胸腹术后采取麻醉泵镇痛后的临床护理方法与效果
腹部手术后应用镇痛泵的护理
腹部手术后应用镇痛泵的护理作者：周耀琴来源：《养生保健指南》2014年第10期摘要：对我院腹部手术患者36例给予镇痛泵镇痛治疗并配合科学护理干预，观察其疗效。
总结出镇痛泵的应用可以有效减轻腹部手术患者术后伤口疼痛，科学合理的护理措施，有利于患者的早期功能恢复，提高患者满意度。
关键词：镇痛泵护理方法术后疼痛是一种伤害性刺激，严重损害患者的身心健康，如何使用科学方法护理，达到减轻患者疼痛，提高患者休息质量，促进患者早期功能恢复[1]，是医护工作者一直研究和寻求解决的问题。
我院36例腹部手术患者接受镇痛泵镇痛，并配合科学的护理，取得了满意疗效，现将术后镇痛泵的护理体会总结如下。
1.临床资料应用镇痛泵治疗36例，男26例，女10例；年龄18-72岁，平均61岁。
其中上腹部术后28例，下腹部术后8例。
2.方法2.1 静脉镇痛将静脉镇痛泵连结在留置针上。
有13例患者感觉有轻微疼痛。
2.2 硬膜外镇痛将药物与10ml生理盐水混合，先自硬膜外导管注入首剂10ml，剩余药液注入泵内，导管保留48h-72h后拔除。
有23例，患者无明显疼痛感觉。
用流量控制药液流速，实现微量持续输入；在持续注药的基础上可以在麻醉师指导下自控追加药量；常用的药物为杜冷丁、芬太尼、吗啡等。
术后由麻醉师安放调整好后即可实施镇痛。
本研究36例中，生命体征基本上都未发现明显变化，镇痛效果好。
但有7例出现了不同程度的不良反应：2例出现恶心、呕吐，2例出现尿潴留，2例出现腹胀，1例出现局麻药中枢神经系统毒性反应。
采取对症措施后症状缓解。
3.护理体会3.1术前做好镇痛泵的宣教，良好的心理状态可提高机体对麻醉及疼痛的耐受能力，教会病人正确合理使用镇痛泵及了解使用镇痛泵的作用和可能出现的副作用十分必要。
我们通过术前健康教育，可以使病人了解镇痛泵的相关知识，明确其应用目的，在使用中能够积极配合护理人员耐心细致的心理护理。
可稳定病人情绪，满足病人安全感，增强心理舒适感，提高病人对治疗的依从性。
腹部手术后应用硬膜外自控镇痛泵的观察及护理体会
腹部手术后应用硬膜外自控镇痛泵的观察及护理体会术后疼痛时术后影响患者恢复的主要原因之一，又是护理工作中最常见的症状。
随着医学发展，增加病人舒适度成为整体护理工作的主要内容。
因此护士有必要参与疼痛护理，使病人减少并发症，帮助病人安全地渡过手术期。
自控硬膜外镇痛简称PCA，它是由麻醉医生在硬膜外腔放置麻醉导管后与自控镇痛装置连接，患者可根据疼痛情况自行控制镇痛药物给量的一种镇痛方法。
它具有用药效果好、起效快、药物浓度恒定同时还可根据不同个体对止痛药的要求配备药液等优点，可抑制机体的应激反应，减少术后并发症的发生。
我科已广泛用于术后止痛。
1 方法所有患者均在硬膜外穿刺成功后置管，待手术结束后连接镇痛泵，将止痛药物注入泵内，镇痛泵以2ml/h的速度给药，如果患者感到疼痛时，自行按压与PCA装置相连的给药键，它就将适量的镇痛药注入体内。
药物的调配、镇痛泵的安装以及拆除均由麻醉师执行。
2 护理体会2.1 心理护理及健康教育做好术前术后患者的心理健康教育活动，消除患者的疼痛恐惧感，让患者对术后疼痛有控制感，同时教会患者自己使用镇痛泵的方法。
护士要熟悉PCA的基本原理，做好使用PCA的宣教工作，向患者说明镇痛效果的确切性和安全性，让患者了解镇痛泵的优点和使用PCA的各种副作用，鼓励患者树立战胜疼痛的信心，积极配合治疗，早日康复。
2.2 掌握全面情况了解患者的病情是否稳定，包括有无休克，精神疾病，迟钝，瘫痪或不愿意接受PCA治疗，有无镇痛药过敏或不良反应，既往有无吸毒史或不当用药史。
2.3 术后护理2.3.1 保持留置管道通畅将镇痛泵妥善的固定在患者枕边，保持硬膜外针孔敷料清洁干燥，避免硬膜外腔感染。
管道是否通畅直接影响到用药剂量的准确度及镇痛效果，特别在体位改变、更衣、擦浴时若有不慎都可导致管道的扭曲，打折，甚至脱落。
故应认真检查管道是否在位通畅，生活护理时动作应轻柔。
一般保持48～72小时拔管。
加强巡视，注意输液管道是否通畅，及时处理。
手术患者术后使用镇痛泵的观察及护理
手术患者术后使用镇痛泵的观察及护理标签：术后；镇痛泵；护理；镇痛效果术后疼痛是手术患者术后必须面对的问题之一，其不但给患者带来痛苦，也会引起患者术后出现一系列的生理、心理变化，严重影响了患者术后转归及康复[1]。
因此，对手术患者予以术后疼痛治疗及护理已成为围手术期治疗的重要组成部分。
近年来，镇痛泵被广泛应用于临床疼痛治疗，其可根据患者的不同需求控制投药，具有用药少、血药浓度稳定等优点，但其使用仍存在一些问题[2]。
为进一步探讨手术患者术后应用镇痛泵的效果及其应用过程中的护理方法，以更加完善、提高镇痛泵临床应用效果，促进患者康复，本研究对对笔者所在医院行手术治疗的90例患者进行对照研究，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2011年6-12月笔者所在医院行手术治疗的患者90例，随机分为两组，各45例。
观察组：男27例，女18例；年龄23～74岁，平均(51.5±6.7)岁；其中剖宫产术11例，痔上黏膜环切悬吊术13例，腹腔镜探查术9例，胃十二指肠手术7例，骨外科手术5例。
对照组：男28例，女17例；年龄25～73岁，平均(52.7±5.1)岁；其中剖宫产术13例，痔上黏膜环切悬吊术10例，腹腔镜探查术11例，胃十二指肠手术7例，骨外科手术4例。
