中心吸引装置吸痰操作流程指引(1)
中心吸引装置吸痰法操作流程及评分标准
中心吸引装置吸痰法操作流程
1、气管切开、气管插管吸痰应严格无菌操作,吸痰盅24h更换。
2、气管切开、气管插管吸引顺序:先吸气管内分泌物,再吸口腔,最后
吸鼻腔。
3、插入深度:经鼻吸引约20~25cm;经口约14~16cm,经鼻/口气管插管、
气管切开者以插至导管内口为宜。
4、记录吸痰次数,吸出物的性质、量,呼吸改善的情况。
5、进管时不可有负压。
6、依标准预防,做好个人防护。
中心吸引装置吸痰法考核评分标准考核日期:姓名:考核人:得分:
吸痰的注意事项
1、按照无菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。
2、吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3-5分钟,患者耐受后再进行。
一根吸痰管只能用一次。
3、如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸。
4、观察患者痰液性状、颜色、量。
有效排痰的措施
1、有效咳嗽
2、叩击或震颤法
3、体位引流
有效排痰的注意事项
1、注意保护胸,腹部伤口,合并气胸、肋骨骨折时禁止叩击。
根据患者体型、营养状况、耐受能力、合理选择叩击方式、时间
和频率。
2、操作过程中密切观察患者意识及生命体征变化。
吸痰的副作用
1、血氧过少
2、肺泡萎陷及肺不张
3、刺激迷走神经
4、粘膜损伤
5、低血压
6、阵发性咳嗽
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中心吸引装置吸痰操作流程指引
安装、吸引装置及各连接管 检查性能,压力,各管连接情况 压力:成人 40-53.3KPa 儿童 <40KPa
吸
痰
洗手 解释并协助患者取合适体位 试吸:倒无菌溶液,戴手套,试吸引力,冲洗吸痰管 一手持吸痰管连接处,另一手夹持无菌管插入口腔咽部,先吸 口咽部的分泌物,再吸深部分泌物 动作轻柔,由深向上提拉吸痰管,左右旋转,吸净痰液。每次 吸痰不超过15s,随时擦净面部分泌物。 吸毕:脱手套、反套吸痰管丢弃、关闭开关。 观察患者面色,呼吸是否改善、吸出物的性质 观察粘膜有无损伤 吸痰器的贮液瓶不可超过容量的2/3
ICU中心吸引装置吸痰操作流程指引
操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩 评估:患者病情、意识、呼吸及痰液阻塞情况,口腔,鼻腔情况 合作程度、心理反应 用物准备:负压吸引器、负压袋装置、无菌吸痰盅、无菌冲洗 液、无菌连接管、手电筒、听诊器、无菌手套、无 菌吸痰管数根、必要时备压舌板、开口器、舌钳
核对、准备
观
察
整
理
整理床单位 协助患者取舒适体位 整理用物、分类放置 洗手 记录
中心吸痰操作流程
中心吸痰操作流程中心吸痰是一种常见的医疗操作,用于帮助呼吸困难的患者清除呼吸道内的分泌物,保持呼吸道通畅。
正确的中心吸痰操作可以有效地帮助患者呼吸,减轻呼吸道感染的风险。
下面将介绍中心吸痰的操作流程,以便医护人员正确、规范地进行操作。
1. 准备工作。
在进行中心吸痰操作之前,首先要做好准备工作。
医护人员需要洗手,并穿戴好手套、口罩和护目镜,以确保操作的清洁和安全。
同时,还需准备好吸痰设备,包括吸痰管、吸引器、生理盐水等。
2. 与患者沟通。
在进行中心吸痰操作之前,医护人员需要与患者进行沟通,告知他们即将进行的操作,并获得患者的配合。
在沟通过程中,要保持温和的语气,尽量减少患者的紧张和恐惧情绪,以便顺利进行操作。
3. 采取正确的体位。
在进行中心吸痰操作时,患者需要采取正确的体位,以便顺利地清除呼吸道内的分泌物。
一般来说,患者应该坐起或半坐位,以利于呼吸道的引流和分泌物的排出。
4. 清洁口腔。
在进行中心吸痰操作之前,医护人员需要帮助患者清洁口腔,以减少口腔内的细菌数量,降低感染的风险。
可以使用生理盐水或漱口水进行口腔清洁,确保口腔内干净整洁。
5. 插入吸痰管。
当准备工作完成后,医护人员可以开始插入吸痰管进行操作。
在插入吸痰管时,要轻柔地将管子插入患者的口腔或气管内,避免刺激患者的呼吸道,同时要注意插入的深度,以免造成不必要的不适。
6. 吸痰操作。
一旦吸痰管插入到位,医护人员可以开始进行吸痰操作。
在吸痰操作过程中,要控制好吸痰器的负压力,避免对患者的呼吸道造成过大的负担。
