CT定量评估慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的研究进展

慢性阻塞性肺疾病CT定量及功能成像进展

中国医学影像学杂志
ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＭｅｄｉｃａｌＩｍａｇｉｎｇ
・１５９
述评与综述ＥｄｉｔｏｒｉａｌａｎｄＲｅｖｉｅｗ
２．２灌注成像
肺部ＣＴ灌注成像是指对比剂首次通过肺循
成像方面亦有较好的应用前景。肺气肿以肺内进展性不均质的灌注表现为特征，目前已用ＣＴ灌注成像定量评价ＣＯＰＤ口，定量分析一般应用
ＳＰＥＣＴ．Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ，１９９７，２０２（３）：８５５ — ８６２．
韩楚源，刘春堂，等．肺气肿患者多层螺旋ＣＴ肺密［５］郭蔚君，度测定与肺功能的相关性研究．临床荟萃，２００９，２４（１４）：１２４１．
１２４２．
时间（ＴＴＰ）、表面通透性（ＰＳ）等，以评价组织器官的灌注状态。目前多采用双源ＣＴ和宝石能谱ＣＴ，主要用于肺动脉栓塞的检测和疗效评价。。Ｚｈａｎｇ等ｐ。对于肺动脉栓塞的基础及临床研究表明双源ＣＴ评价肺实质灌注是可行的，且检测急性肺栓塞的诊断准确性高于核素肺灌注显像。Ｔｈｉｅｍｅ等也认为双源ＣＴ肺灌注成像对诊断肺栓塞具有较高的特
ｄｅｎｓｉｔｙｆｏｌｌｏｗｉｎｇｓｍｏｋｉｎｇｃｅｓｓａｔｉｏｎｉｎＣＯＰＤ．ＣＯＰＤ，２０１１，８（１）：

基于高分辨率CT对慢性阻塞性肺疾病的定量测量与临床肺功能对照研究_阎超群

doi ：10．3969／j．issn．1006-5725．2016．08．017基金项目：广东省自然科学基金项目（编号：2015A030313269）作者单位：510280广州市，南方医科大学珠江医院放射科（阎超群，史达，李欣明，全显跃），呼吸科（张攀）通信作者：全显跃E-mail ：quanxianyue＠163．com基于高分辨率CT 对慢性阻塞性肺疾病的定量测量与临床肺功能对照研究阎超群张攀史达李欣明全显跃摘要目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD ）高分辨率CT （HRCT ）定量测量与肺功能检查（PFT ）之间的相关性及不同CT 表型之间的特点。

方法：65例入组患者进行胸部CT 扫描和PFT 检查。

测量右肺上叶尖段第5级支气管管壁厚度（T ）、管外径（D ）及伴行肺动脉直径（PA ），并用lung density 软件对低衰减区面积百分比（LAA％）进行测量。

分析T 、D 、PA 、T ／PA 、壁厚直径比（TDR ）、气道壁面积百分比（WA％）、管腔面积百分比（Ai％）、LAA％与PFT 指标之间的相关性。

并根据是否存在肺气肿或支气管壁增厚分为3种CT 表型，A 型：无肺气肿或存在轻微肺气肿（LAA％＜25％），不考虑是否合并支气管壁增厚；E 型：存在明显肺气肿，不合并支气管壁增厚（LAA％≥25％，T ／PA ＜30％）；M 型：同时存在明显肺气肿和支气管壁增厚（LAA％≥25％，T ／PA ≥30％），然后分析不同CT 表型之间的特点。

结果：LAA％与PFT 指标的相关性最好，PA 、T ／PA 、WA％及Ai％与PFT 指标也有相关性。

65例COPD 患者中A 型53例，M 型12例，两组之间的测量指标PA 、T ／PA 、LAA％及PFT 指标差异均具有显著性。

结论：HRCT 测量指标与PFT 指标之间有一定的相关性，不同的CT 表型PFT 指标有差异，可为临床诊治提供参考根据。

【进展】CT评估在慢性阻塞性肺疾病中的临床应用进展

【进展】CT评估在慢性阻塞性肺疾病中的临床应用进展相关疾病：•慢性阻塞性肺疾病•肺气肿•支气管炎•支气管哮喘•肺癌•支气管扩张症慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种以持续存在的气流受限为特征的疾病，急性加重和合并f影响疾病的严重程度。

CT可以较准确地反映肺组织的病理改变，并在慢阻肺诊断和病情评估中的作用日益显现。

笔者对CT评估对慢阻肺的临床意义综述如下：一、CT评估的主要方法及指标慢阻肺的病理变化主要有肺气肿形成、气道改变和肺血管受损几部分。

CT影像的肺气肿改变可通过视觉评估或软件定量分析，其主要指标为肺气肿比例，即CT值小于某阈值的肺低密度区域占总肺截面积（体积）的比例（LAA%），其常用阈值分别为-950和-910HU；在肺组织CT值分布频率图中第/I百分位点所对应的CT值，多取第15百分位点（Perc15）；平均肺密度。

直径<2mm的小气道是导致慢阻肺气流受限的主要部位，但因其直径过小，无法用CT直接测量。

可用气体潴留程度评估小气道狭窄，包括：（1）密度指标：如呼气相平均肺密度、呼气相与吸气相平均肺密度之比；（2）低密度区比例：如呼气相CT值<-850HU的低密度区比例（EXP-850），呼气相CT值介于-950~-850HU之间的区域比例（EXP-850 to -950）；（3）复合指标：如CT值介于-950~-860HU的区域与CT值>-950HU区域的比值在吸气相与呼气相的差值。

大气道管壁增厚和管腔狭窄也可间接反映小气道病变，相关指标有支气管壁厚度、支气管壁截面积、支气管壁截面积与支气管腔截面积之比、支气管壁占支气管总截面积百分比、管腔周长为10mm支气管的管壁截面积平方根（Pi10）和支气管壁密度等。

肺血管改变包括肺动脉增粗和小血管破坏，分别用肺动脉与主动脉直径之比、截面积<5mm2的小血管截面积之和占肺部截面积之比来评估。

根据CT所示气道病变及肺气肿严重程度的组合，可将慢阻肺分为3个表型：（I）A型：无肺气肿或存在轻微肺气肿；（2）E型：存在较严重肺'气肿（平均LAA%>25%），而不合并支气管管壁增厚；（3）M型：同时存在较严重的肺气肿和气管壁增厚（支气管壁增厚/相邻肺动脉直径為30%）。

