静脉炎的护理PPT
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静脉炎护理业务学习(共7张PPT)
❖ PICC引起的化学性静脉炎较为少见。 ❖ （四）血栓性静脉炎
❖ 血栓性静脉炎是指静脉血管腔内急性非化脓性炎症同时伴有血栓形成。一般情况下B超检查就能确 诊。其治疗、预防和护理同静脉炎处理，同步配合抗凝治疗。
四、静脉炎的处理
❖ PICC相关静脉炎的预防和处理方法类似，可能由于个体差异的不同，在局部用药上有所差别。 ❖ （一）机械性静脉炎 ❖ 一旦出现机械性静脉炎应高度重视，立即采取处理措施，避免发展为慢性炎症。
静脉炎。 ❖ （5）维护不当：导管固定不牢或消毒用力过大，均有可能牵拉导管。 ❖ （6）心理因素：巨大心理压力使血管收缩，导管与静脉壁接触增加。
❖ （7）导管移位：当导管移位至锁骨下静脉、颈内静脉或腋静脉时，由于局部血流速度较上腔静脉慢，药液在 静脉内局部停留时间较长，损伤血管内膜，易发生静脉炎。
❖ （8）年龄和性别因素。
（2）置管中规范操作 “主动静脉治疗”，在未破坏血管之前保护血管，选择PICC作为中长期输液工具。
同时乙❖醇溶液具有穿透性强、扩张血管的特性，在使用药物之前先用75%乙醇溶液局部湿敷10min，可以促进下一步药物更好、更快地吸收，
从 快率而速，提静 如❖高 滴输疗 时液① 管效 针后。 头，加。要呼强粗吸、次P固数IC定与C要脉置牢率较,要管前留为前意快观沟，察且通病伴情和有，频因交繁此咳流，嗽在，者达，告到应每知减分慢钟置滴10管速m，l以过并上立程的即快。通速知缓输医液解生时进患，行护者检理查职情员绪应确，切使把握患输液者前配的呼合吸置次数与脉 （1）❖置管②因素对：置穿刺管及护送管士过进程中行对专血管业内培膜的训机及械性考损核伤：，①规置管范过操程中作导，丝、提穿升刺鞘操及作导管水对平血管。的刺激； （解2析）：❖加每强分③营钟养预滴，数防增=强2导0患00管者×1抵异5÷抗(1位力0×，：60)置=30管000结／6束00后=50立(滴即)。拍X线胸片确定导管尖端位置。
❖ 血栓性静脉炎是指静脉血管腔内急性非化脓性炎症同时伴有血栓形成。一般情况下B超检查就能确 诊。其治疗、预防和护理同静脉炎处理，同步配合抗凝治疗。
四、静脉炎的处理
❖ PICC相关静脉炎的预防和处理方法类似，可能由于个体差异的不同，在局部用药上有所差别。 ❖ （一）机械性静脉炎 ❖ 一旦出现机械性静脉炎应高度重视，立即采取处理措施，避免发展为慢性炎症。
静脉炎。 ❖ （5）维护不当：导管固定不牢或消毒用力过大，均有可能牵拉导管。 ❖ （6）心理因素：巨大心理压力使血管收缩，导管与静脉壁接触增加。
❖ （7）导管移位：当导管移位至锁骨下静脉、颈内静脉或腋静脉时，由于局部血流速度较上腔静脉慢，药液在 静脉内局部停留时间较长，损伤血管内膜，易发生静脉炎。
❖ （8）年龄和性别因素。
（2）置管中规范操作 “主动静脉治疗”，在未破坏血管之前保护血管，选择PICC作为中长期输液工具。
同时乙❖醇溶液具有穿透性强、扩张血管的特性，在使用药物之前先用75%乙醇溶液局部湿敷10min，可以促进下一步药物更好、更快地吸收，