同时,要注意吸痰管的位置和角度,确保能够充分清除呼吸道内的分泌物。
7. 清洁口腔和吸痰管。
吸痰操作完成后,医护人员需要帮助患者清洁口腔,并清洁吸痰管。
口腔清洁可以减少口腔内的细菌数量,降低感染的风险;而清洁吸痰管则可以避免污染下一次的吸痰操作。
8. 观察患者反应。
在进行中心吸痰操作后,医护人员需要观察患者的反应,包括呼吸情况、血氧饱和度等。
中心吸引装置吸痰法操作流程及评分标准
实
施
68
分
1.带齐用物至床旁,将治疗车或盘放于便于取物的位置(每项1分);核对治疗单、床号、姓名,有问候语(每项0.5分);呼唤患者姓名(0.5分)
2
2.向患者说明配合要求、注意事项(1分);戴口罩(1分);吸痰前后予以高流量氧气吸入1-3min(口述)(1分)
3
3.评估患者:了解病情、意识、合作程度(每项0.5分);评估患者自行咳痰能力(0.5分),协助患者正确拍背排痰(由外向内、由下向上)(1分);正确听诊肺部呼吸音(五个常用部位每处0.5分);用手电筒检查患者口腔情况(0.5分);告知患者吸痰的目的和意义(1分)
6
14.指导患者有效咳痰的方法(1分),根据病情进行健康教育(2分)
3
15.记录痰液的量、颜色、性状(1分);用物及垃圾分类处理规范(2分)
3
评
价
20
分
1.遵循无菌操作原则,吸引接头或吸痰管无污染(污染1次扣1分)
4
2.吸痰彻底有效,插入吸痰管时未使用负压,无黏膜损伤(插管时使用负压,但无黏膜损伤者记2分,使用负压造成黏膜损伤者记0分)
6
3.沟通有效,吸痰过程中及时观察病情(每项2分)
4
4.操作顺序颠倒(不影响效果记1分;影响效果记0分)
2
5.操作熟练、流畅(较流畅,记1分;不流畅记0分)
26Biblioteka 操作所用时间___<10min,(超时<1分钟-0.5,<2分钟-1.0分,>2分钟全扣)
2
14
11.吸痰完毕分离吸痰管,吸生理盐水洗净吸痰连接管内痰液,关负压,保护吸引接头,纱布擦净口鼻分泌物(每项1分)脱手套(0.5分)
5.5
中心吸引装置吸痰法操作流程及评分标准
中心吸引装置吸痰法操作流程
吸鼻腔。
3、插入深度:经鼻吸引约20~25cm;经口约14~16cm,经鼻/口气管插管、
气管切开者以插至导管内口为宜。
4、记录吸痰次数,吸出物的性质、量,呼吸改善的情况。
5、进管时不可有负压。
6、依标准预防,做好个人防护。
中心吸引装置吸痰法考核评分标准
考核日期:姓名:考核人:得分:
吸痰的注意事项
1、按照无菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。
2、吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3-5分钟,患者耐受后再进行。
一根吸痰管只能用一次。
3、如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸。
4、观察患者痰液性状、颜色、量。
有效排痰的措施
1、有效咳嗽
2、叩击或震颤法
3、体位引流
有效排痰的注意事项
1、注意保护胸,腹部伤口,合并气胸、肋骨骨折时禁止叩击。
根据患者体型、营养状况、耐受能力、合理选择叩击方式、时间和频率。
2、操作过程中密切观察患者意识及生命体征变化。
吸痰的副作用
1、血氧过少
2、肺泡萎陷及肺不张
3、刺激迷走神经
4、粘膜损伤
5、低血压
6、阵发性咳嗽。
中心负压吸引装置吸痰术
中心负压吸引装置吸痰术1、用物准备:中心负压表、贮液瓶、无菌治疗盘(无菌治疗碗或一次性弯盘2 个内盛无菌生理盐水)、适当型号的无菌吸痰包数条、连接管、纱布 1 块、听诊器、无菌治疗巾、手套、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
必要时备压舌板、舌钳、开口器。
2、核对医嘱、治疗单:(紧急情况时,护士应以抢救生命为原则)请老师和我一起核对医嘱好吗?X 床,XXX,2015 年XX 月XX 日,X 点X 分,随时吸痰。
——谢谢!3、评估:(带治疗单、听诊器、手电筒)看治疗单→核对床尾卡 X 床,XXX →你好,我是护士 XX ,请告诉我您的床号和姓名,好吗?X 床,XXX。
阿姨,您感觉怎么样?有点憋气是吗?让我检查一下你肺部的情况→取听诊器听取肺部,听诊顺序:从肺尖开始,自上而下,分别检查前胸、侧胸左右部位→肺上部有痰鸣音,呼吸稍快,刚才已经有护士给你做了雾化吸入和拍背,还是咳不出痰来,我准备用吸痰器来帮助你吸痰。