经检验，两组患者年龄、性别等方面，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2术后镇痛观察组患者术后保留硬膜外置管连接镇痛泵，镇痛泵配方：枸橼酸舒芬太尼注射液一支(50 μg/ml)+酒石酸布托啡诺注射液5~8支(1 mg/ml/支)+注射用甲磺酸罗哌卡因2支(119.2 mg/支)+甲硫酸新斯的明2支(0.5 mg/ml/支)+0.9%氯化钠注射液100 ml，从中取5~8 ml做复合量；对照组患者术后不保留硬膜外导管，采用肌肉注射盐酸哌替定镇痛。
1.3镇痛效果评价术后24 h睡眠时间及镇痛有效率。
采用视觉模拟评分法(V AS)测量患者术后疼痛程度，在纸上画一条五等分的直线，让患者指出疼痛所代表的长度，越长表示疼痛等级越高；将疼痛分为无、轻、中、重、极重，分别对应为为0～4分，0～2分者为术后镇痛有效；并密切观察患者生命体征，及镇痛治疗、护理过程中是否存在不良反应现象[3]。
腹部手术患者术后自控镇痛泵的使用与护理观察
腹部手术患者术后自控镇痛泵的使用与护理观察摘要】通过对100例实施腹部手术患者术后使用自控镇痛泵的观察与护理，认为护理人员只要操作合理，观察及监测仔细，同时术前给患者及时的宣教、心理疏导，术后加强巡视，早发现、早预防，出现异常及时处理，可最大程度的使患者保持良好的心理状态，消除患者顾虑，使患者轻松舒适的度过术后疼痛期，提高患者的生活质量。
【关键词】腹部手术患者自控镇痛泵使用护理观察疼痛治疗是围手术期治疗的重要组成部分。
镇痛泵的应用,虽有效的解决了手术患者的疼痛问题,保证了患者的休息和康复,减少了术后并发症的发生,消除了患者的恐惧心理,增强了战胜疾病的信心,但临床中常出现诸如恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒等药物不良反应,客观上造成术后患者不同程度的损害，增加了患者的心理负担。
本文就实施腹部手术患者术后自控镇痛泵的使用与护理问题做一综述。
1 临床资料1.1 一般资料对我院自2010年1月—2010年12月实施腹部手术后安装自控镇痛泵持续镇痛的患者随机选取100例,跟踪观察护理。
其中男39例，女61例。
年龄42.7±14.8岁。
胃肠手术32例，肝胆手术12例，剖宫产术37例，子宫切除术19例。
1.2 自控镇痛泵的使用1.2.1 自控镇痛泵的结构自控镇痛泵由单向加药装置、储液囊（弹力储液装置）、药液过滤器、限流装置、自控给药装置、管路、外圆锥接头、接头护帽、保护壳体、吊环等组成。
1.2.2 自控镇痛泵的给药途径自控镇痛泵分为硬膜外麻醉给药(PCEA)和静脉给药(PCIA)两种。
PCEA常以局麻药和麻醉性镇痛药复合应用。
我科常用药为0.2％罗哌卡因复合1μg/ml舒芬太尼，使用一次性容量为100ml的镇痛泵（背景剂量2ml/h，自控给药量0.5ml/次，间隔时间15min）。
PCIA主要以麻醉性镇痛药为主,常用药为芬太尼10μg/ml或舒芬太尼1μg/ml，使用一次性容量为100ml的镇痛泵（背景剂量2ml/h，自控给药量0.5ml/次，间隔时间15min）。
腹部术后留置镇痛泵的观察及护理
腹部术后留置镇痛泵的观察及护理背景腹部手术后常常会出现疼痛，为了缓解病人的疼痛，医生常常会选择留置镇痛泵，用于给予病人药物镇痛。
但是，在使用留置镇痛泵的过程中，需要对患者进行观察和护理，以确保患者的安全。
观察术后48小时内•腹部疼痛：监测患者的疼痛程度和疼痛部位，记录疼痛评分。
•药物反应：观察患者是否有呕吐、头晕，以及其他不适症状。
•泵的运行：观察留置镇痛泵的运行情况，注意泵的声音是否正常，监测药物使用量。
术后48小时到96小时•外科情况：监测患者术后恢复情况，以及是否有其他并发症。
•神经系统状态：观察患者的意识状态，注意是否有烦躁不安、谵妄等情况。
•呼吸情况：监测患者呼吸情况，观察呼吸频率和呼吸深度是否正常。
术后96小时到72小时•感染：观察患者是否有感染症状，如发热、红肿疼痛等情况。
•药物使用：监测患者使用镇痛泵的药物种类和用量，注意是否有过量使用。
•循环情况：观察患者的血压和心率，以及其他循环方面的指标。
护理术后48小时内•注意患者的活动情况，避免患者摔倒或其他意外情况。
•清洁留置镇痛泵的位置，定时更换药袋，防止细菌感染。
•注意患者的饮食和饮水，避免患者脱水或低血糖等情况。
术后48小时到96小时•定期更换患者的体位，避免长时间压迫某一部位。
•及时清洁口腔和鼻腔，避免感染。
•定期进行皮肤护理，保持皮肤干燥清洁。
术后96小时到72小时•遵循医生的医嘱，根据患者的具体情况进行药物治疗。
•进行早期康复训练，帮助患者恢复身体功能。
•保持良好的心态，减轻患者的精神压力，帮助患者更快地康复。
结论留置镇痛泵的使用能够帮助患者缓解术后疼痛，但是需要对患者进行严密的观察和护理，以确保患者的安全。
护士需要注意术后各个阶段的不同观察点和护理措施，为患者提供全面的护理。
术后应用镇痛泵的护理要点
术后应用镇痛泵的护理要点
1.检查镇痛泵的设置：在使用镇痛泵前，护士需要检查镇痛泵的设置是否正确，包括药物种类、剂量、输注速度等。
2.观察患者的反应：护士需要密切观察患者的反应，包括疼痛程度、心率、呼吸等，及时调整药物剂量和输注速度。
3.定时更换药物：镇痛泵中的药物需要定时更换，护士需要按照医嘱规定进行更换，并及时记录更换时间和药物种类。
4.注意药物副作用：镇痛泵中的药物可能会引起一些副作用，如呼吸抑制、恶心、呕吐等，护士需要密切观察患者的反应并及时采取措施。
5.定期清洗镇痛泵：镇痛泵需要定期清洗，护士需要按照相关规定进行清洗，并及时记录清洗时间和方法。
6.妥善保管镇痛泵：镇痛泵是一种贵重设备，需要妥善保管，避免受到损坏或丢失。
以上是术后应用镇痛泵的护理要点，护士需要认真执行，确保患者的安全和舒适。
- 1 -。
腹部外科手术患者术后使用镇痛泵的效果观察与护理体会
进行覆 盖 。 每 日均应 用硼酸溶 液开展局部 湿敷 。 换药期 间保
