汉密尔顿焦虑量表HAMA项打印版修订版

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完整版Hamilton汉密尔顿焦虑量表

汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
1
中医肝郁脾虚证评分表
2
)(HAMD汉密尔顿抑郁量表17
3
严重抑郁症。

分：肯定有抑郁症；总分＞分： 24
4
舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察研究者签名日月年
一、基本情况统计
二、检验指标
5
知情同意书
本调查实为临床科研调查所需，目的是为了观察舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床效果。

请您认真阅读下列内容：
1.你可能被分到A组、B组或C组。

2.如在治疗过程中有不适，请及时转告医师。

3.治疗前后及治疗期间将向您检查症状和体征变化情况，并进行复查评定，请您配合。

4.你的参与完全出于自愿。

5.不与同病房的患者交谈治疗过程。

6.同意采用该项目治疗方案，并坚持完成治疗。

我已详细阅读以上内容，己了解舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察的目的、意义和方法，同意参加该临床研究，并将严格按照临床研究方案的要求，主动配合临床医师完成本次研究任务。

患者或家属签字：
日期：
医生签字：
日期：
注：如出现与实验有关的问题或者需要紧急医疗救助，请与研究者联系
电话：
6。

汉密顿焦虑量表(HAMA)

0 1 2 3 4
12
12
生殖泌尿系统：尿意频数，尿急，停经，性冷淡，早泄，阳萎
0 1 2 3 4
13
植物神经症状：口干，潮红，苍白，易出汗，起鸡皮疙
瘩，紧张性头痛，毛发竖起
0 1 2 3 4
14
14
会谈时行为表现：
一般表现包括紧张，不能放松，忐忑不安，咬手指，紧紧握拳，摸弄手帕，面肌抽动，不宁顿足，手发抖，皱眉，表情僵硬，肌张力高，叹气样呼吸，面色苍白。
汉密顿焦虑量表（HAMA）
姓名：性别：年龄：职业：文化程度：
评分标准：五级评分，0—4级。（0）无症状，（1）轻度，（2）中度，（3）重度，（4）极重度
症状
评定得分Βιβλιοθήκη 1焦虑心境：担心，感到有最坏的事情将要发生，容易激惹。
0 1 2 3 4
2
紧张：紧张感，易疲劳，不能放松，易哭，颤抖
0 1 2 3 4
3
害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的地方。
0 1 2 3 4
4
失眠：难以入睡、易醒、睡眠不深、多梦、夜惊、醒后感疲劳。
0 1 2 3 4
5
认知障碍：记忆力差，注意力不集中
0 1 2 3 4
6
抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感，抑郁、早醒、昼重夜轻。
0 1 2 3 4
7
肌肉系统症状：肌肉酸痛，活动不灵活，肌肉抽动，牙齿打颤、声音发抖
0 1 2 3 4
8
感觉系统症状：视觉模糊，发冷发热，软弱无力感，浑身刺痛。
0 1 2 3 4
9
心血管系统：心动过速，心慌，胸痛，血管跳动感，昏倒感，早搏
0 1 2 3 4
10

汉密尔顿焦虑量表可打印

Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)HAMA的评分为0~4分，5级：（0）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。

HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：1．焦虑心境（anxious mood）：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。

2．紧张（tension）：紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。

3．害怕（fears）：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。

4．失眠（insomnia）：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。

5．认知功能（cognitive）：或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。

6．抑郁心境（depressed mood）：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。

7．躯体性焦虑：肌肉系统（somatic ansiety：muscuolar）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。

8．躯体性焦虑：感觉系统（Somatic anxiety：sensory）：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。

9．心血管系统症状（cardiovascular-symptoms）：心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。

10．呼吸系统症状（respiratory symptoms）：胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。

11．胃肠道症状（gastro-intestinal symptoms）：吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。

12．生殖泌尿神经系统症状（genito-urinary symptoms）：尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳萎。

13．植物神经系统症状（autonomic symptoms）：口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。

14．会谈时行为表现（behavior at interview）：（1）一般表现：紧张、不能松驰、忐忑不安，咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕，面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高，叹气样呼吸、面色苍白。

