骨外科主治医师专业实践能力模拟题23
骨外科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案解析
骨外科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案解析2017年骨外科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案解析01.下列关于脊髓灰质炎后遗症手术治疗的目的,错误的是A.预防和矫正畸形B.重新分配有用的肌力,稳定关节C.争取不再依靠支架保护D.使瘫痪的肌肉恢复正常E.改善步态正确答案:D答案解析:解析:起病后2年即为后遗症期,进入此期后,瘫痪的肌肉不能再恢复。
知识点1:脊髓灰质炎知识点2:治疗02.脊髓灰质炎已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期是A.从起病后第1年开始B.从起病后第2年开始C.从起病后第3年开始D.从起病后第4年开始E.从起病后第6个月开始正确答案:C答案解析:解析:病毒侵犯脊髓后,90%可在3~9个月恢复,最长也不会超过2年。
所以2年后仍留有症状者,称为脊髓灰质炎后遗症期。
知识点1:脊髓灰质炎知识点2:后遗症03.脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则中,不包括A.矫正畸形B.恢复生理负重力线C.肌腱替代D.稳定关节E.均衡肢体正确答案:C答案解析:解析:治疗脊髓灰质炎后遗症的原则:矫正骨与关节畸形、肌力重建与平衡、均衡下肢不等长、稳定关节和恢复生理负重力线。
知识点1:脊髓灰质炎知识点2:治疗04.矫正先天性马蹄内翻足的三关节固定术,融合的关节是A.胫距关节、距舟关节、跟骰关节B.距跟关节、距舟关节、跟骰关节C.跟骰关节、跖跗关节、距跟关节D.距舟关节、跖跗关节、距跟关节E.跖跗关节、距舟关节、跟骰关节正确答案:B答案解析:解析:三关节固定术包括:距跟关节、跟骰关节、距舟关节。
知识点1:先天性马蹄内翻足知识点2:治疗05.先天性髋关节脱位的病理改变发生部位主要在A.髋部的肌肉、韧带B.髋臼、股骨头、颈和关节囊C.髋部的神经、血管D.骨盆E.脊柱正确答案:B答案解析:解析:先天性髋关节脱位的病理改变主要发生在髋臼、股骨头、颈和关节囊四部分。
其他如髋部的肌肉、韧带、神经、血管、骨盆和脊柱等可因长时间的脱位而引起继发性病理改变。
骨外科主治医师《专业实践能力》考试试题及答案
骨外科主治医师《专业实践能力》考试试题及答案2017骨外科主治医师《专业实践能力》考试试题及答案01.男性,30岁。
直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。
此时,会出现何种运动障碍A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节B.不能背伸腕关节C.能背伸腕关节,但不能背伸掌指关节D.不能背伸末节指间关节E.外展拇指功能丧失正确答案:C答案解析:解析:由于桡神经在肘部以上发分支支配桡侧腕长伸肌,肘部以下支配伸指诸肌,故损伤后尚能伸腕。
知识点1:桡骨小头骨折知识点2:临床表现02.男性,28岁。
右上臂被刀多处砍伤后右手活动受限。
查体:右肘关节活动可,右拇、食、中指不能屈曲,拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。
最可能损伤的神经是A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经正确答案:C答案解析:解析:拇、食、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌背侧均无感觉为肘上正中神经损伤症状。
知识点1:伸直型肱骨髁上骨折知识点2:并发症03.男性,30岁。
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后,仍诉持续性疼痛,并不断加重,伴有切口远侧感觉迟钝,叩诊瘢痕较痛。
根据患者情况,考虑可能存在的问题是A.桡神经感觉支神经瘤B.拇长伸肌的一个副支仍未松解C.顽固性腱鞘炎,需进一步固定解决D.反射性交感神经营养障碍,或上肢营养障碍综合征E.局部有感染性炎症正确答案:A答案解析:解析:切口远侧感觉迟钝,说明有神经功能不全,原来的疼痛与现在感觉到的不同,叩诊瘢痕很痛为神经瘤的特点。
知识点1:骨折的并发症知识点2:临床表现0.男性,18岁。
右下肢外伤3小时入院。
查体:右膝关节明显畸形、肿胀、压痛。
X线检查:右膝关节后脱位。
根据患者伤情,要考虑到可能合并损伤的神经是A.腓总神经B.胫神经C.坐骨神经D.腓深神经E.腓浅神经正确答案:B答案解析:解析:膝关节脱位易损伤胫神经。
知识点1:膝关节后脱位知识点2:并发症05.男性,30岁。
骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析(2)
骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析(2)2017年骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析31.女性,8岁。
糖尿病患者,股骨颈头下型骨折,拟选择人工股骨头置换术治疗。
主要的理由是A.采用内固定治疗,常常导致失败B.一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全C.对老年股骨颈头下型骨折,不宜做全髋置换D.人工股骨头比全髋价格低E.不适宜做牵引治疗正确答案:B答案解析:解析:选择人工股骨头置换术主要是因为该患者有内科疾病,身体条件差。
知识点1:股骨颈骨折知识点2:治疗32.男性,4岁。
摔伤致右股骨干中段横形骨折,骨折端重叠移位。
治疗方法宜采取A.垂直悬吊皮肤牵引B.手法复位小夹板固定C.手法复位小夹板固定加皮肤牵引D.切开复位内固定E.手法复位骨牵引正确答案:C答案解析:解析:岁以上儿童股骨干骨折多采用手法复位、小夹板固定,皮肤牵引的方法治疗。
知识点1:股骨干骨折知识点2:治疗33.女性,75岁。
摔伤致右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅳ型。
合理的治疗方案是A.人工髋关节置换B.三翼钉内固定术C.保守治疗D.加压空心钉内固定E.人工股骨头置换术正确答案:E答案解析:解析:高龄、完全移位的不稳定股骨颈骨折复位及固定困难,发生股骨头坏死的几率较大。
因此,选择人工股骨头置换,可减少卧床时间,避免并发症。
全髋关节置换手术相对较复杂,不适于高龄,活动量少的患者。
知识点1:股骨颈骨折知识点2:治疗34.女性,24岁。
右膝撞击伤后剧痛6小时。
查体:浮髌试验(+)。
侧方应力下X线检查发现膝关节内侧间隙张开达cm。
对这种损伤的处理是A.屈膝20°长腿石膏固定B.吸出积血,加压包扎C.内侧副韧带修补D.用半腱肌重建内侧副韧带E.抽出积血+物理治疗正确答案:C答案解析:解析:X线检查示膝关节内侧间隙张开达cm,提示内侧副韧带完全断裂,急性期需行内侧副韧带修补术。
知识点1:膝关节韧带损伤知识点2:治疗35.女性,40岁。
贵州主治医师(骨外科学)专业实践能力模拟试题
贵州主治医师(骨外科学)专业实践能力模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、怀疑半月板损伤时最精确,理想的辅助检查方法是A.X线检查B.关节造影术C.CT检查D.B型超声检查E.关节镜检查2、为进一步明确诊断最有价值的检查是A.髋关节B超B.选择性髋关节血管造影C.查空腹血糖D.髋关节MRI检查E.肌电图检查3、骨巨细胞瘤X线特征A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角D.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损4、一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物,触之不痛,X线示:左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块,最大可能性是A.骨瘤B.骨样肉瘤C.骨软骨瘤D.成骨细胞瘤E.骨巨细胞瘤5、骨肿瘤的临床表现和诊断下列哪项最为正确A.疼痛是恶性肿瘤的特征性症状B.转移性骨肿瘤X线片上均是溶骨性破坏C.骨肿瘤的诊断绝对依靠病理检查D.碱性磷酸酶下降可排除恶性肿瘤的可能E.Codman’s三角常见于骨肉瘤6、患者腹部出现由左肋下向右进行的较强蠕动波,见于下列何种病变A.胃下垂B.胃扩张C.幽门梗阻D.胃癌E.急性胃炎7、下列哪项不是子宫内膜癌的辅助诊断检查A.经阴道B型超声波检查B.宫腔镜C.CT、MRID.宫腔细胞学检查E.阴道镜检查8、如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤,则其最可能来源于A.成骨细胞B.成纤维细胞C.成软骨细胞D.骨髓细胞E.破骨细胞9、化脓性膝关节炎的早期诊断中,最有价值的方法是A.关节肿胀与压痛B.浮髌试验阳性C.X线摄片检查D.关节液检查E.CT检查10、有关骨筋膜室综合征,下列哪项是错误的__A.局部剧烈疼痛为紧急信号,应及早明确诊断并作恰当处理B.本综合征系四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致C.组织压测定为诊断依据D.不应抬高患肢,需立即切开深筋膜,减除室内高压E.肢体远端动脉搏动常消失11、下列恶性肿瘤治疗中,哪项是正确的A.恶性肿瘤一经出现转移,就不宜行根治手术治疗B.手术切除是惟一的治疗手段C.软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不做附近淋巴结清扫术D.各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性E.