证轻柔操作 ， 放置皮瓣损伤 。
１ ． ２ ． ５ 功能训练 植 皮术后 确保 ７ ｄ以上 的卧床休 息 ． 并 将 患 肢平放 ． 全 面防止局部磨损 与受压 ． 协 助患者维持正 常舒 适体位 。术后 ７ ｄ先行屈伸训练 ， 避免肌肉 、 关节损 伤与侧支
要相 比对照组的 ｌ ６ 、 ｌ ４和 ６ 例更具优势 ， 有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。相 比对照组 ， 观察组 的临床满 意度更高 ． 不适症状 发生例数更多 ， 有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。在腹部外科术后镇痛 中应用镇痛泵进行持续硬膜外镇 痛 ． 可有效缓解术后
例临床观察 ［ Ｊ ］ ． 云南 中医中药杂志， ２ ０ １ ４ ， ３ ５ （ ６ ） ： ３ ５ — ３ ６ ．
数据采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计学 软件进 行处
理 。计数资料采用例表示 ， 行ｘ ： 检验 。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５示差 异有统计
观察组患者 的临床有 效率为 ９ ４ ． ２ ％． 显著好于对照 组 ． 具有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见附表 。
学 意义 。
２ 结 果
显著改善作用
综上所述 ． 针 对点状植 皮治疗脉管炎患者采用 中西 医结
合护理 干预可有效 促进创 口愈合 ．并 改善肢体血 运功能恢 复， 具有 良好临床效果
参考文献 ：
［ １ ］ 王雁彬 ， 李 廷荃， 化金 凤． 血栓闭塞性 脉管炎的 中医治疗研 究进 展 ［ Ｊ ］ ． 中西医结合心脑血管病杂志， ２ ０ １ ４ ， ２ ８ （ １ ０ ） ： １ ２ ５ ９ — １ ２ ６ ２ ． ［ ２ ］ 龚海燕， 李树纲， 司亚蓉， 等． 中西医结合治疗血栓 闭塞性脉管 炎 ６ ４
麻醉科术后镇痛泵管理技巧
麻醉科术后镇痛泵管理技巧在麻醉科术后的护理中，镇痛泵是一种常见的管理工具，用于控制术后患者的疼痛。
正确合理地进行镇痛泵管理对于帮助患者尽快康复非常重要。
本文将分享一些麻醉科术后镇痛泵管理的技巧。
一、术前准备在手术前，护士需要进行充分的术前准备，以确保麻醉后镇痛泵的有效管理。
具体的术前准备工作包括：1. 确认患者的医嘱和手术信息，了解患者的病情。
2. 检查麻醉设备和镇痛泵的工作状态，确保设备正常运行。
3. 配备充足的镇痛药物，保证手术后的需要。
二、镇痛泵的设置术前，护士需要正确设置镇痛泵，以确保患者得到适当的镇痛效果。
以下是一些常见的设置要点：1. 调整药液输送速度：根据患者的疼痛程度和医嘱指示，调整泵的输送速度，以确保患者的疼痛得到有效控制。
2. 设定镇痛剂剂量限制：根据患者的特殊情况和医嘱要求，设置镇痛剂的最大剂量，以避免过量使用和可能的副作用。
3. 定期检查泵的工作状态：定期检查泵的工作状态，包括输液速度、电池电量等，确保泵始终处于正常运行状态。
三、观察与记录正确观察和记录患者的镇痛效果对于及时调整镇痛泵管理非常重要。
以下是一些观察和记录的要点：1. 评估疼痛程度：定期使用疼痛评估工具对患者的疼痛程度进行评估，以便及时调整泵的设置。
2. 观察镇痛泵的输注情况：观察泵的输注情况，包括药液输送速度、泵的报警提示等，及时发现异常情况。
3. 记录患者的镇痛反应：及时记录患者对镇痛的反应，包括镇痛效果和不良反应，为进一步的管理提供依据。
四、交流与合作镇痛泵的管理需要进行有效的交流和合作，以确保患者获得最佳的护理效果。
以下是一些交流和合作的要点：1. 与医生及时沟通：及时与医生沟通患者的病情和镇痛效果，及时调整泵的设置和镇痛药物的使用。
2. 与患者进行良好的沟通：与患者建立良好的沟通，了解患者的疼痛感受和需求，为患者提供及时的支持和护理。
3. 与团队合作：与其他护理人员、麻醉科医生和疼痛管理专家等形成良好的团队合作，共同为患者提供全面的镇痛管理。
胸部手术患者的术后镇痛临床护理
胸部手术患者的术后镇痛临床护理作为术后护理的重要一环，术后镇痛是为了减轻患者的疼痛感，促进恢复和舒适感。
胸部手术患者由于手术创口和深部组织受伤，常常会感到明显的疼痛。
因此，术后镇痛临床护理对于胸部手术患者的恢复和疼痛管理至关重要。
1. 术后镇痛的重要性术后疼痛不仅会给患者带来不适和焦虑感，还会延缓患者的康复进程。
通过有效的术后镇痛，可以有效降低疼痛感，减轻焦虑，改善患者的心理状态，促进早期活动和康复。
2. 术后镇痛的方法在胸部手术患者的术后镇痛中，主要采用药物镇痛和非药物镇痛两种方法。
（1）药物镇痛：常用的药物镇痛方法包括静脉镇痛、口服镇痛和局部镇痛。
在选择药物时，需要考虑患者的疼痛程度、身体状况和个体差异，以及潜在的不良反应和相互作用。
（2）非药物镇痛：除了药物镇痛，还可以采用一些非药物的镇痛方法，如冰敷、温敷、按摩和放松练习等。
这些方法在一定程度上可以减轻术后疼痛，同时也有助于患者的心理放松和舒适感。
3. 术后镇痛的护理措施为了确保术后镇痛的效果和患者的安全，护士在临床实践中应该采取以下护理措施：（1）术后疼痛评估：在进行术后镇痛前，护士需要对患者的疼痛进行全面评估，包括疼痛程度、疼痛的性质、疼痛的时程等。
这可以帮助护士选择适当的镇痛方法和药物。
（2）定时镇痛和个体化药物调整：护士应该按照医嘱和患者的需要，在合适的时间间隔内给予药物镇痛，并根据患者的反应进行个体化的调整。
同时，护士还需要密切观察患者的镇痛效果和不良反应。
