MRI在直肠肛管周围脓肿及肛瘘早期诊断中的价值分析
高分辨率磁共振成像在肛瘘术前诊断中的价值分析
描。横断位尽可能垂直于肛管，冠状位和矢状位尽 可能平行于肛管的长轴。扫描序列包括平扫的横断 位 Ｔ１加权序列，横断位、矢状位及冠状位 Ｔ２加权的 脂肪抑制图像，横断位弥散加权成像，增强扫描的横 断位、矢状位、冠状位脂肪抑制 Ｔ１ＷＩ成像。层厚取 ３ｍｍ，无间隔扫描，视野为 ２６０ｍｍ×２６０ｍｍ；横断 面矩阵为 ３２０×２５６，冠状面矩阵为 ３８４×２２４。对比 剂选用钆喷替酸葡甲胺（ＧｄＤＴＰＡ），注射速率为 ２ ｍｌ／ｓ，剂量为 ０．２ｍｍｏｌ／ｋｇ，注射后 ４０ｓ开始进行增 强扫描。
白求恩医学杂志 ２０１９年 ４月第 １７卷第 ２期 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＢｅｔｈｕｎｅＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅ，Ｖｏｌ１７，Ｎｏ２，Ａｐｒｉｌ，２０１９
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一个 １／４象限内即为 ＭＲＩ诊断正确［７］。诊断准确
率 ＝待评价的检查方法诊断例数 ／手术确诊例数。
１．４ 统计学方法 数据采用 ＳＰＳＳ２１．０软件进行 统计分析，定性数据采用 χ２ 检验，以 Ｐ≤０．０５为差
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白求恩医学杂志 ２０１９年 ４月第 １７卷第 ２期 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＢｅｔｈｕｎｅＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅ，Ｖｏｌ１７，Ｎｏ２，Ａｐｒｉｌ，２０１９
·技术与方法·
高分辨率磁共振成像在肛瘘术前诊断中的 价值分析
赵仕懂，朱志铿，李冬菊，丘武应，黄志雄，朱卫国，郑小平，李光明
［摘要］ 目的 探讨高分辨率磁共振成像（ＭＲＩ）在肛瘘术前诊断中的准确率和应用价值。方法 选取 ４０例肛瘘患者 为研究对象，在手术前分别进行常规检查（视诊、肛门指诊、探针检测及肛门镜检查等）和 ＭＲＩ检查，并以手术结果为金标准， 比较 ＭＲＩ检查和术前常规检查对肛瘘诊断的准确率。结果 与手术结果相比，术前 ＭＲＩ检查的诊断准确率高于常规检查，差 异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。术前 ＭＲＩ检查和常规检查对于诊断肛瘘内口位置的准确率相近，二者比较差异无统计学意义 （Ｐ＞０．０５），但在诊断肛瘘主管、肛瘘支管及脓腔方面，ＭＲＩ的诊断准确率高于常规检查，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。与 手术结果相比，术前 ＭＲＩ对肛瘘分型的准确率为 ９０．００％。结论 术前 ＭＲＩ检查是一种快速且准确率较高的肛瘘术前诊断 方法，能够为外科医生提供肛瘘部位、分型等相关信息，对制订合理的手术方案，避免术中肛周组织过度损伤及减少肛瘘复发 具有重要价值。
肛瘘合并脓肿的磁共振成像诊断及其临床应用价值
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ＭＲ Ｉ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ ｃ ｈ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ｏ ｆ ａ ｎ ａ ｌ ｉ ｆ ｓ ｍｌ ａ ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ｓ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ —
医师 以上 职 称 的 医生进 行 临床 体检 ， 观察 肛 周 皮 肤 色 素变 化 、 外 瘘 口有无 及数 量 。 以直肠 指 检方 法进 行 肛 周病灶 的触摸 检查 ， 判 断肛瘘 情况 ， 包 括脓肿 的大
ｃ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ， ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ＭＲＩ ｏ ｆ ａ ｎ ａ ｌ ｉｓ ｆ — ｔ ｕ ｌ ａ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｅ ｄ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｇ ａ ｃ ｃ ｕ ｒ ａ ｃ ｙ ｗａ ｓ ８ ９ ％， ａ ｎ ｄ ａ ｂ ｓ ｃ ｅ ｓ ｓ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ １ ０ ０ ％． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ＭＲＩ ｃ ａ ｎ ｃ ｌ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｓ ｈ ｏ ｗ ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｔ ｏ ｍａ， ｅ ｘ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ａ ｐ ｅ ｒ ｔ ｕ ｒ ｅ ｏ ｆ ａ ｎ ａ ｌ ｉ ｆ ｓ ｔ ｕ ｌ ａ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｉ ｆ ｓ ｔ ｕ ｌ ａ ， ｂ ｏ ｔ ｈ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ａ ｎ ｌ ａ ｓ ｐ ｈ ｉ ｎ ｅ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ｌ ｅ ｖ ａ ｔ ｏ ｒ ａ ｎ ｉ ｍｕ ｓ ｃ ｌ ｅ ， ｗ ｈ ｉ ｃ ｈ ｈ ａ ｓ ｕ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｔ ａ ｇ ｅ ｓ ｔ ｈ ａ ｎ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ，ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｈ ａ ｓ ｉ ｍｐ ｏ ｒ ｔ ａ ｎ ｔ ｇ ｕ ｉ ｄ — ｉ ｎ ｇ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ．
磁共振成像在肛周脓肿及肛瘘诊断价值分析
76 影像研究与医学应用 2020年4月 第4卷第7期肛周脓肿与肛瘘属于临床常见病，为肛周感染疾病两个不同时期[1]。
肛周脓肿主要指肛腺感染导致的化脓感染时期，无溃破而形成瘘管；肛瘘主要为溃破流脓时期，进而形成瘘管外口、内口，且肛瘘会转化为肛周脓肿，如果不能及时诊治，严重影响患者正常生活质量[2-3]。
