2015年临床医师技能考试真题集合(三站式)

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2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总(全网首发)(精)

2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总(全网首发)(精)

2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总(全网首发,不断更新中为了满足广大考生的需求,新阳光教育执业医师考试网在考试结束后第一时间总结发布 2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总, 供大家参考。

注:2015年中医执业医师实践技能考试真题将会陆续不断更新。

第一站:辨证论治【 1号题】 7月 1日第一站:感冒风寒束表证辛温解表荆防败毒散。

【 2号题】 7月 1日第一站:泄泻,湿热泻,葛根岑连汤。

【 2号题】 7月 1日第一站:咳嗽,风热犯肺,疏风清热,宣肺止咳,桑菊饮。

【 3号题】 7月 1日第一站:咳嗽,痰热郁肺,与咳喘鉴别。

【 4号题】 7月 1日第一站:便血,脾胃虚寒,健脾温中,养血止血,黄土汤。

【 4号题】 7月 1日第一站:哮病,寒包热哮,解表散寒,清化痰热,小青龙汤合石膏汤。

【 5号题】 7月 1日第一站:虚哮,补肺纳肾,降气化痰,平喘固本汤。

【 5号题】 7月 1日第一站:中风,中经络,风痰入络,真方白丸子,内热发热, 痰湿郁热,黄连温胆汤合中和汤。

【 6号题】 7月 1日第一站河南漯河:喘证 -祛痰降逆,宣肺平喘 -二陈汤合三子养亲汤。

【 6号题】 7月 1日第一站:喘证,痰浊阻肺,与气短相鉴别。

【 7号题】 7月 1日第一站:喘证,肺气虚耗,补肺益气养阴,生脉散合补肺汤。

【 8号题】 7月 1日第一站:肺痨,肺阴亏损,与肺萎的鉴别。

【 9号题】 7月 1日第一站:心悸,心虚胆怯证, 安神定志丸加减。

【 11号题】 7月 1日第一站:山悸,痰火拢上口,黄连温胆汤。

【 11号题】 7月 1日第一站:病痫,心肾亏虚,补益肝肾,潜阳安神,左归丸合天王补心丹。

【 11号题】 7月 1日第一站:心悸, 痰火扰心, 清热化痰, 宁心安神, 黄连温胆汤, 与奔豚鉴别。

【 12号题】 7月 1日第一站:胸痹,气滞心胸柴胡疏肝散,与胃痛鉴别汤。

【 13号题】 7月 1日第一站:胸痹,气阴两虚,益气养阴,活血通脉,生脉散和人生养荣汤。

2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总(七)

2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总(七)

2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总(七)第三站:临床答辩【1号题】7月1日第三站:精神抑郁,心神不宁3个月问诊。

【2号题】7月2日第三站:便血。

公孙,攒足的主治;中医辨证:淤血头疼。

西医诊断高血压。

【3号题】7月1日第三站:女,19岁,经血淋漓不尽(问诊),气胸的X线表现,三阴交主治及操作。

【4号题】7月1日第三站:迎香丰隆主治,带状疱疹问诊,高血压中西医诊断,喘息性慢支和哮喘鉴别。

【5号题】7月1日第三站:1喘证问诊;2肩隅,太冲主治;3眩晕中西医双诊:缺铁性贫血,中度贫血; 4溃疡性结肠炎的严重程度分级。

【6号题】7月2日第三站:申脉、曲池主治;肺癌-瘀阴肺络证,西医诊断:原发性支气管肺癌;急性肾小球肾炎尿夜特征。

【7号题】7月1日第三站:1.心悸,胸闷伴下肢浮肿,问诊;2.肩井,梁丘主治;3.肺癌(痰湿蕴肺),肺上皮细胞淋巴癌;4.抗甲状腺药物不良反应。

【8号题】7月2日第三站:1.腰痛问诊;2.印堂、三阴交主治;3.肺痨肺阴亏耗,肺结核;4.特殊类型的消化性溃疡。

【8号题】7月2日第三站:胸痛问诊,下关、外关主治,咳嗽,风热犯肺,急性气管支气管,缺铁性贫血实验室检查。

【9号题】7月2日第三站:黄疸问诊,涌泉,腰阳关主治,风湿热,血红蛋白的意义。

【10号题】7月2日第三站:某男,70岁,小便点滴不通,尿时灼热,伴口黏2天。

天枢、天宗穴主治,消渴的中西双诊。

【11号题】7月1日第三站:1.精神抑郁,心神不宁3个月问诊;2.夹脊、环跳主治;3.双诊断吐血胃热壅盛证上消化道出血;4.胰岛素使用原则。

【12号题】7月1日第三站:翳风、肾兪主治。

高血压。

CRP血沉在关节炎中意义医学教|育网网友提供。

【13号题】7月2日第三站:大陵、大椎主治;发热问诊;糖尿病酮症酸中毒诊断要点;胃痛(急性胃炎)。

【14号题】7月2日第三站:a.咳嗽问诊b.合谷,地机主治c.中风双重诊断d.风湿热的实验检查。

【15号题】7月2日第三站:百会,至阴的主治,胃痛的中西医辩证,中风的问诊,急性黄疸肝炎的分期,临床表现。

2015年中医执业医师实践技能考试真题 完整版

2015年中医执业医师实践技能考试真题 完整版

第一站1、感冒风寒束表荆防败毒散2、咳嗽风热犯肺桑菊饮3、咳嗽痰热郁肺清金化痰汤4、哮病寒包热哮小青龙汤合石膏汤5、哮证虚哮平喘固本汤6、喘证痰浊阻肺二陈平胃散和三子养亲汤气短7、哮病寒哮射干麻黄汤8、肺痨肺阴亏损月华丸肺痿9、心悸心虚胆怯安神定志丸10、心悸心血不足归脾汤11、心悸痰火扰心黄连温胆汤奔豚12、胸痹气滞心胸柴胡疏肝散四逆+壳芎与胃痛13、胸痹气阴两虚生脉散和人生养荣汤14、不寐心肾不交15、不寐心胆气虚安神定志16、痫病痰火扰神龙胆泻肝汤合涤痰汤与厥证鉴别17、胃痛寒邪客胃香苏散合良附丸真心痛18、胃痛湿热中阻清中汤胁痛19、呕吐痰饮内阻小半夏汤合苓桂术甘汤噫嗝20、呕吐脾胃气虚香砂六君子噎嗝21、腹痛饮食积滞枳实导滞丸22、泄泻湿热伤中葛根芩连汤食滞肠胃保和丸饮酒烧烤2天,腹泻三次腹部不适23、泄泻肝气乘脾痛泻要方24、痢疾寒湿痢25、痢疾休息痢连理汤26、便秘实秘气秘六磨汤肠结27、便秘气虚秘黄芪汤28、胁痛肝络失养一贯煎悬饮29、黄疸湿重于热茵陈五菱散合甘露消毒丹30、黄疸阴黄脾虚湿滞黄芪建中汤31、头痛风热头痛芎芷石膏汤眩晕32、头痛痰浊头痛半夏白术天麻汤眩晕33、眩晕肝阳上亢天麻钩藤饮中风34、中风风阳上扰天麻钩藤35、中风中脏腑阳闭桃仁承气嗜酒,平素眩晕头痛。

