处方点评制度和奖惩制度
医院处方点评奖惩制度样本(2篇)
医院处方点评奖惩制度样本为了加强我院处方管理,提高处方质量,促进合理用药,确保医疗安全,根据____部《处方管理办法》及我院《处方点评制度》要求,特制定本奖惩制度。
医院处方点评专家组每月按照《处方点评制度》进行点评,点评结果在his上公示____天。
对点评结果有异议的当事人或当事科室可在公示期内申请复议。
公示结束后,报院领导审批,交财务科按照本奖惩制度予以奖惩。
一、奖励措施1、对于全年抽取处方____次以上,总数在____张以上,且无不合格处方的医师奖励____元,并在院内通报表扬。
2、全年考评处方合格率达____%的科室,科(病区)主任奖励____元。
二、处罚措施1、对一个考核周期内(当月)____次以上开具不合理处方的医生且无正当理由的,对该医生提出批评教育,科室督促其培训学习。
超过____次出现不规范、不合理和超常处方的,每张不规范处方、不合理处方扣罚____元;每张超常处方扣罚____元。
2、半年内出现不规范处方、不合理处方、超常处方____次以上且无正当理由的,取消其处方权以及年终评先评优资格。
造成医疗纠纷和经济损失的,按医院相关规定处理。
3、在每月进行的处方点评中,处方合格率在____%以下的科室评为“处方不及格”科室,全年累计____次以上考评为“处方不及格”的科室,科室(病区)主任扣罚____元。
4、药师(药士)应严格遵守调配、审核处方规章制度,无调配或审核签名的每张处方扣____元;出现发错药物引起纠纷的,每次扣罚当事人(含调配人、核对人)____元;因医疗纠纷而造成经济损失的,按医院相关规定处理.三、本制度从发布之日起执行。
医务处负责对本制度进行解释。
未尽事宜由院办公会讨论决定。
医务处____年____月____日医院处方点评奖惩制度样本(2)的设计,是为了增强医院医生工作的专业性和责任感,促进良好医疗服务的提供。
然而,如何设计一套合理有效的奖惩制度,需要考虑多方面的因素,并且要避免使用一些分段语句。
医院处方管理奖惩管理制度
第一章总则第一条为加强医院处方管理,规范医师处方行为,提高医疗质量和用药安全,保障患者合法权益,根据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院全体医师、药师及其他处方相关工作人员。
第三条本制度旨在通过奖惩措施,激励医务人员合理用药,提高处方质量,促进医院医疗质量和用药安全水平的持续提升。
第二章奖励第四条以下情况给予奖励:1. 处方合格率连续三个月达到95%以上的医师;2. 对合理用药有突出贡献的医师;3. 发现处方错误并及时纠正,避免患者用药风险的医师;4. 积极参与处方点评、合理用药培训等活动,并取得优异成绩的医师;5. 在处方管理工作中,提出合理化建议并被采纳,取得良好效果的医师;6. 在处方管理工作中,发现违反规定的行为并及时报告,对医院处方管理起到积极作用的医师。
第五条奖励方式:1. 表彰:对获奖医师给予书面表彰;2. 荣誉证书:颁发荣誉证书;3. 晋升:在同等条件下,优先考虑晋升;4. 奖金:给予一定金额的奖金。
第三章惩罚第六条以下情况给予惩罚:1. 处方合格率连续三个月低于90%的医师;2. 违反处方管理规定的医师;3. 虚构病情、滥用药品、开大方、开假方等违规行为的医师;4. 未按规定执行处方点评、合理用药培训等活动的医师;5. 发现处方错误未及时纠正,造成患者用药风险的医师;6. 其他违反处方管理规定的行为。
第七条惩罚方式:1. 警告:对违规医师给予书面警告;2. 纪律处分:根据违规程度,给予不同程度的纪律处分;3. 取消处方权:对严重违规的医师,取消其处方权;4. 通报批评:在医院内部通报批评;5. 责令整改:责令违规医师进行整改。
第四章附则第八条本制度由医院医务科负责解释。
第九条本制度自发布之日起施行。
第十条本制度如有与国家法律法规相抵触之处,以国家法律法规为准。
处方点评标准及奖惩细则模版(3篇)
处方点评标准及奖惩细则模版为规范临床用药使用管理行为,促进合理用药,合理治疗,提高医疗质量,根据____部《医院处方点评管理规范》《医院处方点评管理实施细则》建立医院处方评价制度,确保处方规范的可持续监管。
医院医务科,药剂科共同进行监管。
监管部门定期对门诊处方和住院处方进行评价。
将处方点评细则列入医疗质量考核标准,对不合格处方进行通报并处罚。
处罚以一般缺陷和严重缺陷两个标准。
一、一般缺陷处方,每张扣个人____元,主任____元1.处方开具应当日有效,特殊情况需延期有效,需处方医师注明有效期。
有效期不得超过____天。
2.处方字迹统一深蓝的笔迹,字迹应当清晰,不能出现潦草,涂改,有修改处需签字及修改日期。
同张处方不得出现两种笔迹,或不同颜色的笔迹。
3.处方信息填写栏。
信息填写不完整,缺项漏填。
4.不得使用药品的商品名的开具处方。
5.单张处方超过五种药品,或口服药与注射药品同一处方书写,西药与中成药不可同一处方,均属不规范处方6.外用药不得同口服药,静脉用药同一张处方,需单独开具。
7.药品用法用量不准确与常用剂量比较,剂量不足或剂量过大,给药时间不合理。
8.开具处方的空白处,下画斜线,以示处方开具完毕。
二、严重缺陷及不合格处方每张处方个人处罚____元,主任____元1.未经____部考核许可通过的医疗工作者不得从事开具处方工作。
2.未在本医疗机构进行注册和名样登记的医务工作者不得从事开具处方工作。
3.按药典要求规定必须做皮试的药品,未注明过敏试验及结果判定的处方。
4.药品的适应症与临床病情诊断明显不符合的处方5.存在有害药物相互作用和配伍禁忌6.抗菌素没有严格按抗菌素合理使用条例的,使用超量,或没有临床依据的滥用抗菌素的处方。
7____品有书写错误,或为虚假病情开具处方。
8.西药口服药与中药方剂同一处方的,为不合格处方。
以上条例望各科室严格执行,由医务科和药剂科同时监督管理。
有不规范情况可以现场解决并进行处罚。
处方点评标准及奖惩细则