因此，临床需要重视肛周脓肿与肛瘘早期诊断，为进一步明确磁共振成像（MRI）的诊断价值，本研究对2018年1月—2020年1月本院诊治100例肛周脓肿与肛瘘患者资料分析，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究符合医学伦理批准，选取2018年1月—2020年1月本院诊治100例肛周脓肿与肛瘘患者资料，患者签署知情相关同意书，排除标准：资料不完整者，免疫系统障碍病，肝肾功能障碍者，精神心理疾病，各原因中断者，妊娠、哺乳期者；分为两组，每组50例，对照组男性39例，女性11例，年龄25～58岁，平均（46.33±12.19）岁，病程（7.95±3.12）月；研究组男性38例，女性12例，年龄26～59岁，平均（47.18±11.35）岁，病程（8.12±3.35）月；两组基线资料无差异（P＞0.05）。
1.2 方法对照组予以超声诊断，所有患者需要检查前灌肠、清理肠道，检查肛门周围红肿等异常情况，选择左侧卧位，探头进行耦合剂涂抹及套避孕套，明确方向、缓慢推进肛门内，确定病灶部位、形态，进行图像采集与记录；研究组予以磁共振成像（MRI）诊断，选择西门子1.5T MRI成像仪，患者仰卧位，扫描肛管，明确肛管结构相对位置，扫描并采集图像，增强扫描后进行冠状位、矢状位及轴位扫描。
1.3 观察指标记录、分析两组各类型病灶（肛瘘内口、肛瘘主管、肛瘘支管、肛门直肠相关周围脓腔）诊断检出情况，以及两组疗效：有效指肿胀、疼痛明显改善或消失，否则无效。
1.4 统计学研究数据选择S P S S20.0统计包分析，计量单位以（x-±s）表示，以t检验比较，计数单位以例数（n）表示计数，以χ2检验比较，以P＜0.05差异比较具统计意义。
MRI对肛瘘的诊断价值
论著·临床辅助检查CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2017年第33卷第24期肛瘘的全称是肛门直肠瘘，往往是由肛门直肠周围的脓肿溃破所致[1]。
本病病因多样，临床上主要表现为流脓、肿痛、肿块、肛门皮肤瘙痒等[2]。
手术是治疗肛瘘的首选方法。
有研究表明，手术前准确的诊断、手术中操作者的技术和手术方式的选择对肛瘘手术后的复发率有着非常重要的影响[3]。
以前临床往往采用B 超进行手术前的检查，但B 超存在图像分辨率差、肥胖患者显示瘘管困难等缺点。
而近年来临床开始采用MRI 对肛瘘患者进行手术前的常规检查，取得了明显效果。
MRI 检查在显示肛瘘的形状、位置、走向和毗邻关系方面具有明显优势，对临床制定手术方案、规划手术路径具有重要指导意义。
资料与方法2014年1月-2016年7月收治经手术证实的肛瘘患者19例，其中门诊患者9例，住院患者10例。
全部为男性患者，年龄16～72岁，平均39岁。
患者肛周局部流脓、肿痛，局部皮肤可见包块、硬结灶，肛门周围皮肤有湿疹、瘙痒等。
检查方法：患者均常规行MRI 检查，检查仪器为Siemens avanto 1.5T 超导磁共振扫描仪。
检查前患者无需特别准备。
取仰卧位，平静呼吸，扫描范围为上至髂前上棘水平，下至股骨上段水平。
扫描序列包括横断位T1加权成像(T1WI)序列、横断位T2加权成像(T2WI)序列、横断位T2脂肪抑制(T2WI FS)序列、冠状位和矢状位T2脂肪抑制(T2WI FS)序列。
图像分析：由放射科2名具有高级职称的诊断医师共同阅片，重点观察肛瘘的形态、走行、分布以及瘘口的位置、周围情况，意见不一时经讨论取得一致，并与手术结果对照。
结果MRI 图像特点：瘘管在T1WI 像上呈等或稍低信号影，在T2WI 上呈等或稍高信号影，T2脂肪抑制序列上瘘管均呈不同程度的高信号影，显示清楚，瘘管周围如有炎性渗出、脓肿也显示为高信号影，边缘模糊不清。
高分辨率MRI在复杂性肛瘘诊断中的临床价值研究
高分辨率MRI在复杂性肛瘘诊断中的临床价值研究摘要目的探讨高分辨率核磁共振成像（MRI）在复杂性肛瘘诊断中的临床价值，为临床诊断复杂性肛瘘提供更多参考依据。
方法45例疑似复杂性肛瘘患者作为研究对象，高分辨率MRI扫描盆腔，扫描序列包括横截面、矢状面和冠状面。
分析肛瘘MRI表征，并对肛瘘进行分类，以指导临床医生正确选择手术方法。
结果高分辨率MRI诊断与手术结果比较，一致率分别为肛瘘或脓肿93.8%、外口96.2%、内口78.1%和分型89.7%。
MRI表现：瘘管于T2WI 和T2WI抑脂序列呈明显高信号，T1WI为条状低或稍高信号，最佳显示为抑脂像病灶。
结论高分辨率MRI在复杂性肛瘘诊断中具有较高的特征性和准确性，有利于医生准确判断患者病情，提高手术治疗的成功率，值得在临床上大力推广使用。
关键词高分辨率；核磁共振成像；复杂性肛瘘；临床诊断肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性通道，由外口、内口和瘘管三部分组成，是临床常见的直肠肛管疾病之一，根治困难，易反复发作，对于有2个以上瘘管的复杂性肛瘘，临床治疗更为棘手[1]。
现治疗的主要手段仍是手术，而手术成功与否的关键在于找准内口和潜在脓腔，以及明确瘘管走向[2]。
近年来，高分辨率核磁共振成像（MRI）已广泛用于肛瘘疾病的术前诊断，效果甚佳。
本研究中，作者重点关注高分辨率MRI在复杂性肛瘘术前诊断中的应用价值，选取45例疑似复杂性肛瘘患者作为研究对象，高分辨率MRI扫描盆腔，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取45例疑似复杂性肛瘘患者作为研究对象，其中男34例，女11例，年龄19～64岁，平均年龄（41.3±5.6）岁。
病程2个月～26年，平均病程（4.7±2.1）年。
18例患者无手术史，其余27例均有既往肛周手术史。
确诊患肛瘘或肛周脓肿患者30例。
临床表现为排便不畅，肛周不适，肛门附近有瘘口流脓，疼痛，瘙痒。
1. 2 仪器与方法MRI仪器检查采用Philips Achieva 1.5T超导扫描仪，利用SENSE心脏线圈进行扫描，磁共振增强对比剂采用Gd-DTPA。
肛门直肠周围脓肿、肛瘘的磁共振诊断与应用价值分析
肛门直肠周围脓肿、肛瘘的磁共振诊断与应用价值分析【摘要】目的：探讨观察肛门直肠周围脓肿、肛瘘的磁共振诊断价值。
方法：2020年2月至2021年3月，共有肛门直肠周围脓肿、肛瘘患者91例在本院就诊、治疗。
患者均进行超声检查、磁共振检查以及临床综合检查，分析并对比结果。
结果：临床综合诊断显示，35例肛门直肠周围脓肿患者共有47处病灶，56例肛瘘患者有56处病灶。
直肠周围脓肿磁共振准确检出率100.00％，大于超声85.11％（P＜0.05）。
肛瘘磁共振准确检出率100.00％，大于超声85.71％（P＜0.05）。
结论：对肛周疾病患者实施磁共振检查，可明确脓肿数量，肛瘘部位，诊断准确性达到100％，应用价值显著。
关键词：肛门直肠周围脓肿；肛瘘；超声；磁共振MRI diagnosis and application value analysis of anorectal abscessand anal fistulaXu Baoyue(1. Department of Radiology, First People's Hospital of ShuangliuDistrict, Chengdu, Sichuan; 2. Department of Radiology, West China Airport Hospital, Sichuan University, Chengdu, Sichuan)【Abstract】Objective: To explore the diagnostic value of MRI in observing anorectal abscess and anal fistula. Methods: From February 2020 to March 2021, a total of 91 patients with anorectal abscess and anal fistula were treated and treated in this hospital. All patients underwent ultrasound