从 快率而速，提静 如❖高 滴输疗 时液① 管效 针后。 头，加。要呼强粗吸、次P固数IC定与C要脉置牢率较,要管前留为前意快观沟，察且通病伴情和有，频因交繁此咳流，嗽在，者达，告到应每知减分慢钟置滴10管速m，l以过并上立程的即快。通速知缓输医液解生时进患，行护者检理查职情员绪应确，切使把握患输液者前配的呼合吸置次数与脉 （1）❖置管②因素对：置穿刺管及护送管士过进程中行对专血管业内培膜的训机及械性考损核伤：，①规置管范过操程中作导，丝、提穿升刺鞘操及作导管水对平血管。的刺激； （解2析）：❖加每强分③营钟养预滴，数防增=强2导0患00管者×1抵异5÷抗(1位力0×，：60)置=30管000结／6束00后=50立(滴即)。拍X线胸片确定导管尖端位置。
静脉炎的护理PPT课件
输液速度
• 液流>血流时，会引起机械性静脉炎，同时 会导致渗出而造成化学性静脉炎；
• • • • • 外周小静脉 5ml/min 手背及前臂静脉 ＜90 ml/min 肘部及上臂静脉 100—300 ml/min 锁骨下静脉 1—1.5 L/min 上腔静脉 2—2.5 L/min
不容忽略血流变缓的的因素：
• • • 软 聚 硅 酮 敷 新 型 辅 料 芦 荟 汁 外 敷 止消促 痛瘀进可 的、血扩 目散液张 的结循局 、环部 消，血 肿达管 、到，
• 中 药 外 敷
其 他 治 疗 方 法
物理疗法
冷敷法：冷敷能使血管收缩，减少药物的吸 收，可促进有些药物局部的灭活作用，局 限损伤部位。冷敷使神经末梢敏感性降低， 从而减轻疼痛。常用于刺激药物外渗、漏 的早期。
(3)细菌性静脉炎
细菌性静脉炎在整个治疗过程中的任何尘埃、 玻璃屑、细菌入血，都会使血管壁变硬发 炎。主要有穿刺部位感染，或留置导管
逆行感染。
（4）血栓性静脉炎
血管内皮损伤导致血栓形成，或输液微 粒形成栓子。
改或 变水度 ，肿： 可，局 触静部 及脉疼 硬条痛 结索、 。状红 肿
改或度 变水： ，肿局 未，部 触局疼 及部痛 硬条、 结索红 ；状肿
药物治疗---土豆
方法：湿敷 原理：土豆中富含淀粉、茄碱、各种盐 类、胡萝卜素、维生素b、维生素c、龙葵 素，淀粉可加快药液吸收，茄碱、龙葵素 有缓肿疼痛、减少渗出作用。
药物治疗---75%酒精
方法：持续湿敷，滴注过程中采用喷雾器将 乙醇均匀喷洒在纱布上，使纱布保湿， 原理：降低神经末梢的敏感性，从而减轻 疼痛，同时降低细菌的活力，制止局部炎 症的发生和发展，起到保护血管。 另外，降低皮肤温度。
静脉炎患者的个案护理ppt课件
17
谢谢聆听
THANK YOU FOR YOUR ATTENTION
18
静
脉 炎
2
细菌性静脉炎:通常与消毒方法不正确、穿刺技术不良、输液套管无菌状态的破坏、 导管留置时间过长有关。
分
类
机械性静脉炎:
3
①选用的导管管径太粗，刺激血管壁。 ②穿刺部位太靠近关节处，由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应。
③不正当的固定方法:穿刺部位未固定牢靠，造成针管的滑动。
10
原因与神经传导有关
静 脉
2
血管因素：主要指输液局部血管的舒缩状态，淋巴循环状况以及患者的营养等全身状况。
炎
发
生
3
物理因素：包括环境温度，溶液中不溶性微粒的作用，液体输液量，温度、速度、时间、压力是否与 静脉舒缩状态相符。针头对血管的刺激，尤其是旧法拔针对血管壁的损害较大，因此输液针及固定方
原
法的选择不当也可能引起静脉炎
静脉炎定义
1
化学性静脉炎:药物稀释不足、输液酸、碱度过高、溶质的浓度过高、留置针材质
同时土豆中所含的大量淀粉具有吸水作用，能吸收发炎、肿胀组织里的水分，从而起到良好的消肿效果。
THANK YOU FOR YOUR ATTENTION
静脉炎分类
1 皮肤苍白，水肿范围小于英寸(2.
