痤疮性皮炎是什么
皮肤科简答题20个

皮肤科简答题20个1. 什么是皮肤科?皮肤科是医学的一个专科,专门研究和治疗与皮肤相关的疾病和问题。
它涵盖了各种皮肤问题,包括疹子、湿疹、皮炎、痤疮等。
2. 什么是湿疹?湿疹是一种非传染性皮肤病,常见于婴儿和儿童,也可能影响成人。
它通常引起皮肤红、肿、痒和出疹子,还可能伴有皮肤干燥和破裂。
3. 什么是痤疮?痤疮是一种常见的皮肤病,主要发生在青春期和青年期。
它通常引起面部、背部和胸部的皮肤疹子、粉刺和囊肿,并可能导致炎症和疤痕。
4. 什么是皮炎?皮炎是指皮肤上的炎症性疾病,可能由过敏反应、接触过敏原、感染或其他因素引起。
常见的皮炎类型包括湿疹、接触性皮炎和脂溢性皮炎。
5. 什么是皮肤癌?皮肤癌是一种恶性肿瘤,起源于皮肤细胞。
常见的皮肤癌类型包括基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤。
皮肤癌常常由日晒引起,因此日晒过度是皮肤癌发生的一个主要风险因素。
6. 什么是银屑病?银屑病是一种慢性自身免疫性疾病,通常表现为皮肤上覆盖有鳞屑的红色斑块。
除了影响皮肤,银屑病还可能导致关节炎和其他全身性症状。
7. 为什么我们需要保护皮肤?皮肤是身体最大的器官之一,有许多重要的功能。
它保护我们免受外界物质和微生物的侵害,并帮助维持体温和水分平衡。
因此,保护皮肤对于整体健康非常重要。
8. 如何预防皮肤疾病?预防皮肤疾病的方法包括保持良好的个人卫生、避免过度暴露在阳光下、避免接触过敏原和注意饮食惯。
此外,定期接受皮肤检查也是预防皮肤疾病的重要措施。
9. 为什么皮肤在老年人中容易干燥?老年人的皮肤容易变得干燥,主要是因为随着年龄增长,皮肤中产生天然油脂的能力减弱。
此外,长期暴露在环境中的因素,如日晒和干燥的气候,也可能导致皮肤干燥。
10. 如何有效地保护和滋润干燥的皮肤?保护和滋润干燥的皮肤的方法包括使用温和的皮肤清洁产品、避免过度洗澡和使用保湿剂。
保持室内湿度和饮食中摄入足够的水分也有助于改善皮肤的水分平衡。
11. 什么是激光治疗?激光治疗是一种使用高能量激光束对皮肤进行治疗的方法。
怎么对付层出不穷的痤疮?
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主持人 像这种湿热在夏天这种情况会加重?
陈勇 对,中医讲天和人是合一的,是相应的,气候潮湿、环境潮湿人体内的湿也就会多,这就是为什么痤疮的病人夏天多、夏天重,夏天看痤疮的病人就多了,而且来的痤疮病人长得也重,恐怕跟气候有关系。
主持人 所以这个网友吃这个药的时候不能太着急。网友青春痘有的时候不是一个青春期发生的,可能这个人40多岁了还在长,可能集中在嘴周围更多见,这是为什么?
主持人 其它中医讲的症以后有没有中成药介绍给这些长痤疮的病人?
