8.寨卡病毒病诊疗方案(2016年第1版)
寨卡病毒预案
南昌市中西医结合医院寨卡病毒病（Zika）应急处理预案为做好寨卡病毒病的预防控制工作，早期发现疫情，及时采取积极有效地预防控制措施，防止疫情蔓延。
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》的有关规定的精神和要求，特制定本处理预案。
一、成立医院寨卡病毒病防治工作领导小组：组长：魏友平副组长：黄效忠、张悦、胡晓宇、唐清美、舒秉俊、徐余波、王茜成员：陈建建、杨继敏、万水珍、段淑云、芦盛贞、熊跃、徐小平、张黎明、钟标、桂宇芳、吴敏、罗光渠、姚启文、徐迅、陈华、应为峰、孙宁、马跃东领导小组主要负责全院范围中寨卡病毒病的疫情监控，疫情处理病人救治工作的组织领导，协调工作。
领导小组下设传染病防控管理组、医疗专家组、后勤保障组和秘书组。
（一）传染病防控管理组组长：张悦副组长：万水珍、段淑云、芦盛贞组员：陈智华、张黎明、谢红、彭群、宋小兰、陈敏、王超、詹军华防疫组职责为：负责疫情流行病学调查工作的技术指导和实施，提出控制疫情的意见建议、措施及效果评估、消毒隔离工作，负责寨卡病毒病的疫情报告，严格控制传染源，切断传播途径，防止疫情扩散。
（二）医疗专家组组长：唐清美副组长：杨继敏、芦盛贞成员：陈建建、章永南、熊江琴、樊萍、张太阳、李宇丹、胡苏平、龚水萍、万锦华、冯志、何青云、徐小平、张黎明、刘冬香、郭艳、付莲英、熊年秀、涂长英、胡江敏、陈淑玲、徐爱玉、杨海兰、熊继华、李桂芳、熊琼、邝梨花、陈萍医疗专家组职责为：负责寨卡病毒病例诊治工作的技术指导，参与疑难病的会诊，积极救治病人，降低病死率。
（三）后勤保障组组长：舒秉俊副组长：罗光渠组员：熊跃、孙宁、陈华、姚启文、徐迅、马跃东后勤保障组职责为：负责后勤保障体系的系列化服务，做好媒介监测与控制，参与协调组织。
（四）信息管理组组长：唐清美副组长：吴敏、桂宇芳成员：欧阳龙明、芦盛贞、付莲英、应为峰、闵宇燕、郭小梅秘书组职责为：负责突发传染病事件信息的收集、分析、报告、通报制度。
寨卡病毒病的防控详解
属黄病毒科，黄病毒属 单股正链RNA病毒 直径20nm 有包膜 包含10794个核苷酸 编码3419个氨基酸
根据基因型别分为 非洲型 亚洲型 本次美洲流行的为亚洲型
寨卡病毒主要特性
寨卡病毒病防控方案 （第一版）
寨卡原本是非洲乌干达南部一片丛林的名字
2016年1月29日在乌干达拍摄的寨卡森林。新华/法新
1947年在乌干达Zika森林的恒河猴血清中分离 1948年在同地区的非洲伊蚊中分离 1952年在乌干达和坦桑尼亚发现人感染 1964年尼日利亚首次发现人感染寨卡感染病例，随后传播至东南亚
埃及伊蚊主要分布于海南省、广东省雷州半岛以及云南省的西双版纳州、德宏州、 临沧市等地区；白纹伊蚊则广泛分布于我国河北、山西、陕西以南广大区域。
临床表现
潜伏期：目前尚不清楚，有限资料提示可能为3-12天。 传染期：患者的传染期尚不清楚，有研究表明患者早期产生病毒血症，并具 备传染性。大多为隐性感染，约20%出现临床症状，且症状较轻。
诊 断
（一）诊断依据。 根据流行病学史、临床表现和相关实验室检查综合判断。 （二）病例定义。 1.疑似病例：符合流行病学史且有相应临床表现。 （1）流行病学史：发病前14天内在寨卡病毒感染病例报告或流行地区旅行 或居住。 （2）临床表现：难以用其他原因解释的发热、皮疹、关节痛或结膜炎等。 2.临床诊断病例：疑似病例且寨卡病毒IgM抗体检测阳性。
寨卡病毒的抵抗力不详。
黄病毒属的病毒一般不耐酸、不耐热。 （60℃30分钟可灭活，70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、 过氧乙酸等消毒剂及紫外线照射均可灭活。）
寨卡病毒病防控方案
（第一版） 湖北省疾病预防控制中心 2016年02月04日
内 容
疾病概述 诊断、报告和治疗 实验室检测 流行病学调查 预防与控制措施
疾 病 概 述
病原学
黄病毒科黄病毒属 —“黄病毒”。
呈球形，直径约为40-70nm，有包膜。
单股正链RNA病毒，非洲型和亚洲型两个亚型；目前在美洲地 区流行的为亚洲型，与2013年-2014年法属波利尼西亚的亚洲 型病毒相似度最高。 同属的病毒：与登革病毒、黄热病毒及西尼罗病毒等存在较强 的血清交叉反应。 抵抗力：不详。但黄热病毒属一般不耐酸、不耐热，60℃分钟 可灭活，70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸等消毒剂 及紫外线均可灭活。
巴巴多斯 3例 波多黎各 1例 海地 1例 马提尼克 1例 法属圣马丁 1例 多米尼加共和国 10例 库拉索岛、尼加拉瓜、瓜德罗 普、美属维尔京群岛
