住院精神病患者41例死亡原因分析
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病 例逐 一填写 ， 将所得数据进行统计分析 。
２ 结 果
病 药物 ， 多为联合 用药 。窒 息 ３例均 为锥体 外 系反应 ， 物 食 阻塞气 管死亡。这些教训提示规范化 使用抗精神病 药物 ， 严 密观察药物副反应 ， 药时 要考虑 患者躯 体状 况 ， 用 特别是 老
年患者。
死 于躯 体疾 病 ３ ２例 （ ８ ０ ％ ） 其 中 ， ７．５ ， 恶性 肿瘤 １ ０例
张腊 英 ， 余拾 香 ， 曾桂娥
（ 西 省 荣军 医 院 ， 西 江 江 樟树 ３１１） ３ ２ １
【 摘要 】 目 了 的： 解住院 精神病患者死 亡原因 并提出 防范措施。方 对我院２０ 年 １ 一００ ｌ 月 法： ０５ 月 ２１年 ２ 住院 精神病患者死亡４ 例进 ｌ
行回顾性调查及统计分析。结果： 死亡原因 由高至低 为伴发躯体疾病 、 猝死 、 窒息 、 自杀 。结 论 ： 对住院精神病患 者应 重视躯体疾病 的预防 、 观
理。
１１ 资料 ．
我 院 ２０ ０ ５年 １月 一 ０ ０年 ｌ ２１ ２月住院期 间死 亡
精神病患者 ４ 例 ， ｌ 其中男 ４ ０例 ， １ ； 女 例 年龄 ２ ８ ９— Ｏ岁 ， 中
位年龄 ６ 岁 ； ｌ 住院时间 １ ４天 一 ７年 ， ３ 中位时间 ２ 年 。入 院 １
诊断 ： 精神分裂症 ３ ６例 ， 反应 性精 神病 １例 ， 相情 感精 神 双
［ ］ 唐仕友 ， １ 陈维思 ， 李培军． 院精 神病患 者死亡原 因分 析 ［ ］ 住 Ｊ． 中国民康医学 ，０９，１ ５ ：０ ． ２ ０ ２ （ ） ５３
缢 ２ （ ． ８ ） 例 ４８％ 。
３ 讨 论
住院精神病 患者 病死率各 地报道不 一 ， 文为 ０ ８ ％ ， 本 ．５
２１ ０２年 １ 月
中国民康医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｍ￣ ｏ ｈｎ ｓ ｅ ｐｅＳＨｅｌ ｄｃ ｌ ｕ Ｊ ｆＣ ｉｅｅ Ｐ ｏ ｌ ａｔ ｈ
Ｊｎ２ ２ ａ ． ０１
Ｖｏ ． ４ Ｓ １ ２ ＨＭ Ｎ ． ｏ２
第２ ４卷
下半月
第 ２期
【 临床研究 】
住 院精 神 病 患 者 ４ １例 死 亡 原 因 分 析
察及治疗。
【 关键词 】 精神病； 死亡原因
ｄｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ ０６ ．０ ２０ ．１ ｏ：０ ３６ ／． ｓ．６ ２— ３ ９ ２ １ ．２０ ５ ｓ
中图分类号 ： Ｒ ４ ７９
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １７ ０６ （ ０ ２ ０ ０ ５ ０ ６ ２— ３ ９ ２ １ ）２— １４— １ 长期住院慢性精神病患者本身合并躯体 疾病增多 ； 精神 抗 病药物治疗后患者处于镇静状态 ， 不能及 时准确反 映 自己的
高于 唐仕 友 等 … 报道 的 ０ ２ ％ ， 于罗 亚 农 等 报 道 的 ．１ 低
１４ ％ 。 ．３
［ ］ 罗亚农 ， ２ 韦盛中． 院精神Ｊ．
学 ，０ ４，３ ：４ ２０ （ ） １９—１０ ５．
本调查 结果 显示 ， 住院精神病 患者死亡原 因以躯体疾病
