2019护士资格考试必背知识点(精品推荐)
护士资格证考试核心知识点一览
护士资格证考试核心知识点一览
本文档将提供护士资格证考试的核心知识点一览,帮助考生进
行备考。
以下是一些重要的知识点:
1. 人体解剖学:包括身体各系统的结构、器官的位置和功能等。
2. 病理学:了解不同疾病的发生机制、病理变化以及相关症状
和治疗方法。
3. 药理学:掌握常用药物的分类、作用机制、副作用和禁忌症
等信息。
4. 护理学:了解基本的护理理论、技巧和流程,包括卫生护理、心理护理、急救护理等方面的知识。
5. 临床诊断学:常见疾病的临床表现、诊断方法和治疗方案。
6. 传染病学:了解不同传染病的传播途径、预防措施和处理方法。
7. 儿科护理学:熟悉儿科常见疾病的护理要点和特殊护理技巧。
8. 妇产科护理学:掌握妇产科护理的基本知识,包括孕期护理、分娩过程和产后护理等。
9. 老年护理学:了解老年人常见疾病的护理特点和护理方法。
10. 心理学:了解心理健康和心理疾病的基本知识,以及护士在心理护理方面的职责和方法。
以上是护士资格证考试的核心知识点一览,考生在备考过程中应重点关注这些内容。
为了更好地备考,建议考生参考相关教材和模拟题,进行系统的复和练。
祝您考试顺利!。
护士资格考试重点知识概述
护士资格考试重点知识概述
1. 解剖生理学
- 人体组织结构与器官功能
- 人体系统的构成和功能特点
- 常见疾病的病理生理机制
2. 病理学
- 常见疾病的病因和发病机制
- 疾病的分类和诊断标准
- 常用检查方法和技术
3. 药理学
- 常见药物的作用机制和副作用
- 药物相互作用和不良反应
- 常用药物的使用方法和剂量
4. 临床诊断学
- 常见疾病的临床表现和诊断要点
- 临床检查和辅助检查的方法和意义
- 临床鉴别诊断和治疗原则
5. 护理学
- 基本护理理论和技术
- 慢性病护理和康复护理
- 急救护理和危重病护理
6. 传染病学
- 常见传染病的病原体和传播途径- 预防传染病的措施和方法
- 传染病的检测和报告制度
7. 公共卫生学
- 健康教育和健康促进
- 疾病预防和控制
- 环境卫生和职业卫生
8. 医学伦理学和法律知识
- 医疗伦理原则和道德规范
- 患者权益和隐私保护
- 医疗纠纷的法律责任和处理方式
以上是护士资格考试重点知识的概述,希望对您的研究有所帮助。
请注意,本文档仅为概述,具体的知识点还需要您根据教材和考试大纲进行深入研究和理解。
护士资格考试重点知识概述
护士资格考试重点知识概述
一、人体解剖学
1. 人体结构和器官的名称及位置
2. 人体各系统的组成和功能
3. 常见疾病与相关解剖结构的关系
二、生理学
1. 人体各系统的生理功能
2. 常见疾病与生理功能的关系
3. 常见生理参数的正常范围和意义
三、病理学
1. 常见疾病的病因和发病机制
2. 常见疾病的临床表现和诊断方法
3. 常见疾病的治疗原则和护理措施
四、药理学
1. 常见药物的分类和作用机制
2. 常见药物的用途、剂量和不良反应
3. 药物的计算和给药途径
五、护理学
1. 基本护理理论和原则
2. 临床护理技术和操作规范
3. 常见疾病的护理重点和注意事项
六、伦理学与法律法规
1. 医护人员的职业道德和职业责任
2. 患者权益保护和医疗纠纷处理
3. 医疗法律法规和相关政策
七、感染控制
1. 感染的传播途径和预防措施
2. 感染控制的原则和方法
3. 常见感染病例的处理和防控措施
八、急救知识
1. 常见急救场景和处理方法
2. 基本生命支持和心肺复苏技术
3. 伤口处理和常见伤病的急救措施
以上是护士资格考试重点知识的概述,希望能帮助到你。
祝你考试顺利!。
护士资格考试知识点全方位总结
护士资格考试知识点全方位总结护士资格考试是对护士专业知识和技能的全面考核,为了帮助广大考生更好地备战护士资格考试,本文将对考试知识点进行全方位总结,涵盖基础护理知识、临床护理知识、护理法规和伦理等方面。
一、基础护理知识1. 人体解剖学:熟悉人体各系统的基本解剖结构,如骨骼、肌肉、内脏等。
2. 生理学:了解人体各系统的生理功能,如循环、呼吸、消化等。
3. 病理生理学:掌握常见疾病的病理生理变化。
4. 药理学:熟悉各类药物的作用、副作用、用法和用量。
5. 护理学基础:掌握护理的基本理论、原则和方法。
二、临床护理知识1. 内科护理:掌握常见内科疾病的护理,如心衰、肺炎、糖尿病等。
2. 外科护理:了解常见外科手术的护理,如阑尾切除术、骨折固定术等。
3. 妇产科护理:熟悉妊娠、分娩、产褥期的护理。
4. 儿科护理:了解儿童生长发育、常见疾病和护理。
5. 急诊科护理:掌握急诊患者的护理,如创伤、中毒、心梗等。
6. 重症监护:了解重症患者的护理,如呼吸机、透析等。
三、护理法规和伦理1. 护理法规:掌握我国护理法规,如《护士条例》、《医疗机构管理条例》等。
2. 护理伦理:了解护理伦理原则,如尊重患者、保密、公正等。
3. 法律诉讼:了解护理工作中的法律诉讼,如医疗纠纷、侵权等。
四、临床技能1. 护理操作:掌握各项基础护理操作,如静脉输液、吸氧、吸痰等。
2. 急救技能:熟悉心肺复苏、创伤急救等急救技能。
3. 病情观察:学会观察患者病情,如生命体征、意识状态等。
4. 沟通能力:提高与患者、家属和同事的沟通能力。
五、护理研究1. 护理科研方法:了解护理研究的基本方法,如观察法、实验法等。
2. 文献检索:掌握文献检索的方法和技巧。
3. 护理成果评价:学会评价护理研究成果。
通过以上全方位总结,希望能帮助考生更好地备战护士资格考试。
祝大家考试顺利!。
2019年护士资格考试各章节历年高频考点!(170个考点)
1.护理程序分为五个步骤,包括评估、诊断、计划、实施和评价。
2. 资料分为主客观,主观资料即病人的主诉,如头晕、乏力、恶心、瘙痒等。
客观资料是护士观察到的或体检、化验所获得的资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音等。
3. 护理诊断的陈述方式: P 问题(即护理诊断的名称)、 S 症状或体征(为护理诊断的诊断依据)、E 相关因素多用与“……有关”来陈述。
临床中有时可简化为 PE 公式。
如清理呼吸道无效:与术后伤口疼痛有关。
4. 锐器伤是护士最常见的职业损伤因素之一,是导致血源性传播疾病的最主要因素。
5. 白天病区较理想的声音强度应维持在 35~40dB.一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。
病室相对湿度以 50%~60%为宜。
6.去枕仰卧位:适用于①全身麻醉未醒和昏迷的病人;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6-8 小时内的病人。
中凹卧位:适用于休克病人。
屈膝仰卧位:适用于腹部检查、导尿、产后会阴擦洗的病人。
侧卧位:适用于①灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查;②臀部肌内注射;③预防压疮形成。