2
0mm 均匀涂抹，顺血管方 向以螺旋式方法轻轻按摩。
均匀涂抹，顺血管方 向以螺旋式方法轻轻按摩。喜辽妥能防止浅表血栓形成，促进渗出液的吸收，减轻组 织局部炎症的发展和加速血肿的吸收， 促进正常结缔组织再生。
（2）使用硫酸镁：取50%硫酸镁溶液浸透2层无菌纱布敷于患处，每次30分钟，每日3～4
谢谢聆听
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静
脉 炎
2
细菌性静脉炎:通常与消毒方法不正确、穿刺技术不良、输液套管无菌状态的破坏、 导管留置时间过长有关。
分
类
机械性静脉炎:
3
①选用的导管管径太粗，刺激血管壁。 ②穿刺部位太靠近关节处，由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应。
③不正当的固定方法:穿刺部位未固定牢靠，造成针管的滑动。
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原因与神经传导有关
静 脉
2
血管因素：主要指输液局部血管的舒缩状态，淋巴循环状况以及患者的营养等全身状况。
炎
发
生
3
物理因素：包括环境温度，溶液中不溶性微粒的作用，液体输液量，温度、速度、时间、压力是否与 静脉舒缩状态相符。针头对血管的刺激，尤其是旧法拔针对血管壁的损害较大，因此输液针及固定方
原
法的选择不当也可能引起静脉炎
静脉炎定义
1
化学性静脉炎:药物稀释不足、输液酸、碱度过高、溶质的浓度过高、留置针材质
同时土豆中所含的大量淀粉具有吸水作用，能吸收发炎、肿胀组织里的水分，从而起到良好的消肿效果。
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静脉炎分类
1 皮肤苍白，水肿范围小于英寸(2.
2
0mm 均匀涂抹，顺血管方 向以螺旋式方法轻轻按摩。
均匀涂抹，顺血管方 向以螺旋式方法轻轻按摩。喜辽妥能防止浅表血栓形成，促进渗出液的吸收，减轻组 织局部炎症的发展和加速血肿的吸收， 促进正常结缔组织再生。
（2）使用硫酸镁：取50%硫酸镁溶液浸透2层无菌纱布敷于患处，每次30分钟，每日3～4
静脉炎的护理PPT课件
血 栓 性 静 脉 炎
细 菌 性 静 脉 炎
化 学 性 静 脉 炎
机 械 性 静 脉 炎
静 脉 炎 的 分 类
6
(1)机械性静脉炎
穿刺部位同定不牢靠，针管滑动； 穿刺部位太靠近关节处，关节活动使针管 与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应； 选用的留置针或输液针与血管壁摩擦引起 发炎，在同一根血管上反复多次穿刺损伤 静脉发生静脉炎。
14
预防
1、严格执行无菌操作，避免操作中局部消毒。 3、提高穿刺技术， 加强基本功训练，静脉穿刺力争一次成功，穿刺后针头要固 定牢固，以防针头摆动引起静脉损伤诱发静脉炎，对长期静注者应经常换注 射部位。 一般情况下，严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液。 4、输液最好选用上肢静脉，因下肢静脉血流缓慢易产生血栓和静脉炎。 5、 输入非生理pH值药液时，适当加入缓冲剂，使pH值尽量接近7.4为宜。输注 氨基酸类或其他高浓度药液时，应与其它液体混合输入，而且调节合适输注 速度，使其有充分的稀释机会。 6、严格按药物的浓度、剂量、药物性质调节输液速度，输注刺激性药物的浓度 要适宜，且输注的速度要均匀而缓慢，因药物的浓度过高或输液速度过快都 易刺激血管引起静脉炎。输入刺激性较强的药物时，应尽量选用粗血管。
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软 聚 硅 酮 敷
新 型 辅 料
芦 荟 汁 外 敷
•
止消促 痛瘀进可 的、血扩 目散液张 的结循局 、环部 消，血 肿达管 、到，
中 药 外 敷
其 他 治 疗 方 法
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物理疗法
冷敷法：冷敷能使血管收缩，减少药物的吸 收，可促进有些药物局部的灭活作用，局 限损伤部位。冷敷使神经末梢敏感性降低， 从而减轻疼痛。常用于刺激药物外渗、漏 的早期。
静脉炎的护理PPT课件
局部疼痛、 红肿或水肿， 静脉条索状 改变， 可触及硬结
7/18/2020
.