障碍 ２例 ， 躯体病变所致精神障碍 ２例。 １２ 方法 ． 按照 Ｃ ＭＤ一 Ｃ ３诊断标准分类进行统 计 ， 采用 回
抗精神病药物 的使用是 住 院精神病 患者死 亡 的又一个 主要原 因 ， 本文 占 １ ．７ 。猝死 ４例死 亡前 均服用抗 精 神 ７０％
顾性查 阅病历 的方法 ， 自制死亡 病例调查 表 ， 对符合 标准 的
导 ［］解放军护理杂志 ， ０ 。８６ ： — ９ Ｊ． ２ １１ （）２ ２． ０ ８
（ 收稿 日期 ：０ １ ０ ２ ） ２ １ — ９— ８
１４ ５
理对策 ［］武警 医学 ， ０ ， （２ ： ８ Ｊ． ２ １１ １）７ ． ０ ２ ４
［ ］ 王淑琴 ， ４ 赵桂兰 ， 费正奇 ， 减少特 种兵军事训 练伤 的护理指 等．
用［ ］ 人 民军医 ， ９ ，１６ Ｊ． １ ６ １ ：． ９ ［ ］ 谢荣厚 ， 兰， ２ 胡役 刘淑红 ， 某部军事训练伤发生情 况调查分 等．
（ ４ ３ ％） 肺 部 感 染 ７例 （ ７ ｏ ％ ） 脑 血 管 意 外 ５例 ２．９ ， １．７ ，
自杀也是死亡原 因之一 ， 一例 系精神 分裂症 恢复 期 ， 家 属探视后用 鞋带 自缢 ； 另一 例 是精 神 症状 支 配 ， 院第 ｌ 人 ４
（ ２ ２ ％） 肝 硬化 ３例 （ ． ２ ， １ ．０ ， ７ ３ ％） 多器 官 功 能 衰 竭 ３例 （ ．２ ， 度 营 养 不 良 １例 （ ． ４ ， 吸 衰 竭 １例 ７ ３ ％） 重 ２ ４ ％） 呼 （ ．４ ， 外 伤 １例 （ ． ％） 急 性 肝 功 能 衰 竭 １例 ２ ４ ％） 脑 ２４ ，
参 考 文 献
［ ］ 黄昌林 ， １ 黄 涛， 张 毅． 军事训练伤诊断分类标准的拟定与运
（ 收稿 日期 ：０ １ Ｏ一 Ｏ ２ １ 一ｌ ２ ）
析 ［ ］ 武警 医学 院学报 ， ０ ， （２ ： １８ ｌ ｌ． Ｊ． ２ ８ １ １ ） １０ 一 ｌ０ ０ ７ ［］ 吴 ３ 捷， 谢幼梅 ， 刘俊斌 ． 新兵训练伤患者康复期心理特点及护
（ ．４ 。 ２４ ％） 另外 ， 猝死 ４例 （ ．６ ） 窒息 ３例 （ ． １ ） 自 ９７％ ， ７ ３％ ，
天， 四肢 固定保护 的保 护带松 开后用 保护带 自缢 。因此 ， 对 精神病患者一定要严密 监护 ， 及时 控制精 神症状 ， 加强心 理
护理 ， 加强精神科病房 的安全检查 ， 防范 于未然 。 参考文献
最多 ， ７ ．５ 。究其原 因， 占 ８０％ 可能与我院是江西省唯一一所
［］ 李春 阳． ３ 精神分裂症住 院患者合并 躯体疾 病临床 分析 ［ ］临 Ｊ．
床精神医学杂志 ，０６。６：０ ２０ １ １０—１ １ ０．
优抚医院 ， 许多患者 享受 国家的优抚 待遇 而长期住 院有关 。 （ 上接第 １８页） ９
住院精神病患者 的死亡 原 因不 容忽视 。本 文收 集我 院
住院精神病患者死亡 ４ 例 的详细资料 ， １ 分析其 主要原 因 ， 探
讨降低住院精神病患者死亡率的措施 。
１ 资 料 与 方 法
躯体状况 ； 之精神科 医生 、 加 护士的综合 医学 知识不 足 ， 以致 延误诊治 。因此 ， 作为 精神科 专科 医院 ， 临床 医生不仅 要掌 握精神科知识 ， 还要 做一 名全科 医生 ， 掌握综 合知 识。护理 队伍不 能满 足于现 状 ， 继续教 育工作需 进 一步加 强 ， 还应提 供学 习相关学科知识 的机会 ， 患者 得到最佳 的身心康 复护 使