消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感12、青年男性病人,腰痛、僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断是A.慢性腰扭伤B.腰肌劳损C.腰椎结核D.腰椎间盘突出症E.强直性脊柱炎13、查体发现患者旋颈试验阳性,四肢感觉运动均未见异常,最可能的诊断是A.脊髓型颈椎病B.椎动脉型颈椎病C.交感型颈椎病D.混合型颈椎病E.美尼尔病14、维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官A.神经系统B.内分泌系统C.下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统D.肾E.肾素-醛固酮系统15、患者,女性,35岁。
2015年上半年辽宁省主治医师(骨外科学)专业实践能力模拟试题
2015年上半年辽宁省主治医师(骨外科学)专业实践能力模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为()A.L3~4、L5~S1、L4~5B.L3~4、L4~5、L5~S1C.L5~S1、L3~4、L4~5D.L4~5、L5~S1、L3~1E.L4~5、L3~4、L5~S12、城市规划的基本原则有:确定城市性质,控制城市发展规模;远期规划与近期规划结合,总体规划与详细规划结合;以及A.保护城市生态环境B.维护城市文脉,改善景观环境C.加强安全防患D.促进人际交往E.以上都是3、在调查设计中整理资料的计划包括A.确定调查项目和调查表B.确定调查方式C.问卷的核查D.正确选择分析方法E.绘制统计表和统计图4、患儿,男性,生后半个月发现左颈部包块,较硬,头向左偏,下颌转向右侧,6个月后颈部包块开始变小,面部不对称,在医院诊断为先天性肌性斜颈,何时手术最佳A.6个月B.10个月C.1岁D.3岁E.5岁5、对该患者最简便有效的诊断方法为A.血常规及血沉B.摄胸腰段X线片C.CTD.结核菌素试验E.核素骨扫描6、引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是A.乙型链球菌B.溶血性金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.产气荚膜杆菌E.白色葡萄球菌7、下列哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂A.膝关节X线片B.关节造影C.CTD.Lachman试验E.抽屉试验8、关于慢性骨髓炎病灶清除术不正确的是A.清除时应尽量去除病灶周围的骨质,防止复发B.脓液死骨及肉芽组织应全部去除C.伤口一般一期闭合D.术后可行闭式灌洗术E.窦道不能消灭的主要原因是病灶清除不彻底9、有关手部肌腱损伤,的是:A.单纯指浅屈肌建损伤,可不予修复B.肌腱损伤,有良好皮肤覆盖时,均应进行一期修复C.肌腱缝合后一般应用固定3-4周,拆除固定进行功能锻炼D.肌腱缝合后应立即行功能锻炼以防术后发生肌腱粘连E.尽可能采用显微外科技术10、前臂骨折导致骨筋膜室压力增高,当压力达到多少可使供应肌肉的小动脉关闭A.40mmHgB.45mmHgC.50mmHgD.60mmHgE.65mmHg11、女性,51岁,半年多反复出现腰腿痛,行走时出现双小腿间歇性跛行。
骨外科主治医师《专业实践能力》测试题及答案
骨外科主治医师《专业实践能力》测试题及答案2017骨外科主治医师《专业实践能力》测试题及答案复习要趁早,2017年卫生资格考试报名已经开始了,为帮助参加骨外科主治医师考试的考生们更好地复习备考,以下是店铺搜索整理的一份骨外科主治医师《专业实践能力》测试题及答案,供参考练习,希望对大家有所帮助!想了解更多相关信息请持续关注我们店铺!01.女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。
对该患者最简便有效的诊断方法为A.血常规及血沉B.摄胸腰段X线片C.CTD.结核菌素试验E.核素骨扫描正确答案:B答案解析:有结核病史并伴有结核感染活动期全身中毒症状,椎体持续疼痛应该首先考虑脊柱结核。
知识点1:脊柱结核知识点2:辅助检查02.男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb82昏/L,WBC6.2×109/L,PLT175×109/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%.血清蛋白电泳见M带,X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。
最可能的诊断是A.慢性肾炎B.骨转移瘤C.多发性骨髓瘤D.反应性浆细胞增多症E.华氏巨球蛋白血症正确答案:C答案解析:高黏滞综合征是伴高球蛋白血症的骨髓瘤常见的合并症。
血β2微球蛋白升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。