西安国医肿瘤医院处方点评标准及奖惩细则为规范临床用药使用管理行为,促进合理用药,合理治疗,提高医疗质量,根据卫生部《医院处方点评管理规范》《医院处方点评管理实施细则》建立医院处方评价制度,确保处方规范的可持续监管. 医院医务科,药剂科共同进行监管.监管部门定期对门诊处方和住院处方进行评价。
将处方点评细则列入医疗质量考核标准,对不合格处方进行通报并处罚。
处罚以一般缺陷和严重缺陷两个标准.一、一般缺陷处方,每张扣个人10元,主任20元1.处方开具应当日有效,特殊情况需延期有效,需处方医师注明有效期。
有效期不得超过3天.2.处方字迹统一深蓝的笔迹,字迹应当清晰,不能出现潦草,涂改,有修改处需签字及修改日期。
同张处方不得出现两种笔迹,或不同颜色的笔迹。
3.处方信息填写栏。
信息填写不完整,缺项漏填。
4.不得使用药品的商品名的开具处方。
5.单张处方超过五种药品,或口服药与注射药品同一处方书写,西药与中成药不可同一处方,均属不规范处方6.外用药不得同口服药,静脉用药同一张处方,需单独开具.7.药品用法用量不准确与常用剂量比较,剂量不足或剂量过大,给药时间不合理。
8.开具处方的空白处,下画斜线,以示处方开具完毕.二、严重缺陷及不合格处方每张处方个人处罚50元,主任100元1.未经卫生部考核许可通过的医疗工作者不得从事开具处方工作。
2.未在本医疗机构进行注册和名样登记的医务工作者不得从事开具处方工作.3.按药典要求规定必须做皮试的药品,未注明过敏试验及结果判定的处方。
4。
药品的适应症与临床病情诊断明显不符合的处方5。
存在有害药物相互作用和配伍禁忌6.抗菌素没有严格按抗菌素合理使用条例的,使用超量,或没有临床依据的滥用抗菌素的处方。
7麻醉药品有书写错误,或为虚假病情开具处方。
8。
西药口服药与中药方剂同一处方的,为不合格处方。
以上条例望各科室严格执行,由医务科和药剂科同时监督管理。
有不规范情况可以现场解决并进行处罚.医务科药械科1.处方个人信息漏填,空白,错填。
医院处方点评奖惩制度电子版(3篇)
医院处方点评奖惩制度电子版医院处方点评制度和实施细则为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据____部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本办法。
一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过____种药品。
8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
10、除特殊情况(患者隐私需保密)外,应当注明临床诊断,“取药”不能作为诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的,使用药品通用名称开具处方;2、同一种化合物规格不同的,使用药品通用名称开具处方,通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分;3、同一种化合物规格相同产地不同的,在药品通用名称后加括号,标注商品名以示区别;4、可以使用由____部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。
医院处方点评奖惩制度
医院处方点评奖惩制度简介医院处方点评奖惩制度,是指对医院医生开具的处方进行点评的制度,对于优秀的开方行为实行奖励措施,对于不符合规范要求的开方行为实行惩罚措施,促进医生的规范用药行为,提升医疗质量。
奖励措施1.好评奖励:医生在一定时间内开出的处方被全院专家评定为优秀处方时,将获得一定奖励,例如药品费用的一定比例返还等。
2.荣誉称号:优秀的医生将会被授予一定的荣誉称号,并被公示于医院内以激励更多医生。
惩罚措施1.扣除绩效:医生开出的处方不符合规范要求将会被扣除一定比例的工作绩效,影响绩效考核结果并可能影响其职业发展。
2.处罚通报:对于严重违规的医生,将会公开批评,并被进行通报处理,严重情况可能涉及到相关法律法规的处理。
落实细则1.医院应编制标准化用药规范,明确医生在开具处方时应符合的规范要求,规定医生不得开具过量、重复、禁忌等违规处方。
2.医生需要对患者进行详细询问和体格检查,基于患者实际情况进行开方,尽力减少不必要用药。
3.医院需要成立专门的处方点评小组,对医生开出的处方进行评定,并及时反馈评定结果。
4.医院需要规范奖惩流程,强化医生对于规范用药的重视,同时充分保障医生合法权益。
优点1.可促进医生规范用药行为,提高医疗质量,降低医源性疾病发生率和药品浪费率。
2.激励医生积极向上发展,提高医生工作积极性,分享先进经验。
缺点1.落实难度大,需要流程明确,标准统一。
2.可能导致医生在用药时过分追求评定结果而忽略患者实际需求结论采取医院处方点评奖惩制度是一个行之有效的举措,能够促进医生规范用药行为,提高医疗质量,同时注重医生权益的保障。
但是,在实行过程中需要注意落实难度问题,在解决了这一问题后,医院处方点评奖惩制度将会在医疗行业中起到积极的推广作用。
处方点评制度及奖惩制度全
处方点评制度及奖惩制度全处方点评制度是指医生对患者的处方进行严格的点评和评估,以保证患者的用药安全和治疗效果。
奖惩制度是为了激励医生的工作积极性和责任心,对医生的工作表现进行奖励或处罚。
这两个制度在医疗机构中起到了重要的作用,下面将对两个制度进行详细介绍。
一、处方点评制度1.审核制度:医疗机构设立专门的药事部门或药学专家组进行处方的审核,对处方中是否存在用药错误、药物相互作用等进行严格的评估。
2.点评制度:医生在开具处方之后,需要由其他医生对处方进行点评,对药物的种类、用量、使用方法等进行评估和审查,以确保处方的科学性和合理性。
3.追踪制度:医疗机构对每个患者的用药情况进行追踪和记录,对用药效果进行评估和反馈,及时纠正和改进处方,以提高治疗效果。
4.教育培训制度:医疗机构定期组织药学知识培训和交流会,提高医生的药学素养和处方质量,加强医生对药物的认识和了解。
