[医学类试卷]妇产科主治医师(专业实践能力)模拟试卷7.doc
妇产科主治医师(专业知识)模拟试卷7(题后含答案及解析)
妇产科主治医师（专业知识）模拟试卷7(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题1．早产的主要临床表现是A．规律子宫收缩B．阴道流血C．阴道流水D．阴道分泌物增多E．胎儿下降感正确答案：A2．先兆早产时，以下哪种药物不能抑制宫缩A．硫酸镁B．利托君C．拉贝洛尔D．硝苯地平E．吲哚美辛正确答案：C3．不属于稽留流产临床表现特点的是A．子宫不再增大反而缩小B．早孕反应消失C．中期妊娠时，不感腹部增大D．胎动消失E．子宫大于妊娠月份正确答案：E4．对先兆流产的处理，不正确的是A．卧床休息，严禁性生活B．对黄体功能不足的患者，可给予黄体酮肌内注射C．经治疗两周，症状不缓解或反而加重者，提示胚胎发育异常，应停止治疗D．进行B型超声检查及血β-hCG动态测定，定期监测胚胎发育的状态E．自然流产的主要原因为遗传基因缺陷，所以不使用药物保胎正确答案：E解析：自然流产的原因是内分泌功能失调时，如：黄体功能不足或甲状腺功能低下时保胎药物有效。
5．对稽留流产的处理，不正确的是A．处理前检查血常规和凝血功能B．做好输血准备C．可口服戊酸雌二醇以提高子宫肌对缩宫素的敏感性D．子宫大于12孕周者，可行刮宫术E．若有凝血功能障碍，待凝血功能好转后，再行引产或刮宫正确答案：D解析：子宫小于12孕周者，可行刮宫术。
子宫大于12孕周者，可静脉滴注缩宫素，也可用前列腺素或依沙吖啶等进行引产。
6．关于流产的说法不正确的是A．难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出B．不全流产一经确诊，应及时行吸宫术或钳刮术，以清除宫腔内残留组织C．完全流产一般不需特殊处理D．感染性流产多为不全流产合并感染，治疗原则应首先清除宫腔内残留组织E．有习惯性流产史的妇女性，应在怀孕前进行必要检查正确答案：D解析：感染性流产治疗原则应在控制感染的同时，尽快清除宫内残留组织。
7．关于输卵管妊娠的描述错误的是A．约有25％的患者并无明显的停经史B．未发生流产或破裂时可有一侧下腹部隐痛或酸胀感C．流产或破裂时可有一侧下腹部撕裂样痛D．若血液局限积聚于直肠子宫陷凹处时，出现肛门坠胀感E．全腹及肩胛区疼痛，是内出血积聚于直肠子宫陷凹处所致正确答案：E解析：全腹及肩胛区疼痛，是急性内出血的血液刺激腹膜及膈肌所致。
2019年妇产科主治医师专业实践能力考试试题(一)
妇产科主治医师专业实践能力考试试题(一)一、A1型题（本大题57小题．每题1.0分，共57.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）第1题初产妇，孕足月，头位，宫内开全2h，胎先露最低点达一2，胎心正常，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3800g，产妇诉下腹痛，平脐处有一环状凹陷，子宫下段有压痛，导尿有红细胞，正确的处理应该是A 立即剖宫产B 静脉注射小剂量催产素C 继续观察1hD 立即胎吸助产E 立即产钳助产【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第2题产妇分娩后，出现阴道持续出血，阴道流出约200m1鲜红色血，可自凝，其最可能的诊断是A 阴道静脉破裂B 子宫收缩乏力C 胎盘部分剥离D 软产道裂伤E 凝血功能障碍【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第3题外阴血肿的处理，哪项正确A 血肿形成4小时后，可行热敷或理疗B 血肿发生后，应立即手术C 血肿形成24小时后，可行超短波治疗D 血肿发生后，可消毒下穿刺抽吸，使血肿缩小E 血肿手术，可选择局麻下切开血肿，排除积血【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题妊娠合并急性化脓性阑尾炎，行剖宫产和阑尾切除术，术中发现阑尾坏死穿孔，弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎，最好采取哪项措施A 全子宫切除+盆腔引流术B 次全子宫切除术+盆腔引流术C 全子宫切除术D 次全子宫切除术E 盆腔引流术【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第5题妊娠对糖尿病的影响，下列叙述错误的是A 产后全身内分泌激素很快恢复至非妊娠水平，不再会发生低血糖B 随妊娠进展，空腹血糖开始下降C 胎盘分泌的激素在周围组织中有抗胰岛素作用D 血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足E 产程中能量消耗及产妇进食少，容易发生酮症酸中毒【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第6题高位破膜时不正确的处理有A 应使羊水缓慢流出B 严密观察患者血压脉搏C 腹部压沙袋防止腹压骤降D 破膜后卧床休息待其自然分娩E 保持胎位为纵产式【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第7题关于骨盆出口平面，哪项不对A 出口横径与后矢状径之和>15cm时，中等大小的胎儿可经阴道分娩B 骶尾关节至耻骨联合下缘之间的距离约为11.5cmC 前矢状径约为6cmD 呈菱形E 出口横径是坐骨结节间的距离，平均约为9cm【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第8题妊娠晚期，阴道出血1天，两倍于月经量，以下哪项不符合前置胎盘临床表现A 持续性严重性腹痛B 阴道有活动性出血C 子宫无压痛D 子宫松软，臀位，先露高浮E 胎心好【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第9题28岁初产妇，孕38周，双胎，BP120/80mmHg，P82次/分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心130～140次/分，宫高39cm，腹围112cm。
安徽省主治医师(妇产科)专业实践能力考试题
安徽省主治医师(妇产科)专业实践能力考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女，27岁，以往月经正常，现采用短效口服避孕药避孕，在服用过程中月经前半期出现阴道少量流血，应选用的药物为A：甲羟孕酮B：炔雌醇C：甲睾酮D：泼尼松E：妇康片2、初产妇，24岁，产程进展顺利，宫口开全半小时，儿头已拨露，LOA，胎儿电子监测示“晚期减速”，此时应采取哪项处理A．静脉点滴催产素加速分娩B．产钳助产C．立即行剖宫产术结束分娩D．继续观察胎心图像变化E．等待阴道自然分娩3、行子宫切除时，下列注意事项中哪项是错误的A：切断卵巢动静脉时，避免损伤外动脉B：切断子宫动脉时，避免损伤输尿管C：推离膀胱腹膜返折时，避免损伤膀胱D：推开子宫后面的腹膜时，避免损伤直肠E：切断子宫主韧带时，避免抽伤输尿管4、于第二产程期间诊断胎儿窘迫，最有价值的方法为A：用听筒听取胎心率并计数B：羊膜镜观察羊水性状C：B型超声检查羊水平段D：测孕妇尿液雌三醇值E：测胎儿头皮血pH值5、患者，女，30岁，已婚，自然流产2次，1年来月经6/21天，经量不多，BBT 双相，查体及B超均未见明显异常。