陈勇 很多病人得了痤疮以后愿意自己用一些中成药来条例,市面上卖的药很多,作为患者来讲不要跟着药的名字去选,比方说排毒养颜,这是适合大便干结,有通便的作用,如果是个容易腹泻的人,光是脸上有痘,吃排毒养颜不合适。一般来讲怎么判断呢,首先虚实刚才讲了,如果是虚火的话不建议吃清热解毒药,因为你吃了这些苦寒药以后会进一步伤及你的阴液,苦寒伤阴嘛,伤阴以后,你的虚火就会更重,这个时候应该选择一些滋阴的药、去火的药,比方说吃一点六味地黄这些的中药。如果是实火,这里还分两种,一种就是单纯的火,这种单纯的火可以吃一些败毒的药。还有的人加有湿,这个人比较喜欢吃肉,爱吃油大的东西,吃的口味比较重,因此他体内还产生湿,湿跟热合在一起,单纯的吃去毒的药恐怕去不了这个湿,湿和热混在一起,效果就不会好,应该吃一些清热的药,比如说湿毒清胶囊等等,这个可能就好一点。当然我还是建议患者选中这个药以后最好是听一听中医大夫的意见,因为中医的辩证是很复杂的,可能一句话、两句话说得不太清楚,如果选的药不正确的话,疗效不但是不好,有时候还会给身体带来副作用。
嘉宾和主持人聊天记录:
主持人 各位网友大家下午好,这里是MSN中文网的直播室,今天我们的话题是痤疮,就是大家很熟悉的青春痘,虽然叫青春痘,但是不一定只在青春期长,可能网友都已经开始提问了,40岁以后也在长,这个话题受众面就比较广,所以今天请来的是北京中医医院皮肤科主任医师陈勇大夫在这里就青春痘的发生和治疗问题给大家一一做答。陈医生好。
痤疮分级标准-概述说明以及解释

痤疮分级标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述痤疮是一种常见的皮肤疾病,主要表现为毛囊和皮脂腺的慢性炎症性反应。
它会导致皮肤出现粉刺、痘痘以及严重的炎症和囊肿形成。
痤疮不仅会影响患者的外貌,还可能对患者的心理和社交生活造成负面影响。
在临床上,痤疮的分级是非常重要的。
通过对痤疮进行分类和分级,不仅可以准确评估病情的严重程度,还可以指导医生选择合理的治疗方案,并预测疗效和预后。
因此,确立一套科学可靠的痤疮分级标准对于医生和患者来说都具有重要意义。
目前,常用的痤疮分级标准主要包括基于病变数量和严重程度的分级标准。
这些标准通常以粉刺、痘痘的数量和类型、炎症的程度以及可能的疤痕形成作为评估指标。
不同的分级标准可能具有不同的指标和分级方式,但它们的核心目的都是为了使医生和患者能够更好地了解痤疮的病情,并根据病情选择合适的治疗方法。
然而,目前存在的一些痤疮分级标准还存在一些缺点。
比如,有些标准只考虑了病变的数量和严重程度,而忽略了病变的类型和分布情况。
另外,一些标准还没有考虑到痤疮对患者心理和社交生活的影响等方面。
因此,我们需要不断总结和改进现有的痤疮分级标准,使其更加全面和科学。
在本文中,我们将详细介绍痤疮的定义和病因、痤疮分级标准的重要性和意义,以及常用的痤疮分级标准的优缺点。
同时,我们还将深入探讨痤疮分级标准的具体要点,包括痤疮分级标准的主要指标、不同分级的病情特点以及痤疮分级标准在临床应用中的意义。
最后,我们将对痤疮分级标准进行总结,展望未来对痤疮分级标准的改进,并给出我们的结论。
通过本文的阅读,读者将能够全面了解痤疮分级标准及其在临床应用中的重要性和应用价值。
希望本文对医生和患者在诊治痤疮中起到一定的指导作用,促进痤疮治疗的科学化和个体化。
文章结构是为了更好地组织和呈现文章的内容,使读者可以清晰地了解和理解文章的主题和要点。
本文的结构如下:1. 引言1.1 概述1.2 文章结构1.3 目的2. 正文2.1 痤疮的定义和病因2.1.1 痤疮的概念和特点2.1.2 痤疮的病因和发病机制2.1.3 痤疮与内分泌等因素的关系2.2 痤疮的分级标准2.2.1 痤疮分级的重要性和意义2.2.2 常用的痤疮分级标准2.2.3 痤疮分级标准的优缺点2.3 痤疮分级标准的具体要点2.3.1 痤疮分级标准的主要指标2.3.2 不同分级的痤疮病情特点2.3.3 痤疮分级标准在临床应用中的意义3. 结论3.1 总结痤疮分级标准的重要性和应用价值3.2 对痤疮分级标准的展望和改进3.3 结束语文章的结构清晰明了,以引言作为开始,通过正文详细介绍了痤疮的定义和病因、痤疮的分级标准以及其具体要点。