9
Ⅰ度
No Image
7/18/2020
.
10
Ⅱ度
7/18/2020
.
11
Ⅲ度
7/18/2020
.
12
输液性静脉炎的护理
选择
静脉输液应根据患者的年龄、体位、病情变 化、病程长短、溶液种类、输液时间，静脉情况 或即将进行手术部位等情况选择静脉。选择的静 脉应弹性好，回流通畅，外横径较粗，便于穿刺 和观察的部位，避免多次穿刺，对长期输液的患 者，应有计划地保护和合理使用静脉，应从远端 向近端，避开靠近关节、瘢痕、受伤、感染的静 脉。
7/18/2020
.
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输液性静脉炎的处理方法
6.红花甘草湿敷法
取适当红花甘草粉，用50%酒精调匀至粘稠状，敷 于患处，最后用塑料薄膜覆盖包裹（以防药物挥发变干， 影响疗效，同时可避免污染衣物）。每日2—3次，每次 湿敷2小时或以上，以便保持挥发作用。热痛症状轻者 24小时内消失，严重者约48—72小时内消失，红肿一 般于3—5日内消失，血管硬化的多在7日内变软，局部 皮肤颜色也多在5—7日内恢复正常。
纱布日两次湿热敷（厚度为3～4层），20min/ 次，持续3～5d，至肿胀消退，皮肤弹性和感知 觉恢复。在纱布外加裹保鲜膜，可延长其使用时 间， 避免纱布干燥后引起患者不适。
7/18/2020
.
23
输液性静脉炎的处理方法
3.使用金黄膏外敷的方法 金黄膏具有消肿止痛的作用，因此外敷可引
起局部血管扩张，从而促进血液循环而改善瘀血、 水肿及炎症反应，而且此药有明显的清凉、镇痛 作用。因此，在临床上非常适合局部静脉炎及周 围组织损伤的防治。
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5
静脉炎的种类
6
机械性静脉炎：主要是因物理性伤害
机械性 造成的，比如针管的滑动、导管管径太
粗、穿刺部位太靠近关节处等。
化学性静脉炎：是因药物引起的，比
化学性 如药物稀释不足、输液酸、碱度过高、
溶质的浓度过高、留置针材质等。
细菌性静脉炎主要是受细菌感染引起
细菌性 的，比如消毒方法不正确、穿刺技术
不良、输液套管无菌状态的破坏等。
血栓性 血栓性静脉炎主要是血管内皮损伤导
致血栓形成，或输液微粒形成血栓。
7
机械性静脉炎
8
输液性静脉炎的分度
Ⅰ度
Ⅱ度
Ⅲ度
局部疼痛、 红肿或水肿， 静脉无条索 状改变， 未触及硬结
局部疼痛、 红肿或水肿， 局部条索状 改变， 未触及硬结
局部疼痛、 红肿或水肿， 静脉条索状 改变， 可触及硬结
9
Ⅰ度
10
Ⅱ度
11
Ⅲ度
12
输液性静脉炎的护理
13
输液性静脉炎的护理——静脉的选择
静脉输液应根据患者的年龄、体位、病情变 化、病程长短、溶液种类、输液时间，静脉情况 或即将进行手术部位等情况选择静脉。选择的静 脉应弹性好，回流通畅，外横径较粗，便于穿刺 和观察的部位，避免多次穿刺，对长期输液的患 者，应有计划地保护和合理使用静脉，应从远端 向近端，避开靠近关节、瘢痕、受伤、感染的静 脉。
20
输液性静脉炎的处理方法
三.局部超声波治疗 局部用红外线照射每日二次，每次20-30分
钟。
21
输液性静脉炎的处理方法
四.局部外敷 1.使用使用喜疗妥 喜疗妥能防止浅表血栓形成，促进渗出液的
吸收，减轻组织局部炎症的发展和加速血肿的吸 收，促进正常结缔组织再生，对化疗性静脉炎有 较好的治疗效果。
22
输液性静脉炎的处理方法
2.硫酸镁湿敷 于穿刺点上方炎症发生部位，用50%MgSO4
纱布日两次湿热敷（厚度为3～4层），20min/ 次，持续3～5d，至肿胀消退，皮肤弹性和感知 觉恢复。在纱布外加裹保鲜膜，可延长其使用时 间， 避免纱布干燥后引起患者不适。
23
输液性静脉炎的处理方法
3.使用金黄膏外敷的方法 金黄膏具有消肿止痛的作用，因此外敷可引
14
输液性静脉炎的护理——溶液的选择
1. pH值应尽量接近正常人体的pH（7.357.45）。
2.正确掌握给药方法，严格控制药物浓度和输 液速度。对刺激性强的药物应充分稀释混匀后选 用粗大的血管或留置深静脉导管，防止药液渗出 血管外。应先输、慢输, 避免短时间内血管内药物 浓度太高而刺激血管壁; 而刺激性小的药物, 平衡 液应后输。
25
输液性静脉炎的处理方法
5.局部湿热敷治疗静脉炎 将小毛巾浸透热水（保持50—60度）后平
