癌痛的护理 ppt课件.

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癌痛患者护理常规(ppt)

用镇痛药物，睡眠受严重干扰，可伴自主神经紊乱或被动体位
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二、癌痛患者筛查
• （一）新入院患者：入院后8小时内评估，疼痛评分大于等于5分（中度）的建立疼痛观察量表
• （二）住院患者:每日常规进行一次疼痛评分（固定在每日下午14时左右），疼痛评分大于等于5分（中度）的建立疼痛观察量表
四、癌痛报告、处理、交班
（一）疼痛评分大于等于5分（中度）的患者立即报告主管医师，及时处理。（二）疼痛评分大于等于5分（中度）的患者处理后根据药物作用时间再次动态评估，如疼痛. 缓解不明显，再次报告医师，及时调整药物的滴定浓度。（三）医师根据患者前24小时的疼痛及药物滴定，调节当日药物滴定。（四）将《疼痛观察量表》作为交接班内容，班班交接。既交接疼痛评分，又交接动态处理，还同时交接药物毒副作用。
五、癌痛患者教育
⒉非甾体类药物副作用： ①胃肠道反应：表现为恶心呕吐、胃烧灼感或
.
轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血及时停药给予对症处理。
②过敏：皮肤搔痒、皮疹，必要时停药给予对症处理。
五、癌痛患者教育
㈥配合药物治疗的干预技术：使用各种止痛药物的同时可配合使用音乐疗法. 、转移或分散注意力、心理支持、针灸、冷疗、热疗、皮肤刺激等干预方法，提高镇痛效果。
㈢教会患者准确评估疼痛强度，并如实告知医护人员。

癌痛医疗护理培训课件

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恶心、呕吐
• 应用阿片类药物初期或增加剂量时，有些病人可
能会出现恶心，严重的会出现呕吐，一般：3-7天可减轻和缓解
• 当使用阿片类药物出现恶心、呕吐后，除常规的
护理措施外，临床上常在服用阿片类药物开始数日内，合用止吐药，特别是对有高血压史和易出现呕吐的敏感病人
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癌痛医疗护理
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癌痛医疗护理
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三、癌痛治疗的基本原则
注意具体细节关注危险因素
口服首选
按时给药：慢性疼痛应选择
控缓释制剂
剂量个体化
按阶梯给药
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癌痛医疗护理
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口服给药
• 首选的给药途径 • 简单、经济、易于接受 • 稳定的血药浓度 • 与静脉注射同样有效 • 更易于调整剂量、更有自主性 • 不易成瘾、不易耐药，可长期服用
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癌痛医疗护理
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按时给药
即按照规定的间隔时间给药，如控/缓释制剂 q12小时一次，无论给药当时病人是否发作疼痛。而不是按需给药，这样可保证疼痛连续缓解。
临床中很多患者疼痛时才服药，没有按时定时给药，造成疼痛控制不理想。
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癌痛医疗护理
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按阶梯给药
如果疼痛继续加剧
能够产生耐受
• 偶尔在疼痛迅速缓解和疼痛的刺激作用不能抵消

《癌痛病人的护理》课件

3 支持小组
组织癌症病人和家属的支持小组，分享经验、提供情感支持和建议。
结语和总结
通过综合的癌痛疼痛管理，我们可以帮助病人减轻痛苦，提高生活质量，因为每个病人都应该享受到尽可能舒适的护理。
2 炎症性疼痛
由于炎症反应引起的细胞损伤导致的疼痛。
3 机械性疼痛
由于身体部位的压力、牵拉或扭曲导致的疼痛。
癌症疼痛的评估和记录
病史记录
收集患者的疾病历史和疼痛描述，以了解疼痛的原因和严重程度。
疼痛评估工具
使用合适的疼痛评估工具，如 VAS或NRS，对疼痛进行客观评估。
疼痛记录
记录疼痛的类型、位置、强度和持续时间，以便监测治疗效果。
《癌痛病人的护理》PPT 课件
癌痛病人需要专业的护理，本课件将介绍癌痛的类型、特点和评估方法，以及药物治疗、辅助治疗、心理支持和病人教育。
癌痛疼痛管理的重要性
了解癌痛疼痛管理的重要性对病人的生活质量至关重要。采取综合治疗措施可以减轻疼痛并提高病人的舒适感。
癌痛的类型和特点
1 神经性疼痛
由于肿瘤对神经的压迫或侵犯导致的疼痛。
按摩疗法
按摩可以促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张，并提高病人的舒适感。
热敷和冷敷疗法
热敷和冷敷可以减轻肌肉酸痛、肿胀和炎症，帮助控制癌痛。
心理支持和病人教育
1 心理辅导

