自拟复方马钱丸合独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎45例疗效观察

合集下载

独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床效果分析

独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床效果分析
赵晓龙
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2012(010)009
【摘要】独活寄生汤方中独活、防风、秦艽、细辛能祛风湿之邪外出,并均有解热抗炎、镇痛作用;细辛搜肾经风寒,能扩张血管、改善微循环;肉桂、当归能治肝经血虚、寒邪凝滞,以上诸药为攻药,祛除邪实.桑寄生、生地黄、牛膝、杜仲、人参为补药,以治疗正虚.独活寄生汤加减诸药合用,补虚不留滞,攻邪不伤正,俟邪气祛,气血通,瘀血除,病情逐渐痊愈.
【总页数】1页(P72)
【作者】赵晓龙
【作者单位】吉林省榆树市中医院,榆树130400
【正文语种】中文
【相关文献】
1.针灸联合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的Meta分析 [J], 李虹竹;袁思;赵家莹;陆丽明;许能贵
2.独活寄生汤治疗类风湿性关节炎患者的效果 [J], 魏心晶;贾晓菲
3.独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎患者的临床效果 [J], 朱悦;郝荣
4.针灸联合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的Meta分析 [J], 李虹竹;袁思;赵家莹;陆丽明;许能贵
5.独活寄生汤结合针刺治疗类风湿性关节炎临床观察 [J], 刘彦龙
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎临床分析

独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎临床分析摘要】目的：探讨独活寄生汤加减治疗风湿性关节炎的临床效果。

方法：选取我院2011年1月～2013年1月收治的120例风湿性关节炎患者进行分组研究，将其随机分为观察组与对照组,每组各为60例,对照组患者应用西药进行常规治疗,观察组患者使用独活寄生汤进行加减治疗,对比分析两组患者的临床疗效。

结果：治疗后，观察组患者的治疗总有效率为95.0%,要明显高于对照组患者的66.7%，比较差异显著(P<0.05)。

结论：使用独活寄生汤加减治疗风湿性关节炎的临床疗效显著，值得推广和运用。

【关键词】独活寄生汤;风湿性关节炎;临床效果【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）18-0288-021.资料和方法1.1 临床研究资料选取我院2011年1月～2013年1月收治的120例风湿性关节炎患者作为本次研究的对象,所有患者均与风湿性关节炎的临床诊断标准相符合[2]。

将所有患者随机列入观察组与对照组，每组各60例。

观察组中,男性27例,女性33例,年龄为17～70岁,平均年龄为(37.4±1.9)岁,病程为5个月～5.5年,平均病程为(2.5±1.2)年，其中，西医确诊为风湿性关节炎的为39例,类风湿性关节炎为21例,血沉降高于正常值的为50例,抗“O”高于正常值的为48例,类风湿因子阳性为9例；对照组中,男性25例,女性35例,年龄为18～72岁,平均年龄为(37.7±1.8)岁, 病程为5.5个月～6年,平均病程为(2.6±1.3)年，其中，西医确诊为风湿性关节炎的为37例,类风湿性关节炎为23例,血沉降高于正常值的为51例,抗“O”高于正常值的为46例,类风湿因子阳性为7例。

两组患者的性别、年龄以及平均病程等基本资料相比，比较差异均无统计学的意义（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2方法对照组患者实施常规西药（美洛昔康）治疗，观察组患者实施独活寄生汤的加减治疗。

独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床疗效的meta分析

４．２９，９５％Ｃ／为（２．５５，７．２０），整体效果检验ｚ为５．５１，Ｐ＜０．０１。结论与对照组相比，独活寄生汤治疗ＲＡ在治疗效果方面较好，是一种比较安全的药物。受到纳入研究的文献数量和质量的限制，效果评定可能存在小部分偏倚，尚需要高质量的随机双盲试验继续验证。关键词：独活寄生汤；风湿关节炎；随机对照试验；系统评价；Ｍｅｔａ分析中国图书资料分类号：Ｒ１８１．３２文献标识码：Ａ文章编号：１００４—１２５７（２０１４）２２— ３２４７— ０４’
ＣｌｉｎｉＣａｌｅｆｅｃｔｏｆＤｕｈｕｏ－ＪｉｓｈｅｎｇＤｅｃｏｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ：ａｍｅｔａ．ａｎａｌｙｓｉｓ
Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎａｎｄｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｔｒｈｉｒｔｉｓ，ｔｈｅｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉｌｓａａｂｏｕｔｔｈｅＤｕｈｕｏ．ＪｉｓｈｅｎｇＤｅｃｏｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＲＡｗｅｒｅ
马晴，薛鸾
ＭＡＱ，ＸＵＥＬｕａｎ
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，匕海市２００４３７