知识点1:多发性骨髓瘤知识点2:诊断03.男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb82昏/L,WBC6.2×109/L,PLT175×109/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%.血清蛋白电泳见M带,X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。
化验检查最不可能出现的是A.高钙血症B.高尿酸血症C.氮质血症D.血黏稠度明显降低E.血P2微球蛋白升高正确答案:D答案解析:高黏滞综合征是伴高球蛋白血症的骨髓瘤常见的合并症。
血β2微球蛋白升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。
骨外科学专业实践能力模拟试题及答案
骨外科学专业实践能力模拟试题及答案A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的 A、膝的前后移动 B、膝的内收和外展 C、膝的半屈 D、膝的挤压 E、膝的旋转 正确答案:A 第2题在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征 A、关节内的骨折,关节面移位超过2mm B、通过手法整复,仍不能达到解剖复位 C、骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败 D、多处骨折,为减少并发症 E、骨折合并血管,神经损伤,需手术探查 正确答案:B 第3题男性,20岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀,瘀斑,压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加,内翻位照片外侧关节间隙增宽。
应诊断为 A、左踝外侧副韧带部分撕裂 B、左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折 C、左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位 D、左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位 E、左踝外侧副韧带完全撕裂 正确答案:D 第4题骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的 A、股骨干血运差,易发生皮质骨结核 B、95%以上继发于肺结核 C、是一种血行引起的慢性感染性疾病 D、松质骨结核可分中央型和边缘型 E、抵抗力、免疫力差者易发生 正确答案:A 第5题患儿5岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。
曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。
首先应考虑哪个部位有问题 A、右髋关节 B、右膝关节 C、右踝关节 D、右胫骨医学教育网搜集整理 E、右股骨 正确答案:A 第6题肩袖的构成 A、冈上肌,冈下肌,大圆肌 B、冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌 C、冈上肌,冈下肌,小圆肌 D、冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌 E、冈上肌,冈下肌,肩胛下肌 正确答案:B 第7题哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死 A、旋股内侧动脉 B、股骨干滋养动脉升支 C、腹壁下动脉 D、股圆韧带内的小凹动脉 E、旋股外侧动脉 正确答案:A 第8题儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是 A、脓肿容易由软组织溃破 B、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 C、脓液容易局限和吸收 D、关节囊对关节腔具有保护作用 E、骺板起屏障作用 正确答案:E 第9题原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是 A、骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显 B、骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显 C、骨质缺损,边缘清楚,骨膜无反应 D、骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显 E、骨质密度增高,境界不清,骨膜反应明显 正确答案:B A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
骨外科主治医师考试试题及答案解析《专业实践能力》