基于双气相定量CT在慢性阻塞性肺疾病影像学表型的研究进展

㊃综述㊃基金项目:延安市核心技术创新项目基于双气相配准定量C T 影响学表型之急性加重慢性阻塞性肺疾病诊疗策略研究(S L 2019Z C S Y -063)通信作者:常小红,E m a i l :x yx 19930320@163.c o m 基于双气相定量C T 在慢性阻塞性肺疾病影像学表型的研究进展徐艳霞,王莉,贺静,常小红(延安大学附属医院呼吸内科,陕西延安716000) 摘要:慢性阻塞性肺疾病(c h r o n i co b s t r u c t i v e p u l m o n a r y di s e a s e ,C O P D )是一种世界范围内的慢性气道炎症性疾病,也是一种异质性疾病,C O P D 表型的研究近来成为热点㊂随着计算机技术的发展,吸气㊁呼气双气相配准定量C T (Q C T )在C O P D 疾病中的应用备受关注㊂本文就基于双气相Q C T 在C O P D 影像学表型中的研究及其临床预后及个体化治疗作一综述㊂关键词:肺疾病,慢性阻塞性;锥束计算机体层摄影术;影像学表型中图分类号:R 563.9 文献标志码:A 文章编号:1004-583X (2020)02-0189-04d o i :10.3969/j.i s s n .1004-583X.2020.02.020 慢性阻塞性肺疾病(c h r o n i c o b s t r u c t i v ep u l m o n a r y d i s e a s e ,C O P D )是一种世界范围内的慢性气道炎症性疾病,以不完全可逆性的气流受限为特征,可累及大小气道㊁肺间质㊁肺实质以及肺血管,是一种公认的异质性疾病㊂根据2018年‘柳叶刀“对我国20岁以上成人C O P D 流行病学数据的报道,20岁以上人群C O P D 患病率为8.6%,40岁以上为13.7%,60岁以上已超过27%㊂全国总患病人数约为9990万[1],由此可见C O P D 患者趋于年轻化㊂根据世界卫生组织的数据,到2030年C O P D 将成为全球第三大死因[2]㊂C O P D 是一种异质性疾病,患者临床表现㊁影像学特征㊁疾病进展和预后方面各不相同,存在很大的变异性[3]㊂该病早期患者无明显症状,不易发现,当临床症状出现时,肺功能损失至少30%㊂故该病早期诊断较为困难,稳定期患者生活质量较差,急性加重期患者的住院治疗费用较高,使的C O P D 成为社会负担㊁经济负担均高的疾病[4]㊂1 肺功能诊断C O P D 的局限性C O PD 诊断的金标椎是肺功能,临床医生通过肺功能来评估气流受限,肺功能也是评估C O P D 严重程度的有用工具㊂然而,肺功能在诊断C O P D 和评估C O P D 进展方面有一些局限性㊂第一,肺功能下降的速度随C O P D 严重程度的不同而不同,C O PD 越严重,肺功能测量的绝对变化率越慢[5];第二,肺功能通常难以区分C O P D 气流阻塞的病理生理因素,如是肺气肿㊁气道炎症还是小气道破坏,也无法对肺部的病变进行准确定位分析[6];第三,一些重度肺气肿患者不能完成肺功能检查,且有些患者沟通障碍难以配合该项检查,费时费力㊂2 定量C T (QC T )在评估C O PD 疾病的优势近年来随着胸部C T 技术的飞速发展,关于Q C T 测量用于评估C O P D 疾病的研究国内外已越来越多㊂Q C T 测量不仅可用来提示C O P D 病变范围㊁严重程度㊁肺功能情况及预后[7],还可通过对实质和气道疾病的形态学特征研究,使C O P D 的表型得以量化㊂O c c h i p i n t i 等[8]通过标准C T 测量(V I D A )和呼气㊁吸气C T 共配位分析(I m b i o L D A )对194例接受肺功能测试的C O P D 患者肺气肿的严重程度进行了量化,得出结论肺气肿的存在和严重程度,可以通过C T 指标和放射组学来量化㊂K o o等[9]通过评估C T 参数与肺功能参数之间的相关性,得出C T 参数可以用于预测肺功能指标㊂王雷等[10]通过将61例C O P D 患者的C T 图像导入数字肺自动检测平台,计算各肺叶低密度区容积百分比(L A A%),得出结论L A A%可以反映肺功能受损的严重程度,还可反映不同肺叶的肺气肿程度㊂史维雅等[11]通过分析C T 定量参数及肺功能参数在C O PD 表型(A /E /M 型)中的差异,得出结论C T 肺气肿指标(%L A A -950i n s ),气体陷闭指标(%L A A -856e x p ,R V C -856t o -950和E /I -r a t i o M L D )可以作为评估C O P D 肺功能的有效参数㊂综上,Q C T 可用来检出肺功能漏诊的病例,从而诊断早期C O P D ,发现早期病变,为早期C O P D 的检出和分型提供依据,使得临床医生更早的制定临床干预治疗计划[12]㊂㊃981㊃‘临床荟萃“ 2020年2月20日第35卷第2期 C l i n i c a l F o c u s ,F e b r u a r y 20,2020,V o l 35,N o .2Copyright ©博看网. All Rights Reserved.3C O P D表型概述C O P D表型是指能够描述C O P D患者个体间差异的一种或者多种疾病特征,其与患者临床治疗㊁预后相关[13]㊂S e g r e t i等[14]提出C O P D不同表型患者对于预测治疗的反应和疾病的进展是非常重要的,不同药理学和非药理学治疗方案的发展已经证实,临床反应根据疾病的特点不同而不同,虽然每种表型可能还没有确定具体的治疗方法,但很明显有必要对C O P D进行个性化治疗,而这种个性化的治疗可以提高治疗的有效性,减少不良反应的发生㊂目前C O P D表型分类有:经典表型(肺气肿型和慢性支气管炎型)㊁西班牙分型[15](A型:具有慢支或肺气肿的非频繁急性加重型;B型:慢阻肺一哮喘重叠型;C 型:以肺气肿为主的频繁急性加重型;D型:以慢支为主的频繁急性加重型)㊁影像学表型㊁急性加重表型㊁全身炎症反应型等多种分型㊂本文针对于双气相Q C T在影像学表型中的研究进行综述㊂以郭佑民[4]为首的研究团队及师美娟等[16]通过聚类的客观分析法将C O P D影像学表型分为肺气肿表型㊁小气道病变表型和混合型 3种表型,而目前通过呼气㊁吸气双相配准定量C T对C O P D影像学表型的研究成为热点,故着重对于肺气肿表型及小气道病变表型的双气相定量C T进行详细阐述,混合型则介于二者之间㊂3.1肺气肿表型肺气肿是指异常的支气管末梢永久性扩大,同时伴有着肺泡壁破坏,不伴有间质性改变,肺气肿患者的气流受限可归因于弹性反冲力的降低㊁呼气时气道塌陷和空气滞留[17]㊂肺气肿分为小叶中央型㊁全小叶型㊁副肺气肿和大泡性肺气肿㊂赵凡慧等[18]对87例患者行双气相C T,通过定量测量低密度衰减区域百分比及肺气肿区域百分比(E m p h%)及支气管壁厚度,将其分为A㊁E㊁M3型,得出结论3型C O P D患者C T定量参数和肺功能的差异均有统计学意义(P<0.05),双气相配准定量C T对C O P D分型继而个体化诊断及治疗提供客观依据㊂P a r k等[19]发表于‘C H E S T“一文中提出Q C T 可评估肺气肿的严重程度和叶状分布㊂K u m a r 等[20]探讨C O P D患者肺气肿㊁气道疾病的Q C T参数及其与疾病严重程度的关系,研究了50例C O P D 患者Q C T3个Q C T参数L A A%㊁WA%(壁面积百分比)和p i10分别与第1秒用力呼气量(F E V1)㊁B O D E评分和MM R C呼吸困难量表的相关性,结果显示L