2小时前突然昏仆,不醒人事。

现症见:右侧半身不遂,神志模糊,口舌歪斜,腹胀,便秘,苔黄腻,脉弦滑。

36、中风恢复期肝肾亏虚左归丸合地黄饮子口僻37、水肿阳水湿毒浸淫麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮38、水肿阳水水湿浸渍五皮饮合胃苓汤鼓胀39、淋证劳淋无比山药丸癃闭40、癃闭,肺热壅盛清肺饮淋证41、阳痿惊恐伤肾启阳娱心丹早泄42、郁证气郁化火丹栀逍遥散43、咳血阴虚肺热百合固金丸吐血44、咳血燥热伤肺桑杏汤45、吐血肝火犯胃龙胆泻肝汤咳血46、便血脾胃虚寒黄土汤痔疮47、尿血肾气不固无比山药丸血淋48、血证紫斑血热妄行十灰散49、消渴中消,胃热炽盛,玉女煎,瘿病50、内伤发热气虚发热补中益气汤外感发热51、内伤发热痰湿郁热黄连温胆汤合中和汤外感发热52、大肠癌脾肾双亏大补元煎53、痹症风寒湿痹痛痹乌头汤痿证54、痹症痰瘀闭阻双合汤痿证55、痉证肝经热盛羚角钩藤汤中风56、痿证脉络瘀阻圣愈汤合补阳还五汤四物+参芪痹症57、腰痛肾虚腰痛偏阳虚右归丸58、脱疽寒湿阻络阳和汤雷诺氏病59、带下过多,阴虚夹湿,知柏地黄丸,白浊60、水痘邪炽气营清胃解毒汤疱疮小儿泄泻风寒藿香正气散中风中经络风痰入络真方白丸子第二站5阙中(眉心)、山根(鼻根)、年寿(鼻柱)、准头(鼻尖)、方上(鼻翼)8通里、公孙、定喘,膻中一指禅,拉塞格征,心脏按压9大棱、太溪、大椎,脊柱弯曲度,振水音,口对鼻15天柱、商阳、条口,膝反射,拿法,口对鼻17踝关节反射,心肺复苏胸部按压,听宫、中脘的定位21内庭、檀中、十宣定位;一指禅推法在曲池的应用;血压计测量;脱隔离衣22公孙、印堂、手三里,一指禅,淋巴结,口对口24下关、中脘、环跳,一指禅,肺下界叩诊,橡皮管止血32梁丘、通里、印堂,移浊,换药52揉下脘(怎么操作) 2.口对口人工呼吸3、瘢痕灸4、对光反射57推小腿,毫针角度并演示,紧急手套,阑尾压痛58舒张进针,肘推,洗手,眼球运动58毫针颤法,踝反射,橡皮止血,甲状腺60闪罐,掌摩法,克多征,屈曲加压止血尺泽、天宗、足三里少商、大椎、太冲,虚里按法,霍夫曼,戴手套水泡处理,指揉法,气管,急诊洗手太冲、尺泽,脉诊,脾肿大测量,电除颤神门、丰隆、中脘,肘按法,换药,心脏听诊血海、十宣,膻中,掌按法,腹壁反射,口对鼻人工呼吸血海、百会,指揉的手腕动作及作用,换药风池、神门、刺髎,掌推法,脊柱压痛温和灸,换药,瞳孔对光反射三棱针刺络,脱隔离衣,肺部听诊秩边、膻中,脉诊,下颌淋巴结触诊,换药皮肤针,山根(5个)耳音耳语体格检查第三站3三阴交主治及操作,气胸X线表现5喘证问诊,肩隅,太冲主治,眩晕中西医双诊:缺铁性贫血,中度贫血,溃疡性结肠炎的严重程度分级12翳风、肾腧,高血压,CRP血沉在关节炎的意义13大棱、大椎,胃痛,糖尿病酮证酸中毒诊断15百会、至阴,胃痛,急性黄疸肝炎的分期及临床表现17内关。

2015中西医执业技能第二站和第三站真题

2015中西医执业技能第二站和第三站真题

2015年中西医执业医师实践技能考试真题第二站、第三站汇总第二站:基本操作1 孔最、照海、风池定位;霍夫曼征;右肾触诊;开放气道2 期门、肩隅和悬钟定位;口对口人工呼吸;移动性浊音;布氏征5 肩井,迎香,委中,肺上界扣诊,脊柱损伤搬运8 承山,天宗,听宫的位置心绞痛的分型胸外按压肾病和膀胱疾病检查压痛点9 大棱行,太溪,大椎定位,脊柱弯曲度检查,振水音,口对鼻人工呼吸10 雀啄灸,滚法,听力语音,耳语音,除颤仪13 昆仑,百会主治。

中医脉诊、液波震颤、语音震颤、手术区消毒19 列缺,百汇,太冲;心脏斑膜听诊区;肝颈静脉回流征;颈部无创伤的开放气道20 合谷,夹脊,人中示间接扣诊法脊柱的间接扣击痛戴无菌手套21 穿隔离衣,测血压,急性重型肝炎胸胁痛问诊,承山,风池主治24 夹脊丰隆少商的定位肺下界叩诊腹璧静脉曲张的检查方法穿隔离衣的全过程25 曲池,四神聪,亶中定位,肱骨骨折27 阳陵泉中极定位,单手触诊肝脏,阑尾的压痛与反跳痛,普通伤口换药30 足三里,关元,大棱定位,脾脏触诊,查多克征检查,肥皂水刷手演示31 外关、肾俞、血海的定位,膀胱触诊,间接叩诊的操作方法,阑尾炎的手术消毒34 内关,委中,天枢定位;浮髌试验,甲状腺后面触诊,有创伤口换药36 后溪太冲百会定位,肘按环跳穴,间接扣诊,穿隔离衣全过程。

41 掌跟揉法,心脏瓣膜听诊,脾脏触诊,脱隔离衣;关节肿胀的问诊,风火牙痛取穴,消化性溃疡检查,阵发性室上性心动过速42 秩边、关元、外关、气海、风池定位;肾脏心脏触诊;换药;神经系统检查45 掌根揉法;脾脏触诊;心脏瓣膜听诊;脱隔离衣48 尺肤诊;演示科尼格斯征;腹壁静脉曲张静脉回流方向的检查;颈部无外伤的气道开放方法。

49 脉诊操作;口对口人工呼吸;墨菲征;拉塞格征49 中医脉诊布诊,墨菲斯症,拉赛格证,口对口呼吸;50 眼球的移动;脊柱的侧弯;普通换药53 温针灸,肺部语音触觉,伤口换药,神门揉法58 踝反射,压脉带止血,甲状腺触诊,毫针颤法58 描述并演示毫针震颤的操作,甲状腺(前位)的检查;踝反射;止血带止血操作。