欧洲输入病例国家：意大利、 丹麦、芬兰、德国、葡萄牙、 荷兰、西班牙、瑞典、英国、 瑞士、奥地利
墨西哥 萨尔瓦9例 1例 2例
最新疫情概况
发生本地流行的国家（地区）：30个
– 美洲的24个国家（地区）：巴西、哥伦比亚、墨西哥、萨尔瓦多、洪 都拉斯、危地马拉、法属圣马丁、巴拉圭、巴巴多斯、玻利维亚、马 提尼克、法属圭亚那、海地、苏里南、厄瓜多尔、圭亚那、巴拿马、 波多黎各、尼加拉瓜、委内瑞拉、库拉索岛、多米尼加、瓜德罗普、 美属维京群岛 – 非洲1个国家（地区）：佛得角 – 大洋洲5个国家（地区）：萨摩亚、所罗门群岛、新咯里多尼亚、斐 济、瓦努阿图
– 接到报告的卫生计生行政部门应当在2小时内向本级人民政府和上 级卫生计生行政部门报告。
治疗
本病一般为自限性疾病，目前尚无针对 该病的特异性抗病毒药物，临床上主要采 取对症治疗
寨卡病毒病试题答案(医博士)
医博士2016年寨卡病毒病答案寨卡病毒病（一）ABAED• 1.寨卡病毒病的主要传播途径是（20）答案不确定o A、伊蚊叮咬o B、母婴传播o C、血源传播o D、性传播o E、空气传播• 2.寨卡病毒病的高危易感人群是（20）答案不确定o A、人群普遍高危易感o B、孕妇o C、儿童o D、老人o E、婴儿• 3.黄病毒的灭活时间是（20）答案不确定o A、60℃30分钟o B、50℃30分钟o C、60℃20分钟o D、30℃30分钟o E、60℃100分钟• 4.寨卡病毒的形态（20）答案不确定o A、杆形o B、梭形o C、蝌蚪形o D、椭圆形o E、球形• 5.关于寨卡病毒病传染源的描述错误的是（20）答案不确定o A、主要传染源是患者、隐性感染者o B、ZIKV感染的非人灵长类动物也是主要的传染源o C、可能传染源是啮齿类动物o D、主要传染源是啮齿类动物o E、病毒血症≤10天寨卡病毒病（二）ADBEC• 1.以下关于寨卡病毒病临床表现的说法错误的是（20）答案不确定o A、约80%的人为显性感染o B、仅有20%的人出现临床症状o C、一般持续2-7天后自愈o D、重症与死亡病例罕见o E、孕妇感染后可能会导致新生儿小头畸形• 2.寨卡病毒病的潜伏期为多少天（20）答案不确定o A、3-7天o B、3-9天o C、7-12天o D、3-12天o E、14天• 3.以下关于寨卡病毒病的治疗描述错误的是（20）答案不确定o A、寨卡病毒病通常相对温和，不需要做出特别处理，以对症治疗为主o B、在登革热被排除之前尽量给予阿司匹林等非甾体类抗炎药物治疗o C、高热不退患者可服用解热镇痛药o D、发病第一周内，实施有效的防蚊隔离措施o E、对感染寨卡病毒的孕妇，建议每3-4周监测胎儿生长发育情况• 4.寨卡病毒病主要与登革热和（）进行鉴别诊断（20）答案不确定o A、结核病o B、鼠疫o C、霍乱o D、中东呼吸综合征o E、基孔肯雅热• 5.寨卡病毒预防时，如果从寨卡流行区归来，多长时间内避免献血（20）答案不确定o A、2天o B、3天o C、4周o D、5周o E、6周血源性传染病职业暴露与防护CAABA• 1.发生职业暴露要服用预防用药疗程是（20）答案不确定o A、14天o B、7天o C、28天o D、30天o E、60天• 2.关于血源性传染病正确的是（20）答案不确定o A、只通过血液体液传播o B、可通过呼吸道传播o C、可以经过完整皮肤传播o D、不能通过粘膜传播o E、传播能力很强• 3.血源性传染病的标准防护包括（20）答案不确定o A、外科口罩、乳胶手套、隔离服o B、N95口罩、乳胶手套、防水隔离服o C、N95口罩、薄膜手套、防水隔离服o D、N95口罩、薄膜手套、橡胶隔离服o E、以上均不对• 4.针刺损伤传播HIV的可能性（20）答案不确定o A、3%o B、0.3%o C、1%o D、5%o E、10%• 5.发生HIV职业暴露要在多长时间内服药（20）答案不确定o A、2小时，最好不超过24小时o B、12小时内o C、8小时内o D、6小时内o E、4小时内呼吸道传染病院感防控BAACA• 1.病原微生物对化学消毒剂的抵抗力分几级（20）答案不确定o A、5o B、7o C、4o D、3o E、2• 2.常用化学消毒剂的消毒水平分几级（20）答案不确定o A、3o B、4o C、5o D、6o E、以上均不对• 3.医务人员日常工作时应该采取那种防护措施（20）答案不确定o A、标准防护o B、不用防护o C、额外防护o D、需要穿医用防护服o E、需带N95口罩• 4.普遍性防护原则是（20）答案不确定o A、有呼吸道症状时要防护o B、有血源性传染病患者时防护o C、视所有病人，均为具潜在感染性的病人o D、在病房工作时防护o E、在门诊工作时防护• 5.人工免疫包括（20）答案不确定o A、人工主动免疫和人工被动免疫o B、急性感染病原后的免疫o C、慢性感染病原后的免疫o D、天然的免疫o E、母体遗传的免疫。