痤疮
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痤疮(pimple)是美容皮肤科的最常见的病种之一,又叫青春痘、面皰或粉刺、毛囊炎,除儿童外,人群中约有80%~90%的人患本病或曾经患过本病(包括轻症在内)。
基本简介痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,发生的因素多种多样,但最直接的因素就是毛孔堵塞。
毛孔堵塞以后,毛囊里面的油脂排不出来,越积越多就形成一个个小痘痘,青春痘就是这样发生的。
不太严重的青春痘通常都能看到一个白色或者黑色的顶,这就是白头粉刺与黑头粉刺,你也可以挤出一些白色的分泌物,这就是堆积在毛孔里面的油脂,并非脏的东西,也不是所谓的螨虫。
只要毛孔不堵塞,痘痘就不会轻易冒出来。
病理病因引起痤疮发病的原因较多[1],发病机制也较复杂,主要同下列因素有关:1)、雄激素过多,导致皮脂分泌率增加;2)、皮脂分泌调节的失控;3)、毛囊、皮脂腺过度角化与皮脂腺腺体增生;4)、微生物的增多与聚集;5)、炎性介质启动炎症;6)、遗传;7)、药物:口服含溴、碘制剂、皮质激素等药物或使用含此类药物的化妆品,可引起或加重本病;8)、环境因素;9)、胃肠消化疾病,导致的内分泌失调;痤疮的形成过程油光满面,油脂过多→ 毛孔粗大/堵塞→ 皮脂腺分泌油脂→角质层增厚,油脂渐往皮层表面隆起→角质层隆起,油脂堵塞毛孔,隆起的顶点氧化变成黑色→ 细菌在毛孔里和油脂搅和在一起→ 痤疮丙酸杆菌在缺氧情况下大量繁殖→ 导致炎症细菌侵入,变成脓疱、结节→ 整个毛囊变红、发炎→ 细菌扩散到附近的皮肤组织,变得更大,进而形成痤疮。
相关分类痤疮的诱因分类1、环境过敏性粉刺2、压力表现性粉刺3、荷尔蒙反应性粉刺症状分级因个体的反应不同,痤疮造成的损害程度也有不同,其临床的表现也不一样。
有些人只出现轻微的粉刺,有些人却是出现严重的囊肿,留下色素沉着和疤痕。
因此,临床上根据症状的轻重又对痤疮进行了分级:Ⅰ级:粉刺为主,少量丘疹、脓疱,总皮损小于30个;Ⅱ级:粉刺和中等量丘疹、脓疱,总皮损数31~50个;Ⅲ级:大量丘疹、脓疱,总皮损数50~100个,结节数小于3个;Ⅳ级:结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮,总皮损大于100个,结节/囊肿大于3个。
痤疮疾病研究报告
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痤疮疾病研究报告Introduction痤疮(acne)是人类常见的皮肤病之一。
它是由于毛囊和皮脂腺受到多因素刺激而引起的一种慢性炎症反应,主要表现为黑头、白头、丘疹、脓疱、结节和瘢痕等皮肤病变,通常影响青春期的青少年和年轻成年人。
近年来,随着研究技术和人们对健康意识的提高,痤疮的研究也在不断深入,本文将介绍几种最新的研究进展和专家观点。
最新研究进展1. 痤疮与肠道微生物的关系肠道微生物对人体的健康有着重要的影响,如对免疫系统的调节和代谢物的合成等。
最近研究发现,痤疮患者的肠道微生物组成与健康人不同,痤疮患者的菌群中含有较多的Staphylococcus epidermidis,而健康人的微生物组中则含有更多的Propionibacterium acnes [1]。
另外,一些研究表明,改变肠道微生物组成可能有助于治疗痤疮。
例如,调整饮食结构和补充益生菌等措施可以改善肠道微生态环境,从而减轻痤疮患者的症状 [2]。
2. 痤疮与心理压力的关系痤疮常常会对患者的心理健康造成负面影响,尤其是对于青少年和年轻人来说。
最近的研究表明,痤疮患者的心理压力也可能加重病情。
一些研究表明,通过心理治疗,如认知行为疗法,可以减轻痤疮患者的心理压力和症状 [3]。
3. 痤疮与遗传因素的关系痤疮的发生和遗传因素密切相关。
最近研究发现,与痤疮相关的基因多与免疫系统和皮脂生成有关,如IL-1α、IL-1β、IL-10和TNF-α等基因 [4]。
此外,一些研究表明,某些基因突变可以增加痤疮的风险,如H19基因和FOXP3基因 [5]。