2015年中医执业医师实践技能考试一二三站真题

2015年中医执业医师实践技能考试一二三站真题

01 感冒风寒束表辛温解表荆防败毒散或荆防达表汤02 咳嗽风热犯肺疏风清热,宣肺止咳桑菊饮03 咳嗽痰热郁肺与咳喘鉴别04 便血脾胃虚寒健脾温中,养血止血黄土汤04 哮病寒包热哮解表散寒,清化痰热小青龙汤合石膏汤05 中风中经络风痰入络证祛风化痰通络真方白丸子05 虚哮补肺纳肾,降气化痰平喘固本汤06 喘证痰浊阻肺与气短相鉴别07 喘证肺气虚耗补肺益气养阴生脉散合补肺汤08 肺痨肺阴亏损与肺萎的鉴别09心悸心虚胆怯证安神定志丸加减10 心悸心血不足补血养心,益气安神归脾汤11 病痫心肾亏虚补益肝肾,潜阳安神左归丸合天王补心丹11 心悸痰火扰心清热化痰,宁心安神黄连温胆汤与奔豚鉴别12 胸痹气滞心胸柴胡疏肝散与胃痛鉴别13 胸痹气阴两虚益气养阴,活血通脉生脉散和人生养荣汤14不寐心肾不交交泰丸合六味地黄丸15 不寐心胆气虚益气定惊,安神定志安神定志丸合酸枣仁汤16 癫痫痰火扰神龙胆泻肝汤17 胃痛寒邪客胃温胃散寒,行气止痛香苏散和良附丸与真心痛鉴别18 胃痛,湿热中阻,清中汤,与胁痛鉴别。

19 呕吐痰饮内阻小半夏汤合苓桂术甘汤21 腹痛饮食积滞消食导滞,理气止痛枳实导滞丸22 泄泻食伤泄食滞肠胃保和丸与痢疾鉴别23泄泻肝气乘脾痛泻要方24 痢疾寒湿痢与泄泻鉴别25 痢疾休息痢温中清肠,调气化滞连理汤26 便秘气秘六磨饮子?27 便秘气虚秘益气润肠黄芪汤28 胁痛肝络失养养阴柔肝一贯煎和悬饮鉴别29黄疸湿重于热茵陈五菱散合甘露消毒丹30阴黄脾虚食滞黄芪建中汤阳黄鉴别31风热头痛与眩晕的鉴别32头痛痰浊头痛健脾燥湿,化痰降逆半夏白术天麻汤33 眩晕肝阳上亢平肝潜阳,清火息风天麻钩藤饮34中风风阳上扰天麻钩藤饮35 中风痰热腑实桃仁承气汤与厥证鉴别36中风肝肾亏虚证左归丸合地黄饮子加减与与口僻鉴别37 水肿湿毒浸渍麻花连翘赤小豆合五味与鼓胀鉴别38水肿水湿浸渍五皮饮合胃苓汤39 淋证劳淋健脾益肾无比山药丸与癃闭鉴别40 癃闭肺热炽盛清肺饮41阳痿惊恐伤肾证益肾宁神启阳娱心丹加减42 郁证气郁化火丹栀逍遥丸43 咳血阴虚肺热百合固金汤与吐血鉴别44 咳血燥热伤肺清热润肺,宁络止血桑杏汤45 吐血肝火犯胃泻肝清胃,凉血止血龙胆泻肝汤加减(鉴别咳血)46 便血脾胃虚寒黄土汤与痔疮鉴别47 尿血,肾气不固,与血淋相鉴别48紫斑血热妄行十灰散49 消渴中消胃热炽盛清胃泻火,养阴增液玉女煎加减消渴与瘿病鉴别50内伤发热气虚发热51 内伤发热痰湿郁热黄连温胆汤合中和汤52 大肠癌脾肾双亏大补元煎52 腹痛中脏虚寒53 痹症痛痹散寒通络,祛风除湿乌头汤54 痹症痰於痹阻化痰行淤,蠲痹通络与痿证鉴别55 痉证肝经热盛清肝潜阳,息风镇痉羚角钩藤汤与中风鉴别56 萎证脉络遇阻益气养营,活血行瘀圣愈汤和补阳还五汤与痹症鉴别57 腰痛肾阳虚滋补肾阴,濡养筋脉左归丸58 脱疽寒湿阻络阳和汤59 带下病带下过多阴虚夹湿证滋肾益阴,清热利湿知柏地黄汤加减与白浊鉴别60水痘邪滞气营清胃解毒汤2015年中医中医执业医师实践技能考试题目汇总第二站01 少商,大椎,太冲定位,虚里按诊,霍夫曼征,戴无菌手套02手三里、水沟、犊鼻定位;舌诊;布鲁金斯基征;穿脱隔离衣;03 穿隔离衣,诊尺肤,公孙,肩髃穴关元定位,脊柱的分度。

2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总(九)

2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总(九)

2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总(九)第三站:临床答辩【47号题】7月2日第三站:绝经,烘热汗出问诊,成年女性酮体++临床意义;消化道溃疡的并发症;太溪的主治病症,腹痛绵绵问诊。

针灸治疗中经络。

身热恶寒咳嗽流清涕5天问诊脑梗死诊断要点;双诊:中医心脾亏虚眩晕,西医贫血,缺铁性贫血。

【48号题】7月1日第三站:右下腹腹痛问诊,呕吐针灸治疗,支气管哮喘,急性前间壁心梗。

【48号题】7月3日第三站:1.呕吐、反酸、暖气3月问诊 2.痛经虚证治法、穴位 3.小脑出血的临床表现 4.成人淋巴细胞升高的意义【49号题】7月2日第三站:肺心病并发症,痛经主穴。

【50号题】7月2日第三站:喘证的问诊,落枕,气滞血瘀治法与选穴,双重诊断是胸痹,冠心病,腰突的临床表现。

【51号题】7月3日第三站:女,6个月,腹泻呕吐2天问诊患者精神紧张滞针处理,双诊断,中风,风痰阻络,西医,脑梗死,心力衰竭的病因。

【52号题】7月1日第三站:不孕证问诊31岁结婚4年未孕;病例:血证,鼻衄,西医过敏性紫癜可能;慢性肺心病的病因,针灸断针在达肌层以下的处理方式。

【53号题】7月2日第三站贵州:1.痄腮的问诊;2.中医辨证:血证,便血,肠道湿热证;西医病名:溃疡性结肠炎;3.滞针的处理;4.血红蛋白增高,血液浓度增高的意义。

【54号题】7月2日第三站:尿酮体阳性的临床意义,双重诊断是支气管肺炎。

【55号题】7月2日第三站:1.外感风寒问证;2.单向念转指针处理;3.眩晕,气血两虚西医缺铁性贫血;4.脑梗死诊断。

【56号题】7月2日第三站:咳嗽13天问诊。

重度晕针。

双诊:呕吐,胃溃疡。

肺结核结核药疗效判定。

【57号题】7月2日第三站:反酸呕吐问诊,弯针处理,诊断:黄疸,阴黄,寒湿阻遏西医诊断是慢性病毒性肝炎。

中毒性痢疾的治疗。

【58号题】7月2日第三站:温和灸,拿法,换药,瞳孔对光反射。

【59号题】7月2日第三站:问诊便秘,哮证哮喘;肝功能里伽马谷丙转氨酶高提示的临床意义。

2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总(八)