癌痛的评估与护理PPT课件

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癌痛的评估
癌痛评估的原则与流程
01
02
03
04
全面评估
对患者的疼痛进行全面评估，包括疼痛的性质、部位、程度
、持续时间等。
动态评估
定期对患者的疼痛情况进行评估，以便及时调整治疗方案。
个体化评估
根据患者的具体情况，采用适当的评估工具和方法进行评估
。
主观评估
尊重患者的主观感受，以患者自述的疼痛程度为主要依据。
总结词
癌痛对患者的生活质量、心理状态和治疗信心产生负面影响。
详细描述
癌痛不仅给患者带来身体上的痛苦，还对其心理、社会和情感方面产生广泛影响。癌痛可能导致患者焦虑、抑郁、失眠、食欲不振等问题，从而降低其生活质量和治疗信心。同时，癌痛也给患者的家庭和社会带来负担，影响其正常的工作和生活。因此，对于癌痛的管理与护理需要综合考虑患者的生理、心理和社会需求，采取综合治疗和护理措施，以缓解患者的疼痛症状，提高其生活质量。
癌痛评估的工具与方法
数字评分法
使用0-10的数字代表不同程度的疼痛，让患者选择最能代表
自己疼痛程度的数字。
视觉模拟评分法
使用一条长度不等的直线，一端表示无痛，另一端表示最痛，让患者在线上标出自己疼痛的位置。
语言描述法
让患者用自己的语言描述疼痛的性质、程度和部位等。

癌痛医疗护理PPT课件

癌痛医疗护理ppt课件
目录
• 癌痛概述 • 癌痛评估与诊断 • 癌痛治疗 • 癌痛护理 • 癌痛预防与控制 • 案例分享与经验总结
01 癌痛概述
癌痛的定义与分类
总结词
癌痛是指由癌症引起的疼痛，可分为急性和慢性两类。
详细描述
癌痛是由于肿瘤侵犯、压迫或转移至神经、骨骼等组织而引起的疼痛。根据疼痛持续时间和严重程度，可分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛通常在癌症治疗过程中出现，如手术、放疗或化疗等，持续时间较短，但可能较为剧烈。慢性疼痛则可能持续数周、数月甚至数年，给患者带来极大的痛苦和困扰。
心理治疗
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通过心理疏导、放松训练等，缓解患者的心理压力，减轻疼痛。
患者教育及自我管理
疼痛评估
教育患者如何正确评估疼痛程度，以便医生更好地了解患者的疼痛状况。
药物管理
教育患者如何正确使用药物，避免药物滥用和成瘾。
生活方式调整
教育患者如何在日常生活中调整生活方式，如保持良好的作息时间、适当的运动等，以缓解疼痛。
能的恢复。
康复护理
康复训练
针对患者的具体情况，进行有针对性的康复训练，如物理治疗、运动疗法等。
营养支持
根据患者的营养状况，制定个性化的饮食计划，保证营养摄入的均衡和充足。
定期复查
定期进行复查，监测病情变化和治疗效果，及时调整治疗方案。

癌痛病人的护理 ppt课件

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•
根据评估结果遵医嘱按三级止痛原则给予镇痛药，并注意观察止痛效果和药物副作用，发现异常及时减量或停药。在患者疼痛反应强烈时，适当加用镇静药。给药时特别注意以下几个原则：
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• ①按时给药：有规律地给药可预防疼痛的发生，防止加重。按“需要时”给药，不能满意地控制疼痛。 • ②个体化：注意具体病人的实际疗效、选择合适的剂量，直至完全控制为止。 • ③口服给药：既可保持患者的独立性，又便于病人长期服用且能免去患者长期注射的不适。
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不良反应的预防、观察及处理
（1）非甾体类抗炎药物的不良反应是胃肠道反应，长期用药患者会出现消化不良，恶心，腹胀及腹痛等不适，非甾体类抗炎药也可以影响凝血功能，主要影响血小板的聚集，引起出血。另外长期应用非甾体类抗炎药，对肝肾功能都有一定的损害，因此对服用这类药物的患者，应严格掌握禁忌证，避免长期大剂量服药，在用药过程中要密切观察以上的药物不良反应。
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• 分散注意力 • 帮助病人按摩、锻炼、听音乐、看书，将年龄、性格及生活方式相近的患者尽可能安排在同一病房，以便患者互相交流，在和谐的气氛中分散注意力，减轻疼痛。
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• 尽可能与患者呆在一起，缓慢而平心静气地谈话，要传达给患者一种富于感情的同情感。对绝望的患者要注意安全，积极地进行有效的心理疏导，及时发现自杀倾向，保证患者安全。

癌痛规范化的护理管理-PPT课件

第三阶梯重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。以往认为用吗啡止痛会成瘾，所以不愿给患者用吗啡，现在证明这个观点是错误的———使用吗啡的癌痛患者极少产生成瘾性。此阶梯常用药物有吗啡片、美菲康(吗啡缓释片)、美施康定(吗啡控释片，可直肠给药)等等。但是，度冷丁这一以往常用的止痛药，由于其代谢产物毒性大等因素，未被推荐用于控制慢性疼痛。
癌痛治疗的重要意义
目前国内对癌痛治疗的临床实践存在诸多
不甚规范之处，很多问题需要完善和解决，为进一步提高我国癌痛规范化治疗水平，改善肿瘤患者生活质量，保障医疗质量和安全
癌痛治疗的重要意义
卫生部医政司下发了2019年3月30日卫办
医政发[2019]43号关于开展“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的通知
癌痛治疗的重要意义
主办单位：卫生部医政司承办：中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会（CSCO）协办：萌蒂（中国制药有限公司） CSCO推动活动的实施
2019年7月11日卫生部医政司又下发了关于印发《癌痛规范来自百度文库治疗示范病房标准》（2019 年版）的通知
2019年8月22日在太原召开了全国医政启动会
• 剂量滴定增加幅度参考值
• 如果出现不可控制的不良反应，疼痛强度＜4，应该考虑将滴定剂量下调25%，并重新评价病情
疼痛强度(NRS)