A A%与F E V1㊁B O D E和MM R C量表显著相关,因而得出结论:肺气肿和气道疾病的Q C T指标对C O P D患者F E V1㊁MM R C呼吸困难量表和B O D E评分均有影响,且肺气肿似乎与疾病的严重程度有更密切的关系㊂d eB o a r等[21]通过研究证实混合迭代重建和使用后处理去噪可以优化C T扫描中肺气肿量化,Q C T可作为除肺功能外的补充诊断工具㊂我国学者李北平[22]通过研究得出结论L A A%与肺功能指标存在明显相关性,且肺气肿表型患者在年龄㊁影像学特征㊁气道阻力㊁急性加重频率㊁及生活质量方面具有一定独特性㊂因此,临床医生应该早期使用Q C T评估C O P D患者,进而可更早实施积极地干预措施,提高患者的生活质量㊂3.2小气道病变表型小气道通常定义为支气管管径值<2mm的气道,是C O P D患者发生气道阻塞的主要部位㊂小气道的病理生理指的是气道狭窄,呼气流量限制和早期气道关闭,导致气体滞留,而这些机制可能导致患者运动过程中运动耐力降低和呼吸困难,增加C O P D患者的呼吸做功,进而加重病情,因此,深入研究小气道表型可以对此做到靶向治疗,从而缓解气道炎症及狭窄[23]㊂小气道病变早期临床常无症状,多不能通过常规肺功能检查发现,但是目前C T扫描难以观察到<2mm的气道㊂因此,国内外学者通过呼气㊁吸气双相配准进行小气道定量分析㊂M a r t i n e z等[24]通过使用参数反应映射分析配对吸气㊁呼气C T来确定肺小气道功能异常,得出结论在没有气流阻塞的非吸烟者和吸烟者中,无论呼吸系统症状如何,随着年龄的增加,小气道气体潴留区增加㊂研究发现通过呼气㊁吸气双相配准测量小气道值与肺功能及症状有明显的相关性[25-26]㊂国内黄晓琪等[27]通过研究双气相C T扫描平均肺密度与肺功能的相关性,得出结论全肺及各肺叶平均肺密度比(M L D)与肺功能的相关性最好,而M L D 对C O P D患者定量分析具有较高的灵敏性和准确性,是研究小气道疾病的重要参数㊂因此,作为临床医生需要与影像科紧密合作,充分利用双气相C T这一工具与技术,量化C O P D小气道病变,从而达到个体化靶向治疗㊂4临床综合评估及治疗4.1肺气肿型C O P D O h等[28]研究发现肺气肿表型是C O P D频繁急性加重的独立预测因子㊂李瑛等[29]通过研究肺气肿型C O P D患者预后与G o d d a r d 评分相关性,发现G o d d a r d评分等级越高,C O P D 急性加重发生的频率和严重程度也越高,而且更易于合并呼吸衰竭,心力衰竭及恶性肿瘤等合并症㊂C a r o l a n等[30]通过对1002名C O P D G e n e参与者的数据进行分析得出,在总肺气肿达到或超过35%的患者中,肺气肿每增加5%,C O P D患者病情恶化率㊃091㊃‘临床荟萃“2020年2月20日第35卷第2期 C l i n i c a l F o c u s,F e b r u a r y20,2020,V o l35,N o.2Copyright©博看网. All Rights Reserved.就增加1.2倍㊂此外,气道壁厚度每增加1毫米,每年的恶化率增加1.8倍㊂S u z u k i等[31]通过对269例C O P D肺气肿型患者研究发现,C O P D患者肺气肿程度越严重,C A T评分越高,弥散程度越低,临床症状越重㊂M i r a v i t l l e s等[32]研究发现肺气肿程度与患者生存率呈负相关,肺功能最大吸气量/肺总量(I C/ T L C)值小于0.25患者的死亡风险是该值大于0.25患者的3.15倍㊂可见,肺气肿型C O P D患者较其他型患者更易出现急性加重,且临床症状较重,呼吸衰竭㊁心力衰竭等合并症较多,病死率也较高,因此,临床医生不仅需要早期诊断该病,更要尽早识别患者表型,从而制定个体化的治疗方案㊂针对肺气肿型C O P D患者,预防急性加重频率是关键㊂药物治疗推荐以长效支气管舒张剂为主,主要功能是扩张气道,减少气道阻力,促进肺泡的残余气体排出,联合使用不同种类的支扩剂较单一种支扩剂疗效显著,不良反应的发生率降低㊂效果不佳基础上可联合吸入性糖皮质激素加强治疗,但不建议长期使用激素[33]㊂随着介入技术的发展,支气管内活瓣(E B V)术或支气管内弹簧圈经支气管肺减容术(B L V R)等技术对于重度肺气肿或者局限性肺气肿患者有较好的疗效,且可潜在提高生存率,明显改善生活质量[33-34]4.2小气道型C O P D C O P D患者由于慢性炎症长期反复刺激导致小气道管腔狭窄,管壁增厚,气道阻力显著增大,是主要气流受限的位置,小气道改变和肺气肿作为两种类型,能够独立存在,小气道变化一般先于肺气肿发生,在病变早期,肺气肿还不明显时小气道变化已存在并成为引起气流受限主要因素,且可加重肺气肿[35]㊂C r i s a f u l l i等[36]通过R5-R20方法测定的小气道阻力,结果显示,小气道病变占C O P D的74%,小气道的严重程度与C A T症状评分有显著相关性,这一研究还报道了小气道可在呼气期引起气道陷闭,导致肺泡过度充气,其严重程度与肺泡过度充气程度呈显著相关性㊂因此,临床医生需在早期发现小气道的病变,从而进行干预治疗㊂B a r j a k t a r e v i c等[37]通过随访研究发现,小气道病变为主型C O P D患者经早期治疗气流受限程度可以达到一定程度逆转㊂目前小气道型C O P D治疗主要为药物靶向治疗㊂目前治疗C O P D的基石是吸入性药物,吸入性小颗粒药物能显著改善小气道功能障碍及降低气道炎症水平㊂C a l z e t t等[38]研究发现丙酸倍氯米松/富马酸福莫特罗(B D P/F F)以100:6的比例联合使用,可在人体支气管和小气道中产生协同的支气管松弛效应,并且这种协同效应在反应灵敏的气道中更显著㊂小颗粒药物可以更好地沉积在肺的外周气道,并能更好地改善患者的生活质量,将成为未来C O P D药物研制的热门方向㊂5总结与展望C O P D是一种气流受限不可逆㊁肺功能进行性下降的慢性疾病,其早期病变不易发现,单靠肺功能容易漏诊,随着计算机软件技术的发展,双气相Q C T 能够分析C O P D患者肺部解剖改变,而且能够发现C O P D的早期病变,在患者临床预后及随访方面也有较大作用㊂我们可以通过Q C T的定量分析发现小范围的C O P D病变,实现对其病变的局部定位,从而确定C O P D的影像学表型㊂因此,临床医生需要多学科合作,通过双气相Q C T来筛选出早期患者,从而进行早期诊断㊁早期干预,实现个体化的治疗㊂通过人们对双气相Q C T的深入研究,未来双气相Q C T在评估C O P D的诊断㊁治疗㊁随访中将会发挥更大的作用㊂参考文献:[1] W a n g C,X u J,Y a n g L,e t a l.T h e P r e v a l e n c e a n d r i s k f a c t o r so f c h r o n i c o b s t r u c t i v e p u l m o n a r y d i s e a s e s i nC h i n a,t h eC h i n ap u l m o n a r y H e a l t h(C P H)s t u d y:a n a t i o n a lc r o s s-s e c t i o n a ls t u d y[J].L a n c e t,2018,391(10131):1706-1717. 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CT定量技术在慢性阻塞性肺疾病中的研究现状与展望

