后 6 分钟取血测血糖、 C 肽注意事项：未排嗜铬细胞瘤或血压明显增高者禁做本试验三．低血糖症相关检查1．胰高糖素试验方法：1 ．试验前日晚餐后禁饮、禁食，试验日晨空腹测血糖及胰岛素2 ．静脉注射胰高糖素1mg，2-3 分钟内注完，注射后每5 分钟取血一次，连续30分钟，以后每半小时一次，直至 2 小时，测定血糖和胰岛素意义：胰岛素瘤病人注射胰高糖素后 5 分钟血胰岛素上升>150mU/L,90-150 分钟时血糖降至 1.7mmol/l 以下注意事项：过程中应严密观察病人血糖和低血糖症的表现2．饥饿试验方法：晚餐后开始禁食，次晨空腹及有低血糖发作时随时抽血测血糖及胰岛素，若无发作，禁食时间可延长到72小时，期间每4-6小时测血糖、胰岛素水平，当患者出现低血糖症状并已抽血送检血糖和胰岛素后，停止试验，静脉注射50%GS40ml，并观察血糖变化；如空腹已持续72小时而无低血糖发作时，抽血送检后停止试验。
内分泌科诊疗常规
内分泌科(版本二)【疾病名称】甲状腺机能亢进【ICD编码】ICD-9：242.9 ICD-10：E05.9【中医病名】气瘿病（瘿气）【TCD编码】BNG121【诊断要点】1.西医诊断要点①病史：起病一般缓慢，少数可在明显精神创伤或感染后突然发病；存在甲状腺激素分泌过多所致的高神经精神应激症群（如神经过敏、精神紧张、情绪激动、急躁易怒、多言失眠等）、高代谢症群（食欲亢进、喜凉怕热、低烧乏力、多汗、腹泻）以及月经失调、阳萎、周期性麻痹等其他功能紊乱。
②体格检查：消瘦，皮肤潮湿，手细颤，腱反射亢进；收缩压高、脉压大，心动过速、心音亢进、收缩期杂音、早搏等；单侧或双侧突眼；甲状腺肿大。
③辅助检查：基础代谢率增高，常>+30%；甲状腺131碘吸收率增高，且高峰前移；血清总T3、T4和FT3、FT4增高；T3或甲状腺素抑制试验阴性，血清促甲状腺激素释放(TSH)兴奋试验阴性；TSAb、TRAb测定阳性。
必要时可做甲状腺同位素扫描。
2.中医证候分类①气郁痰阻：颈前肿块弥漫对称，皮色如常，质软不痛，颈部觉胀，胸胁满闷，喜叹息，或兼胸胁窜痛，病情随情志波动而改变。
苔薄白或白腻，脉弦滑。
②痰结血瘀：颈前肿块，经久未消，质地较硬或有结节，胸闷纳差。
舌紫暗或有瘀点、瘀斑，苔薄白或白腻，脉弦或涩。
③肝经火盛：颈前肿块轻度或中度肿大，柔软光滑，心烦易怒，汗多，眼球突出，手指颤抖，头面烘热，口苦。
舌红，苔薄黄，脉弦数。
④心肝阴虚：瘿肿或大或小，质软，病起较缓，心悸不宁，心烦少寐，易汗手颤，眼干目眩，倦怠乏力。
舌红，舌体颤动，脉弦细数。
【入院指征】诊断明确、病情较重，或伴有感染，或疑有危象者。
【入院检查】血常规、尿常规、血电解质、血脂------ 2日内完成心电图、X线检查、B超------3日内完成TSH、T3、T4、FT3、FT4 ------ 10日内完成根据病情选择检查项目：TSAb、TRAb测定甲状腺同位素扫描【治疗原则】1.一般治疗调节全身功能状态，进行心理治疗。
内分泌检查
内分泌检查内分泌检查是什么内分泌检查的标准就是通过检测看激素是否存在异常情况。
这些激素主要包括黄体生成素、促卵泡素、催乳素、黄体脂酮素、雌激素、睾酮六项指标。
黄体生成素和促卵泡素对卵泡的发育和排卵有着重要的影响，如果检测的结果显示数值较高的话，可能有停经或不孕症状况的发生。
催乳素主要是影响脑垂体和甲状腺的发育情况，检查数值正常情况下不应过高，否则会患有相应的疾病。
黄体脂酮素的数值偏低时，呈现的生理反应为月经不调或先兆流产。
雌激素影响性腺的发育情况，数值过高或过低对身体状况都有一定的影响。
