影响中国大学生自杀意念产生的危险因素Meta分析
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关键词 ： 中国； 大 学生 ； 自杀 意 念 ； 危 险 因素
中图分类号 ： Ｒ ３ ９ ５ ． １ 文献标识码 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ６ － ２ ４ ８ ３ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ － ０ ０ ７ ４ － ０ ４
据不 完全 统计 ， 全 世 界 每 年有 近 １ ０ ０万 人 死 于
２ 结 ０ ４年 １月 至 ２ ０ １ ３年 １ ２
月期 间 ， 国内公 开发 表 的关 于 中 国大 学生 自杀 意 念
基金项 目： 中 央 高 校 基 本 科 研 业 务 费 专 项 资 金 资 助
（ ３ １ ５ ４ １ ３ ４ ２ ０ ０ １ ）
法） ， 若 研究 结 果 之 间差 异 显 著 时则 采 用 随机 效 应 模型 ， 即Ｄ ｅ ｒ ｓ ｉ ｍ ｏ ｎ ｉ ａ ｎ — Ｌ ａ ｉ ｒ ｄ法 （ Ｄ—Ｌ法 ） 进行合并 ，
计算合 并 Ｏ Ｒ值及 ９ ５ ％Ｃ Ｉ 。 １ ． ４ ． ２ 文献偏 倚评 价 用 失安 全 系数 （ Ｎ ｆ ｓ ） 来 分析 文章 的发 表偏倚 ， 可 以判断 ｍ ｅ ｔ ａ 分 析结 果 的真实性 和可靠 性 。Ｎ ｆ ｓ 越大 ， 说 明 发 表 偏 倚 的影 响程 度 越 小， 合 并结 果越稳 定 。失安 全系数 ＞３ ０ ， 说 明偏 倚较 小， 结 论是 可靠 的 。
２ ． １ 资料 基 本 情 况 对 检索 到 的 １ ０ ８篇 文 献 进行 筛选 ， 得到 符合条 件 的文献 共 １ ０篇 ， 均 为现况 调查 ， 累计 调 查 ２ ７ ７ ８ ９人 ， 调查对象 涉及江苏 、 北京 、 重 庆、 武汉 、 广 州、 哈尔 滨 、 长 沙 等 ７个 不 同 的 地 区 （ 表１ ） 。
自杀 。我 国总 的 自杀 率 为 ２ ２ ． ９ ９ ／ １ ０万 ， 大学 生 自杀 率为 ２ ０ ／ １ ０万 左右 ， 为 一般 人 群 的 ２～ ４倍 ， 且 呈 上
升趋 势 。 自杀 是 １ ５～３ ４岁 人 群 第 一 位 的 死 亡 原 因¨ 。因此 ， 大学 生 自杀 已经 成 为 不 容 忽 视 的公 共卫 生 问题 。很多学 者对 影 响大学 生 自杀 意念 产生 的因素进 行 了大量 的调 查研 究 ， 文 章 对 过 去 十年 间 已经发表 的关 于大 学生 自杀意 念产 生原 因 的流行病 学 文献进 行 Ｍｅ ｔ ａ 分析 ， 以进 一步 明确 目前我 国大学 生 自杀 意念发 生 的主 要 危 险 因素 ， 为大 学 生 心理 健 康 教育 工作 的开展 提供 理论依 据 。
受度 ４ ． １ ３ （ ３ ． ３ ０ ６～ ５ ． １ ４ ８ ） ， 一 级 亲 属 自杀 ２ ． ９ ８ （ １ ． ９ １ ９～ ４ ． ６ １ ５ ） ， 认 识 的 人 自杀 ２ ． ６ ５ （ ２ ． ０ ３ ９～ ３ ． ４ ４ ５ ） ， 这 三 项 的发 表 偏 倚 差 异
不显著 。近十年 内， 与我 国大学生 自杀意念相关 的危 险 因素是对 自杀 的接受度 、 一级 亲属 自杀 、 认识 的人 自杀等 ， 因此 ， 应 嗣 绕这些主要因素开展 大学 生心理健康教育及 自杀危机 干预活动 。
公共 卫生 与预 防医学 ２ ０ １ ５年第 ２ ６卷第 ４期
Ｊ ｏ ｆ Ｐ ｕ ｂ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ａ ｎ ｄ Ｐ ｒ ｅ ｖ Ｍ ｅ ｄ ， Ａ ｕ ｇ ．２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ６ Ｎ ｏ ． ４
・
综
述 ・
影 响 中 国大学 生 自杀 意念 产 生 的 危 险 因素 Ｍｅ ｔ ａ 分 析
夏 莹 ， 王 萍 ， 梅勇 ， ￣ｉ ｆ － － ｘ －