GUO You-min,SHEN Cong (DepartmentofRadiology,TheFirstAffiliated Hospitalof
Xi��a��nJiaotongUniversity,Xi��a��n710061,China)
ABSTRACT:Chronicobstructivepulmonarydisease(COPD)isatypeofdiseasewithdiverseclinicalmanifestationsand
郭佑民,中共党员,医学博士;西安交通大学、新疆医科大学博士生导师;一级主任医师、二级教授、医学影像与核医学专业学科带头人;曾获陕西省 “三五人才 ”,陕西省 “三秦人才”称号。目前学术任职:国家医学继续教育委员会影像专业组专家组成员;国家呼吸病临床研究中心学委会委员;中国医师协会“住规培”放射专业委员会委员,中国医师协会呼吸影像分会呼吸影像专委会主任委员;中华放射学会第十三至第十五届常务委员,中华放射学学会第十三届及第十五届心胸专业委员会主任委员;中国老年医学会放射学分会副主任委员;陕西省放射学会主任委员;《实用放射学杂志》主编、《中国医学影像技术杂志》和《中国防痨杂志》副主编等。曾获国家、省部级科技进步奖,发表 SCI等论文200余篇,主编、主译专著10余部,承担国家、省部级科研项目 10 余项。主要研究方向:重大疾病的影像学基础与临床研究;脏器结构、功能与分子成像研究;医学影像技术与工程研究; 法医人类学。主要临床方向 :呼吸系统疑难疾病诊断与鉴别诊断。