铺在局部暴露部位，1—2小时/次，4次/日，连 用2—4日。湿热敷时两条小毛巾交替使用，保 证给予不间断热敷，热敷时要注意局部皮肤变化， 防止烫伤，避免浸湿穿刺点。I级静脉炎及时湿 热敷，1—2日内症状即可缓解。II、III级静脉炎 需持续湿热敷3—4日。
27
输液性静脉炎的处理方法
7.土豆湿敷法 先将土豆洗净，切成约0.3mm厚的薄片，放入清洁
容器中，静脉穿刺处针眼用5%的爱尔碘消毒后，用无菌 输液贴保护，再将土豆片沿静脉炎的走向一个接一个贴 敷，上面用保鲜膜覆盖。红热型：2小时一次，每日两次。 硬结型：4小时一次，每日两次。
28
输液性静脉炎的处理方法
8.芦荟外敷 取新鲜芦荟汁沿血管走向敷于静脉炎部位，每日
4-6次，严重者抬高患肢，在外敷芦荟汁的同时，配以 红外线照射15分钟。
芦荟具有清热、解毒、促进细胞再生和伤口愈合作 用。
29
输液性静脉炎的处理方法
9.马齿苋外敷 取新鲜马齿苋洗净，去根，捣烂成糊状，均匀敷
于病变部位。
30
起局部血管扩张，从而促进血液循环而改善瘀血、 水肿及炎症反应，而且此药有明显的清凉、镇痛 作用。因此，在临床上非常适合局部静脉炎及周 围组织损伤的防治。
24
输液性静脉炎后的处理方法
4.外用跌打丸治疗法
取3—7丸，捣碎研细，用50%酒精溶剂调制 成糊状（以敷后不溢为度），对I—II度静脉炎， 用无菌棉签将配制好的糊状软膏涂于患处，外用 无菌纱布覆盖包扎，每日一次，2—3次即可。对 III度静脉炎，将乳膏敷于患处，外用4层纱布覆 盖包扎，为保持乳膏湿润，每隔3小时向纱布喷 洒50%的酒精，换药每日一次，敷后患者可有局 部轻松，微痛感轻微痒感，一般3—5日即愈。
3.加强输液过程中的巡视 。
15
输液性静脉炎的护理——无菌技术操作
严格掌握消毒液的有效期和使用浓度。 一次性棉签在有效期内使用，避免使用开包时 间过长的棉签。 消毒时应确保最大的无菌屏障（大于8cm）， 棉签蘸消毒液不宜过多,以穿刺点中心向外旋转涂 擦。 使用密闭、隔水、透气、能吸收、顺应性好的 无菌透明敷料，固定应采取高举平抬法。
输液性静脉炎的 护理
神经内科A区 李丽
1
我们每天的工作
2
3
主要内容
1
静脉炎的概念
2
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
静脉炎的种类
3
输液性静脉炎的分度
4
输液性静脉炎的处理
5
输液性静脉炎的护理
4
静脉炎
静脉炎由于长期输注浓度较高、刺激性较强 的药液或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长 而引起的静脉局部疼痛、红肿、水肿或局部条索 状，甚至出现硬结的急性无菌性炎性改变，是静 脉输液中最常见的并发症。
16
高举平抬法
17
输液性静脉炎的处理方法
早发现，早处理
18
输液性静脉炎的处理方法
一.停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制 动，用生理盐水快速滴注，以稀释静脉内的药物 浓度；更换输液通道，并给予相应的处理，且不 可抱有侥幸心理使用同一通道继续输液。
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输液性静脉炎的处理方法
二.如出现皮肤水泡、皮下淤血、坏死，均要立 即进行药物封闭，常用1%普鲁卡因+地塞米松 5mg局部封闭，同时山莨菪碱外敷。
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输液性静脉炎的处理方法
6.红花甘草湿敷法 取适当红花甘草粉，用50%酒精调匀至粘稠状，敷
于患处，最后用塑料薄膜覆盖包裹（以防药物挥发变干， 影响疗效，同时可避免污染衣物）。每日2—3次，每次 湿敷2小时或以上，以便保持挥发作用。热痛症状轻者 24小时内消失，严重者约48—72小时内消失，红肿一 般于3—5日内消失，血管硬化的多在7日内变软，局部 皮肤颜色也多在5—7日内恢复正常。
静脉炎的种类
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机械性静脉炎：主要是因物理性伤害
机械性 造成的，比如针管的滑动、导管管径太
粗、穿刺部位太靠近关节处等。
化学性静脉炎：是因药物引起的，比
化学性 如药物稀释不足、输液酸、碱度过高、
溶质的浓度过高、留置针材质等。
细菌性静脉炎主要是受细菌感染引起
细菌性 的，比如消毒方法不正确、穿刺技术
不良、输液套管无菌状态的破坏等。
血栓性 血栓性静脉炎主要是血管内皮损伤导