此患者属于下述哪项A．黄体功能不足B．黄体功能正常C．黄体萎缩不全D．无排卵E．子宫内膜结核6、使用孕产妇系统保健手册的主要优点为A：使孕妇掌握胎儿生长情况B：使家属了解孕妇基本情况C：使各级医疗保健机构相互沟通信息D：便于保健所进行统计分析E：使孕妇了解下次就诊日期7、前置胎盘的处理下列哪些是正确的：A．处理原则为止血及补充血容量B．以孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法C．依胎次胎位及胎儿是否存活综合分析D．依据B超确诊前置胎盘的类型E．中央性前置胎盘禁止破膜8、经期腰骶部疼痛2年，查体见子宫正常大，直肠子宫陷凹扪及触痛结节，应询问的重要病史为A：有无消瘦B：有无发热C：有无性交痛D：月经是否规则E：阴道分泌物是否增多9、胎头未入盆时，估计头盆关系的项目，正确的是A：嘱孕妇排尿后，仰卧，两腿屈曲B：检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎头向宫底方向推压C：胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性D：胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性E：跨耻征阳性者确定为头盆不称10、最简便而又较准确地测定胎儿安危的方法为A：胎动计数B：缩宫素激惹试验C：羊膜镜检查D：测定孕妇尿雌三醇值E：胎心监测11、对于无并发症的急性淋病奈瑟菌性宫颈炎，目前多主张采用下列哪一种治疗方法A．大剂量、单次给药B．小剂量、单次给药C．大剂量多次给药后再小剂量给药D．大剂量多次给药E．小剂量多次给药12、丙酸睾酮治疗子宫肌瘤，每月总量不超过A：300mgB：500mgC：100mgD：400mgE：200mg13、初产妇，26岁，足月临产，产程进展顺利，LOA位，儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒，本例有可能的原因是A．胎头受压B．慢性胎儿窘迫C．胎盘功能减退D．脐带受压E．胎盘早剥14、妊高征的严重阶段表现为A．血压180/120mmHgB．蛋白尿(+ + + +)C．血压升高伴有头痛、眼花等D．患者突然失明E．抽搐与昏迷15、最有意义的诊断方法是A．超声检查B．官腔镜检查C．腹腔镜检查D．腹平片E．诊断性刮宫16、单纯疱疹病毒感染对胎儿的影响下列哪项是错误的A．新生儿经产道感染占80%以上B．新生儿感染病死率高C．HSV宫内感染极易发生先天发育异常D．孕妇20周后感染HSV可发生早产E．孕妇20周前感染HSV流产率较高17、在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间宫口开大胎先露位置2：00 3cm -2 4：00 4cm -1 6：00 7cm 0 8：10 7crn +1这种分娩过程属于A：潜伏期延长B：活跃期停滞C：活跃期延长D：胎头下降延缓E：胎头下降停滞18、属于女性不孕因素的项目，错误的是A：输卵管发育不全B：多囊卵巢综合征C：宫颈腺囊肿D：子宫黏膜下肌瘤E：严重阴道炎19、为治疗产后出血行髂内动脉栓塞术，选用吸收性明胶海绵颗粒栓塞动脉，吸收性明胶海绵被吸收需要A：1～2周B：2～3周C：3～4周D：4～5周E：3～6周20、初孕妇，37岁，妊娠24周，有原发性高血压史4年，糖尿病史8年，B型超声检查提示羊水过多，本例发生羊水过多最可能的原因为A：高龄初产B：胎儿神经管畸形C：妊娠合并糖尿病D：妊娠合并高血压E：不明原因21、患者，28岁。
妇产科主治医师专业实践能力(案例分析题)模拟试卷3
妇产科主治医师专业实践能力【案例分析题】模拟试卷3(总分：66分，做题时间：90分钟)一、案例分析题(总题数：8，score:66分)女性患者，36岁。
引产1周后发热伴腹痛2天。
体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39％．WBC18×10 9／L，中性粒细胞90％。
【score:10分】(1).本病例考虑诊断是【score:2分】【A】急性盆腔炎【此项为本题正确答案】【B】急性宫颈炎【C】输卵管卵巢脓肿【D】败血症【E】以上都不是本题思路：患者引产后发热腹痛，查宫颈举痛(+)，子宫增大，宫体压痛，双附件增厚压痛，WBC 18 ×10 9／L中性粒细胞90％，符合急性盆腔炎的表现。
(2).本病例的鉴别诊断有【score:2分】【A】急性阑尾炎【此项为本题正确答案】【B】异位妊娠【此项为本题正确答案】【C】子宫内膜异位症【D】卵巢囊肿蒂扭转【此项为本题正确答案】【E】黄体破裂【此项为本题正确答案】本题思路：子宫内膜异位症主要表现为痛经、性交不适及不孕，与本病例无相似。
(3).如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm ×5cm类圆形囊性包块，与子宫壁粘连紧密，压痛阳性。
考虑最可能的诊断是【score:2分】【A】败血症【B】输卵管卵巢脓肿【此项为本题正确答案】【C】急性盆腔腹膜炎【D】急性子宫内膜炎【E】急性子宫肌炎本题思路：结合患者病史、实验室检查，查体：全腹软，盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，最可能为输卵管卵巢脓肿。
(4).首选的治疗方案是【score:2分】【A】支持治疗【B】立即剖腹探查【C】中药治疗【D】静滴广谱抗生素【此项为本题正确答案】【E】口服广谱抗生素本题思路：急性盆腔炎主要为抗生素治疗，如治疗恰当，75％的输卵管卵巢脓肿能得到控制。
(5).如静滴抗生素3天后，患者持续高热，复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm×5cm，下一步的处理为【score:2分】【A】继续静滴广谱抗生素【B】口服广谱抗生素【C】立即剖腹探查【此项为本题正确答案】【D】中药治疗【E】理疗本题思路：输卵管卵巢脓肿手术治疗的指征为：药物治疗48～72小时无效；药物治疗2～3周脓肿持续存在；脓肿破裂。
妇产科主治医师(专业实践能力)模拟试卷16(题后含答案及解析)
妇产科主治医师（专业实践能力）模拟试卷16(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A1型题 3. 案例分析题1．25岁，G1P0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，分娩期处理正确的是下列哪项A．剖宫产术B．应助产缩短第二产程C．等待自然分娩D．忌用吗啡E．肌注麦角新碱预防产后出血正确答案：B2．29岁，已婚女性，脓性白带1周。
检查外阴(-)，阴道(-)，子宫颈充血、触血(+)，宫颈口有脓性分泌物，宫腔(-)。
最可能的诊断是下列哪项A．滴虫性阴道炎B．真菌性阴道炎C．细菌性阴道炎D．子宫颈沙眼衣原体感染E．子宫颈厌氧菌感染正确答案：D3．女，28岁。
孕38＋周，上午9时有规律宫缩而入院。
宫缩中下，35秒，间隔3～4分钟，于19时宫口开一指，先露S-1．5，给予催产素2．5U加强宫缩使转为中等强度，40秒，间隔2～3分钟。
产妇一般情况好，3小时后宫口开大4cm，先露为S-1，此时应作以下何处理A．哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息B．阴道检查排除骨产道异常后行人工破膜C．剖宫产D．宫颈注射阿托品E．加大催产素滴注量正确答案：B4．30岁，结婚6年不孕，既往曾患肺结核已愈，初步诊断为“生殖器结核”。
根据体检及病史，下列哪项条件不符合诊断A．较严重的患者，腹部触诊可有柔韧感及腹水征B．子宫两侧可触及大小不规则的肿块或结节C．多数患者缺乏明显症状，阳性体征不多见D．子宫腔小而坚硬，又无组织物刮出者可排除此病E．较多数患者经诊断性刮宫时才被发现患有此病正确答案：D5．初孕妇，胎头拨露1小时30分钟，产程无进展，宫缩持续50秒，间隔2～3分钟，强度中等，胎心正常，孕妇一直屏气加腹压，最适宜的处理方法为下列哪项A．阴道检查B．肌肉注射哌替啶C．静脉滴注催产素加速产程D．行剖宫产术E．继续观察，等待阴道自然分娩正确答案：A6．34岁，已婚女性，白带增多、腥臭1个月，外阴不痒。
卫生资格妇产科主治医师考试模拟习题附答案
卫生资格妇产科主治医师考试模拟习题附答案卫生资格妇产科主治医师考试模拟习题附答案卫生资格考试报名已经开启，各位在复习的时候不要忘记做练习题哦。
下面店铺搜集了一些卫生资格妇产科主治医师的练习题，供大家参考。