通过以上的处方点评制度,可以有效地提高医生的用药水平和处方质量,减少药物错误和不良反应的发生,保护患者的用药安全和健康。
二、奖惩制度奖惩制度是指医疗机构对医生的工作表现进行奖励或处罚的一种制度,主要包括以下几个方面:1.奖励制度:医疗机构对出色的医生进行表彰和奖励,例如评选优秀医生、发放奖金、提供晋升机会等。
这样可以激励医生积极工作,提高工作质量和效率。
2.处罚制度:对医生的工作不合格或违规行为进行处罚,例如扣减工资、降低职务等。
这样可以促使医生认真工作、规范行为,提高工作纪律和责任心。
3.考核制度:医疗机构对医生进行定期的绩效考核,评估医生的工作能力和工作表现,根据考核结果给予奖励或处罚,以激励医生不断提升自己的专业水平。
通过以上的奖惩制度,可以激励医生的积极性和责任心,提高医生的工作质量和效率,推动医疗机构的良性发展。
综上所述,处方点评制度和奖惩制度在医疗机构中起到了非常重要的作用。
处方点评制度能够保证患者的用药安全和治疗效果,奖惩制度能够激励医生的积极性和责任心,提高医生的工作质量和效率。
处方点评制度及奖惩制度
处方点评制度及奖惩制度医疗机构是为患者提供治疗服务的重要场所,这里的医生对患者的用药进行处方,以期达到治疗效果。
然而,由于医生的能力和经验存在差异,医生开出的处方也可能存在不合理或不准确的情况。
为了提高处方质量和保障患者用药安全,很多医疗机构引入了处方点评制度,并结合奖惩制度来促进医生的科学用药。
一、处方点评制度的意义及作用处方点评制度是指医疗机构依据患者用药情况和处方合理性进行专业评估的一项制度。
通过对处方的评估,可以发现潜在的问题,改善药物使用,提高治疗效果和用药安全水平。
具体来说,处方点评制度的作用主要体现在以下几个方面:1.促进医生规范用药:处方点评制度可以帮助医生发现自己在用药方面的不足,并通过专业评估和指导来提高用药水平,规范处方行为。
2.保障患者用药安全:通过对处方的点评,可以识别处方中潜在的用药风险和不合理之处,并及时纠正,以提高患者用药的安全性和合理性。
3.提高处方质量:处方点评制度可以促进医生对处方的审视和反思,有效避免因马虎或工作疏忽而导致的处方错误,提高处方的质量。
二、处方点评制度的具体实施步骤处方点评制度的实施需要经过一系列的步骤和程序,以确保评估的准确性和有效性。
具体步骤如下:1.处方收集:医疗机构建立电子处方库,收集医生开出的处方。
所有处方都要按照统一的格式进行记录,包括患者姓名、药物名称、用药剂量等信息。
2.处方评估:药学专家或临床医生对收集到的处方进行评估,主要包括药物选择的合理性、剂量的准确性、药物的相互作用等方面的综合评估。
3.结果反馈:评估结果将以书面形式反馈给相关医生,指出处方存在的问题和改进意见。
并与医生进行面对面沟通,帮助医生理解问题所在,并提出改进方案。
4.改善措施:医疗机构根据评估结果,制定相应的改善措施。
包括开展培训,加强规范化管理,优化用药指南等,以提高医生的用药水平。
三、处方点评制度的奖惩机制为了进一步促进医生遵守处方点评制度,一些医疗机构还引入了奖惩机制。
医院处方点评奖惩制度(四篇)
医院处方点评奖惩制度为了加强我院处方管理,提高处方质量,促进合理用药,确保医疗安全,根据____部《处方管理办法》及我院《处方点评制度》要求,特制定本奖惩制度。
医院处方点评专家组每月按照《处方点评制度》进行点评,点评结果在his上公示____天。
对点评结果有异议的当事人或当事科室可在公示期内申请复议。
公示结束后,报院领导审批,交财务科按照本奖惩制度予以奖惩。
一、奖励措施1、对于全年抽取处方____次以上,总数在____张以上,且无不合格处方的医师奖励____元,并在院内通报表扬。
2、全年考评处方合格率达____%的科室,科(病区)主任奖励____元。
二、处罚措施1、对一个考核周期内(当月)____次以上开具不合理处方的医生且无正当理由的,对该医生提出批评教育,科室督促其培训学习。
超过____次出现不规范、不合理和超常处方的,每张不规范处方、不合理处方扣罚____元;每张超常处方扣罚____元。
2、半年内出现不规范处方、不合理处方、超常处方____次以上且无正当理由的,取消其处方权以及年终评先评优资格。
造成医疗纠纷和经济损失的,按医院相关规定处理。
3、在每月进行的处方点评中,处方合格率在____%以下的科室评为“处方不及格”科室,全年累计____次以上考评为“处方不及格”的科室,科室(病区)主任扣罚____元。
4、药师(药士)应严格遵守调配、审核处方规章制度,无调配或审核签名的每张处方扣____元;出现发错药物引起纠纷的,每次扣罚当事人(含调配人、核对人)____元;因医疗纠纷而造成经济损失的,按医院相关规定处理.三、本制度从发布之日起执行。
医务处负责对本制度进行解释。
未尽事宜由院办公会讨论决定。
医务处____年____月____日医院处方点评奖惩制度(二)是指根据医生处方品质对其进行奖励或惩罚的规定和措施。
奖励制度可以鼓励医生提高处方品质,减少不合理用药、滥用抗生素等行为。
常见的奖励措施包括发放奖金、提供培训机会、评选优秀医生等。
处方点评标准及奖惩细则
处方点评标准及奖惩细则是制定医疗机构对医生处方进行评价和管理的依据,保证患者用药安全和医生的专业能力。
以下是一个可能的处方点评标准及奖惩细则,具体实施应根据医疗机构的实际情况进行调整和制定。
1. 处方点评标准:- 合理性:处方是否符合临床指南、流行病学数据、疗效和安全性等科学规范。
- 安全性:处方是否遵循患者过敏史、用药史、禁忌症等相关信息,避免潜在的药物不良反应。
- 规范性:处方是否符合相关法规、规定和医疗机构内部规章制度。
- 清晰度:处方是否准确、完整地记载了药品名称、剂量、给药途径、使用频率等必要信息。
2. 处方点评奖惩细则:- 优秀处方:处方符合标准,无违反规定和错误,经过临床验证疗效良好、安全有效的处方。
- 奖励:表彰、奖金、学术晋升等方式予以奖励和鼓励。
- 合格处方:处方基本符合标准,但存在细节问题或可改进之处。