致血栓形成，或输液微粒形成血栓。
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机械性静脉炎
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输液性静脉炎的分度
Ⅰ度
Ⅱ度
Ⅲ度
局部疼痛、 红肿或水肿， 静脉无条索 状改变， 未触及硬结
局部疼痛、 红肿或水肿， 局部条索状 改变， 未触及硬结
局部疼痛、 红肿或水肿， 静脉条索状 改变， 可触及硬结
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Ⅰ度
10
Ⅱ度
11
Ⅲ度
12
输液性静脉炎的护理
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输液性静脉炎的护理——静脉的选择
静脉输液应根据患者的年龄、体位、病情变 化、病程长短、溶液种类、输液时间，静脉情况 或即将进行手术部位等情况选择静脉。选择的静 脉应弹性好，回流通畅，外横径较粗，便于穿刺 和观察的部位，避免多次穿刺，对长期输液的患 者，应有计划地保护和合理使用静脉，应从远端 向近端，避开靠近关节、瘢痕、受伤、感染的静 脉。
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输液性静脉炎的处理方法
三.局部超声波治疗 局部用红外线照射每日二次，每次20-30分
钟。
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输液性静脉炎的处理方法
四.局部外敷 1.使用使用喜疗妥 喜疗妥能防止浅表血栓形成，促进渗出液的
吸收，减轻组织局部炎症的发展和加速血肿的吸 收，促进正常结缔组织再生，对化疗性静脉炎有 较好的治疗效果。
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输液性静脉炎的处理方法
2.硫酸镁湿敷 于穿刺点上方炎症发生部位，用50%MgSO4
纱布日两次湿热敷（厚度为3～4层），20min/ 次，持续3～5d，至肿胀消退，皮肤弹性和感知 觉恢复。在纱布外加裹保鲜膜，可延长其使用时 间， 避免纱布干燥后引起患者不适。
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输液性静脉炎的处理方法
3.使用金黄膏外敷的方法 金黄膏具有消肿止痛的作用，因此外敷可引
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输液性静脉炎的护理——溶液的选择
1. pH值应尽量接近正常人体的pH（7.357.45）。
2.正确掌握给药方法，严格控制药物浓度和输 液速度。对刺激性强的药物应充分稀释混匀后选 用粗大的血管或留置深静脉导管，防止药液渗出 血管外。应先输、慢输, 避免短时间内血管内药物 浓度太高而刺激血管壁; 而刺激性小的药物, 平衡 液应后输。
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输液性静脉炎的处理方法
5.局部湿热敷治疗静脉炎 将小毛巾浸透热水（保持50—60度）后平
铺在局部暴露部位，1—2小时/次，4次/日，连 用2—4日。湿热敷时两条小毛巾交替使用，保 证给予不间断热敷，热敷时要注意局部皮肤变化， 防止烫伤，避免浸湿穿刺点。I级静脉炎及时湿 热敷，1—2日内症状即可缓解。II、III级静脉炎 需持续湿热敷3—4日。
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输液性静脉炎的处理方法
7.土豆湿敷法 先将土豆洗净，切成约0.3mm厚的薄片，放入清洁
容器中，静脉穿刺处针眼用5%的爱尔碘消毒后，用无菌 输液贴保护，再将土豆片沿静脉炎的走向一个接一个贴 敷，上面用保鲜膜覆盖。红热型：2小时一次，每日两次。 硬结型：4小时一次，每日两次。
28
输液性静脉炎的处理方法
8.芦荟外敷 取新鲜芦荟汁沿血管走向敷于静脉炎部位，每日
4-6次，严重者抬高患肢，在外敷芦荟汁的同时，配以 红外线照射15分钟。
芦荟具有清热、解毒、促进细胞再生和伤口愈合作 用。
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输液性静脉炎的处理方法
9.马齿苋外敷 取新鲜马齿苋洗净，去根，捣烂成糊状，均匀敷