examination, magnetic resonance examination and comprehensive clinical examination, and the results were analyzed and compared. Results: Comprehensive clinical diagnosis showed that 35patients with anorectal abscess had 47 lesions, and 56 patients with anal fistula had 56 lesions. The accurate detection rate of perirectal abscess by magnetic resonance was 100.00%, which was 85.11% higherthan that of ultrasound (P＜0.05). The accurate detection rate of anal fistula MRI was 100.00%, which was 85.71% higher than that ofultrasound (P＜0.05). Conclusion: Performing magnetic resonance examination on patients with perianal diseases can determine thenumber of abscesses and the location of anal fistula, with adiagnostic accuracy of 100%, and significant application value.Keywords: anorectal abscess; anal fistula; ultrasound; magnetic resonance肛门直肠周围脓肿、肛瘘属于肛肠科常见疾病，这是一类化脓性、感染性疾病的病理表现，但脓肿属于急性发作期，而肛瘘属于慢性期[1-2]。
MRI对肛瘘的诊断价值
MRI对肛瘘的诊断价值【摘要】目的：观察分析核磁共振（MRI）诊断肛瘘的临床价值。
方法：选取2021年6月-2022年1月就诊于本院的肛瘘患者15例作为研究对象，均在术前给予MRI检查，参照手术病理结果，对比分析MRI的诊断符合率。
结果：MRI诊断符合率与手术病理结果对比，并无显著差异（p>0.05）。
结论：肛瘘患者术前行MRI检查的诊断价值高，可为临床行手术治疗提供参考意见。
【关键词】MRI；肛瘘；诊断价值肛瘘指肛门直肠瘘，通常因肛门直肠周围组织脓肿破溃形成，该病机制较为复杂，临床上以肿痛、局部瘙痒、流脓、肿块为主要表现，给患者的日常生活带来严重不适感，影响生活质量。
因此，明确诊断并指导临床治疗显得很有必要。
既往临床上诊断肛瘘通常以B超为主，虽然具有一定的诊断效果，但是B超分辨率欠佳，尤其是身形肥胖的患者，B超检查中难以清晰显示瘘管，无法明确诊断，不利于治疗临床指导[1]。
随着影像学技术的不断发展，肛瘘术前行常规MRI检查具有显著效果。
鉴于此，本研究纳入15例肛瘘患者作为研究对象，探讨了MRI检查的影像学诊断价值，以供参考。
1.一般资料与方法1.1一般资料本研究选取15例肛瘘患者，均通过手术证实，纳入于2021年6月-2022年1月，其中11例男性、4例女性，年龄范围22-65岁，平均年龄（38.4±10.4）岁。
临床表现为肛门直肠局部皮肤硬结、包块、瘙痒、红肿、疼痛、流脓等。
1.2方法所有肛瘘患者均在术前实施 MRI 检查，具体操作：使用1.5T超导 MRI 扫描仪器。
检查过程中协助患者仰卧，从髂前上棘开始扫描观察，一直到股骨上段，实施横断面观察、矢状面观察、冠状面扫描。
MRI 扫描序列参数： TSE -T1W1序列 TE 设为13ms、 TR 设为520ms; TSE -T2W1序列 TE 设为84ms、 TR 设为5920ms;STIR 脂肪抑制序列 TE 设为84ms、 TR 设为5920ms 。
磁共振诊断肛门直肠周围脓肿、肛瘘的效果观察
磁共振诊断肛门直肠周围脓肿、肛瘘的效果观察【摘要】目的：探究磁共振诊断肛门直肠周围脓肿、肛瘘的效果。
方法：选取我院自2020年1月~2022年1月收治的92例肛周脓肿及肛瘘患者。
采用随机数字表法均分为实验组及参照组，两组均为46例。
参照组给予超声检查，实验组给予磁共振成像检查。
对比两组的诊断结果。
结果：实验组诊断正确率为95.65%，参照组诊断正确率为82.61%，组间对比差异成立（P<0.05）。
结论：磁共振成像应用于诊断肛门直肠周围脓肿、肛瘘的效果较好，建议推广。
【关键词】磁共振；肛门脓肿；肛瘘；诊断效果肛周脓肿及肛瘘都属于临床多见疾病，是肛周感染的不同时期。
其中肛周脓肿是肛周感染的化脓感染时期，肛周脓肿是肛瘘的前身[1]。
有研究显示[2]，肛周脓肿及肛瘘多见于中青年男性。
患者的主要致病因素包括感染、医源性及放线菌病感染。
临床中对于此类患者的主要检查方法为肛门指诊。
但是该方法无法确认内口位置，无法确定感染病灶波及的间隙、肛门肛提肌括约肌之间的关系，而且患者如发生深度脓肿时易发生漏诊。
如何对肛门直肠周围脓肿、肛瘘进行准确诊断是当前的主要研究问题。
鉴于此，本文特研究磁共振诊断肛门直肠周围脓肿、肛瘘的效果。
1资料与方法1.1一般资料选取我院自2020年1月~2022年1月收治的92例肛周脓肿及肛瘘患者。
采用随机数字表法均分为实验组及参照组，两组均为46例。
所选取患者均符合临床中对于肛周脓肿及肛瘘的诊疗标准。
已排除免疫系统障碍、器官功能不全及精神疾病患者。
患者已经签署知情同意书。
实验组中男性29例，女性17例，年龄22~61岁，年龄均值为（45.32±10.48）岁；病程5~11个月，病程均值为（8.02±3.16）个月。
参照组中男性32例，女性14例，年龄23~58岁，年龄均值为（45.20±10.16）岁；病程4~13个月，病程均值为（8.24±3.07）个月。
MRI在肛瘘中的诊断价值及各型特点分析
2021年1月第7卷第2期No.7 roll up No. 2 Issue, January, 2021智慧健康Smart Healthcare15智蘧慝疗-数字慝学D01:10.19335/ki.2096-1219.2021.02.006M R I在肛瘘中的诊断价值及各型特点分析马欣慧(牡丹江市中医医院，黑龙江牡丹江157000)摘要：目的分析M R丨在肛瘘中的诊断价值及各型特点分析。
方法选择我院2018年1月至2019年12 月收治的60例肛瘘患者为研究对象，对患者的临床诊治资料进行回顾和分析，所有患者均行M R I扫描，以手术探查结果为标准，评判M R I扫描的价值和意义。
结果观察检查结果差异：手术诊断出原发痿管72个、肛周脓肿49个、内口70个、外口68个，M R I扫描结果和手术探查结果不存在差异，M R I灵敏度较高。
结论M R I在 肛瘘患者的临床诊断中价值突出，可以有效分辨出患者肛瘘分支管形态、走行、数量、有无合并脓肿、瘘管与肛门括约肌及周围组织的关系等情况，灵敏度较高，准确性较高，能为后续手术准备和方案制定提供详细、准确的影像学解剖信息，属于无创性检查方式，安全性较高，值得推广。