（3）给予非药物镇痛：在药物镇痛的基础上，护士还可以运用非药物镇痛方法，如冰敷或温敷等。
这些非药物方法可以提供额外的镇痛效果，减轻患者的疼痛感。
（4）教育和沟通：护士应该向患者和家属提供有关术后镇痛的相关知识，包括镇痛方法的作用和效果，药物的用法和可能的不良反应等。
同时，护士还应该与患者建立良好的沟通和信任，鼓励他们积极参与镇痛计划。
4. 术后镇痛的效果评估术后镇痛的效果评估是术后护理中的重要环节之一。
开胸术后使用麻醉镇痛泵的护理体会
１ 评 价标准 ： ． ３ 开胸 患者术后 镇痛效果 评定 ， 采用 视觉模拟
评分方法 （ Ａ ） 经评定＜ Ｖ Ｓ㈧， ３分者为镇痛效果优 良。
２ 结 果
观察 １ 次脉搏 、 血压 ， 使脉搏保持在 ６ Ｏ次／ ｉ ａ ｒｎ以上 ， 收缩压 ≥ ９ ｍ ｇ（ ｌ ｇ ０１ ３ｋ ａ 。若患者在睡眠状态可只测 ０ｍ Ｈ １ｉ Ｈ ＝ ． Ｐ ） ＇ Ｔ ｍ ３
的注药速度 ， 应保持在 ０８ｍＬｈ ． ／。 ３２２ 观测呼吸 ： ．． 吗啡注入胸段硬膜外 腔后 ， 可渗透并扩散到 脑 脊液 中， 上升作用 于第 ４脑室 ， 并 产生呼吸抑制 ， 以， 所 术后 １ ２ｈ病情 稳定后 ， 患者 要采取半 坐位与 卧位 交替 ， 来减 轻对
１１ 一般资料 ：０例 开胸患者 中 ， ． ６ 男性 ４ ８例 ， 女性 １ ， ２例 年
未发生肺 内感染 、 不张等并发症 ， 肺 患者顺 利康 复。
３ 护 理 ３１ 术 前 护 理 ．
３２ 做好急救准备 ： ．． ４ 术后常规备好急救药物和物品 ， 如呼吸
兴奋剂 、 升压药 、 气管插管等 ， 护士要熟练掌握气 管插管等心
肺 复苏技术 。
３２５ 咳嗽排痰 ：开胸术后患者咳嗽排痰对 预防肺不张等并 ．． 发症非常重要 。 胸段硬膜外腔麻醉镇痛 ， 若影响了前角运动神
方能拔掉 ， 防止 出现尿潴 留。一旦发生尿潴 留可给热敷 、 按摩
用 医技杂志 ２ １ 年 ３ ０２ 月第 ｌ 卷第 ３ ９ 期 Ｊｕｎ ｆ ｒ ｔ ａ Ｍ ｄ ￣ ｏｒ￣ｏ Ｐ ｃ ｃｌ ｅ ｉ ｈ ｇ ｅ！ ｃ ２ ！ ！ ， ． ａ ｉ ｃ ｓ 丛 ｒ ２ １ １ ．
・
３９ ・ ２
术后镇痛泵的护理
护理
• 4.13镇痛药物有抑制肠蠕动恢复的不良反应， 故应向患者讲解术后早期活动的必要性， 一方面可以避免局部皮肤长期受压，防止 褥疮的发生；另一方面，可以促进肠蠕动， 有利于肠功能的恢复。一般术后48～72h肛 门排气，若排气时间延长，出现腹胀，可 指导患者多活动，进行腹部按摩促进肠蠕 动，在病情允许的情况下，可以用开塞露1 支塞肛，严重者可通便灌肠或针灸治疗
人的活动度，嘱咐病人翻身下床都要注意 保持导管位置不变，避免导管脱出硬膜外 腔而使镇痛治疗无法继续；固定硬膜外导 管的胶布无特殊情况（出血、漏液、脱启） 一般不予更换；接头部位脱落且违反无菌 原则时应拔除硬膜外导管，终止PCEA
护理
• 4.15应注意的几个问题
PCIA实际就是利用加压泵头的静脉输注， 与静脉输注的处置相同；针尖部位脱出时 更换针尖、液体通道泄漏时重新静脉穿刺 即可继续PCIA；
护理
• 4.15应注意的几个问题 拔出泵处置：
关闭连接管开关，旋转近开关处的接头取 下连接管，用专用钥匙取下药盒； 针尖、硬膜外导管、药盒与连接管行相应 医疗垃圾处置； 机头、非传染病病人用挂件应清洁消毒处 置后回收，机头可重复使用十次（我科用 “正”字标记）
护理
• 4.15应注意的几个问题 镇痛结束后应对本次镇痛治疗作出评价，
• 电子泵由两部分组成：
• （1）方形型一次性注射药盒部分：外面由硬塑料制成， 里面有一个贮药囊，装的是镇痛药。
• （2）机头控制部分：是一个可回收电子泵注机器，按照 麻醉医师设计值，无论病人按压与否均持续泵入镇痛药液 （ml/hr）入病人体内——这一方式叫持续给药；当病人感 到切口疼痛时，可以轻轻按压泵头上的按钮，一次小剂量 的止痛药便可注入体——这一方式叫追加给药，过1~2 min 后切口疼痛就会减轻；通常会设定锁定值——锁时， 即：锁定时间内按压输注无效，以防止病人过度用药。
术后使用微量镇痛麻醉泵患者的护理
护 理 勉
术 后 使 用 微 量 镇 痛 麻 醉 泵 患 者 的 护 理
王 翠 兰 江 燕 华
南 京 市 浦 口区 中 医院 （ 苏 南 京 ２ ０ ） 江 １８０ １
【 关键词】 痛麻 醉泵 ； 护理 剧烈或长期不 断的疼痛 ， 会使人 体各 器官系统 的功 能发生紊
乱， 导致 一 系 列 生 理 、 理 的 变化 ， 响患 者 术 后 的 生 活 质 量 和 康 病 影 分 ； 度 呕 吐 （＞６ ｄ ３分 。 如 患 者 呼 吸 频 率 ＜ｌ／ ｎ 呼 吸 深 重 ／） Ｏ ｍｉ， 大 ， 痛评分 ＞ 疼 ６分 ， 静 评 分 ＞ 镇 ２分 ， 通 知 麻 醉 师 处 理 入 １０ｍ 的 生 理 盐 水 中 ， 患 者 安 返 病 ．５ ０ｍ 加 ０ ｌ 当 房 后 ， 镇 痛 泵 与 硬 膜 外 导 管 相 接 牢 固 ， 开 三 通 阀 门 ， 物 以 将 打 药
２ｍ／ 速度 自控给药 ， 痛时间一般在 ２ ４ 。 ｌｈ 镇 ４～ ８ｈ
肠蠕 动情况 ： 鸣音 、 肠 排气 、 排便 。尤其是腹部 手术 的患 者会感 到 腹胀 、 排气 时间延长 、 秘等情 况 。能 进食 的患 者 町以鼓励 他多 便 吃一些蔬菜 和水果 （ 如香蕉 ） 于排便 。这样 的患者会 ｍ现 焦虑 利
和 急 躁 等不 良情 绪 ， 寸 应 向患 者 耐 心 讲解 这 种 情 况 不 会 持 续 很 护 ： 长 时 间 ， 躁 反 而 不 利 于 病 情 的 恢 复 ， 且 镇 痛 治 疗 主 要 用 于 术 急 而