请先让我检查你口腔情况→嘱病人开口,拿手电筒检查口腔黏膜及有无义齿,检查鼻腔黏膜是否完整、鼻中隔是否弯曲或鼻部息肉→你口、鼻腔无异常,你先休息,我去准备用物马上给你吸痰。
4、洗手、戴口罩5、检查用物:一次性无菌吸痰包 16 号,有效期至 201X 年 XX 月 XX 日,包装完好,无漏气;一次性连接导管,有效期至201X 年XX 月XX 日,包装完好,无漏气。
把中心负压表连接到中心负压插孔,打开连接导管连接到中心负压表,正确连接贮液瓶,打开中心负压表检查是否正常。
一次性无菌吸痰包 16 号,有效期至 201X 年 XX 月 XX 日,包装完好,无漏气。
推用物到床前。
6、核对解释:(手持治疗单)您好!我是护士 XX,请再次告诉我您的床号和姓名好吗?X 床,XXX→ 让我再看一下您的手腕带好吗?→X 床,XXX→阿姨,我已经准备用物来给你吸痰,请您配合我好吗?7、取体位,头偏向护士侧,颌下垫治疗巾→调高吸氧流量8、连接管道试吸:打开中心负压表,调节吸引压力(成人为-300~-400mmHg,儿童为-250~-300 mmHg)→ 打开无菌盘→打开吸痰包→戴手套(右手)→用戴手套的手取吸痰管→连接吸引导管试吸生理盐水。
电动吸引器吸痰操作流程(1)
电动吸痰机的操作流程及注意事项 1电动吸引器吸痰法操作流程图 2经口/鼻吸痰操作流程电动吸痰机的操作流程及注意事项【目的】能吸净痰液,保持呼吸道通畅【操作重点】评估患者病情,意识状态,生命体征,血氧饱和度,痰液的量和粘稠程度,听诊湿罗音的部位和程度。
根据患者咳嗽有痰,听诊有湿罗音,动脉血氧分压下降及血氧饱和度下降等指征,按需吸痰,减少不必要的操作。
选择粗细合适(小于气管套管内径的二分之一),长短合适,质地适宜的吸痰管。
普通吸痰管一用一换。
掌握正确的吸痰方法。
吸痰管插入合适深度,调节合适的吸痰压力。
左右旋转,自深部向上提吸净痰液。
先吸气管内,后吸口鼻腔。
每次吸痰不超过15s,间歇3-5min吸痰后肺部听诊,判断是否吸净痰液。
若有痰液,隔3-5min,待血氧饱和度回升后再吸。
吸痰时应注意监测心率,血压和血氧饱和度,如出现心动过缓,期前收缩,血压下降等应停止操作,给予吸氧或连接呼吸机辅助呼吸。
【结果标准】清醒患者了解吸痰的必要性并配合操作。
患者的气道通畅,无黏膜损伤。
便携式吸痰机吸痰操作流程操作者准备:着装规范、洗手评估:患者病情、意识、呼吸道分泌物情况、口腔、鼻腔情况、合作程度、心理反应;解释、问二便准备用物准备:电源、便携式吸痰机,无菌治疗盘、治疗碗(盛有无菌冲洗液)、手电筒、听诊器、无菌手套、吸痰管数根、医疗垃圾袋(垃圾桶)、必要时备压舌板。
开口器、舌钳接通电源、将导管连接吸引器上、打开开关安装、检查、调压检查性能、电压、各管连接压力:成人0.04-0.053MPa(300-400mmHg)小儿0.033-0.04MPa(250-300mmHg)协助患者取合适体位吸痰试吸:戴手套,试吸引力、冲洗吸痰管一手持吸痰管连接处,另一手夹持无菌管插入口腔咽部,先吸口咽部的分泌物,再吸深部分泌物动作轻稳准快、由深部左右旋转、负压向上提拉吸痰管,间歇冲洗、保持通畅。
每次吸痰不超过15s吸毕:脱手套及反套吸痰管、关闭开关随时擦净面部分泌物观察观测患者的面色、呼吸是否改善、吸出物的形状,粘膜有无损伤吸痰器的贮液瓶不可过满整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物,分类放置洗手记录要点说明: 1、气管切开、气管插管吸痰应严格无菌操作。
中心吸引装置吸痰法操作流程
中心吸引装置吸痰法操作流程
朋友们!今天来跟你们唠唠中心吸引装置吸痰法这档子事儿。
这可是咱工作中经常会碰到的,我在这行都混了 20 多年啦,那经验可是杠杠的!
先准备好家伙什儿,吸痰管、连接管、贮液瓶啥的,可别少了。
我刚工作那会,有次居然忘带吸痰管,那叫一个尴尬!
操作前得检查设备是不是好使,要是不好使,那可就抓瞎啦!我记得好像有一次,设备有点小毛病,我愣是没发现,结果差点出岔子,还好最后有惊无险。
然后呢,让病人摆好姿势,头偏向一侧。
这时候可得温柔点,别把人家弄疼了。
我跟你们说,有一回碰到个脾气大的病人,嫌我动作重了,哇,那一顿数落,可把我给郁闷坏了!
接着把吸痰管连接好,调节好负压。
嗯...这负压可不能太大也不能太小,得刚刚好。
我刚开始老是把握不好,不是吸不出来就是把病人弄伤了,唉,别提多懊恼了!