同样睾酮数值过高时，可能会患有多囊卵巢综合症或染色体异常等。
内分泌检查需要空腹吗内分泌检查的方法为抽取静脉血清，采集好样本后进行相应的化验。
但是内分泌检查的项目分为六项，并不是采集一次血清即可完成，需要反复抽取几次才可以。
如对于黄体生成素的检查就需要在一个小时以内抽取3到4次。
因为有六项检测项目，所以每个项目都有自己特定的采集样本要求，其中，只要对于催乳素的检测需要空腹检查，而且是在上午九点左右完成血清的采样。
这样来看，在进行内分泌检查的时候是需要空腹的，当然在催乳素采样结束后可以吃一点东西来补充体力。
内分泌检查的最佳时间内分泌检查在妇科检查中十分常见，所以去检查时不要有过多的心理负担。
检查过程也很简单，由专业的医护人员抽取一定量的血清用于检测各项指标是否正常。
通常内分泌检查的最佳时间为生理期结束后的一周内，当然，如果你的时间安排不开，只要不在生理期内，其他时间来进行内分泌检查也是可以的，但是要在检查的时候告知医生自己的月经周期。
内分泌检查的注意事项为了确保内分泌检查结果的准确，在检查前需要对一些事情加以注意。
内分泌检查是抽取血清后，经过化验看激素的数值是否正常，所以，在检查之前十不能服用激素类的药物，这样会干扰检查结果，会影响医生的专业判断。
如果不可避免的服用了激素类的药物后，要等体内的激素排泄干净以后再进行相应的检查，以免发生误诊。
内分泌常用检查
一．葡萄糖耐量试验1方法：1．试验前一天8pm 后再也不进食，次晨空腹测血糖2．口服葡萄糖82.5g(溶于250-300ml 水中)，3-5min 内服完3．服后测1h,2h 血糖注意事项：1．试验前3 天正常饮食，每日碳水化合物含量200-300g2．正常活动，非应激情况3．试验过程中不应吸烟、饮水、进食及剧烈运动4．FPG 明显高于正常值者不做此试验5．若病人有胃肠功能障碍，可采用静脉法: 用50%葡萄糖50ml 静注或者按20%葡萄糖按葡萄糖0.5g/kg 静滴，半小时内注毕2方法：1．试验前一天8pm 后再也不进食，次晨空腹测血糖;胰岛素(正在使用胰岛素者测C 肽)2．静注 50%葡萄糖50ml，1min 内注射完3．注射完2，3，5 ，8 ，10 分钟对侧手臂取血测血糖、胰岛素和/或者C 肽(正在使用胰岛素者测C 肽)注意事项：同OGTT方法：1．试验前一天晚上8pm 后再也不进食，次晨测空腹胰岛素及/或者C 肽(正在使用胰岛素者单测C 肽)2．口服葡萄糖82.5g(溶于250-300ml 水中)，3-5min 内服完3．测0 、30'、60'、120'、180'血糖、血胰岛素及/或者C 肽注意事项：同OGTT方法：1．试验前一天晚上8pm 后再也不进食，次晨测空腹胰岛素及/或者C 肽(正在使用胰岛素者单测C 肽)2．用富强面粉100g 制成的标准馒头2 个，10 分钟吃完(从第一口开始算起)3．测0 、30'、60'、120'、180'血糖、血胰岛素及/或者C 肽(正在使用胰岛素者测C 肽)注意事项：同OGTT方法：1．隔夜空腹，次晨一侧手臂正中静脉置蝶形留置针(取血用)，对侧肘正中静脉建立液体通道，生理盐水缓慢静滴维持静脉通道;并抽血测空腹胰岛素及/或者C 肽(正在使用胰岛素者测C 肽)2．20%盐酸精氨酸5g 30" 注毕，于0，2 ，3 ，4，5 分钟对侧手臂取血测血糖、胰岛素和/或者C 肽(正在使用胰岛素者测C 肽)注意事项：同OGTT4方法： 1．患者空腹采血测血糖及 C 肽2．静脉注射胰高糖素 1mg,注药后6 分钟取血测血糖、 C 肽注意事项：未排嗜铬细胞瘤或者血压明显增高者禁做本试验方法： 1．