１ ．武汉市武东 医院， 武汉 ４ ３ ０ ０ ８ ４ ； ２ ．武汉科技大学公共卫生学院 ； ３ ．中南财经政法大学心理咨询中心
摘要 ： 探讨我 国在校大学生 自杀意念的相关因素。利用 Ｍ ｅ ｔ ａ 分析 的方法综合定量分析国内 １ ０篇关于大学生 自杀意念 相关 因素的研究 文献 。研究共调查 了 ２ ７ ７ ８ ９人次 ， 合并 Ｏ Ｒ值 （ ９ ５ ％Ｃ ／ ） 有统计学意义 的前 ３位 主要 相关 因素分别 为 ： 对 自杀 的接
１ 方 法
①文 献数 据不 完全 ， 或结果 报 告 数据 为构成 比的文献 ； ②重 复研究 ； ③研 究对 象非
国 内大 学生 ， 或者包 含其 他群 体 的文 献 ； ④ 其他 描述 性 文献 。
１ ． ４ 统 计 方 法
１ ． ４ ． １ 对纳入 的文献 进 行 资 料 提取 ， 并整理数据 ， 建立数 据库 采用 比值 比 Ｑ检 验 的方 法 ， 对 研究 文 献进行 一致 性检验 ， 若 研 究 结 果 之 间差 异 不 明显 时 采用 固定 效 应模 型 ， 即 Ｍａ ｎ ｔ ｅ ｌ — Ｈ ａ ｅ ｎ ｓ ｅ ｌ 方法 （ Ｍ —Ｈ
危 险 因素 的分 析性 流 行病 学 研 究 文献 ； ② 各 文 献 研
究 假设及 研 究 方 法 相 似 ； ③ 可 以 整 理 出相 应 的 Ｏ Ｒ 值及 ９ ５ ％Ｃ ／ 值， 其他 统 计 数 据 相对 完 善 ； ④ 对 自杀
的定义基 本相 似 。 １ ． ３ 文献排 除标 准
１ ． １ 文献 来源 以“ 大学 生 ” 、 “自杀 ” 为检 索词 ， 检 索 重庆维 普 中文 科 技期 刊全 文 数 据 库 、Ｃ Ｎ Ｋ Ｉ 中 国 学 术期 刊 网全文数 据库 、 中国生物 医学 文献数 据库 ，
并 利用 文献 追溯及 手 工检 索 等方 法 ， 收集 ２ ０ ０ ４年 １ 月至 ２ ０ １ ３年 １ ２月 中公开发 表 的大学 生 自杀相 关 的 研 究文 献 ， 通 过 阅读 摘 要 和 全 文 对 文 献 进 行 筛 选 。 共 收集 相关 文献 １ ０ ８篇 ， 按 照 文 献 纳入 和排 除 标 准 对 每篇 文献 进行 质量 评 估 后 ， 确 定 最后 纳 人 的 文献 为ｌ ０篇 。
中图分类号 ： Ｒ ３ ９ ５ ． １ 文献标识码 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ６ － ２ ４ ８ ３ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ － ０ ０ ７ ４ － ０ ４
据不 完全 统计 ， 全 世 界 每 年有 近 １ ０ ０万 人 死 于
２ 结 ０ ４年 １月 至 ２ ０ １ ３年 １ ２
月期 间 ， 国内公 开发 表 的关 于 中 国大 学生 自杀 意 念
基金项 目： 中 央 高 校 基 本 科 研 业 务 费 专 项 资 金 资 助
（ ３ １ ５ ４ １ ３ ４ ２ ０ ０ １ ）
法） ， 若 研究 结 果 之 间差 异 显 著 时则 采 用 随机 效 应 模型 ， 即Ｄ ｅ ｒ ｓ ｉ ｍ ｏ ｎ ｉ ａ ｎ — Ｌ ａ ｉ ｒ ｄ法 （ Ｄ—Ｌ法 ） 进行合并 ，
计算合 并 Ｏ Ｒ值及 ９ ５ ％Ｃ Ｉ 。 １ ． ４ ． ２ 文献偏 倚评 价 用 失安 全 系数 （ Ｎ ｆ ｓ ） 来 分析 文章 的发 表偏倚 ， 可 以判断 ｍ ｅ ｔ ａ 分 析结 果 的真实性 和可靠 性 。Ｎ ｆ ｓ 越大 ， 说 明 发 表 偏 倚 的影 响程 度 越 小， 合 并结 果越稳 定 。失安 全系数 ＞３ ０ ， 说 明偏 倚较 小， 结 论是 可靠 的 。
２ ． １ 资料 基 本 情 况 对 检索 到 的 １ ０ ８篇 文 献 进行 筛选 ， 得到 符合条 件 的文献 共 １ ０篇 ， 均 为现况 调查 ， 累计 调 查 ２ ７ ７ ８ ９人 ， 调查对象 涉及江苏 、 北京 、 重 庆、 武汉 、 广 州、 哈尔 滨 、 长 沙 等 ７个 不 同 的 地 区 （ 表１ ） 。
自杀 。我 国总 的 自杀 率 为 ２ ２ ． ９ ９ ／ １ ０万 ， 大学 生 自杀 率为 ２ ０ ／ １ ０万 左右 ， 为 一般 人 群 的 ２～ ４倍 ， 且 呈 上