骨外科主治医师考试试题及答案解析《专业实践能力》2017年骨外科主治医师考试试题及答案解析《专业实践能力》选择题1.女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。
问该患者可能的诊断考虑是A.椎体肿瘤B.强直性脊柱炎C.化脓性脊椎炎D.脊柱结核E.胸椎间盘脱出正确答案:D答案解析:有结核病史并伴有结核感染活动期全身中毒症状,椎体持续疼痛应该首先考虑脊柱结核。
知识点1:脊柱结核知识点2:诊断2.关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对A.骨关节结核中,脊柱结核最多见B.脊柱结核中,腰椎发病占首位C.脊椎结核好发于椎体D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨E.滑膜结核最多见于腕关节正确答案:E答案解析:骨关节结核好发于负重大、活动多,周围肌肉不丰富的部位。
滑膜结核多发生在滑膜丰富的关节,首先是膝关节,其次是髋关节。
腕关节可发生,但不是最多见。
知识点1:骨关节结核知识点2:临床表现3.8岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘道流脓。
近3日脓少,体温39℃,局部红肿。
下列哪项治疗方法不宜采用A.大量抗生素静脉点滴B.手术取出死骨C.切开引流D.小量输血E.局部固定正确答案:B答案解析:诊断是慢性骨髓炎急性发作,除了全身治疗外,局部可行切开引流,不宜做其他手术。
另外局部固定也是必要的。
知识点1:急性化脓性骨髓炎知识点2:治疗4.小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎,可能发生在A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.膝关节正确答案:D答案解析:急性血源性化脓性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端,骺板是一道屏障,使脓液不易穿破骺板进入关节腔引起化脓性关节炎。
但股骨颈的干骺端在关节囊内,脓液可穿破干骺端的骨皮质而进入髋关节,引起化脓性关节炎。
知识点1:急性血源性化脓性骨髓炎知识点2:病理5.放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的合并症A.支气管阻塞引起的呼吸困难B.转移性骨痛C.脑转移引起的颅内压增高D.全血细胞减少E.肥大性肺性骨关节病正确答案:D答案解析:采用姑息放射治疗可抑制肿瘤的发展,延缓肿瘤扩散和缓解症状,对控制骨转移性疼痛,减轻癌肿阻塞引起的呼吸困难及脑转移引起的症状,缓解癌肿引起的肺外表现是肯定有效。
2017年骨外科主治医师考试《实践能力》复习题及答案
2017 年骨外科主治医师考试《实践能力》复习题及
答案
骨外科是外科的一个学科。
你知道骨外科主治医师考试专业实践能力科目都考哪些知识吗?下面是yjbys 小编为大家带来的专业实践能力复习题,欢迎阅读。
复习题一:
选择题
1 题目:骨折急救的主要方法是
A、骨折固定
B、骨折复位
C、恢复功能
D、解除疼痛
E、消除肿胀
参考答案:A
2 题目:下列属于恶性骨肿瘤的是
A、骨软骨瘤
B、骨样骨瘤
C、骨瘤
D、骨髓瘤
E、骨巨细胞瘤
参考答案:D
3 题目:最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是
A、Colles 骨折
B、前臂双骨折。
外科主治医师-骨外科-专业知识与专业实践能力-骨与关节结核
外科主治医师-骨外科-专业知识与专业实践能力-骨与关节结核[单选题]1.下列哪项检查阳性表示髋关节屈曲畸形()A."4"字试验B.斜板试验C.拾物试验D.Thomas征(江南博哥)E.Trendelenburg征正确答案:D[单选题]2.患者,男性,42岁,腰背酸痛1年,2个月前发现左髂窝肿块,无痛且渐增大,B超提示巨大液性肿块,X线平片显示胸12及腰1椎体破坏,椎间隙狭窄,诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿。
下列哪项治疗方案最合适()A.正规抗结核药物治疗,石膏背心固定B.正规抗结核药物治疗,髂窝脓肿切开引流C.立即手术行病灶清除,椎体间植骨融合,术后正规抗结核药物治疗D.术前正规抗结核至少2周后行病灶清除,椎体间植骨融合,术后继续抗结核治疗E.脓肿穿刺吸脓后注入抗结核药物正确答案:D[单选题]3.关于骨、关节结核,下列哪项是正确的A.脊柱结核大多数为椎体结核B.骨关节结核最好发于膝关节C.骨关节结核大多发生于原发性结核的活动期D.单纯滑膜结核最好发于骶髂关节E.椎体中心型结核多见于成年正确答案:A参考解析:骨关节结核大多发生于原发病灶已经静止,甚至痊愈多年以后。
骨与关节结核的最好发的部位是脊柱,其次是膝关节、髋关节。
在脊柱结核中又以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。
在椎体结核中,中心型椎体结核多见于10岁以下的儿童。