Hamilton汉密尔顿焦虑量标准表格HAMA

Hamilton 汉密尔顿忧虑量表(HAMA)0—无症状1 ．忧虑心境：担忧、担忧，感觉有最坏的事将要发生，简单激惹。

1—轻2—中度2 ．紧张：紧张感、易疲惫、不可以放松、情绪反响，易哭、发抖、感3—重4—深重到不安。

3 ．惧怕：惧怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、搭车或旅游及人多的场合。

4 ．失眠：难以入眠、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲备。

5 ．认知功能：或称记忆、注意阻碍，注意力不可以集中，记忆力差。

6 ．抑郁心境：丧失兴趣、对过去喜好缺少快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。

7 ．躯体性忧虑肌肉系统：肌肉酸痛、活动不灵巧、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。

8 ．躯体性忧虑感觉系统：视物模糊、发冷发热、脆弱无力感、浑身刺痛。

9 ．心血管系统：心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏迷感、心搏遗漏。

10 ．呼吸系统症状：胸闷、窒息感、惋惜、呼吸困难。

11 ．胃肠道症状：吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减少、便秘。

12 ．生殖泌尿神经系统症状：尿意频数、尿急、停经、性冷漠、早泄、阳萎。

13 ．植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。

14 ．会商时行为表现：（ 1）一般表现：紧张、不可以松驰、局促不安，咬手指、牢牢握拳、摸弄手帕，面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵直、肌张力高，叹息样呼吸、面无人色。

（ 2 ）生理表现：吞咽、打呃、寂静时心率快、呼吸快（20 次 / 分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。

一）评定方法得分：超出 29 分严应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采纳谈话与察看的方式，重忧虑检查结束后，两评定员各自独立评分。

若需比较治疗前后的症状和病情超出 21 分明2~6 周，显忧虑的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的状况，治疗后超出 14分肯再次评定，以资比较。

汉密尔顿焦虑量表HAMA(14项打印版)课件.doc

汉密尔顿焦虑量表HAMA编号姓名性别年龄日期测评师 1 测评师 2测评指导：应由经过训练的两名评定员对被评定者进行汉密尔顿焦虑量表联合检查。

一般采用交谈与观察方式，待检查结束后，两名评定员分别独立评分。

若需比较治疗前后抑郁症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2-6 周，再次评定比较。

评定的五个等级：0—无症状1—轻度2—中度3—重度4—极重条目症状表现得分1. 焦虑心境担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。

2. 紧张紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。

3. 害怕害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。

4. 失眠难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。

5. 认知功能或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。

6. 抑郁心境丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。

7. 躯体性焦虑肌肉系统：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。

8. 躯体性焦虑感觉系统：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。

9. 心血管系统心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。

10. 呼吸系统症状胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。

11. 胃肠道症状吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。

12. 生殖泌尿神经系统症状尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳萎。

13. 植物神经系统症状口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。

（1）一般表现：紧张、不能松驰、忐忑不安，咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕，面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高，叹气样呼吸、面色苍白。

（2）生理表现：吞咽、打呃、安静14. 会谈时行为表现时心率快、呼吸快（20 次/分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。

结果分析：受测者总分为编号总分范围结果分析1 0--7 分没有焦虑2 7--14 分可能有焦虑3 14--21 分肯定有焦虑4 21--29 分肯定有明显焦虑5 29 分以上严重焦虑。

(完整word版)Hamilton汉密尔顿焦虑量表

Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）包括14个项目，由Hamilton于1959年编制，它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。

一、适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。

信、效度检验（一）信度评定者若经过10次以上的系统训练后，可取得极好的一致性。

上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查，两评定员之间的一致性相当好，其总分评定的信度系数r为0.93；各单项症状评分的信度系数为0.83~1.00；P值均小于0.01。

（二）效度HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。

上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度，其效度系数为0.36(P〈0.05)。

二、使用方法（一）评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后，两评定员各自独立评分。

若需比较治疗前后的症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2~6周，再次评定，以资比较。

（二）评定标准HAMA的评分为0~4分，5级：（0）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。

HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：1．焦虑心境（anxious mood）：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。

2．紧张（tension）：紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。

3．害怕（fears）：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。

4．失眠（insomnia）：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。

5．认知功能（cognitive）：或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。

6．抑郁心境（depressed mood）：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。

7．躯体性焦虑：肌肉系统（somatic ansiety：muscuolar）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。

汉密尔顿焦虑量表(HAMA)