1、关于盆腔炎的传染途径，下列哪项是正确的( )A 产褥及流产后感染主要是血行性播散B结核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染C 沙眼衣原体是沿生殖道粘膜上行蔓延D阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器E 淋球菌是通过接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道答案： C2、下列哪种情况不是急性生殖器炎症后病变( )A 输卵管积水B 输卵管卵巢囊肿C 卵巢巧克力囊肿D 慢性盆结缔组织炎E 慢性输卵管卵巢炎答案： C3、女性，35岁，腹痛，腹部肿块伴发热一周。
查体：体温38.5℃，心肺阴性，下腹部可触及质韧肿块，压痛阳性，活动欠佳。
妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可扪及新生儿头大肿块，触痛阳性。
曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理( )A 抗生素静脉、肌肉同时给药B抗生素应用剖腹探查切除脓肿C 立即剖腹探查D 应用退热药手术治疗E经阴道穿刺排脓答案：B4、女，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战，下腹痛，右侧明显，血压110/80mmHg，脉搏120次/分，体温39℃，白细胞18*10的九次方/L，中性80%，下腹轻压痛。
妇科检查：宫颈稍大稍软，有压痛阳性，双侧附件增厚，压痛，诊断为( )A 急性阑尾炎B 急性盆腔结缔组织炎C 急性盆腔腹膜炎D 急性子宫内膜炎E 以上均不是答案： B5、一妇女人流术后一周出现下腹疼痛，妇检子宫体压痛明显，双侧附件区未扪及异常包块，最考虑下列哪种疾病( )A 卵巢黄体破裂B 急性子宫内膜炎C 急性阑尾炎D 宫外孕E 卵巢巧克力囊肿答案：B6、女性生殖道的自然防御错误的是( )A 阴道紧闭B 大阴唇闭合C 阴道有自洁功能D 阴道内无菌E 月经周期性来潮答案： D7、占女性恶性肿瘤第一位的是( )A 卵巢癌B 子宫内膜癌 C肺癌 D 乳腺癌 E 胃癌答案： D8、属于癌前病变的乳腺疾病是( )A 纤维囊性乳腺病B 腺瘤C 乳腺脓肿D 纤维腺瘤E 导管内乳头状瘤答案： A9、阴道有大量脓性泡沫状白带，最常见的疾病是( )A 子宫内膜炎B 输卵管炎C.滴虫性阴道炎D.细菌性阴道病E.真菌性阴道炎答案： C10、关于生殖道感染的病原体，下列哪项是错误的( )A.沙眼衣原体B.流行性腮腺炎病毒C.淋菌D.厌氧菌不引起盆腔炎症E.盆腔炎常为需氧及厌氧菌感染所致答案：D11、34岁已婚，白带增多2周，伴外阴瘙痒，3周来常服用螺旋霉素，查体外阴潮红，阴道黏膜充血，上覆白色膜状物，宫颈轻度糜烂，白带查滴虫(-)。
妇产科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案
妇产科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案第一部分：选择题（每题1分，共40分）单选题1. 下列哪项不是产褥感染的临床表现？* A. 发热* B. 腹痛* C. 宫缩痛* D. 恶露增多* E. 子宫复旧不良{content} 答案：C2. 下列哪项不是前置胎盘的典型症状？* A. 无痛性出血* B. 腹痛* C. 胎位异常* D. 胎儿窘迫* E. 子宫增大{content} 答案：B...多选题1. 下列哪些是剖宫产的适应症？* A. 胎位异常* B. 巨大儿* C. 产力不足* D. 妊娠期高血压疾病* E. 早产{content} 答案：ABD2. 下列哪些是产后出血的主要原因？* A. 宫缩乏力* B. 胎盘因素* C. 软产道损伤* D. 凝血功能障碍* E. 营养不良{content} 答案：ABCD...第二部分：简答题（每题5分，共20分）1. 请简述产褥感染的诊断标准及治疗原则。
{content}答案：产褥感染的诊断标准包括：产后发热，体温超过38℃；宫缩痛，子宫复旧不良；恶露增多，有异味；腹部压痛，子宫颈或子宫体有触痛。
治疗原则：抗感染治疗，应用广谱抗生素；支持疗法，加强营养，纠正贫血；针对病原体进行治疗；严重者行手术治疗。
2. 请简述前置胎盘的临床表现及处理原则。
{content}答案：前置胎盘的临床表现为无痛性出血，常发生在孕晚期或分娩期。
处理原则：期待疗法，适用于出血不多、孕妇无严重并发症者；终止妊娠，适用于出血量大、孕妇有休克症状或期待疗法失败者；手术治疗，如剖宫产。
...第三部分：病例分析题（每题10分，共20分）1. 患者，女性，28岁，已婚。
停经5个月，少量出血1周来诊。
体检：宫高24cm，子宫颈口闭，无明显腹痛。
实验室检查：HCG 1500mIU/ml。
请列出可能的诊断及处理措施。
{content}答案：可能的诊断为前置胎盘。
处理措施：住院观察，密切监测出血量、血压、心率等生命体征；绝对卧床休息，避免刺激；给予子宫收缩剂，如缩宫素，以减少出血；必要时行剖宫产。
妇产科主治医师考试模拟考试试题和答案.doc
1.下列哪一项属于卵巢性闭经cA. Asherman综合征B. Sheehan综合征C. Turner综合征D.空蝶鞍综合征E.多囊卵巢综合征2.Sheehan综合征最常见的原因是dA.胎盘早期剥离B.输卵管妊娠C.前置胎盘D.产后失血性休克E. 不全流产大出血3.下列各项，哪项为子宫性闭经dA.给予孕酮—有子宫出血B.给予孕酮—无子宫出血C.雌孕激素序贯用药—有子宫出血D. 雌孕激素序贯用药—无子宫出血E. 给予促性腺激素—有子宫出血4.Asherman综合征是指eA.先天性染色体异常闭经B.闭经溢乳综合征C.垂体功能损害所致的闭经D.先天性无子宫E.子宫内膜损伤，宫腔粘连引起的闭经5.最为常见的闭经是aA.下丘脑性闭经B.垂体性闭经C.卵巢性闭经D.子宫性闭经E.以上都不是6.闭经时孕激素试验(+)表示bA.用孕激素后无撤药性出血B.子宫内膜有雌激素影响C.病变在子宫内膜D.卵巢无性激素分泌E.下丘脑—垂体—卵巢轴尚有功能7.功能失调性子宫出血是指dA.生育年龄的子宫异常出血B.青春期子宫异常出血C.更年期子宫异常出血D.生殖器无器质性病变的出血E.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血8.无排卵型功血最常见的症状是bA.出血时伴有下腹痛B.不规则子宫出血C.月经周期缩短D.经期延长E.贫血及全身不适9.黄体萎缩不全所致的功血，哪项是错误的cA.生育年龄妇女居多B.月经周期正常而经期延长C. 阴道脱落细胞检查有助诊断D.基础体温双相，但不典型，体温下降延迟E.于月经第5天刮宫，见有分泌反应10.最简单、可靠的子宫性闭经的诊断方法是dA.子宫输卵管碘油造影B.阴道涂片C.孕激素试验D.雌孕激素试验E.诊断性刮宫11.卵巢性闭经患者，体内垂体促性腺激素水平aA.升高B.减少C.波动很大D.持续下降E.极12.未婚闭经女性，为了解卵巢功能，下述哪项检查首选cA.阴道细胞学涂片B.内膜活检C.基础体温测定D.宫颈黏液检查E.血激素测定13.氯米酚的促排卵作用是dA.促进垂体分泌黄体生成素B.促进垂体分泌促卵泡激素C.有FSH和LH的共同作用D.在下丘脑和垂体与雌激素竞争受体E.以上均不是14.子宫内膜的功能层是指eA.基底层B.海绵层C.致密层D.基底层+海绵层E.海绵层+致密层15.正常月经的第一天，子宫内膜表现为eA.增生早期B.增生晚期C.蜕膜样改变D.分泌早期E.分泌晚期16.关于诊断性刮宫错误的是bA.年龄>35岁、药物治疗无效B.为确定卵巢功能在经前16小时内刮宫C.大量出血随时刮宫D.疑有子宫内膜癌时行分段刮宫E.刮宫前后应用抗生素预防感染17.功血时用性激素止血，下列哪项不正确aA.雌激素可用于黄体萎缩不全B.内膜增生过长可采用孕激素C.更年期止血可用雄激素D.无排卵型功血萎缩型内膜可用雌激素E.无排卵型功血可用克罗米芬促排卵20.