复。随着社会 和医学 的发 展 ， 后急 性疼 痛 的处 理 日益 受 到重 术
视 。笔 者 所 在 医 院 外 科 病 区 自 ２０ ０ ８年 元 月 始 ， 术 后 患 者 使 用 对
腹部手术术后自控镇痛泵的使用与护理观察
１ 临 床 资料
般 可 缓 解 。如 果 刺 激 排 尿 效 果 不 佳 ， 应 及 时 给 予 导 尿 发 现 能 的 恢 复均 有 一 定影 响 ，我 们对 腹 部手 术 后使 用 自控 镇 痛泵 的 后 均 予 留 置 导 尿 。
１ ． ２ ． １自控 镇 痛 泵 的 给 药途 径 ： 自控 镇 痛 给药 一 般 常用 硬 膜 外 麻 安 、 甲哌 氯丙 嗪 等多 可缓 解 。 醉 给药 （ Ｐ Ｃ Ｅ Ａ ） 和静 脉 给药 （ Ｐ Ｃ Ｉ Ａ ） 两种。 Ｐ Ｃ Ｅ Ａ常 以局 麻 药 和麻 醉 ２ ． ２ ． ４皮 肤 瘙 痒 、 低 血压 ： 由于 阿 片 类 镇 痛 药 物 对 一 些 特 异 性 性 镇 痛 药 复 合应 用 。常 用 药 为 ０ ． ２ ％罗 哌 卡 因复 合 １ ｍ ｌ 舒 芬 机体 有 致 敏 作 用 ， 诱 发组 织 胺 释 放 ， 扩 张 外 周 血 管 而 引 起 皮 肤
疼 痛 是 术后 影 响 患者 恢 复 的主 要 原 因之 一 ，又 是 护 理工 作 的 常 见 问题 【 ２ 】 。因芬 太 尼 等 麻 醉 药 物 可 抑 制 膀 胱 括 约 肌 的 收 中最 常 遇见 的症 状 。 随着 医学 科 学 的迅 猛发 展 ， 自控镇 痛 泵镇 痛 缩 功 能 ，导 致 尿 潴 留 ，发 现 尿 潴 留 应 及 时 作 出 适 当 的 指 导 ， 技 术 以 镇 痛效果 好 、 安全 、 药 物用 量少 的特 点 。 广 泛应 用 于临 床 。 采取 下腹 部按 摩 、 热敷 ， 用温 水 冲洗 会阴 等刺 激 排尿 措施 ， 但 在 镇 痛过 程 中 ， 由于药 物 的不 良反应 ， 对 胃肠 道 及 泌 尿 系统 功
腹部手术后镇痛泵的应用与护理
腹部手术后镇痛泵的应用与护理腹部手术后镇痛泵的应用与护理【摘要】目的观察腹部手术后应用镇痛泵的效果。
方法208例腹部手术随机分两组，实验组108例，术后应用镇痛泵，对照组100例，术后采用间断肌肉注射镇痛药。
观察对比两组患者术后48小时的镇痛效果、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及不良反应。
结果两组比较，镇痛效果差异有高度显著意义注：X2检验p＜0.01，差异有高度显著意义2.3 两组肠蠕动恢复和肛门排气时间见表2。
表2 两组肠鸣音恢复及肛门排气时间比较注：t检验p＞0.05，差异无显著性意义。
2.4 两组不良反应见表3表3 两组不良反应比较注：X2检验p＜0.05，差异有显著性意义。
从上述表中可以看出，实验组镇痛效果优良率达100%，镇痛药使用率为0.发生不良反应16例次，不良反应的发生率为0，发生不良反应16例次，不良反应的发生率为14.8%，和对照组比较，实验组镇痛效果明显优于对照组，而不良反应却比对照组少。
对胃肠功能的影响，两组比较差异无显著性意义（p＞0.05）。
3 护理3.1 术前护理腹部手术病人担心手术后疼痛，一般均有恐惧心理。
术前要告知病人疼痛与心理的潜在关系，讲解疼痛的有关知识和镇痛泵的使用知识、注意事项，耐心解答病人提出的疑问，解除病人的恐惧心理，减轻其心理压力。
3.2术后护理 3.2.1密切观察生命体征使用镇痛泵的病人术后常规吸氧并心电监护，监测血压、心率、呼吸频率、SPO2的变化及病人皮肤、口唇、甲床的颜色，观察病人的镇静程度，若出现逐步加深的镇静状态可能是呼吸抑制的早期征兆，应及时报告医师，及时处理。
3.2.2镇痛泵的管理患者术毕回病房后护士和麻醉师做好交接班，搬动患者时要妥善保护好硬膜外导管，认真检查导管与镇痛泵衔接是否正确，接头是否拧紧，同时导管要固定牢靠和注意无菌防护。
镇痛泵可妥善固定于床单位或病人服上。
同患者和家属说明保护好导管的重要性，协助患者更衣、翻身、变换体位时要小心保护好导管，防止牵拉、脱出或扭曲。
自控镇痛泵在腹腔术后应用的护理体会
自控镇痛泵在腹腔术后应用的护理体会手术治疗可解除病人组织器官的原发病变或畸形，但手术创伤和强烈刺激引起的疼痛可成为继发手术后的主要并发症之一。
剧烈的疼痛不仅给病人造成精神和躯体的双重创伤，引起循环、呼吸功能紊乱及代谢、内分泌功能失调，并可使患者情绪焦虑、恐惧、有意识地改变体位、限制咳嗽、深呼吸及早期活动，易致术后粘连性肠梗阻、肠粘连、肺炎、肺不张及褥疮等并发症，严重时可影响疾病的转归，故术后镇痛意义甚大。
我院传统的术后镇痛是间断肌肉注射镇痛药物，但止痛时间短，疼痛多反复，实践证明这不是最理想的镇痛方法。
自控镇痛泵（PCA）是一种简便有效的新型镇痛方法，具有用药效果好、起效快、药物浓度维持恒定的优点。
因疗效确切,用药量合理，而且注重镇痛的个体化，避免了术后疼痛的发生，提高了病人体息的质量，减少了病人的痛苦，从而使术后疼痛的治疗达到一个新的境界。
我院麻醉科2012年10月至2014年12月对50例腹部手术患者应用PCA镇痛，取得满意效果。
现将镇痛期间的护理观察总结如下。
1.临床资料1.1 一般资料本组病例50例，男性37例，女性13例。
年龄23-76岁，平均（50.0±2.4）岁。
单纯性胆囊切除术7例，剖腹探查术10例，斜疝修补术19例，阑尾切除术8例，肠破裂修补术5例。
1.2方法1.2.1以上病例手术麻醉方式均为连续硬膜外麻醉，术后保留硬膜外导管，待手术结束后连接镇痛泵，将止痛药物注入泵内，利用硅胶储液囊的弹性回缩力作为驱使镇痛液通过硬膜外导管进入椎管从而达到镇痛作用。