专家观点1. 痤疮患者应该注意饮食健康王泽湛教授指出,痤疮患者应该注意饮食健康,避免食用较多的高糖、高脂肪和高蛋白的食物,应多摄入纤维和维生素C等营养成分 [6]。
2. 对于重度痤疮患者,应该采取综合治疗魏华泉教授认为,对于重度痤疮患者,应该采取综合治疗,包括内服药物、外用药膏以及控制心理压力等措施 [7]。
知识科普:痤疮的临床指南
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知识科普:痤疮的临床指南01、痤疮痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,主要好发于青少年,对青少年的心理和社交影响很大,但青春期后往往能自然减轻或痊愈。
临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
痤疮的诱因有很多种和毛囊皮脂腺单位慢性炎症性疾病,遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症和免疫反应等因素都可能与之相关。
02、痤疮的分级据皮损性质将痤疮分为3度和4级:轻度(I级):仅有粉刺;中度(Ⅱ级):炎性丘疹;中度(Ⅲ级):脓疱;重度(IV级):结节、囊肿。
03、日常维护保养饮食:辛辣甜腻等食物少吃,多食蔬菜、水果;作息:避免熬夜、长期接触电脑、曝晒等,注意面部皮肤清洁、保湿和减少皮脂分泌,保持大便通畅、保持良好心态。
04、痤疮的局部治疗外用维A酸类药物,外用维A酸类药物是轻度痤疮的单独一线用药,中度痤疮的联合用药以及痤疮维持治疗的首选药物。
过氧化苯甲酰,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛的作用。
外用抗生素、常用的外用抗生素包括红霉素、林可霉素及夫西地酸乳膏等。
由于外用抗生素易诱导痤疮丙酸杆菌耐药,故不推荐单独使用,建议和过氧化苯甲酰或外用维A酸类药物联合应用。
物理治疗:光动力疗法、激光疗法、微针导入皆可改善痤疮。
其他治疗:粉刺清除术。
05、痤疮的分级和联合治疗Ⅰ级治疗:主要采用局部治疗。
首选外用维A酸类药物,必要时可加用过氧化苯甲酰或水杨酸等以提高疗效。
Ⅱ级治疗:通常在外用维A酸类药物治疗的基础上,联合过氧化苯甲酰或其他外用抗菌药物。
Ⅲ级治疗:这类患者常采用联合治疗,其中系统使用抗生素是基础治疗的方法之一,要保证足够的疗程。
推荐口服抗生素,外用维A酸类药物、过氧化苯甲酰或其他抗菌药物。
效果不佳者可单独口服异维A酸治疗,也可同时外用过氧化苯甲酰。
Ⅳ级治疗:口服异维A酸是一线治疗方法。
对炎性丘疹和脓疱较多者,也可先采用系统应用抗生素和外用过氧化苯甲酰联合治疗,待炎症改善后改用口服异维A酸治疗。
什么是痤疮_痤疮等级区分
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什么是痤疮
痤疮俗称“青春痘”,又叫“面疱”“粉刺”“酒刺”“暗疮”等,是由于毛囊及皮脂腺阻塞,发炎所引发的一种慢性炎症性皮肤病。
也是美容皮肤科的最常见的病种之一。
通常好发于面部、颈部、胸背部、肩膀和上臂。
临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。
这种疾病青春期多见,但也不完全受年龄阶段的限制,从儿童到成人,几乎所有年龄段的人都可以发病。
痤疮的等级:
一级:少数炎性和非炎性损害。
二级:面颊和额部少数活跃的丘疹。
一级痤疮示意图二级痤疮示意图
三级:面颊极多不活跃的丘疹。
四级:广泛的活跃与不活跃
的丘疹分布于面部。
三级痤疮示意图四级痤疮示意图
五级:有较多较为活跃丘疹六级:很多活跃的炎性损害,但分布于面部无深层损害。
五级痤疮示意图六级痤疮示意图
七级:广泛的活跃与不活跃的损八级:活跃与不太活跃的损害虽较少,害,并开始延伸到颈部。
但较多深部损害,应加强触诊。
七级痤疮示意图八级痤疮示意图
九级:明显较多活动的丘疹和有十级:以活跃的丘疹为主,差不多蔓延深部结节性损害。
到全面部,触诊时至少能触到2个结节。
九级痤疮示意图十级痤疮示意图
十一级:以活跃的丘疹为主,差十二级:很多的结节,囊肿性损害,不多全部,触诊时有较多的结节性损害。
蔓延到如果治疗不及时将会留下疤痕。