重点急性传染病防控
• 病例诊断及管理仍存在问题，增加了疫情扩散蔓延的风险 临床医生诊断意识不够 病例管理：尤其是未住院的病人在社区的防蚊隔离
二、问题与做法
埃及伊蚊分布于海南省及广东雷州半岛，以及云南省的西双版纳 州、德宏州及临沧市等地区
白纹伊蚊广泛分布于河北、山西、陕西以南的广大区域
人群易感性
包括孕妇在内的各类人群对寨卡病毒普遍 易感
曾感染过寨卡病毒的患者可能对未来感染 具有免疫力
风险评估
广东是寨卡病毒病病例输入风险较高的前沿阵地 伊蚊在广东广泛分布
母婴传播 有研究自孕妇胎盘中检测出寨卡病毒，提示感染的孕妇可能会 在分娩过程中传播给新生儿
血液传播和性传播罕见 有可能通过输血或性接触进行传播 截至目前，各报告一例
传播媒介—伊蚊
伊蚊为传播媒介
主要为埃及伊蚊 白纹伊蚊、非洲伊蚊、黄头伊蚊等也可能传播
我国存在埃及伊蚊和白纹伊蚊
重点急性传染病防控
云浮市疾病预防控制中心 2016年6月
重点传染病
登革热 寨卡病毒病 手足口病 诺如病毒 人感染H7N9禽流感
登革热
疫情概况：2014年我市共报告登革热病例23例： 本地病例：12例（罗定市6例，云城区3例 ，新兴县2例，郁南县1例），发病率为 0.50/10万；输入性病例：11例（新兴6例 ，郁南3例，罗定2例）。 2015年：新兴1例
黄病毒感染
疫情报告
发现疑似、临床或确诊病例时，应于24小时内通 过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报。
估 加强对群众的健康教育和风险沟通
寨卡病毒病应急处理预案
寨卡病毒病应急处理预案引言：寨卡病毒病是由寨卡病毒引发的一种由蚊虫传播的急性传染病，其症状包括发热、皮疹、关节痛和结膜炎等。
寨卡病毒最初在非洲和亚洲流行，但近年来已扩散至全球范围，成为全球范围内的公共卫生危机。
为了保障公众的健康和生命安全，制定一份完善的寨卡病毒病应急处理预案至关重要。
本文将针对寨卡病毒病的特点和应急处理措施，提供一套全面有效的预案。
一、灾害背景1.1 寨卡病毒病的传播途径及特点寨卡病毒主要通过蚊虫叮咬传播，尤其是伊蚊（Aedes aegypti）和埃及斑蚊（Aedes albopictus）传播最为常见。
此外，寨卡病毒也可以通过性传播、血液传播和垂直传播等方式传播。
1.2 寨卡病毒病的症状及危害寨卡病毒感染的主要症状包括发热、皮疹、关节痛和结膜炎等。
寨卡病毒对孕妇和胎儿的危害性较大，容易导致胎儿发育不良和神经系统损伤。
此外，寨卡病毒还与格林-巴利综合征和特发性脑炎等疾病有关。
二、应急处理措施2.1 公众教育和宣传针对寨卡病毒病的应急处理，公众教育和宣传是至关重要的一项措施。
应当通过各种途径，如电视、广播、互联网等，向公众普及寨卡病毒病的相关知识和防护措施，提高公众的预防意识和能力。
2.2 蚊虫防控措施蚊虫是寨卡病毒传播的重要媒介，因此加强对蚊虫的防控是应急处理的重要措施之一。
可以采取以下措施进行蚊虫防控：- 清除蚊虫滋生的场所，如清理废弃物和积水等。
- 做好个人防护，如使用蚊帐、驱蚊剂等。
- 加强蚊虫监测和宣传，提醒公众注意蚊虫防控工作。
2.3 医疗救治和监测在应急处理寨卡病毒病时，医疗救治和监测工作也是非常重要的。
需要做好以下工作：- 建立健全的病例监测体系，及时发现和报告病例。
- 加强医疗机构的医疗能力，确保对患者进行及时有效的救治。
- 做好寨卡病毒病疫情的监测和分析，及时采取应对措施。
三、相关机构的职责和协调为了保障寨卡病毒病应急处理工作的顺利开展，需要各相关机构合作协调，明确各自的职责和任务。
2024年传染病及突发公共卫生事件报告管理培训班考核题
2024年传染病及突发公共卫生事件报告管理培训班考核题一、单项选择题（每题5分，共75分）1.网络直报系统中报告卡的___与___的间隔在2或24小时内，计为及时。
（） [单选题] *A.诊断时间，报告日期B.诊断时间，录入日期(正确答案)C.诊断时间，填卡日期D.诊断时间，终审日期答案解析：根据《全国传染病信息报告管理工作技术指南》（2016年版）文件要求，报告卡及时性统计规则：网络直报系统中报告卡的录入时间与医生诊断时间的间隔在2小时或者24小时内，计为及时报告。
原始卡为录入时间与（初次）诊断时间内的间隔时间，订正卡为订正报告时间与（修改后）诊断时间内的间隔时间。
2.我国现行的法定传染病有种，其中甲类___种，乙类传染病___种，丙类___种。