独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎的效果分析

独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎的效果分析【摘要】目的：评价独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎的效果。

方法：选取于2020年4月~2021年8月来我院就诊治疗的类风湿性关节炎患者为调查主体，统计出84例按照随机单盲法分组，对照组予以常规西药治疗，观察组接受独活寄生汤加减治疗，对比两组治疗效果和关节功能恢复情况。

结果：相较于对照组，观察组治疗后的总有效率显著更高，统计差异有意义(P<0.05)；观察组患者治疗后的关节晨僵持续时间和20m步行时间短于对照组，其双手握力、压痛指数比对照组高，统计结果P<0.05。

结论：临床治疗类风湿性关节炎选择独活寄生汤辨证加减法的治愈效果好，对改善患者的关节功能具有积极促进作用，值得临床采纳。

【关键词】独活寄生汤；辨证加减治疗；类风湿性关节炎类风湿性关节炎是因多种因素导致关节组织发生慢性炎症性病变，主要表现为四肢关节肿胀、疼痛、麻木、僵硬、变形等，其彻底治愈难度大，若不尽早发现并及时治疗，不仅会导致患者关节活动障碍，还会造成患者丧失劳动力，甚至致残，因此要高度重视类风湿性关节炎的治疗[1]。

目前治疗类风湿性关节炎，西医常用抗炎、消炎和抗风湿药物治疗，但西药只能暂时缓解，不能彻底改善关节功能，故临床推荐采取中医方式治疗能取得显著成效。

鉴于此，下文将对收治的类风湿性关节炎患者展开调查，旨在分析独活寄生汤加减治疗的效果和作用。

1资料与方法1.1一般资料调查时间为2020年4月~2021年8月，选择在我院就诊的类风湿性关节炎患者为观察对象，从中抽选出84例以随机单盲法分组，对照组42例，男：女=24：18，年龄32~77岁，平均（55.06±4.17）岁,病程4个月~5年，平均（2.51±0.23）年；观察组42例，男：女=23：19，年龄33~77岁，平均（55.14±4.22）岁,病程5个月~5年，平均（2.56±0.24）年。

独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察

．
１２０．
ＣｌｉｎｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ２０１４Ｖｏ１．（６）Ｎｏ．１４
组别
ｎ
痊愈
显效
有效
无效
有效率
注：有效率一［（痊愈例数＋显效例数＋有效例数）／组例数】 ×１００％。
病杂志，２０１２，２６（２）：３２４ — ３２６
炙甘草汤加味方中，甘草可利血气、通经脉；地黄、麻仁、阿胶可养心血、滋心阴，促进气血流通；大枣、人参可补心脾编辑：段苏婷编号：ＥＲ－１３０１１１５０１（修回：２０１４．０５．１６）
ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｉｔｒｉｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，４５ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｇｉｖｅｎｔｒｉｐｔｅｒｙｇｉｕｍ
２６１－２６４
弱为悸。 ”并且在《济生方》中提及：“ 怔忡者，为心血不足。 ” 由此，中医认为心悸发病因心血不足、心虚胆怯、水饮内停、心阳衰弱和瘀血阻络造成。因此，中医以补血安神、益气滋阴
为主要治疗原则。
［３】陈强．加味炙甘草汤治疗室性早搏８２例临床观察［Ｊ】．中西医结合心脑血管

独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎的效果

卫生与健康幸福生活指南 2019年第34期151幸福生活指南独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎的效果崔雅丹讷河市博爱医院内科黑龙江齐齐哈尔 161300摘要：目的：探究中药汤独活寄生汤辩证加减治疗类风湿性关节炎的效果。

方法：在2016年3月-2017年10月收治的类风湿性关节炎患者中选出130例，随机分成两组，对照组给予常规西药治疗，观察组给予中药独活寄生汤辩证加减口服，对比两组的治疗效果指标。

结果：经过2个疗程的治疗，观察组的总有效率95.38%明显高于对照组的83.08%，P＜0.05；观察组治疗后的关节疼痛个数和肿胀个数明显比对照组少，且晨僵时间较对照组短，P＜0.05；观察组治疗后的炎症因子指标IL-6、TNF-α水平低于对照组，P＜0.05。

