宣痹止嗽散治疗风寒挟湿型急慢性咳嗽72例

２ ～ ６岁 ： 程 １ 右 。对 照 组 ６ ８５ 病 ５ｄ左 ９例 ， ３ 男 ７例 ， ３ 女 ２例 ； 年龄 ３ ～ ５岁 ； 程 １ ５６ 病 ６ｄ左右 。所选 病 例 参 考《 中医 病证 诊 断疗 效 标 准 》 寒 袭 肺 型 咳嗽 的诊 断标 准 ： 见 咳 嗽 、 风 症 咽痒 、
注： 与对 照 组 相 比较 ． １ Ｐ＜００ ． ５
中医学 认为 ， 咳嗽 是 因外 感 六 淫 ， 腑 内伤 ， 响 于肺 所 脏 影
３ 典 型 病 例 ３１宣 痹 止 嗽 散 加 减 ．
致有 声 有痰 之证 。《 帝 内经 》 云 ：五脏 六 腑 皆可 致 咳 ， 黄 虽 “ 非
独肺 也 ” 此经 典之 意 就是 说就 病 位而 言 ， 。 并非 仅肺 系 疾病 可 以致 咳 ， 反 观也 说 明 了肺 系 咳 嗽最 多 的 事 实 ； 但 咳嗽 病 因 较 多 ， 如风 寒 型 、 热 型 、 湿型 、 燥 型 、 热 型 、 诸 风 暑 风 痰 阴虚 型 等 等 ， 临床 上 常常 病 因相 互兼 挟 ， 且 杂证 多 见 。《 素问病 机 气 宜
变 或症状 加 重 。
１４统 计 学 方 法 ．
中医科 门诊及 住 院 患者 ， 共选 用 １ １例 。本研 究 把 患者 随机 ４
分为 治疗 组和 对照 组 。 疗组 ７ 治 ２例 ， ３ 男 ８例 ， ３ 女 ４例 ； 龄 年
数 据采 用 Ｓ Ｓ ３０软 件包 进行 统 计学 处 理 ，计量 资 料 Ｐ Ｓ１．
ｕｅ ｔｏ ｃ ｔ ｎ ｈ ｏ ｉ ｏ ｇ ． ｅｈｏ ｅ ｅ ｔ ｗｏ ｃ ｓ ｓｏ ｃ ｔ ｎ ｈ ｏ ｉ ｏｄ ｅ ｒ ｃ ｔｃ ｕ ｈ ｗｅ ｅｔｅ ｔｄ ｌｎ ｆａ ｕｅ ａ ｄ ｃ ｒｎ ｃｃ ｕ ｈ Ｍ ｔ ｄｓＳ ｖ ｎｙ ｔ ａ ｅ ｆａ ｕｅ ａ ｄ ｃ ｒｎｃ ｃ ｌ ｍｂ ａ ｅ ｗｅ ｏ ｇ ｒ ｒ ａｅ ｗｉ ａ ｂ ｈｓ ｕ Ｐ ｗｄ ｒ Ｒｅ ｕ ｔ ｅｅｆｃｉｅｒ ｔ ｆｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｓｂ ｔｅ ｈ ｎ ｔ ｅｃ ｎｒｌｇｏ ｐ ｔ ｅｅｗａ ｉ— ｔ Ｘｕ ｎ ｉＺ ｉｏ ｏ ｅ． ｓ ｌｓＴｈ ｆ ｔ ａｅ ｏ ａｍｅ ｔｇｏ ｐ ｗａ ｅｔｒｔ ａ ｈ ｏ ｔｏ ｒｕ ， ｈ ｒ ｓｓｇ ｈ ｅ ｖ ｒ ｎ ｆ ａ ｔｄｆｅｅ ｃ ｓ ｉ ｃ ｎ ｉ ｒｎ ｅ ．Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｘｕ ｎ ｉＺ ｉｏ ｗｄ ｒｉ ｈ ｒａｍｅ ｔｏ ｃ ｔ ｎ ｈｏ ｉ ｏ ｇ ｎ － ｏｄ ａ ｄ ｍｏｓ ｉ ｆ ｎ ｌ ｓｏ ａ ｂ ｈ ｓｕ Ｐｏ ｅ ｎ ｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｆａ ｕｅ ａ ｄ ｃ ｒ ｎｃ ｃ ｕ ｈ ｗｉｄ ｃ ｌ ｎ ｉｔ ｉ ｅｆｃ，ｉ ｉ ｒｈ ｆｃｉ ｉａ ｐ ｌ ａｉｎ ｓ ｆ ｔ ｔ ｓｗｏｔｙ ｏ ｌ ｃ ｌ ｐ ｉ ｔｏ ． ｅ ｎ ａ ｃ
咳 嗽 是 呼 吸 系 统 疾 病 的 主 要 症 状 ， 医 病 种 中 多 见 于 急 西
咳痰 稀 白 ， 咳痰不 利 ， 胸痛 、 或 伴 神疲 倦 怠 、 差 、 起 咳 嗽痰 纳 晨
慢性 咽 喉 炎 、 支气 管 炎 、 通 感 冒 、 普 流行 性 感 冒 、 呼 吸 道感 上