（） [单选题] *A.40,2,27,11B. 40,3,26,11C.41,2,28,11(正确答案)D. 41,3,27,11答案解析：国家卫生健康委15日发布公告，根据《中华人民共和国传染病防治法》相关规定，自2023年9月20日起将猴痘纳入乙类传染病进行管理，采取乙类传染病的预防、控制措施。
截至目前，我国现行法定传染病有41种（甲类2种，乙类28种，丙类11种）3.网络机构运行率要求直报医疗机构至少多久登录一次网络直报系统（） [单选题] *A.每日B.每月(正确答案)C.每季D.每年答案解析：根据《全国传染病信息报告管理工作技术指南》（2016年版）文件要求，纳入疫情网管理的传染病诊疗机构每月至少登录一次《传染病报告信息管理系统》，否则将影响机构信息网络正常运行率。
4.一位外省籍民工长居禅城区打工，因身体不适，前往顺德区乐从医院就诊，医生确诊其患流行性感冒，在填写传染病报告卡时，其中的“病人属于”应选择（） [单选题] *A.本县区B.本市其他县区(正确答案)C.本省其他地市D.外省答案解析：“病人属于”用于标识病人余就诊医院所在地区的关系，改病人现住址为禅城，就诊医院在顺德，所以病人属于应该是“本市其他县区”。
近年来比较好的传染病处理案例
近年来比较好的传染病处理案例近年来，全球发生了许多传染病爆发事件，但也有许多成功的传染病处理案例。
下面列举了十个比较好的传染病处理案例。
1. 埃博拉疫情应对（2014年-2016年）埃博拉病毒疫情在西非多国蔓延，造成了数千人的死亡，但国际社会迅速采取行动。
世界卫生组织（WHO）和其他组织提供了紧急援助和资源，帮助受影响国家加强了病毒的检测和隔离措施，最终成功控制了疫情。
2. 寨卡病毒疫情应对（2015年-至今）寨卡病毒在南美洲和加勒比地区爆发，世界卫生组织迅速组织了国际合作，加强了病毒的监测和研究，提供了预防和治疗的指导。
同时，各国政府也采取了控制蚊虫传播的措施，如清除繁殖场所和使用防蚊喷雾等方法，有效控制了疫情的传播。
3. 中东呼吸综合征（MERS）疫情应对（2012年-至今）中东呼吸综合征是一种由冠状病毒引起的传染病，最早在沙特阿拉伯爆发。
沙特政府采取了积极的措施，如加强病毒监测和隔离措施，提供教育和宣传，加强医疗体系建设等，有效控制了疫情的传播。
4. 高致病性禽流感（H5N1）疫情应对（2003年-至今）高致病性禽流感病毒在全球范围内传播，造成了人畜的严重疾病和死亡。
各国政府采取了紧急措施，如扑杀感染禽畜、隔离患者、提供疫苗等，有效控制了疫情的蔓延。
5. 新型冠状病毒疫情应对（2019年-至今）新型冠状病毒在全球范围内传播，导致了COVID-19大流行。
各国政府和国际组织采取了一系列措施，如封锁城市、实施社交隔离、加强病毒检测和隔离措施等，努力控制疫情的传播。
同时，科学家也积极研发疫苗和药物，以期提供有效的预防和治疗手段。
6. 非洲猪瘟疫情应对（2014年-至今）非洲猪瘟病毒在亚洲和欧洲多个国家爆发，造成了大量猪只的死亡和经济损失。
各国政府采取了紧急措施，如扑杀感染猪只、封锁疫区、加强边境检疫等，有效控制了疫情的蔓延。
7. 沙门氏菌疫情应对（2008年）沙门氏菌在美国爆发，导致了数百人的感染和数人的死亡。
寨卡病毒病诊疗方案及防控方案解读
寨卡病毒病诊疗方案及防控方案解读一、病毒介绍寨卡病毒（Zika virus，ZIKV）是一种由寨卡病毒属的病毒引起的传染病，于1947年首次在乌干达被发现，其主要传播媒介是黄蚊子。
病毒感染后的潜伏期一般为3-14天，常见症状包括发热、皮疹、关节痛、肌肉痛、结膜炎等，多数感染者症状较轻。
寨卡病毒对孕妇及新生儿的危害较大，易导致胎儿小头畸形，因此对于孕妇及准备怀孕的女性要尤为重视。
二、诊断目前寨卡病毒感染的确诊方法主要是通过实验室检测。
建议在出现呈现传染病症状后3-5天就进行血、尿样检测，确诊后严格遵循医生指导进行治疗。
三、治疗寨卡病毒属于一次感染性疾病，症状一般较轻，无需特殊处理。
感染者应该休息以增加免疫力，多喝水以补充体液。
对于寨卡病毒感染引起的结膜炎一般采取滴眼液进行治疗，疼痛程度较重者可给予解热、止痛等对症治疗。
不过，对于临床表现出现中枢或周围神经系统受侵犯者需予以重视，并给予积极治疗。
四、防控寨卡病毒感染的预防主要是控制传播媒介——黄蚊子的繁殖和传播渠道。
以下是一系列有效的防控措施：1.消灭传播寨卡病毒的蚊子。
在个人住所或工作场所内，使用电子蚊香、纱窗等物品减少蚊子的进出，注意卫生环境，每周清理周边庭院和花园中多余的盆植物水、废品等垃圾，减少蚊子的栖息地；2.注意个人卫生，穿着长袖衣裤、袜子遮盖皮肤，不要穿过于暴露的衣物，使用涂抹安全高效的驱蚊剂、避免外出在容易受到蚊虫叮咬的环境，特别是黄昏和黎明时刻；3.加强对于地方疾病预防和控制的力度，增强全民传染病预防和健康教育宣传，提高感染风险意识，尤其是对于孕妇及准备怀孕的女性，需要格外注意防护与保护。