结论：中药汤独活寄生汤辩证加减口服治疗类风湿性关节炎安全可行，促进患者相关症状的缓解，减轻炎症反应，控制病情进展，值得推广。

关键词：独活寄生汤；类风湿性关节炎；炎症反应；风湿性关节（RA ）以对称性、慢性多关节晨僵、关节畸形、肿胀、压痛等为基本特征的自身免疫性疾病，病程长、易反复发作，及时有效的治疗对于提高患者生活质量有积极意义[1]。

近些年来随着中医药的继承发展，其在RA 的治疗中也展现出明显的优势，我院对RA 患者应用独活寄生汤辩证加减口服，现汇报如下。

1 资料与方法 1.1一般资料在2016年3月-2017年10月在我院就诊的类风湿性关节炎患者中选出130例，排除年龄在80岁以上的患者，排除过敏体质、合并其他脏器功能病变的患者。

随机分组，对照组65例，男30例，女35例，年龄42-73岁，平均（60.1±4.3）岁；病程2-7年，平均（4.28±0.43）年。

观察组65例，男33例，女32例，年龄40-75岁，平均（60.5±4.6）岁；病程1.5-7年，平均（4.33±0.46）年。

两组的一般资料经对比差异不显著，P ＞0.05，有可比性。

独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎临床效果分析

独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎临床效果分析目的：探讨独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎临床效果。

方法：从笔者所在医院2016年1月-2018年4月门诊或住院诊治的患者中选取86例膝骨关节炎患者，按照随机抽签法将所有患者分为两组，每组43例，对照组采用西医治疗方法，观察组采用独活寄生汤加减方进行治疗，分析两组患者炎症因子水平情况、膝关节功能评分、疼痛程度评分、生活质量及治疗效果。

结果：观察组患者采用独活寄生汤加减方进行治疗后，观察组患者炎症因子水平优于对照组，观察组膝关节功能评分、生活质量和治疗效果高于对照组，观察组疼痛程度评分低于对照组，两组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在膝骨性关节炎患者的临床治疗中采用独活寄生汤加减方进行治疗后，临床疗效较好，安全性高，值得应用。

标签：独活寄生汤；膝骨性关节炎；临床效果膝骨性关节炎主要是指患者关节软骨发生退行性病变造成骨质增生病症，且伴随滑膜炎症现象，常发于中老年人群，主要临床症状为：关节疼痛、活动受限及僵硬等，对患者生活质量造成的影响较多[1-2]。

中医学将该疾病归属到膝痹范围之内[3]。

目前人口老龄化现象不断加重，患发该疾病的人数在不断增加。

患发该疾病后需及时采取有效的治疗方法，采用独活寄生汤加减方治疗后取得的效果较好。

本文主要分析了对膝骨性关节炎患者采用独活寄生汤加减方治疗后的临床效果，分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料从笔者所在医院2016年1月-2018年4月門诊或住院诊治的患者红选取86例膝骨关节炎患者，纳入标准：符合膝骨关节炎诊断标准。

排除标准：（1）患者膝关节骨性关节炎程度严重，关节间隙明显狭窄，有手术适应证；（2）过敏体质和局部皮肤有伤口者；（3）治疗不合作或临床依从性差者。

按照随机抽签法将所有患者分为两组，每组43例，对照组男23例，女20例，年龄55～79岁，平均（61.56±10.26）岁，病程1.5～5.5年，平均（3.25±1.06）年，左膝15例，右膝22例，双膝6例；观察组男22例，女21例，年龄56～79岁，平均（61.69±10.26）岁，病程1.6～6年，平均（3.45±1.02）年，左膝16例，右膝21例，双膝6例。

独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎临床效果分析

独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎临床效果分析独活寄生汤是一种传统中药方，被广泛用于治疗膝骨性关节炎。

本文将对独活寄生汤的加减方进行临床效果分析，以进一步探讨其在膝骨性关节炎治疗中的作用。

我们需要了解膝骨性关节炎的病理特点。

膝骨性关节炎是一种慢性退行性病变，其主要特征是关节软骨的破坏和骨质增生。

临床表现为膝关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍等症状。

治疗膝骨性关节炎的目标是减轻疼痛、改善关节功能，并延缓病情进展。

独活寄生汤是一个治疗膝骨性关节炎的经典方剂，由独活、寄生、川楝、地黄、枸杞子等草药组成。

独活具有活血化瘀、舒筋活络的功效；寄生有益气养血、强壮骨髓的作用；川楝能够舒筋活络、消肿止痛；地黄具有滋阴养血、强筋壮骨的作用；枸杞子具有滋阴补肾、益精明目的功效。