关键词：M R I;肛瘘；诊断价值；各型特点本文引用格式：马欣慧+MRI在肛瘘中的诊断价值及各型特点分析⑴.智慧健康,2021,7(2):15-17.The Diagnostic Value of MRI in Anal Fistula andAnalysis of its Various CharacteristicsM A Xin-hui(Mudanjiang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Mudanjiang, Heilongjiang 157000) ABSTRACT: Objective To analyze the diagnostic value of MRI in anal fistula and analyze the characteristics of each type. Methods Sixty cases of anal fistula patients in our hospital from January 2018 to December 2019 were selected as the research objects, and the clinical diagnosis and treatment data of the patients were reviewed and analyzed. All patients underwent MRI scanning, and the value and significance of MRI scanning were evaluated based on the surgical exploration results. Results Observation and examination results: 72 primary fistulas, 49 perianal abscesses, 70 internal orifices and 68 external orifices were diagnosed during the operation, there is no difference between MRI scan results and surgical exploration results, and MRI sensitivity is high. Conclusion MRI is of great value in the clinical diagnosis of patients with anal fistula, which can effectively distinguish the shape, route, number, presence or absence of abscess, the relationship between fistula and anal sphincter and surrounding tissues. It is a non- invasive examination method with high sensitivity and high accuracy, which is worthy of promotion.KEY WORDS: MRI; Anal fistula; Diagnostic value; Characteristics of each type〇引言肛瘘是临床上常见的直肠肛管类疾病，属于连 接肛周皮肤和肛管之间的异常肉芽肿性通道，发病 率较高，是肛周发病率仅次于痔疮的第二大疾病，多和肛门直肠周围的脓肿溃破等因素存在密切的关 系，青壮年男性是肛瘘的主要发病人群。
肛门直肠周围脓肿,肛瘘实施磁共振诊断的临床效果分析
肛门直肠周围脓肿,肛瘘实施磁共振诊断的临床效果分析【摘要】目的：分析肛门直肠周围脓肿,肛瘘实施磁共振诊断的临床效果。
方法：共计选取87例研究对象，均为我院收治的肛门直肠周围脓肿、肛瘘患者，时间节点为2020年09月至2022年09月。
所有患者均实施基础诊断检查、磁共振诊断检查，以手术病理为金标准。
分析两种诊断检查的结果、诊断效能的差异性。
结果：87例患者检查后，基础诊断检查结果中肛门直肠周围脓肿患者25例，漏诊6例，肛瘘48例，漏诊8例；磁共振诊断检查结果中肛门直肠周围脓肿患者31例，漏诊0例，肛瘘55例，漏诊1例。
磁共振诊断检查的诊断效能好于基础诊断检查（P＜0.05）。
结论：为研究患者实施磁共振诊断检查的效果较好，能够提高诊断效能，真实反映病灶情况，便于日后参考使用。
【关键词】肛门直肠周围脓肿；肛瘘；磁共振诊断检查；诊断效能肛门直肠周围脓肿是指肛管直肠周围软组织或周围间隙发生的急性化脓性感染情况，以肛门持续性疼痛和肿胀为主要表现，如未及时处理，脓肿持续增大或破溃，增大肛瘘风险[1]。
越早发现越早诊断越早治疗的效果越佳，故此疾病的诊断效果十分重要。
本文对肛门直肠周围脓肿,肛瘘实施磁共振诊断的临床效果进行分析探讨。
1. 资料与方法1.1 一般资料时间节点、对象来源、选取例数依次为2020.09-2022.09、我院收治的肛门直肠周围脓肿、肛瘘患者、87例。
所有患者均接受手术病理确诊，其中肛门直肠周围脓肿患者31例，肛瘘56例。
患者资料：男/女为45/42，年龄：20至62岁，平均：（41.25±3.68）岁。
1.2 方法基础诊断检查内容见下：在患者许可后，为其实施常规肛门视诊、指诊、肛肠镜检查，以此为患病情况进行诊断。
磁共振诊断检查内容见下：选取我院采购的德国西门子1.5T磁共振扫描仪为患者进行检查，指导患者维持仰卧位体位，将磁场中心控制在患者耻骨联合处，并为患者实施多方位的扫描；在T1W1序列扫描时，仪器参数中层厚、层距、TE、TR、矩阵依次设定为3mm、0.3mm、17ms、400ms、256×256，在T2W1序列扫描时，仪器参数中层厚、层距、TE、TR、矩阵依次设定为3mm、0.3mm、120ms、3500ms、320×320；在为患者进行增强扫描前，需要为患者注入对比剂，并在注入后的特定时间进行图像获取，以此观察患者病灶，便于判断病情状况。
磁共振成像在肛瘘诊断中的应用
磁共振成像在肛瘘诊断中的应用摘要】目的：探讨磁共振成像（MRI）在肛瘘术前诊断中的价值。
方法：对17例临床诊断为肛瘘的患者进行MRI检查，分析肛瘘的MRI表现，将检查结果与手术结果对照。
结果：17例患者共显示瘘管32条，外口23个，内口18个，肛周脓肿3个。
肛瘘分型为括约肌间型9例，经括约肌型6例，括约肌上型1例，括约肌外型1例。
手术共检出瘘管34个，内口24个，外口23个，脓肿3个。
MRI 检查对瘘管、内口、外口，肛周脓肿显示的准确率分别为94.1%、75%、100%、100%。
结论：MRI对肛瘘术前准确分型及手术方式选择有较高的临床应用价值，MRI应作为肛瘘患者术前重要的检查手段。
【关键词】磁共振成像；肛瘘；诊断【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）08-0132-02肛瘘为常见肛门直肠疾病，由内口、瘘管与继发性外口组成，其病程反复，常迁延不愈，手术是其治疗的主要方法，而手术治疗成功的关键在于明确诊断。
MRl多序列、多方位成像，可明确肛瘘的术前临床亟待解决问题。
1.资料与方法1.1 临床资料本组17例患者，其中男13例，女4例，年龄21～56岁，中位年龄34岁，所有患者均存在肛瘘的症状及体征。
1.2 检查方法采用西门子MAGNETOM Verio 3.0T磁共振成像系统。
体部相控阵表面线圈，患者仰卧位，足先进，磁场中心定于耻骨联合上缘，所有患者均先行平扫，再行增强扫描。
扫描序列：矢状位T2WI脂肪抑制-TSE序列：TR 4500ms，TE99ms，层厚4mm，间隔0.4mm；冠状位T2WI-TSE序列：TR4000ms，TE93ms，层厚4mm，间隔0.4mm；轴位T1WI-TSE序列：TR500ms，TE11ms，层厚4mm，间隔0.4mm；轴位T2WI-SE-TIRM序列：TR5000ms，TE96ms，层厚4mm，间隔0.4mm；Gd-DTPA增强后用T1WI-SE脂肪抑制序列：TR650ms，TE11ms，层厚4mm，间隔0.4mm。
核磁共振成像在肛瘘诊断中的临床应用价值研究
核磁共振成像在肛瘘诊断中的临床应用价值研究摘要：目的：研究核磁共振成像（简称MRI）对于肛瘘检查和治疗中的医学使用价值。