把吸痰管轻轻插入病人的气道,一边吸一边慢慢旋转退出。
这过程可得注意观察病人的反应,要是脸色不对,赶紧停下。
对了,插吸痰管的时候,可别插太深喽,我有次就不小心插深了,把自己都吓一跳!
吸完痰,清理一下设备,消毒啥的都不能马虎。
我说着说着,感觉自己又啰嗦了。
不过这都是经验之谈啊,你们可得好好记住!要是操作的时候碰到啥问题,别慌,多琢磨琢磨,实在不行,来问我!
我这又扯远啦,反正按照我说的来,准没错!怎么样,朋友们,都听明白了不?。
中心吸引负压吸痰流程
中心吸引负压吸痰法【评估】一、患者的病情、意识状态、生命体征、血氧饱和度、治疗等情况。
二、患者有无呼吸道分泌物、有无将呼吸道分泌物排出的能力、听诊有无痰鸣音、口鼻腔黏膜是否正常、有无鼻中隔偏曲,义齿等情况。
协助患者侧身为其拍背排痰。
三、患者的心理状态、合作程度。
四、床头设备带中心吸引负压设备性能良好。
【计划】一、操作者准备:着装整洁、洗手、戴口罩。
二、用物准备:中心吸引负压装置、治疗盘、治疗碗里无菌血管钳2把(纱布覆盖)、无菌持物钳装置、无菌敷料缸内备纱布、无菌容器盛无菌生理盐水、一次性可控吸痰管(成人为12-14号,气管插管患者用直径为导管内径的二分之一或三分之一的吸痰管)、无菌手套、剪刀、消毒液挂瓶、治疗巾、弯盘、听诊器、手电筒、快速手消毒液、医用垃圾桶、生活垃圾桶。
必要时备压舌板、开口器、舌钳。
【实施】一、核对解释:正确连接并检查中心吸引负压装置→备齐用物至患者床旁→举手→核对解释。
二、挂瓶检查:将消毒液挂瓶挂于床头→打开墙壁负压活塞→→将负压流量表与中心管道相连接(流量表插入气源接头前必须关闭流量调节阀)→打开开关→检查中心吸引负压装置→调节负压(成人40.0-53.5KPa,儿童<40KPa,新生儿<13.3KPa)。
三、安置体位:协助患者头偏一侧,面向操作者(昏迷病人可用压舌板或开口器帮助张口)→戴手套→揭开盛生理盐水的容器→将吸痰管与连接管连接。
四、吸引痰液:吸痰管试吸生理盐水→嘱患者张口→一手返折吸痰管(插管时吸痰管不带负压),另一手用血管钳夹持吸痰管前端(注意无菌操作)插入口腔内(注意控制吸引负压)→放松折叠处→吸净口腔分泌物(抽吸时吸痰管才使用负压,每次时间不超过15s)→快速退出吸痰管→分离吸痰管弃于医疗垃圾桶→依法取另一吸痰管吸净咽部痰液→依法取另一吸痰管吸净气管内痰液。
五、冲管观察:取下吸痰管弃于医疗垃圾桶→将连接管置于无菌生理盐水中冲净连接管管道中痰液→关闭开关→连接管插入消毒液挂瓶中浸泡→用纱布擦净口鼻分泌物→脱手套→嘱患者张口→检查口腔粘膜→听诊双肺呼吸音→协助患者侧卧→帮助患者拍背排痰。
中心供氧负压吸引装置吸痰操作流程
中心供氧负压吸引装置吸痰操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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中心吸引装置吸痰术操作流程(一)
中心吸引装置吸痰术操作流程(一)中心吸引装置吸痰术操作流程简介中心吸引装置吸痰术是一种常见的护理操作,用于清除患者呼吸道内的分泌物,提高呼吸道通畅度,以改善患者的呼吸功能。
本文将详细介绍吸痰术的操作流程。
准备工作在进行吸痰术之前,需要进行以下准备工作:1.洗手:根据洗手程序正确洗手。
2.验收所需器械:检查吸痰机、吸痰管、手套等器械是否完好。
3.准备护理车:将所需器械整理放入护理车,确保易于取用。
操作流程第一步:告知患者1.与患者进行沟通,解释吸痰术的目的和过程。
2.向患者说明可能的不适感,关心患者的感受并做好心理安慰。
第二步:准备患者1.保持患者平卧位或半卧位,头部稍微低垂。
2.给患者解开上衣和固定裤腰带,以免阻碍操作。
3.向患者嘴内喷洒数滴生理盐水,以增加分泌物的稀释度。
第三步:佩戴个人防护装备1.戴好医用口罩,防止呼吸道分泌物喷溅。
2.戴好手套,保护双手免受污染。
第四步:操作吸痰机1.打开吸痰机电源。
2.将管道与吸痰机连接,确保连接牢固。
3.调整吸痰机的吸力,根据患者情况选择适宜的吸力强度。
第五步:清洁吸痰管1.将一根清洁的吸痰管从包装中取出。
2.检查吸痰管是否完好,无损坏、污垢或异物。