2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总(八)

2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总(八)第三站:临床答辩【25号题】7月2日第三站:1.痢疾的问诊。

2中风中脏腑的治法跟配穴。

3心悸的中西医诊断。

4.抗O大于500U{小于800}的意。

【26号题】7月2日第三站:1.神阙,商阳主治;2.肺结核双重诊断;3.脑出血内科处理;4.眩晕伴恶心呕吐的问诊。

【27号题】7月1日第三站广东:中冲,中脘的主治病症;尿血,膀胱湿热证,急性肾小球肾炎;X线诊断:右侧液气胸。

【28号题】7月2日第三站:胃痛问诊,鱼际阴陵泉的主治,房颤的心电图。

【29号题】7月2日第三站:下肢肌肉萎缩问诊手三里,双重内伤发热(痰湿郁阻证),肝硬化,心电图,室性过早搏动。

【30号题】7月1日第三站:女,乳房肿块疼痛为主诉,结合主诉问诊,大陵,次廖主治,中风,中脏腑,痰火於闭,西医脑出血初步诊断:急性坏死型胰腺炎。

【31号题】7月1日第三站:1、呛咳,咯血的问诊;2、肺俞、十宣主治;3、消肿-水湿浸渍肾病综合征;4、急性胰腺炎减少胰腺分泌的治疗措施。

【32号题】7月1日第三站:胃痛呕血问诊;梁丘通里;胸痹,寒凝心脉以及西医诊断;慢支的诊断。

【33号题】7月2日第三站:心悸问诊,孔最,中极主治,双重诊断是喘症,尿路感染的易感因素。

【34号题】7月1日第三站:1. 痹证着痹的问诊;2.中西医病名:水肿,阳水,水湿浸渍;肾小球肾炎;3.糖尿病的慢性并发症;4.神庭和内庭的主治。

【35号题】7月2日第三站:1.尿血,腰痛2天问病史;2.后溪,太溪主治;3.癃闭,肾功能不全,肌酐700+4.急性心肌梗死的症状。

【36号题】7月2日第三站:腰膝酸软问诊,天柱尺泽主治,痄腮和急性腮腺炎,肝硬化的病因。

【37号题】7月2日第三站:心悸-心脾两虚,心律不齐,行间、膈腧主治,肺结核的感染途径。

【37号题】7月3日第三站重庆:1、患者女,腹痛隐隐,进行问诊;2、命门的主治;3、双重诊断,中医诊断心悸(心虚胆怯证),西医诊断室性心动过速(P波消失,QRS波基本正常,ST-T段轻度压低,心律齐,心率160次/分)。

2015年公卫执业医师实践技能考试真题汇总(全网最全)

2015年公卫执业医师实践技能考试真题汇总(全网最全)

2015年公卫执业医师实践技能考试真题汇总(全网最全)医学教育网论坛网友免费提供【39号题】7月4日浙江第一站:心脏触诊,腹部反射用的是真人,有点懵心肺复苏第二站:白百破疫苗不良反应如何调查上报一氧化碳中毒判断,依据调查报告第三站:泡腾片消毒手部采样。

【46号题】7月4日山东第一站:考颈部淋巴结触诊要点。

女考官问我耳前淋巴结在哪,耳后淋巴结在哪,我胡乱说了个胸锁乳突肌附近是耳后。

第二站:案例一:某高校大一新生入学体检~一新生出现低热37.5度,盗汗咳痰等……问题是诊断什么病,应采取什么治疗和管理措施?还有针对该病在新生人群采取什么筛查措施或者方法?当然是结核病案例二:某社区开展糖尿病筛查,查出高血压患病率20%血脂高者某某率!问题一是糖尿病高危人群是什么?那些算是高危?问题二:对社区开展糖尿病健康教育,从那些方面进行第三站:一是超市有一批卤猪肝,让你演示如何采样。

用到什么器械2.2014年夏天广东福建发生很多登革热病人,需要做手术,从酒精,过氧乙酸和2%-2.5%的戊二醛选择,用2L这种液体,演示下如何消毒。

我回答是10个小时碱性戊二醛。

从来没做过。

着急尴尬。

【59号题】7月5日新疆第一站:胸外按压,血压测量,膝跳反射。

第二站:照度计的操作,餐具消毒(戊二醛,碘伏,84消毒液选一个并计算配液)第三站:狂犬病分级,处理措施以及当地要如何防控,高血压分级,出现什么症状需要转院。

【63号题】7月4日山东济南第一站:人工呼吸,颈项强直,布鲁斯计征的操作。

第二站:疑似接种反应需要报高的内容,第二问忘了,二次供水事件的发生后要采集的样品,还有预防措施。

第三站:结核消毒要选择什么消毒液及操作,自来水硬度的检测操作。

【80号题】7月5日第一站:体格检查:1.胸部的听诊内容(要求操作)2.肝上界的叩诊(肝上界在哪);第二站:1.1)登革热传播途径,媒介是什么2)控制措施2.职业性氯气中毒 1)病史采集 2)怎样确诊;第三站:某地发生H7N9禽流感,已有一人死亡,现要进行终末消毒。

2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总(三)

2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总(三)

2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总(三)第一站:辨证论治【53号题】7月1日第一站:痹证-风寒湿痹痛痹散寒通络,祛寒除湿乌头汤与痿证相鉴别。

鉴别解析:痹症由风寒湿热之邪流注肌肤经络,痹阻筋脉关节,痛与不痛是关键,痹症以关节疼痛而影响活动从而日久萎废不用,萎证是无力运动。

【54号题】7月1日第一站:痹症,痰於痹阻,与痿证鉴别。

【55号题】7月1日第一站:痉证,肝经热甚,与中风鉴别。

【56号题】7月1日第一站:痿病,脉络淤阻,与痹证鉴别。

【57号题】7月1日第一站:腰痛,肾胆虚,右归丸。

【58号题】7月1日第一站:脱疽,寒湿阻络,阳和汤。

【58号题】7月1日第一站:张某,男,31岁,5月前左侧小腿出现红肿疼痛,在医院诊断为青蛇毒,经治疗后好转,1个月前因外出受冷行走酸麻。

现状:左足趾喜暖怕冷,坠胀疼痛,稍歇可缓解,皮肤苍白,脉沉细。

【59号题】7月1日第一站:女,53岁,已婚,赤白相兼,质稠,有其味,阴部灼热感,腰腿酸痛,失眠多梦,舌质红,苔黄腻,脉细数。

请于白浊相鉴别【60号题】7月1日第一站:水痘,邪滞气营,清胃解毒汤。

【??号题】7月1日第一站:毛某,女,69岁,已婚,退休教师。

患者两年来经常出现心胸疼痛憋闷,频发。

现症:心胸满闷,隐痛阵作,痛有定处,与胃痛鉴别。

【??号题】7月1日第一站:张某,52岁,已婚,警察;自幼体胖,多食嗜酒;体力活动少;2个月前,口渴,体重下降,尿多,脉滑有实力。

与瘿病鉴别?【??号题】7月1日第一站:乳癖-内治法-肝郁痰凝-逍遥贝蒌散。

【??号题】7月1日第一站:胸痹-气滞心胸-柴胡疏肝散。

【??号题】7月1日第一站:劳淋-无比山药丸,与癃闭鉴别。

【??号题】7月1日第一站:消渴-中消-胃热炽盛证-玉女煎。

【??号题】7月1日第一站:男,65岁,三日前因食不易消化食物疼痛加重,每于空腹疼痛,肠鸣便溏,日板油便两次,现,便血紫黑,脘腹隐痛,面色无华,喜温巫寒,舌淡脉细,便血,脾胃虚寒证,黄土汤。