这些草药相互配伍，具有协同作用，可改善膝骨性关节炎的症状。

在临床应用中，独活寄生汤的加减方常用于经风湿证之风热痹痛型膝骨性关节炎患者。

加减方主要在原方的基础上增减草药，以适应不同患者的病情和体质。

加减方可根据个体病情，增加具有活血化瘀、祛湿利水等功效的草药，如桑寄生、菟丝子、四神汤等，以增加疗效。

减方则是根据个体体质和病情确定，以减轻不良反应或加强药效。

研究表明，独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎的临床疗效较好。

一项回顾性研究对85例膝骨性关节炎患者进行观察，其中47例使用了独活寄生汤进行治疗。

结果显示，治疗组的疼痛程度显著下降，关节功能得到改善，且无明显的不良反应。

另一项临床研究也证实了独活寄生汤的疗效，60例膝骨性关节炎患者使用独活寄生汤治疗后，疼痛显著减轻，关节功能得到改善。

独活寄生汤加减方还可以通过调节免疫功能、抑制炎症反应、减轻关节软骨破坏等机制发挥治疗作用。

研究发现，独活寄生汤可以抑制炎症介质的产生，减轻疼痛和炎症反应。

独活寄生汤还可以调节免疫功能，提高机体的抗炎能力，对关节软骨的修复有一定的促进作用。

中药汤独活寄生汤辩证加减治疗类风湿性关节炎的效果及对患者炎症反应减轻的观察

中药汤独活寄生汤辩证加减治疗类风湿性关节炎的效果及对患者炎症反应减轻的观察发布时间：2022-01-19T02:31:59.604Z 来源：《医师在线》2021年33期作者：杨雍,李朝玲,钟运遥[导读] 观察分析在类风湿性关节炎治疗中应用中药汤独活寄生汤辩证加减治疗的效果。

杨雍,李朝玲,钟运遥镇巴县中医院 , 陕西镇巴 723600【摘要】目的：观察分析在类风湿性关节炎治疗中应用中药汤独活寄生汤辩证加减治疗的效果。

方法：选取我院收治的类风湿性关节炎患者共计50例，选取时间均在2020年1月至2020年12月，将患者划分为实验组（n=25，中药汤独活寄生汤辩证加减治疗）与参照组（n=25，基础治疗），对两组患者的炎症反应、治疗效果进行对比观察。

结果：治疗干预后，实验组的各项炎症因子水平，相较于参照组明显降低，组间对比呈P＜0.05有意义；实验组治疗有效率达到92.00%（23/25），相较于参照组64.00%（16/25）明显偏高，组间对比呈P＜0.05有意义。

结论：在类风湿性关节炎治疗过程中，运用中药汤独活寄生汤辩证加减治疗方法，能够减轻患者的炎症反应，提高临床治疗效果。

【关键词】中药汤独活寄生汤辩证加减治疗；类风湿性关节炎；临床治疗；炎症反应类风湿性关节炎作为一种自身免疫性疾病，发病原因比较复杂多变。

结合相关研究发现[1]，类风湿性关节炎的发生概率达到0.4%。

类风湿性关节炎患者在发病之后，容易表现出关节功能障碍、畸形、肿胀等症状，随着病情持续发展，病变会影响器官组织，使患者终身残疾，影响患者的生活品质。

为此，将探索类风湿性关节炎用于中药汤独活寄生汤辩证加减治疗方法的运用效果，现将50例患者的治疗过程展开如下汇报。

1.基础资料与方法1.1基础资料选取我院收治的类风湿性关节炎患者共计50例，选取时间均在2020年1月至2020年12月，将患者划分为实验组（n=25，中药汤独活寄生汤辩证加减治疗）与参照组（n=25，基础治疗）。

独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿性关节炎48例

２０１１，３１（５）：５１— ５２．
古常军（１９７４一），男，２００５年毕业于甘肃中医学院，大学学
历，中医皮肤科主治医师。现为甘肃中医药大学在读硕士研究生，中医外科学专业。研究方向：中医药治疗皮肤病的临床与实
作者简介：
［１０］侯小涛，戴
航，周江煜．黄柏的药理研究进展［Ｊ］．时珍
国医国药，２００７，１８（２）：４９８—５００．［１１］李墨灵，张泽曦，杜天乐，等．丹参在皮肤科中的应用［Ｊ］．中国美容医学，２０１５（１４）：７９— ８２．［１２］白爱萍．消痤汤加减治疗痤疮６４例［Ｊ］．现代中医药，
２治疗方法
２．１对照组
ｌ临床资料
１．１一般资料
口服美洛昔康片（扬子江药业集团有限公司，国药准字Ｈ２００１０２０７）７．５ｍｓ／次，２次／ｄ，每３０ｄ为Ｉ疗程，连续治疗２个疗程。２．２实验组
・
１８・
ＪｏｕｍＭｏｆＥ￣ｅｍＭＴｈｅｒａｐｙｏｆ１、ｃＭＡｐｒ２０１７．２６（２
菌活性实验研究［Ｊ］．药学与临床研究，２０１４，２２（４）：