3.将吸痰管置于温水中浸泡,保持清洁。
4.用生理盐水冲洗吸痰管,确保其通畅。
第六步:进行吸痰操作1.戴好手套,取出清洁的吸痰管。
2.用一只手握住吸痰管的其他一端,将吸痰管的吸痰头缓慢插入患者口腔。
3.吸痰时,一手控制吸痰管,另一手控制吸引开关,通过吸引痰液到吸痰管中。
4.注意不要持续吸痰时间过长,避免对患者口腔和呼吸道造成过度刺激。
5.吸痰完成后,松开吸引开关,缓慢将吸痰管取出,并将痰液倒入有色痰盂中。
第七步:清洁与消毒1.将使用过的吸痰管放入塑料袋中。
2.拆卸吸痰机与吸痰管之间的连接,放入消毒器具中进行清洁与消毒。
3.洗手并更换干净的手套。
注意事项•患者在吸痰过程中可能会出现呼吸困难、咳嗽或呕吐等状况,护士应密切观察患者的反应并及时处理。
经口鼻中心负压吸痰操作技术流程
经口鼻中心负压吸痰操作技术流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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中心吸引装置吸痰法操作流程及评分标准
中心吸引装置吸痰法操作流程及评分标准中心吸引装置吸痰法操作流程在进行中心吸引装置吸痰法前,操作者需要进行准备工作。
首先,必须着装规范、洗手并戴口罩。
其次,需要评估患者的病情、意识、生命体征、痰液和量以及黏稠情况,呼吸状况,口腔粘膜情况,合作程度和心理状态。
操作者还需要告知患者吸痰的目的和步骤,以及可能出现的不适和风险。
接下来,操作者需要准备好中心负压装置、无菌连接管、无菌手套、无菌吸痰管、手电筒、听诊器等物品,并进行安装和检查。
在调节负压方面,成人需要调节到300~400mmHg,儿童需要调节到<300mmHg,新生儿需要调节到<100mmHg。
在进行吸痰操作前,操作者需要协助患者取合适体位,并进行试吸和冲洗吸痰管。
接着,操作者需要手持吸痰管连接处,另一手夹持吸痰管插入口腔咽部,先吸口咽痰部的分泌物,再吸深部分泌物。
操作者需要动作轻柔,由深部向上提拉吸痰管,左右旋转,吸净痰液。
每次吸痰不超过15秒。
吸毕后,操作者需要脱手套、反套吸痰管并关闭开关。
在吸痰操作过程中,操作者需要随时擦净面部分泌物,并观察患者的面色、呼吸是否改善、吸出物的性质、黏膜有无损伤等情况。
吸痰器的贮液瓶不可超过容量的2/3.操作者在操作完成后需要整理床单位,协助患者取舒适体位,整理用物并分类放置,洗手并记录吸痰次数、吸出物的性质、量以及呼吸改善的情况。
在进行气管切开、气管插管吸痰时,必须进行严格无菌操作,并且吸痰盅24小时更换。
吸引顺序为先吸气管内分泌物,再吸口腔,最后吸鼻腔。
插入深度方面,经鼻吸引约20~25cm,经口约14~16cm,经鼻/口气管插管、气管切开者以插至导管内口为宜。
操作者需要记录吸痰次数、吸出物的性质、量以及呼吸改善的情况。
进管时不可有负压,并且必须依照标准预防,做好个人防护。
最后,操作者需要根据考核评分标准进行考核,并对评分要求进行严格扣分。
评估患者的病情、肺部情况、核对医嘱和患者信息等方面都需要注意。
中心负压吸痰操作流程
中心负压吸痰操作流程中心负压吸痰是一种常见的临床护理操作,适用于呼吸道分泌物较多、痰液黏稠、难以排出的患者。
正确的操作流程能够有效减少患者的痛苦,避免并发症的发生,提高护理质量。
下面将详细介绍中心负压吸痰的操作流程。
1. 准备工作。
在进行中心负压吸痰操作前,护士需要先进行准备工作。
首先,要检查吸痰设备是否完好,吸痰管是否干净无损。
其次,要准备好所需的吸痰器、吸痰管、生理盐水、洗手液、口腔护理用品等。
在准备工作完成后,护士要进行手部消毒,并嘱咐患者保持舒适的体位。
2. 与患者沟通。
在进行中心负压吸痰操作之前,护士需要与患者进行充分沟通。
首先,要向患者解释吸痰的目的、过程和可能的不适感。
其次,要征得患者的同意,并告知患者在操作过程中需要配合呼吸。
在沟通过程中,护士要耐心倾听患者的意见和需求,尊重患者的选择。
3. 实施吸痰操作。
在与患者沟通完毕后,护士可以开始实施吸痰操作。
首先,要进行手部消毒,并佩戴好手套。
然后,将吸痰管连接到吸痰器上,并调节好负压吸引力。