2015执业医师实践技能真题第二三站完整版

2015执业医师实践技能真题第二三站完整版

2015执业医师真题第二站01 少商,大椎,太冲定位,虚里按诊,霍夫曼征,戴无菌手套02手三里、水沟、犊鼻定位;舌诊;布鲁金斯基征;穿脱隔离衣;03 穿隔离衣,诊尺肤,公孙,肩髃穴关元定位,脊柱的分度。

04 秩边,膻中,脉诊布指,伤口换药,第三站:眩晕,哮喘05 a.条口、夹脊、百会定位b.山跟、方上、准头、蕨上的位置及所侯脏腑c.肾脏叩击痛d.心电除颤06 丰隆定喘孔最肩部滚法脑膜刺激症颈项强直加压止血包扎法08 1.通里公孙定喘。

2.檀中一指禅推法。

3.拉塞格征。

4.心脏按压09 大棱,太溪,大椎定位,脊柱弯曲度检查,振水音,口对鼻人工呼吸09 尺泽,天宗,足三里定位;橡皮带止血法;脊柱弯曲度的检查方法,一指蝉推发的我要点并在中极穴示意操作10至阴、头维、大肠腧定位;大鱼际柔法;降压药的用药原则;锁骨上窝淋巴结触诊。

脊柱损伤的搬运。

11肩于,听宫,承山,掌根揉法,口咽部检查,肥皂刷手12翳风、肾兪主治;高血压;CRP血沉在关节炎中意义13 肩井杨林权尺泽液波震颤手术区消毒中指揉法15 天柱、商阳、条口定位2.膝反射3.拿法操作4.口对鼻呼气16 巴宾斯基征,百会,昆仑,期门定位,五指拿法。

手术区消毒17踝关节反射,心肺复苏胸部按压,听宫、中脘的定位,还有一个小题没记住20百会、太冲、后溪定位;间接叩诊法;穿隔离衣;肘按环跳穴;21 .中脘,悬钟,听宫定位2.拇指按法3.踝反射4.心肺复苏之胸外按压21号1、内庭、檀中、十宣定位;2、一指禅推法在曲池的应用;3、汞柱式血压计测量;4、脱隔离衣全过22号题,公孙手三里中脘一指禅推法,人工呼吸23 中腕,环跳,下关定位。

一指禅操作气海。

右下肺叩诊。

止血带止血操作24 下关、中脘、环跳;一指禅要点并演示;肺下界叩诊;橡皮管结扎止血25曲池、申脉、中级的定位。

肺下界移动度的叩诊。

脊柱骨折的搬运。

28 命门鱼际地机定位锁骨中线上肝浊音界触尺肤带手套30 迎香穴,气海,环跳准头,阙上,寿,定位及所属脏腑脾脏触诊屈曲止血32 中脘,粱丘,印堂定位, 移动性浊音, 普通换药中指揉膻中33 足三里,神庭,定喘,滚法,鼻窦压痛的***,普通伤口换药34 1.阴陵泉。

2015年中医执业医师技能操作考试3站详解

2015年中医执业医师技能操作考试3站详解

2015年执医第一站01 感冒风寒束表辛温解表荆防败毒散或荆防达表汤病机概要:风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣。

常用药物:荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红等。

02咳嗽风热犯肺疏风清热,宣肺止咳桑菊饮病机概要:痰热壅肺,肺失肃降。

03 咳嗽内伤咳嗽痰热郁肺清热肃肺,豁痰止咳清金化痰汤 (咳喘)病机:痰热壅肺,肺失肃降咳嗽与咳喘:咳嗽仅以咳嗽为主要临床表现,不伴喘证;咳喘则咳而伴喘,常因咳嗽反复发作,由咳致喘,临床以咳喘并作为特点。

04 哮病发作期寒包热哮解表散寒,清化痰热小青龙汤合石膏汤(喘证)病机概要:痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降。

哮病与喘证:哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现,哮必兼喘,但喘未必兼哮。

哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个症状。

喘指气息而言,为呼吸气促困难,甚则张口抬肩,摇身撷肚。

哮指声响而言,必见喉中哮鸣有声,有时亦伴有呼吸困难。

喘未必兼哮,而哮必兼喘。

05 哮病发作期虚哮补肺纳肾,降气化痰平喘固本汤病机概要:中阳不运,积湿生痰,痰浊壅肺,肺失肃降。

06 喘证痰浊阻肺证祛痰降逆,宣肺平喘二陈汤和三子养亲汤(气短)病机:中阳不运,积湿生痰,痰浊壅肺,肺失肃降07 喘证虚喘肺气虚耗补肺益气养阴生脉散合补肺汤病机概要:肺气亏虚,气失所主。

或肺阴亦虚,虚火上炎,肺失清肃。

喘证与气短:两者同为呼吸异常.喘证呼吸困难,张口抬肩,摇身撷肚,实证气粗声高,虚证气弱声低;短气亦即少气,主要表现呼吸浅促,或短气不足以息,似喘而无声,亦不抬肩撷肚。

气短进一步加重,亦可呈虚喘表现。

08 肺痨肺阴亏损滋阴润肺月华丸(肺萎)病机概要:阴虚肺燥,肺失滋润,肺伤络损。

肺痨与肺痿有一定的联系和区别。

两者病位均在肺,但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成,如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用,俱可成痿。

2015年中医执业助理医师实践技能考试真题答案解析(三站全)

2015年中医执业助理医师实践技能考试真题答案解析(三站全)

第一站辨证论治【01号题】7月1日第一站:肺痨阴阳虚损证滋阴补阳补天大造丸【02号题】7月1日第一站:内伤发热,阴虚发热,滋阴清热,清骨散加减【03号题】7月1日第一站:心悸心阳不振证心阳不足,心失温养温补心阳,安神定悸桂枝甘草龙牡汤合参附汤加减【04号题】7月1日第一站:便血脾胃虚寒证脾胃虚寒,脾失统摄,血溢肠中健脾温中,养血止血黄土汤加减【04号题】7月1日第一站:胃痛,脾胃虚寒证,温中健脾,和胃止痛,黄芪建中汤加减【05号题】7月2日第一站河南济源:中风中经络风痰入络证祛风化痰通络真方白丸子脉络空虚,风痰乘虚入中,气血闭阻【06号题】7月1日第一站:咳嗽肺阴亏耗证滋阴润肺,化痰止咳。