- 鼓励:给予适当的指导和培训,帮助医生提升处方质量。
- 不合格处方:处方明显违反标准、规定或存在严重错误。
- 教育:对医生进行必要的教育和培训,帮助其改正错误。
- 处罚:根据错误严重程度,采取警告、罚款、扣除绩效、暂停处方权等措施。
3. 处方点评的程序:- 制定处方点评的具体流程和周期。
- 由专业人员(如药师、主治医生)进行处方点评,可以采取随机抽查、定期评审等方式。
- 对点评结果进行统计和分析,总结点评意见和改进方案,并向相关医生反馈。
- 鼓励医生参与点评过程,提出意见和建议,共同提高病患用药安全。
4. 处方点评的管理机制:- 设立专门的处方点评委员会或小组,负责制定处方点评标准、管理流程和奖惩细则。
- 向医生提供相关政策法规、临床指南等最新的药物治疗方面的信息,提升医生的临床知识和处方水平。
- 加强药师的培训和专业指导,提高他们的处方审核水平和对医生的指导能力。
- 建立处方点评的信息化系统,便于管理和监控处方质量,并提供相应的数据分析和报告。
上述仅为一种可能的处方点评标准及奖惩细则,实施时需要根据具体情况进行调整和制定。
处方点评奖惩制度
处方点评奖惩制度
为提高处方质量,促进合理用药,处方点评小组定期对医院门诊处方进行评价,并列入综合质量考核目标,特制订本院处方点评奖惩制度。
一、不合理用药情况:
1.药品剂型、规格、用法、用量书写欠准确、规范或不清楚,如使用“遵医嘱”,“自用”等含糊不清字句:
2.处方书写字迹难以辨认,或修改处缺签名或加盖签章:
3.处方前记诊断栏只写“待查”、“咨询”“体检”等不明确术语或未填写;
4.单张处方超过五种药品或针对性不强的“大包围”用药;
5.药品超剂量使用未注明原因及再次签名。
普通处方超过7日用量:急诊处方超过3日用量;慢性病、老年病或特殊情况适当延长处方用药天数未加说明;
6.药品用法用量欠妥。
包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等);
7.对规定必须做皮试的药品,处方医师未注明过敏试验结果。
8.药品的适应症与临床主要诊断明显不符合:
9.有重复给药现象:
10.存在有害的药物相互作用和配伍禁忌;
11.选药不合理,存在用药禁忌:
12.抗感染药物滥用。
二、奖惩措施:有上述且不合理用药情况之一者,每份扣增量绩效10元;合理用药合格率达到98%者,奖励增量绩效50元。
处方点评标准及奖惩细则范文(3篇)
处方点评标准及奖惩细则范文根据《国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用____》要求,为了加强中药饮片处方管理,规范中药饮片处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,根据《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范(试行)》等有关规定,特制定本办法。
一、医院应组织相关部门和有关专家参加中药饮片处方的专项点评工作,每月开展一次中药饮片处方点评。
中药饮片处方应由主管中药师以上专业技术人员负责处方审核、核对、发药以及安全用药指导。
二、处方的点评及实施细则:﹙一﹚处方点评数量门急诊中药饮片处方的抽查率应不少于中药饮片总处方量的0.5﹪,每月点评处方绝对数不少于____张,不足____张的全部点评;病房﹙区﹚中药饮片处方抽查率﹙按出院病历数计﹚不少于5﹪,且每月点评出院病历绝对数应不少于____份,不足____份的全部点评。
(二)处方书写1、开具中药饮片处方应以中医理论为指导,遵循辨证论治和方剂配伍原则。
中药饮片处方要符合《中华人民共和国药典》和各地区有关中药饮片炮制规范要求,按照《处方管理办法》和《中药处方格式及书写规范》进行开具和书写。
2、按照中医诊断(包括病名和证型)结果,辨证或辨证辨病结合选用适宜的中药饮片。
3、处方的前记、正文、后记应书写完整,处方书写应规范、字迹清晰,医师签名、签章应与留样一致。
3、中药饮片处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求;4、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写;5、剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字书写,原则上应当以克(g)为单位,“g”(单位名称)紧随数值后。
6、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如打碎、先煎、后下等。
7、对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
8、根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数,并原则上要求横排及上下排列整齐。
9、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定,无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量使用时,应当在药品上方再次签名;10、中药饮片剂数应当以“剂”为单位。
处方点评制度和奖惩制度
处方点评制度为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本办法。
一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。
8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
