脊髓损伤患者出院健康宣教

脊髓损伤患者出院健康宣教

脊髓是连接中枢神经和外周神经的通道，是把大脑的命令传递到人身体各个部分的关键环节。脊髓损伤通常是脊柱受到外力打击，导致脊椎骨折，引起脊髓受损;也可以是脊髓炎、脊髓肿瘤、脊髓血管病变等疾病的后果。

一、脊髓损伤主要导致的功能障碍

（1）瘫痪：胸和腰的损伤可导致下肢瘫痪，颈的损伤可导致四肢瘫痪。

（2）感觉障碍：瘫痪肢体通常伴有相应的感觉障碍，甚至丧失感觉。

（3）大小便失禁：小便失禁十分常见，也常有排尿困难;通常会便秘，也可大便失禁。

（4）疼痛;大部分患者出现损伤部位以下的肢体疼痛。

（5）肌肉痉李：腰以上的脊髓损伤常常出现肌肉痉挛，影响肢体活动、护理，有时还可引起疼痛。

（6）压疮（褥疮）：最常见的脊髓损伤并发症，可以导致感染和活动障碍。

（7）心理障碍：大多数患者都有不同程度的心理障碍，如抑郁、焦虑、沮丧等，并由此加重病情。

（8）其他：感染、自主神经调节障碍、异位骨化、呼吸困难等。

二、康复治疗的时机和效果

（一）时机

脊髓损伤后开始康复治疗的时机越早越好。一般骨折固定术后或者脊柱外伤后7～～10天，非外伤性脊髓损伤（脊髓炎等）病情稳定（一般在10天左右），就可以进行床边的早期康复或进入康复医学科进行治疗。早期治疗可以有效地避免并发症，例如压疮、肺炎、泌尿系统感染等，也可以有效地改善患者的心态。

（二）效果

脊髓损伤的患者有强大的恢复潜力。一般来说，早期恢复的过程在数天到 6个月内完成。其后的2年左右患者也可以有进一步恢复的机会。出现远端肢体的早期活动，例如脚趾的主动活动，往往预示良好的恢复潜力。瘫痪部位有感觉者，运动功能恢复的机会较大。感觉正常的部位，运动能力恢复的可能性超过 50%。积极参加功能锻炼是最强大的恢复因素。每个康好医师及患者都要为 1%的希望而作出100%的努力。即使病史较长，但是只要没有经过康复训练，就一定有巨大的潜力可以发挥，这就是康复治疗的价值。

三、康复治疗的特色

全面康复是其最重要的特色。康复医学采用各种有效的技术手段，使所有的患者都能够得到最合理的个性化康复治疗。其不仅可保证住院期间的疗效。而且为患者建立终生服务的体系，确保患者得到及时的康复指导，实现最佳短期和长期康复效果。康复治疗的具体内容包括物理治疗、作业治疗、矫形器应用、传统中医治疗、心理治疗及并发症的处理。