慢性阻塞性肺疾病患者128层螺旋CT定量测量与肺功能相关性研究_金原

作者单位：０３０００６太原，中铁十七局集团中心医院影像科
与支气管走行垂直的断面图像，调整窗宽至１５００ＨＵ，窗位至－４５０ＨＵ，由１名工作经验５年以上的放射科医师在显示器上放大图像后直接测量该支气管横截面积（Ａｏ）及气管腔面积（Ａｉ），计算ＷＡ％［ＷＡ％＝（Ａｏ－Ａｉ）／Ａｏ］；用电子标尺直接测量上述段支气管腔直径（ｄ）及截面外环直径（Ｄ），不同位置测量４次，取平均值计算管壁厚度（Ｌ）与截面外环半径（Ｒ），计算ＴＤＲ（Ｌ／Ｒ）。１．４统计学处理：利用ＳＰＳＳ１９．０软件包对所有病例所测得的肺气肿区ＰＩ值，右肺上叶尖段支气管ＷＡ％、ＴＤＲ，分别与ＰＦＴ指标（ＦＥＶ１／ＦＶＣ、ＦＥＶ１％、ＲＶ／ＴＬＣ、ＦＥＦ２５％～７５％行相关性研究分析，采用Ｓｐｅａｒｍａｎ秩相关，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。２结果２．１像素指数法对肺气肿区定量测量与肺功能相关性分析：以－１０２４ＨＵ为肺气肿区下限阈值，以－９７０ＨＵ、－９６０ＨＵ、－９５０ＨＵ、－９４０ＨＵ、－９３０ＨＵ、－９２０ＨＵ、－９１０ＨＵ分别为肺气肿区上限阈值，统计各ＰＩ值与肺功能指标的相关性。见表１。以－１０２４～９３０ＨＵ为肺气肿区间阈值时，肺气肿区域占全肺容积百分率与肺功能相关指标相关系数最佳，取－９３０ＨＵ为肺气肿区的上限最佳阈值。－１０２４～９３０ＨＵ为肺气肿区间阈值时，肺气肿区域占全全肺容积百分率与肺功能相关指标相关系数最佳，取－９３０ＨＵ为肺气肿区的上限最佳阈值。－１０２４～９３０ＨＵ为肺气肿区间阈值时，肺气肿区域占全肺容积百分率与肺功能相关指标相关系数最佳，取－９３０ＨＵ为肺气肿区的上限最佳阈值。２．２ＣＯＰＤ患者右肺上叶尖段段支气管测量结果及分析：见表２。右肺上叶尖段ＷＡ％与肺功能相关指标相关性欠佳，且与ＦＥＶ１／ＦＶＣ、ＦＥＶ１％、ＦＥＦ２５％～７５％、ＲＶ／ＴＬＣ呈负相关；ＴＤＲ与肺功能相关指标相关性较ＷＡ％好，与ＦＥＶ１／ＦＶＣ、ＦＥＶ１％、ＦＥＦ２５％～７５％、ＲＶ／ＴＬＣ呈负相关。

多层螺旋CT定量评估慢性阻塞性肺疾病病情的价值

多层螺旋CT定量评估慢性阻塞性肺疾病病情的价值【摘要】慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，临床表现复杂多样。

多层螺旋CT技术的应用为COPD的诊断和评估提供了新的手段。

本文从多个方面探讨了多层螺旋CT定量评估慢性阻塞性肺疾病病情的价值。

首先介绍了多层螺旋CT在COPD中的应用情况，接着讨论了其在评估肺功能和病情严重程度中的重要性。

分析了多层螺旋CT技术的优势和局限性，以及在COPD管理中的意义。

最后总结了多层螺旋CT定量评估在COPD中的重要性，并展望了未来研究方向。

通过本文的研究，可以更好地认识多层螺旋CT技术在COPD评估中的作用，为临床诊疗提供更有效的参考依据。

【关键词】多层螺旋CT、慢性阻塞性肺疾病、定量评估、肺功能、病情严重程度、优势、局限性、管理、重要性、未来研究、总结。

1. 引言1.1 研究背景慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，其病情呈慢性进行性发展，严重影响患者的生活质量。

随着人口老龄化和空气污染等因素的影响，COPD的发病率逐年增加，给社会和个人健康带来严重负担。

传统上，医生通过肺功能检测等方法来评估COPD患者的疾病情况，但这些方法存在一定局限性，不能全面反映肺部结构和功能的情况。

近年来，多层螺旋CT技术的广泛应用为COPD的诊断和评估提供了新的手段。

多层螺旋CT可以清晰地显示肺部结构，帮助医生观察病灶、炎症和气道痉挛等情况，从而更准确地了解患者的病情。

本研究旨在通过多层螺旋CT技术定量评估COPD患者的病情，探讨其在COPD管理中的应用和意义。

通过对多层螺旋CT的应用和优势进行深入探讨，有望为临床医生提供更多有效的诊断和治疗方法，提高患者的生存质量和生活水平。

部分为200字。

1.2 研究目的本研究的目的在于探讨多层螺旋CT在COPD疾病中的应用及其对肺功能和病情严重程度的定量评估价值。

慢性阻塞性肺疾病患者CT定量参数与肺功能的相关性研究

·临床研究·慢性阻塞性肺疾病患者CT 定量参数与肺功能的相关性研究余鸿艳DOI ：10.13558/ki.issn1672-3686.2020.003.008作者单位：311700浙江淳安，淳安县第一人民医院呼吸内科[摘要]目的研究慢性阻塞性肺疾病（COPD ）患者肺气肿、支气管及伴行血管CT 定量参数与肺功能、临床指标的相关性。

方法将78例COPD 患者根据新版的COPD 全球倡议分级方法分为轻度组、中度组、重度组、极重度组。

从呼气相和吸气相双相上对各组患者右肺上叶尖段支气管进行CT 扫描和定量分析，并与肺功能、临床指数进行相关性研究。

结果COPD 患者随着疾病分级程度的加深，年龄和吸烟指数增高，慢性阻塞性肺病临床测试量表（CAT ）评分也逐渐增高（F 分别=254.92、839.74、424.08，P 均＜0.05）。

随着疾病分级程度的加深，肺活量（FVC ）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、及第一秒用力呼气容积与肺活量的比值（FEV1/FVC ）逐渐下降，共振频率（Fres ）水平逐渐升高（F 分别=3122.94、4916.80、1942.82、1584.86，P 均＜0.05）。

随着疾病分级程度的加深，第6级气管气道壁厚度（WT ）、管腔周长为10mm 支气管的管壁截面积平方根（P i10）、管壁面积百分比值（WA%）、低衰减区面积百分比（LAA%）逐渐升高，管腔面积百分比值（Ai%）逐渐下降（F 分别=730.81、1336.79、220.91、219.34、124.32，P 均＜0.05），其中极重度组LAA%明显高于轻度组、中度组及重度组，差异均有统计学意义（t 分别=83.14、60.26、43.17，P 均＜0.05）。