五、寨卡病毒病毒通过蚊子叮咬传播，主要以发热、皮疹、关节痛为主要症状，可引起孕妇胎儿小头畸形等严重危害。
治疗上无特殊疗法，只能提供对症支持治疗。
预防和控制寨卡病毒感染，除了积极清除传播蚊子外，个人的个人卫生以及对健康教育宣传都有着至关重要的作用。
寨卡病毒病防控知识
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四 川 省 疾 病 预 防 控 制 中 心
Sichuan Center for Disease Control and Prevention
小儿感染病例还可出现神经系统、眼部和 听力等改变。 越来越多研究结果提示，孕妇感染寨卡病 毒可能导致新生儿小头畸形。 有与寨卡病毒感染相关的格林-巴利综合征 病例的报道，但二者之间的因果关系尚未 明确。
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四 川 省 疾 病 预 防 控 制 中 心
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报告国家或地区 巴西 哥伦比亚 美国 马提尼克 佛得角 法属玻里尼西亚 巴拿马 萨尔瓦多 波属圭亚那 巴拉圭 西班牙 马绍尔群岛 波多黎各 斯洛文尼亚 加拿大* 哥斯达黎加* 多米尼加* 海地* 洪都拉斯* 苏里南*
四 川 省 疾 病 预 防 控 制 中 心
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四 川 省 疾 病 预 防 控 制 中 心
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地区分布
寨卡病毒病目前主要流行于拉丁美洲及加勒比、非洲 、东南亚和太平洋岛国等国家和地区。1947年病毒发现 至2007年以前，寨卡病毒病主要表现为散发。2007年在 太平洋岛国出现暴发疫情。2013-2014年在南太平洋的法 属波利尼西亚发生暴发疫情，报告病例约10000例。2015 年开始蔓延至拉丁美洲及加勒比多个国家。北美洲的美国 、加拿大，亚洲及欧洲部分国家有输入病例报告。我国目 前有输入病例报道，随着蚊媒活跃季节的到来，有伊蚊分 布的地区存在发生本地传播的风险。
寨卡病毒
感染病例，欧洲、亚洲、大洋洲也有输入病例 报告。截至目前，我国大陆地区尚未发现病例。 寨卡病毒病主要通过伊蚊叮咬传播，人感染后 症状多为轻微发热、红疹，极少出现重症或死 亡。近期有研究结果提示，孕妇感染后可能导 致新生儿小头畸形或死亡。该病主要预防措施 为防范蚊虫叮咬。
三、临床表现
寨卡病毒病的潜伏期目前尚不清楚，现有资料
（一）传染源和传播媒介
患者、隐性感染者和感染寨卡病毒的非人灵长类动 物是该病的可能传染源。 埃及伊蚊为寨卡病毒主要传播媒介，白纹伊蚊、非 洲伊蚊、黄头伊蚊等多种伊蚊属蚊虫也可能传播该 病毒。
二、流行病学特征
（一）．传染源和传播媒介
根据监测，我国有与传播寨卡病毒有关的伊蚊种类 主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊，其中埃及伊蚊主要分 布于海南省、广东省雷州半岛以及云南省的西双版 纳州、德宏州、临沧市等地区；白纹伊蚊则广泛分 布于我国河北、山西、陕西以南广大区域。
显示为 3-12 天。人感染寨卡病毒后，仅 20% 出现症状，且症状较轻，主要表现为发热（多 为中低度发热）、皮疹（多为斑丘疹），并可 伴有非化脓性结膜炎、肌肉和关节痛、全身乏 力以及头痛，少数患者可出现腹痛、恶心、腹 泻、粘膜溃疡、皮肤瘙痒等。症状持续 2-7 天 缓解，预后良好，重症与死亡病例罕见。
六、治疗
患者发病第一周内，应当实施有效的防蚊隔离
措施。对感染寨卡病毒的孕妇，建议每 3-4 周 监测胎儿生长发育情况。
七、预防
目前尚无疫苗进行预防，最佳预防方式是防止
蚊虫叮咬。建议准备妊娠及妊娠期女性谨慎前 往寨卡病毒流行地区。
完
首发病例标本均应送至中国疾病预防控制中心实 验室进行复核检测。
五、诊断和鉴别诊断
各县（区）内出现首例病例，暂按照突发公共卫
寨卡病毒病资料
寨卡病毒病
寨卡病毒病是由寨卡病毒引起并以蚊子为媒介传播的一种急性传染病，目前疫情主要分布在美洲国家，患者主要表现为发热、皮疹、关节痛、结膜炎等病症。
人、畜都有可能传播寨卡病毒，蚊虫叮咬是寨卡病毒的主要传播途径，也可以通过母婴传播。
曾经感染过寨卡病毒的人可能具有免疫力，其它人群普遍容易感染该病毒。
寨卡病毒病的危害有哪些？小儿感染寨卡病毒后会发生神经系统、眼部和听力等改变。
