手术过程中无菌原则资料
手术中的无菌原则
• 5、戴无菌手套:用左手自手套袋内捏住手套套 口,翻折部,将手套取出。先以右手插入右手手 套内,再用已戴好手套的右手2、3、4、5指 插入左手手套的翻折部,帮助左手插入手套内, 并将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口。 • 6、连续进行手术时,须按下述程序更换手套与 衣服。 • ①手术后洗净手套上的血渍,先脱手术衣, • 后脱手套。脱手套时皮肤不与手套外部接触; • ②消毒液侵泡5分钟或擦手2-3次; • ③穿手术衣、戴手套。
三、手术人员的无菌准备
• 1、一般准备:进入手术室后,应先在更衣室更换手术室 专用的清洁衣裤和鞋帽(头发尽可能勿外漏)戴好口鼻罩, 修剪指甲,卷起衣袖至肘上20厘米处,然后洗手泡手, 穿手术衣和戴手套。 • 2、洗手:范围指尖至肘上10厘米处,反复刷洗三遍, 共10分钟,冲洗时肘部在最低位置,无菌毛巾将手指至 肘部顺序擦干。 • 3、泡手:①侵泡时一般在10分钟左右 • ②擦手时需2-3遍 • 4、在空间较大的地方,两手提起衣领轻轻抖开,勿让衣 服外面对向自己或能碰其他未灭菌物品,将手术衣向空轻 掷,就势双手插入,两臂前举,请别人在背后协助拉好, 再双臂交叉提起腰带,交给别人在身后系好。
手术中的无菌操作原则
手术中的无菌操作原则无菌操作是指在手术过程中,使用无菌器械、无菌材料,采取一系列措施,确保手术创面处于无菌状态的一种操作方法。
无菌操作的目的是防止手术创面感染,减少手术并发症的发生。
下面将介绍手术中的无菌操作原则。
1.无菌区域的建立:在手术前,手术室要进行彻底的消毒,确保手术区域是干净、无菌的。
手术台、器械台、麻醉设备、监护仪等都应该经过严格的消毒处理。
手术室门开启后,只有佩戴了无菌衣、手套、帽子和口罩的人员才能进入手术室,以避免带入细菌。
2.严格隔离感染源:在手术时,要严格隔离感染源,避免感染源接近无菌区域。
手术室内的物品要放置整齐,手术台上只放置必要的手术器械,减少交叉感染的风险。
3.严格监测无菌状态:手术室内要配备无菌状态监测系统,监测手术区域的无菌状态。
无菌状态包括无菌区、潜菌区、菌区等,要根据实际情况进行设置。
监测系统要覆盖整个手术区域,及时发现无菌状态异常,并采取相应措施进行处理。
4.手术者的无菌操作:手术者要进行严格的无菌操作,保持双手、前臂的无菌状态。
在进行无菌操作前,要进行手部和前臂的消毒,佩戴手术无菌手套后,不能碰触非无菌物品。
手术者要保持呼吸道与患者切口的安全距离,避免留下口水、汗水等污染手术区域。
5.无菌巡视与交接:手术过程中要进行无菌巡视,监测和评估无菌状态。
如发现无菌状态异常,要及时进行处理,防止细菌的传播。
手术结束后,要进行无菌器械与无菌物品的交接,以避免细菌污染。
6.资源管理:手术室要加强对无菌器械和无菌物品的管理,保证其质量和无菌状态。
无菌器械和无菌物品要严禁重复使用,避免细菌污染。
无菌器械箱要进行定期清洁和消毒,以确保无菌物品的质量。
总之,手术中的无菌操作原则非常重要,是保证手术创面无菌状态的关键。
医疗人员要严格遵守无菌操作原则,减少手术创面感染的风险,确保手术的成功与安全。
同时,手术室要加强无菌区域的建立与管理,保证手术室环境的洁净和无菌状态。
手术室无菌原则
1、进行无菌操作时
的环境中进行操作。
理由
2、医务人员在进行无菌操作前
理由
3、无菌物品必须放在无菌容器、无菌包或无菌区中。
平时应遮盖
已被污染。
理由4、进行操作时未经消毒的手臂不可跨越无菌区。
接触无菌区时
手套。
倾倒溶液时只许瓶口进入无菌区的边缘。
理由地心引力作用5、无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下
一位置上。
在经过未穿手术衣人员面前时6、无菌桌的无菌区域仅限于桌面
换新的无菌单。
7、手术进行中应保持肃静
8、术中因故暂停如进行X线摄片时
9、皮肤经消毒后
防污染。
在穿无菌手术衣及戴无菌手套时
10、术中关闭门窗
30cm以上。
手术进行中的无菌操作原则