相关性分析显示，WT 、P i10、WA%、Ai%及LAA%与FEV1、FVC 及FEV1/FVC 呈明显负相关（r 分别=-0.41、-0.41、-0.38；-0.42、-0.40、-0.41；-0.60、-0.51、-0.60；-0.61、-0.50、-0.60；-0.86、-0.74、-0.87；P 均＜0.05）。

CT在临床诊疗慢性阻塞性肺疾病中的应用及进展

轻中度组及重度组间存在统计学差异（Ｐ＜０．０５）。结论ＣＴ技术诊断能够对不同程度慢性肺部阻塞性疾病肺功能进行评估，适合于不能
耐受肺功能检查的患者进行肺功能情况的检测。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；ＣＴ诊断；进展中图分类号：Ｒ５６３．８；Ｒ４４５文献标识码：Ｂ文章编号：１６７１ — ８１９４（２０１５）０６ — ００３９ — ０２
Ｌｉｎｇｓｈｏｕ０５０５００，Ｃｈｉｎａ）
【Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎａｎｄｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆＣＴｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ６０ｃａｓｅｓｏｆｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｈｅａｌｔｈｙｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｏｆ３０ｃａｓｅｓ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌ￣ｕｎｄｅｒｗｅｎｔＣＴｓｃａｎｎｉｎｇ．ＱｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅＣＴｐｕｌｍｏｎａｙｒ

定量CT评估慢性阻塞性肺疾病的研究进展

国际医学放射学杂志ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＭｅｄｉｃａｌＲａｄｉｏｌｏｇｙ２０21Mar 鸦44穴2雪定量CT 评估慢性阻塞性肺疾病的研究进展施烨琳翟建*乔佳业姚欣欣【摘要】慢性阻塞性肺疾病（COPD ）的病理改变主要包括慢性支气管炎和肺气肿。

定量CT （QCT ）能够直接观察和量化肺实质的细微变化，有助于推测COPD 的病理生理过程，对COPD 的诊断和疗效评价具有重要价值。

就QCT 在评估肺气肿、气道病变、血管损伤及COPD 表型上的应用研究进展予以综述。

【关键词】定量CT ；慢性阻塞性肺疾病；肺气肿；气道病变；血管损伤中图分类号：R563；R445.3文献标志码：AAdvances in quantitative CT evaluation of chronic obstructive pulmonary disease SHI Yelin,ZHAI Jian,QIAOJiaye,YAO Xinxin.Medical Imaging Center,Yijishan Hospital,Wannan Medical Collage,Wuhu 241000,China.Corresponding author:ZHAI Jian,E-mail:****************【Abstract 】The pathological changes of chronic obstructive pulmonary disease (COPD)mainly include chronicbronchitis and emphysema.Quantitative computed tomography (QCT)can directly idenfy and quantify the subtle changes in lung parenchyma,which is helpful to speculate the pathophysiological process of COPD,and has important value in the diagnosis and therapeutic evaluation of COPD.This paper reviews the application progress of QCT in the assessment of emphysema,airway lesions,vascular injury,and COPD phenotypes.【Keywords 】Quantitative computed tomography;Chronic obstructive pulmonary disease;Emphysema;Airway lesion;Vascular injuryＩｎｔＪＭｅｄＲａｄｉｏｌ，２０21，44（2）：183-187作者单位：皖南医学院弋矶山医院医学影像中心，芜湖241000通信作者：翟建，E-mail ：*****************审校者DOI:10.19300/j.2021.Z18359综述胸部放射学慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease ，COPD ）是呼吸系统最常见的疾病之一，2018年中国肺部健康研究报道我国有近1亿COPD 病人[1]。

CT定量测量慢性阻塞性肺疾病的研究进展

基金项目：延安市科技惠民专项（２０１７ＨＭ一０７—０１）作者简介：黄晓旗（１９８８一），男，陕西延安人，硕士研究生。研究方向：胸部与骨关节影像学。
通讯作者：李建龙（１９６６一），男，陕西长安人，主任医师，副教授，硕士研究生导师。研究方向：胸部与骨关节影像学。Ｅ—ｍａｉｌ：ｙａＪｊ１１１６＠１６３．ｅｏｍ
关于ＣＴ定量测量ＣＯＰＤ国内外做了大量研究。Ｎａｋａｎｏ等通过ＣＴ测量大气道几何尺寸参数来作为小气道病变预测指标。邹殿俊等通过测量肺血管横断面积于肺气肿及临床肺功能相关性分析得出，肺气肿的严重程度与肺小血管总横断面积具有显著相关性，因此得出肺气肿与肺小血管结构损伤可能有关。Ｘｉｅ等通过检索１９７６～２０１１年的ＷｅｂｏｆＫｎｏｗｌｅｄｇｅ和ＰｕｂＭｅｄ、Ｅｍｂａｓｅ数据库，对
慢性阻塞性肺疾病ＣＴ形态测量与气道阻塞关系的系统回顾和Ｍｅｔａ分析，发现不同方法、不同ＣＴ测量数据与气道阻塞之间均存在相关性。对１５篇高质量文章进行Ｍｅｔａ分析得出肺气肿或外周气道的ＣＴ测量与慢性阻塞性肺病病人的气道阻塞显著相关，绝对汇集相关系数：吸气相ＣＴ为０．４８（９５％ＣＩ：０．４～０．５４）～０．６５（０．５８～０．７１），呼气相ＣＴ为０．６４（０．５３～０．７２）～０．７３（０．６３～０．８０）。

三维 CT 定量评估慢性阻塞性肺病患者肺功能的临床价值研究

三维 CT 定量评估慢性阻塞性肺病患者肺功能的临床价值研究吴家东【摘要】目的：探讨三维CT定量评估慢性阻塞性肺病（COPD）患者肺功能的临床价值。

方法选取2013年7月至2014年9月该中心收治的COPD患者60例作为观察组，另选取同期健康体检者60例作为对照组，比较2组最大吸气末平均密度（MLDin）和最大呼气末平均密度（MLDex）均值、肺段支气管开口处壁面积与截面总截面积比（WA％）、气道壁厚度与截面半径比（TDR）均值，各肺区MLDex、MLDin、WA％及 TDR ，比较肺气肿区占全肺百分率、WA％及TDR与第1秒用力呼气量与用力肺活量百分比（FEV1／FVC）、FEVl％、用力呼气流量（FEF）25％～75％、残气量与肺总量百分比（RV／TLC）的相关性。