[单选题]4.以下不属于骨与关节结核的临床表现A.低热、消瘦、盗汗、贫血B.关节病变呈多发性C.寒性脓肿D.局部肿痛E.血沉加快正确答案:B[单选题]5.不属于膝关节结核的临床表现的是A.拾物试验阳性B.膝关节屈曲挛缩C.浮髌试验阳性D.血沉加快E.低热正确答案:A[单选题]6.脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是A.脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓B.脊髓前动脉栓塞C.脑脊膜炎D.脊柱畸形引起的压迫E.病理性脱位引起的压迫正确答案:A参考解析:脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎,颈椎次之。
天津主治医师(骨外科学)专业实践能力模拟试题
天津主治医师(骨外科学)专业实践能力模拟试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)1、流行病学实际工作中最常用的检验病因假设的方法是A.病例对照研究B.现况调查C.抽样调查D.实验性研究E.动物实验2、女性,32岁,患风心病多年,孕32周就诊。
下述哪项不是早期心衰的表现A.轻微活动后心悸B.满肺大中水泡音C.静息状态下呼吸>20次/分D.夜间阵发性呼吸困难E.静息状态下心率>110次/分3、下列哪种不是免疫抑制药A.皮质激素B.霉酚酸酯C.环孢素D.肾上腺素E.环磷酰胺4、失访偏倚属于A.信息偏倚B.选择偏倚C.混杂偏倚D.报告偏倚E.回忆偏倚5、下列哪项除外,均为鼓胀的主要特征A.腹大如鼓B.四肢枯瘦C.皮色苍黄D.胁下或腹部痞块E.下肢水肿6、最常见的合并损伤是A.关节盂骨折B.肱骨大结节撕脱骨折C.腋神经损伤D.腋部动静脉损伤E.肱骨干骨折7、肱骨髁上骨折好发于A.老年女性B.老年男性C.中年女性D.中年男性E.小儿8、第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状,查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴宾斯征(+),血沉增快,最适当的治疗措施是A.非手术治疗,卧石膏床B.以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术C.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术D.急症病灶清除术E.后路植骨融合术9、下列疾病引起的呕吐为中枢性呕吐的是__A.脑出血B.急性胰腺炎C.胆石症D.肠梗阻E.急性胆囊炎10、下述体征中,确诊器质性心脏病的依据是__A.可听到第三心音B.心尖部柔和的收缩期杂音C.心脏杂音的强度在2/6级以下D.心律不齐E.心尖部舒张期隆隆样杂音11、下列哪种情况骨折愈合快A.胫骨干中、下1/3骨折B.儿童骨折C.牵引过度D.软组织嵌入E.反复手法复位12、先天性马蹄内翻足的基本病理变化是A.跟腱挛缩B.跖筋膜挛缩C.足内侧韧带挛缩D.距舟骨脱位E.小腿三头肌挛缩13、核素检查的特点,除外A.可显示器官和病变的位置B.可显示器官和病变的大小、形态C.能提供器官组织生理、生化和代谢变化D.是一种动态性显像E.是一种静态性显像14、55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断A.右股骨骨髓炎B.右大腿软组织化脓感染C.右腿血肿D.右股骨干骨折E.右大腿软组织挫伤15、腋神经穿四边孔至肩关节后面,下面哪一种结构不参与四边孔的构成A.肱三头肌内侧头B.肱骨C.小圆肌D.大圆肌E.肱三头肌长头16、腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位应A.腰椎突向健侧B.腰椎突向患侧C.腰椎无侧突变化D.腰椎前凸消失E.腰椎前凸增加17、下列疾病可引起咯血,但除外__A.支气管内膜结核B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.肺炎D.支气管哮喘E.肺结核18、下述影响中心静脉压的诸因素中,哪一项是最重要的A.血容量B.动脉压C.回心血量和右室排血量之间的动态关系D.胸内压E.静脉血管张力19、肱骨中下1/3交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现:A.前臂伸肌瘫痪”重腕”,虎口处皮肤感觉障碍明显B.屈腕能力减弱,环指和小指的远节指骨不能屈曲C.屈腕能力减弱,拇示指不能屈曲,拇指不能对掌D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著E.各指不能相互靠拢,手内侧感觉丧失20、上腹部搏动可见于__A.左心房肥大B.心肌炎C.右心室肥大D.右心房肥大E.左心室肥大21、肱骨外上踝炎最敏感的压痛点在A.肱骨外上踝上方B.桡骨中段C.肱骨外上踝后方D.肱骨外上踝内侧E.肱骨外上踝至桡骨颈之间22、下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的A.