安全监控工安全承诺书
作为安全监控工，我深知自己肩负着保障生产经营活动安全的重要责任。

为了确保本人工作中严格遵守国家法律法规、企业规章制度，认真履行安全职责，做到安全生产，特作出以下承诺：
一、严格遵守国家和地方有关安全生产的法律法规，认真执行国家和行业标准，确保安全生产。

二、认真参加各类安全培训，提高自身安全意识和技能，努力做到“四不伤害”，即不伤害自己、不伤害他人、不伤害设备、不伤害企业。

三、严格遵守劳动纪律，按时到岗到位，认真履行安全监控职责，确保监控设备正常运行。

四、认真进行巡回检查，发现问题及时汇报并处理，确保设备设施安全运行。

五、严格遵守操作规程，不违章作业，不擅自改变设备设施原有参数，确保生产安全。

六、认真进行安全交底，确保每个环节的安全措施得到落实，预防事故发生。

七、积极参与安全隐患排查，对发现的安全隐患及时汇报并督促整改，确保安全生产。

八、做好个人防护，正确使用安全防护用品，确保自身安全。

九、发生事故时，严格按照事故处理程序进行处置，及时报告，保护现场，积极配合事故调查，认真吸取事故教训。

十、积极参加安全生产活动，努力提高安全生产水平，为企业的可持续发展贡献力量。

我深知，安全工作没有终点，只有起点。

为了自己和同事的生命财产安全，为了企业的稳定发展，我一定会严格遵守以上承诺，做到警钟长鸣，防患于未然。

若违反上述承诺，愿意承担相应的法律责任和纪律处分。

承诺人：（签名）
承诺时间：年月日。

汉密尔顿焦虑量表(HAMA)

消化科汉密尔顿焦虑量表（HAMA）之阿布丰王创作姓名性别年龄住院号1．抑郁情绪l 只在问到时才诉述；l 在言语中自发地表达；l 不用言语也可从脸色、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；l 病人的自发语言和非自发语言（脸色、举措）,几乎完全暗示为这种情绪.2．有罪感l 责备自己,感到自己已连累他人；l 认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和毛病；l 认为目前的疾病,是对自己毛病的处分,或有罪恶妄想；l 罪恶妄想陪伴指责或威胁性幻觉.3．自杀l 觉得活着没有意义；l 希望自己已经死去,或常想到与死有关的事；l 消极观念（自杀念头）；l 有严重自杀行为.4．入睡困难l 主诉有时有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡；l 主诉每晚均有入睡困难. 5．睡眠不深l 睡眠浅多恶梦；l 三更（晚上12点以前）曾醒来（不包括上茅厕）.6．早醒l 有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡；l 早醒后无法重新入睡.7．工作和兴趣l 提问时才诉述；l 自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打采,犹豫未定,不能坚持或需强迫自己去工作或活动；l 病室劳动或娱乐不满3小时；l 因目前的疾病而停止工作,住院患者不介入任何活动或者没有他人帮手便不能完成病室日常事务. 8．缓慢：指思维和语言缓慢,注意力难以集中,主动性减退.l 精神检查中发现轻度缓慢；l 精神检查中发现明显缓慢；l 精神检查进行困难；l 完全不能回答问题（木僵）. 9．激越l 检查时暗示的有些心神不定；l 明显的心神不定或小举措多；l 不能静坐,检查中曾站立；l 搓手,咬手指,扯头发,咬嘴唇.10．精神性焦虑l 问到才时诉述；l 自发地表达；l 脸色和言谈流露明显忧虑；l 明显惊恐.11．躯体性焦虑：指焦虑的生理症状,包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等.l 轻度；l 中度,有肯定的上述症状；l 重度,上述症状严重,影响生活或需加处置；l 严重影响生活和活动. 12．胃肠道症状l 食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食；l 进食需他人敦促或请求或需要应用泻药或助消化药. 13．全身症状l 四肢、背部或颈部繁重感,背痛,头痛,肌肉疼痛,全身乏力或疲倦；l 上述症状明显.14．性症状：指性欲减退、月经紊乱等.l 轻度；l 重度.l 不能肯定,或该项对被评者不适合.（不计入总分）15．疑病l 对身体过分关注；l 反复考虑健康问题；l 有疑病妄想；l 伴幻觉的疑病妄想.16．体重减轻l 一周内体重减轻1斤以上；l 一周内体重减轻2斤以上.17．自知力l 知道自己有病,暗示为忧郁；l 知道自己有病,但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等；l 完全否认有病.18．日夜变动（如果症状在早晨或薄暮加重,先指出哪一种,然后按其变动水平评分）l 轻度变动；l 重度变动.19．人格解体或现实解体：指非真实感或虚无妄想.l 问及时才诉述；l 自发诉述；l 有虚无妄想；l 伴幻觉的虚无妄想.20．偏执症状l 有猜疑；l 有关系观念；l 有关系妄想或被害妄想；l 陪伴幻觉的关系妄想或被害妄想.21．强迫症状：指强迫思维和强迫行为.l 问及时才诉述；l 自发诉述.22．能力减退感l 仅于提问时方引出主观体验；l 病人主动暗示能力减退感；l 需鼓励、指导和抚慰才华完成病室日常事务或个人卫生；l 穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助. 23．绝望感l 有时怀疑“情况是否会好转”,但解释后能接受；l 继续感到“没有希望”,但解释后能接受；l 对未来感到灰心、灰心和绝望,解释后不能排除；l 自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况.24．自卑感l 仅在询问时诉述有自卑感（我不如他人）；l 自动诉述有自卑感（我不如他人）；l 病人主动诉述：“我一无是处”或“低人一等”,与评2分者只是水平的分歧；l 自卑感达妄想的水平,例如“我是废物”类似情况.五级评分项目：（0）为无（1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重三级评分项目：（0）为无（1）轻度~中度（2）重度结果分析：总分 < 8分：正常；。