结果（1）观察组COPD患者MLDex和MLDin均值、WA％及TDR均值明显高于对照组，二者差值MLDin‐MLDex明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。

（2）观察组上肺区、中肺区、下肺区MLDex、MLDin、WA％及TDR间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。

（3）COPD患者肺气肿区占全肺百分率与FEVl／FVC、FEVl％、FEF25％～75％呈负相关（P＜0．05）。

COPD患者WA％、TDR与FEVl／FVC、FEVl％、FEF25％～75％、RV／TLC呈负相关（P＜0．05）。

结论多层螺旋CT测量肺功能指标准确、快捷，通过肺密度可对COPD患者进行筛查及预测，COPD患者肺气肿区占全肺百分率、WA％、TDR值与肺功能指标有良好的相关性，对气道重构、气道直径与气流受限关系的评估更准确、直观，具有较高的临床应用价值。

【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2015(000)016【总页数】3页(P2456-2458)【关键词】慢性阻塞性肺病;肺功能;CT;定量【作者】吴家东【作者单位】广东省深圳市宝安区中心医院后瑞社区健康服务中心 518108【正文语种】中文慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全球范围内最常见的呼吸系统慢性疾病之一，气流受限呈不完全可逆并进行性发展，主要临床表现为咳痰、咳嗽、气促等[1]。

CT在临床诊疗慢性阻塞性肺疾病中的应用及进展

CT在临床诊疗慢性阻塞性肺疾病中的应用及进展康雪娜;李雪庆【摘要】目的：探讨CT在慢性阻塞性肺疾病诊断中的应用及进展。

方法60例慢性阻塞性肺疾病患者与健康对照组30例，分别接受CT扫描。

进行CT肺功能定量分析得出肺功能参数值：CT值、像素指数(PI)、容积等，对比各组参数的差异。

结果轻中度组、重度组与对照组相比，肺总容积：PI-960~910均显著增加；平均CT值：PI-800~-600，PI＞700均显著减低（P＜0.01），PI-1024~960、PI-910~800在正常组、轻中度组及重度组间存在统计学差异（P＜0.05）。

结论 CT 技术诊断能够对不同程度慢性肺部阻塞性疾病肺功能进行评估，适合于不能耐受肺功能检查的患者进行肺功能情况的检测。

%Objective To investigate the application and progress of CT in the diagnosis of chronic obstructive pulmonary disease.Methods 60 cases of chronic obstructive pulmonary disease patients and healthy control group of 30 cases, respectively, underwent CT scanning. Quantitative CT pulmonary function analysis of pulmonary function parameters: CT value, pixel index (PI), volume, compared the differences between the groups of parameters.Results Light and moderate group, and severe group compared with the control group, total lung volume: PI-960-910 signiifcantly increased, the average CT value:PI-800--600, PI>700 were signiifcantly decreased (P<0.01), PI-1024-960, PI-910-800 and there are signiifcant differences between the normal group, mild to moderate group and severe group (P<0.05).Conclusion CT can diagnosis on different degrees of chronic obstructive pulmonarydisease pulmonary function evaluation, detection of pulmonary function suitable for intolerance in patients with pulmonary function tests.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(000)006【总页数】2页(P39-40)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;CT诊断;进展【作者】康雪娜;李雪庆【作者单位】河北省灵寿县中西医结合医院内科，河北灵寿050500;河北省灵寿县医院CT室，河北灵寿050500【正文语种】中文【中图分类】R563.8;R445慢性阻塞性肺病（COPD）是仅次于心脏病造成劳动能力丧失的疾病，同时也是第四位最常见死亡原因。

慢性阻塞性肺疾病CT定量评估研究进展

慢性阻塞性肺疾病CT定量评估研究进展黄耀;隋昕;徐晓莉;郑福玲;王磊;杜华阳;宋伟【摘要】近年来,定量CT逐渐成为评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)的新方法.定量CT克服了临床肺功能检查只能评估患者肺部整体情况的不足,可分析肺部细微结构的改变.定量CT可直接评估COPD患者肺气肿情况,并可通过测量气道相关参数、空气潴留情况以及血管情况,直接或间接反映气道的病变情况.此外,定量CT评估获得的相关参数也与肺功能部分指标存在一定的相关性.未来定量CT将向着更精确的测量方法和更低的辐射剂量方向发展,从而为COPD治疗和预后提供更大的帮助.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2019(025)007【总页数】5页(P1399-1403)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;定量CT;肺功能;肺气肿;空气潴留【作者】黄耀;隋昕;徐晓莉;郑福玲;王磊;杜华阳;宋伟【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科,北京100730【正文语种】中文【中图分类】R814.42慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)以持续性呼吸系统症状和气流受限为特点[1]，是一种可以预防和治疗的疾病。

COPD是全球第3大致死性疾病[2]，诊断标准为吸入支气管扩张剂后，第一秒用力呼气量/用力肺活量(forced expiratory volume in first second，FEV1/forced vital capacity，FVC)<70%，且患者有危险因素暴露史(如吸烟史)，和(或)伴有呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰等症状[3]。

慢性阻塞性肺疾病的CT肺功能研究进展

慢性阻塞性肺疾病的CT肺功能研究进展
赵红梅;聂秀红
【期刊名称】《中国康复理论与实践》
【年(卷),期】2009(015)005
【摘要】慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病.CT肺功能成像通过研究肺脏放射学与病理学相互之间的关系,在肺气肿早期和定量诊断、形态学的功能定量评价更具有优势.
【总页数】4页(P410-413)
【作者】赵红梅;聂秀红
【作者单位】首都医科大学康复医学院,北京市,100068;中国康复研究中心北京博爱医院呼吸内科,北京市,100068;首都医科大学宣武医院呼吸内科,北京市,100053【正文语种】中文
【中图分类】R562.2
【相关文献】
1.慢性阻塞性肺疾病多层螺旋CT表现与肺功能相关性的研究进展 [J], 欧阳志成;许萍
2.CT定量评估慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的研究进展 [J], 张田宝;孙艳秋
3.高分辨CT、CT肺功能成像及肺功能检查对慢性阻塞性肺疾病的诊断效用比较[J], 康靖
4.慢性阻塞性肺疾病各中医证型的CT肺功能评估及临床肺功能检查参数分析 [J],
孙宸伟;彭屹峰;王一花;茅靖
5.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复现状及研究进展 [J], 黄雄星;常建国
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用CT定量测定诊断慢性阻塞性肺疾病的研究进展