接下来,护士要轻柔地将吸痰管插入患者的气道中,直至感到有阻力或者见到痰液。
在吸痰的过程中,护士要注意观察患者的呼吸情况,避免吸痰时间过长导致缺氧。
吸痰结束后,要及时给予患者口腔护理,保持口腔清洁。
4. 后续处理。
吸痰操作结束后,护士要将使用过的吸痰管和吸痰器进行清洁消毒,确保下次使用时的卫生安全。
同时,要观察患者吸痰后的痰液情况,记录吸痰的时间、次数和痰液性状,及时向医生汇报。
中心负压吸痰操作流程就是这样,正确的操作流程能够有效保障患者的安全和舒适度,提高护理质量。
护士在进行吸痰操作时,要严格按照操作流程进行,避免操作失误,确保患者的安全。
同时,护士还要不断学习和提高吸痰操作的技能,为患者提供更加专业的护理服务。
中心吸引装置吸痰操作规程
中心吸引装置吸痰操作规程一、准备工作1.面罩、呼吸管道、连接管、痰液收集器、抽吸器等吸痰设备要事先整理洁净,确保无异味、无明显污迹。
2.为病人准备好擦嘴巾、痰盂、病历夹等必要物品。
3.检查吸痰设备的负压值,要保持正常工作范围内。
二、操作步骤1.设备准备(1)将吸痰设备接通电源,打开电源开关,检查设备的工作状态。
(2)将痰液收集器连接到吸痰设备的吸痰口,并确保连接牢固。
(3)检查抽吸器工作状态,确保抽吸力正常。
(4)验证面罩、呼吸管道等配件的状态,确保无破损、老化。
(5)准备好抗菌洗手液、洗手刷等消毒工具。
2.术前准备(1)根据病人的吸痰要求,选择适当的吸痰器材,将适合的面罩或呼吸管道连接到病人的呼吸机或氧气管。
(2)遵循洗手消毒的原则,洗净双手,戴上洗手套,确保操作的无菌、无感染风险。
(3)向病人及家属解释吸痰的步骤和目的,获得其合作。
3.实施操作(1)将病人置于半卧位或高半卧位,保证病人的舒适,避免潴留呼吸道分泌物。
(2)确认病人是否需要氧气或呼吸机支持,并将其调节到适当的流量或压力。
(3)根据需要,为病人佩戴面罩或呼吸管道,并连接到吸痰设备。
(4)使用干净的吸痰管,将其导入病人的咽喉或气管,直至达到吸痰的目的部位。
(5)向吸痰管中注入适量的生理盐水或稀释液,以增加湿度和稀释痰液,促进排痰。
(6)打开吸痰设备的抽吸开关,注意观察痰液进入痰液收集器的情况,一般抽吸时间不宜超过15秒。
(7)抽吸完毕后,松开设备的抽吸开关,同时缓慢、稳定地将吸痰管从病人体内拔出。
(8)检查吸痰管上是否有痰液残留,如有需要,可使用抽注方法将痰液注入痰液收集器。
(9)关闭吸痰设备的电源,断开各连接配件,并进行清洁消毒。
4.观察评估(1)在吸痰过程中,密切观察病人的呼吸和情况变化,记录相关数据。
(2)观察痰液的性状和量,记录相关数据。
(3)监测病人的氧饱和度、心率、血压等生命体征,确保其安全。
三、术后处理1.清理整理吸痰设备,对其进行清洁、消毒。
中心吸引装置吸痰操作流程
中心吸引装置吸痰操作流程中心吸引装置是一种常见的医疗设备,用于吸取患者体内的痰液。
这种装置可以有效地帮助患者排出痰液,减轻呼吸道疾病的症状,提高患者的生活质量。
下面我们来详细了解一下中心吸引装置吸痰的操作流程。
一、准备工作在进行中心吸引装置吸痰操作之前,需要进行一些准备工作。
首先,需要检查吸痰设备是否正常工作,吸痰管是否完好无损。
其次,需要准备好吸痰器、吸痰管、吸痰器连接管、吸痰器连接管接头、吸痰器连接管接头等设备。
还需要准备好消毒液、手套、口罩等防护用品。
二、患者准备在进行中心吸引装置吸痰操作之前,需要对患者进行准备。
首先,需要让患者坐起来或半坐位,保持呼吸道通畅。
其次,需要让患者深呼吸几次,以便将痰液排出。
还需要让患者口腔内漱口,以减少口腔内细菌的数量。
三、操作步骤1. 洗手并戴上手套和口罩。
2. 将吸痰器连接管接头插入吸痰器连接管中,将吸痰器连接管插入吸痰器中。
3. 将吸痰管插入患者口腔内,让患者深呼吸几次,以便将痰液排出。
4. 将吸痰管插入患者气管内,吸取痰液。
5. 将吸痰管从患者口腔内取出,将痰液倒入吸痰器中。
6. 将吸痰器连接管接头插入吸痰器连接管中,将吸痰器连接管插入吸痰器中。
7. 将吸痰器连接管接头插入吸痰器连接管中,将吸痰器连接管插入吸痰器中。
8. 将吸痰器连接管接头插入吸痰器连接管中,将吸痰器连接管插入吸痰器中。