(完整word版)汉密尔顿焦虑量表HAMA(14项打印版)

0—无症状1—轻度2—中度3—重度4—极重
条目
症状表现
得分
1.焦虑心境
担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。
2.紧张
紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3.害怕
害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4.失眠
难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
结果分析：
编号
总分范围
结果分析
1
0--7分
没有焦虑
2
7--14分
可能有焦虑
3
14--21分
肯定有焦虑
4
21--29分
肯定有明显焦虑
5
29分以上
严重焦虑
汉密尔顿焦虑量表
编号姓名性别年龄日期
测评师
测评指导：应由经过训练的两名评定员对被评定者进行汉密尔顿焦虑量表联合检查。一般采
用交谈与观察方式，待检查结束后，两名评定员分别独立评分。若需比较治疗前后抑郁症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2-6周，再次评定比较。
评定的五个等级：
10.呼吸系统症状
胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
11.胃肠道症状
吞咽困难、暧气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
12.生殖泌尿神经系统症状
尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳萎。
13.植物神经系统症状
口干、潮红、苍白、易岀汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。
14.会谈时行为表现
（1）一般表现：紧张、不能松驰、忐忑不安，咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕，面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高，叹气样呼吸、面色苍白。（2）生理表现：吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快（20次/分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。

汉密尔顿焦虑量表(HAMA)