半坐卧位:适用于①因心肺疾患而导致呼吸困难的人;②用于胸、腹及盆腔手术后或有炎症的病人;③腹部手术后病人;④某些面部及颈部手术后病人;⑤疾病恢复期体质虚弱的病人。
端坐卧位:适用于急性肺水肿,心包积液及支气管哮喘发作的病人。
头低足高位:适用于①肺部的体位引流;②十二指肠引流;③孕妇胎膜早破;④跟骨及胫骨结节牵引。
头高足低位:适用于①颈椎骨折病人进行颅骨牵引时;②颅内高压病人;胎儿臀围的矫正;③产后促进子宫复原。
截石位:膀胱镜、妇科检查、刮宫、产妇分娩。
7.不同浓度乙醇的作用: 20%-30%乙醇:急性肺水肿时湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫的表面张力;30%乙醇:湿润、松解头发缠结 ;25%-35%乙醇:乙醇擦浴;50%乙醇:皮肤按摩,湿化用于心功能衰竭的产妇发生急性肺水肿时的浓度; 75%乙醇:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒,供皮区的消毒 ;95%乙醇:燃烧法消毒和静脉炎湿敷,固定标本。
护士资格考试之2019年高频考点
护士资格考试之2019年高频考点2018年护考刚刚过去,为迎接2019年护考,抓紧每分每秒,金护子教育为大家准备几个高频考点,希望可以帮到大家。
一些公式总结:小儿体重计算1~6个月:出生体重+月龄X0.77~12个月:体重=6+月龄X0.252~12岁:年龄X2+8注:出生体重平均为金护子教育整理3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。
一岁时约为3倍,2岁时约为4倍。
小儿身高计算出生时约为50cm,半岁时约为65cm,一岁时75cm,2岁时87cm.2~12岁身高=年龄X7+70(或75)。
注:身高低于正常的百分之三十即为异常。
小儿头围出生时约为33~34,一岁以内增长最快。
1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm.15岁接近成人54~58cm注:头围测量在2岁前最有价值。
小儿胸围出生时平均32cm.一岁时头围与金护子教育整理胸围大致相等。
约46cm.小儿牙齿乳牙计算公式:月龄—4(或6)注:出生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未萌出者为出牙延迟。
小儿囟门出生时为1.5~2.0cm,1~1.5岁(12~18个月)应闭合全脂奶粉按重量配置时,其比例1:8;按容积配置比例为1:4小儿每日每千克体重需要8%的糖牛金护子教育整理乳100~110ml 例如:小儿,3个月,5kg,每日需要8%的糖牛乳的量为多少?即5X(100~110)=500~550小儿药物剂量计算按体重:每日(次)剂量=患儿体重kgX每日(次)每公斤体重所需药量按体表面积:体重小金护子教育整理于等于30kg,小儿体表面积=体重X0.035+0.1体重>30kg,小儿体表面积=【体重—30】X0.02+1.05按成人剂量折算:小儿剂量=成人剂量X小儿体重/50小儿血压2岁以后收缩公式收缩压=年龄X2+80mmhg(年龄X0.27+10.67kpa)舒张压=收缩压X2/3注:新生儿收缩压平均为金护子教育整理60~70mmhg,1岁以内70~80mmhg,测血压时,袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。
护士资格考试复习重点知识总结
护士资格考试复习重点知识总结一、基础护理知识1. 护理程序- 护理评估- 护理诊断- 护理计划- 护理实施- 护理评价2. 患者护理的基本原则- 尊重患者意愿- 保证患者安全- 维持患者舒适- 促进患者康复- 预防患者并发症3. 常用护理技术- 生命体征的测量- 口服给药法- 注射法- 灌肠法- 鼻饲法- 氧气吸入法- 吸痰法二、常见疾病护理1. 内科疾病- 心力衰竭- 呼吸衰竭- 肝硬化- 糖尿病- 肾病综合征2. 外科疾病- 急性阑尾炎- 胃肠穿孔- 骨折- 颅内压增高- 尿路结石3. 妇产科疾病- 正常妊娠- 妊娠期并发症- 正常分娩- 产后出血- 妇科肿瘤4. 儿科疾病- 新生儿黄疸- 肺炎- 腹泻- 营养不良- 儿童铅中毒三、急救护理知识- 心脏骤停- 窒息- 出血- 创伤- 中毒- 过敏反应四、护理法规与伦理- 护士条例- 医疗事故处理条例- 护理伦理原则- 护理职业道德五、临床常用药物- 心血管药物- 呼吸系统药物- 消化系统药物- 泌尿系统药物- 抗感染药物六、护理研究与发展- 护理研究方法- 护理质量改进- 护理技术创新这份复习重点知识总结涵盖了护士资格考试的主要知识点,希望对您的复习有所帮助。
在复习过程中,请注意以下几点:1. 系统学习,构建知识体系;2. 重视实践,掌握护理技能;3. 定期自测,了解自身薄弱环节;4. 保持良好的学习态度,合理安排时间;5. 关注护理领域的最新动态,不断提高自己的专业素养。
祝您护士资格考试顺利通过!。
护士资格考试常考知识点汇总
第一章基础护理的知识与技能(第二节护士职业防护)一、职业损伤的危险因素(1)生物性因素:主要是指细菌.病毒.支原体等微生物对机体的伤害,其中以细菌和病毒多见。
(2)物理性因素:主要包括机械性损伤、锐器伤、放射性损伤等。
(3)化学性因素:主要包括化学消毒剂和化学药物。
(4)心理.社会因素:心理.社会因素对护士的损伤不仅影响护士身心健康,而且会影响社会群体对护士执业的选择。
二、护士进行职业防护的措施(1)洗手:无论是否戴手套,在接触血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品后必须洗手;摘下手套及接触另一名患者前,必须洗手。
常规洗手常使用肥皂或洗手液(肥皂应保持干燥)。
在感染或传染病流行期间,应使用消毒液洗手。
(2)护理可能产生血液.体液.分泌物及排泄物飞溅或飞沫的患者时,应戴上口罩.防护镜或面罩。
(3)隔离衣污染后,应尽快脱下,立即洗手。
(4)戴手套三、锐器伤的防护及紧急处理1、防护措施(1)侵袭性操作过程中光线应充足,防止被各种针具.刀片.破裂安瓿等医用锐器刺伤或划伤。
(2)使用安瓿制剂时,先用砂轮划痕再垫棉球或纱布掰安瓿。
(3)抽吸药液后单手操作套上针帽;经三通装置静脉加药需去除针头。
(4)制定完善的手术器械摆放及传递规定。
(5)手持针头或锐器时勿将针尖或锐器面对他人。
(6)禁止用手接触使用后的针头.刀片等锐器;禁止直接用手传递锐器。
(7)禁止将使用后的针头重新套上针帽(除外某项操作,如抽动脉血进行血气分析);禁止用双手分离污染的针头和注射器,禁止用手折弯或弄直针头。
(8)使用后的锐器须放入耐刺.防渗漏的锐器盒内。
锐器盒标志明显。
(9)为不合作的患者做治疗.护理时,须有他人协助。