孕妇感染寨卡病毒还可能导致新生儿小头畸形甚至胎儿死亡。
目前没有特异性治疗方法，建议患者多休息、多喝水。
必要时可吃止痛药。
关于预防建议采取以下措施：使用驱虫剂；穿戴尽可能覆盖身体各部位的衣服，而且最好是浅色衣服；采用纱网、门窗紧闭等物理屏障；蚊帐内睡觉。
另外较为重要的是将水桶、花盆或者汽车轮胎等可能蓄水的容器实施排空、保持清洁或者加以覆盖，从而去除可使蚊虫滋生的环境。
山东省继续教育公共课考试-H7N9流感等6种突发传染病防治知识(合集)
文件目录一、人感染H7N9禽流感1．《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017版）》2．《人感染H7N9禽流感早诊早治专家共识》二、中东呼吸综合征3．《中东呼吸综合征病例诊疗方案（2015年版）》4．《中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南（2015年版）》三、埃博拉出血热5．《埃博拉出血热诊疗方案（2014年第1版）》6．《埃博拉出血热相关病例诊断和处臵路径》7．《埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南（第一版）》四、寨卡病毒病8．《寨卡病毒病诊疗方案（2016年第1版）》五、黄热病9．《黄热病诊疗方案（2016年版）》六、发热伴血小板减少综合征10．《发热伴血小板减少综合征诊疗方案》人感染H7N9禽流感诊疗方案(2017年第1版)人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
其中重症肺炎病例常并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)，甚至导致死亡。
早发现、早报告、早诊断、早治疗，加强重症病例救治，中西医并重，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。
我国部分省市人感染H7N9禽流感病例呈散发分布，相互之间没有流行病学关联，流行病学的主要特征没有变化，分享到的病毒株遗传学特征和既往流行类似。
一、病原学禽流感病毒属正粘病毒科，病毒颗粒呈多形性,其中球形直径80-120nm,有囊膜。
基因组为分节段单股负链RNA。
依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为18个H亚型(H1-H18) 和11个N亚型(N1-N11)。
禽流感病毒属甲型流感病毒属，除感染禽外,还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。
可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H7N9、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3、H5N6、H10N8等,近些年主要为人感染H7N9禽流感病毒。
H7N9禽流感病毒为新型重配病毒,编码HA的其内部基因来自于H7N3，编码NA的基因来源于H7N9，其6个内部基因来自于两个不同源的H9N2禽流感病毒。
寨卡病毒病诊疗方案
五、诊断和鉴别诊断
• （一）诊断依据。 • 根据流行病学史、临床表现和相关实验室检查综合判断。 • （二）病例定义。 • 1.疑似病例：符合流行病学史且有相应临床表现。 • （1）流行病学史：发病前14天内在寨卡病毒感染病例报告或流行地区旅行或居住。 • （2）临床表现：难以用其他原因解释的发热、皮疹、关节痛或结膜炎等。 • 2.临床诊断病例：疑似病例且寨卡病毒IgM抗体检测阳性。 • 3.确诊病例：疑似病例或临床诊断病例经实验室检测符合下列情形之一者： • （1）寨卡病毒核酸检测阳性。 • （2）分离出寨卡病毒。 • （3）恢复期血清寨卡病毒中和抗体阳转或者滴度较急性期呈4倍以上升高，同时排除登革、乙脑等其他常见黄病毒感染。 • （三）鉴别诊断。 • 需要和以下疾病进行鉴别诊断： • 1.主要与登革热和基孔肯雅热进行鉴别诊断。 • 2.其他：与微小病毒、风疹、麻疹、肠道病毒、立克次体病等相鉴别。
采集急性期和恢复期双份血清开展检测。 • 寨卡病毒抗体与同为黄病毒属的登革病毒、黄热病毒和西尼罗病毒抗体等有较强的交叉反
应，易于产生假阳性，在诊断时应注意鉴别。 • （三）病原学检查。 • 1.病毒核酸检测：采用荧光定量RT-PCR检测寨卡病毒。 • 2.病毒抗原检测：采用免疫组化法检测寨卡病毒抗原。 • 3.病毒分离培养：可将标本接种于蚊源细胞（C6/36）或哺乳动物细胞（Vero）等方法进