十一级痤疮示意图 十二级痤疮示意图 以上内容由蕾特恩专业祛痘(国际)连锁机构提供。
痤疮的PPT知识课件
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目录
• 痤疮基本概念与分类 • 痤疮发病机制探讨 • 治疗方法与药物选择 • 并发症预防与处理措施 • 饮食调整及生活习惯改善建议 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
痤疮基本概念与分类
定义及发病原因
定义
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎 症性疾病,以粉刺、丘疹、脓疱 等为临床特征,常伴皮脂溢出。
具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺 及收敛作用。可配制成不同浓度的 乳剂或凝胶进行外用。
抗生素
如红霉素、克林霉素等,可用于治 疗炎症性痤疮。但长期使用可能导 致耐药性,需在医生指导下使用。
系统口服药物治疗
抗生素
抗雄激素药物
如四环素、多西环素等,适用于中重 度的炎症性痤疮。需注意药物副作用 和耐药性。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
如螺内酯、西咪替丁等,通过减少皮 脂分泌来治疗痤疮。适用于女性患者 ,但需注意药物对内分泌系统的影响 。
疮症状。
高纤维饮食
02
增加蔬菜、水果、全谷类等富含纤维的食物摄入,有助于改善
肠道健康,减少炎症。
均衡饮食
03
适量摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物,保证身体所需的各种营
养素。
适宜食物和忌口食物列举
蔬菜
菠菜、胡萝卜、西兰花等富含维生素 和矿物质的蔬菜。
水果
苹果、香蕉、橙子等富含维生素和纤 维的水果。
适宜食物和忌口食物列举
鉴别诊断
需要与玫瑰痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎等疾病进行鉴别。鉴 别要点包括发病年龄、皮损分布、伴随症状等。
02
痤疮发病机制探讨
皮脂分泌过多原因
01
02
03
遗传因素
部分患者有家族史,遗传 基因决定皮脂腺大小和活 性。
最权威最完整-痤疮(痘痘)治疗指南
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最权威最完整-痤疮(痘痘)治疗指南痤疮治疗指南全方面介绍痤疮【制定治疗指南的必要性】痤疮是一种有关皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,其发病率为70-87%,对青少年的情绪和社会功能的影响超过了哮喘、癫痫。
不同的皮肤科医师和医疗工作者对痤疮的治疗存在巨大的差异。
有些治疗方法缺乏文献支持,有些甚至是对患者、社会以及患者的经济是有害的。
同时,对在皮肤科临床工作但又未经过正规皮肤科专科医师训练的医师特别需要一套切实可行的指南来规范其治疗以便获得痤疮治疗的最佳效果。
当然,指南不是一成不变的,随着新的循证医学的证据和新的药物的出现,治疗指南也需定期更新。
【病理生理学因素】主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管的堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有密切关系。
痤疮发生的基本病理生理基础是皮脂腺的快速发育和皮脂的过量分泌,而皮脂腺的发育是直接受雄性激素支配的,皮脂腺是雄性激素的主要靶器官。
进入青春期后雄性激素特别是睾酮的水平快速上升,睾酮在皮肤中经5-a还原酶的作用转化为二氢睾酮,后者与皮脂腺细胞的雄激素受体结合发挥作用。
雄性激素水平的升高可促进皮脂腺快速发育和产生大量皮脂。
痤疮患者血浆中睾酮水平大部分较无痤疮者为高。
此外孕酮和肾上腺皮质中的脱氢表雄酮也有一定的促进皮脂分泌作用。
皮脂主要由角沙烯、蜡酯、甘油三酯和少量固醇及固醇酯组成,痤疮患者的皮脂中,蜡酯含量较高,亚油酸含量较低,而亚油酸含量的降低可能使得毛囊周围的必需脂肪酸减少,使得毛囊上皮发生角化过度。