(10)选用安全器材,如真空采血用品.自动毁形注射器.带保护型针头护套的注射器及安全型静脉留置针等。
(11)发生锐器伤后做好局部处理;建档,定期体检,接种疫苗。
建立损伤后登记上报制度.处理流程.监控系统,追踪伤者健康状况。
2、紧急处理流程(1)发生针刺伤时立即从伤口的近心端向远心端挤压,禁止伤口局部按压。
护士资格证考试知识点大全
护士资格证考试知识点大全
1. 人体解剖学
- 组织和器官的结构与功能
- 骨骼系统、肌肉系统、循环系统、呼吸系统等的解剖结构和生理功能
2. 病理学
- 常见疾病的病因、病理变化和临床表现
- 疾病的分类和诊断方法
3. 生理学
- 人体各系统的生理功能及其调节机制
- 常见生理指标的测量和解读方法
4. 药理学
- 常用药物的分类、作用机制和不良反应
- 药物的使用原则和注意事项
5. 护理学
- 基础护理知识和技能
- 护理常规和护理程序的执行
6. 专科护理学
- 儿科护理、妇科护理、老年护理等专科护理知识和技能- 不同年龄段和特殊人群的护理需求
7. 伦理学与法律法规
- 医疗伦理学和护理伦理学的基本原则
- 医疗法律法规和护理伦理规范
8. 传染病学
- 常见传染病的病原体、传播途径和预防措施
- 传染病的监测、报告和处理流程
9. 卫生教育与健康促进
- 健康教育的原则和方法
- 健康促进活动的策划和实施
10. 临床护理技术
- 常见临床护理操作和技术
- 病人安全和危急情况的处理方法
以上是护士资格证考试的一些主要知识点,考生在备考过程中应重点掌握这些内容。
希望以上信息对您有所帮助。
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2019护士资格证考试必背考点.doc
护士资格证考试必背考点(共19类别)(一)隔离区域的划分1. 清洁区:未被病原微生物污染的区域,包括治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等以及隔离病区以外的地区2•半污染区:有可能被病原微生物污染的区域,包括医护办公室、病区内走廊、检验室等3. 污染区:被病原微生物污染的地区,包括病房、患者卫生间、浴室、病区外走廊等温馨提示:关于传染病区的划分,考生可简单地理解为:清洁区主要是医护人员活动的地方;半污染区是医护人员和患者共同活动的地方;污染区主要是患者活动的地方。
(二)不同浓度乙醇作用总结如下20%〜30%乙醇:急性肺水肿时湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫的表面张力;30%乙醇:湿润、松解头发缠结;50%乙醇:皮肤按摩;75%乙醇:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒,供皮区的消毒(70%);95%乙醇用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等温馨提示:不同情况下温度总结如下:鼻饲液为38〜40弋,床上洗头、沐浴水温、肛门坐浴为40〜45弋,温水擦浴为50〜52弋,热水袋为60〜70弋。
(三)压疮的好发部位1. 仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、足跟,最常发生于舐尾部2. 侧卧位:耳廓、肩峰、肋骨、骯部、膝关节的内外侧、内外踝等处3•俯卧位:面颊、耳廓、肩峰、骼前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处4. 坐位:发生于坐骨结节处。
(四)右心衰竭临床表现主要表现为体循环静脉淤血,其症状以食欲不振、恶心呕吐、水肿、腹胀、少尿、肝区胀痛等为特征。
体征:(1)水肿:早期在身体的下垂部位和组织疏松部位,岀现凹陷性水肿。
(2)颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性:右心衰竭可见颈静脉怒张;压迫病人的腹部或肝脏,可见颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性。
(3)肝大和肝压痛:可出现肝大和压痛。
(4)发纽:由于体循环静脉淤血,血流缓慢,血液中还原血红蛋白增多所致。
(五)左心衰竭临床表现主要表现为肺循环淤血。
(1)呼吸困难:最早岀现的是劳力性呼吸困难,经休息后缓解。
护士资格证考试知识点大全
护士资格证考试知识点大全
本文旨在提供护士资格证考试的知识点大全,以帮助考生全面了解考试内容和要求。
以下是一些主要的考试知识点:
1. 人体解剖学
- 组织和器官的结构和功能
- 不同系统(如呼吸系统、循环系统、消化系统等)的主要组成部分和功能
- 重要的骨骼、肌肉和神经的位置和功能
2. 生理学
- 不同系统的生理过程和调节机制
- 人体的正常生理参数和范围
- 常见疾病对生理过程的影响
3. 病理学
- 常见疾病的病因、病理机制和临床表现
- 常见疾病的诊断和治疗方法
- 常见药物的作用机制和副作用
4. 护理学
- 护理的基本原则和理论
- 护理过程和护理计划的制定
- 常见病情的护理措施和护理技术
5. 伦理学和法律法规
- 护理伦理和职业道德
- 患者权益和隐私保护
- 医疗纠纷处理和责任追究
6. 感染控制
- 感染的传播途径和预防措施
- 感染控制的原则和方法
- 常见感染病例的处理和隔离措施
以上仅为护士资格证考试的部分知识点,考生需根据考试大纲进行全面复。
建议考生制定合理的计划,结合教材和模拟题进行系统性的和练,以取得好成绩。
护士资格考试必背知识点总结精选
护士资格证书考试必背知识点(一)01、偏盲型视野缺损最常见于(垂体腺瘤鞍上发展)。
02、胃溃疡最常见的位置是(胃窦小弯侧)。
03、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是(R-S细胞)。
04、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是(胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律)。
05、伤寒最严重的并发症是(肠穿孔)。
06、血浆蛋白质中含量最多的是(清蛋白)。
07、后纵隔肿瘤最常见的是(神经源性肿瘤)。
08、深静脉血栓形成最常见于(下肢深静脉)。
09、正态分布的数值变量资料,描述离散趋势的指标最好选用(标准差)。
10、对慢性疾病进行现况调查,最适宜计算的指标是(患病率)。
11、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是(CEA)。
12、右侧结肠癌最多见的大体形态是(肿块型)。
13、胃窦部溃疡的最佳手术方式是(胃大部切除胃十二指肠吻合术)。
14、烧伤最常见的死亡原因是(休克)。
15、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是(金黄色葡萄球菌)。