独活寄生汤加味治疗风寒湿痹，关节炎

独活寄生汤加味治疗风寒湿痹，关节炎风寒湿邪痹关节，肢体关节酸痛疼。

屈伸不利痛无定，症状似同又各殊。

发热恶寒苔薄腻，厉节走注脉浮风。

或痛剧烈有定处，遇寒痛剧得热舒。

舌苔薄白脉弦紧，此为寒痹性凝收。

关节痛重并肿胀，麻木不仁苔白腻。

重着不利脉濡缓，此为湿痹性浊粘。

利湿通痹祛风寒，独活寄生病可痊。

独防秦细苓寄生，归芎芍草桂牛膝。

风邪偏盛加羌活，寒邪偏盛制草乌。

湿盛苍术生苡仁，上肢疼重姜海风。

下肢疼杜追地风，周身疼重羌桑枝。

关节肿大加皂刺，木通山甲地龙功。

方药：独活寄生汤加减：独活10g 桑寄生30g 秦艽10g 防风10g 细辛4g 当归10g 赤芍10g 川芎8g 茯苓20g 桂枝10g 牛膝10g 甘草6g注：风寒湿痹的主要临床表现是肢体关节酸痛，关节屈伸不利。

风寒湿邪侵入人体，留着经络，气血运行受阻，不通则痛。

由于筋脉关节缺乏气血濡养，故屈伸不便。

风寒湿邪性各有异，所以症状在大略相同的情况下又各有殊。

若风邪偏盛，则成“风痹”，因风性善走窜，故虽疼痛但又痛无定处。

厉节走注，或表邪未解，正邪交争，故有寒热、脉浮，苔白腻。

若寒邪偏盛，则成“寒痹”，因寒邪凝滞，故痛有定处。

气血因寒邪凝滞，运行不畅，故疼痛剧烈。

寒性收引牵缩，故关节不可屈伸，遇寒痛甚，脉浮且紧。

得热血行稍畅，故痛减则舒。

若湿邪偏盛，则成“湿痹”，湿性重浊粘滞，阻滞气血流畅，故关节痛重或有定处。

且多有肿胀，麻木不仁，活动不便等。

桑寄生、牛膝补益肝肾，强壮筋骨，活血通络，祛风止痛；当归、赤芍，川芎活营养血，通经活络，通利关节；茯苓，甘草益气扶脾；独活，细辛入肾搜风，通痹止痛，驱邪外出；桂枝温经祛寒止痛；秦艽，防风疏风解表，胜湿止痛。

若风邪偏盛，可加羌活10g；寒邪偏盛，加制草乌9g；湿邪偏盛，加苍术10g，生苡仁30g；上肢痛重加姜黄10g，海风藤15g；下肢痛重加杜仲10g，追地风10g；周身痛重加羌活10g，嫩桑枝30g；关节肿大疼痛，加皂刺8g，木通8g，穿山甲10g，干地龙10g。

独活寄生汤加减治疗腰痛、关节炎、颈椎病

独活寄生汤加减治疗腰痛、关节炎、颈椎病独活寄生汤加减治疗腰痛、关节炎、颈椎病一、独活寄生汤治疗慢性腰痛慢性腰痛是临床常见病和多发病，常因急性损伤迁延日久或腰部长期单一姿势以及经常持续负重所致。