沙参麦冬汤【07号题】7月1日第一站:咳嗽,风燥伤肺,疏风清肺,润燥止咳,桑杏汤加减【07号题】7月1日第一站:阴虚感冒-加减葳蕤汤化裁【08号题】7月1日第一站:感冒,阴虚感冒,滋阴解表,加减葳蕤汤化裁【09号题】7月1日第一站重庆:痹症风寒湿痹着痹证湿邪偏盛,留滞经络,气血受阻除湿健脾,祛风散寒薏苡仁汤加减【10号题】7月2日第一站:水肿皮肤绷紧光亮遍体浮肿【11号题】7月1日第一站:痫病心肾亏虚左归丸合天王补心丹【12号题】7月1日第一站:喘证,虚喘,肾虚证,补肾纳气,金匮肾气丸合参蛤散加减医学|教育网整|理论坛网友提供(此题还细分肾阴虚者,上实下虚者,阳虚饮停者,处方不一样自行查书)【13号题】7月1日第一站四川广元:喘症,肾不纳气证(虚喘)【13号题】7月1日第一站:胸痹气阴两虚生脉散合人参养荣汤【14号题】7月2日第一站:不寐心肾不交证:心烦不寐,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热-滋阴降火,交通心肾-六味地黄丸合交泰丸加减【15号题】7月1日第一站:中风中经络风痰入络证痰热生风,风痰互结,血脉痹阻祛风化痰通络真方白丸子加减【16号题】7月2日第一站:气虚秘益气润肠黄芪汤脾肺气虚传送无力【17号题】7月1日第一站:胃痛寒邪客胃香苏散合良附丸【18号题】7月1日第一站:腰痛,淤血腰痛,淤血阻滞,经脉闭住医学|教育网整理,不通则痛,活血化瘀,通络止痛,身疼逐淤汤。

2015二三站真题

2015二三站真题

第二站基本操作【01号题】7月2日第二站1、尺泽,秩边2、按虚里3、霍夫曼征4、手术区消毒【14号题】7月2日第二站:神门风池次寥掌推法心肺复舒动作要领【19号题】7月2日第二站:针灸泻法操作、摩法操作、脊柱检查方法、普通伤口换药【21号题】7月1日第二站四川广元:有丰隆穴和支沟穴的定位,水银血压计测血压,中脘穴中指揉法要领,穿隔离衣【26号题】7月2日第二站:1.地仓,行间定位;2.滚法;3.心左界叩诊;4.无菌手套【28号题】7月2日第二站:商阳、涌泉穴定位,背部滚法操作,“肝浊界”叩诊,止血带止血操作【29号题】7月2日第二站:掌摩法,毫针泻法,脊柱扣击检查,普通伤口换药【32号题】7月2日第二站福建南平:1.走罐2.滚法 3.腹壁静脉曲张血流方向判断4.手术区皮肤消毒【34号题】7月1日第二站:梁丘、大陵定位甲状腺触诊脉诊的正确操作伤口换药。

【35号题】7月2日第二站:天宗,关元定位,脊柱曲度检查方法,一指禅推法中极演示,普通伤口换药【37号题】7月1日第二站湖南怀化:三阴交、腰阳关,一指禅推法、膀胱触诊,屈曲止血垫止血【44号题】7月2日第二站:1刺血拔罐的操作2一指禅推法的要点在气海穴如何操作3双手胸部呼吸触诊4戴无菌手套【57号题】7月2日第二站:毫针刺法,平刺,斜刺,直刺。

舌诊的望发。

阑尾炎压痛及反跳痛按法。

口对鼻呼吸法的操作【2?号题】7月2日第二站:1、紫斑伴潮热盗汗问诊2、抽搐主穴,高热配穴3、腹痛湿热壅滞急性胰腺炎4、缺铁性贫血的病因【??号题】7月1日第二站安徽马鞍山:曲池及环跳定位,辩尺肤,脊柱活动度,口对鼻人工呼吸【??号题】7月1日第二站四川宜宾:1、通里、神庭的定位;2、拿法的操作;3、膝反射的操作;4、口对鼻人工呼吸的操作。

【??号题】7月2日第二站:1.演示雀啄灸的操作方法;2.演示脉诊的方法;3.耳听觉听觉语音检查的操作方法;4.心肺复苏直流电除颤操作方法。

2015年公卫执业医师实践技能考试真题(2015年7月9日更新).

2015年公卫执业医师实践技能考试真题(2015年7月9日更新).

2015年公卫执业医师实践技能考试真题(2015年7月9日更新)【1号题】7月9日第一站:公卫操作是噪音检测和餐具消毒;体格检查是心脏听诊、膝反射和人工呼吸;第二站:案例分析是HIV检测服务和艾滋预防措施,以及一个水污染案例问判断依据和健康教育。

【2号题】7月5日第一站:肺部呼吸音的听诊,病理征babinski,胸外按压。

第二站:甲肝,霉变食物中毒,第三站:桌面采样,配置溶液空气消毒。

【3号题】7月9日第一站:锁骨上淋巴结触诊,脾脏触诊及报告;口对口;第二站:井水导致腹泻,处置措施及健康教育的内容;第三站:照度计,疫源地消毒、尘肺种类及几种常见尘肺的名称,体检的内容。

【4号题】7月9日第一站:胸外按压,移动性浊音;第二站:麻疹爆发,个案调查。

流行病学调查内容。

第三站:90%三氯异氰脲酸钠配置成900mg/L消毒液十升,手提式喷雾器消毒水灾后房间。

【5号题】7月9日第一站:人工呼吸,第二站::肺结核疫情,墙壁消毒配药及喷洒,紫外线,急性苯中毒现场调查处理及原因分析,吃海鲜导致腹泻20次,水样便,无腹痛无里急后重脱水明显,血压低,判断依据治疗以及出院标准心脏叩诊,人工呼吸,医学全.在线网.站.提供第三站:麻疹的潜伏期,传染源的控制,水污染的判定和对农民宣传教育的要点,对餐具的消毒,对手术室的护士的手进行采样,【7号题】7月9日第一站:肺部呼吸音听诊,肝上界叩诊,心肺复苏;第二站:手足口病诊断依据,调查前的准备,高血压诊断标准,医生的意见;第三站:被单采样,消毒液的配置喷洒。

【8号题】7月9日第一站:AFP、二氧化硫、测血压、人工呼吸;第二站:腹股沟淋巴;第三站:空气氨采集、配消毒溶液。

【11号题】7月9日第一站:肺下界叩诊,巴彬斯基征及口述阳性表现;第二站:公司甲肝爆发哪些人需要进行血液采样,怎么在该单位进行应急接种;第三站:消毒液的配制及喷雾器使用,医院消毒液采样。

【11号题】上海7月9日第一站:人工呼吸、肺下界叩诊、巴并斯基症;第二站:甲肝案例的血样采集范围,甲肝的应急接种;水环境大肠杆菌污染,问诊断依据,问怎么健康教育;第三站:医院传染病病房消毒液的采样,喷雾器试用,含氯消毒液配置。