16、在感染过程中的5种表现中所占比例最低但最易识别的是(显性感染)。
17、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是(诊断性刮宫)。
18、难以鉴别的肾癌和肾囊肿最可靠的鉴别方法是(肾动脉造影)。
19、肌肉中最主要的脱氨基方式是(嘌呤核苷酸循环)。
20、医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是(医疗保密)。
21、最有助于诊Crohn病的病理改变是(非干酪性肉芽肿)。
22、诱发DIC最常见的病因为(革兰氏阴性细菌感染)。
23、卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是(浆液性腺癌)。
24、老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是(呼吸道感染)。
25、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时,最不宜用(洋地黄)。
26、腺垂体功能减退症最常见的原因是(各种垂体肿瘤)。
27、全身骨与关节结核中发病率最高的是(脊柱结核)。
28、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是(血培养)。
29、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是(非同步电击复律)。
护士资格考试知识点
护士资格考试知识点护士资格考试知识点(精选3篇)又是一年的护士资格证考试即将到来,备考的同学们总是一边努力一边焦虑,那么关于护士资格考试内容知识点有哪些?下面给大家分享护士资格考试内容知识点,希望能够帮助大家!护士资格考试知识点(篇1)考点一、咳嗽咳痰咳嗽是呼吸系统的病例中常常出现的临床表现之一,同学们要掌握以下几个具有特点的咳嗽所对应的疾病,以及不同的痰液性质、颜色也对应着不同的疾病,指向性越明确,做题的时候越能事半功倍哦。
发作性干咳——支原体肺炎刺激性干咳、阵发性呛咳、高调金属音——支气管肺癌持续性干咳——肺间质纤维化犬吠样咳嗽——急性喉炎黄绿色脓痰——常提示有感染铁锈色痰——肺炎链球菌肺炎粉红色泡沫痰——急性肺水肿砖红色胶冻样痰——克雷伯杆菌肺炎红褐色或巧克力色痰——阿米巴肺脓肿大量脓痰并静置分三层——支气管扩张痰液呈恶臭味——厌氧菌感染考点二、呼吸困难气道梗阻气流不畅时常常会有呼吸困难的表现,但是吸气性和呼气性呼吸困难你能分清吗?看到这里,同学们不妨在心里默默回忆一下,还记得“三凹征”分别是哪“三凹”吗?吸气性呼吸困难——上呼吸道梗阻——(三凹征)如:喉头水肿、气管异物等呼气性呼吸困难——下呼吸道梗阻——(哮鸣音)如:肺气肿、支气管哮喘等混合性呼吸困难——重症肺炎、广泛性肺纤维化、大量胸腔积液、大面积肺不张等考点三、咯血少量——100ml/d中量——100~500ml/d大量——500ml/d或者300ml/次除了咯血量的分度以外,同学们还要记得咯血最危险的并发症和最主要的死亡原因是窒息哦,而一旦发生窒息,首要护理措施就是保持呼吸道通畅,需要取一个特殊的体位:头低足高45°俯卧位。
护士资格考试知识点(篇2)毒蕈碱样症状:主要症状表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。
烟碱样的主要症状表现为:肌纤维颤动,而肌纤维颤动一般是眼睑、面部或者舌头开始的。
中枢神经系统主要症状分为:头晕、、无力、精神倦怠,情况严重时可导致呼吸中枢衰竭或脑水肿等状况。
护士考试总结知识点
护士考试总结知识点一、基础知识1. 人体解剖学:包括骨骼、肌肉、器官等的基本结构和位置。
2. 人体生理学:包括呼吸、循环、消化、排泄等相关的生理功能。
3. 病理学:了解常见疾病的发病机制和临床表现。
4. 药理学:掌握药物的作用机制、用药原则和不良反应。
5. 微生物学:了解病菌的分类、传播途径以及预防控制方法。
二、临床技能1. 护理基本技能:包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等常规生命体征。
2. 医学垃圾处理:了解医疗废物的分类、处理方法及相关法规。
3. 感染控制:掌握感染预防和控制的基本原则和方法。
4. 注射技能:熟练掌握静脉、肌肉、皮下注射的操作技巧。
5. 外伤急救:掌握创伤处理、止血、骨折固定等基本急救技能。
三、专科护理1. 儿科护理:了解婴幼儿生长发育、常见疾病及护理方法。
2. 妇产科护理:掌握产前、产中、产后护理的关键环节和要点。
3. 急救护理:了解突发疾病和意外伤害的急救措施。
4. 重症监护护理:包括监护病房的设备操作和重症患者护理要点。
四、专科知识1. 内科护理:了解常见内科疾病的护理重点和护理措施。
2. 外科护理:掌握术前、术中、术后的护理技能和护理方法。
3. 精神科护理:了解常见精神疾病的护理原则和护理方法。
4. 康复护理:了解康复护理的理论与实践,熟悉各种康复方法。
五、法律伦理1. 护理伦理:了解医疗伦理原则、患者权益和护理伦理规范。
2. 护理法规:了解《护士执业条例》、《护理法规》等相关法律法规和政策。
3. 医疗纠纷处理:了解医疗纠纷的处理程序和相关法律知识。
六、健康教育1. 慢性病防治:了解慢性病的预防、控制和管理。
2. 健康促进:了解健康教育的原则和方法,促进患者健康行为的改变。
3. 儿童保健:了解儿童生长发育及常见疾病的预防和保健知识。
七、专科技能1. 护理评估:掌握护理评估的方法和流程,确定患者的护理重点。
2. 护理记录:了解护理记录的书写规范和要求,保证护理信息的真实性和完整性。
2019护士资格证考试之必备历年高频考点
2019护士资格证考试之必备历年高频考点1.鹅口疮患儿涂金护子教育整理制霉菌素;疱疹性口炎可涂碘苷或喷洒西瓜霜、冰硼散等;控制或预防感染用金霉金护子教育整理素鱼肝油。
应用棉签在溃疡面上滚动式涂药,不可涂擦。
2.慢性萎缩性胃炎可分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎,前者最常见,病变以胃窦部为主,90%由幽门螺杆菌感染所引起;后者以胃体部为主,与自身免疫有关。
3.消化性溃疡以胃及十二指肠球部金护子教育整理最为多见,故分别称为胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。
4.胃溃疡并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻及癌变。
(1)出血是消化性溃疡最常见的并发症,十二指肠溃疡(DU)比胃溃疡(GU)易发生,可表现为金护子教育整理呕血与黑便。
(2)溃疡疼痛持久,节律消失,便潜血持续阳性,经内科治疗无效者,考虑癌变。