消化科汉密尔顿焦炙量表（HAMA）之青柳念文创作姓名性别春秋住院号1．抑郁情绪l 只在问到时才诉述；l 在言语中自发地表达；l 不必言语也可从神色、姿势、声音或欲哭中吐显露这种情绪；l 病人的自发语言和非自发语言（神色、动作），几乎完全表示为这种情绪. 2．有罪感l 责备自己，感到自己已扳连他人；l 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；l 认为今朝的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；l 罪恶妄想伴随指责或威胁性幻觉.3．自杀l 感觉活着没有意义；l 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；l 消极观念（自杀动机）；l 有严重自杀行为.4．入睡坚苦l 主诉有时有入睡坚苦，即上床后半小时仍不克不及入睡；l 主诉每晚均有入睡坚苦. 5．睡眠不深l 睡眠浅多恶梦；l 三更（晚上12点以前）曾醒来（不包含上厕所）. 6．早醒l 有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；l 早醒后无法重新入睡. 7．工作和兴趣l 提问时才诉述；l 自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到垂头丧气，犹豫未定，不克不及坚持或需强迫自己去工作或活动；l 病室休息或娱乐不满3小时；l 因今朝的疾病而停止工作，住院患者不参与任何活动或者没有他人帮忙便不克不及完成病室日常事务.8．迟缓：指思维和语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退.l 精力检查中发现轻度迟缓；l 精力检查中发现分明迟缓；l 精力检查停止坚苦；l 完全不克不及回答问题（木僵）.9．激越l 检查时表示的有些心神不定；l 分明的心神不定或小动作多；l 不克不及默坐，检查中曾站立；l 搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇.10．精力性焦炙l 问到才时诉述；l 自发地表达；l 神色和言谈吐露分明忧虑；l 分明惊骇.11．躯体性焦炙：指焦炙的生理症状，包含口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等.l 轻度；l 中度，有必定的上述症状；l 重度，上述症状严重，影响生活或需加处理；l 严重影响生活和活动. 12．胃肠道症状l 食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食；l 进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药.13．全身症状l 四肢、背部或颈部沉重感，背痛，头痛，肌肉疼痛，全身乏力或疲倦；l 上述症状分明.14．性症状：指性欲减退、月经紊乱等.l 轻度；l 重度.l 不克不及必定，或该项对被评者不适合.（不计入总分）15．疑病l 对身体过分关注；l 反复思索健康问题；l 有疑病妄想；l 伴幻觉的疑病妄想. 16．体重减轻l 一周内体重减轻1斤以上；l 一周内体重减轻2斤以上.17．自知力l 知道自己有病，表示为忧郁；l 知道自己有病，但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等；l 完全否认有病.18．日夜变更（如果症状在早晨或傍晚加重，先指出哪种，然后按其变更程度评分）l 轻度变更；l 重度变更.19．人格崩溃或现实崩溃：指非真实感或虚无妄想. l 问及时才诉述；l 自发诉述；l 有虚无妄想；l 伴幻觉的虚无妄想. 20．偏执症状l 有猜忌；l 有关系观念；l 有关系妄想或被害妄想；l 伴随幻觉的关系妄想或被害妄想.21．强迫症状：指强迫思维和强迫行为.l 问及时才诉述；l 自发诉述.22．才能减退感l 仅于提问时方引出主观体验；l 病人主动暗示才能减退感；l 需鼓励、指导和抚慰才干完成病室日常事务或个人卫生；l 穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助.23．失望感l 有时怀疑“情况是否会好转”，但诠释后能承受；l 持续感到“没有希望”，但诠释后能承受；l 对未来感到灰心、灰心和失望，诠释后不克不及解除；l 自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况.24．自卑感l 仅在询问时诉述有自卑感（我不如他人）；l 自动诉述有自卑感（我不如他人）；l 病人主动诉述：“我一无是处”或“低人一等”，与评2分者只是程度的不同；l 自卑感达妄想的程度，例如“我是废物”近似情况.五级评分项目：（0）为无（1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重三级评分项目：（0）为无（1）轻度~中度（2）重度成果分析：总分 < 8分：正常；总分在8~20分：能够有抑郁症；总分在20~35分：必定有抑郁症；总分 >35分：严重抑郁症.。

汉密尔顿焦虑量表(HAMA)

消化科汉密尔顿焦虑量表（HAMA）之答禄夫天创作姓名性别年龄住院号1．抑郁情绪l 只在问到时才诉述；l 在言语中自发地表达；l 不必言语也可从脸色、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；l 病人的自发语言和非自发语言（脸色、动作），几乎完全表示为这种情绪。

2．有罪感l 责备自己，感到自己已连累他人；l 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；l 认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；l 罪恶妄想伴随指责或威胁性幻觉。

3．自杀l 觉得活着没有意义；l 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；l 消极观念（自杀念头）；l 有严重自杀行为。

4．入睡困难l 主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不克不及入睡；l 主诉每晚均有入睡困难。

5．睡眠不深l 睡眠浅多恶梦；l 三更（晚上12点以前）曾醒来（不包含上茅厕）。

6．早醒l 有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；l 早醒后无法重新入睡。

7．工作和兴趣l 提问时才诉述；l 自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫未定，不克不及坚持或需强迫自己去工作或活动；l 病室劳动或娱乐不满3小时；l 因目前的疾病而停止工作，住院患者不介入任何活动或者没有他人帮忙便不克不及完成病室日常事务。