试验前日晚餐后禁饮、禁食，试验日晨空腹测血糖及胰岛素2．静脉注射胰高糖素 1mg ，2-3 分钟内注完，注射后每 5 分钟取血一次，连续30 分钟，以后每半小时一次，直至2 小时，测定血糖和胰岛素注意事项：过程中应严密观察病人血糖和低血糖症的表现意义：胰岛素瘤病人注射胰高糖素后5 分钟血胰岛素上升>150mU/L,90- 150 分钟时血糖降至 1.7mmol/l 以下方 法：晚餐后开始禁食，次晨空腹及有低血糖发作时随时抽血测血糖及胰岛素，若无发作，禁食时间可延长到 72 小时，期间每 4-6 小时测血糖、胰岛素水平， 当患者浮现低血糖症状并已抽血送检血糖和胰岛素后，住手试验，静脉注射 50%GS 40ml ，并观察血糖变化；如空腹已持续 72 小时而无低血糖发作时， 抽血送检后住手试验。
内分泌科主要工作内容
内分泌科主要工作内容内分泌科是一个专注于研究和治疗内分泌系统相关疾病的医学科室。
内分泌系统是人体的一个关键系统，由多个腺体和组织组成，负责分泌和调节体内的激素。
内分泌科的主要工作内容包括以下几个方面。
1. 诊断与治疗内分泌疾病内分泌科的主要任务是诊断和治疗与内分泌系统相关的疾病。
这些疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病等。
内分泌科医生会根据患者的症状、体征和实验室检查结果，结合临床经验，制定个性化的治疗方案。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及其他辅助治疗措施。
2. 管理和调节患者的激素水平内分泌科医生负责管理和调节患者的激素水平。
他们会监测患者的激素水平，包括甲状腺激素、胰岛素、肾上腺素等，以确保患者的激素水平处于正常范围。
如果患者的激素水平异常，内分泌科医生将采取相应的治疗措施，以恢复患者的激素平衡。
3. 进行相关研究和学术交流内分泌科医生还会进行相关研究和学术交流，以不断提高自己的专业水平。
他们会参与各种学术会议和讲座，了解最新的研究成果和治疗方法。
他们还会参与科研项目，开展实验室研究，以推动内分泌学科的发展。
4. 提供健康教育和预防指导内分泌科医生在诊治患者的同时，还会提供健康教育和预防指导。
他们会向患者详细解释他们的疾病原因、病情发展和治疗方案，并告诉患者如何预防疾病的发生和复发。
他们还会提供膳食指导和生活方式建议，以帮助患者改善他们的健康状况。
5. 与其他科室合作内分泌科医生需要与其他科室密切合作，共同照顾患者。
他们会与内科、外科、放射科等科室的医生进行沟通和讨论，以制定最佳的治疗方案。
他们还会与护士、营养师、心理医生等其他医疗人员合作，为患者提供全面的医疗服务。
内分泌科作为一个专业的临床科室，承担着诊断和治疗内分泌疾病的重要任务。
通过对患者进行全面的评估和治疗，内分泌科医生可以帮助患者恢复健康，并提高他们的生活质量。
同时，内分泌科也承担着推动内分泌学科发展的责任，通过研究和学术交流，不断提高自己的专业水平，为患者提供更好的医疗服务。
内分泌科检查什么 人体内分泌失调如何调理
内分泌科检查什么人体内分泌失调如何调理说到内分泌这个问题相信很多人都略有听闻，但是至于内分泌是个什么东西，大家却又说不出个所以然来，但是想必大家都知道的是，人体内一旦出现内分泌紊乱的问题，那么将会引发诸多病症损害，尤其是当人出现一些特定症状后，需要及时进行内分泌检查。
那内分泌科检查什么？人体内分泌失调如何调理？下面我们一起来详细了解一下!