中医理论认为，“久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋，是谓五劳所伤。

”指出了劳逸不当，气血筋骨活动失调，均可致慢性腰痛，尤以40岁以上的人更易患此病。

河南省洛阳正骨医院李良业教授将临床上常见的慢性腰痛分为瘀血型、肾虚型和寒湿型三种，并以《备急千金要方》中的独活寄生汤为基本方，根据不同病情辨证加减治疗。

1、瘀血型腰部长期疼痛，痛有定处，痛处拒按，甚则腰痛如刺，俯仰活动不便，证属瘀血型者，加丹参、制乳香、制没药、土鳖虫，去秦艽、防风、细辛。

2、肾虚型腰痛酸软，喜揉喜按，腿膝无力，卧则减轻，劳则加重，反复发作，证属肾虚型者，加附子、鹿角胶、菟丝子、山药、山茱萸、枸杞子、龟板，去防风、细辛、秦艽。

3、寒湿型腰部疼痛，酸软无力，遇劳加重，伴有畏寒喜暖，肢节活动不利，属寒湿型者，加制川乌、地龙、红花、白花蛇，重用寄生、牛膝、杜仲、当归、地黄、川芎。

二、独活寄生汤在骨伤科临床应用近年来笔者运用独活寄生汤加减，对颈椎病、腰腿痛、骨性关节炎、类风湿性关节炎等骨伤疾病进行辨证施治，取得了满意疗效，现介绍如下。

1、颈椎病陈××，男，45岁,于1990年5月15日初诊。

因长期从事教师工作，近2年来逐渐出现胸背部沉重，加重1月余。

查：双臂丛牵拉试验（十），颈椎活动受限，舌淡苔白，脉弦细。

证属肝肾不足，气血瘀阻型，用独活寄生汤加减：独活15g、桑寄生20g、秦艽10g、防风10g、细辛3g、当归10g、芍药10g、川芎10g、炙甘草6g、葛根20g、羌活20g、白芷20g。

连服7剂，复诊诸症均见好转，继服前方7剂，以巩固疗效。

随诊1年，未见复发。

按：颈椎病是一种常见病，病程长，痛苦大，常因劳累，素体虚弱，精血不足，外感风寒湿邪而致气血瘀滞，搏结于颈项筋骨，经络不通，而见颈项强痛，胸背肩胛疼痛，肢体酸胀麻木刺痛等。

独活寄生汤加减治疗风寒湿型痹病的效果分析

独活寄生汤加减治疗风寒湿型痹病的效果分析摘要：目的：探讨独活寄生汤加减治疗风寒湿型痹病的临床效果。

方法：选取2019年1月至2020年12月甘肃省某医院中风寒湿型痹病患者90例进行独活寄生汤加减治疗，观察治疗前后患者体征、症状以及疼痛程度等指标的变化。

结果：治疗后90例患者中，有效率为93.3%，治愈率为56.7%，缓解率为36.7%，无效率为6.7%。

治疗后患者体征、症状以及疼痛程度等指标均有不同程度的改善，且具有统计学差异（P < 0.05）。

结论：独活寄生汤加减治疗风寒湿型痹病具有一定的临床效果，可以减轻患者疼痛程度，缓解患者症状，改善患者体征。

该方法方便、快捷、安全，值得推广。

痹病指的是一类以关节肿痛、活动受限等症状为主的疾病，受风、寒、湿等因素影响，较易发生在老年人身上。

中医学认为，风邪侵入体内，易攻击人体的经络和气血，导致血液循环不畅，形成痹病。

现代医学认为，病机主要是由于滞气、滞血、痰浊、湿浊等因素导致关节损伤。

在临床中，治疗痹病需根据不同的证候类型，在药物的选择上也要根据不同的病因病机进行治疗。

本文报告一项独活寄生汤加减治疗风寒湿型痹病的临床疗效研究。

1 材料与方法1.1 对象本次研究选取2019年1月至2020年12月甘肃省某医院中风寒湿型痹病患者90例，年龄范围53～75岁，男39例，女51例。

排除其他病因（如感染性关节炎、结缔组织病性关节炎等）、凝血障碍、严重心肺肝肾等器官功能紊乱、恶性肿瘤等因素。

按照随机数字表法分为治疗组（45例）和对照组（45例）。

治疗组患者采用独活寄生汤加减法治疗，对照组患者采用常规西药治疗。

1.2.1 治疗方法治疗组：选用独活寄生汤为基础方，根据患者具体病情进行加减。

独活30g，寄生15g，白术15g，附子10g，川芎10g，杜仲10g，当归10g，防风10g，红花10g，枸杞子10g，甘草6g。

水煎服，每日1剂，连续治疗4周。

对照组：利用常规治疗。

独活寄生汤加减+针灸治疗类风湿性关节炎的效果分析

临床探索独活寄生汤加减+针灸治疗类风湿性关节炎的效果分析王花（甘肃省中医院，甘肃兰州 730050）摘要：目的：分析独活寄生汤加减+针灸治疗类风湿性关节炎的效果。

方法：将2020年7月~2021年6月收治的类风湿性关节炎患者64例分为对照组与观察组，每组32例。

对照组采取常规西医治疗，观察组接受独活寄生汤加减+针灸治疗。

对比两组治疗效果。

结果：治疗前，两组疼痛、活动受限、局部僵硬以及麻木症状积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组疼痛、活动受限、局部僵硬以及麻木症状积分均较治疗前明显降低，且观察组降低幅度大于对照组（P＜0.05）。