1.2.2我院采用的是新乡市驼人医疗器械有限公司生产的一次性自控型镇痛泵。
泵内止痛药液量为200ml，配方为：0.75%布比卡因30mg，舒芬太尼100ug，咪达唑仑10mg，0.9%NS，170ml混合，手术结束前10min自硬膜外导管注入首剂4ml，剩余药液注入PCA泵内，以后以2ml/h速度给药。
一般无需手控开关，自动开关给药可满足病人需求。
剖腹产术后应用镇痛泵的护理体会
剖腹产术后应用镇痛泵的护理体会摘要】产妇在进行剖腹产手术后出现的疼痛常会对其病情产生一系列的不良影响。
镇痛泵在改善此类疼痛症状方面具有使用方便、患者感觉舒适、止痛效果好等优势，近年来得到了广泛的应用。
在对剖腹产术后使用镇痛泵的患者进行护理时应掌握正确的方法，并积极预防和处理可能出现的并发症。
【关键词】护理；剖腹产；镇痛泵；自控镇痛【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】剖腹产手术后出现的疼痛常会对产妇产生一系列的不良影响，如使其心率加快、血压升高、引起其烦躁、忧郁等不良情绪、影响其消化功能及身体康复的速度等。
采取完善的术后镇痛措施不仅能增加剖腹产术后患者的主观舒适度，改善其不良情绪，还可促使其尽早下床活动，从而可减少发生下肢血栓、肺栓塞等并发症的几率。
因此，应在产妇进行剖腹产手术后及时为其采取有效的止痛措施，使其身体更快地康复。
镇痛泵是将镇痛药物装入药泵内，通过按压给药来达到迅速镇痛的一种医疗装置，具有使用方便、止痛持续的时间长、止痛彻底、不成瘾、无创伤、患者主观感觉舒适等优点[1]，近年来在临床上得到了广泛的应用。
1 如何护理使用镇痛泵的剖腹产术后患者1.1 与麻醉师一起探视产妇，向其介绍镇痛泵的主要原理、安全性、使用注意事项、优点，教会其如何使用镇痛泵及识别泵内药液量的方法。
1.2 让产妇充分了解，采取有效的镇痛措施能减少剖腹产术后并发症的发生，促进其早日康复。
向产妇讲解镇痛泵具有时间锁定、总量控制的功能，不会引起明显的副作用，也不会对其产生不良的影响。
必要时可以请来使用过镇痛泵的剖腹产术后患者现身说法，消除剖腹产术后患者对镇痛泵镇痛效果的顾虑。
1.3 对于刚刚做过剖腹产手术的患者，护士经与麻醉师接触并了解患者的相关情况后应根据术中情况让其撤去枕头平卧4～6h（直至生命体征平稳），并使用镇痛泵进行镇痛。
在此期间，应使用多参数心电监护仪检测患者的血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度，应每隔30min检测1次。
胸腹术后麻醉镇痛泵的护理体会
胸腹术后麻醉镇痛泵的护理体会
辛春霞;方蓉梅
【期刊名称】《求医问药（学术版）》
【年(卷),期】2013(000)004
【摘要】目的：探究分析胸腹术后采取麻醉泵镇痛后的临床护理方法与效果，以期为提高麻醉镇痛泵的临床护理疗效提供有效依据。
方法：选取自2009年1月至2012年12月在我院进行胸腹手术治疗的患者51例，对其进行麻醉镇痛泵和临床护理，收集整理患者临床护理资料，完善相关数据的比较分析工作。
结果：采取有效的临床护理后，采取麻醉镇痛泵进行镇痛治疗的患者均取得极高的镇痛效果，且无明显不良反应。
结论：采取有效的临床护理可以显著提高麻醉镇痛泵的临床使用效果，对提高镇痛效率、减少不良反应有显著意义，值得临床推广。
【总页数】1页(P260-260)
【作者】辛春霞;方蓉梅
【作者单位】新疆阿勒泰地区吉木乃县妇幼保健院新疆阿勒泰 836800;新疆阿勒泰地区吉木乃县疾控中心新疆阿勒泰 836800
【正文语种】中文
【中图分类】R473
【相关文献】
1.剖宫产术后应用麻醉镇痛泵的护理体会 [J], 商九婷
2.一次性术后局部麻醉镇痛系统与静脉自控镇痛泵对常规开胸术后镇痛效果和安全
性的比较 [J], 梁涛;刘娜;尹东涛;韩冰;刘腾飞;马孟琦;王道喜
3.恶性肿瘤病人术后应用麻醉镇痛泵的护理体会 [J], 王忠玲;翁丽芳
4.开胸术后使用麻醉镇痛泵的护理体会 [J], 聂绪兰
5.子宫动脉栓塞术后麻醉镇痛泵应用的护理体会 [J], 王有梅
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应用镇痛泵治疗腹部术后疼痛的护理体会
应用镇痛泵治疗腹部术后疼痛的护理体会引言随着医学科技的不断进步，腹部手术已变得日益普及。
腹部手术后，术后病人会经历疼痛、恶心、呕吐等不适症状，直接影响患者的术后恢复和生活质量。
现代医学已经开发出多种镇痛方法，其中镇痛泵就是相对比较成熟的一种方法。
在护理工作中，合理使用镇痛泵对术后疼痛的控制至关重要。
本文将从自己的护理体会出发，探讨应用镇痛泵治疗腹部术后疼痛的护理体会。
体会镇痛泵的原理和作用镇痛泵是一种可以自动输入镇痛药物的器械。
它的原理是将局部麻醉药、阿片类药物或其他特殊药物经过特定的泵体和输液管路输入到病人的静脉或腰髓等特定位置，使得病人能持续获得一定量的药物镇痛，达到减轻或消除疼痛的目的。
镇痛泵的选择和操作为了选择合适的镇痛泵，要结合病人的具体情况、术中和术后的镇痛效果等方面综合考虑。
在选择镇痛泵的同时，要了解其操作方法并熟悉使用说明。
在使用过程中，要按照严格的规定操作，确保病人获得最大程度的安全和舒适。
镇痛泵的优点和不足镇痛泵具有许多优点，如能够实现个性化疗法、减轻和消除疼痛、提高术后恢复质量等。
但是，它也存在一些不足之处，如可能出现一些不良反应、需要专门人员操作等。
因此，在使用镇痛泵的时候，要做好充分的风险评估和监测工作。
镇痛管路的护理镇痛泵的输液管路应该定期更换，以减少感染的风险。
在更换管路或针头时，要坚持无菌操作，避免交叉感染。
定期检查输液管路和针头的使用情况，若有磨损或变形等问题，应及时更换或修复。