8．迟缓：指思维和语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退。

l 精神检查中发现轻度迟缓；l 精神检查中发现明显迟缓；l 精神检查进行困难；l 完全不克不及回答问题（木僵）。

9．激越l 检查时表示的有些心神不定；l 明显的心神不定或小动作多；l 不克不及静坐，检查中曾站立；l 搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇。

10．精神性焦虑l 问到才时诉述；l 自发地表达；l 脸色和言谈流露明显忧虑；l 明显惊恐。

11．躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包含口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等。

l 轻度；l 中度，有肯定的上述症状；l 重度，上述症状严重，影响生活或需加处理；l 严重影响生活和活动。

(完整版)Hamilton汉密尔顿焦虑量表

汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)
评分标准：总分＜7分: 正常; 总分在7～17分：可能有抑郁症；总分在17～24分：肯定有抑郁症；总分＞24分：严重抑郁症。

舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察
研究者签名
年月日
二、检验指标
知情同意书
本调查实为临床科研调查所需，目的是为了观察舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床效果。

请您认真阅读下列内容：
1.你可能被分到A组、B组或C组。

2.如在治疗过程中有不适，请及时转告医师。

3.治疗前后及治疗期间将向您检查症状和体征变化情况，并进行复查评定，请您配合。

4.你的参与完全出于自愿。

5.不与同病房的患者交谈治疗过程。

6.同意采用该项目治疗方案，并坚持完成治疗。

患者或家属签字：
日期：
医生签字：
日期：
注：如出现与实验有关的问题或者需要紧急医疗救助，请与研究者联系
电话：。

Hamilton汉密尔顿焦虑量表

精品文档
. 汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
项目评分总分
1．焦虑心境担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。

2．紧张紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。

3．害怕害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及
人多的场合。

4．失眠难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲
倦。

5．认知功能或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。

6．抑郁心境丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重
夜轻。

7．躯体性焦虑肌肉系统肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。

8．躯体性焦
虑感觉系统
视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。

9．心血管系统心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。

10．呼吸系统
症状
胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。

11．胃肠道症状吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。

12．生殖泌尿
神经系统症
状
尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳萎。

13．植物神经系统症状口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。

14．会谈时行为表现（1）一般表现：紧张、不能松驰、忐忑不安，咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕，面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高，叹气样呼吸、面色苍白。

（2）生理表现：吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸
快（20次/分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。

汉密尔顿焦虑量表(HAMA)

汉密尔顿焦虑量表（HAMA)
请在下表中符合近1周来您具有的身心症状的分数后打圈:0—无症状；1—轻微；2-中等；3—较重；4—严重
项目
内容
圈出最适合患者情况的分数
（1）焦虑心境
担心、担忧,感到有最坏的事情将要发生,容易激惹
0
1
2
3
4
（2）紧张
紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应、易哭、颤抖、感到不安
0
3
4
(7）躯体性焦虑：肌肉系统症状
肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打战、声音发抖
0
1
2
3
4
(8）躯体性焦虑：感觉系统症状
视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛
0
1
2
3
4
（Hale Waihona Puke ）心血管系统症状心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心博脱漏
0
1
2
3
4
（10）呼吸系统症状
胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难
0
1
2
3
4
（11）胃肠道症状
吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、胃部烧灼痛、腹胀、恶心、胃部饱胀感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘
0
1
2
3
4
（12）生殖泌尿系统症状
尿意频繁、尿急、停经、性冷淡、过早射精、早泄、阳痿
0
1
2
3
4
(13）自主神经系统症状
口干、潮红、苍白、易出汗、易起“鸡皮疙瘩”、紧张性头痛、毛发竖起
1
2
3
4
(3）害怕
害怕黑暗、陌生人、独处、动物、乘车或旅行及人多的场合
0

汉密尔顿焦虑量表(HAMA)

消化科汉密尔顿焦虑量表（HAMA）之阿布丰王创作姓名性别年龄住院号1．抑郁情绪l 只在问到时才诉述；l 在言语中自发地表达；l 不必言语也可从脸色、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；l 病人的自发语言和非自发语言（脸色、动作），几乎完全表示为这种情绪。

3．自杀l 觉得活着没有意义；l 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；l 消极观念（自杀念头）；l 有严重自杀行为。

4．入睡困难l 主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不克不及入睡；l 主诉每晚均有入睡困难。