毛囊皮脂腺导管的异常角化是另一个重要因素。
粉刺的形成始于皮脂腺毛囊的扩大,这种扩张继发于异常角化的角层细胞。
在毛囊漏斗下部,角质形成细胞细胞中板层颗粒减少,代之以大量张力细丝、桥粒和脂质包含体,这种角质细胞不易零落,招致角层增厚和角质物堆积,使得毛囊皮脂腺导管堵塞、皮脂排挤障碍,最终形成角质栓即微粉刺。
大量皮脂的分泌和排挤障碍使得很易继发细菌感染,皮脂毛囊中存在多种微生物如痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌和糠秕马拉色菌,个中以痤疮丙酸杆菌为最重要,该菌为厌氧菌,皮脂的排挤受阻正好为其发明了良好的部分厌氧环境,使得痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶可分化皮脂中的甘油三脂,产生游离脂肪酸,后者对皮肤以及毛囊有刺激性。
痤疮和神经性皮炎教案
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教案
姓名周忠华2014-2015学年第一学期时间2015-3-18节次4-5
课程名称皮肤性病学授课专业及层
次
临床医学本科、临床医
学与英语本科
授课内容痤疮和神经性皮炎学时数 2
教学目的1.掌握痤疮的临床表现、诊断要点、治疗原则。
2.熟悉痤疮病因、发病机理、鉴别诊断。
3.掌握神经性皮炎的定义、临床特点及诊断要点。
4. 熟悉神经性皮炎的病因、发病机理、鉴别诊断。
5. 了解神经性皮炎的一般病程及预后。
重点痤疮及神经性皮炎的临床表现、诊断要点、治疗原则。
难点痤疮及神经性皮炎发病机制、鉴别诊断自学内容无
使用教具多媒体
相关学科知
识
诊断学、微生物与免疫学、病理生理学、药理学教学法课堂讲述、启发式教学
讲授内容纲要、要求及时间分配。
左脸长痤疮是因为什么原因
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生活常识分享左脸长痤疮是因为什么原因
导语:痤疮是一种慢性皮肤疾病,是由皮肤炎症引起的。
主要的好发人群有处与青春期的青少年,青少年在青春期身体发育快,容易引起内分泌的失调造成
痤疮是一种慢性皮肤疾病,是由皮肤炎症引起的。
主要的好发人群有处与青春期的青少年,青少年在青春期身体发育快,容易引起内分泌的失调造成脸上长痤疮的情况。
青春期过后痤疮会慢慢减轻直到痊愈。
主要的临床表现是面部有粉刺、丘疹、脓疱、结节等。
引起痤疮的原因:
1.雄性激素分泌过多;
2.油脂分泌过多,分泌过多的皮脂和未及时清除的汗液、灰尘、病菌、螨虫等阻塞皮脂腺口;
3.局部炎症;
4.细菌感染、交叉感染:病原微生物—痤疮杆菌的作用;
5.免疫抗体作用;
6.遗传因素
7.微量元素缺乏,导致角化过度;
8.矿物油类的接触,如碘化物、溴化物的使用;
9.多吃动物脂肪及糖类食物,消化不良或便秘等胃肠障碍。
10.心理状态不平和,精神紧张,烦躁易怒,睡眠不足。
11.水土不服、湿热气候等。
12.清洁不彻底,毛孔污物太多。
平时要注意脸部的清洁,避免由清洁不彻底引起痤疮,饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,并注意改善睡眠,另外养成良好的休息习惯,避免。
痤疮的用药指导
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痤疮的用药指导【疾病简介】痤疮,俗称粉刺。
是一种常见的毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病,好发于青春期。
痤疮的发病原因有很多因素,一般认为其主要原因为:青春期雄性激素分泌增多,引起皮脂腺肿大,皮脂分泌增多,同时使毛囊、皮脂腺导管角化栓塞,皮脂淤积于毛囊形称脂栓,即粉刺。
在厌氧环境下,痤疮丙酸杆菌等厌氧菌大量增生繁殖,产生溶脂酶,分离皮脂产生游离酸,刺激毛囊引起炎症,致使毛囊壁损伤破裂,淤积的皮脂进入真皮内,从而引起毛囊周围程度不等的炎症反应。
另外,遗传、内分泌障碍、多脂多糖及刺激性饮食、高温及某些化学因素,对痤疮的发生发展也起一定的作用。