手术进行中的无菌操作原则
1、手术室人员洗手、穿无菌衣和戴手套之后,双手不得下垂、叉腰、夹在腋下或高举超过肩部,应放在胸前。
等待手术时,可站立在手术台侧方,避开其它忙于工作的人员。
2、开始手术时,手术人员应紧接手术台,可正面对向手术台,不应完全侧身,更不允许背对手术台;手术过程中,同侧手术人员如需调换位置时,应背对背移位。
3、传递器械,只可在胸前平递,不可过低或过高,更不可从背后传递。
4、台下人员向台上传递器械时,必须用无菌持物钳。
持久无菌持物钳时,应保持水平位,避免持物钳上可能有液体流下引起污染。
5、一旦发现任何手术人员或物品受到污染,必须立即重新消毒或更换。
6、暂时不用的器械,用物摆放在器械桌上,并用无菌巾覆盖;尖锐器械、缝针应尖朝上,以防穿透无菌敷料被污染;需植入体腔内的物品,使用时应用专用器械或无菌敷料夹持,不能直接用手接触。
污染手术行隔离技术:在切开空腔脏器之前,应用盐水垫保护周围组织,并及时吸除外流的内容物,被污染的器械敷料应放在污染盘内,不再使用。
7、尽可能限制参观人员人数,减少污染机会。
参观手术时,不可站得太高,离术者太近,也不可经常在室内走动。
洁净手术部(室)无菌技术操作原则
洁净手术部(室)无菌技术操作原则无菌技术是在进行医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。
作为手术部(室)护士必须认真掌握一般无菌原则,手术中应遵循无菌原则和无菌物品储存原则,并将其贯彻于一切工作中,以维护手术过程的无菌性,减少和杜绝感染的发生,保证手术的安全进行。
一、一般无菌技术原则1.操作环境需清洁、宽敞、明亮。
为减少空气中的尘埃,无菌操作前30分钟应停止清扫工作,减少人员流动。
2.无菌操作前,应修剪指甲、洗手、戴帽及口罩。
着长袖工作服时,应将衣袖挽至肘关节以上或束紧衣袖口,操作时应与无菌物品、无菌区域保持一定的距离(约20cm)o必要时,应穿无菌衣、戴无菌手套。
3.取无菌物品时,必须用无菌持物钳,操作时注意衣袖、衣服勿触及无菌物品或跨越无菌区域。
不可面向无菌区讲话、咳嗽或打喷嚏。
4.一切无菌物品均不能在空气中暴露过久。
无菌物品一经取出,即使未用也不可放回原处。
若暂不使用,则应用无菌巾包好,超过4小时应重新灭菌。
5.瓶装的无菌溶液,瓶盖内应保持无菌。
倒溶液前做好瓶口周围的消毒,揭开瓶盖时,手勿触及瓶盖、瓶口,先倒出少许溶液冲洗瓶口,最好一次性使用,勿保存。
6.无菌物品和非无菌物品应分开放置。
经高压蒸气灭菌后的无菌物品保存期一般为1〜2周,梅雨季节为1周。
若超过灭菌时间,则应重新灭菌。
7.一套无菌物品只供一个手术患者使用。
8•怀疑无菌物品被污染时,不可再使用。
二、手术中无菌技术原则1.避免浮尘飞扬,影响手术间净化效果。
术前应做好准备工作,术中应尽量减少人员流动,各项操作动作轻柔,勿在手术间内抖动各种敷料,所有整理工作宜在术后进行。
层流手术部应使用少尘、无尘、无粉物品、如一次性物品、无粉手套等。
9.操作中无菌范围手术人员一经洗手,双手不得低于脐水平,两侧不得超过腋前线,上举不得超过锁骨连线;穿好手术衣、戴好手套后,遮盖式手术衣背部为相对无菌区,腰部以下和胸骨窝水平线以上为非无菌区,手术台无菌区应在手术台平面以上。
手术进行中的无菌原则
手术进行中的无菌原则
(一)明确无菌概念,建立无菌区域
1. 手术人员经外科洗手消毒后,手臂即不能再接触未经消毒的物品。
2. 穿手术衣和戴无菌手套后,腋中线以后、腰部以下、肩以上都应视为有菌区,不能触摸,双手应在胸前区域活动。
3. 手术中若手套破损或接触到有菌物品,应立即更换无菌手套;前臂或肘部若受污染,应立即更换手术衣或加套无菌袖套。
口罩若潮湿,应更换。
4. 手术人员不能触及手术床及无菌器械台边缘以下的布单,凡下垂超过手术床、器械台边缘以下的器械、敷料等无菌物品不得再使用。
5. 打开无菌包的位置要宽敞、明亮,离墙的距离不得少于30cm;器械包第一层用手打开,第二层用无菌持物钳打开;手术器械台高度为90cm,无菌区域的无菌布单为4~6层,下垂30cm以上。