用CT定量测定诊断慢性阻塞性肺疾病的研究进展
尹本德
【期刊名称】《当代医药论丛》
【年(卷),期】2018(016)012
【摘要】慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统疾病.此病患者以持续性气流受限为主要临床表现.此病的致死率较高.目前,临床上主要通过分析此病患者的病史、临床表现、肺功能等情况对其病情进行诊断.近年来,随着影像学检查技术的不断发展,CT定量测定在诊断慢性阻塞性肺疾病方面得到了广泛的应用.本文从慢性阻塞性肺疾病的病理机制、CT定量测定在诊断此病中的应用情况等方面对用CT定量测定诊断慢性阻塞性肺疾病的研究进展进行以下综述.
【总页数】2页(P43-44)
【作者】尹本德
【作者单位】桂林医学院附属医院,广西桂林 541001
【正文语种】中文
【中图分类】R563
【相关文献】
1.慢性阻塞性肺疾病的病理学改变及多层螺旋CT诊断研究进展 [J], 金贵明
2.1,3-β-D-葡聚糖定量测定在真菌感染诊断中的研究进展 [J], 于婷;蔡彤
3.多层螺旋CT诊断慢性阻塞性肺疾病临床研究进展 [J], 高屹;唐娟
4.多层螺旋CT定量诊断慢性阻塞性肺疾病表型的研究进展 [J], 杨磊
5.慢性阻塞性肺疾病的多层螺旋CT诊断研究进展 [J], 李清锋;吴英宁
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慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞的临床及CT定量研究进展

慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞的临床及CT定量研究进展孟令新;刘挨师【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2018(024)003【摘要】Chronic obstructive pulmonary disease(COPD) is a common and frequent chronic disease of respiratory dis_eases.The incidence of COPD with pulmonary embolism was significantly increased,with the mutual cover of clinical symp_toms,there are some difficulties in the clinical diagnosis.Spiral CT pulmonary angiography(CTPA) is an important detection measure of COPD with pulmonary embolism,with the rapid development of imaging technology,CT quantitative technology is further realized and has a wide range of application prospects.Its assessment of embolic distribution and quantitation can be used as an indicator of therapeutic testing or prognostic evaluation of COPD with pulmonary embolism.The development of new imaging technologies has provided possibilities for the dynamic observation and quantitative research. CT quantitative analysis can realize emboli identification and embolization degree analysis of COPD patients with pulmonary embolism,and observation of the relationship between the two form longitudinal morphology,which helps to improve the diagnosis and treat_ment effect of pulmonary embolism and reduce mortality.%慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中常见及多发的慢性病.COPD合并肺栓塞的发病率显著升高,临床症状相互掩盖,给临床诊断带来一定的困难.螺旋CT肺动脉造影(CTPA)是COPD合并肺栓塞检测的重要手段,随着影像技术的迅速发展,进一步实现了CT定量技术,具有广泛的应用前景,对栓子分布和定量的评估可作为COPD合并肺栓塞的治疗检测或预后评价的指标.新的影像技术发展为这种动态观测和定量研究提供可能性.CT定量技术对COPD合并肺栓塞患者进行栓子的识别及栓塞程度的分析,并从形态学上纵向观察两者之间的关系,有助于提高肺栓塞的诊疗效果,降低病死率.【总页数】5页(P596-600)【作者】孟令新;刘挨师【作者单位】内蒙古医科大学附属医院CT室,呼和浩特010050;内蒙古医科大学附属医院CT室,呼和浩特010050【正文语种】中文【中图分类】R563;R445.3【相关文献】1.慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞研究进展 [J], 黄丽;何建国2.华法林联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞临床疗效及对血清cTnI的影响 [J], 杨芳;齐同珍;程育红;蔡理坤3.慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞的研究进展 [J], 冯浩珅;尹燕;康健4.慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞的研究进展 [J], 陈保安; 黄慧; 马景耀; 钟伟宁; 陈曦; 张海涛; 伍俊5.华法林联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞临床疗效及对血清cTnI的影响 [J], 杨芳; 齐同珍; 程育红; 蔡理坤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

慢性阻塞性肺疾病患者128层螺旋 CT 定量测量与肺功能相关性研究

慢性阻塞性肺疾病患者128层螺旋 CT 定量测量与肺功能相
关性研究
金原
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】2015(000)006
【摘要】慢性阻塞性肺疾病（COPD）是全球高患病率、高病死率的疾病之—,位
居死因的第4位[1]。

COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展。

临床诊断COPD主要依据肺功能检查（PFT）及临床症状,但二者有不足之处,本文利用CT技术对COPD患者进行定量分析,为临床医师对COPD患者的诊断、分级提供一条新思路。

【总页数】2页(P654-655)
【作者】金原
【作者单位】030006太原，中铁十七局集团中心医院影像科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.CT定量测量与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能相关性分析 [J], 黄毅华;彭明;罗萍;蓝英萍;马进;肖新华;吴家东
2.64层螺旋CT低剂量双相扫描测定肺体积评价慢性阻塞性肺疾病患者肺功能 [J], 张利华;王云华;孙建林;蒋中标;丁伟;李俊峰
3.采用128层螺旋CT对胰腺形态定量测量的实验及临床研究 [J], 李军宅;郭福倩;李彩英;胡娜;张佳莉;尹兰英;杨伟力
4.慢性阻塞性肺疾病患者CT定量参数与肺功能的相关性研究 [J], 余鸿艳
5.慢性阻塞性肺疾病患者血清Galectin-3、IL-38水平与肺功能相关性研究 [J], 杜维桓; 纪红; 李德善; 严之红; 朱娅丽; 杜左萍
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