5．睡眠不深l 睡眠浅多恶梦；l 三更（晚上12点以前）曾醒来（不包含上茅厕）。

6．早醒l 有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；l 早醒后无法重新入睡。

8．迟缓：指思维和语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退。

l 精神检查中发现轻度迟缓；l 精神检查中发现明显迟缓；l 精神检查进行困难；l 完全不克不及回答问题（木僵）。

9．激越l 检查时表示的有些心神不定；l 明显的心神不定或小动作多；l 不克不及静坐，检查中曾站立；l 搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇。

10．精神性焦虑l 问到才时诉述；l 自发地表达；l 脸色和言谈流露明显忧虑；l 明显惊恐。

11．躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包含口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等。

l 轻度；l 中度，有肯定的上述症状；l 重度，上述症状严重，影响生活或需加处理；l 严重影响生活和活动。

04汉密尔顿焦虑量表HAMA(14项打印版)

编号
总分范围
结果分析
1
0--7分
严重焦虑
2
7--114--21分
肯定有焦虑
4
21--29分
可能有焦虑
5
29分以上
没有焦虑
5.认知功能
或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。
6.抑郁心境
丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7.躯体性焦虑
肌肉系统：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
8.躯体性焦虑
感觉系统：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
9.心血管系统
心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。
14.会谈时行为表现
（1）一般表现：紧张、不能松驰、忐忑不安，咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕，面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高，叹气样呼吸、面色苍白。（2）生理表现：吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快（20次/分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
结果分析：受测者总分为
汉密尔顿焦虑量表HAMA（14项版）
编号姓名性别年龄日期
测评师1测评师2
测评指导：应由经过训练的两名评定员对被评定者进行汉密尔顿焦虑量表联合检查。一般采用交谈与观察方式，待检查结束后，两名评定员分别独立评分。若需比较治疗前后抑郁症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2-6周，再次评定比较。
评定的五个等级：
0—无症状1—轻度2—中度3—重度4—极重
条目
症状表现
得分
1.焦虑心境
担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。
2.紧张
紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。

汉密尔顿焦虑量表HAMA

编号
总分范围
结果分析
1
0--7分
严重焦虑
2
7--14分
肯定有明显焦虑
3
14--21分
肯定有焦虑
4ห้องสมุดไป่ตู้
21--29分
可能有焦虑
5
29分以上
没有焦虑
14.会谈时行为表现
（1）一般表现：紧张、不能松驰、忐忑不安，咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕，面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高，叹气样呼吸、面色苍白。（2）生理表现：吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快（20次/分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
结果分析：受测者总分为
评定的五个等级：
0—?无症状1—?轻度2—?中度3—?重度4—?极重
条目
症状表现
得分
1.焦虑心境
担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。
2.紧张
紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3.害怕
害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4.失眠
难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
10.呼吸系统症状
胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
11.胃肠道症状
吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
12.生殖泌尿神经系统症状
尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳萎。?
13.植物神经系统症状
口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。
汉密尔顿焦虑量表HAMA（14项版）
编号姓名性别年龄日期
测评师1测评师2
测评指导：应由经过训练的两名评定员对被评定者进行汉密尔顿焦虑量表联合检查。一般采用交谈与观察方式，待检查结束后，两名评定员分别独立评分。若需比较治疗前后抑郁症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2-6周，再次评定比较。

(完整版)Hamilton汉密尔顿焦虑量表

汉密尔顿焦虑量表（HAMA）
中医肝郁脾虚证评分表
汉密尔顿抑郁量表（HAMD 17 ）
评分标准：总分＜7 分: 正常; 总分在7～17 分：可能有抑郁症；总分在17～24 分：肯定有抑郁症；总分＞24 分：严重抑郁症。

舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察研究者签名年月日、基本
知情同意书
本调查实为临床科研调查所需，目的是为了观察舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床效果。

请您认真阅读下列内容：
1. 你可能被分到A组、B组或C组。

2. 如在治疗过程中有不适，请及时转告医师。

3. 治疗前后及治疗期间将向您检查症状和体征变化情况，并进行复查评定，请您配合。

4. 你的参与完全出于自愿。

5. 不与同病房的患者交谈治疗过程。

6. 同意采用该项目治疗方案，并坚持完成治疗。

患者或家属签字：
日期：
医生签字：
日期：
注：如出现与实验有关的问题或者需要紧急医疗救助，请与研究者联系电话：。