6. 器械护士移动无菌台时,不可手扶握边栏,巡回护士移动无菌台时,不可扶握下垂敷料单。
(二)保持无菌物品的无菌状态
1. 无菌区内所有物品都必须是灭菌的,若无菌包破损、潮湿或可疑污染时,均应视为有菌。
2. 无菌区的布单若被水或血浸湿,应及时更换或加盖无菌巾,尽量缩短暴露时间。
3. 取用无菌物品时须用无菌持物钳夹取,并与无菌区域保持一定距离。
任何无菌包及容器的边缘均视为有菌,取用无菌物品时不可。
手术室无菌操作原则
手术室无菌操作原则
一、手术者腰以上,肩以下,腋中线以前,袖口及肘部视为无菌区。
二、戴好手套后双手不可下垂至腰部以下,应双手内收紧靠体侧,置于胸前口袋中。
三、手术器械台上视为无菌,器械台边缘视为有菌,但周围人员不可触及。
四、铺无菌器械台时,器械台距离周围>30cm,操作者距离器械台>10cm。
五、无菌操作时手术人员应面对无菌区,交换位置时需背对背移动。
六、禁止在手术人员背后传递器械,巡回护士在操作时不可跨越无菌区。
七、手术过程中避免交谈,以免飞沫通过口罩传播细菌。
八、限制参观人数(2 人),以减少污染的机会。
参观者应远离手术者>30cm 距离。
不得随意在手术室互串手术间。
九、手术安排原则,即先做无菌手术,后做污染手术。
连台手术间自净 30min。
手术中无菌操作原则
无菌区域
经过灭菌处理而未 被污染的区域,称 为无菌区域。
非无菌物品或区域
未经灭菌处理,或 经过灭菌后被污染 的物品或区域,称 为非无菌物品或区 域。
02
手术中无菌原则
手术中无菌原则
建立一个无菌区 正确使用无菌包或 无菌容器 正确接触无菌区
沾染手术隔离技术
器械传递与取放
无菌手术衣的应用
无菌桌的无菌范围
o 加强无菌技术监督,坚持无菌原则,任何人发现或被 指出违反无菌技术时,必须立即纠正
THANK YOU!
手术中无菌原则
4 无菌桌的无菌范围
无菌桌仅桌缘平面以上是无菌,桌缘平面 以下为菌,不能长时间保持无菌完整,应 视为有菌。 器械护士、巡回护士都不应接触无菌桌缘 平面以下的桌布,以建立一个安全地带。 凡坠落于手术台边或无菌桌缘平面以下的 物品应视为有菌。
5 正确接触无菌区
接触无菌区时,必须经过手臂灭菌、穿无 菌衣及戴无菌手套。 巡回护士取用无菌物品要用无菌持物钳夹 取,并应与无菌物、无菌区保持一定的距 离(约30cm),避免衣袖、衣服接触无 菌物及跨越无菌区,倾倒溶液时只许瓶口 进入无菌区的边缘。
o 手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方,均 是违反无菌原则。不可任意走动或离开手术间
o 术中同侧手术人员如需调换位置,一人应先退后 一步,转过身背对背地进行交换,以防触及对方 背部有菌区。但绕过器械台时,应面对器械台以 减少污染
o 尽可能限制参观人员人数,减少人员走动,减少 污染机会,参观者距离手术人员30cm以上
3 正确使用无菌包或无菌容器
任何无菌包及容器的边缘均应视为有菌, 取用无菌物时注意不触及边缘。利用包布 铺无菌区时,包布的内面是无菌的,包布 的外面和边缘是有菌的。
医院手术中无菌操作原则
医院手术中无菌操作原则严格执行无菌操作原则,是医院手术室运行的基础,包括以下几个方面:1.医护人员要穿戴无菌衣、手套和帽子,使用一次性无菌器械。
医生、护士和手术室工作人员在手术开始前必须进行手卫生,洗手并戴上手套。
2.术前的准备工作要严格进行,手术室的洁净度要达到规定要求。
手术室应进行全面消毒,手术台、手术器械、手术灯等设备都要进行严密的清洁和消毒。
3.手术中要保持手术场的洁净状态,手术室内不允许有其他的人员进入,避免交叉感染。
手术室的门应保持关闭状态,并安装幕帘以提供进一步的防护。
4.确保手术器械的无菌状态。
手术器械应事先经过高温高压灭菌或者化学灭菌处理,并进行有效包装。
医护人员在使用器械前要查看包装是否完整,并检查器械表面是否有污物或破损,确保其无菌。
5.术中的各种操作要规范,避免交叉污染。
医生进行手术时,要遵守一定的操作规程,尽可能减少对手术台、无菌器械、手术区域等的碰触,以免引起污染。
6.术中的冲洗和吸引等操作要细致,避免污染手术区。