为确定患者为子宫内膜脱落不全时，取子宫内膜行镜检的最合适时间是cA.月经来潮12h内B.排卵期前后C.月经来潮第5～6天D.月经前期E.月经期任何时间21.下列哪一项不是无排卵型功血的病理改变cA.萎缩型子宫内膜B.子宫内膜腺瘤样增生过长C.子宫内膜脱落D.增生期子宫内膜E.子宫内膜腺囊型增生过长22.导致青春期无排卵型功血的原因是aA.不能形成正常月经周期的FSH和LH峰状分泌B.雌激素水平落C.黄体功能不足D.内膜前列腺素含量过高E.雌、孕激素水平均落23.关于黄体发育不全，哪项错误eA.孕激素水平不够，子宫内膜分泌反应不良B.月经周期缩短，往往伴不孕C.基础体温双相型D.黄体期短，约10天E.基础体温下降缓慢，逐渐下降24.下述哪项不符合黄体功能不全eA.常不孕或流产B.月经周期短，经量或多或少C.基础体温双相D.月经周期第20天尿孕二醇4mg/24h尿E.月经来潮第一天阴道出现典型的羊齿状结晶25.关于青春期与围绝经期无排卵功血哪一项是错误的bA.两者均为下丘脑-垂体-卵巢轴功能不调所致B.青春期功血子宫内膜为增殖型，围绝经期功血子宫内膜为分泌型C.两者子宫内膜均为增殖型D.两者在月经后半期均为水平E.青春期功血需用诱导排卵治疗，围绝经期功血则用调经及HRT26.关于无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现，下列哪项说法不正确bA.月经过多B.腹部肿块C.月经频发D.子宫不规则出血E.月经周期紊乱27.关于子宫内膜的病理变化，下列说法错误的是cA.增生期子宫内膜是月经周期的增生期的正常变化B.无排卵型功血也可出现增生期子宫内膜C.子宫内膜腺瘤型增生过长是一种癌前病变D.子宫内膜腺囊型增生过长是无排卵性功血的表E.萎缩型子宫内膜是无排卵性功血的表现28.青春期与更年期功能性子宫出血的治疗原则，下列哪一项不同eA.止血B.调整周期C.减少经量D.改善全身状况E.恢复卵巢功能29.更年期功能性子宫出血的激素变化是dA.LH水平B.FSH水平C.FSH及LH均D.FSH及LH均高E.孕激素水平高30.闭经是指月经停止bA.至少3个月B.至少6个月C.至少12个月D.至少2年E.至少3年31.闭经患者雌激素试验阴性表示病变在eA.丘脑下部B.卵巢C.垂体D.肾上腺E.子宫32.原发性闭经患者，孕、雌激素试验均为阴性，其病变部位应确定在aA.子宫B.卵巢C.垂体D.丘脑下部E.肾上腺33.雌激素试验(+)，血FSH增高的闭经患者应诊断为bA.结核性子宫内膜炎B.Turner综合征C.垂体微腺瘤D.口服避孕药后闭经E.多囊卵巢综合征34.下丘脑性闭经时功能试验的结果正确的是dA.孕激素试验(-)，雌激素试验(-)，促性腺溯素试验(+)，垂体兴奋试验(+)B.孕激素试验(-)，雌激素试验(+)，促性腺激素试验(-)，垂体兴奋试验(+)C.孕激素试验(-)，雌激素试验(+)，促性腺激素试验(+)，垂体兴奋试验(-)D.孕激素试验(-)，雌激素试验(+)，促性腺激素试验(+)，垂体兴奋试验(+)E.孕激素试验(+)，雌激素试验(+)，促性腺激素试验(+)，垂体兴奋试验(+)35.下列哪项同继发性闭经关系最密切aA.席汉综合征B.尿崩症C.单纯卵巢发育不全D.睾丸女性化完全型E.Turner综合征36.诊断孕激素试验阴性的闭经患者，正确的是aA.首先应除外妊娠B.继之做雌激素试验，阳性者表示子宫性闭经C.说明生殖道通畅D.继之行垂体兴奋试验E.体内有一定雌激素水平37.关于子宫性闭经，正确的是eA.雌激素试验阳性B.孕激素试验阳性C.基础体温呈单相型D.阴道脱落细胞检查无周期性变化E.子宫无功能性内膜38.卵巢性闭经时，正确的是eA.阴道脱落细胞以表层细胞为主B.宫颈黏液可见典型羊齿状结晶C.基础体温测定呈双相型D.雌激素试验阴性E.血清FSH含量升高39.下丘脑性闭经的病因，错误的是dA.神经性厌食B.多囊卵巢综合征C.严重营养不良D.席汉综合征E.精神紧张性闭经40.原发性闭经，第二性征发育，先天性无子宫，可见于下列哪种疾病bA.Turner综合征B.睾丸女性化综合征(完全型雄激素不敏感综合征)C.先天性肾上腺皮质增生D.单纯性腺发育不全E.先天性下丘脑发育不全41.垂体性闭经患者，有生育要求，可选用下列哪些药物dA.氯米酚B.LHRHC.溴隐停D.HMGE.雌激素42.继发性闭经、溢乳，错误的是dA.泌乳素瘤B.口服避孕药C.长期服氯丙嗪D.多囊卵巢综合征E.高催乳素血症43.继发性闭经，血FSH升高，雌激素水平降，常见于aA.卵巢功能早衰B.多囊卵巢综合征C.子宫内膜结核D.席汉综合征E.神经性厌食44.孕激素治疗可用于哪种闭经患者cA.结核性子宫内膜炎B.子宫内膜高度萎缩C.子宫内膜已受雌激素影响D.卵巢功能早衰E.幼稚型子宫45.停经一段时间子宫出血量多，停经期查宫颈黏液呈羊齿状结晶。
妇产科主治医师专业实践能力(案例分析题)模拟试卷3
妇产科主治医师专业实践能力（案例分析题）模拟试卷3(总分：66.00，做题时间：90分钟)一、案例分析题(总题数：8，分数：66.00)女性患者，36岁。
引产1周后发热伴腹痛2天。
体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39％．WBC18×10 9／L，中性粒细胞90％。
（分数：10.00）(1).本病例考虑诊断是（分数：2.00）A.急性盆腔炎√B.急性宫颈炎C.输卵管卵巢脓肿D.败血症E.以上都不是解析：解析：患者引产后发热腹痛，查宫颈举痛(+)，子宫增大，宫体压痛，双附件增厚压痛，WBC 18 × 10 9／L中性粒细胞90％，符合急性盆腔炎的表现。
(2).本病例的鉴别诊断有（分数：2.00）A.急性阑尾炎√B.异位妊娠√C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转√E.黄体破裂√解析：解析：子宫内膜异位症主要表现为痛经、性交不适及不孕，与本病例无相似。
(3).如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块，与子宫壁粘连紧密，压痛阳性。
考虑最可能的诊断是（分数：2.00）A.败血症B.输卵管卵巢脓肿√C.急性盆腔腹膜炎D.急性子宫内膜炎E.急性子宫肌炎解析：解析：结合患者病史、实验室检查，查体：全腹软，盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，最可能为输卵管卵巢脓肿。
(4).首选的治疗方案是（分数：2.00）A.支持治疗B.立即剖腹探查C.中药治疗D.静滴广谱抗生素√E.口服广谱抗生素解析：解析：急性盆腔炎主要为抗生素治疗，如治疗恰当，75％的输卵管卵巢脓肿能得到控制。
(5).如静滴抗生素3天后，患者持续高热，复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm×5cm，下一步的处理为（分数：2.00）A.继续静滴广谱抗生素B.口服广谱抗生素C.立即剖腹探查√D.中药治疗E.理疗解析：解析：输卵管卵巢脓肿手术治疗的指征为：药物治疗48～72小时无效；药物治疗2～3周脓肿持续存在；脓肿破裂。
妇产科主治医师专业实践能力模拟试卷1(题后含答案及解析)