六、治疗
寨卡病毒病通常症状较轻，不需要做出特别处理，以对症治疗为主，酌情 服用解热镇痛药。在排除登革热之前避免使用阿司匹林等非甾体类抗炎药 物治疗。
高热不退患者可服用解热镇痛药，如对乙酰基酚，成人用法为250500mg/次、每日3-4次，儿童用法为10-15mg/kg/次，可间隔4-6小时 1次，24小时内不超过4次。伴有关节痛患者可使用布洛芬，成人用法为 200-400mg/次，4-6小时1次，儿童5-10mg/kg/次，每日3次。伴有结 膜炎时可使用重组人干扰素α滴眼液，1-2滴/次，每日4次。
寨卡Zika病毒病概况和防控策略
寨卡Zika病毒病概况和防控策略
新生儿小头畸形
巴西卫生部2016年1月27日通报，自2015年第45周以来，共报告 疑似小头畸形4180例，已调查732例，其中270例（37%）确诊中 枢神经系统畸形，6/270（2.2%）寨卡病毒感染阳性
1、病毒呈球状，直径约为40～70nm，核衣壳20面体对称，外层脂质包膜； 2、病 毒通过受体介导的内吞作用进入细胞；3、病毒在细胞质内复制；4、基因组RNA具 有mRNA，复制模板RNA和遗传物质RNA三种作用；5、病毒蛋白由一个单一的多蛋白 前体，经宿主蛋白酶和病毒蛋白酶切而成；6、病毒RNA复制完全在细胞质内进行， 合成全长负链RNA，形成中间体；7、子代病毒在内质网出芽，通过宿主细胞分泌通 路，转运至包膜，成熟释放。
寨卡Zika病毒病概况和防控策略
提纲
概述 流行病学 疫情概况和分布特点 防控策略和措施
防控策略和措施 实验室检测 病例确诊程序
寨卡Zika病毒病概况和防控策略
第一部分 概述
寨卡Zika病毒病概况和防控策略
寨卡病毒病（Zika Virus Disease)
由寨卡病毒引起的急性病毒性传染病 感染者约20%发病，临床症状温和，一般持续2-7天，自限性
寨卡Zika病毒病概况和防控策略
寨卡病毒的发现
寨卡病毒的发现
1947年偶然通过黄热病监测网络在乌干达寨卡丛林的恒河猴中发 现
1948年在同一地区的非洲伊蚊中分离到寨卡病毒 1952年在乌干达和坦桑尼亚发现人感染寨卡病毒 1954年从西非“黄疸”暴发中的病人分离到寨卡病毒 病毒在自然界非人灵长类动物中循环 同属的病毒：登革病毒、乙脑病毒、黄热病毒等
寨卡病毒防控方案及诊疗方案解读
监测与报告
建立全面的监测系统，及时发现并报告寨卡 病毒感染病例，防止疫情扩散。
隔离与检疫
对疑似和确诊病例进行隔离，对接触者进行 检疫，以控制病毒传播。
宣传教育
加强公众宣传教育，提高人们对寨卡病毒的 认知和预防意识。
国际合作与交流
加强国际合作与交流，分享防控经验和资源， 共同应对寨卡病毒威胁。
国际上寨卡病毒感染的治疗案例
和头痛后出现。
皮疹
感染寨卡病毒后，患者可能会 出现皮疹，通常在发热后出现 ，可能出现在全身各个部位。
寨卡病毒感染的诊断方法
病毒检测
通过采集患者的血液、尿液或唾液样本，进行病毒核酸检测或病毒分离培养，以确诊寨卡病毒感染。
抗体检测
通过采集患者的血液样本，检测其中是否存在寨卡病毒抗体，以确定患者是否曾经感染过寨卡病毒。
寨卡病毒感染的治疗方案
休息与护理
01
对于轻微症状的寨卡病毒感染患者，应以休息为主，适当护理，
如补充水分、保持室内通风等。
对症治疗
02
对于发热、头痛、关节痛等症状，可采取对症治疗，如使用解
热镇痛药、消炎药等。
抗病毒治疗
03
对于严重的寨卡病毒感染患者，可以考虑使用抗病毒药物进行
治疗。
寨卡病毒的疫苗研究进展
资源调配
国际合作有助于协调资源，确保防 控工作的有效实施。
03
02
技术交流
国际合作促进防控技术的交流与合 作，提高各国应对能力。
政策协调
国际合作有助于协调各国政策，形 成统一的防控策略。
04
05
我国寨卡病毒防控现状与 展望
我国寨卡病毒防控工作的现状
监测与报告系统
我国已建立完善的传染病监测与报告系统， 能够及时发现和报告寨卡病毒感染病例。
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寨卡病毒病诊疗方案
（2016年第1版）
寨卡（Zika）病毒病是由寨卡病毒引起的一种自限性急性传染病，主要通过埃及伊蚊叮咬传播。
临床特征主要为发热、皮疹、关节痛或结膜炎，极少引起死亡。
世界卫生组织（WHO）认为，新生儿小头畸形、格林-巴利综合征（吉兰-巴雷综合征）可能与寨卡病毒感染有关。
寨卡病毒病主要在全球热带及亚热带地区流行。
1952年，在乌干达和坦桑尼亚的人体中分离到该病毒。
此后,多个国家有散发病例报道。
2007年,首次在西太平洋国家密克罗尼西亚的雅普岛发生寨卡病毒疫情暴发。
截至2016年1月，至少在非洲、亚洲、美洲的45个国家有寨卡病毒传播的证据，以巴西疫情最为严重。