冲洗和吸引操作要使用无菌生理盐水或者其他无菌液体,避免使用含有细菌的注射液或吸引管。
7.手术过程中要随时检查手术区的无菌状态。
医护人员要随时观察手术区域是否被污染,一旦发现问题要及时处理并更换污染的器械或物品,确保手术区域的无菌。
8.术后的器械和废物处理要严格规范。
手术结束后,医护人员要将使用过的器械进行无菌处理,包装好并标明处理标志,以便后续进行高温高压灭菌。
术后的废物必须进行及时的处理和清理,避免引起垃圾和污染。
以上是医院手术中无菌操作的基本原则,通过严格执行这些原则,可以有效的减少术中感染的可能性,保证手术的成功进行。
无菌操作不仅关乎患者的生命和健康,也对医护人员自身的健康产生影响,因此在医院手术中无菌操作是非常重要的。
外科手术中的无菌操作原则
外科手术中的无菌操作原则
1. 穿戴手术衣和手套,医护人员在手术中必须穿戴干净的手术衣和手套,以防止自身的细菌污染手术场。
2. 洗手消毒,医护人员在手术前必须进行严格的洗手消毒,使用含有消毒成分的肥皂和充分冲洗双手,以确保双手的表面细菌数量降至最低。
3. 使用无菌器械和物品,所有进入手术场的器械、敷料、药品和液体都必须是无菌的,以避免引入外部细菌污染手术场。
4. 维持手术场的无菌环境,手术室内必须维持干净整洁,空气流通良好,以及保持适当的温度和湿度,以减少细菌和病原体的存在。
5. 防止交叉感染,医护人员在手术中必须严格遵守无菌操作的原则,避免不必要的接触手术场和手术器械,以防止交叉感染的发生。
总之,无菌操作原则是外科手术中非常重要的一环,它的严格
执行可以有效地降低手术部位感染的风险,保障患者手术后的康复和安全。
医务人员必须严格遵守无菌操作原则,以确保手术过程的安全和成功。
手术进行中的无菌原则
手术进行中的无菌原则:1手术人员穿无菌手术衣后应避免受到污染,手术衣的无菌范围是腑前线颈部以下至腰部及手部至肘关节以上5cm。
手术台边缘以下的布单均属有菌范围,不可用手接触。
2手术人员及参观人员尽量减少在手术内走动。
3非洗手人员不可接触已消毒灭菌的物品。
4洗手人员面对面,面向消毒的手术区域,只能接触已消毒的物品。
5如怀疑消毒物品受到污染应重新消毒后再使用。
6无菌布单如已被浸湿,应及时更换或盖上新的布单,否则可将细菌从有菌区域带到消毒物的表面。
7不可在手术人员的背后传递器械及手术用品。
8如手套破损或接触到有菌的地方,应另换无菌手套。
前臂或肘部碰触有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套,污染范围极小的也可贴无菌胶膜。
9在手术过程中,同侧手术人员如需调换位置时,应先退后一步,转过身,背对背地转到另一位置。
10作皮肤切口及缝合皮肤之前,需用70%酒精或2.5%—3%的碘酊涂擦消毒皮肤一次。
切开脏器之前,应先用纱布垫保护周围组织,以防止或减少污染。
下面是我在老师书上看到的另一个打五角星的内容,也顺便敲了下来,希望以后有用。
缝合的注意事项:1组织分层缝合、严密对合、勿留死腔,是保证伤口使命的前提,不同的组织对合将致伤口不愈。
2根据不同的组织类型,选择适当的缝针、缝线和缝合方法。
皮肤伤口的缝合宜选用三角针,软组织的缝合一般选用圆针。
3针距边缘应均匀一致,整齐美观,过密和过稀均不利于伤口愈合。
4缝合线的结扎松紧度取决于缝合的对象,如血管缝扎的打结应稍紧一些剬皮肤切口的缝合结扎应以切口两侧边缘选拔对合为准,缝线结扎张力过大时,即结扎太紧易致切口疼痛或局部血液循环障碍,组织肿胀,缺血坏死,切口感染化脓,愈合后遗留明显的缝线瘢痕;结扎过松则不利于切缘间产生纤维性粘连,影响切口愈合,甚至遗留间隙或死腔而形成积液,导致伤口感染或延迟愈合。
医院手术室无菌技术操作原则
医院手术室无菌技术操作原则
(一)目的
手术中的无菌操作是预防患者手术部位感染、保证患者安全的关键,也是手术成功的重要因素。
所有手术相关人员必须充分认识其重要性,严格执行无菌技术操作原则,并且贯穿于手术的全过程。
(二)原则
1.凡参加手术人员要自觉严格遵守无菌技术操作。
2•手术医生、护士穿手术衣、戴手套后,双手不得低于腰、高于肩。