妇产科主治医师专业实践能力模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. B1型题 5. X型题1．精子在哪个部位获得使卵子受精能力又失去使卵子受精的能力( ) A．输精管B．曲细精管C．附睾D．前列腺E．子宫正确答案：C2．关于催产素的生理作用，哪项不正确( )A．对非孕子宫的作用较弱B．催产素的分泌有正反馈调节C．不是分娩时发动子宫收缩的决定因素D．对丘脑下部的GnRH释放有促进作用E．它对子宫收缩起“催产”作用正确答案：D3．雌激素分泌达高峰的时间是( )A．排卵后24小时B．排卵期前24～48小时和黄体中期C．黄体中期D．排卵后至黄体末期E．排卵前期24小时和黄体末期正确答案：B4．排卵的主要条件哪项是不正确的( )A．FSH的高峰B．较低的LH高峰C．雌激素的高峰D．成熟卵泡E．少量孕激素正确答案：B5．妊娠时维持黄体功能的主要激素是( )A．雌激素B．孕酮C．卵泡刺激素D．LHE．HCG正确答案：E6．中骨盆狭窄主要引起下述哪种情况( )A．胎膜早破B．胎头跨耻征阳性C．胎位异常D．产程中胎头内旋转受阻E．胎先露衔接受阻正确答案：D7．下述哪种情况与中骨盆及出口平面狭窄无关( )A．坐骨棘间径8.5cmB．坐骨切迹＜2横指C．耻骨弓角度85°D．坐骨结节间径7.5cmE．对角间径11.5cm正确答案：E8．新生儿心肺复苏中哪项恢复越快预后越好( )A．呼吸B．心率C．肌张力D．喉反射E．皮肤颜色正确答案：C9．妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是( )A．急性肾衰竭B．胎盘早剥C．妊高征性心脏病D．HELLP综合征E．产后循环衰竭正确答案：B10．妊娠期高血压疾病中，下列哪项不表明需要扩容治疗( ) A．血细胞比容0.39B．中心静脉压降低C．血浆纤维蛋白原增多D．低蛋白性水肿E．尿比重1.025，尿量少正确答案：C11．胎盘早剥的处理下列哪项是错误的( )A．Ⅲ度胎盘早剥，不能短时间内结束分娩者行剖宫产B．Ⅰ度胎盘早剥，胎儿存活，出现胎儿窘迫者行剖宫产C．有子宫胎盘卒中宜立即行子宫切除术D．破膜后产程无进展，产妇情况恶化，胎儿死亡亦要行剖宫产E．初产妇，Ⅰ度胎盘早剥，估计短时间内能结束分娩者可经阴道分娩正确答案：C12．早期妊娠的心脏病患者，决定是否继续妊娠的重要依据是( )A．症状严重程度B．心脏病变部位C．心脏病种类D．心功能分级E．既往生育史正确答案：D13．妊娠7个月合并甲状腺功能亢进，下列哪项治疗比较合适( )A．大剂量硫脲类药物B．抗甲状腺药物加甲状腺片C．手术治疗D．抗甲状腺剂量宜偏小E．放射性核素治疗正确答案：D14．妊娠合并病毒性肝炎与妊娠肝内胆汁淤积症的鉴别要点为( )A．胎儿生长受限B．皮肤、巩膜黄疽C．毛细胆管内胆汁淤积D．产后出血史E．宫内死胎史正确答案：C15．妊娠期糖尿病剖宫产指征下列哪项不正确( )A．合并妊娠期高血压疾病B．酮症酸中毒C．胎儿宫内窘迫D．巨大胎儿E．胎位异常正确答案：B16．对妊娠期急性阑尾炎的处理，哪项措施不合适( )A．以阑尾切除术为主B．妊娠后期因感染难控制，更应早期手术C．围手术期要加用黄体酮D．术后使用广谱抗生素E．术后尽量用腹腔引流正确答案：E17．盆腔血栓性静脉炎通常表现为( )A．产后即发病B．多为双侧C．病原菌常为需氧性细菌D．病变多在股静脉、大隐静脉等E．可不发热正确答案：D18．哪项不是急性盆腔炎的手术指征( )A．药物治疗无效，中毒症状加重B．输卵管卵巢脓肿C．脓肿破裂D．盆腔脓肿E．急性子宫内膜炎正确答案：E19．根据肌瘤与子宫壁的关系分为肌壁间、浆膜下、黏膜下肌瘤3类，下列百分率哪个是属肌壁间的( )A．10%～15%B．25%～50%C．60%～70%D．50%E．20%正确答案：C20．应用甲基睾丸素治疗子宫肌瘤，每月最适宜剂量是( )A．200mgB．400mgC．300mgD．500mgE．600mg正确答案：A21．卵巢肿瘤组织学分类(WHO，1973年)哪种是错误的( )A．上皮性肿瘤B．性索间质肿瘤C．生殖细胞肿瘤D．卵巢转移性肿瘤E．交界类肿瘤正确答案：E22．下列哪种卵巢肿瘤可分泌雌激素( )A．无性细胞瘤B．颗粒细胞瘤C．畸胎瘤D．纤维瘤E．库肯勃瘤正确答案：B23．晚期卵巢癌的死亡原因是( )A．尿毒症B．肝转移C．肠梗阻D．恶病质E．腹水正确答案：C24．镜下找到印戒细胞，诊断最大可能( )A．卵巢浆液性囊肿瘤B．无性细胞瘤C．库肯勃瘤D．无性细胞瘤E．畸胎瘤正确答案：C25．子宫内膜癌已侵犯颈管何种手术最佳( )A．子宫次全切除术+双附件切除术B．宫颈锥切术C．单纯子宫全切除术+盆腔淋巴结清扫术D．次广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术E．广泛性子宫全切除术及双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术正确答案：E26．除下列哪种肿瘤外，其余都可分泌性激素( )A．颗粒细胞瘤B．卵泡膜细胞瘤C．支持细胞瘤D．间质细胞瘤E．子宫体癌正确答案：E27．绒毛膜癌的全身转移，哪种转移的患者预后最差( )A．肺转移B．阴道转移C．肝转移D．脑转移E．肠转移正确答案：D28．发生滋养叶细胞肺栓塞时，其处理为( )A．立即肝素化B．结扎子宫动静脉C．使用肾上腺素受体阻滞药D．采用支持疗法，通常能自行缓解E．气管内插管，正压通气正确答案：D29．不符合葡萄胎预防性化疗的指征是( )A．年龄＞40岁者B．伴有妊娠期高血压疾病C．黄素化囊肿径＞6cmD．子宫大于停经月份E．无条件随访者正确答案：E30．良性葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的主要鉴别点是( )A．发病年龄B．发病部位C．对子宫肌层的侵入D．滋养层细胞增生E．向绒毛膜上皮癌演化正确答案：C31．有关葡萄胎的叙述哪项是正确的( )A．是胎盘绒毛的一种恶性病变B．与卵巢功能无关C．病变可侵入子宫肌层D．可发生于宫外孕的患者E．绒毛间质血管丰富而致水肿正确答案：D32．绒毛膜癌经血道转移最常见的器官是( )A．肺B．脑C．肝D．脾E．肾正确答案：A33．下述哪项手术操作在广泛性子宫全切除术与单纯子宫全切除术是相同的( )A．切除子宫圆韧带B．推离膀胱C．切除大部阴道D．靠近宫颈处切断子宫颈横韧带E．盆腔内淋巴结清扫正确答案：B34．无排卵性功血激素影响的特点是( )A．月经期第5天内膜有分泌反应B．孕激素分泌量少C．单雌激素刺激D．子宫颈黏液中可见椭圆体E．阴道脱落细胞涂片一般为低、中度雌激素影响正确答案：C35．下述哪项性激素治疗是不恰当的( )A．保胎可用合成孕激素B．治疗性早熟可用合成孕激素C．老年性阴道炎可用雌激素治疗D．HMG+HCG可促排卵E．青春期功血不宜用雄激素治疗正确答案：A36．卵巢性闭经患者，体内垂体促性腺激素水平的变化应为( )A．增加B．减少C．波动很大D．无改变E．以上均不正确正确答案：A37．阴道闭锁和处女膜闭锁的叙述不正确的是( )A．阴道闭锁为副中肾管发育不全的结果B．处女膜闭锁为正常管道形成受阻所致C．阴道闭锁和处女膜闭锁的临床表现相似D．阴道闭锁一般位于阴道下段E．处女膜闭锁于新生儿期多漏诊正确答案：A38．会阴伤口感染需坐浴，宜从产后什么时候开始( )A．7天B．2～3天C．4周D．第1天E．10天后正确答案：E39．一女性婚后2年一直口服避孕药避孕。
2019年妇产科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案
2019年妇产科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案
一、A1
1、精液中抗精子抗体为
A、IgA，IgG
B、IgE，IgG
C、IgM，IgG
D、IgA，IgM
E、IgE，IgM
2、输卵管碘油造影在月经干净后几天进行
A、1～3
B、2～5
C、3～7
D、4～10
E、5～12
3、性交后试验每高倍视野有多少个精子可认为正常
A、20个以上
B、30个以上
C、40个以上
D、50个以上
E、60个以上
4、女性不孕因素中最常见的为
A、卵巢功能障碍
B、输卵管因素
C、子宫内膜异位症
D、宫颈因素
E、子宫因素
5、不孕症为育龄夫妇婚后同居未避孕，性生活正常，多久未受孕
A、1年
B、2年
C、3年
D、6个月
E、1年半
二、A3/A4
1、某妇，33岁，孕3产0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。
<1> 、此患者最可能诊断是
A、绝对不孕+附件炎
B、继发不孕
C、原发不孕+附件炎
D、继发不孕+附件炎
E、原发不孕
<2> 、此患者的最佳治疗方案是。
妇产科主治医师考试：2022妇产科专业实践能力真题模拟及答案(4)
妇产科主治医师考试：2022妇产科专业实践能力真题模拟及答案(4)共387道题1、最可能的诊断是（如B超示附件区包块直径约8.0cm，盆腔液性暗区4.0cm）（）。