方法：以我院的26名肛瘘病人作为实验对象，对其采取术前核磁共振成像相控阵列线圈体检，将术后检查状况作为衡量标准，对比手术之前指诊检查与MRT检查效果。
结果：在对26名本院的肛瘘病人采取MRI诊断结果比较显示，术前的指诊的检查准确率同MRI检查准确率比较：肛瘘内口位置探测精准率是32.4%比73.1%（P<0.05）；支管与脓腔定位精准率比是：17.1%比87.7%（P<0.05）；MRI对肛瘘的诊断和定位精准率大大高于术前的指断体检，两种检查方法结果差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
结论：核磁共振成像能够准确反映肛瘘病人的肛管、直肠扩约腹肌合体之间的复杂病状位置和情况。
关键词：核磁共振成像肛瘘诊断检查效果推广价值准确判断肛瘘病人的肛管直肠扩约腹肌合体病况位置以及科学处理肛瘘内口是保证肛瘘手术安全进行的重要前提。
因此，在肛瘘手术之前，主治医生往往会利用相关的医疗设备，对肛瘘病人的肛瘘内口、肛瘘外部、肛瘘走向和括约肌等方面的病况进行详细检查，并根据检查结果，进行专业科学评估，然后才进行肛瘘手术。
多项医学实践证实，MRI检查能够通过影像学图像，准确反映肛瘘病人的肛门括约肌解剖结构、肛瘘管道同括约肌之间的关系。
其定位诊断检查准确效果显著，准确率高达91%。
下面笔者就我院收集的26例肛瘘病人进行术前MRI的检查结果进行如下报告：1资料与方法1.1一般资料。
26名实验对象为2012～2013年期间到我院进行肛瘘诊断的肛瘘病患，其中男性20名，女性6名；年龄都在17～67岁范围内，平均年纪（31±1.2）岁；病史范围在2个月到29年期间，平均发病时间是4.8年；26例患者的病症都符合国家医学的肛瘘诊断标准。
1.2MRI检查机器和检查方法。
我院利用GE1.5T、siemens1.5T核磁共振扫描医疗机械对肛瘘病人进行扫描诊断，相互控制的阵列线圈设置对照值一样，宽4mm，没有间隔，在对病人身体的横向扫描诊断后进行矢状位置诊断；影像学分析分为对肛瘘内口部位的诊断、肛瘘主管部位诊断以及支管及脓腔部位诊断[1]。
肛门直肠周围脓肿、肛瘘的磁共振诊断与应用效果观察
肛门直肠周围脓肿、肛瘘的磁共振诊断与应用效果观察发布时间：2021-07-15T14:55:22.597Z 来源：《健康世界》2021年9期作者：包晓敏[导读] 探讨肛门直肠周围脓肿、肛瘘的磁共振诊断与应用效果。
包晓敏苏州市中医医院南京中医药大学苏州附属医院江苏苏州 215000【摘要】目的：探讨肛门直肠周围脓肿、肛瘘的磁共振诊断与应用效果。
方法：以回顾性分析形式，选取本院在2018年9月—2020年9月间，经金标准确诊的70例肛门直肠周围脓肿/肛瘘患者，所有患者均在术前进行盆腔磁共振检查，其中70例均实施增强扫描，扫描序列为矢状位T2WI、T2WI 冠状位、T1WI轴位等。
结果：经金标准证实，共有70例患者证实为肛门直肠周围脓肿、肛瘘（表1）。
MRI对的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为93.55%（58/62）、87.50%（7/8）、92.86%（65/70）；Kappa一致性检验，MRI与金标准结果之间具有良好一致性。
结论：磁共振检查（Magnetic Resonance,MR）应用于肛门直肠周围脓肿、肛瘘诊断，同时确定脓肿和肛瘘位置，数量，对于后续临床治疗具有十分重要的价值。
【关键词】肛门直肠；脓肿；肛瘘；磁共振；诊断价值Magnetic resonance diagnosis and application of anorectal abscess and anal fistulaBao XiaominSuzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine, Suzhou Hospital of Nanjing University of Traditional Chinese Medicine, Suzhou, Jiangsu 215000Objective: To investigate the MRI diagnosis and application of perianal abscess and anal fistula. Method: Retrospective analysis, From September 2018 to September 2020, 70 cases of perianal abscess/anal fistula diagnosed by gold standard, All patients underwent pelvic magnetic resonance imaging before surgery, In 70 cases, enhanced scanning was performed, The scanning sequence was sagittal T2WI、T2WI coronal, T1WI axial, etc. Result: confirmed by gold standard, a total of 70 patients were confirmed as perianorectal abscess, anal fistula (table 1). Diagnostic sensitivity, specificity and accuracy of MRI pairs were 93.55%(58/62),87.50%(7/8) and 92.86%(65/70); Kappa consistency checks, good agreement between MRI and gold standard results. Conclusion: Magnetic resonance (Magnetic Resonance,) examination MR) for diagnosis of perianorectal abscess and anal fistula, At the same time determine the abscess and anal fistula location, Quantity, It is of great value for subsequent clinical treatment. Anorectal abscess anal fistula magnetic resonance diagnostic value前言在临床中，肛门直肠局部脓肿以及肛瘘均归属为肛周间隙化脓性感染的病例阶段[1]，在急性期阶段属于肛周脓肿，在慢性期阶段属于肛瘘，均属于肛肠外科的多发病症，如果不及时对肛周脓肿情况进行处理，将造成继发性肛瘘及周围炎症，增加患者的痛感，提高治疗难度[2]。
探讨肛门直肠周围脓肿、肛瘘实施磁共振诊断的临床效果
探讨肛门直肠周围脓肿、肛瘘实施磁共振诊断的临床效果发布时间：2021-09-03T10:56:47.900Z 来源：《世界复合医学》2021年7期作者：朱秋影[导读] 目的探讨肛门直肠周围脓肿、肛瘘实施磁共振诊断的临床效果朱秋影农垦北安管理局中心医院黑龙江北安 164000【摘要】目的探讨肛门直肠周围脓肿、肛瘘实施磁共振诊断的临床效果。
方法 64例病例均筛选自本院2018年4月-2020年3月收治的肛门直肠周围脓肿、肛瘘患者。
对其实施磁共振平扫及增强扫描，分析磁共振对肛门直肠周围脓肿、肛瘘的诊断价值。
结果本次磁共振检查共诊断出肛门直肠周围脓肿20例，检查出肛周脓肿36处，诊断准确率为100.0%，诊断出肛瘘42例，瘘管49个，内口52个以及外口56个，诊断准确率为95.5%。