(3)急性穿孔最常发生金护子教育整理十二指肠溃疡,表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征。
(4)幽门梗阻表现为餐后上腹饱胀,频繁呕吐宿食,大量呕吐后疼痛可暂缓解;严重频繁呕吐金护子教育整理可致失水和低氯低钾性碱中毒;空腹时胃内有振水音、抽出胃液量>200ml,是幽门梗阻的特征性表现。
5.结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断的最重要手段之一,可直接观察病变肠黏膜并进行活检。
内镜下可见病变黏膜充血和水肿,粗糙呈颗粒状,质脆易出血。
也可见假息肉形成,结肠袋金护子教育整理变钝或消失。
6.小儿腹泻易感因素包括:胃酸和消化酶分泌不足、消化酶的活力低;胃肠道分泌型IgA(SIgA)低;尚金护子教育整理未建立正常肠道菌群;人工喂养儿不能从母乳中得到SIgA、乳铁蛋白、巨噬细胞和溶菌酶等免疫活性物质,故发病率明显高于母乳喂养儿。
7.低钾血症的临床表现包括:精神不振、全身乏力、腹胀、肠鸣音减弱,严重者出现肠金护子教育整理麻痹,腱反射减弱或消失;心率增快、心音低钝,重者出现心律失常而危及生命。
8.几种常见肠炎的大便特点:(1)轮状病毒肠炎:又称秋季金护子教育整理腹泻,黄色水样或蛋花汤样,含少量黏液,无腥臭味。
护士资格考试记忆重点
护士资格考试重点知识1、结肠癌最早出现的临床症状是(排便习惯和粪便性状的改变)。
2、导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞)。
3、诱发DIC最常见的病因为(革兰氏阴性细菌感染)。
4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时,最不宜用(洋地黄)。
5、硫酸镁中毒时最早出现的是(膝反射消失)。
6、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是(质子泵抑制剂)。
7、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是(脊髓)。
8、细菌性痢疾肠道病变最显着的部位是在(乙状结肠和直肠)。
9、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是(局部分层穿刺)。
10、恶性肿瘤种值性转移到盆腔,最多见的是(胃癌)。
11、颅内肿瘤中最多见的是(神经上皮性肿瘤)。
12、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是(血清淀粉酶)。
13、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选(血管紧张素转换酶抑制剂) 。
14、休克监测最常用及最简便的监测方法是尿量。
15、低钾血症最早出现肌无力。
16、代酸最突出的症状是呼吸深快。
17、最能反映血浆渗透压的是口渴。
18、临**最常见的酸碱平衡是代酸。
19、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。
20、输血并发症最严重的是溶血反应。
21、外科最常见的休克:低血容量性休克。
22、失血性休克失血量最低为全血量的20%.23、休克最基本措施为补充血容量。
24、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。
25、甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息。
26、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。
27、甲状腺癌中最差的为未分化癌。
28、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。
29、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。
30、乳腺癌最常见转移部位为肺。
31、肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨。
32、肺癌最常见的是:鳞癌。
33、肺癌中预后最差的是小细胞癌。
对放疗最敏感的是小细胞癌。
34、食管癌最好发的部位是中段。
35、食管癌最常见的是鳞癌。
36、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。
护士资格考试必背知识点总结(110条)
护士资格考试必背知识点总结(110条)护士资格考试必背学问点总结(110条)(1、温度总结①一般病室 18-22℃②足月儿 22-24℃③早产儿 24-26℃④新生儿沐浴 26-28℃2、温度①温度过高:感觉燥热,食欲缺乏,全身无力,像夏季②温度过低:颤抖,肌肉紧急,像冬季3、湿度①湿度过高:像夏季雨后,闷热为主②湿度多低:像冬季夜间开了一夜空调,口干舌燥,咽痛4、平车搬运上平车:上半身、臀部、下肢;下平车反之5、分级护理①特级护理:24小时监护,适用于严峻创伤的患者②一级护理:一个小时,适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肾衰、肝衰、早产儿③其他护理级别要留意巡察时间的差异即可6、被动、被迫卧位①被动是指患者无力气转变②被迫是指患者有力气却不得不保持7、卧位①胎膜早破、空气栓塞:头低足高、左侧卧位②骨折:上半身骨折头高足低、下半身骨折头低足高8、头低足高适用于窒息者、胎膜早破、空气栓塞、下肢骨折、肺部引流9、无菌物品有效期①无菌包:7天②打开过的无菌包及无菌溶液:24小时③无菌盘及一次性口罩:4小时10、穿脱患者衣物①脱衣:先近侧后远侧;先健侧再患侧②穿衣反之11、发热机理①体温上升期:散热产热,散热削减,外周血管收缩,病人畏寒、寒颤②高热持续期:产热和散热在较高水平趋于平衡,外周血管扩张,血流量增多,热量增高,患者面部潮红,皮肤灼热③退热期:散热产热,外周血管扩张,大量出汗,带走热量,体温下降12、饮食疗法①肾脏疾病:除肾病综合征为高蛋白饮食外,其他都是低蛋白、低盐饮食②心血管疾病:多为低盐低脂低胆固醇饮食③胃肠道疾病:低脂饮食④潜血试验:禁食暗红色或绿色食物⑤吸碘试验:含碘高的食物13、温水擦浴头部放冰袋,有助于散热;脚部放热水袋,防止头部充血14、不宜用热水袋的状况休克、血栓闭塞性脉管炎(只能放于腹部)、急性感染性多发性神经根神经炎15、冷、热疗法的作用①冷疗:减轻局部充血,出血,把握炎症的集中②热疗:减轻深部组织充血,促进炎症的消散16、禁忌灌肠心梗、颅内压增高、产妇宫口开大3cm、直肠肛管疾病术后17、雾化吸入①先开电源,再开雾化调整开关,治疗完毕先关雾量开关,再关电源②氧气:带氧插管,带氧拔管18、强心苷类药物使用时留意观看心率:成人心率60次/分钟幼儿心率80次/分钟应停服19、①静滴成人40-60滴/分;②儿童 