染 、 敏性 咳 嗽 、 过 支气 管哮 喘 等Ｉ 按 病程 的长 短 ， 分为 急性 “ 。 可
１ ． 照 组 予 抗 病 毒 口服 液 １ Ｌ， ． １对 ２ ０ ｍ ３次／ ， ｌ ， 时 院 ｄ Ｅ服 同
内制剂 棕 色合 剂 １ ， ０ｍＬ ３次， ， ｄ 口服 ， 程 １ 。 疗 ４ｄ
１． ． ２治疗 组 选 用 宣 痹止 嗽散 加 减 ： 金 １ 、 杷 叶 １ 、 ２ 郁 ５ｇ 枇 ０ｇ 射 干 １ 、 ０ｇ 白通 草 ５ｇ 桔梗 １ 、 ， ０ｇ 荆芥 ｌ （ 下 ） 百部 １ 、 ０ｇ 后 、 ０ｇ
【 ｙｗｏ ｄ 】 ｕ ｎ ｉ ｈｓｕＰ ｗ ｅ； ｏ ｍｂａｅｗ ｔ ｏ ｇ ； ｃ ｔ ａｄｃ ｒｎｃｃｕ ｈ Ｔ ａｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅｍ ｄｃｎ Ｋｅ ｒ ｓ Ｘ ａ ｂ Ｚ ｉ ｏ ｄｒ Ｃ ｌ ｅ ｒｃ ｅ ｕｈ Ａ ｕｅ ｎ ｈｏ ｉ ｏ ｇ ； ｒｄｔ ｎ ｌ ｈｎ ｓ ｅ ｉｉｅ ｏ ｄ ｃ ｉ
疗 程 １ ４ｄ １ ． ３疗 效 的评 定 标 准
疗 效 显著 ， 收 集此 方加 减 治疗 太 阴风 寒 挟湿 型 咳嗽 ７ 故 ２例 ， 以飨读 者 。
１资料 与 方法 １１一般 资料 ． 本观察病例均来源于 ２０ ０ ７年 ｌ ～ ０ １年 ６月 本 院 】月 ２ １
参 考《 中医病证 诊 断 疗效 标 准》 中咳嗽 的疗 效 标 准制 定 ， 标 准如 下 ： 愈 ， 者 临床 症 状 消 失 ， 治 患 ２周 以上 未 复 发 者 ； 好 转， 咳减 轻 ， 量 减 少 ； 效 ， 药 １ 后 患 者病 情 无 明显 改 痰 无 用 周
【 中图分 类号】 ２ ６１ Ｒ ５ ．１
［ 献标 识码 ］ 文 Ａ
【 编号】 ６ ４ ４ ２ （Ｏ ２ ０ （ ）Ｏ ６ ０ 文章 １ ７ － ７ １２ １ ）２ ｂ 一 １ — ２ １
Ｘｕａ ｂｉ ｎ Ｚｈｉｏ Ｐｏ ｓｕ ｗｄｅ ｒ ａ ｍ ｅ ｔ ｏ ｎ ｃ ｌ ｗｅｎｅ ｓ ｙ ｅ ｆ ａ ｕｔ ａ ｒ ｔ ｅ ｔ ｎ ｆ ｗｉ ｄ ｏ ｄ ｔ ｓ ｔ ｐ ｏ ｃ ｅ ｎｄ ｃ ｏ ｃｃ ｕｇ ｎ ２ ｃ ｓ ｓ ｈｒ ｎｉ ｏ ｈ ｉ ７ ａ ｅ
患者 ， ，０ ７年 ４月 ５日首 诊 。主 诉 以 咳嗽 ２月余 。 男 ２０ 患 者 久 咳 ， 次 咳嗽 ２月 余 ， 本 自服西 药 效差 ， 咳嗽 以晨 起 及 睡前 明显 ， 咽 干 咽 黏 、 少 、 痒 咽痛 、 Ｉ 口黏 ， 伴 痰 咽 Ｉ干 ＝ 近几 日鼻 塞 、
时有 鼻 涕 、 风寒 ， 眠可 ， 便正 常 ， 畏 纳 二 咽壁 肥 厚稍 红 。 舌质 淡 红 ， 薄 白 。脉 弦滑 ， 浮 关 旺 ， 细 。治 以疏风 清热 ， 苔 左 右 利湿 化 痰 止 咳 。 用止 嗽 散合 宣痹 汤 加减 ： 方 郁金 １ ， ５ｇ 枇杷 叶 、 射干 、 金银花 、 翘 、 贝 、 蒡子 、 连 浙 牛 桔梗 、 芥 （ 下 ） 百 部 、 皮 、 荆 后 、 陈 白前 各 １ ， 勃 （ 煎 ） ０ｇ 马 包 白通 草 、 甘草 各 ５ｇ 嘱服 ７剂 。 生 。 二 诊 ：０ ７年 ４月 １ ２０ ２日。 上剂 后 ， 症 明显 改 善 。 上方 服 ７剂 诸 守 而 愈 。 语 ： 病诊 断寒 风 郁 热 ， 湿挟 痰 ， 太 阴兼 手 少 阳 。 按 此 挟 手
・
中医中药 ・