10、除特殊情况(患者隐私需保密)外,应当注明临床诊断,“取药”不能作为诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的,使用药品通用名称开具处方;2、同一种化合物规格不同的,使用药品通用名称开具处方,通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分;3、同一种化合物规格相同产地不同的,在药品通用名称后加括号,标注商品名以示区别;4、可以使用由卫生部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。
处方点评标准及奖惩细则范本(3篇)
处方点评标准及奖惩细则范本为规范临床用药使用管理行为,促进合理用药,合理治疗,提高医疗质量,根据____部《医院处方点评管理规范》《医院处方点评管理实施细则》建立医院处方评价制度,确保处方规范的可持续监管。
医院医务科,药剂科共同进行监管。
监管部门定期对门诊处方和住院处方进行评价。
将处方点评细则列入医疗质量考核标准,对不合格处方进行通报并处罚。
处罚以一般缺陷和严重缺陷两个标准。
一、一般缺陷处方,每张扣个人____元,主任____元1.处方开具应当日有效,特殊情况需延期有效,需处方医师注明有效期。
有效期不得超过____天。
2.处方字迹统一深蓝的笔迹,字迹应当清晰,不能出现潦草,涂改,有修改处需签字及修改日期。
同张处方不得出现两种笔迹,或不同颜色的笔迹。
3.处方信息填写栏。
信息填写不完整,缺项漏填。
4.不得使用药品的商品名的开具处方。
5.单张处方超过五种药品,或口服药与注射药品同一处方书写,西药与中成药不可同一处方,均属不规范处方6.外用药不得同口服药,静脉用药同一张处方,需单独开具。
7.药品用法用量不准确与常用剂量比较,剂量不足或剂量过大,给药时间不合理。
8.开具处方的空白处,下画斜线,以示处方开具完毕。
二、严重缺陷及不合格处方每张处方个人处罚____元,主任____元1.未经____部考核许可通过的医疗工作者不得从事开具处方工作。
2.未在本医疗机构进行注册和名样登记的医务工作者不得从事开具处方工作。
3.按药典要求规定必须做皮试的药品,未注明过敏试验及结果判定的处方。
4.药品的适应症与临床病情诊断明显不符合的处方5.存在有害药物相互作用和配伍禁忌6.抗菌素没有严格按抗菌素合理使用条例的,使用超量,或没有临床依据的滥用抗菌素的处方。
7____品有书写错误,或为虚假病情开具处方。
8.西药口服药与中药方剂同一处方的,为不合格处方。
以上条例望各科室严格执行,由医务科和药剂科同时监督管理。
有不规范情况可以现场解决并进行处罚。
处方奖惩制度_处方奖惩制度办法
处方奖惩制度_处方奖惩制度办法处方奖惩制度篇1有下列情况之一的视为一般缺陷处方,每张扣2元:1药品剂型、规格、用法、用量书写欠准确、规范或不清楚,如使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句;2处方书写字迹难以辨认,或修改处缺签名或加盖签章;3处方前记诊断栏只写“待查”、“咨询”“体检”等不明确术语或未填写;4单张处方超过五种药品或针对性不强的“大包围”用药;5药品超剂量使用未注明原因及再次签名。
普通处方超过7日用量;急诊处方超过3日用量;慢性病、老年病或特殊情况适当延长处方用药天数未加说明;麻醉的药品、精神药品用量超过《麻醉的药品、精神药品处方管理规定》要求;6、药品用法用量欠妥。
包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等);有下列情况之一的视为严重缺陷处方,每张扣10元:7 对规定必须做皮试的药品,处方医师未注明过敏试验及结果的判定;8 药品的适应征与临床主要诊断明显不符合;9 有重复给药现象;10存在有害的药物相互作用和配伍禁忌;11选药不合理,存在用药禁忌;12抗感染药物滥用。
13、麻醉的药品处方书写存在错误。
猜你喜欢:1.乡村卫生室处方制度2.卫生系统绩效考核办法3.医院绩效考核制度范本4.药医院员工奖励制度处方奖惩制度篇2根据卫生部《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》及湖北省卫生厅处方评分标准,结合我院实际情况,为促进处方的规范书写、提高合理用药水平,制定《处方(医嘱)考核奖惩管理办法》,经办公会讨论通过,具体如下:1、科室考核按综合目标要求95%标准考核评分计科室质量考核分。
2、对医师、药师等个人按每分扣罚10元。
3、对个人扣分超10分的进行警示谈话。
4、连续三个月扣分超10分的给予待岗学习,停处方权一周,待岗期间待遇按医院制度执行。
5、考核结果定期通报、公示。
6、非本科室医师修改处方不计入本科考核及处方医师考核。
考核办法:由门诊部、药剂科处方点评工作小组每月随机抽查每科普通处方50张、25%有抗菌药物处方权医师的抗菌药物处方(医嘱)50份/人,所有麻醉、第一类精神药品处方。
医院处方点评奖惩制度(2篇)
医院处方点评奖惩制度一、为加强医院处方的规范化管理,及时发现、纠正医生不合理用药现象,促进医院合理用药,保障患者用药安全,提高医疗治疗质量,根据卫生厅转发卫生部____《医院处方点评管理规范(试行)》____文件要求,特制定本制度。
二、在医院药事管理委员会监督下建立由医院药学、临床医学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组,为处方点评工作提供专业技术咨询。
____如下:组长:____副组长:____\、____成员:____.____.____.____.____.____.____三、由处方点评工作小组每月对门急诊处方(包括麻醉、精神药品处方)及病房医嘱单进行抽查检查。
由门急诊办公室负责对门急诊处方检查结果进行点评,由医教科负责对病房医嘱单检查结果进行点评。
四、处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