组织损伤B.大量输入库血C.急性肾衰竭D.盐皮质激素过多E.中毒23、最有诊断价值的辅助检查是A.左膝CTB.病理学检查C.血培养D.左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养E.结核菌素试验24、化脓性骨髓炎好发部位是A.脊柱B.扁状骨C.四肢骨D.指骨E.长骨干骺端25、为进一步明确诊断最有价值的检查是A.髋关节B超B.选择性髋关节血管造影C.查空腹血糖D.髋关节MRI检查E.肌电图检查26、髋关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为__ A.平卧时,患髋屈曲B.屈髋时,腰椎平直C.健侧屈髋至腰椎平直,患髋屈曲D.患侧屈髋至腰椎平直,健髋屈曲E.俯卧时臀部屈曲27、要诊断高钾血症,血清钾浓度应高于A.5.5mmol/LB.6.0mmol/LC.4.0mmol/LD.5.0mmol/LE.6.5mmol/L28、脊髓震荡是指A.脊髓受压B.脊髓挫伤C.脊髓裂伤D.脊髓血运障碍E.脊髓暂时性功能抑制29、骨折的专有体征是A.疼痛B.功能障碍C.异常活动D.肿胀E.淤斑30、骨折的特有体征包括:A.局部畸形B.局部压痛C..异常活动D.骨擦音E.骨擦感二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析
骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析2017年骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析选择题01.正常的下肢负重力线为下列哪点连成的直线构成A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘B.髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘D.股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点正确答案:B答案解析:解析:踝关节中立位时髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼点连成的直线为正常的下肢负重力线。
知识点1:股骨干骨折知识点2:正常生理及解剖结构02.有关挤压伤的叙述,下列错误的是A.伤处有广泛的组织破坏B.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致C.常有局部明显肿胀,甚至静脉回流障碍D.有大量的红细胞破坏E.可并发休克和急性肾衰竭正确答案:D答案解析:解析:挤压伤累及肌肉丰富的部位,肌肉坏死,释放大量代谢产物,其中有肌红蛋白大分子物质及其他离子,肌红蛋白是诊断挤压综合征的重要依据。
不会出现大量的红细胞。
知识点1:挤压伤知识点2:临床表现03.胫骨Pilon骨折时受到的暴力类型为A.重物直接砸伤B.纵向牵拉C.垂直压缩D.剪切力E.直接碾挫正确答案:C答案解析:解析:小腿Pilon骨折是小腿骨折的一种特殊类型,其受到的暴力为垂直压缩。
知识点1:胫腓骨干骨折知识点2:病因及发病机制04.有关髋臼的构成,以下正确的是A.由髂骨、坐骨及耻骨共同构成B.仅有髂骨参与构成C.由坐骨及耻骨共同构成D.由髂骨与坐骨共同构成E.由髂骨及耻骨共同构成正确答案:A答案解析:解析:耻骨形成了髋臼的前柱,坐骨构成髋臼的后柱,髂骨构成了髋臼的项部,三者均参与髋臼的组成。
知识点1:髋关节中心脱位知识点2:正常生理及解剖结构05.下列踝部骨折的治疗方法中,错误的是A.坚强内固定B.踝穴不宜过大或过小C.骨折解剖对位D.反复整复,争取闭合复位,避免手术E.早期功能锻炼正确答案:D答案解析:解析:踝部骨质较松,反复整复,容易造成骨折断面不整齐,为手术治疗也造成困难,如果手法整复不容易成功,则不要勉强,要争取尽早手术。
XX骨外科主治医师《专业实践能力》预习题及答案
XX骨外科主治医师《专业实践能力》预习题及答案A型题1.引起骨筋膜室综合征的主要发病机制A.骨筋膜室内压高B.细菌繁殖过盛C.肌肉痉挛D.主要神经损伤E.血管内膜损伤正确答案:A答案解析:骨筋膜室综合征指肌肉神经血管都处于筋膜形成的间隔区中,肢体创伤后筋膜间隔区内压力升高,影响血液循环及组织功能,导致肌肉坏死,神经麻痹等。
知识点1:骨折的并发症知识点2:病因及发病机制2.以下类型的骨折中,最不稳定的A.嵌入性骨折B.斜行骨折C.青枝骨折D.横行骨折E.裂缝骨折正确答案:B答案解析:斜行骨折由成角、旋转和纵向压缩造成,成因复杂不稳定。
知识点1:骨折的临床表现及X线检查知识点2:临床表现3.开放性骨折现场止血宜首选A.上止血带B.部分压迫包扎C.指压出血血管D.结扎出血血管E.抬高伤肢正确答案:B答案解析:骨折活动性出血应加压包扎或用止血带,压力缺乏会导致持续出血,压力过大会引起组织坏死,神经麻痹。