2015执业医师技能考试真题汇总

2015执业医师技能考试真题汇总

2015执业医师技能考试真题汇总【1号题】第一站:病史采集女性,26岁,晨起恶心、呕吐7天。

病历分析男66岁,反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难、气短2天,病史:反复咳嗽咳痰20年,吸烟30年,呼吸困难,气短2天。

查体:左肺呈鼓音,右肺过清音,左肺呼吸音减弱,心率102次,律齐,嘴唇微发绀,无劲静脉怒张,双下肢无肿胀。

辅助检查:血气分析:PH7.32PaO251mmol Pco2 61mmol第二站:体格检查:甲状腺视诊,触诊(前面后面任选一);心脏叩诊;肠鸣音听诊;提问:甲亢甲状腺触诊有何发现?基本操作:阑尾炎手术前消毒。

提问:铺好消毒巾后能不能移动?碘酒能不能杀灭芽孢?第三站:1、篮球运动员,25岁,连续打篮球5天,出现气促,心尖部听诊2、男,66岁,反复咳嗽,右下肺听诊3、二尖瓣型心脏(胸片)4、尺骨骨折5、肝破裂CT6、正常心电图7、阵发性室上速8、职业道德【2号题】腹部消毒血管杂音听诊淋巴结检查【3号题】,广西桂林,病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于什么疾病?腹部凹陷如舟状,称舟状腹.多见于慢性消耗性疾病(如甲亢晚期)、严重脱水、恶病质(恶性肿瘤).严重营养不良等恶病质【4号题】(四川成都,),病史采集新生儿两天黄疸,病例分析支气管哮喘,体格检查眼球运动,乳房触诊,脾脏触诊,基本操作换药。

三站窦性心律不齐,哮鸣音,骨折,房颤,正常心电图【5号题】语音震颤,胸外心脏按压肺癌【6号题】病史采集;糖尿病高渗性昏迷病例分析:结核性胸膜炎(大概吧……)体格检查:肺听诊心脏听诊脾触诊身高测量操作:穿脱隔离衣【7号题】--河南洛阳第一站:病史采集:试题编号:7男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天病例分析:试题编号:26男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。

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【1号题】7月1日重庆万州第一站:病史采集:高血压十年,胸闷气短2天。

病例分析:直肠癌,高血压3级很高危,轻度贫血。

慢性肾炎,高血压。

第二站:操作:1、皮肤及双下肢水肿,女性乳房触诊,脑膜刺激征操作。

上肢骨折的现场包扎,用三角巾;提问:开放性骨折现场急救的意义;为什么创面包扎先从远端开始。

心脏扣诊,脑膜刺激征,穿脱手术衣和手套。

第三站:心电图是窦性心动过速和房颤;胸片是气胸;CT是肝癌。

【2号题】7月1日第一站:病史采集,38岁,尿频、尿急、尿痛3天,病例分析:小孩8月,发热4天,热退疹出,伴耳后淋巴结肿大。

风疹。

【3号题】7月1日第一站:病例分析:女孩,发热腹泻3天,患儿体温波动,黄色稀水样便,无粘液脓血,呕吐,食欲下降,既往健康,查体:急性病容,神志清楚,皮肤弹性差,咽部充血,实验室检查,粪常规未见白细胞,只能记住这么多了……【3号题】7月1日第一站:简要病史:男性,45岁。

发热、咳嗽、胸痛2周,胸闷2天门诊就诊。

要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史相关病史的内容写在答题纸上。

考试时间11分钟。

病例分析:试题编号:3病历摘要:女孩,10个月。

发热伴腹泻3天,于2015年1月12日就诊。

患儿3天前无明显诱因出现发热,体温波动于37.8℃~38.6℃,伴腹泻,为黄色稀水样便,量较多,无黏液及脓血,每天大便5~6次,病初呕吐,次,无流涕、咳嗽。

服用止泻药效果不佳。

发病以来精神稍差,食欲下降,小便量少。

既往体健,母乳喂养,生长发育同正常同龄儿。

否认药物过敏史,按计划预防接种。

查体:T:38.2℃,P140次/分,R39次/分,BP85/55mmHg,体重8.5kg,急性病容,神志清楚,精神稍差。

皮肤弹性差,无皮疹。

前囟25px×25px,凹陷。

眼窝凹陷,哭时泪少。

口唇干燥无发绀,咽部略充血。

双肺呼吸音清晰,未闻及啰音。

心率140次/分,律齐,心音有力,未闻及杂音。

肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。

颈无抵抗,病理征阴性。

实验室检查:血常规:Hb110g/L,WBC4.5×109/L,N0.28,L0.72,Plt120×109/L。

粪常规未见白细胞。

要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据(如有两个及以上诊断,应分别列出各自诊断依据,未分别列出者扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

【4号题】7月1日第一站:病史采集,男,24岁,右下腹持续性腹痛,急诊来诊。

病例分析,小儿,6岁,干咳,白痰,39度,白细胞不高,N0.78.crp50多吧。

体格检查.呼吸频率,脉搏,颈部淋巴结触诊,胸部叩诊双侧对比。

操作,清创术。

【5号题】7月1日第一站:采集:51男,咳嗽,咯血。

病例:手足口病。

第二站:操作:眼球运动,脑莫刺激证,肺部听诊。

女性气囊导尿【6号题】7月1日第一站:病史采集:患者,男,26岁。

咳嗽、咳痰伴发热3天门诊就诊。

病例:骨折;第二站:体格:肺部听诊、移动性浊音检查外科:夹板固定【7号题】7月2日第一站:病史采集:男,56岁,间歇性头痛5天,既往有高血压病史,病例分析:26岁,停经41天,下腹流血疼痛5天。

第二站:体格检查:扁桃体检查,女性乳房视诊、肝下届双手、单手触诊,操作:心肺复苏。

【8号题】7月2日第一站:病史采集:男,47岁,双下肢浮肿6月,气短1周,既往有风湿性心脏病病史。

病例分析:卵巢囊肿蒂扭转。

第二站:体格检查:颈部淋巴结检查,6个体表标志,脾脏触诊。

操作:单纯剪短缝合5针,并器械打结。

【9号题】7月1日第一站:病史采集:咳嗽咳痰15年,加重伴发热三天,病历,宫颈癌,第二站:操作,上肢骨折固定止血,脉率,呼吸频率,肺下界叩诊,腋窝淋巴结触诊,【10号题】7月1日第一站:病例分析10号题:患者,女,46岁,反复咳痰、咳嗽2个月,发热1周。