结论：独活寄生汤加减+针灸治疗类风湿性关节炎可有效改善患者临床症状。

关键词：类风湿性关节炎；独活寄生汤；针灸类风湿性关节炎是临床常见疾病，中老年人是高发群体，临床表现为关节及周围肌肉出现酸痛、红肿等，不利于患者日常生活与工作。

临床普遍选择非甾体抗炎类药物治疗类风湿性关节炎，但单一用药治疗效果并不理想。

中医学认为，风寒、经络堵塞是类风湿性关节炎关键性影响因素，治宜调理气血、止痛[1]。

本研究旨在分析独活寄生汤加减+针灸治疗类风湿性关节炎的效果。

现报道如下：1资料与方法1.1 一般资料将2020年7月~2021年6月我院收治的类风湿性关节炎患者64例分为对照组与观察组，每组32例。

对照组男18例，女14例；年龄31~74岁，平均（47.32±3.15）岁。

观察组男16例，女16例；年龄31~74岁，平均（47.36±3.12）岁。

两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法对照组采取常规西医治疗。

美洛昔康片15 mg/次，早晚温水服用；晚上服用甲氨蝶呤片，10 mg/次。

连续治疗4周。

观察组采取独活寄生汤加减+针灸联合治疗。

独活寄生汤加减组方：桑寄生20 g，杜仲、熟地黄各15 g，独活、川牛膝、川芎、白芍、茯苓、防风、秦艽、肉桂、当归、党参各10 g，细辛、甘草各6 g；疼痛难忍者加川乌8 g，乳香、白花蛇舌草各10 g；湿邪偏盛者将熟地黄去除，加苍术、薏苡仁、防己各10 g；脾胃较弱者加砂仁、白术各10 g。

独活寄生汤加减配合温针灸治疗类风湿性关节炎120例

独活寄生汤加减配合温针灸治疗类风湿性关节炎120例摘要】目的观察独活寄生汤加减配合针灸治疗类风湿性关节炎的疗效。

方法对120例类风湿性关节炎症患者应用独活寄生汤加减合配合针灸治疗，观察治疗效果。

结果疼痛症状均减轻或消失，总有效率达到95.5%。

结论独活寄生汤配合针灸是治疗类风湿性关节炎的一种安全有效的治疗方法。

【关键词】类风湿性关节炎独活寄生汤针灸【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）07-0291-02笔者于2012年9月至今采用独活寄生汤加减配合针灸治疗类风湿性关节炎120例疗效满意。

现介绍如下：1. 资料与方法1.1 一般资料类风湿关节炎( Rheumatoid Arthritis, RA ) 是一种自身免疫性疾病，症状主要以关节疼痛肿胀、畸形、僵硬等为主，关节病变以慢性破坏性为特征，致残、致畸形率比较高，属临床常见病、难治病，滑膜炎是导致RA基本病理改变的基础[1]。

本病属中医学痹证的范畴，中医学认为RA的常见病因是：首先一种与外因相关，由于人体内部营卫失调，卫气不固，外感风寒湿邪合而为痹，以实证为主。

其次是内因与自身体质相关，由于内部正气亏虚，从而滋生痰湿、瘀血等病理产物，导致气血受阻，经络组织失于濡养，前期出现肢体重着、酸乏，后期出现关节变形，严重者出现活动受限。

笔者采用中药内服结合温针灸治疗为主,两种疗法相辅相成，能直接作用于病所, 从而缓解关节局部疼痛、肿胀等症状,特别对类风湿性关节炎早、中期疗效显著。

1.2诊断标准参照1988年全国中西医结合风湿类疾病学术会议诊断标准拟定：I：受累的关节周围压痛明显，屈伸功能受限者；II：指间关节出现对称性肿胀、疼痛伴有晨僵的症状有6个月以上者； III ：X线显示正常或可见指间关节周围软组织梭形改变、模糊不清；IV：类风湿因子定性阳性，定量(RF) >1：20，血沉(ESR)>20 mm/h；V关节外表现正常。