此外，要确保镇痛泵的容积控制和流速调节等参数符合病人的医疗处方，以确保药物的稳定输送和安全应用。
镇痛药物的选择和剂量管理镇痛药物的选择和剂量管理是使用镇痛泵进行疼痛管理的关键步骤。
药物的选择应该根据病人的具体情况和医生给出的医疗处方进行。
在使用过程中，应该密切监测病人的疼痛程度和药物的副作用，及时调整药物剂量和配方，以保持药物效果的最大化和安全性的最大程度。
病人的宣教和辅助护理镇痛泵的使用需要病人理解和配合。
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胸腹术后采取麻醉泵镇痛后的临床护理方法与效果摘要：目的：探讨对胸腹术后采取麻醉泵镇痛的患者进行临床护理干预的临床效果。
方法：将82例采取麻醉泵镇痛的胸腹术后患者进行随机分配，分为对照组与观察组，每组各41例患者，对照组给予术后常规护理，观察组在对照组的基础上给予临床护理干预，比较两组患者的镇痛效果以及护理满意度。
结果：进行临床护理干预的41例患者其镇痛效果显著高于对照组（P＜0.05，差异有统计学意义）；观察组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05，差异有统计学意义）。
结论：对胸腹术后采取麻醉泵镇痛的患者进行临床护理干预可以改善患者的镇痛效果，并改善患者的护理满意度，具有重要的临床意义。
关键词：胸腹术后；麻醉泵；镇痛；临床护理【Abstract】Objective：To investigate the clinical effect of nursing intervention for patients undergoing anesthesia analgesia after thoracic surgery..Methods：82 patients who have taken anesthesia analgesia after thoracic surgery were randomly assigned and divided into the control group and the experimental group.There are 41 patients in each group.The patients postoperative were given the routine nursing carein the control group.And at the same time，the experimental group received clinical nursing intervention on the basis of the control group.In the finally，the analgesic effects and the nursing satisfactions were compared between the two groups of patients.Results：The 41 patients received clinical nursing intervention in the the experimental group were significantly higher than the control group in the analgesic effect（P < 0.05，the difference was significant in Statistics）；the nursing satisfactions of the experimental group were significantly higher than that of the control group（P < 0.05，the difference was significant in Statistics）.Conclusion：It has important clinical significances to apply the clinical nursing intervention in the patients who have taken the anesthesia analgesia after thoracic surgery that can improve the analgesic effect in the patients and can improve the nursing satisfactionsof patients.【Keywords】Thoracic surgery；Anesthesia pump；Analgesia；Clinical nursing 疼痛是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。
临床上对于需要手术治疗的患者，尤其是胸腹大手术的患者，术后进行镇痛治疗对于患者术后的恢复以及手术切口的恢复有重要意义[1]。
术后镇痛可以有效减轻患者的疼痛，提高手术疗效，保证患者的术后生命安全，并且有研究表明术后的镇痛治疗可以减少患者术后不良反应以及并发症的发生率[2]。
为了研究术后麻醉泵镇痛的治疗方法对于患者治疗效果的改善以及护理满意度的改善，选取我院收治的82例采取麻醉泵镇痛的胸腹术后患者的临床资料进行研究，具体报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院在2013年12月-2015年1月间收治的胸腹术后采取麻醉泵镇痛的患者82例，其中男40例，女42例，患者年龄32--80岁，82例患者平均年龄（53.72±3.53）岁。