五、有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:(一)处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;(二)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;(三)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);(四)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;(五)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;(六)未使用药品规范名称开具处方的;(七)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;(八)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;(九)处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;(十)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;(十一)单张门急诊处方超过五种药品的;(十二)无特殊情况下,门诊处方超过____日用量,急诊处方超过____日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;(十三)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;(十四)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;(十五)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
处方奖惩制度_处方奖惩制度办法_1
处方奖惩制度_处方奖惩制度办法处方奖惩制度篇1有下列情况之一的视为一般缺陷处方,每张扣2元:1药品剂型、规格、用法、用量书写欠准确、规范或不清楚,如使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句;2处方书写字迹难以辨认,或修改处缺签名或加盖签章;3处方前记诊断栏只写“待查”、“咨询”“体检”等不明确术语或未填写;4单张处方超过五种药品或针对性不强的“大包围”用药;5药品超剂量使用未注明原因及再次签名。
普通处方超过7日用量;急诊处方超过3日用量;慢性病、老年病或特殊情况适当延长处方用药天数未加说明;麻醉的药品、精神药品用量超过《麻醉的药品、精神药品处方管理规定》要求;6、药品用法用量欠妥。
包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等);有下列情况之一的视为严重缺陷处方,每张扣10元:7 对规定必须做皮试的药品,处方医师未注明过敏试验及结果的判定;8 药品的适应征与临床主要诊断明显不符合;9 有重复给药现象;10存在有害的药物相互作用和配伍禁忌;11选药不合理,存在用药禁忌;12抗感染药物滥用。
13、麻醉的药品处方书写存在错误。
猜你喜欢:1.乡村卫生室处方制度2.卫生系统绩效考核办法3.医院绩效考核制度范本4.药医院员工奖励制度处方奖惩制度篇2一、管理措施1、临床医师应严格按照我院《处方管理办法》及相关规定要求开具处方(门诊处方规范样式见附件1、2),药剂人员按照处方调配制度调配处方、核发药物。
药剂科处方点评小组每月抽查100张门诊处方,点评处方书写情况,并将点评结果及时反馈、通报。
2、药剂科将每月检查评价结果报医务科,医务科组织处方点评专家组审核,审核结果公示期7天。
对审核结果有异议的当事人或当事科室可在公示期内申请复议。
审核结果公示结束后,报院领导审批,交财务科按照奖惩措施予以奖惩。
具体检查评价细则见“医院处方点评内容及评价标准”(附件3)。
处方点评制度和奖惩制度【范本模板】
辽宁中医药大学附属第四医院处方点评制度为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本办法。
一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱"、“自用”等含糊不清字句.5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重.6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品.8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名.10、除特殊情况(患者隐私需保密)外,应当注明临床诊断,“取药”不能作为诊断.11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的,使用药品通用名称开具处方;2、同一种化合物规格不同的,使用药品通用名称开具处方,通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分;3、同一种化合物规格相同产地不同的,在药品通用名称后加括号,标注商品名以示区别;4、可以使用由卫生部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。
处方点评制度及奖惩制度
处方点评制度及奖惩制度随着医疗技术和医疗服务的不断发展,处方点评制度和奖惩制度在医疗行业中的重要性日益凸显。
这些制度旨在提高医疗质量、规范医疗行为,并为患者提供更好的医疗服务。
本文将详细介绍处方点评制度和奖惩制度的重要性以及如何有效实施这些制度,以促进医疗行业的良性发展。
一、处方点评制度的重要性处方是医生对患者进行治疗和用药的指导,具有至关重要的作用。
而处方点评制度则是对处方进行评估和审核,旨在确保患者的用药安全和疗效有效。