（多选题）A. 先兆流产B. 异位妊娠C. 不全流产D. 子宫肌瘤E. 功血F. 难免流产试题答案：B2、女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。
既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，GPAL，4年前人工流产1次，无痛经。
为进一步确诊，首先应进行以下检查（）（多选题）A. 宫腔镜检查B. 盆腔B超C. 尿妊娠试验D. 血CA125测定E. 内分泌激素测定F. 输卵管造影G. 甲状腺素测定试题答案：B,C,E3、根据术中病理，确定了手术-病理分期，后续的处理方案应当是（）（多选题）A. 停止手术，关腹B. 盆腔淋巴结切除术C. 盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术D. 停止进一步扩大手术范围，术后放射治疗E. 不再清扫淋巴结，术后大剂量孕激素治疗F. 切除大网膜及阑尾试题答案：C4、需进一步做哪项（些）检查以确诊？（）（多选题）A. 阑尾超声B. 肝、胆、脾、胰、妇科B超C. 胸片D. 糖耐量试验E. 上消化道钡餐F. 颅脑MRI试题答案：B5、应做如下哪些必要检查？（）（多选题）A. 尿液分析B. 肾功能＋电解质C. 血细胞分析D. 胸透E. B超F. 血hCG试题答案：A,B,C6、初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。
本例正确的诊断是（）（单选题）A. 38周妊娠临产B. 胎儿窘迫C. 继发性宫缩乏力D. 先兆临产E. 活跃期延长F. 胎盘早剥试题答案：A7、初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。
妇产科主治医师《专业实践能力》押题密卷2
妇产科主治医师《专业实践能力》押题密卷2妇产科主治医师《专业实践能力》押题密卷2多选题（共70题，共70分）1.患者，女性，26岁，0-0-2-0。
因"葡萄胎清宫后70余天，不规则阴道流血20天"就诊。
A.葡萄胎清宫后发生滋养细胞肿瘤B.葡萄胎残留C.葡萄胎清宫后再次妊娠D.刮宫过深E.刮宫导致了月经紊乱F.葡萄胎清宫后子宫内膜炎2.患者，女性，26岁，0-0-2-0。
因"葡萄胎清宫后70余天，不规则阴道流血20天"就诊。
A.若葡萄胎清宫后阴道流血停止、而后又出现不规则阴道流血，再次妊娠可能较大B.若已建立规则月经，尔后出现停经和阴道流血，应考虑滋养细胞肿瘤可能性较大C.葡萄胎清宫后持续不规则阴道流血者要考虑葡萄胎残余和葡萄胎清宫后子宫内膜炎可能D.若子宫明显大于相应孕周，应视为高危葡萄胎E.若HCG1000U/L，应视为高危葡萄胎F.若卵巢黄素化囊肿直径6cm，应视为高危葡萄胎3.患者，女性，26岁，0-0-2-0。
因"葡萄胎清宫后70余天，不规则阴道流血20天"就诊。
A.盆腔超声B.胸部X摄片C.盆腔CTD.肝肾功能测定E.心电图F.子宫内膜活检4.患者，女性，26岁，0-0-2-0。
因"葡萄胎清宫后70余天，不规则阴道流血20天"就诊。
A.若不要求保留生育功能，则首选全子宫切除术和单一药物辅助治疗B.若要求保留生育功能则首选单一药物化疗C.MTX为常用的一线单一化疗药物D.每一化疗疗程结束后，应每月一次测定血HCGE.连续2个疗程后血HCG水平下降一个对数者称化疗有效F.若化疗无效，应更改化疗方案5.患者，女性，39岁，1-0-2-1。
因"痛经10年，加剧伴性交痛2年"就诊。
A.子宫内膜异位症B.盆腔炎C.子宫腺肌病D.盆腔淤血综合征E.宫颈炎F.子宫内膜癌6.患者，女性，39岁，1-0-2-1。
妇产科主治医师-专业实践能力强化练习题(一)
妇产科主治医师-专业实践能力强化练习题（一）共享题干题患者，24岁，G2P1，30周妊娠，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。
产前检查无明显异常。
胎动无异常。
否认发热或寒战。
既往史和（江南博哥）手术史无异常。
查体：BP 100／60mmHg，HR 90次/分，T 38.2℃。
肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。
产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于140～145次/分，无减速。
[不定项选择题]1.可能的诊断为()。
A.30周妊娠G2P1B.先兆早产C.胎膜早破D.胎儿窘迫E.泌尿系感染F.宫内发育迟缓G羊膜腔感染H早产临产IⅡ度胎盘早剥正确答案：ACG参考解析：C项，患者孕30周无痛性阴道流液，初步诊断为胎膜早破。
BH两项，先兆早产指有规则或不规则宫缩，伴有宫颈管进行性缩短。
早产临产需符合下列条件：①出现规则宫缩（20分钟＞4次，或60分钟＞18次），伴有宫颈的进行性改变；②宫颈扩张1cm以上；③宫颈容受＞80％。
故早产的诊断主要依据为规律宫缩和宫颈变化，该患者未及明显宫缩，故不能诊断。
G项，绒毛膜羊膜炎的诊断标准为：临床表现：①母体体温≥38℃；②阴道分泌物异味；③胎心率增快（胎心率基线≥160次/分）或母体心率增快（心率≥100次/分）；④母体外周血白细胞计数≥15×109/L；⑤子宫呈激惹状态、宫体有压痛。
母体体温升高同时伴有上述②～⑤任何一项表现可诊断绒毛膜羊膜炎。
该孕妇体温升高（T 38.2℃）伴宫体压痛，可诊断绒毛膜羊膜炎。
故本题选ACG。
患者，24岁，G2P1，30周妊娠，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。
产前检查无明显异常。
胎动无异常。
否认发热或寒战。
既往史和手术史无异常。
查体：BP 100／60mmHg，HR 90次/分，T 38.2℃。
肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。
产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于140～145次/分，无减速。
妇产科主治医师考试专业实践能力提分试题(7).doc
妇产科主治医师考试专业实践能力提分试题(7) 2018妇产科主治医师考试专业实践能力提分试题(7)初产妇，26岁，32周妊娠，阴道流水后2小时入院，检查示宫缩持续约20秒，间歇6～8分钟，强度弱。
1.首要处理是A.吸氧B.胎心监护C.阴道检查宫口扩张情况D.药物抑制宫缩E.左侧卧位D2.预防性应用抗生素应在入院后A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.24小时C3.与监测羊膜腔感染无关的检查是A.C-反应蛋白B.羊水细菌培养C.羊水白细胞介素6D.胎儿纤维结合蛋白E.羊水白细胞计数D初产妇，25岁，40周妊娠，因会阴弹性差行会阴侧切术分娩一男婴，胎儿娩出30分钟后，胎盘未剥离，按摩子宫底并牵拉脐带后，胎盘部分剥离。
4.首选的处理措施是A.钳刮术B.腹压吸引术C.人工剥离胎盘术D.诊断性刮宫术E.子宫镜取胎盘术C5.因宫颈内口较紧，宜采取A.肌注哌替啶75mgB.宫颈扩张棒扩张宫颈C.静脉麻醉D.剖宫取胎盘E.肌注MTXA6.取出胎盘后，不正确的护理措施是A.及时按摩子宫B.注射缩宫素C.检查胎盘、胎膜是否完整D.待宫缩好转、阴道流血较少时清宫E.应用抗生素D7、初孕妇，27岁，妊娠40周，因胎膜早破入院。
不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。
腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。
诊断应是A、胎盘边缘静脉窦破裂B、宫颈裂伤C、胎盘早剥D、前置胎盘E、子宫破裂正确答案：E8、出现产后出血不易被立即发现的是A、胎盘嵌顿B、胎盘滞留C、胎盘植入D、胎盘粘连E、胎盘剥离不全正确答案：A9、第三产程在子宫下段发生狭窄环可造成A、胎盘粘连B、胎盘剥离不全C、胎盘植入D、胎盘嵌顿E、胎盘残留正确答案：D。