磁共振诊断肛门直肠周围脓肿，见病灶部位脓腔样改变，内壁较厚，形状为类圆形。
扫描时，将不规则或者马蹄形状，与周围组边界不清。
周围脓肿型表现为TIWI、T2WI见稍低信号或等信号，周围型见TIWI稍低信号或高信号，T2WI高信号。
磁共振诊断肛瘘，瘘管呈TIWI管状低信号，T2WI及脂肪抑制呈高信号，增强扫描见明显强化。
结论磁共振诊断肛门直肠周围脓肿及肛瘘，诊断准确性高，且可有效提升病灶检出数量、累计范围以及瘘管走向，为临床诊疗提供科学的证据。
【关键词】肛门直肠周围脓肿；肛瘘；磁共振；诊断价值[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of MRI in the diagnosis of perianorectal abscess and anal fistula. Methods 64 patients with perianal abscess and anal fistula in our hospital from April 2018 to March 2020 were selected. To analyze the diagnostic value of MRI in perianorectal abscess and anal fistula. Results 20 cases of perianorectal abscess were diagnosed by MRI, 36 perianorectal abscesses were detected, the diagnostic accuracy rate was 100.0%, 42 cases of anal fistula, 49 fistulas, 52 internal orifices and 56 external orifices were diagnosed, the diagnostic accuracy rate was 95.5%. MRI diagnosis of perianorectal abscess showed abscess like changes, thick inner wall and round like shape. When scanning, it will be irregular or horseshoe shape, and the surrounding group boundary is not clear. Peripheral abscess type showed slightly low signal or equal signal on Tiwi and T2WI. Peripheral abscess type showed slightly low signal or high signal on Tiwi and high signal on T2WI. In the diagnosis of anal fistula by MRI, the fistula showed tubular low signal on Tiwi, high signal on T2WI and fat suppression, and obvious enhancement on enhanced scan. Conclusion MRI diagnosis of perianorectal abscess and anal fistula has high diagnostic accuracy, and can effectively improve the number of lesions detected, the cumulative range and the direction of fistula, providing scientific evidence for clinical diagnosis and treatment.[Key words] perianorectal abscess; Anal fistula; Magnetic resonance imaging; diagnostic value肛门直肠周围脓肿以及肛瘘是常见的肛肠疾病，这两种疾病均是肛门周围间隙化脓性感染的急性和慢性发病阶段[1]。
磁共振诊断肛门直肠周围脓肿及肛瘘的临床价值分析
磁共振诊断肛门直肠周围脓肿及肛瘘的临床价值分析
齐景林;魏俊丽
【期刊名称】《影像技术》
【年(卷),期】2022(34)2
【摘要】目的:探讨磁共振(MRI)影像学技术用于肛门直肠周围脓肿、肛瘘疾病诊断中的价值。
方法:选取2018年1月至2020年12月本院肛门直肠周围脓肿、肛瘘患者共计93例,均行MRI诊断、常规检查。
统计并对比不同检查方式所取得的诊断效果。
结果:35例肛门直肠周围脓肿患者经手术病理检查显示,病灶共计42处,MRI、常规检查分别检出肛门直肠周围脓肿42例、35例。
MRI影像学技术在肛提肌上脓肿、肛门直肠周围脓肿病灶检出率方面均高于常规检查(P<0.05);且对肛瘘主管及支管、内口方面检出率均高于常规检查(P<0.05)。
结论:临床使用MRI 影像学技术对肛门直肠周围脓肿、肛瘘的诊断效果显著,可对病灶部位、病情实际概况进行充分了解,值得临床借鉴并推广。
【总页数】5页(P58-62)
【作者】齐景林;魏俊丽
【作者单位】解放军960医院淄博院区放射科
【正文语种】中文
【中图分类】R445.2
【相关文献】
1.肛门直肠周围脓肿、肛瘘的磁共振诊断与应用价值
2.肛门直肠周围脓肿、肛瘘的磁共振诊断与应用价值
3.磁共振诊断肛门直肠周围脓肿、肛瘘的临床研究
4.磁共振在肛门直肠周围脓肿、肛瘘诊断中的应用价值
5.高场磁共振在肛门直肠周围脓肿及复杂肛瘘诊断中的临床应用价值
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MRI技术在肛瘘诊断中的应用价值与临床对照研究
MRI技术在肛瘘诊断中的应用价值与临床对照研究发布时间：2021-09-01T11:43:11.757Z 来源：《健康世界》2021年12期6月作者：李晔1 2 姜虎2 于博睿2 曾庆师1通讯作者[导读] 探究MRI技术在肛瘘诊断中的应用价值与临床对照情况。
方法：以肛瘘患者53例为此次研究对象李晔1 2 姜虎2 于博睿2 曾庆师1通讯作者1 山东大学附属山东省千佛山医院，山东济南 2500142 山东省济南市槐荫人民医院，山东济南 250021摘要：目的：探究MRI技术在肛瘘诊断中的应用价值与临床对照情况。
方法：以肛瘘患者53例为此次研究对象，均为其实施MRI技术诊断以及病理诊断，对其诊断的结果进行分析。
结果：53 例病例中，常规 MRI 序列（TWI1+TWI2）检测肛瘘内口、外口、主瘘管、分支瘘管的符合率分别为 86%、77%、86%、74%。
DWI序列对肛瘘内口、外口、主瘘管、分支瘘管的符合率分别为68%、60%、89.5%、92.5%常规序列结合 DWI序列诊断肛瘘内口、外口、主瘘管、分支瘘管的符合率为 98%、97%、98%、93%，T1增强扫描诊断肛瘘内口、外口、主瘘管、分支瘘管的符合率为98%、93%、98.5%、96%。
相对于常规序列，联合应用DWI序列，能够更加精准显示内口、外口、主瘘管及分支瘘管等的情况，两者间比较存在统计学差异（P＜0.05）。
T1WI增强扫描序列与DWI联合应用常规序列扫描对内口、外口、主瘘管及分支瘘管显示率相比无统计学差异，因此，多数情况下不实施增强扫描，仅常规序列联合应用DWI序列扫描可替代增强扫描，对肛瘘做出理想的诊断，为临床提供有力的影像学依据。
结论：肛瘘诊断中应用MRI技术，常规序列联合应用DWI序列，对肛瘘内口、外口、主瘘管及分支瘘管显示的符合率与T1增强扫描显示的符合率无统计学差异，所以，绝大多数情况下可不实施增强扫描，这样既节省了扫描时间，又降低了扫描费用，还能提供有较高诊断价值的影像，更好的服务于患者和临床。