癌痛的相关知识PPT课件

05 癌痛的护理与支持
家庭护理指导
家庭护理的重要性
家庭护理是癌痛管理的重要组成部分，能够提供持续的照顾和支持，有助于缓解患者的疼痛和不适。
护理技能培训
家庭成员需要接受培训，学习如何正确评估、记录患者的疼痛情况，以及如何正确使用止痛药物和应对不良反应。
心理支持
家庭成员需要关注患者的心理状态，提供情感支持和安慰，帮助患者保持积极的心态和良好的生活质量。
04 癌痛的治疗方法
药物治疗
非甾体抗炎药
辅助药物
如阿司匹林、布洛芬等，主要用于轻度癌痛的治疗。
如抗抑郁药、抗惊厥药等，用于辅助治疗癌痛，减轻患者的焦虑、抑郁等症状。
阿片类药物
如吗啡、芬太尼等，主要用于中度至重度癌痛的治疗，但需注意副作用和成瘾性。
非药物治疗
物理治疗
如热疗、冷敷、按摩等，可缓解疼痛和肌肉紧张。
疼痛教育
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疼痛认知
提高公众对疼痛的认识，包括疼痛的形成机制、疼痛对人体的影响以及疼痛的管理方法等。
疼痛评估
教育患者和医护人员如何正确评估疼痛程度，使用疼痛评估工具和记录疼痛日记，以便更好地了解患者的疼痛状况。
止痛方法
介绍各种止痛方法，包括药物治疗、非药物治疗以及疼痛的心理疗法等，帮助患者选择适合自己的止痛方法。
癌痛的原因

癌症疼痛的护理 ppt课件

– 阿片类药物剂量滴定时间在3天以内完成
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止痛效果的评价-2
• 评价疼痛缓解情况：
– 用药后、治疗后及时评价并记录疼痛缓解情况，及时反馈医生，以帮助医生合理调整用药 – 连续评价当前的疼痛及新发生的疼痛
• 评价药物副作用的控制情况
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观察与记录
• 1.严密观察药物疗效、不良反应;出现时通知医生并协助处理，做好记录； • 2.疼痛干预后再次评估疼痛情况 • 3.如使用止痛药后疼痛未缓解，提醒医生及时处理 • 4.使用《疼痛护理单》记录疼痛时间、部位、性质、评分、疼痛时伴随的症状及体征、活动情况等
• 对于应用阿片类药物最常出现的便秘不良反应，要教育患者接受预防性治疗
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止痛效果的评价-1
• 疼痛的控制标准一：
– 睡眠不受疼痛影响
– 白天安静时无疼痛 – 站立活动时无疼痛
• 疼痛的控制标准二：
– 数字评估法的疼痛强度<3或达到0
– 24小时疼痛危象次数< 3
– 24小时内需要解救药物次数< 3
脸谱法
0 很愉快的笑脸 ②微微笑的脸
④有些不舒服 ⑩痛到想流泪大哭
⑥更多些不舒服
⑧想哭
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癌痛规范化医疗护理PPT课件

一些患者可能对止痛药物产生过度依赖，甚至滥用，导致药物效果下降、不良反应增加，以及医疗资源的浪费。同时，这也增加了医护人员在疼痛管理中的难度和风险。
05 癌痛规范化护理的未来展望
加强医护人员培训
定期组织医护人员参加癌痛规范化护理培训，提高医护人员对癌痛规范化护理的认识和技能。
建立完善的培训考核机制，确保医护人员掌握癌痛规范化护理的相关知识和技能。
降低医疗费用
通过合理用药和减少不必要检查，降低治疗成本，减轻患者及家属的经济负担。
减少并发症
规范化护理有助于预防和减少并发症的发生，降低患者及家属的照护负担。
家属培训
为家属提供癌痛护理培训，让他们更好地理解和支持患者，共同减轻负担。
促进医护人员专业发展
提升专业素养
医护人员通过学习和实践规范化护理，提升癌痛治疗和护理的专业素养。
癌痛的发生机制
总结词
癌痛的发生机制复杂，涉及多种因素，包括肿瘤本身、治疗方式、心理因素等。
详细描述
癌痛的发生机制主要包括两个方面。一是肿瘤本身的因素，如肿瘤侵犯或压迫神经、骨骼等组织，导致疼痛；二是治疗方式的影响，如手术、放疗、化疗等治疗过程中可能引起疼痛。此外，心理因素也会影响癌痛的发生和程度。
02 癌痛规范化护理的重要性
提高患者生活质量
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