妇产科主治医师专业实践能力模拟7
[模拟] 妇产科主治医师专业实践能力模拟7以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
初孕妇，36岁，孕38周，头晕、头痛及下肢浮肿4天，突起持续性腹痛4小时。
查体：贫血貌，BP150/100mmHg，P120次/分，宫高38cm，腹围100cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，末听到胎心音。
肛查：阴道少量流血，宫颈未消、宫口未开。
第1题：下列哪项诊断是错误的( )A.宫内孕37周，死胎B.先兆子痫C.高龄初产妇D.胎盘早剥E.高张性宫缩乏力参考答案：E答案解析：第2题：其处理首选哪项( )A.25%硫酸镁肌注B.静滴催产素引产C.安定促宫颈口扩张D.剖宫产：终止妊娠E.等待自然分娩参考答案：D答案解析：一年轻女性，月经过多2年，发现下腹部包块3个月。
妇检：宫颈光滑，子宫增大如男拳大小，活动，双侧附件区(—)。
B超提示子宫巨大肌瘤。
行子宫切除术，术后48小时拔尿管后，尿液自阴道流出半年。
第3题：诊断是( )A.子宫肌瘤B.尿道感染所致的尿频C.手术损伤性尿瘘D.张力性尿失禁E.输卵管阴道瘘参考答案：C答案解析：第4题：以下哪种疾病与尿瘘有关( )A.咳嗽时有尿液流出B.尿失禁后月经量减少C.外阴有尿液性皮炎D.平卧时尿能控制E.精神抑郁参考答案：C答案解析：第5题：损伤性尿瘘行修补的时间是( )A.手术后1个月B.手术后2个月C.手术后2年D.手术后6个月E.手术后3年参考答案：D答案解析：第6题：子宫肌瘤以下哪种手术不可取( )A.子宫切除术B.子宫肌瘤剔除术C.子宫次全切除术D.子宫肌瘤射频消融术E.子宫+双侧附件切除术参考答案：E答案解析：第7题：以下哪种治疗对该患者最合适( )A.子宫肌瘤剔除术或子宫次全切除术B.雄激素治疗C.子宫内膜电切术D.月经期诊刮减少出血E.中药消散肌瘤参考答案：A答案解析：一50岁女性，月经不规则2年，此次月经来潮已60余天，开始量少，近10天血量增多，感头昏。
妇产科主治医师专业实践能力模拟题10
妇产科主治医师专业实践能力模拟题10二、女性，55岁。
腹胀2个月，查体发现大量的腹水，盆腔检查发现双侧附件囊实性包块，CA125 1250U/ml，腹水找到了癌细胞。
1. 如果术前通过各种检查发现肿瘤固定于盆底，估计手术非常困难，本例应该A.术前给予放射治疗B.术前给予1～2个疗程化疗C.术前给予放化疗D.术前给予免疫治疗E.以上都不是答案：B根据腹水细胞学找到癌细胞，双侧附件区囊实性肿物，CA125水平高，应当考虑卵巢恶性肿瘤晚期的可能；卵巢癌对化疗敏感，手术困难时，可以先行新辅助化疗1～2个疗程。
2. 如术中发现肿瘤仅累及右侧卵巢，盆腹腔其他部位肉眼未见异常，那么手术方式应该是A.可以不行对侧卵巢切除B.可以保留子宫C.阑尾可以不切D.大网膜没有必要切除E.以上都不对答案：E绝经后女性的卵巢癌手术应采用卵巢癌细胞减灭术，包括全子宫双附件切除、阑尾切除、盆腔及腹膜后淋巴结清扫，使残余病灶直径＜2cm。
3. 如病理证实为卵巢中分化浆液性乳头状囊腺癌Ⅰc期，本例的治疗应该是A.属于早期，可以观察，无需进一步治疗B.虽属早期，但腹水中找到癌细胞，同时肿瘤分化为中分化，应给予化疗C.可不化疗，但需给予免疫治疗D.给予盆腔放疗答案：B卵巢癌的治疗原则为彻底的细胞减灭术加辅助化疗。
4. 如果术中发现肿瘤主要局限于盆腔，而腹腔表面肉眼均未见异常，但是病理证实大网膜有灶性转移，那么本例的分期是A.Ⅰc期B.Ⅱc期C.Ⅲa期D.Ⅲb期E.以上都不是答案：C肿瘤累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔以外种植或腹膜后淋巴或腹股沟淋巴结转移，肝浅表转移属于Ⅲ期；肿瘤局限在盆腔，淋巴结阴性，腹腔腹膜面有镜下种植。
5. 本例确诊的最佳方法是A.剖腹探查B.CT扫描C.B超D.腹腔镜检查E.以上都不是答案：A女，34岁。
下腹坠胀、白带增多8个月，性交后阴道流血1个月。
妇科检查：宫颈糜烂面积超过2/3，表面明显凹凸不平，子宫体正常大小，双附件未扪及肿块及压痛。
妇产科主治医师专业实践能力(案例分析题)模拟试卷1 (1)
妇产科主治医师专业实践能力（案例分析题）模拟试卷1(总分：46.00，做题时间：90分钟)一、案例分析题(总题数：6，分数：46.00)患者，女性，30岁，已婚，1一0一1—1。
因“阴道流血8d，右下腹剧痛4h”就诊。
（分数：8.00）(1).该患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.输卵管妊娠破裂√B.宫内妊娠流产C.急性阑尾炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.出血性输卵管炎解析：解析：导致“右下腹剧痛”的主要原因有以下七种：①输卵管妊娠破裂；②宫内妊娠流产；③急性阑尾炎；④卵巢滤泡或黄体破裂；⑤卵巢囊肿蒂扭转；⑥出血性输卵管炎；⑦消化道穿孔。
在这七种急腹症中，因患者伴有阴道流血，输卵管妊娠破裂首先考虑。
(2).下列叙述正确的有（分数：2.00）A.输卵管峡部妊娠多在妊娠3～4个月左右破裂B.卵巢黄体破裂与月经周期有一定的关系√C.输卵管妊娠破裂时可引起全腹疼痛√D.输卵管妊娠破裂时可出现里急后重√E.宫内妊娠流产腹痛常局限于下腹中央√解析：解析：因受精卵着床于输卵管的部位不同，输卵管妊娠破裂发生的时间也不同，峡部妊娠多在妊娠6周左右破裂，而间质部妊娠由于间质部外围子宫角肌层较厚，血供丰富，妊娠往往持续到3～4个月才发生破裂。
卵巢黄体破裂或滤泡破裂与月经周期有一定的关系，滤泡破裂常发生于两次月经中间，黄体破裂多见于月经的第23～26d。
输卵管妊娠破裂时，突感患侧下腹部撕裂样剧痛，疼痛为持续性或阵发性；血液积聚在直肠子宫陷凹而出现肛门坠胀感(里急后重)；出血多时可流向全腹而引起全腹疼痛，恶心呕吐；血液刺激横膈，出现肩胛部放射痛(称为Danforth征)。
腹痛可出现于阴道流血前或后，也可与阴道流血同时发生。
宫内妊娠流产腹痛常局限于下腹中央，多为阵发性，伴下坠感。
(3).根据病史和体格检查结果，该患者进一步的检查应选择 [病史询问结果]孕育史1—0—1—1，平素月经规则，持续5日净，8天前出现阴道出血，以为月经来潮，但持续至今仍未净，4小时前患者无明显诱因下出现右下腹剧痛，撕裂样，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，肛门坠胀感，当地卫生院考虑“急性阑尾炎”，建议转院行手术治疗。
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[医学类试卷]妇产科主治医师（专业实践能力）模拟试卷7
0 经产妇30岁，G2P1，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。
检查：BP：140／100mmHg，心肺(一)，宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm；羊水指数AFI22cm。
孕妇血型：
RH(一)，血糖浓度11mmol／L。
1 与该患者发生死胎的可能原因不包括
（A）脐带脱垂
（B）孕妇弥散性血管内凝血(DIC)
（C）高龄初产
（D）妊娠合并糖尿病
（E）子痫前期
2 该病人的处理不正确的是
（A）完善辅助检查，特别是凝血功能的检测
（B）剖宫取胎
（C）应用硫酸镁解痉治疗妊娠期高血压疾病
（D）死胎80％在2～3周内自然娩出，应等待
（E）如出现凝血功能异常，应立即引产，防止凝血功能进一步恶化
2 患者24岁，G2P1，30周妊娠，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。
产前检查无明显异常。
胎动无异常。
否认发热或寒战。
既往史和手术史无异常。