内分泌科检查什么？
一个健康的机体需要通过内分泌系统当中的各种激素以及神经系统共同调节，从而使人获得正常的代谢和生理功能。
说到内分泌科检查什么这个问题，其实内分泌科是医院当中专门检查并且治疗内分泌疾病的科室，其中糖尿病、肥胖症、痛风、骨质疏松以及甲状腺、垂体、性腺、肾上腺等疾病都需要进行内分泌检查，这些疾病的出现都与内分泌问题息息相关。
一旦人出现了内分泌紊乱的问题，诸多的疾病将会接踵而来，那人体内分泌失调如何调理？
(1)保证睡眠治疗
据大量的研究调查发现，如果成年人每天睡眠的时间不足4个小时，那么其机体内新陈代谢系统的功能将会发生炎症的障碍，最终会导致内分泌失调的问题发生。
因此想要维持平衡的内分泌，大家要注意保证充足的休息和睡眠。
(2)多进行有氧运动
有氧运动不仅可以消耗人体内大量的脂肪，同时也能够帮助提高身体代谢能力，另外运动也能够促进胃肠道蠕动，能够避免毒素大量堆积在肠。
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内分泌科常用检查一．葡萄糖耐量试验1．口服葡萄糖耐量试验(OGTT)方法：1．试验前一天8pm后不再进食，次晨空腹测血糖2．口服无水葡萄糖75g(溶于250-300ml水中)，3-5min内服完3．服后测1h,2h血糖注意事项：1．试验前3天正常饮食，每日碳水化合物含量200-300g2．正常活动，非应激情况3．试验过程中不应吸烟、饮水、进食及剧烈运动4．FPG明显高于正常值者不做此试验5．若病人有胃肠功能障碍，可采用静脉法: 用50%葡萄糖50ml静注或按20%葡萄糖按葡萄糖0.5g/kg 静滴，半小时内注毕2．静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)方法：1．试验前一天8pm后不再进食，次晨空腹测血糖;胰岛素(正在使用胰岛素者测C肽)2．静注50%葡萄糖50ml，1min内注射完3．注射完2，3，5，8，10分钟对侧手臂取血测血糖、胰岛素和/或C肽(正在使用胰岛素者测C肽)注意事项：同OGTT二.胰岛B细胞功能评估1．胰岛素-C肽释放试验方法：1．试验前一天晚上8pm后不再进食，次晨测空腹胰岛素及/或C肽(正在使用胰岛素者单测C肽)2．口服无水葡萄糖75g(溶于250-300ml水中)，3-5min内服完3．测0、30'、60'、120'、180'血糖、血胰岛素及/或C肽注意事项：同OGTT2．标准馒头餐试验方法：1．试验前一天晚上8pm后不再进食，次晨测空腹胰岛素及/或C肽(正在使用胰岛素者单测C肽)2．用富强面粉100g制成的标准馒头2个，10分钟吃完(从第一口开始算起)3．测0、30'、60'、120'、180'血糖、血胰岛素及/或C肽(正在使用胰岛素者测C肽)注意事项：同OGTT3．精氨酸刺激试验方法：1．隔夜空腹，次晨一侧手臂正中静脉置蝶形留置针(取血用)，对侧肘正中静脉建立液体通道，生理盐水缓慢静滴维持静脉通道; 并抽血测空腹胰岛素及/或C肽(正在使用胰岛素者测C肽)2．20%盐酸精氨酸5g 30" 注毕，于0，2，3，4，5分钟对侧手臂取血测血糖、胰岛素和/或C肽(正在使用胰岛素者测C肽)注意事项：同OGTT4．胰高糖素-C肽释放试验方法：1．患者空腹采血测血糖及C肽2．静脉注射胰高糖素1mg,注药后6分钟取血测血糖、C肽注意事项：未排嗜铬细胞瘤或血压明显增高者禁做本试验三．低血糖症相关检查1．胰高糖素试验方法：1．试验前日晚餐后禁饮、禁食，试验日晨空腹测血糖及胰岛素2．静脉注射胰高糖素1mg，2-3分钟内注完，注射后每5分钟取血一次，连续30分钟，以后每半小时一次，直至2小时，测定血糖和胰岛素意义：胰岛素瘤病人注射胰高糖素后5分钟血胰岛素上升>150mU/L,90-150分钟时血糖降至1.7mmol/l以下注意事项：过程中应严密观察病人血糖和低血糖症的表现2．饥饿试验方法：晚餐后开始禁食，次晨空腹及有低血糖发作时随时抽血测血糖及胰岛素，若无发作，禁食时间可延长到72小时，期间每4-6小时测血糖、胰岛素水平，当患者出现低血糖症状并已抽血送检血糖和胰岛素后，停止试验，静脉注射50%GS 40ml，并观察血糖变化；如空腹已持续72小时而无低血糖发作时，抽血送检后停止试验。