分类:1.非炎性痤疮即粉刺2.炎性痤疮,即丘疹、脓疱、结节,囊肿及聚合型。
临床表现:1.粉刺:为毛囊漏斗部的上皮囊肿,是痤疮的早期阶段,粉刺并非寻常痤疮特有的症状,老年性痤疮,职业性痤疮,粉刺样痣都有此皮疹,临床所见的粉刺多是1-2MM 左右的小丘疹。
粉刺又分为黑头粉刺(开放性粉刺)和白头粉刺(闭锁性粉刺)黑头粉刺毛漏斗部扩张,其内充填着粗0.5~3.0MM ,长1.0 到2.0MM 的角栓,顶端呈黑色,角栓由角质,脂质和尘埃构成。
之所以呈黑色是因为脂质氧化,尘埃或毛漏斗部的黑色素细胞产生黑色素过多,黑头粉刺可长期存在,然后角栓自然排出,皮疹吸收痊愈,但也有少部分转变成炎性丘疹,小脓胞,形成炎性痤疮。
白头粉刺是微突出表面的小丘疹,呈黄白色,如果挤压可见少量白色乳酪样物排出,其组成除角质,脂质外,尚有少量微生物,而色素减少,故呈白色,白头粉刺一部分自然消退,一部变成黑头粉刺,大部分变成炎性丘疹和脓疱。
2.炎性丘疹:和毛孔一致的,淡红或暗红色的小丘疹,直径约1-4MM,呈圆锥形,组织学可见真皮毛囊周围有不同程度的炎性反应。
丘疹一部分经2-3 周后消退,一部分经一段时间变成炎性结节和脓疱。
3.脓疱:系直径为1-6MM 内含少量脓汁的小脓疱,周围绕以红晕,脓疱可分为深浅两种,浅在性脓疱无浸润,无痛,1 周左右干涸痊愈,或排出少量脓汁后残留潮红而痊愈。
痤疮
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外感风热之邪,与血热搏结,使毒热炽 盛,可见脓疱: 若防护失宜,不洁之物附着则见黑头。 若情志内伤,冲任之经血,郁而不能畅 行,影响肺胃经气血流通,故而经前期皮 疹加重。 若肺胃积热,久蕴不解,蒸湿成痰聚结 于局部,则见结节疤痕。 西医学认为本病的发生与遗传,内分泌 失调、皮脂分泌过多、毛囊口角化异常及 局部痤疮棒状杆菌的大量繁殖有关。
五、西医治疗 : (1)抗生素 美满霉素 50mg,每日2次,口 服。此外米诺环素、红霉素等也可应用。 (2)维A酸类:维胺脂口服可减少皮脂分泌、 控制异常角化和黑头粉刺形成,对中重度以上 痤疮效果好。 (3)其他:抗雄性激素药物 (如螺内酯、西咪 替丁)一般不作为常用药,主要用于严重患者。 糖皮质激素适用于严重的结节囊肿性痤疮、聚 合性痤疮的炎症期和暴发性痤疮。
⑴丘疹型痤疮:损害多为炎性丘疹,丘疹 顶端可有黑数或白数粉刺,愈后多留下色 素沉着。 ⑵脓疱性痤疮:损害以脓疱及炎性丘疹为 主,脓疱多位于丘疹顶端,破溃后可流出 脓液。若搔抓或不适当挤压,易造成继发 感染。 ⑶结节性痤疮:当炎症部位较深时,脓疱 性痤疮可发展成结节,大小颜色不一,大 多呈淡红色或紫红色,隆起而高出皮肤表 面。这种较深的炎症结节性痤疮多长期存 在,或渐渐吸收,若化脓破溃,愈后则形 成瘢痕。
青春期后,雄激素产生增多,作用于皮脂 腺,使皮脂腺分泌旺盛,同时在雄激素作 用下,毛囊皮脂腺上皮中缺乏必须脂肪酸, 造成皮脂毛囊导管角化过度,堵塞毛囊口 形成粉刺。 毛囊内寄生的丙酸杆菌、糠秕孢子菌及表 皮葡萄球菌在这种无氧环境下大量繁殖, 其中痤疮丙酸杆菌可产生一些低分子多肽, 对中性粒细胞有趋化作用,其产生的水解 酶使毛囊破坏,其内容物进入周围及真皮 组织,形成囊肿。痤疮丙酸杆菌产生的脂 酶,能够分解皮脂,分解皮脂后产生的游 离脂肪酸、刺激毛囊引起炎症反应。
痤疮
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痤疮的病因学
1.遗传: 家族聚集倾向 2.内分泌:(无睾酮,无痤疮) 3.细菌感染及炎症反应
4.药物: 雄激素、糖皮质激素、卤素药 (碘、溴剂) 5.其他: 情绪、饮食等
痤疮的病理生理
1)油: 皮脂过度分泌;
2)堵: 毛囊上皮的异常角化;
3)菌: 痤疮杆菌的增殖; 4)炎: 炎症和免疫反应
痤疮III级
痤疮IV级
痤疮的治疗
(一)药物治疗 (二)光电治疗 (三)果酸治疗 (四)中医疗法
痤疮治疗环节
1
• 减少皮脂分泌 • 溶解毛囊角栓,使毛囊口角化正常
2
• 消灭痤疮丙酸杆菌
3
• 减少炎症的发生
4
痤疮治疗环节
痤疮治疗外用药