3.无菌桌单应铺4〜6层,无菌器械桌单应下垂30Cnl以上,手术器械不能超出器械桌边缘以外。
4.手术人员更换位置时,应退后一步离开手术台,两人背靠背交换,不得污染手臂及无菌区域。
5.器械、物品应从手术人员的胸前传递,避免于身后或横向传递。
6.术中手术衣、手套被污染、破裂或疑似污染,均应及时更换。
7.手术开始后,各手术间无菌台上所有物品不得互相交换使用。
8.已打开但未使用的无菌器械包,超过4h,应重新灭菌。
9.未经灭菌、灭菌日期不清的物品和测试灭菌效果试纸未达到要求的物品,严禁使用。
10.术中尽量减少开关门的次数和人员的走动,限制参观人数。
IL加强无菌技术监督,坚持原则,发现违反无菌技术者,应立即制止并纠正。
手术中无菌技术操作原则
第六节手术中无菌技术操作原则一、手术人员穿无菌手术衣、戴无菌手套后,不可随意走动或离开手术间。
腰以下、肩以上和背部应视为有菌区。
双手应肘部内收,靠近身体,既不高举过肩,也不可下垂过腰或交叉放于腋下。
二、手术护士不得从术者身后或头顶传递器械。
不得接触手术床边缘以下的布单,凡坠落在手术床边缘或以下器械台平面以下的器械、物品要重新灭菌后方可使用,三、术中若手套接触到有菌的地方,应重新更换无菌手套。
手臂碰触有菌的地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。
无菌布单被水或血液浸湿,应加盖干的无菌巾或更换新的无菌巾。
四、严格执行外科手消毒制度,术中若手套破损、不同手术病人之间、接台手术之间应重新进行外科手消毒。
五、手术中,同侧人员需调换位置时,应先后退一步,背对背转换另一位置。
六、手术开始后,手术台上的任何器械、物品,均不能给其他手术使用严防交叉感染。
七、切开空腔脏器前,用纱布垫保护周围组织,接触了空腔脏器的器械、物品,放入弯盘内不可使用八、切开皮肤前,缝合皮肤前、后均要用75%乙醇棉球消毒切口周围皮肤。
九、参观手术的人员,距离手术人员及无菌台不能太近,应大于30CM,不得在室内随意动,不得进入非参观手术间,第七节手术室外科手消毒制度外科手消毒应按照卫生部2010年颁布的《医务人员手卫生规范》执行。
一、所有上手术台直接参加手术的医务人员必须进行外科手消毒。
二、严格遵守外科手消毒流程,定期进行外科手消毒效果监测,保证消毒效果。
三、手术室必须配备合格的外科手消毒设施;(一)洗手池:洗手池设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜,能防止洗手水溅出,池面应光滑无死角易于清洁。
洗手池应每日清洁与消毒。
(二)水龙头:水龙头开关为非手触式数量应不少于手术间的数量。
(三)配备清洁指甲剪及符合国家相关规定的手清洁剂及用品(四)手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件,有限期内使用。
手消毒剂的出液器应采用非手触式。
消毒剂宜采用一次性包装,重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。
简述无菌原则六条
简述无菌原则六条无菌原则是医疗机构和医护人员在操作、处理和使用无菌物品时必须遵循的一系列准则,旨在确保手术和其他无菌环境中的微生物污染最小化,降低感染风险和手术并发症的发生率。
下面就无菌原则的六条进行详细的介绍。
第一条无菌原则是维持良好的手卫生。
在进行任何无菌操作之前,医护人员必须充分洗手,以去除手上的病原微生物。
手卫生的关键是用肥皂和清水彻底清洗双手,确保每个手指和指甲都得到充分清洁。
医护人员可以使用手套来进一步保护手部,但手套并不总是完全无菌的,所以仍需要做好手卫生。
第三条无菌原则是在无菌操作中保持无菌物品的无菌状态。
一旦无菌物品被打开,医护人员必须将其保持在无菌状态。
这意味着不允许无菌物品与任何非无菌物品接触,也不能将其放置在宿主表面上。
第四条无菌原则是避免交叉感染。
医护人员必须注意避免任何可能引起交叉感染的活动。
例如,不允许无菌行动者与非无菌区域接触或进入。
医护人员还必须遵守一次性使用的原则,确保任何已经使用过的物品都不会再次使用。