肛门直肠周围脓肿及肛瘘的高分辨MRI诊断
肛门直肠周围脓肿及肛瘘的高分辨MRI诊断王伟;王姗姗;栾丽【期刊名称】《新疆医学》【年(卷),期】2015(045)011【摘要】目的探讨高分辨磁共振成像(MRI)检查在肛周脓肿及肛瘘的临床应用及诊断价值.方法对2013年6月~2014年12月56例临床疑诊为肛门直肠周围脓肿的患者进行肛门直肠区高分辨MRI扫描.结果 56例可疑肛门直肠周围脓肿患者均经手术证实.高位脓肿(肛提肌以上)15例,低位脓肿(肛提肌以下)41例;其中合并肛瘘者21例,MRI共发现25个原发瘘管、26个内口、33个外口.高分辨MRI对肛门直肠周围脓肿、原发瘘管、内口显示的敏感度分别为100%、92.6%和89.7%,特异度分别为95.0%、84.2%和82.6%.结论高分辨MRI可清楚显示肛周脓肿和肛瘘以及肛周各肌肉,可对肛周脓肿、肛瘘的部位、大小、走行及是否存在其他病变做出准确判定,为临床手术治疗提供精细的解剖图像,具有很高的应用价值.%Objective To Discuss clinical application and diagnostic value of high-resolution magnetic resonance imaging (MRI) examination on crissum abscess and anal fistula. Methods From June 2013 to December 2014, 56 cases of clinical suspected cases among patients undergoing anal rectum abscess were selected and carried out high-resolution MRI scans around the anus rectum area. Results 56 suspected cases were confirmed through surgery, Among which there were 15 cases belong to high crissum abscess (anal abscess levator above), and there were 41 cases belong to low abscess (below anus levator). Furthermore, there were 21 cases combinedwith anal fistula. 25 primary fistula, 26 in the mouth, 33 outside the mouth were detected through MRI. Sensitivity of High resolution magnetic resonance imaging (MRI) on the anus rectum abscess, primary fistula, mouth inside display was 100%, 92.6% and 89.7%respectively, and specific degree was 95.0%, 84.2%and 82.6%respectively. Conclusion High-resolution MRI can clearly show crissum abscess, fistula, crissum the muscle and their location, size, direction. MRI can make an accurate detection whether there is any other pathological changes and can provide detailed anatomical information for clinical surgery, so High-resolutio MRI has a very high application value.【总页数】3页(P1619-1621)【作者】王伟;王姗姗;栾丽【作者单位】新疆医科大学附属中医医院影像中心,乌鲁木齐 830000;新疆维吾尔自治区人民医院影像科,乌鲁木齐 830001;新疆医科大学附属中医医院影像中心,乌鲁木齐 830000【正文语种】中文【中图分类】R635【相关文献】1.肛门直肠周围脓肿及肛瘘MRI诊断(附45例报告) [J], 程静;赵云超;刘兴旺2.MRI高分辨率T2WI FS序列联合DWI在肛瘘术前诊断中的应用 [J], 龙翔;胡凌;杨扬3.3.0T高分辨MRI在肛瘘诊断及分级中的应用 [J], 陈晓宇;唐小琦4.3.0T高分辨MRI在肛瘘诊断及分级中的应用 [J], 陈晓宇;唐小琦5.高分辨率MRI多序列成像联合MRVE技术重建在复杂性肛瘘诊断中的应用价值[J], 廖建伟;王文献;何艳;王柯柯;韩菲琼;徐康丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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MRI在直肠肛管周围脓肿及肛瘘早期诊断中的价值分析
作者：李娜赵艳王滔
来源：《健康必读·下旬刊》2020年第05期
【摘要】目的：分析MRI在直肠肛管周围脓肿及肛瘘早期诊断中的价值。
方法：选取我院2018年6月～2019年6月收治的直肠肛管周围脓肿及肛瘘患者30例，均同时接受直肠指诊和MRI检查，对比两种检查方式的脓肿病灶及类型、肛瘘内口数目检出率。
结果：MRI检查的括约肌间型、括约肌外型和经括约肌型的脓肿检出率高于直肠指诊（P
【关键词】直肠肛管周围脓肿;肛瘘;早期诊断;MRI
Abstract Objective： To analyze the value of MRI in the early diagnosis of rectal and anal canal abscess and anal fistula. Methods： Thirty patients with rectal and anal canal abscesses and anal fistula treated in our hospital from June 2018 to June 2019 were selected. All patients underwent digital rectal examination and MRI. The number of detections. Results： The detection rates of intersphincteric， sphincteric and transsphincteric abscesses on MRI were higher than those of digital rectal examination （P <0.05）. Abscess lesions and anal fistula were detected by MRI more than digital rectal examination （P <0.05）. Conclusion： MRI is of great value in the early diagnosis of rectal and anal canal abscesses and anal fistulas， and can effectively improve the detection rate of abscess lesions and anal fistulas. It is worthy of application.