２ 结 果
病 药物 ， 多为联合 用药 。窒 息 ３例均 为锥体 外 系反应 ， 物 食 阻塞气 管死亡。这些教训提示规范化 使用抗精神病 药物 ， 严 密观察药物副反应 ， 药时 要考虑 患者躯 体状 况 ， 用 特别是 老
年患者。
死 于躯 体疾 病 ３ ２例 （ ８ ０ ％ ） 其 中 ， ７．５ ， 恶性 肿瘤 １ ０例
张腊 英 ， 余拾 香 ， 曾桂娥
（ 西 省 荣军 医 院 ， 西 江 江 樟树 ３１１） ３ ２ １
【 摘要 】 目 了 的： 解住院 精神病患者死 亡原因 并提出 防范措施。方 对我院２０ 年 １ 一００ ｌ 月 法： ０５ 月 ２１年 ２ 住院 精神病患者死亡４ 例进 ｌ
行回顾性调查及统计分析。结果： 死亡原因 由高至低 为伴发躯体疾病 、 猝死 、 窒息 、 自杀 。结 论 ： 对住院精神病患 者应 重视躯体疾病 的预防 、 观
理。
１１ 资料 ．
我 院 ２０ ０ ５年 １月 一 ０ ０年 ｌ ２１ ２月住院期 间死 亡
精神病患者 ４ 例 ， ｌ 其中男 ４ ０例 ， １ ； 女 例 年龄 ２ ８ ９— Ｏ岁 ， 中
位年龄 ６ 岁 ； ｌ 住院时间 １ ４天 一 ７年 ， ３ 中位时间 ２ 年 。入 院 １
诊断 ： 精神分裂症 ３ ６例 ， 反应 性精 神病 １例 ， 相情 感精 神 双
［ ］ 唐仕友 ， １ 陈维思 ， 李培军． 院精 神病患 者死亡原 因分 析 ［ ］ 住 Ｊ． 中国民康医学 ，０９，１ ５ ：０ ． ２ ０ ２ （ ） ５３
缢 ２ （ ． ８ ） 例 ４８％ 。
３ 讨 论
住院精神病 患者 病死率各 地报道不 一 ， 文为 ０ ８ ％ ， 本 ．５
２１ ０２年 １ 月
中国民康医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｍ￣ ｏ ｈｎ ｓ ｅ ｐｅＳＨｅｌ ｄｃ ｌ ｕ Ｊ ｆＣ ｉｅｅ Ｐ ｏ ｌ ａｔ ｈ
Ｊｎ２ ２ ａ ． ０１
Ｖｏ ． ４ Ｓ １ ２ ＨＭ Ｎ ． ｏ２
第２ ４卷
下半月
第 ２期
【 临床研究 】
住 院精 神 病 患 者 ４ １例 死 亡 原 因 分 析
察及治疗。
【 关键词 】 精神病； 死亡原因
ｄｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ ０６ ．０ ２０ ．１ ｏ：０ ３６ ／． ｓ．６ ２— ３ ９ ２ １ ．２０ ５ ｓ
中图分类号 ： Ｒ ４ ７９
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １７ ０６ （ ０ ２ ０ ０ ５ ０ ６ ２— ３ ９ ２ １ ）２— １４— １ 长期住院慢性精神病患者本身合并躯体 疾病增多 ； 精神 抗 病药物治疗后患者处于镇静状态 ， 不能及 时准确反 映 自己的
高于 唐仕 友 等 … 报道 的 ０ ２ ％ ， 于罗 亚 农 等 报 道 的 ．１ 低
１４ ％ 。 ．３
［ ］ 罗亚农 ， ２ 韦盛中． 院精神Ｊ．
学 ，０ ４，３ ：４ ２０ （ ） １９—１０ ５．
本调查 结果 显示 ， 住院精神病 患者死亡原 因以躯体疾病
障碍 ２例 ， 躯体病变所致精神障碍 ２例。 １２ 方法 ． 按照 Ｃ ＭＤ一 Ｃ ３诊断标准分类进行统 计 ， 采用 回