一、病原学
寨卡病毒是一种蚊媒病毒，于1947年首次在乌干达恒河猴中发现。
属黄病毒科黄病毒属，为单股正链RNA病毒，直径40-70nm，有包膜，包含10794个核苷酸，编码3419个氨基酸。
根据基因型别分为非洲型和亚洲型，本次美洲流行的为亚洲型。
寨卡病毒的抵抗力不详，但黄病毒属的病毒一般不耐酸、不耐热。
60℃30分钟可灭活，70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶
剂、过氧乙酸等消毒剂及紫外线照射均可灭活。
二、流行病学特征
（一）传染源。
患者、隐性感染者和感染寨卡病毒的非人灵长类动物是该病的可能传染源。
（二）传播途径。
带病毒的伊蚊叮咬是本病最主要的传播途径。
传播媒介主要为埃及伊蚊，白纹伊蚊、非洲伊蚊和黄头伊蚊也可能传播该病毒。
亦可通过母婴传播，包括宫内感染和分娩时感染。
乳汁中可检测到寨卡病毒核酸，但尚无通过哺乳感染新生儿的报道。
罕见血源传播和性传播。
根据监测，我国有与传播寨卡病毒有关的伊蚊种类主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊，其中埃及伊蚊主要分布于海南省、广东省雷州半岛以及云南省的西双版纳州、德宏州、临沧市等地区；白纹伊蚊则广泛分布于我国河北、山西、陕西以南广大区域。
（三）人群易感性。
人群普遍易感。
曾感染过寨卡病毒的人可能对再次感染具有免疫力。
三、临床表现
寨卡病毒病的潜伏期目前尚不清楚，现有资料显示为3-12天。
人感染寨卡病毒后，仅20%出现症状，且症状较轻，主要
表现为发热（多为中低度发热）、皮疹（多为斑丘疹），并可伴有非化脓性结膜炎、肌肉和关节痛、全身乏力以及头痛，少数患者可出现腹痛、恶心、腹泻、粘膜溃疡、皮肤瘙痒等。
症状持续2-7天缓解，预后良好，重症与死亡病例罕见。
小儿感染病例还可出现神经系统、眼部和听力等改变。
孕妇感染寨卡病毒可能导致新生儿小头畸形甚至胎儿死亡。
有与寨卡病毒感染相关的格林-巴利综合征（吉兰-巴雷综合征，Guillain-Barre Syndrome）病例的报道，但二者之间的因果关系尚未明确。
四、实验室检查
（一）一般检查。
血常规：部分病例可有白细胞和血小板减少。
（二）血清学检查。
1.寨卡病毒IgM检测：采用酶联免疫吸附法（ELISA）、免疫荧光法等进行检测。
2.寨卡病毒中和抗体检测：采用空斑减少中和试验(PRNT)检测血液中和抗体。
应尽量采集急性期和恢复期双份血清开展检测。
寨卡病毒抗体与同为黄病毒属的登革病毒、黄热病毒和西尼罗病毒抗体等有较强的交叉反应，易于产生假阳性，在诊断时应注意鉴别。
（三）病原学检查。
1.病毒核酸检测：采用荧光定量RT-PCR检测寨卡病毒。
2.病毒抗原检测：采用免疫组化法检测寨卡病毒抗原。
3.病毒分离培养：可将标本接种于蚊源细胞（C6/36）或哺乳动物细胞（Vero）等方法进行分离培养，也可使用乳鼠脑内接种进行病毒分离。
五、诊断和鉴别诊断
（一）诊断依据。
根据流行病学史、临床表现和相关实验室检查综合判断。
（二）病例定义。
1.疑似病例：符合流行病学史且有相应临床表现。
（1）流行病学史：发病前14天内在寨卡病毒感染病例报告或流行地区旅行或居住。
（2）临床表现：难以用其他原因解释的发热、皮疹、关节痛或结膜炎等。
2.临床诊断病例：疑似病例且寨卡病毒IgM抗体检测阳性。
3.确诊病例：疑似病例或临床诊断病例经实验室检测符合下列情形之一者：
（1）寨卡病毒核酸检测阳性。
（2）分离出寨卡病毒。
（3）恢复期血清寨卡病毒中和抗体阳转或者滴度较急性期呈4倍以上升高，同时排除登革、乙脑等其他常见黄病毒感染。
（三）鉴别诊断。
需要和以下疾病进行鉴别诊断：
1.主要与登革热和基孔肯雅热进行鉴别诊断。
2.其他：与微小病毒、风疹、麻疹、肠道病毒、立克次体病等相鉴别。
六、治疗
寨卡病毒病通常症状较轻，不需要做出特别处理，以对症治疗为主，酌情服用解热镇痛药。
在排除登革热之前避免使用阿司匹林等非甾体类抗炎药物治疗。
高热不退患者可服用解热镇痛药，如对乙酰基酚，成人用法为250-500mg/次、每日3-4次，儿童用法为10-15mg/kg/次，可间隔4-6小时1次，24小时内不超过4次。
伴有关节痛患者可使用布洛芬，成人用法为200-400mg/次，4-6小时1次，儿童5-10mg/kg/次，每日3次。
伴有结膜炎时可使用重组人干扰素α滴眼液，1-2滴/次，每日4次。
患者发病第一周内，应当实施有效的防蚊隔离措施。
对感染寨卡病毒的孕妇，建议每3-4周监测胎儿生长发育情况。
七、预防
目前尚无疫苗进行预防，最佳预防方式是防止蚊虫叮咬。
建议准备妊娠及妊娠期女性谨慎前往寨卡病毒流行地区。