82例患者中，进行胸腔手术的患者39例，另外43例患者为进行腹腔手术的患者。
所有患者在疾病发作的早期即入院治疗，并采取积极的手术治疗方式，术后对患者进行积极的对症治疗，包括液体的补充，胃肠道的调节等等，确保患者术后能够及早的恢复。
所有患者术后均采用麻醉泵进行镇痛治疗，两组患者在年龄、性别以及病情等方面无明显差异，P>0.05，具有统计学意义。
1.2 麻醉镇痛方式所有82例患者均采取气管插管全身麻醉的方法进行手术治疗，术毕帮助患者连接好麻醉镇痛泵，患者常规鼻导管吸氧，监测患者心率、呼吸、血氧饱和度、血压。
所有患者都采用自控静脉镇痛（PCIA）泵。
所选用的药物为枸橼酸舒芬太尼注射液100ug+盐酸昂丹司琼注射液8mg+0.9﹪的生理盐水稀释至100ml[3]。
麻醉泵的注射速度为2.0ml/h，自控给药剂量2.0ml，间隔时间15分钟，持续时间在48小时。
1.3临床护理：1.3.1术前护理：护理干预不仅仅是给病人提供优质护理，更应该给予患者适当的健康教育，积极的向病人讲解疾病的一些相关知识，以及患者自身疾病的具体情况，帮助患者建立战胜疾病的信心。
加强病人应用前的知识宣教，向病人说明PCIA镇痛泵术后止痛效果的确切性和安全性，针对不同病人的接受能力和文化水平，详细说明术后镇痛泵用后的优点所在，使其解除思想顾虑，自愿接受并配合治疗。
为患者提供针对胸腹部术后麻醉泵镇痛的健康指导。
另外病人的心理状况以及情绪对于病人疾病的恢复至关重要。
因此医护人员在与病人接触的过程中，对病人进行合理的心理疏导就显得尤为重要，这往往能够极大限度的减轻病人的焦虑、抑郁、恐惧，进而促进疾病的恢复，改善患者日后的生活质量。
因此在护理过程中对待病人要态度和蔼、善于表达对患者的关爱，认真倾听患者的要求，取得患者的信任。
护理人员必须有人道主义精神，对待病人无微不至，对患者生命健康负责[5-6]。
1.3.2术后护理：术后需要对患者的生命体征进行重点观察，包括患者的脉搏、血压、呼吸等情况，确保患者术后生命体征平稳。
检查镇痛泵与静脉管道的连接是否牢固，注意教会病人简单的操作方法和使用中的注意事项并告知病人活动时保持静脉通道及止痛泵导管通畅：我院一般采用周围静脉止痛泵的给药途径，严密观察穿刺部位有无渗液、红肿，保护镇痛泵管道不受污染，防止感染。
防止镇痛泵管道及静脉管道打折受压及脱落。
本组病例无1 例发生以上不良反应。
同时观察镇痛泵储液囊中药量与所用时间和按压次数是否相符，检查镇痛泵是否处于正常工作状态，止痛泵一般可持续2-3天，术后患者疼痛逐步缓解，根据具体情况撤出止痛泵。
1.3.3药物副作用的观察和护理：常见副作用有呼吸抑制、恶心呕吐、抑制肠蠕动、嗜睡等。
呼吸抑制的患者术后常规吸氧12-24h，注意呼吸频率、幅度；恶心、呕吐应嘱病人头偏向一侧，以防误吸，及时清理呕吐物；腹胀患者指导患者进行腹部按摩促进肠蠕动，同时向患者讲解术后早期活动的必要性，一方面可以避免局部皮肤长期受压，防止压疮的发生，另一方面可以促进肠蠕动，有利于肠功能的恢复。
如出现其它严重的副作用，应立即停止使用并告知医生给予相应的处理。
1.3.4日常生活指导：胸腹手术患者的术后恢复时间往往比较长，而恢复过程中病人的日常生活习惯、饮食习惯等都对病人病情的控制有着重要的影响。
因此在护理过程中，医护人员应主动与病人及家属进行沟通，为病人进行合理的日常生活指导，为病人量身定做适合他的作息时间表、饮食计划，帮助病人改掉诸如吸烟饮酒等不利于病情恢复的习惯[7]。
1.4评价指标：术后经镇痛泵镇痛治疗，采取视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）用于疼痛的评估。
比较两组患者镇痛效果。
另外通过调查问卷的方式比较两组患者的护理满意度。
1.5统计学处理所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1两组患者镇痛效果比较：观察组镇痛效果的优良率为95.1%，显著高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，具体见表1。
表1.两组患者镇痛效果比较（n/%）数据之间差异显著，具有统计学意义，P<0.05。
3讨论胸腹术后引起的疼痛，可以使病人心率加快、血压升高，直接影响病人的呼吸和咳嗽，肺膨胀不全使潮气量减少，血氧饱和度下降，呼吸道内的分泌物不能顺利的排出，不利于病人的康复。
所以，选择一种有效的镇痛方法很有必要。
观察组患者的镇痛效果以及观察组的护理满意度均显著高于对照组，数据之间差异显著，具有统计学意义，P<0.05。
综上所述，对胸腹术后采取麻醉泵镇痛的患者进行临床护理干预可以有效改善患者的镇痛效果，并改善患者对护理工作的满意度，具有重要的临床意义。
参考文献：[1]韩文军.腹部手术后患者静脉自控镇痛护理管理方案的行动研究[D].第二军医大学.2014[2]徐玉云，邹群飞，黄洁连，等.麻醉护土对剖官产术后镇痛泵的护理管理[J].中国当代医药.2012，19（12）：114-115.[3]辛春霞；方蓉梅.胸腹术后麻醉镇痛泵的护理体会[J].求医问药（下半月）2013，11（4）：260-261[4]杨卫联；林玲.罗哌卡因用于分娩镇痛后转剖宫产手术硬膜外麻醉的效果观察及护理[J].全科护理.2013，11（4）：897-899[5]麦慧.护理持续质量改进对术后镇痛泵护理效果及满意度的影响[J].中外医疗，2012，24：128-129.[6]李志敏.综合性护理干预对静脉麻醉泵下行剖宫产术后产妇的影响分析[J].中国医学工程.2014，22（12）；136-137[7]张伟；杨惠杰.麻醉苏醒室患者应用镇痛药物的观察分析及护理评价[J].中国卫生产业.2014，33：93-95。