处方点评制度的重要性主要体现在以下几个方面:1. 提高用药安全性:通过对处方进行点评,可以及时发现和纠正处方中可能存在的错误、疏漏或不合理用药等问题,减少患者因用药不当而带来的风险和不良反应。
2. 优化医疗质量:处方点评制度可以促使医生关注药物的选择、用量和用法用量,从而提高医生的用药合理性和临床决策水平,进而提升医疗质量。
3. 规范医疗行为:处方点评制度有助于规范医生的开方行为,促使医生遵循临床指南和规范,减少滥用抗生素等药物的现象,避免不合理处方的出现。
4. 便利患者用药:通过对处方的点评,可以及时提醒患者如何正确使用药物、注意事项及可能的不良反应,使患者更好地掌握用药信息,提高用药效果。
二、奖惩制度的重要性奖惩制度是对医生和医疗机构在医疗过程中的表现进行评价和激励的一种制度。
奖惩制度的重要性主要体现在以下几个方面:1. 激励医生积极进取:通过建立奖励机制,可以激励医生在医疗服务中付出更多努力,以取得更好的治疗效果,提高医疗质量。
2. 提高医疗效率:奖惩制度可以引导医生更加高效地工作,减少医疗资源的浪费,并优化医患关系,提高医疗效率。
3. 促进医生职业发展:通过奖励优秀医生和医疗团队,可以促进医生的职业发展,鼓励医生不断学习和提高医疗水平。
4. 倡导医疗诚信:奖惩制度可以警示医生遵守职业道德和规范,推动医疗界的诚信文化建设,有效防止和打击医疗欺诈行为。
三、实施处方点评制度的关键措施为了有效实施处方点评制度,以下是一些关键的措施和步骤:1. 建立点评机制:建立医院内部或跨机构的处方点评机制,明确点评的标准和程序,制定具体的点评指标和标准。
医院处方点评奖惩制度
医院处方点评奖惩制度1. 前言处方点评是医院药剂师的日常工作之一,能够帮助医生合理用药、防范药品滥用,保障患者用药安全。
然而,在现实生活中,仍然存在一些医生开药不规范、不合理的现象,这就需要医院制定一项处方点评奖惩制度来规范医生用药行为。
2. 奖励制度对于处方点评得分较高、符合规范要求的医生,医院可以给予以下奖励:2.1 工作经验加分医院可以将处方点评得分高的医生在工作年限上予以适当加分,帮助医生在晋升岗位等方面有所帮助。
2.2 绩效考核加分医院可以在年度绩效考核时,对处方点评得分高的医生进行一定加分。
这不仅能够强化医生的责任心,同时也能够帮助医院建设更为稳健、专业的医疗团队。
2.3 学习培训机会医院可以安排一些进阶培训或学术交流机会,邀请处方点评成绩好的医生去参加,促进医生的全面提高。
2.4 奖金和荣誉医院可以针对处方点评得分较高的医生,给予一定奖励经济奖金或奖状、奖牌等荣誉,以激励医生不断提高自身专业水平。
3. 处罚制度对于那些药品处方点评得分较低且涉及药品滥用或药品潜在安全隐患的医生,医院可以给予以下处罚:3.1 警告医院可以通过口头或书面形式对药品处方点评得分较低的医生进行警告,以提醒医生提高用药水平。
3.2 降低绩效考核分数医院可以降低药品处方点评得分较低的医生的年度绩效考核分数,以提醒医生重视药品处方行为。
3.3 降低薪资水平医院可以降低药品处方点评得分较低的医生的薪资水平,以强制医生改进用药行为。
3.4 查处违规行为对于存在药品滥用或其他涉及医疗纪律违反行为的医生,医院可以按照医疗纪律规定进行查处,直至取消医生执业资格。
4. 总结医院处方点评奖惩制度,不仅能够激发医生合理用药、规范用药行为的积极性,同时也是保障患者用药安全的有力手段。
医院应该加强对该制度的宣传和培训,形成全员参与、全员监管的良好氛围,最终实现用药科学、医疗安全的目标。
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辽宁中医药大学附属第四医院处方点评制度为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本办法。
一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。
8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
10、除特殊情况(患者隐私需保密)外,应当注明临床诊断,“取药”不能作为诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的,使用药品通用名称开具处方;2、同一种化合物规格不同的,使用药品通用名称开具处方,通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分;3、同一种化合物规格相同产地不同的,在药品通用名称后加括号,标注商品名以示区别;4、可以使用由卫生部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。
(三)药品用法用量1、处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。
2、药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。
剂量应当使用法定剂量单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U);中药饮片以克(g)为单位。
3、片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应当注明含量;中药饮片以剂为单位。
(四)抗菌药物的规范使用医师开具处方应依照卫生部《抗菌药临床指导原则》和我院《抗菌药物分级管理办法和实施细则》的规定执行。
(五)处方药品费用对照患者的临床诊断,对价格昂贵的药品使用的合理性进行分析评价,重点对大处方进行合理性分析评价。
(六)特殊药品的使用评价依据《处方管理办法》和《麻醉药品和精神药品管理条例》对麻醉药品、精神药品的使用情况进行评价。
(七) 处方合理用药评价根据处方中患者基本信息和诊断,初步评价处方药品使用的合理性。
二、评价方法1、临床药学科每个月抽查一天门诊处方,根据本办法的评价内容进行针对性的处方评价,有问题的处方进行处方分析和评价,评价结果在院会或院简报上公布。