20-40滴/分;③膀胱冲洗60-80滴/分;④急性心衰和肺癌术后20-30滴/分;⑤化脓性骨髓炎开窗引流50-60滴/分20、静脉炎、会阴侧切切口水肿:50%硫酸镁溶液热湿敷21、粪便标本采集除粪寄生虫标本外,均取中央部分或黏液脓血部分22、瞳孔①缩小:直径2mm,双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒;单侧缩小提示小脑幕切迹疝早期②散大:直径5mm,双侧瞳孔散大见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态;一侧散大固定常提示一侧颅内病变(颅内血肿、脑瘤)所致的小脑幕切迹疝23、血压变化①寒冷刺激下:外周血管收缩,阻力增大,血压上升②高温环境下:外周血管扩张,阻力减小,血压下降③右上肢肱动脉从主动脉分出,左上肢肱动脉从锁骨下动脉分出,因此右上肢血压高于左④股动脉比肱动脉粗,因此下肢血压高于上肢24、乙醇的作用① 20-30%:急性肺水肿时湿化给氧,降低肺泡表面张力② 30%:潮湿、松解头发缠结③ 25-35%:乙醇擦浴④ 50%:皮肤按摩(褥疮)⑤ 75%:皮内注射、新生儿头皮静脉、脐部消毒⑥ 70%:供皮区的消毒⑦ 95%:用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷25、葡萄糖酸钙①链霉素过敏:静推10%的葡萄糖酸钙②输库存血:输入库存血1000ml以上,须按医嘱注射10%的葡酸10ml③高血钾引起的心肌抑制:静滴10%的葡酸,以对抗钾离子对心肌的抑制作用④甲状旁腺勿切引起的抽搐:发作时,静注10%葡酸10-20ml⑤维D缺乏性手足抽搐症:冷静的同时静推5-10ml⑥硫酸镁中毒、膝跳反射减弱或消逝:10%的葡酸28、碳酸氢钠① 1-2%:提高沸点,防锈去污② 1-4%:用于口腔真菌感染③ 2-4%:阴道外阴假丝酵母菌病阴道灌洗④ 2%:鹅口疮患儿口腔清洗⑤美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1-4%洗胃29、液体温度38-40℃:鼻饲 40-45℃:床上洗头、沐浴、肛门坐浴 50-52℃:温水擦浴60-70℃:热水袋30、心功能分级①一级心功能:活动不受限②二级心功能:活动轻受限③三级心功能:活动须谨慎④四级心功能:休息有表现31、扑动和抖动治疗原则房扑房颤宜电除,药物首选洋地黄,奎尼丁或胺碘酮,房颤负律效果佳,室扑室颤非同步,人工呼吸有关怀32、小儿先天性心脏病杂音①动脉导管未闭:胸骨左缘第2肋间,嘹亮的连续性机械样杂音②房间隔缺损:胸骨左缘第2-3肋间,可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音③室间隔缺损:胸骨左缘3-4肋间,可闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期反流性杂音④法洛四联症:胸骨左缘第2-4肋间,有Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音33、小儿最常见的心脏病:先天性心脏病最常见的先天性心脏病:室间隔缺损最常见的发绀型先天性心脏病:法洛四联症34、高血压分级①Ⅰ级:140-159/90-99mmHg②Ⅱ级:160-179/100-109mmHg③Ⅲ级:180/110mmHg④单纯性:收缩压140,舒张压<90每增加一级,收缩压增加20mmHg,舒张压增加10mmHg,记住一级,以此类推35、心绞痛与心肌梗死的临床表现①心梗苦痛性质与心绞相像,但苦痛更猛烈,时间更长②心梗含硝酸甘油无效,心绞服后几分钟即可缓解③心梗无诱因,心绞因诱因发作36、溶栓疗法禁忌症①年内发生脑卒中的②月内出血或创伤的③高血压史未把握④三周内做过大手术的⑤两周血管穿刺术的⑥出血倾向或抗凝⑦动脉夹层37、瓣膜病鉴别①二尖瓣狭窄:心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音②二尖瓣关闭不全:全收缩期粗糙高调吹风样杂音③主动脉瓣狭窄:胸骨左缘其次或第三肋间闻及嘹亮、吹风样、粗糙的收缩期杂音④主动脉瓣关闭不全:胸骨左缘第三、四肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音38、心脏骤停推断:一看二摸(看即推断患者是否有反应,摸即推断大动脉是否有搏动)39、氧疗①持续低浓度低流量给氧:慢性肺源性心脏病、COPD、Ⅱ型呼吸衰竭②高流量鼻导管给氧,并用20-30%乙醇湿化:急性左心衰、肺水肿③高压氧舱:CO中毒40、苦痛鉴别①胃溃疡:餐后痛,食苦痛缓解②十二指肠溃疡:饥饿痛,苦痛食缓解并发症鉴别①胃溃疡引起出血:呕血、黑便②穿孔:腹膜刺激征③油门梗阻:呕吐宿食41、消逝症状①低钾血症:小儿腹泻、急性肾衰、首要表现为疲乏无力②低钙血症:小儿腹泻、维D缺乏性抽搐症、枸缘酸钠中毒、甲状旁腺勿切42、腹部手术后一般取半卧位,但腹外疝和门静脉高压症术后娶平卧位43、三种腹部术后不鼓舞及早下床活动①腹外疝行传统修补术②门脉高压分流术③肝癌术后44、气胸①闭合性气胸:胸腔内压力大气压②开放性气胸:胸腔内压力=大气压③张力性气胸:胸腔内压力大气压其中张力性气胸最严峻45、内痔分期①Ⅰ:有便血,无脱出②Ⅱ:有便血,脱出后自行回纳③Ⅲ:便血少,脱出后需手法回纳④Ⅳ:长期脱出46、最常见致病菌为大肠杆菌的疾病①细菌性肝脓肿②肾盂肾炎③继发性腹膜炎④胆囊炎47、肝性脑病各期内差别①一期:轻度性格转变和行为特殊②二期:以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主③三期:昏睡、精神错乱为主④四期:意识完全丢失48、进食油腻后消逝右上腹痛基本可考虑急性胆囊炎暴饮暴食后消逝中上腹苦痛并呈带状放射,考虑急性胰腺炎49、①消逝牵涉痛,右上腹剑突下苦痛,常伴有右肩背部痛,提示急性胆囊炎②肾区苦痛并向会阴部放射提示肾结石50、急腹症四禁禁食、禁镇痛药、进腹泻药、禁灌肠51、肺心病(最主要)①最常见病因:COPD②发病机制:肺动脉高压导致右心衰③表现:呼衰和右心衰④诊断依据:X线检查有肺动脉高压症⑤急性加重期的主要治疗:把握感染⑥护理措施:持续低浓度低流量给氧52、胰腺炎暴饮酗酒危害大,胰腺炎腹痛是首发,弯腰抱膝可减轻,恶心呕吐伴热发。
2019年护士资格考试必考点总结
2019年护士资格考试必考点总结(关注:百通世纪获取更多)1.过敏试验中各种皮试液剂量的对比记忆2.护患关系三种基本模式3.正常宫颈上皮生理宫颈上皮由宫颈阴道部的复层鳞状上皮和宫颈管柱状上皮共同组成。
2种上皮的交接部位在子宫颈外口,此部位称原始鳞-柱交接部或鳞柱交界。
此交接部位随体内雌激素水平的高低而发生生理性移位。