第五条无菌原则是正确穿着防护服。
对于那些需要进入手术室或其他无菌环境的医护人员来说,他们必须正确地穿戴防护服。
这包括带有防护面罩的手术衣、无菌手套和防护靴。
第六条无菌原则是保持无菌操作环境的清洁和无菌。
医护人员必须确保手术室或其他无菌环境的清洁度和无菌度。
这包括在手术结束后对所有表面进行清洁和消毒,保持清洁的空气质量,并经常更换过滤器。
总之,无菌原则是医疗机构和医护人员在进行无菌操作时必须遵守的六条准则。
这些原则包括维持良好的手卫生、准备无菌物品、保持无菌物品的无菌状态、避免交叉感染、正确穿戴防护服和保持无菌操作环境的清洁和无菌。
遵循这些无菌原则可以最大程度地降低感染风险,保障患者的安全。
手术室无菌操作的原则
手术室无菌操作的原则1.手术进行中,所有工作人员均要严格执行无菌技术操作。
洗手护士不得从术者背后传递器不能超过无菌车栏杆。
2.手术人员有必要条换位置时,应稍离开手术台,背对背地进行交换,并注意不得污染手臂无菌区域3、凡已打开在无台上的备用物品,使用与否,不得回无菌容器里,必须重新灭菌后才能使用。
4、切口边缘应以大纱布垫或手术巾遮盖,并用巾钳或缝合线固定,仅暴露手术切口最好使用手术薄膜保护切口。
5、切开空腔脏器前,要先用纱布垫保护周围组织以防止或减少污染,用手术薄膜保护切口。
6.手术中用过的器材要及时擦净血迹,接触过肿瘤及胃腸腔的刀剪等器械,应视为已遭污染,必须与其他器械分开单独放置和处理。
7.手术开始后通向室外的正门不再开启。
手术间的人员应避免不必要的活动,参观手术人员要与手术区保持30-40cm以上的距离。
8.给手术者擦汗时,术者的头部应转向侧面并用湿毛巾擦拭;手术间内不得做与本次手术无关的任何活动,如叠单、作敷料等。
9.为缩短手术时间,手术器械和用具应使术者得心应手。
10.术后需置引流管的病人,引流管的位置最好从离切口较远的体壁引出11.术毕缝合切口前,应先用消毒液涂擦切口两侧的皮肤;缝合时须将组织准确地对合,避免遗留死腔,缝线不宜过紧过密。
缝合后,再一次用消毒液涂擦切口,无菌纱布覆盖。
手术部新入职护士规章制度(详见《手术室管理制度》手册)以及工作流程一、个人物品放置1、每人发的工作服和自己柜子的钥匙妥善保管,防止丢失,出科交还护士长。
2、如中午加班需在值班室休息注意,护士值班室人员少时可以占用床位体息,加班人员多的情况下不要占用床位,在更衣间或医生休息室休息3、值班室体息过后注意整理床铺,被子统一叠法(三叠一折),办公室、不允许放水杯等私人用品。
4、办公室、休息室桌面不许放私人物品,所有私人物品收纳至自己柜子里。
二、切忌退到、早退、不假外出1、每班提前10-15分钟到达科室,换好衣服。
2、不许早退,中午12:00下班,冬季晚17:00或夏季18:00下班,如当天手术结束较早可跟带教老师继续学习手术配合3、上班期间不允许请假,如果个人有急事需向护士长请假,然后报告带教老师,并向护理部请假(三流程缺一不可),不许私自调班。
手术室无菌技术原则
手术室无菌技术原则手术室无菌技术是医疗领域中至关重要的一项工作。
它旨在预防和控制手术过程中的感染,以保证手术手段的安全性和成功率。
以下是手术室无菌技术的一些原则:1. 洁净环境:手术室必须保持洁净、无菌的环境。
定期清洁手术房间和设备,并使用合适的消毒剂对表面进行消毒。
2. 消毒和消毒剂:手术室中的所有手术工具、设备和器械都必须经过严格的消毒处理。
使用合适的消毒剂和消毒程序,确保消灭潜在的病原体。
3. 严格的个人卫生:手术室工作人员必须遵守严格的个人卫生要求,包括戴手套、戴口罩、穿无菌的手术服和戴帽子。
手术前要彻底洗手并涂抹消毒液。
4. 无菌操作:手术室工作人员必须受过专业培训,掌握正确的无菌操作技巧。
这包括保持手术台面和手术区域无菌,避免污染手术工具和手术物品。
5. 无菌巡回和备战:手术室巡回护士负责巡视手术室、检查设备和器械的无菌状况,并在手术前准备好所需的一切。
他们还要负责检查手术中的无菌状况,并及时替换受污染的物品。
6. 严格的废物管理:手术室产生的废物必须正确处理,以避免交叉感染的风险。