注意事项：1．试验期间可饮水2．为防止低血糖时发生意外，患者最好卧床，仅于单纯空腹不能使其诱发者才令其活动协助诱发低血糖意义：饥饿后出现低血糖症状，血糖<40mg%，为阳性。
此时对胰岛素瘤的诊断有一定价值。
此外，阳性也可见于其他病因的器质性低血糖症，但功能性反应性低血糖者本试验阴性。
3．血浆胰岛素/血糖比值方法：空腹过夜，次晨静脉取血，或低血糖发作时同步送检血糖和血浆胰岛素意义：1．胰岛素释放指数=血浆胰岛素（µU/ml）/血糖（mg/dl）多大于0.4，正常人小于0.3(不适用于血糖正常者)。
2．胰岛素修正指数＝血浆胰岛素（µU/ml）×100/ 血糖-30（mg/dl），胰岛素瘤病人大于85µU/mg，正常小于50。
3．以上属胰岛素不适当分泌过多证据。
上述比值或修正值若只有1-2次测定和计算结果在正常范围内，也不能排除胰岛素瘤的可能性，此时应多次重复检查，因胰岛素的释放有时为阵发性。
四．高血压查因系列检查（一）原发性醛固酮增多症相关检查1．卧立位醛固酮试验方法：1．试验前一天8pm至试验当天8am禁食2．试验当天:6am排尿，6-8am去枕平卧，不得翻身、抬腿，8am测血Ald、PRA、AT-Ⅱ、血K+, ACTH、皮质醇；8am-12N取立位，保持安静，不得喧哗，12N时抽血测Ald、PRA、AT-Ⅱ、ACTH、皮质醇。
注意事项:1．停用降压药2周; Antisterone和雌激素要停6周2．平衡盐饮食7-14天后进行3．试验日留24h尿测Na+、K+4．试验日血K+必须在3.0mmol以上5．注意验单上必须注明试验项目、日期、时间、检查项目，如：卧立位醛固酮试验，8am，血皮质醇2．高钠试验方法：1.普通饮食基础上口服Nacl 3g Tid × 7天2.第6、7天抽血测Na+、K+,同时查24h尿Na+、K+，一般连测2天意义：1.适用于疑原醛而血K+正常或接近正常者，血压不是特别高者2．原醛者血K+>3.5mmol/L,尿K+>30mmol/24h；血K+在3.0-3.5mmol/L,尿K+>25mmol/L3．低钠试验方法：1.低钠饮食（每日进食钠量10-20mmol）共6日2．第5、6日清晨取血测血Na+、K+,同时各留24h尿K+、Na+ 注意：1.血标本应防止溶血，留尿标本应准确；试验期间有的病人不思饮食，应嘱其尽量坚持，以取得配合意义：1.正常人限钠后血钾不上升2.原醛病人限钠后尿钠可极度降低，尿钾减少，血钾上升3.肾脏病变并失钠、失钾的病人，因肾小管功能已破坏，无能力潴钾，即使限制钠盐摄入，尿钠排泄仍不减少，尿钾排泄的减少也不显著4. 开博通试验方法：于普食卧位过夜，次日8时空腹卧位取血并测血压，取血后立即口服开博通25mg，继续卧位2小时，于上午10：00卧位取血测血浆醛固酮、肾素活性及血管紧张素Ⅱ浓度并测血压。
意义：在正常人或原发性高血压病人，服卡托普利后血浆醛固酮水平被抑制到416pmol/L(15mg/dl)以下，而原醛症病人的血浆醛固酮则不被抑制。
5. 安体舒通试验方法：1、固定饮食（钠160mEq/日，钾60mEq/日）7-14天。
2、吃固定饮食的第3天留取24小时尿，查钾、钠、氯，第4天采血查钾、钠、氯及二氧化碳结合力（或血气分析）为对照。
3、从第4天起，每日口服安体舒通60-80mg，1/6小时（亦可于7、12、17、22点4次服）。