知识点1:开放性骨折的处理知识点2:治疗4.处理开放性骨折最关键的步骤A.应用抗生素B.彻底清创C.修复软组织D.及早闭合伤口E.固定骨折正确答案:B答案解析:清创既要确保去除所有异物和失去活力组织,又要保证剩余组织血液供给,被列为开放性骨折治疗结果的最重要步骤。
知识点1:开放性骨折的处理知识点2:治疗5.骨折不愈合的治疗原那么A.延长管型石膏外固定的时间B.小夹板固定C.植骨加内固定,同时石膏外固定D.内固定E.以上都不是正确答案:C答案解析:骨折不愈合需植骨以刺激骨折愈合,提供新血供并固定,外以石膏固定。
知识点1:骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理知识点2:治疗6.缺血性肌挛缩常继发于以下哪一种损伤A.肱骨干骨折B.桡骨下端骨折C.肘关节脱位D.肱骨髁上骨折E.肩关节脱位正确答案:D答案解析:上肢重要动脉损伤后,血液供给缺乏超过一定时限,前臂肌群因缺血而坏死。
知识点1:伸直型肱骨髁上骨折知识点2:并发症7.肱骨中段骨折,患肢腕不能背伸,各指掌指关节不能主动伸直,其原因A.由于骨折使患肢运动支架断裂B.由于伸腕肌损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.尺神经损伤正确答案:D答案解析:肱骨干骨折常伴发桡神经损伤,表现为桡神经麻痹或神经轴突损伤,故所支配区域活动不利。
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骨外科主治医师专业实践能力模拟题23
案例分析题
以下提若干个案例,每个案例下设若干个提问,请根据题干所提的信息和提示信息,在每题下面备选答案中选出全部正确答案。
8岁男性,8+小时前不慎跌倒后致左肘部剧烈疼痛,肿胀。
跌倒时肘关节伸直,手掌着地,前臂肿胀,并进行性加重。
肘关节功能障碍,活动范围减少,肘后三角关系正常。
6+小时前,在当地村卫生所进行夹板固定后,前臂肿胀加重。
1. 根据目前的信息,该患者首选的辅助检查是
A.超声
B.CT
C.MRI
D.X线
E.血管造影
F.神经电生理检查
答案:D
[解答] 根据该患者的外伤史,以及伤后肘关节的特点,应考虑到上肢骨折的可能,凡是疑为骨折者应该常规进行X线拍片。
肘部正侧位X线拍片不仅能确定骨折的存在,更主要的是能准确判断骨折移位情况,为选择治疗提供依据。
其他检查往往是在X线检查有困难,需要进一步诊断或鉴别诊断时才考虑选用。
2. 若X线片提示:左肱骨髁上可见骨皮质不连接,骨折近端向前下移位,远折端向上移位。
下列关于该处骨折的叙述,正确的有
A.肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间的前倾角是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素
B.在肱骨髁内、前方,有肱动脉、尺中神经经过
C.在肱骨髁的内侧有正中神经,外侧有桡神经
D.神经血管容易受到损伤
E.儿童患者易出现肘内翻或外翻畸形
F.多发生于10岁以下儿童
答案:ADEF
[解答] 肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折。
其发生率占全身骨折的2.91%。
肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间有30°~50°的前倾角,这是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素。
在肱骨髁内、前方,有肱动脉、正中神经经过。
在神经血管束的浅面有坚韧的肱二头肌腱膜,后方为肱骨,一旦发生骨折,神经血管容易受到损伤。
在肱骨髁的内侧有尺神经,外侧有桡神经,均可因肱骨髁上骨折的侧方移位而受到损伤。
在儿童期,肱骨下端有骨骺,若骨折线穿过骺板,有可能影响骨骺的发育,因而常出现肘内翻或外翻畸形。
肱骨髁上骨折多发生于10岁以下儿童,根据暴力的不同和骨折移位的方向,可分为屈曲型和伸直型;其中伸直型骨折占85.4%。
3. 根据X线片检查结果,进一步的检查宜选择
A.血常规
B.CT
C.数字减影血管造影
D.测量骨筋膜室压力
E.血管多普勒超声
F.神经电生理检查
答案:ACDE
[解答] X线拍片提示左肱骨髁上骨折,随后的检查有以下目的:①确定骨筋膜室综合征;②确定血管损伤;③评估病人的身体条件,能否手术。
具体的检查方法可选择:①测量骨筋膜室压力:能有效观测骨筋膜室压力,判断是否须马上行筋膜切开术;②血管多普勒超声检查或者数字减影血管造影(DSA):血管多普勒超声检查可显示受检部位的血流速度和特征性波形,具有无创、安全、可反复操作的优越性,可区分出动脉损伤和静脉损伤。
血管超声成像的图像分辨率与动脉造影接近且诊断迅速。
DSA可以明确血管损伤的部位、状况和程度,对于适宜的病例还可同时行血管腔内治疗;③急诊血常规生化检查:了解病人现在身体情况,进行急诊术前准备。
4. 根据目前的信息,该患者的治疗应采取治疗原则为
[辅助检查结果]①骨筋膜室压力:48mmHg;②血管多普勒超声检查显示肱动脉管腔狭小,数字减影血管造影提示肱动脉血流减少;③血常规与生化指标:。