２２ ２第９第 期 ０年 月 １ ５ １ 卷
宣痹止嗽散治疗风寒挟湿型急慢性咳嗽 ７ 例 ２
李 艾 君 娄永亮
河南 省开 封市 第一 人 民 医院 中医科 ， 河南 开封
４５０ ７ ００
【 要】目的 观察 疏风 化湿 止 咳 中药配 伍治疗 急 慢性 咳嗽 的疗 效 。 方 法 应 用 宣痹 止 嗽散 治疗 风 寒挟 湿 型急 慢 性 咳 摘 嗽７ ２例 。 结 果 治 疗组有 效 率 明显优 于对照 组 ， 差异 有统 计学 意 义 。 结论 宣 痹 止嗽 散加 减治 疗 风寒挟 湿 型急 慢性 咳 嗽疗 效显 著 ， 值得 临床推 广应 用 。 【 关键 词】宣痹止嗽 散 ； 风寒抉 湿 ； 急慢 性咳嗽 ； 中药
１ ． ２治 疗 方 案
咳 嗽与慢 性 咳嗽 按 病 因方 面分 病 毒感 染 比较 多 ， 他 的 如 其 细 菌性 、 支原 体 、 衣原 体呼 吸 道感 染也 可能 弓 起 咳 嗽 。 病症 ｌ 本
：
干咳 、 少痰 、 有异 物 ， 如 吐之 不 出 ， 之不 下 ， 痛 、 咽 咽 咽痒 或
烈 长期 咳嗽 可 导致 呼 吸道 出 血 ， 健康 产 生危 害 。应 正确 区 对 分 各 种不 同 的咳 嗽 ， 析 病 因 ， 止误 诊 ， 免 滥用 抗 生 素 。 分 防 避 治疗 咳嗽应 根 据 咳嗽类 型 ， 药 、 西 中药 皆可 ， 中 医治 疗 咳嗽 但
有疗 效 肯定 ， 副作 用小 ， 物美 价 廉等 优点 闭 。
，Ａ “ Ｌ ｎ ＯＵ ｎ ｌ ｎ Ｙｏ ｇ ｉ ｇ ａ
Ｃｈｎ ｓ ｅ ｉｉ ｅＤｅ ａｔ ｎ ｆＫａｆｎ ｉｓ Ｐ ｏ ｌ ｓ ｉ ｌｉ ｎ ｎ Ｐ ｏ ｉ ｃ ， ｉ ｎ ４ ５ ０ ， ｉａ ｉｅ ｅＭ ｄｃｎ ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｉｅ ｇ Ｆ ｒｔ ｅ ｐ ｅＳＨｏ ｐｔ ｎ Ｈｅ ａ ｒｖｎ ｅ Ｋａｆ ｇ ａ ｅ ７ ０ ０ Ｃｈｎ
【 ｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅｔ ｅＴ ｂ ｅｖ ｈ ｐ ｒｅｗ ａｈｒ ｇｗ ｔｃｕ ｈｃ ｍｐｔ ｉｔ ｏ ａｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅｍｅ ｉ ｎ ｏ ｅｔ Ａ ｓ ｃ１ ｊｃｉ ｏｏ ｓｒｅｔｅｓａｓ ｅ ｔｅｉ ｅ ｏ ｇ ｏ ａｉ ｌｙ ｆｔ ｄｔ ｎ ｌ ｈｎ ｓ ｄｃ ｅｆｒｔ ａ— ｒ ｖ ｎ ｂ ｉ ｒ ｉ ｉ ｒ
多 ， 夜 间咳嗽 ， 不 能寐 。听诊 两肺 呼 吸音 增 粗 ， 闻及 干 或 夜 未
湿 哕音 。肺部 Ｘ片显 示正 常 或肺纹 理增 多增 粗 。排 除肺 部其 他疾 病 。 运用 统计 学 分析 方法 ， 两组 患者在 年 龄 、 别 、 性 病程 、 症 状 及 相 关检 查 类 别 中 ， 应 用 ｔ 验 分析 ， 异无 统计 学 经 检 差 意 义（ Ｐ＞００ ）具 有 可 比性 。 ．５ ，
紫 菀 １ 、 ０ｇ 陈皮 １ 、 ０ｇ 白前 １ 、 甘草 ５ｇ 咽痛 者 加 金 银 ０ｇ 生 。 花、 翘、 连 牛蒡 子 、 勃 。胸 痛酌 加 香附 、 参 。风 寒之 邪 郁而 马 丹 化 热 见 咳 痰 黄 黏则 加 竹 茹 、 腥 草 、 贝 ， 急 喘 促 者 加 麻 鱼 川 气 黄 ， 久伤 阴酌 加南 北 沙参 、 冬 。 日 １ ， 煎 早 晚分 服 。 病 麦 每 剂 水