查体：BP 100／60mmHg，HR 90次／分，T 38．2℃。
肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。
产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。
3 可能的诊断为
（A）30周妊娠G2P1
（B）先兆早产
（C）胎膜早破
（D）胎儿窘迫
（E）泌尿系感染
4 入院后处理正确的是
（A）患者采取臀高位，减少脐带脱垂
（B）严禁阴道检查
（C）应用抗生素
（D）终止妊娠，以剖宫产为宜
（E）应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟
5 剖宫产术中孕妇突然出现烦躁不安，咳嗽，呼吸困难，心率升至130次／分，血压降至70／40mmHg，下列叙述错误的是
（A）首先考虑失血性休克
（B）胎膜早破是发生此种情况的诱因之一
（C）酚妥拉明是解除肺动脉高压的首选药物
（D）立即应用宫缩抑制剂
（E）抗过敏首选氢化可的松
5 初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。
6 本例正确的诊断是
（A）38周妊娠临产
（B）胎儿窘迫
（C）继发性宫缩乏力
（D）先兆临产
（E）活跃期延长
7 产妇入院后给予哌替啶50mg肌注，休息2小时后宫缩好转，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，胎心140次／分，先露一1，宫口开大2cm，血压130／
88mmHg。
此时处理不当的是
（A）随意体位
（B）每隔1小时听胎心
（C）检查有无头盆不称
（D）阴道放置地诺前列酮栓引产
（E）静滴缩宫素加速产程
8 临产17小时，宫缩减弱变稀疏，胎心156次／分，肛查宫口开大4cm，先露为一1，血压120／90mmHg，尿蛋白(一)，无自觉症状。
此时正确诊断应是
（A）胎儿窘迫
（B）原发性子宫收缩乏力
（C）潜伏期延长
（D）活跃期延长
（E）继发性子宫收缩乏力
9 根据上述病情，此时不恰当的处理是
（A）间断吸氧
（B）左侧卧位
（C）剖宫产终止妊娠
（D）持续监测胎心变化
（E）阴道检查了解头盆关系
10 临产已20小时再检查，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心监护显示胎心168次／分，频繁出现晚期减速，羊水黄绿色，血压144／90mmHg，阴道检查宫口开全，S+3，并见到拨露。
此时的紧急处理是
（A）降压药物
（B）静滴缩宫素加速产程进展
（C）静滴硫酸镁
（D）会阴侧切，阴道助产
（E）立即行剖宫产术
11 该病例如选择胎头吸引术助产，其适应证是
（A）宫缩乏力，第二产程延长
（B）妊娠合并心脏病、高血压等，需要缩短第二产程，减轻分娩负担（C）瘢痕子宫
（D）胎儿窘迫，需短时间终止妊娠
（E）持续性枕横位、枕后位
12 该病例行胎头吸引术已具备的条件不包括
（A）无明显头盆不称
（B）头先露
（C）宫口开全
（D）胎膜已破
（E）枕前位
13 该病例胎头吸引术助产后，应注意检查或预防的并发症是
（A）新生儿颅内出血
（B）颅骨骨折
（C）头皮血肿
（D）新生儿缺血血氧性脑病
（E）会阴裂伤程度
14 结合该病例，试问胎头吸引术的操作步骤，正确的是
（A）术前检查器械，术前导尿，阴道检查了解骨盆情况、胎方位、先露高低、宫口扩张情况，调整宫缩
（B）行会阴神经阻滞麻醉，会阴侧斜切开
（C）放置吸引器头，与胎头顶部紧贴，无软组织嵌入
（D）抽吸负压约560mmHg，以防滑脱
（E）于宫缩时缓慢牵引吸引器探头，先向外后牵引，协助胎头俯屈，然后向上牵引，协助胎头仰伸。
娩出胎头，去除负压
14 初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。
15 下一步应重点强调哪些体格检查以判断是否可经阴道分娩
（A）心电图
（B）胎心监护
（C）骨盆外测量
（D）胎儿B超
（E）阴道检查
16 此时让病人取双腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，为阴性，提示
（A）骨盆入口平面狭窄
（B）中骨盆狭窄
（C）出口平面狭窄
（D）均小骨盆
（E）骨盆倾斜度异常
17 骨盆外测量骶耻外径18cm，桡周径15cm，髂棘间径24cm，出口横径
8．5cm，考虑为
（A）骨盆入口平面临界性狭窄
（B）骨盆入口平面相对性狭窄
（C）骨盆入口平面绝对性狭窄
（D）扁平骨盆
（E）正常骨盆
18 目前正确处理为
（A）阴道试产
（B）人工破膜
（C）行剖宫产术终止妊娠
（D）缩宫素静点
（E）向患者及家属沟通
19 观察4小时，产妇腹部检查，未能触及胎头，胎头已入盆，阴道检查：宫口开大4cm，行人工破膜，S 0～+1，胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致，靠近骶岬盆腔后半部空虚，宫颈前唇水肿。
宫缩规律，强度较前减弱。
目前诊断为
（A）相对头盆不称
（B）继发性宫缩乏力
（C）持续性枕横位
（D）活跃期停滞
（E）前不均倾位
20 下一步的处理措施为
（A）产妇的髋关节屈曲
（B）静滴缩宫素加强宫缩
（C）产妇取蹲位分娩
（D）剖宫产分娩
（E）产钳助产
21 该病例剖宫产分娩的手术指征是
（A）头盆不称
（B）继发性宫缩乏力
（C）持续性枕横位
（D）活跃期停滞
（E）前不均倾位
22 该病例剖宫产手术中，应注意的事项包括
（A）胎头位置较低，取头时注意膀胱损伤
（B）切开子宫下段时，应用手抵住胎肩，朝子宫方向推送，使胎头侧屈得到纠正，防止前臂脱出
（C）娩出胎头时，以枕后位娩出
（D）胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方，需助手阴道内上推胎头，协助胎头娩出
（E）子宫下段纵切口有助于胎儿娩出
22 患者孙××，女性，22岁，农民。
G1P0。
因“停经33周，食欲差、恶心呕吐7天，加重2天”入院。
患者平素体健，无重大病史可载。
既往月经规律，定时产前检查，无异常情况，无药物治疗史。
3周前有不洁饮食史。
7天前出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，食欲差，乏力。
当地医院检查：AST 2165U／L，ALT 3210U ／L，TBIL189μmol／L，DBIL 106μmol／L，GLU 4．3mmol／L，ALB 26／L。
近2日症状加重，不能进食，皮肤黄染。
入院查体：T36．6℃，P 96次／分，R 21次／分，BP 135／80mmHg。
神志清，精神差。
全身皮肤、黏膜黄染，并散在瘀斑。
心肺(一)，腹部膨隆，肝脏肋下未及。
移动性浊音(+)。
宫高，30cm，腹围86cm，LOA，胎心156次/分。
辅助检查：AST 665U／L，ALT 910U／L，IBIl 489μmo l／L，DBIL：206μmol／L，ALB 20．8／L。
乙肝抗原抗体五项指标阴性。
23 根据现有临床资料，初步诊断考虑最可能为哪些疾病
（A）妊娠合并重症肝炎
（B）妊娠期肝内胆汁淤积症
（C）妊娠期急性脂肪肝
（D）HELLP综合征
（E）药物性肝损害
24 为进一步明确诊断、评估病情，指导治疗，以下哪些检查没有必要进行
（A）HAV—IgM
（B）HCV—IgM
（C）HDV—IgM
（D）HEV—IgM
（E）血常规
25 患者进一步检查，HEV-IgM阳性。
凝血功能：PT 30秒；APTT 89秒，Fib 0．56g/L。
肝肾功：AST 465U／L，ALT 610U／L，TBIL589μmol／L，
DBIL306μmol／L，ALB 20．8g/L。
BUN 10．1mmol／L，Cr 112mmol／L。
此时患者出现肝性脑病，陷入昏迷。
产科检查，LOA，FHR：166次/分。
以下处理哪些是不正确的
（A）立即剖宫产终止妊娠
（B）立即水囊引产终止妊娠
（C）补充凝血因子
（D）应用左旋多巴
（E）维持氨基酸平衡。