将废物分为不同类别,使用合适的封装和处置方法。
7. 空气过滤和通风系统:手术室必须具备良好的空气过滤和通风系统,以确保手术室空气的无菌性。
这些系统需要经常维护和检查,确保其正常运行。
总之,手术室无菌技术原则是为了保障手术过程的安全和成功。
只有遵循严格的无菌操作和个人卫生要求,才能有效地预防手术相关感染的发生,保护患者的健康。
手术室工作人员应接受专业的培训和持续的更新知识,以确保他们能够正确地应用这些原则。
手术过程中无菌操作原则ppt课件
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术前无菌操作注意事项
❖ 1.4 手术室的清洁工作 均应湿式打扫,防止 尘埃飞扬。
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术前无菌操作注意事项
❖ 1.5 手术区域光源的准备 病人进入手术室, 体位摆好后,将无影灯最强处对准手术区切 口位置,如胃、空肠吻合手术的切口作上腹 部正中切口最常规,切口向上延伸至剑突或 肋缘向下至脐孔。光源的聚集点应注意到手 术者和助手的位置以及切口类型的深度,应 在皮肤消毒前将光源对好,以免无影灯上细 小微粒污染手术无菌区域。
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术前无菌操作注意事项
❖ 1.6 病人皮肤的准备 病人体位摆好后,应 做手术区皮肤的最后准备,第一助手戴消毒 手套,以纱布浸湿所需溶液做手术区机械性 清理,预期切口先擦洗,以同心方向清洗手 术野其余部分,直至清洗全部暴露区,再消 毒皮肤。
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术前无菌操作注意事项
❖ 1.7 术前一次性无菌物品的开启 ❖ 术前准备打开一次性无菌物品时,如无菌
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无菌技术概念
1.无菌技术是指在执行医疗、护理技术过程中, 防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区 域不被污染的操作技术和管理方法。
2.无菌物品经过物理或化学方法灭菌后,未被污 染的物品称无菌物品。
3.无菌区域经过灭菌处理而未被污染的区域,称 无菌区域。
4.非无菌物品或区域未经灭菌或经灭菌后被污染 的物品或区域,称非无菌物品或区域。
方法:取无菌刷蘸肥皂乳(或肥皂块),先刷指尖、然后刷手、
腕、前臂、肘部到上臂下1/2段,特别要刷净甲沟、指间、腕部, 无遗漏地刷洗三遍,每遍3分钟。刷洗时,双手稍抬高。每遍刷 完后,用流水冲去肥皂沫,水由手、上臂至肘部淋下取无菌刷蘸 肥皂乳(或肥皂块),先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部到 上臂下1/2段,特别要刷净甲沟、指间、腕部,无遗漏地刷洗三 遍,每遍3分钟。刷洗时,双手稍抬高。每遍刷完后,用流水冲 去肥皂沫,水由手、上臂至肘部淋下,手不能放在最低位,以免 臂部的水返流到手。刷洗毕,用无菌小毛巾依次拭干手、臂。手、 臂不可触碰其它物品,如污染必须重新刷洗。
简述手术中的无菌原则
简述手术中的无菌原则手术是一种常见的医疗操作,为了保证手术的安全性和成功率,无菌原则在手术中起着至关重要的作用。
无菌原则是指在手术过程中,必须保持手术场所、手术器械和医护人员的无菌状态,以防止感染的发生。
下面将从手术场所、手术器械和医护人员三个方面,对无菌原则进行详细阐述。
手术场所的无菌是手术中最基本的要求。
手术室应具备一定的空气净化设备,如空气过滤器、紫外线灭菌器等,以确保手术室空气中的微生物数量不超过一定标准。
手术室的地面、墙壁和天花板应采用易清洁的材料,并保持干燥。
手术室应定期进行清洁消毒,并保持良好的通风。
手术室内的垃圾桶应有盖子,以防止细菌的传播。
此外,手术室内的工作人员必须穿戴干净的手术衣、手套、帽子和口罩,以减少对手术室环境的污染。
手术器械的无菌也是手术中不可忽视的一环。