于病变部位。
30
起局部血管扩张，从而促进血液循环而改善瘀血、 水肿及炎症反应，而且此药有明显的清凉、镇痛 作用。因此，在临床上非常适合局部静脉炎及周 围组织损伤的防治。
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输液性静脉炎后的处理方法
4.外用跌打丸治疗法
取3—7丸，捣碎研细，用50%酒精溶剂调制 成糊状（以敷后不溢为度），对I—II度静脉炎， 用无菌棉签将配制好的糊状软膏涂于患处，外用 无菌纱布覆盖包扎，每日一次，2—3次即可。对 III度静脉炎，将乳膏敷于患处，外用4层纱布覆 盖包扎，为保持乳膏湿润，每隔3小时向纱布喷 洒50%的酒精，换药每日一次，敷后患者可有局 部轻松，微痛感轻微痒感，一般3—5日即愈。
3.加强输液过程中的巡视 。
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输液性静脉炎的护理——无菌技术操作
严格掌握消毒液的有效期和使用浓度。 一次性棉签在有效期内使用，避免使用开包时 间过长的棉签。 消毒时应确保最大的无菌屏障（大于8cm）， 棉签蘸消毒液不宜过多,以穿刺点中心向外旋转涂 擦。 使用密闭、隔水、透气、能吸收、顺应性好的 无菌透明敷料，固定应采取高举平抬法。
输液性静脉炎的 护理
神经内科A区 李丽
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我们每天的工作
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主要内容
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静脉炎的概念
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
静脉炎的种类
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输液性静脉炎的分度
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输液性静脉炎的处理
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输液性静脉炎的护理
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静脉炎
静脉炎由于长期输注浓度较高、刺激性较强 的药液或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长 而引起的静脉局部疼痛、红肿、水肿或局部条索 状，甚至出现硬结的急性无菌性炎性改变，是静 脉输液中最常见的并发症。
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高举平抬法
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输液性静脉炎的处理方法
早发现，早处理
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输液性静脉炎的处理方法
一.停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制 动，用生理盐水快速滴注，以稀释静脉内的药物 浓度；更换输液通道，并给予相应的处理，且不 可抱有侥幸心理使用同一通道继续输液。
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输液性静脉炎的处理方法
二.如出现皮肤水泡、皮下淤血、坏死，均要立 即进行药物封闭，常用1%普鲁卡因+地塞米松 5mg局部封闭，同时山莨菪碱外敷。
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输液性静脉炎的处理方法
6.红花甘草湿敷法 取适当红花甘草粉，用50%酒精调匀至粘稠状，敷
于患处，最后用塑料薄膜覆盖包裹（以防药物挥发变干， 影响疗效，同时可避免污染衣物）。每日2—3次，每次 湿敷2小时或以上，以便保持挥发作用。热痛症状轻者 24小时内消失，严重者约48—72小时内消失，红肿一 般于3—5日内消失，血管硬化的多在7日内变软，局部 皮肤颜色也多在5—7日内恢复正常。