在原始鳞-柱交接部和生理性鳞-柱交接部之间的区域为移行带区,是由鳞状上皮逐渐替代表面被覆的柱状上皮而形成。
4.最先表现为乳房渐隆起,有时轻度发胀,乳头突出,其周围出现一些硬结样的突起。
肾上腺也受到脑垂体分泌的促肾上腺素的影响,开始活动,其中包括分泌男性雄激素。
男性激素有刺激毛发生长的作用,于是女孩在乳腺隆起后1-- 2年间,外阴出现稀少而柔软的阴毛,开始见于阴阜,其后出现在大阴唇,并且数最逐渐加多,颜色逐渐加深,变成曲卷状,同时外阴逐渐变得丰满,有少数女孩先见阴毛,后见乳房隆起,也属正常。
阴毛出现不久,腋毛也开使出现。
以上所述外形的表现称为第二性征。
5.子宫内膜异位症一般见于生育年龄的妇女,以25~45岁多见。
其中继发性、进行性痛经是最典型症状。
异位的子宫内膜可出现在身体的不同部位,绝大多数位于卵巢、子宫骶骨韧带、直肠子宫陷凹和阴道直肠隔。
常见症状:①下腹痛和继发性痛经。
②性交不适。
③月经异常。
④不孕。
⑤其他特殊症状,侵犯不同部位时可出现相应症状。
卵巢内的异位内膜可因反复出血而形成单个或多个囊肿,内含暗褐色黏糊状陈旧血,称卵巢子宫内膜异位囊肿,又称卵巢巧克力囊肿。
妇科检查时可发现子宫多后倾固定,盆腔内扪及触痛性结节。
6.乳腺癌的临床表现(1)乳房肿块:45%~50%乳腺癌原发于乳房外上象限,其次是乳头、乳晕和内上象限。
早期体征为无痛性肿块,表现为单发、质硬、表面不光滑、与周围组织分界不清、活动度差。
(2)乳房外形改变:①“酒窝征”。
癌细胞侵及Cooper韧带,皮肤表面凹陷所致。
②“橘皮样”改变。
2019护士资格考试必背知识点(推荐)
1.胎盘滞留所致产后出血特点:胎盘娩出前阴道出血,胎儿娩出后活动性出血。
2.凝血功能障碍所致产后出血特点:胎盘娩出前、后持续阴道流血,多而不凝。
3.产后出血处理要点:迅速止血,扩容、抢救休克,预防感染。
4.胎盘剥离后滞留,轻拉脐带协助娩出。
5.胎盘粘连、剥离不全行徒手剥离胎盘术。
6.胎盘嵌顿可手取胎盘,无效时可在乙醚麻酸醉下取出胎盘。
7.胎盘植入行次全子宫切除术,不能强行手取。
8.软产道裂伤所致产后出血者协助医生查找裂伤,及时缝合止血。
9.羊水栓塞发病急,病情凶险,是造成产妇死亡的重要原因之一,发生在足月分娩者死亡率可高达70%~80%。
也可发生在妊娠早、中期的流产、引产或钳刮术中,但情况较缓和,极少造成产妇死亡。
10.子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂,是产科最严重的并发症,威胁母儿生命。
多发生于经产妇,特别是多产妇。
11.子宫破裂产妇突然感觉到下腹部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解,子宫收缩停止。
此刻稍感舒适后即出现面色苍白,出冷汗,脉搏细数,呼吸急促,血压下降等休克征象。
12.子宫破裂的病因有梗阻性难产、子宫瘢痕、宫缩剂使用不当和手术创伤。
13.先兆子宫破裂立即采取有效措施抑制子宫收缩,如乙醚全麻或肌注哌替啶。
尽快行剖宫产术,迅速结束分娩。
14.先兆子宫破裂的四大主要临床表现是:子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。
15.产褥感染的表现最常见的是急性子宫内膜炎,多在产后3~4日发病,轻者低热,下腹部疼痛,恶露量多,混浊有臭味,子宫有压痛,宫底高而软。
16.产褥病率是指分娩24小时以后的10日内,用口表每日测量体温4次,有2次达到或超过38℃。
17.盆腔及下肢血栓性静脉炎,多发生在产后1~2周发病,寒战高热,多为弛张热、下肢持续性疼痛,皮肤发白,称股白肿。
18.协助或指导产褥感染产妇采取半卧位或臀低位,可采取床边隔离防止交叉感染。
19.产褥期体温高于38℃者停止哺乳,超过39℃者给予物理降理。
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1.胎盘滞留所致产后出血特点:胎盘娩出前阴道出血,胎儿娩出后活动性出血。
2.凝血功能障碍所致产后出血特点:胎盘娩出前、后持续阴道流血,多而不凝。
3.产后出血处理要点:迅速止血,扩容、抢救休克,预防感染。
4.胎盘剥离后滞留,轻拉脐带协助娩出。
5.胎盘粘连、剥离不全行徒手剥离胎盘术。
6.胎盘嵌顿可手取胎盘,无效时可在乙醚麻酸醉下取出胎盘。
7.胎盘植入行次全子宫切除术,不能强行手取。
8.软产道裂伤所致产后出血者协助医生查找裂伤,及时缝合止血。
9.羊水栓塞发病急,病情凶险,是造成产妇死亡的重要原因之一,发生在足月分娩者死亡率可高达70%~80%。
也可发生在妊娠早、中期的流产、引产或钳刮术中,但情况较缓和,极少造成产妇死亡。
10.子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂,是产科最严重的并发症,威胁母儿生命。
多发生于经产妇,特别是多产妇。
11.子宫破裂产妇突然感觉到下腹部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解,子宫收缩停止。
此刻稍感舒适后即出现面色苍白,出冷汗,脉搏细数,呼吸急促,血压下降等休克征象。
12.子宫破裂的病因有梗阻性难产、子宫瘢痕、宫缩剂使用不当和手术创伤。
13.先兆子宫破裂立即采取有效措施抑制子宫收缩,如乙醚全麻或肌注哌替啶。
尽快行剖宫产术,迅速结束分娩。
14.先兆子宫破裂的四大主要临床表现是:子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。
15.产褥感染的表现最常见的是急性子宫内膜炎,多在产后3~4日发病,轻者低热,下腹部疼痛,恶露量多,混浊有臭味,子宫有压痛,宫底高而软。
16.产褥病率是指分娩24小时以后的10日内,用口表每日测量体温4次,有2次达到或超过38℃。
17.盆腔及下肢血栓性静脉炎,多发生在产后1~2周发病,寒战高热,多为弛张热、下肢持续性疼痛,皮肤发白,称股白肿。
18.协助或指导产褥感染产妇采取半卧位或臀低位,可采取床边隔离防止交叉感染。
19.产褥期体温高于38℃者停止哺乳,超过39℃者给予物理降理。
20.产褥期会阴水肿疼痛者,局部用50%硫酸镁湿热敷。
21.产褥感染以混合感染多见,病原体以厌氧菌为主。
22.晚期产后出血多于产后1~2周内发生,也可推迟6~8周甚至10周发生。
23.子宫复旧不全引起的晚期产后出血多发生在产后2~3周。
24.足月儿是指胎龄满37周至未满42周的新生儿;早产儿是指胎龄未满37周的新生儿;过期产儿是指胎龄满42周以上的新生儿。
25.正常出生体重儿是指出生体重为2500~4000g的新生儿;低出生体重儿指出生体重不足2500g者;体重不足l500g者为极低出生体重儿;体重不足l000g者为超低出生体重儿;巨大儿指体重超过4000g的新生儿。