9. 将吸痰管和吸痰器连接管等设备进行消毒。
四、注意事项在进行中心吸引装置吸痰操作时,需要注意以下事项:1. 操作前需要检查吸痰设备是否正常工作,吸痰管是否完好无损。
2. 操作时需要戴上手套和口罩,以防止感染。
3. 操作时需要注意卫生,避免交叉感染。
4. 操作时需要注意患者的呼吸情况,避免误吸。
5. 操作后需要对吸痰管和吸痰器连接管等设备进行消毒。
中心吸引装置吸痰操作是一项非常重要的医疗操作,需要严格按照操作流程进行。
只有这样才能保证操作的安全性和有效性,为患者提供更好的医疗服务。
中心吸引装置吸痰术操作流程
中心吸引装置吸痰术操作流程操作准备:1.首先,检查中心吸引装置的工作状态,确保设备正常运转并具备足够的吸力。
检查吸引管和连接器是否完好无损,无松动或漏气现象。
2.检查吸痰器具(吸痰管、吸痰罐、口鼻护士、橡胶手套等)是否完整且清洁。
3.密切观察患者的病情,测量体温、呼吸频率等关键生命指标,确保患者适合进行吸痰操作。
4.为患者提供舒适和安全的姿势,像侧卧位或坐位,根据病情和医嘱确定最佳操作位置。
正式操作:1.在操作前,向患者说明吸痰术的目的、过程、注意事项及可能的不适感,并取得患者的同意。
2.穿戴好橡胶手套,开始洗手。
并为操作平台(吸痰器台)准备一次性的吸痰罐,并连接好吸引管。
3.将吸痰管的一端插入患者的口腔或鼻腔。
若选择口腔吸痰法,则在操作过程中需配戴好口鼻护士以防止感染。
4.逐渐将吸痰管插入呼吸道,同时患者需要配合做深呼吸或咳嗽以增加痰液排出的效果。
5.当感到阻力时,表示吸痰管已经到达了气管内。
此时,患者需要轻轻吸气,同时操作人员需要轻轻旋转吸痰管以便更好地吸出痰液。
6.吸痰管插入深部时,要注意避免插伤气管黏膜或损伤其他组织。
7.通过连接管将吸痰管与吸痰器台连接起来,并打开吸引装置,开始进行吸痰。
吸痰时间通常为5-10秒,不宜过长,以避免氧供不足导致低氧血症。
8.快速旋转或上下拉动吸痰管,以增加痰液的清除效果。
9.关闭吸引装置,拔出吸痰管。
在此步骤中,注意不要带出过多的吸气空气以免引起感染或气道灼伤。
10.将吸出的痰液倒入事先准备好的吸痰罐内,并封好以防止二次污染。
11.使用1%的双氧含氧水或生理盐水清洗吸痰管,以免引起污染。
12.完成吸痰操作后,对患者进行护理,如擦拭口鼻周围的痰液,保持患者呼吸道通畅。
13.记录吸痰的时间、吸出的痰液量以及患者的反应情况,并及时向医生报告。
注意事项:1.操作过程中,操作者需注意卫生问题,保持手部清洁,并避免因操作不当导致交叉感染。
2.患者在操作中若感到呼吸困难、咳嗽剧烈等症状加重时,应立即停止吸痰,并向医生报告。
中心吸引装置吸痰
中心吸引装置吸痰目的:清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
吸痰方法:中心吸引装置吸痰法;电动吸引器吸痰法;注射器吸痰法。
模拟病例:1床,丁一,女性,86岁,诊断为肺部感染,咳嗽,咳痰,经翻身,拍背,雾化吸入后仍不能咳出,现医嘱给予吸痰。
操作1.处理医嘱,双向核对。
2.自身准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩3.物品准备:治疗车上放治疗盘,生理盐水,车左边挂吸痰器,流量表放在车上,右侧挂手消毒剂。
(检查各物品,流量表指针归零,刻度清晰)4.推车至床边,1)您好,请问是1床的病人吗?(是),请问您叫什么名字?(丁一)您好,我是您的责任护士小刘,把您手腕带给我看看好吗?(把治疗牌对着手腕带核对),这两天您有点咳嗽,痰液咳不出来,经过了翻身,拍背,雾化吸入,效果不是很好的,2)现在我帮您听诊下好吗?(拉床栏)胸骨上窝,两侧锁骨上窝(两手抱胸,翻身)听肩胛骨下缘,再拍背(由外向内,由下向上),同时嘱其咳嗽。
3)痰液还是吸不出来,现在帮您吸个痰,您以前吸过痰吗?(没有),吸痰就是用一根细细的管子从您的口腔或鼻腔用吸引器把痰液吸出来,这个操作有一点点痛苦,但您不用担心,我的技术很好的,我会很轻柔的,请放心。