升趋 势 。 自杀 是 １ ５～３ ４岁 人 群 第 一 位 的 死 亡 原 因¨ 。因此 ， 大学 生 自杀 已经 成 为 不 容 忽 视 的公 共卫 生 问题 。很多学 者对 影 响大学 生 自杀 意念 产生 的因素进 行 了大量 的调 查研 究 ， 文 章 对 过 去 十年 间 已经发表 的关 于大 学生 自杀意 念产 生原 因 的流行病 学 文献进 行 Ｍｅ ｔ ａ 分析 ， 以进 一步 明确 目前我 国大学 生 自杀 意念发 生 的主 要 危 险 因素 ， 为大 学 生 心理 健 康 教育 工作 的开展 提供 理论依 据 。
受度 ４ ． １ ３ （ ３ ． ３ ０ ６～ ５ ． １ ４ ８ ） ， 一 级 亲 属 自杀 ２ ． ９ ８ （ １ ． ９ １ ９～ ４ ． ６ １ ５ ） ， 认 识 的 人 自杀 ２ ． ６ ５ （ ２ ． ０ ３ ９～ ３ ． ４ ４ ５ ） ， 这 三 项 的发 表 偏 倚 差 异
不显著 。近十年 内， 与我 国大学生 自杀意念相关 的危 险 因素是对 自杀 的接受度 、 一级 亲属 自杀 、 认识 的人 自杀等 ， 因此 ， 应 嗣 绕这些主要因素开展 大学 生心理健康教育及 自杀危机 干预活动 。
公共 卫生 与预 防医学 ２ ０ １ ５年第 ２ ６卷第 ４期
Ｊ ｏ ｆ Ｐ ｕ ｂ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ａ ｎ ｄ Ｐ ｒ ｅ ｖ Ｍ ｅ ｄ ， Ａ ｕ ｇ ．２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ６ Ｎ ｏ ． ４
・
综
述 ・
影 响 中 国大学 生 自杀 意念 产 生 的 危 险 因素 Ｍｅ ｔ ａ 分 析
夏 莹 ， 王 萍 ， 梅勇 ， ￣ｉ ｆ － － ｘ －
１ ．武汉市武东 医院， 武汉 ４ ３ ０ ０ ８ ４ ； ２ ．武汉科技大学公共卫生学院 ； ３ ．中南财经政法大学心理咨询中心
摘要 ： 探讨我 国在校大学生 自杀意念的相关因素。利用 Ｍ ｅ ｔ ａ 分析 的方法综合定量分析国内 １ ０篇关于大学生 自杀意念 相关 因素的研究 文献 。研究共调查 了 ２ ７ ７ ８ ９人次 ， 合并 Ｏ Ｒ值 （ ９ ５ ％Ｃ ／ ） 有统计学意义 的前 ３位 主要 相关 因素分别 为 ： 对 自杀 的接
１ 方 法
①文 献数 据不 完全 ， 或结果 报 告 数据 为构成 比的文献 ； ②重 复研究 ； ③研 究对 象非
国 内大 学生 ， 或者包 含其 他群 体 的文 献 ； ④ 其他 描述 性 文献 。
１ ． ４ 统 计 方 法
１ ． ４ ． １ 对纳入 的文献 进 行 资 料 提取 ， 并整理数据 ， 建立数 据库 采用 比值 比 Ｑ检 验 的方 法 ， 对 研究 文 献进行 一致 性检验 ， 若 研 究 结 果 之 间差 异 不 明显 时 采用 固定 效 应模 型 ， 即 Ｍａ ｎ ｔ ｅ ｌ — Ｈ ａ ｅ ｎ ｓ ｅ ｌ 方法 （ Ｍ —Ｈ
危 险 因素 的分 析性 流 行病 学 研 究 文献 ； ② 各 文 献 研
究 假设及 研 究 方 法 相 似 ； ③ 可 以 整 理 出相 应 的 Ｏ Ｒ 值及 ９ ５ ％Ｃ ／ 值， 其他 统 计 数 据 相对 完 善 ； ④ 对 自杀
的定义基 本相 似 。 １ ． ３ 文献排 除标 准
１ ． １ 文献 来源 以“ 大学 生 ” 、 “自杀 ” 为检 索词 ， 检 索 重庆维 普 中文 科 技期 刊全 文 数 据 库 、Ｃ Ｎ Ｋ Ｉ 中 国 学 术期 刊 网全文数 据库 、 中国生物 医学 文献数 据库 ，
并 利用 文献 追溯及 手 工检 索 等方 法 ， 收集 ２ ０ ０ ４年 １ 月至 ２ ０ １ ３年 １ ２月 中公开发 表 的大学 生 自杀相 关 的 研 究文 献 ， 通 过 阅读 摘 要 和 全 文 对 文 献 进 行 筛 选 。 共 收集 相关 文献 １ ０ ８篇 ， 按 照 文 献 纳入 和排 除 标 准 对 每篇 文献 进行 质量 评 估 后 ， 确 定 最后 纳 人 的 文献 为ｌ ０篇 。