26.适于胎龄儿指出生体重在同胎龄儿平均体重第10~90百分位的新生儿;小于胎龄儿指出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下的新生儿;大于胎龄儿指出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上的新生儿。
足月小样儿指胎龄已足但体重在2500g以下的新生儿。
27.由于呼吸中枢发育不成熟,新生儿呼吸节律常不规则,呼吸表浅;频率快,40次/分左右;腹式呼吸为主;可有短暂的呼吸暂停现象。
28.新生儿胃呈水平位,容量小,贲门括约肌松弛,幽门括约肌较发达,容易发生溢乳。
29.出生后l0~12小时开始排胎粪,呈墨绿色,约2~3天内排净,超过24小时仍无胎粪排出则需要检查。
30.新生儿特殊生理状态(1)生理性体重下降:新生儿出生数日内由于摄人少、丢失水分比较多及胎粪排出,出现体重下降,但一般不超过l0%,生后l0天左右恢复到出生时体重。
(2)生理性黄疽。
(3)乳腺肿大和假月经:男女新生儿出生后3~5天可出现乳腺肿大,如蚕豆或鸽卵大小,2—3周内消失,切勿挤压,以免感染。
有些女婴生后5~7天阴道可见少量血性分泌物,.可持续l周,称假月经。
(4)“马牙”和“螳螂嘴”:新生儿腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点,或者面颊部有脂肪垫,两者均不应挑割以免发生感染。
(5)新生儿粟粒疹:新生儿在鼻尖、鼻翼两侧常有米粒大小、黄白色皮疹,原因是皮脂腺潴留。
可自行消退,不必处理。
31.唯一经胎盘获得的抗体是Ig G,6个月后逐渐减少直至消失;I g M抗体不能通过胎盘,故新生儿易发生革兰阴性菌感染;通过母乳获得的抗体是分泌型Ig A(S I g A),在呼吸道和消化道起抗感染作用。
32.新生儿室应保持室温在22~24℃,相对湿度在55%~65%。
在新生儿开始呼吸前应迅速清除口鼻部的黏液及羊水,以免引起吸人性肺炎或窒息;宜采取不同的取暖措施,如戴帽、母怀抱、热水袋、婴儿暖箱等,检查和护理时,避免不必要的暴露,定时监测新生儿的体温,每4~6小时测1次。
33.新生儿分娩后立即结扎脐带,消毒处理好残端。
脐带脱落前不要用纱布包扎脐带。
脱落后脐窝有分泌物的可先用3%双氧水擦拭,再用0.2%~0.5%的碘伏擦拭,并保持干燥。
34.新生儿体温稳定后每日沐浴1次,沐浴时室温维持在26~28℃,水温保持在38~40℃。
尽量减少小儿身体暴露,注意保暖;擦洗面部时禁用肥皂;对头顶部的皮脂结痂不可用力清洗;勤换尿布,每次大便后用温开水清洗会阴及臀部并拭干,并涂护臀膏,以防发生尿布皮炎,尿布宜选用吸水性好的纯棉布,不可过紧过松。
35.早产儿常见的护理问题包括体温过低、营养失调、自主呼吸受损、有感染的危险。
36.早产儿首要的护理措施是保暖。
体重小于2000g者,应尽早安置于保暖箱,根据出生体重和日龄来调节箱温,待体重增至2000g以上,体温稳定,吸吮良好,呼吸正常,即可出暖箱。
体重大于2000g者在箱外保暖者应给予戴帽保暖。
37.早产儿应尽早开奶,防止低血糖。
无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜。
喂乳量以不发生胃潴留及呕吐为原则。
吸吮能力差者可用滴管、胃管喂养和静脉高营养喂养。
38.早产儿在仰卧时可以在肩下垫一小枕,以保持呼吸道通畅,呼吸暂停者给予拍打足底、托背、刺激皮肤等处理。
出现发绀时给予吸氧,吸人氧浓度以维持动脉血氧分压50~70m m H g为宜。
切忌常规吸氧,避免引发视网膜病变导致失明。
39.A p g a r评分是评价刚出生婴儿情况和复苏是否有效的可靠指标,内容包括:皮肤颜色、心率、对刺激反应(弹足底或插胃管反应)、肌张力和呼吸5项。
8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。
生后lm i n 评分可区分窒息程度,5m i n及10m i n评分有助于判断复苏效果和预后。
40.轻度窒息的表现:新生儿面部与全身皮肤呈青紫色;呼吸表浅或不规则;心跳规则且有力,心率减慢(80~120次/分);对外界刺激有反应;喉反射存在;肌张力好;四肢稍弯曲。
41.重度窒息的表现:新生儿面部苍白;口唇青紫;无呼吸或仅有喘息样呼吸;心跳不规则,心率<280次/分;对外界刺激无反应;喉反射消失;肌张力松弛。
42.新生儿窒息应按AB C D E复苏方案。
A是根本,B是关键,E贯穿于整个复苏过程。
A.通畅气道:新生儿娩出后立即吸净口、咽、鼻黏液。
B.建立呼吸:通气频率为40~60次/分,以心率增加接近正常、胸廓起伏、听诊呼吸音正常为宜。
通气有效的主要指标是可见胸廓起伏。
C.恢复循环:胸外心脏按压。
可采用双拇指法或中示指法有节奏地按压胸骨体下l/3处,按压频率为120次/分,压下深度为 1.5~2c m,按压放松过程中,手指不离开胸壁。
按压有效时可摸到股动脉搏动。
D.药物治疗:胸外心脏按压不能恢复正常循环时,遵医嘱给予l:10000肾上腺素。
E评价:复苏过程中每30秒评价新生儿情况。
43.新生儿窒息患儿在整个治疗护理过程中应注意保温,可将患儿置于远红外保暖床上,病情稳定后置暖箱中保暖或热水袋保暖:维持患儿肛温36.5~37℃。
44.缺氧缺血性脑病的主要表现是意识改变和肌张力变化。
轻度表现为兴奋、激惹、肌张力正常,吸吮反射正常,拥抱反射活跃,不出现惊厥;中度表现为嗜睡、反应迟钝,肌张力降低,拥抱反射和吸吮反射减弱,可出现惊厥;重度表现为意识不清、昏迷、肌张力低下,拥抱反射、吸吮反射消失,惊厥频繁。
引起脑损伤的部位与胎龄有关。
45.诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查有头颅超声检查、CT检查、磁共振、脑电图。
轻度脑电图正常;中度可见癫痫样波或电压改变;重度脑电图及影像学诊断明显异常。
头颅B超可见脑室及其周围出血,具有较高的特异性。
如患儿无围生期窒息史,需要排除其他疾病引起的脑病时可行腰椎穿刺检查脑脊液。
46.缺氧缺血性脑病患儿疑有功能性障碍者,将其肢体固定于功能位,早期给予患儿动作训练和感知刺激的干预措施,促进脑功能的恢复。
47新生儿颅内出血患儿常表现为易激惹、过度兴奋或嗜睡、昏迷等神志改变,为中枢兴奋或抑制症状交替出现;颅内压增高时常表现为脑性尖叫、前囟隆起、惊厥、角弓反张等;早期肌张力增高,以后减弱或消失。
48.新生儿颅内出血脑脊液检查呈均匀血性,有红细胞,蛋白含量明显增高,严重者糖定量降低。
影像学检查首选B超,可确定出血部位和范围。
49.新生儿颅内出血患儿镇静止惊选用地西泮、苯巴比妥或水合氯醛灌肠;降低颅内压选用呋塞米;止血选用维生素K1。
50.新生儿颅内出血患儿护理时应注意:保持安静,减少噪声;尽量减少对患儿移动和刺激,集中护理操作;静脉穿刺用留置针保留,减少反复穿刺;喂乳时不宜抱喂;保持头抬高15°~30°体位;密切观察病情,应注意生命体征、神态、瞳孔、肌张力、前囟等改变。