自拟复方马钱子散治疗类风湿性关节炎42例

自拟复方马钱子散治疗类风湿性关节炎42例
杨迎军
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2013(22)2
【摘要】目的观察中药散剂治疗类风湿性关节炎属痰瘀互结型的疗效.方法选取80例活动期类风湿性关节炎(RA)属顽痹痰瘀互结型,患者随机分为两组,对照组(38例)予来氟米特、胸腺肽、萘普生治疗;治疗组(42例)用自拟复方马钱子散,每次6 g,疗程为24周.观察两组患者治疗前后临床症状体征,红细胞沉降率,类风湿因子,免疫球蛋白G、M、A的变化情况.结果治疗组显效25例,进步15例,总有效率为95.24%.对照组显效13例,进步19例,总有效率为84.21%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论自拟复方马钱子散治疗类风湿性关节炎属(九王)痹痰瘀互结型疗效显著.
【总页数】2页(P84-85)
【作者】杨迎军
【作者单位】河北省保定市第三医院,河北,保定,071000
【正文语种】中文
【中图分类】R285.6:R289.5
【相关文献】
1.复方马钱子散治疗单纯性风湿性关节炎42例 [J], 张盘根;武金萍
2.骨肽联合复方马钱子散治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 [J], 车叶平
3.自拟复方马钱丸合独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎45例疗效观察 [J], 马天龙
4.自拟马钱子散治疗有机磷中毒迟发神经病临床分析 [J], 谢永侠;王福玲;张素梅
5.复方马钱子散内服配合手法治疗腰椎间盘突出症 [J], 贾松
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

独活寄生汤联合针灸治疗类风湿性关节炎的临床分析

独活寄生汤联合针灸治疗类风湿性关节炎的临床分析杨朝清;张晓燕【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》【年(卷),期】2022(32)2【摘要】目的:观察独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。

方法:选取濮阳市油田总医院2018年4月至2020年4月期间收治的62例类风湿性关节炎患者,根据治疗方案不同将患者分为对照组(31例:采用常规治疗)与观察组(31例:在对照组基础上应用独活寄生汤加减联合针灸治疗),比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。

结果:3个疗程后观察组患者的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

治疗3个疗程后观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3个疗程后观察组患者治疗总有效率为96.77 %,高于对照组的70.97 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3个疗程后两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

3个疗程后观察组患者的满意度为93.55 %,高于对照组的70.97 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:类风湿性关节炎患者应用独活寄生汤加减联合针灸治疗效果显著,有效调节免疫功能,无明显不良反应。

【总页数】3页(P64-66)【作者】杨朝清;张晓燕【作者单位】濮阳市油田总医院【正文语种】中文【中图分类】R593.22【相关文献】1.独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效分析2.独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿性关节炎40例临床观察3.针灸联合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的Meta分析4.独活寄生汤联合针灸治疗类风湿性关节炎的临床研究5.独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿性关节炎的临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎90例

独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎90例摘要】目的观察传统方对类风湿性关节炎的疗效。

方法采用随机对照法，治疗组45例口服独活寄生汤加减治疗，对照组45例口服来氟米特片治疗。

结果治疗组总有效率为86.6％，对照组为60％。

两组疗效经统计学处理P<0.05，有显著性差异。

结论独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎疗效显著。

【关键词】类风湿性关节炎独活寄生汤治疗应用【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）19-0254-01类风湿性关节炎属于中医学“痹证”范畴，西医则认为类风湿性关节炎是一类常见的，以关节组织慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病。

以四肢小关节肿大、僵硬、变形、刺痛为特点。

好发于冬、春季节，在成人任何年龄都可发病，80％发病于35～50岁，而60岁以上者的发病率明显高于30岁以下者［1］。

女性患者的发病率约为男性患者的3倍。

属于难治性疾病，有遗传倾向。

是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一。

由于本病多发，诸多医家对如何治疗类风湿性关节炎做了大量的探索和研究工作，取得了可喜的成绩。

1.临床资料我院于2008年3月～2012年5月期间收集病例90例，治疗组45例采用独活寄生汤加减治疗，对照组45例采用口服来氟米特片治疗。

两组病例在年龄、性别、病程上无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

2.诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》拟定诊断标准：（1）晨僵1小时以上；（2）超过3个关节肿胀；（3）休息时关节有轻度疼痛；（4）超过8个关节触压痛；（5）血沉（ESR）男高于20mm/h，女高于30mm/h，同时有免疫学指标（IgG、IgA、IgM等）异常。

3.排除标准排除：（1）对受试药物过敏者；（2）年龄<18岁或>65岁者；（3）关节功能为IV级者；（4）孕妇及哺乳期妇女；（5）近期曾用或正在服用影响免疫功能的药物者，如激素、免疫抑制剂等；（6）伴有精神障碍者；（7）伴有心脑血管、肝肾功能障碍及血液系统等严重原发性疾病者。