2、如果临床对评价结果存在异议,由药事委员会组织进行复议结果并公示。
3、每季度按卫生部的要求随机抽取50张门诊处方,根据处方管理办法的要求重点评价抗菌药物的使用情况和通用名的开具情况(表2)。
4、评价结果由医务科上报药事管理委员会、医院质量办公室,由质量办公室进行处罚和奖励。
4.1 处方评价的形式:对处方格式、书写规范的评价和对处方用药合理性的评价。
不合格处方数为格式、书写规范有误的处方数和非合理用药的处方数的总和。
4.2 处方用药合理性的评价依据:各种文献资料及药品说明书,如遇到文献资料与药品说明书不符,以药品说明书为准。
4.3 处方评价的标准:《处方管理办法(试行)》和“辽宁省《处方管理办法》实施细则(试行)”。
处方开具中凡存在下列问题之一者,为不合格处方。
4.3.1 处方格式:(1)前记中“医疗、预防、保健机构名称,处方或医嘱领药单印刷顺序号,费别,患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断(暂不能下诊断时为写上初步印象),开具处方日期”等栏目有缺项。
麻醉的药品和第一类精神药品处方除以上栏目外,缺少必须的患者身份证件编号和代办人姓名、性别、年龄、身份证件编号;(2)正文无Rp或R标示,或未分列药品名称、规格、数量、用法用量等栏目;(3)后记中“医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药师双人签名或加盖专用签章”等栏目有缺项;(4)处方用纸颜色不符合要求(急诊处方、普通处方、麻醉的药品、第一类精神药品处方、第二类精神药品处方的印刷用纸应分别为淡黄色、白色、淡红色、淡红色、白色,并在处方右上角以文字标注)。
4.3.2 处方书写规范(1)开具处方时,处方前记、正文、后记规定的各项目中有缺项,或与病历记载不相一致;(2)开具处方时使用了规定外的红笔、铅笔和易褪色的笔;(3)每张处方未限于一名患者的用药;(4)处方书写字迹难以辨认,或修改处缺签名或加盖签章及未注明修改日期;(5)处方药品名称用不规范的中文或英文书写或自行编制药品缩写名或用代号。
(6)药品剂型、规格、用法、用量书写欠准确、规范或不清楚,如使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句;(7)年龄未写实足年龄,婴幼儿未写日、月龄;(8)西药、中成药、中药饮片未分开开具;(9)开具西药、中成药处方,每一种药品未另起一行;(10)中药饮片处方的书写,未按君、臣、佐、使的顺序排列;饮片调剂与煎煮的特殊要求未注明在处方所列药品之右上方,及加括号,如布包、先煎、后下等;对中药饮片的产地、炮制有特殊要求的,未在药名之前写明;(11)开具处方后的空白处未划斜线,以示处方完毕;(12)处方医师的签名式样和专用签章与在药学部门留样备查的式样不相一致或任意改动而未重新登记留样备案;4.3.3处方用药合理性:(1)对规定必须做皮试的药品,处方医师未注明过敏试验及结果的判定;(2)药品的适应征与临床主要诊断明显不符合;(3)单张处方超过五种药品或针对性不强的“大包围”用药;(4)药品超剂量使用未注明原因及再次签名。
普通处方超过7日用量;急诊处方超过3日用量;慢性病、老年病或特殊情况适当延长处方用药天数未加说明;麻醉的药品、精神药品用量超过《麻醉的药品、精神药品处方管理规定》要求;(5)药品用法用量欠妥。
包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等);(6)有重复给药现象;(7)有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;(8)选药不合理,存在用药禁忌;(9)抗感染药物滥用。
4.3.4其它(1)非本医疗机构注册医师开具的处方;(2)不具备麻醉的药品、第一类精神药品处方权的医师开具麻醉的药品及第一类精神药品;不具备使用限制使用或特殊使用品种抗菌药物资格的医师开具限制使用或特殊使用抗菌药物品种处方(紧急情况除外)。
4.4 处方评价的方法:4.4.1依据处方评价标准的各个项目,制成EXCEL表格;4.4.2采用逐日全检和月底随机抽检不合格处方的方式,并由专职药师负责登记;4.4.3医务科和药剂科组织专业技术人员定期对处方用药不合理的情况进行点评,对不合理用药的医嘱提出合理建议;4.4.4定期汇总各类不合格处方的频次,通过医院内部刊物《浙一药讯》和院内网络等方式进行通报公示。
4.4.5 通过引入奖惩制度,对评价处方的药师进行有效的激励和制约,从而确保其“处方评价的公正性”。
处方评价及处罚标准提高处方质量,促进合理用药,医务科、药剂科定期对医院门诊处方进行评价,并列入医疗质量考核标准,对不合格处方进行通报并处罚。
一般缺陷处方,每张扣10元:1、药品剂型、规格、用法、用量书写欠准确、规范或不清楚,如使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句;2、处方书写字迹难以辨认,或修改处缺签名或加盖签章;3、处方前记诊断栏只写“待查”、“咨询”“体检”等不明确术语;4、单张处方超过五种药品或针对性不强的“大包围”用药;5、药品超剂量使用未注明原因及再次签名。
普通处方超过7日用量;急诊处方超过3日用量;慢性病、老年病或特殊情况适当延长处方用药天数未加说明;麻醉的药品、精神药品用量超过《麻醉的药品、精神药品处方管理规定》要求;6、药品用法用量欠妥。
包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等);严重缺陷处方,每张扣50元:1、对规定必须做皮试的药品,处方医师未注明过敏试验及结果的判定;2、药品的适应征与临床主要诊断明显不符合;3、有重复给药现象;4、存在有害的药物相互作用和配伍禁忌;5、选药不合理,存在用药禁忌;6、抗感染药物滥用。
7、麻醉的药品处方书写存在错误。