在手术之前,手术器械必须进行严格的清洗和消毒处理,以去除表面的污物和细菌。
消毒的方法有多种,如高温高压灭菌、化学消毒和紫外线灭菌等。
不同的手术器械有不同的消毒方法,医护人员必须根据手术器械的特点选择合适的消毒方法。
在手术中,医护人员必须将消毒过的器械放置在干净的手术台上,避免与非消毒物品接触,以免再次被污染。
同时,医护人员还必须定期检查手术器械的消毒状况,如器械是否有损坏、是否有杂质等,确保手术器械的无菌状态。
医护人员的无菌操作是手术中最重要的环节之一。
医护人员在手术过程中必须严格遵守无菌操作规范。
医护人员在手术前要进行手卫生,使用洗手液和流动水进行充分的洗手,并用消毒剂进行手部消毒。
手术过程中,医护人员要保持正确的姿势,避免交叉污染。
医护人员必须佩戴干净的手术衣、手套、口罩和帽子,并定期更换。
在手术中,医护人员要避免与非无菌物品接触,如不要触摸自己的头发、衣物或其他非无菌物品。
手术过程中,医护人员要注意手术台上的无菌区域,避免交叉感染。
手术中的无菌原则是保证手术安全性和成功率的重要措施。
通过保持手术场所的无菌、手术器械的无菌和医护人员的无菌操作,可以有效地防止感染的发生,提高手术的治疗效果。
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手术进行中的无菌原则
外科手术治疗的成败和手术中的无菌操作有着密切关系。
参加手术的人员在手术过程中,必须严格遵守无菌操作规程,否则已建立的无菌环境、已灭菌的无菌物品,仍有受到污染和引起伤口感染的可能,有时可因此而使手术失败,甚至危及病人生命。
手术台上的无菌原则,是整个手术的无菌术,术中如有违反无菌原则者,必须立即纠正。
在整个手术进程中,必须按以下规则进行:
1.严格区分无菌区和非无菌区。
穿手术衣戴手套后,脐平面以上,乳腺平面以下,两侧腋前线至胸前区为无菌区;背部,腰以下和肩以上都应视为非无菌区,不能接触。
2.在手术过程中只允许在无菌区操作,接触非无菌区即认为被污染。
不可在手术人员背后传递器械及手术用品,手术人员也不可伸手自取。
坠落到手术台平面以下的器械物品均视为有菌。
如器械越过有菌区,应重新灭菌。
3.手术切口前,戴灭菌手套的手,不要随意触摸病人消毒水平的皮肤,触时应垫有灭菌纱布,用完丢掉。
切口边缘要以干纱布垫或无菌巾覆盖,并用巾钳或缝线固定于皮下,切开皮肤所用的刀、镊,不能再用于深部应更换。
(如术前皮肤加贴无菌薄膜者能达到相同的目的可例外)。
4.术中同侧手术人员如需调换位置,一人应先退后一步,转过身背对背地进行交换,以防触及对方背部有菌区。
但绕过器械台时,应面对器械台以减少污染。
5.无菌单因水、脓、血等浸透,已失去无菌隔离作用,应加盖无菌单覆盖。
衣袖被浸湿或污染时应更换手术衣或加戴无菌袖套。
手套破损或被污染,应立即更换。
6.切开空腔脏器(阑尾、子宫、胃肠、胆道)前,应以纱布保护好周围组织,被污染的器械、纱布应另放一弯盘内,以防止或减少污染。
相关部分操作完毕后,所用器械不能再用于处理其它组织。
7.如因故手术需要暂停进行时(如等待病理冰冻切片报告),切
口应用无菌巾覆盖。
术中进行X线拍片、造影或病人躁动时,应注意保护无菌区不被污染。
8.术中保持安静,不可闲谈与大声喧哗。
必要的谈话或偶有咳嗽时,不要对向手术区,以防飞沫污染。
口罩潮湿后要更换,出汗较多时,应将头偏向于一侧,由其它人代为擦去,以免汗液落于手术区内。
9.两台手术同时进行,如手术已开始,则不应互相拿用器械、用品。
10.手术进行中,如需增加器械、物品,应由巡回士用灭菌钳夹持,传送时手不能靠近器械台。
11.手术开始前要清点器械、敷料,手术结束时,检查胸、腹等体腔,待核对器械、敷料数无误后,才能关闭切口,以免异物遗留体腔内,产生严重后果。
12.切开皮肤及缝合皮肤前应用70%酒精涂擦消毒皮肤一次。
缝合皮肤后再用70%酒精涂擦一遍,最后覆盖无菌敷料。
13.参观人员离无菌区不可太近(应保持20厘米以外的距离),也不可站得过高,尽量减少在室内走动和说话,以减少污染机会。
有条件的医院应设专门的隔离看台,或采用网络电视教学。