隔3-4天测定24小时尿钾、钠、氯和血查钾、钠、氯及二氧化碳结合力（或血气分析）一次。
4、对照期及实验期每日早、晚各测血压一次。
意义：醛固酮增多症患者服用安体舒通后，血钾显著上升，接近或达到正常水平，24小时尿钾排量减少。
部分原有高血钠及碱中毒的患者，高血钠和碱中毒恢复正常。
血压下降满意者，提示术后容易恢复正常，血压下降不满意者，往往提示术后不易恢复正常。
本试验有助于证明是否存在醛固酮增多症，但不能鉴别是原发性或继发性醛固酮增多症。
6.速尿激发试验方法：平卧过夜，清晨卧位采血测定醛固酮，肌注速尿40mg，最大50mg保持立位走动2小时，再次采血测定醛固酮。
意义：正常情况下，速尿激发试验后，血醛固酮明显增高；原发性醛固酮增多症时，血醛固酮无明显增高（二）柯兴综合症及皮质功能减退症相关检查1．地塞米松抑制试验方法：1、第1日留24h尿测UFC，并于8：00采血测血浆ACTH和血浆皮质醇作为对照。
2、午夜一片法：第2日23：00-24：00口服地塞米松0.75mg。
第3日8：00采血测定ACTH和皮质醇。
3、小剂量法：第2日开始口服地塞米松0.5mg，q6h，连服2日。
第3日再次留24h尿测UFC，第4日8：00采血测小剂量地塞米松抑制后血浆ACTH和血清皮质醇。
4、大剂量法：第4日开始口服地塞米松2mg，q6h，连服2天。
第5日再次留24h尿测UFC，第6日8：00采血测大剂量地塞米松抑制后血浆ACTH和血清皮质醇意义：小剂量法：（1）正常人服药后24hUFC降至69.0nmol以下，血ACTH降至4.4pmol/L以下，血清皮质醇降至82.8nmol/L以下。
（2）单纯性肥胖者服药后24hUFC.降至110.4nmol以下，血浆ACTH降至5.5pmol/L以下，血清皮质醇降至138.0nmol/L以下。
（3）皮质醇增多症患者服药后24hUFC、血浆ACTH及血清皮质醇无明显下降，抑制后各项值均大于单纯性肥胖者的各项值，但极少数Cushing’s综合症，患者各项抑制值类似正常人及单纯性肥胖者。
大剂量法：Cushing’s病,抑制后24hUFC、血清皮质醇及血浆ACTH值比正常对照值下降50%以上，少数患者（20-30%）抑制值下降〈50%。
Cushing’s综合征和异位ACTH分泌患者抑制值下降〈50%。
午夜一片法：（1）正常人和Cushing’s病在服药后ACTH和皮质醇下降大于50%以上。
（2）Cushing,s综合征和异位ACTH综合征在服药后ACTH和皮质醇下降小于50%以上。
2．ACTH兴奋试验（1）快速ACTH1-24兴奋试验：方法：于上午10时静脉注射0.25mgACTH1-24，分别于0、30和(或)60分钟抽血测皮质醇(F)。
意义：①正常反应：基础或兴奋后血F≥20μg/dl (550nmol/L);②原发性肾上腺皮质减退症：由于内源性ACTH已经最大限度地兴奋肾上腺分泌皮质醇，因此外源性ACTH不能进一步刺激皮质醇分泌，血皮质醇基础值低于正常或正常低限，刺激后血皮质醇上升很少或不上升；③继发性肾上腺皮质减退症：在长期和严重的继发性肾上腺皮质功能减退症，血皮质醇上升很少或不上升。
但在轻度或初期的病人，如吸入糖皮质激素治疗的哮喘病人和柯兴综合征垂体、肾上腺瘤切除术后病人，即使此时已经有甲吡酮或胰岛素低血糖兴奋试验的不正常，但ACTH1-24兴奋试验可以正常。
因为在正常人，5-10μg ACTH就可以刺激肾上腺皮质分泌皮质醇接近最大分泌量，因此试验所用的250μg ACTH远远超过此量。
因此，有人提出，可用小剂量ACTH1-24兴奋试验检测轻度或初期的继发性肾上腺皮质减退症，如吸入糖皮质激素治疗的哮喘病人。
（2）小剂量快速ACTH1-24兴奋试验：方法：静脉注射0.5μg/m2体表面积或1μg ACTH1-24，分别于0，20和(或)60min抽血测皮质醇。