Key words rectal anal canal abscess; anal fistula; early diagnosis; MRI
直肠肛管周围脓肿是外科常见疾病，多指直肠肛管周围的软组织及其周围发生急性化脓性感染，进一步形成脓肿，脓肿破溃后将形成肛瘘。
脓肿时，患者普遍存在局部肿胀、压痛和发红等临床症状，脓肿破裂形成肛瘘后，脓口凹陷，且周围皮肤呈青白色。
既往，临床上常采用直肠指诊检查患者脓腫病灶和肛瘘内口，但其检出率较低。
相关研究[1]发现，MRI具有操作简便、安全无创等优点，目前已广泛应用于临床诊疗。
基于此，本文将分析MRI在直肠肛管周围脓肿及肛瘘早期诊断中的价值，内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2018年6月～2019年6月为研究时间段，将我院接收的60例直肠肛管周围脓肿及肛瘘患者随机分为两组，各30例。
观察组男19例，女11例，年龄18～67岁，平均年龄
（42.56±1.21）岁，伴有肛周皮肤红肿14例，发热6例，局部硬结10例。
1.2 方法
30例患者均同时接受直肠指诊和MRI检查，即①直肠指诊：医护人员观察并记录患者的脓肿数目、分型和位置。
②MRI检查：医护人员指导患者呈仰卧位，采用飞利浦1.5T核磁共振仪对患者进行不间断的横断位、矢状位、冠状位扫描，层厚调整为4mm，序列包括斜轴位T1W、 T2W/TSE、T2W /SPAIR，斜冠T2W/TSE，矢状位T2W /SPAIR、DWI，同时增强扫描斜冠及斜轴，然后诊断患者脓肿数目和位置，并记录脓肿病灶和肛瘘内口数目。
1.3 观察指标
①比较两种检查方式的脓肿类型，包括括约肌间型、括约肌上型、括约肌外型和经括约肌型。
②比较两种检查方式的脓肿病灶及肛瘘内口检出率。
1.4 统计学分析
数据纳入SPSS22.0软件分析，计数资料用（%）表示，卡方检验，P
2 结果
2.1 两种检查方式的脓肿类型比较
MRI检查的括约肌间型、括约肌外型和经括约肌型的脓肿检出率高于直肠指诊（P
2.2 两种检查方式的脓肿病灶及肛瘘内口检出率比较
MRI检查的脓肿病灶及肛瘘内口检出率均高于直肠指诊（P
3 讨论
直肠肛管周围脓肿病灶多发于青壮年群体，将伴随着不同程度的疼痛，影响患者行走、下坐等日常活动，且排便排尿时将加剧疼痛，对患者身心健康造成一定危害。
基于此，本文针对MRI在直肠肛管周围脓肿及肛瘘早期诊断中的价值展开分析，内容如下。
本次研究结果表明，MRI检查的括约肌间型、括约肌外型和经括约肌型的脓肿检出率高于直肠指诊，MRI检查的脓肿病灶及肛瘘内口检出率均高于直肠指诊。
分析其原因可知，直肠指诊是临床常用诊断方式，但无法确定患者脓肿病变范围，对处于深部肛周的脓肿的检出率较低。
相关研究[2]发现，MRI不仅具有安全无创、操作方便和准确性高等优点，还可定位患者脓肿病灶及病变范围，便于医师根据病变部位及相关数据进行脓肿及肛瘘诊断。
并且，MRI对软组织具有高分辨率，可进行横断位、矢状位等任意方向的不间断扫描，并可根据患者肛管走行的扫描序列，清晰显示肛周肌肉的解剖关系，进而有效提高脓肿病灶及肛瘘内口检出率[3]。
吴兴国[4]等学者研究结果表明，一般检查组肛瘘内口诊断准确率、肛门直肠周围脓腔诊断准确率分别为70.0%（28/40）、57.5%（23/40），MRI组分别为77.5%（31/40）、87.5%（35/40），两组准确率差异均有统计学意义，与本文研究结果相符，进一步说明MRI在早期诊断直肠肛管周围脓肿及肛瘘中有良好效果。
综上所述，直肠肛管周围脓肿及肛瘘患者在早期诊断采用MRI检查的效果良好，对提高脓肿病灶及肛瘘内口检出率有重要意义，值得应用。
参考文献
王安平，和建伟，赵雪梅，等. 核磁共振成像对直肠肛管周围脓肿及肛瘘的临床诊断价值探讨[J]. 影像研究与医学应用， 2019，32（3）：14-16.
韩磊，王新岭，张善红. 高分辨率MRI在肛瘘诊断中的临床价值评价[J]. 影像研究与医学应用， 2018，26（5）：42-43.
唐晓雯. MRI技术在复杂型肛瘘诊断中的应用进展[J]. 放射学实践， 2016， 31（11）：1105-1109.
吴兴国，谢长远，吴明灿，等. 磁共振成像在肛周脓肿及肛瘘诊断中的应用价值[J]. 中国基层医药， 2019， 26（8）：952-955.。