3)我再帮您检查下口鼻腔情况好吗?(用手电筒检查鼻腔,口腔无假牙) 5.分离氧气管,调流量6L/min,看一下有中央吸引装置,移开床头柜6.在车上打开换药碗,无菌镊子(镊子放换药碗内,包布放车下),倒生理盐水于碗内(冲洗瓶口,不盖),端治疗盘于床头柜上,连接吸痰装置(先确认流量表关闭状态),拉一下,打开流量,检查负压,关闭流量。
7.取头侧位,戴手套,取吸痰管,拉外包装5cm左右,打结取下外包装,堵住侧孔,调负压,取镊子,吸水,从一侧口角插入(无压力插入),至15cm时堵住侧孔左右向上旋转吸,用水冲洗,换另一根吸痰管从鼻腔吸(插入25cm处),充分冲洗,用镊子打结吸痰管分离取下(吸痰管和镊子一起放弯盘内),关闭流量,吸痰管放下边。
中心吸痰的使用流程
中心吸痰的使用流程1. 准备工作在使用中心吸痰器之前,需要先进行准备工作,确保使用过程的安全和顺利进行。
1.1 检查设备首先,检查中心吸痰器的设备是否完好。
检查吸痰器的外观,确保没有破损或漏气的情况。
同时检查吸痰器的管道和连接部件,确保无堵塞或松动。
1.2 确保洁净环境在使用中心吸痰器之前,需要确保使用场所的环境洁净,并进行必要的消毒处理。
可以使用酒精棉球或消毒液对使用区域进行擦拭和消毒。
1.3 检查吸痰器配件检查吸痰器配件是否完好,并按照使用说明进行组装和连接。
确保管道和连接部分没有松动或破损的情况。
2. 操作步骤在准备工作完成后,可以开始使用中心吸痰器进行吸痰操作。
下面是使用流程的具体步骤:2.1 身体准备准备好吸痰所需的其他辅助设备,例如面罩或鼻饲管等。
确保患者身体位置合适,便于操作和吸痰。
2.2 喷雾治疗(可选)如果需要进行喷雾治疗,可以在吸痰之前先进行喷雾。
按照医生或护士指示,将药物喷入患者的口腔或鼻腔。
2.3 连接吸痰器将吸痰器管道与患者的口腔或气管连接。
确保连接部件牢固,避免漏气或脱落。
2.4 吸痰操作开始进行吸痰操作。
按下吸痰器上的按钮或开关,产生负压吸力。
同时,用手轻轻按压患者的胸部或背部,帮助排出痰液。
2.5 观察痰液在吸痰过程中,观察吸入的痰液是否有异常,例如颜色、气味或量的变化。
及时记录并向医生或护士报告。
2.6 清洗设备吸痰结束后,及时将吸痰器的管道和配件进行清洗和消毒。
按照操作说明进行清洗,确保设备的卫生和安全。
3. 注意事项在使用中心吸痰器时,需要注意以下事项,以确保操作的安全和有效:•在使用前,请详细阅读吸痰器的操作说明,并按照说明进行操作。
•使用过程中,严格遵守无菌操作,避免交叉感染的发生。
•注意观察患者的反应,如出现窒息、呼吸困难等紧急情况,应立即停止吸痰操作,并及时通知医生或护士。
•吸痰后,应对患者进行适当的护理,如清洁口腔、鼻腔等。
•定期对吸痰器进行维护和保养,保证设备的正常运行。
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3-5min再吸。
随时擦净面部分泌物。
科室:ICU 级别:N1级 演讲者:陈燕 日期:2014-8-7
中心吸引装置吸痰操作流程及注意事项
用物准备:负压吸引器、负压袋装置、无菌治疗碗、生理盐水、
吸痰的注意事项
(1)吸痰前调节合适负压,检查连接是否正确
(2)按照无菌操作原则。
每次吸痰更换吸痰管
(3)选择适当型号的吸痰管,粗细及软硬度均适宜。
(4)插管动作轻柔,敏捷,吸痰管不宜插入过深,以免引起剧烈咳嗽
(5)吸痰前后应当给予高流量吸氧2min,吸痰时间不宜超过15秒,如 痰液较多,需要再次吸引,应间隔 3-5 分钟,患者耐受后再进行。
(6)吸入过口、鼻分泌物的吸管禁止进入气道.
(7)吸痰顺序先人工气道再口腔,再鼻腔。
各用一根吸痰管。
(8)如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症 状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰并给予吸氧。
(9)使用注射器进行气管内滴药时,防止针头误入气道。
(10)观察患者痰液性状、颜色、量,必要时遵医嘱留取痰标本。
(11)储液瓶内吸出液应该及时倾倒,不得超过2/3。
(12)吸引管接头保持清洁。
(13)吸痰间隔时间应视病情而定,如病人出现咳嗽有痰、痰鸣音、
气道压力上升、气道压力报警、血氧饱和度下降,或患者要求吸痰等情况时再行吸痰。