患者2个月前受凉出现咳嗽,咳少许白色粘痰,无发热盗汗,无咳血、心悸及呼吸困难,口服抗生素和止咳化痰药物后病情减轻。

1周前发热,,最高体温达38.2℃,咳痰量增多伴午后潮热,住院胸部CT检查提示“右肺下叶背段片絮状阴影,部分实变”,景对症抗感染治疗1周效果欠佳。

自患病以来,精神、食欲、睡眠可,大小便未见异常,近1月来体重减轻约5kg,患“系统性红斑狼疮”5年,长期口服“强的松…治疗,否认与传染患者接触史。

无遗传病家族史。

查体:T 37.6℃,P 80次/分,R 22次/分,BP 120/76mmHg。

口唇发绀,全身浅表淋巴结未触及肿大,胸廓对称,右下肺可闻及少许细湿性啰音。

心界不大,心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。

腹平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

实验室检查:血常规:Hb 122g/L, WBC 7.3×109/L,N 0.75,PLT 185×109/L, ESR 88mm/h,肝肾功能未见异常。

【11号题】7月2日第一站:病史采集编号39 腹泻伴右上腹痛;病例分析编号11 copd。

第二站:颈浅淋巴结触诊,锁骨下窝,肩胛下区,颈7棘突及其意义,腋后线,操作:背部脂肪瘤(已消毒,要求切开缝合,单手打结),提问缝线选择原理。

第三站:我自己不确认是否正确(舒张期隆隆样杂音,湿罗音,左尺骨骨折,左肾结石,正常心电图可能是房颤,我不确定,心室颤动,医德医风选C)。

【12号题】7月2日第一站:病史采集:7岁女孩发热皮疹,病例分析:支气管哮喘、右下肺炎。

第二站:体格检查:扁桃体检查,胸骨角,肩胛上区,腋前线,腋窝,脾脏触诊,操作:骨髓穿刺。

【13号题】7月1日第一站:病例分析:男性,46岁,发热、咳嗽、咳痰4天。

患者4天前劳累后出现发热,咳嗽,咳少量黄浓痰,最高体温38.5℃,间断出现痰中带血,伴右胸钝痛,咳嗽时明显,自服阿莫西林复方甘草合剂无明显好转,,发病来一切正常。

小学时曾患肺结核,已治愈,吸烟史30年。

查体:呼吸音稍粗,右上肺可闻及细湿罗音。

实验室检查:wbc 13.2 n 0.86;胸片检查:右肺上叶斑片状影,内可见支气管充气征。

【14号题】7月1日第一站:上腹痛。

病例分析不知道是不是肺癌。

?????第二站:皮肤弹性和凹陷性水肿的检查部位,心脏叩诊,脑膜刺激着。

穿手术衣戴手套。

第三站:1.收缩期吹风样杂音,2.肺泡呼吸音减弱,后面的不太记得了。

【15号题】7月2日第一站:病史采集:胆石症。

病例分析:血胸、气胸、肋骨骨折、失血性休克。

第二站:体格检查:呼吸运动、扁桃体、肝脏触诊。

基本操作:腹部消毒、铺巾。

【16号题】7月2日第一站:病史采集6:男,65岁,间断咳嗽,咳痰2年,痰中带血2周,吸烟40年。

病例分析16:男,45岁,车祸外伤右肘关节疼痛,活动障碍1小时,关节弹性固定,空虚感。

X线:失去解剖关系。

【17号题】7月2日第一站:体温测量,甲状腺检查,肺下界活动度检查,脓肿切开。

【18号题】7月1日第一站:全身皮肤黄染,大便颜色变浅3天,病例分析,女28,面部蝴蝶斑3月,关节疼痛1个月。

系统性红斑狼疮【19号题】7月1日第一站:病史采集19号:简要病史:男性39岁,楼上**后,右侧胸痛伴呼吸困难1小时急诊入院。

病例分析试题编号48:病例摘要:女性,22岁。

下腹痛伴阴道分泌物增多2天,加重伴发热半天。

患者2天前开始出现下腹痛,阴道分泌物增多,分泌物呈脓性。

今日腹痛较前加重,伴发热、恶心,无呕吐,急诊就诊,既往体健,月经规律,13岁初潮,月经28天,持续3~5天,现有3个***,生育史:0-0-3-0;查体:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP110/70mmHg,急性病容,双肺未闻及干湿性啰音。

心界不大,心率100次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。

腹肌紧张,下腹部压痛、反跳痛(+)。

妇科检查:阴道通畅,粘膜光滑,可见大量脓性分泌物;宫颈光滑,宫颈口有脓性分泌物流出,宫颈举痛(+);子宫稍大,有压痛,活动受限;双附件区增厚,有压痛。

实验室检查:Hb110 g/L,RBC3.9×1012/L,WBC12.3×109/L ,N0.89 Plt205×109/L。

【19号题】7月2日第一站:病史采集:便血2个月。

病理分析:关节炎。

第二站:体格检查:测脉搏~呼吸~甲状腺触诊~肺下界移动度扣诊。

操作:腰穿。

【20号题】7月1日第一站:病史采集29题:男,58岁,间断腹痛3年,黑便一天就诊。

病例分析20题,男,57岁,血压增高10年,劳累后胸闷1年,加重2天。

10年前因发作性头晕就诊,血压170/100mmhg,无颜面水肿,无多尿、乏力,无心悸,无体重增加。

剪短服用左旋氨氯地平治疗,血压波动在140-170/76-100mmhg,能胜任日常工作……休息后缓解,2天来胸闷加重……查体:浅表淋巴未触及肿大,双肺叩诊呈清音,呼吸音清晰,律齐,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

心电图检查:窦性心律……伴有ST-T改变。

【21号题】7月1日第一站:病史采集65号题,女孩,1岁6个月,发热一天,惊厥2次急诊。

病例分析21号题,男,52岁,突发胸痛2小时。

患者2小时前干农活时突发胸痛,以胸骨后为主,伴大汗、气短,不见缓解,送急诊,无高血压史,无胃痛,肝病病史,吸烟30年,20支/天。

查体T36.6℃,P90次/分,R22次/分,BP130/76mmhg,神志清楚,口唇无发绀,新界不大,心率90,律齐,心音低钝,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

心电图,窦性心律,V3-V5导联ST段弓背向上太高0.5mV。

【21号题】7月2日第一站:病史小儿发热惊厥。

病例急性肾盂肾炎。

第二站:查体:眼球运动,心脏触诊,脑膜刺激征。

技能:填塞法上臂止血并用三角巾固定。

【22号题】7月1日第一站:病理分析是冠心病;体格检查是皮肤弹性和水肿检查,肺部听诊,脊柱检查,操作是心肺复苏。

【23号题】7月1日福建泉州第一站:病史采集23:神志不清,既往有糖尿病病例分析:高血压;第二站:体格检查38:扁桃体,前正中线,腋窝,肩胛上区,肝脏触诊技能操作:洗手;第三站:机考23:梨心,奔马律,湿啰,窦缓,房早,病人手术发现来月经谁的责任。

【23号题】7月1日第一站:病史采集,神志不清半小时入院病历分析,原发性高血压3 级,极高危。

第二站:体格检查扁桃体肝触诊,胸部体表标志指认基本操作术前毛刷法手臂消毒。

第三站:听诊奔马律湿罗音。

x线二尖瓣心胫腓骨骨折CT 是肝癌。

【24号题】7月1日山西太原第一站:病史采集,50多女的,头痛并呕吐十余年。

病例分析我记得的阳性体征:五年前心悸,入院检查发现心脏杂音,近三年劳累后加重,三天前着凉后症状加重并吐白色痰伴呕血,膝盖疼多年,未诊治,心率绝对不齐,甲状腺一度肿大,左侧卧位心尖闻及舒张期隆隆样杂音,双肺呼吸音清,肺底可闻及少量湿罗音。

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