抗精神病药物 的使用是 住 院精神病 患者死 亡 的又一个 主要原 因 ， 本文 占 １ ．７ 。猝死 ４例死 亡前 均服用抗 精 神 ７０％
顾性查 阅病历 的方法 ， 自制死亡 病例调查 表 ， 对符合 标准 的
导 ［］解放军护理杂志 ， ０ 。８６ ： — ９ Ｊ． ２ １１ （）２ ２． ０ ８
（ 收稿 日期 ：０ １ ０ ２ ） ２ １ — ９— ８
１４ ５
理对策 ［］武警 医学 ， ０ ， （２ ： ８ Ｊ． ２ １１ １）７ ． ０ ２ ４
［ ］ 王淑琴 ， ４ 赵桂兰 ， 费正奇 ， 减少特 种兵军事训 练伤 的护理指 等．
用［ ］ 人 民军医 ， ９ ，１６ Ｊ． １ ６ １ ：． ９ ［ ］ 谢荣厚 ， 兰， ２ 胡役 刘淑红 ， 某部军事训练伤发生情 况调查分 等．
（ ４ ３ ％） 肺 部 感 染 ７例 （ ７ ｏ ％ ） 脑 血 管 意 外 ５例 ２．９ ， １．７ ，
自杀也是死亡原 因之一 ， 一例 系精神 分裂症 恢复 期 ， 家 属探视后用 鞋带 自缢 ； 另一 例 是精 神 症状 支 配 ， 院第 ｌ 人 ４
（ ２ ２ ％） 肝 硬化 ３例 （ ． ２ ， １ ．０ ， ７ ３ ％） 多器 官 功 能 衰 竭 ３例 （ ．２ ， 度 营 养 不 良 １例 （ ． ４ ， 吸 衰 竭 １例 ７ ３ ％） 重 ２ ４ ％） 呼 （ ．４ ， 外 伤 １例 （ ． ％） 急 性 肝 功 能 衰 竭 １例 ２ ４ ％） 脑 ２４ ，
参 考 文 献
［ ］ 黄昌林 ， １ 黄 涛， 张 毅． 军事训练伤诊断分类标准的拟定与运
（ 收稿 日期 ：０ １ Ｏ一 Ｏ ２ １ 一ｌ ２ ）
析 ［ ］ 武警 医学 院学报 ， ０ ， （２ ： １８ ｌ ｌ． Ｊ． ２ ８ １ １ ） １０ 一 ｌ０ ０ ７ ［］ 吴 ３ 捷， 谢幼梅 ， 刘俊斌 ． 新兵训练伤患者康复期心理特点及护
（ ．４ 。 ２４ ％） 另外 ， 猝死 ４例 （ ．６ ） 窒息 ３例 （ ． １ ） 自 ９７％ ， ７ ３％ ，
天， 四肢 固定保护 的保 护带松 开后用 保护带 自缢 。因此 ， 对 精神病患者一定要严密 监护 ， 及时 控制精 神症状 ， 加强心 理
护理 ， 加强精神科病房 的安全检查 ， 防范 于未然 。 参考文献
最多 ， ７ ．５ 。究其原 因， 占 ８０％ 可能与我院是江西省唯一一所
［］ 李春 阳． ３ 精神分裂症住 院患者合并 躯体疾 病临床 分析 ［ ］临 Ｊ．
床精神医学杂志 ，０６。６：０ ２０ １ １０—１ １ ０．
优抚医院 ， 许多患者 享受 国家的优抚 待遇 而长期住 院有关 。 （ 上接第 １８页） ９
住院精神病患者 的死亡 原 因不 容忽视 。本 文收 集我 院
住院精神病患者死亡 ４ 例 的详细资料 ， １ 分析其 主要原 因 ， 探
讨降低住院精神病患者死亡率的措施 。
１ 资 料 与 方 法
躯体状况 ； 之精神科 医生 、 加 护士的综合 医学 知识不 足 ， 以致 延误诊治 。因此 ， 作为 精神科 专科 医院 ， 临床 医生不仅 要掌 握精神科知识 ， 还要 做一 名全科 医生 ， 掌握综 合知 识。护理 队伍不 能满 足于现 状 ， 继续教 育工作需 进 一步加 强 ， 还应提 供学 习相关学科知识 的机会 ， 患者 得到最佳 的身心康 复护 使