1.维甲酸类: 维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等 2.过氧化苯甲酰(班塞) 3.外用抗菌素:盐酸米诺环素(美满霉素)、四环素、红霉素 4.硫磺制剂 5.水杨酸制剂 6.如何选择 1.痤疮的类型、病情、病程
维A酸的用法
低浓度开始,每日晚上应用一次,避 免光照后增加刺激性,症状改善后每周外 用1次。开始用药5-12d时皮肤有轻度刺 激反应,如局部潮红、脱屑绷紧或烧灼感, 但逐渐可以消失。 治疗轻、中度痤疮有较好治疗效果。
ห้องสมุดไป่ตู้
过氧化苯甲酰
是一种强氧化剂 , 第一个被证实可以有效治疗痤疮的药物,被
公认为最经济有效的抗痤产品、被收录到世界各地的痤疮治疗 指南,是抗生素使用过程中被强烈推荐联合使用的产品。
雌孕激素或抗雄激素治疗痤疮
用于女性 临床上有高雄激素症状的女性患者 有如下表现时可考虑用于血清雄激素水平正常的女性:
-- 面部下方存在持久的炎性丘疹,结节 -- 在月经期间痤疮发作或加重 -- 女性迟发性痤疮
痤 疮
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痤疮吴锦波广东省食品药品学校 2012级学生一、概述痤疮(cuo chuang),俗称青春痘、粉刺、暗疮。
痤疮是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病, 好发于面颊、额部、颏部和鼻颊沟,其次为背部及上胸部。
眶周皮肤从不累及。
痤疮(青春痘)的主要临床表现为黑头粉刺、白头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿,易形成色素沉着、毛孔粗大甚至疤痕样损害。
本病有自限性。
绝大多数患者青春期后逐渐减轻,以致消失。
本病常见于17~18岁的青年,亦有早至10~13岁,迟至青春期以后或成人发病的。
男多于女。
二、临床表现(1)症状:初起损害多为粉刺,可分为黑头粉刺和白头粉刺,黑头粉刺亦称为开放性粉刺,为明显扩大毛孔中的小黑点,略高于皮面,是阻塞于毛囊口部的脂栓,其上端的黑点,系表皮排出的黑色素所致。
加以挤压,可见有头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。
白头粉刺亦称封闭性粉刺,为皮肤色或略红色小丘疹,约针尖至针头大小,毛囊开口不明显或较狭窄,无黑头,不易挤出脂栓,较易引起毛囊周围炎症。
皮疹顶端可出现小脓疱,破溃或吸收后遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。
少数严重者,除黑头粉刺、丘疹、脓疱外,尚可见蚕豆至甲盖大的炎性结节或囊肿。
囊肿可化脓,形成脓肿,破溃后常形成窦道和疤痕。
各种损害大小深浅不一,往往以其中一、二种损害为主。
皮疹主要发生于颜面,尤其是前额、双颊部、颏部,其次是胸背部、肩部皮脂腺丰富区,偶尔也发生在其它部位。
分布对称,颜面中央尤其鼻部及眼眶周围常不受侵犯。
(2)体征:多数患者无自觉症状,若炎症明显时可出现疼痛及触痛。
三、痤疮的症状分类(1)根据病情严重程度、年龄阶段、身体状况等综合因素,痤疮类型有以下几种:1、寻常痤疮:也是我们常说的痤疮,寻常痤疮就是年轻人好发的痤疮,也就俗称的青春痘。
2、药物性痤疮:指雄激素、糖皮质激素等所引起的痤疮样皮损。
3、坏死性痤疮:多见于成年人,皮损为簇集性丘疹、脓疱,呈褐红色,很快坏死,伴有血痂,反复发作,形成网状疤痕。
痤疮分级的评分标准
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痤疮分级的评分标准
痤疮的分级评分标准通常使用的是痤疮严重程度指数(Acne Severity Index,ASI)或者痤疮病情严重程度评分(Global Acne Grading System,GAGS)。
这些评分标准主要根据痤疮病变的类型、数量、分布以及炎症程度等因素来进行评估。
一般来说,痤疮的分级评分标准包括轻度、中度和重度三个等级。
以下是针对不同等级的痤疮病情的描述:
轻度痤疮,通常表现为少量丘疹、丘疹结节或粉刺,病变范围
较小,炎症程度较轻。
中度痤疮,痤疮病变数量增多,病变范围扩大,可能出现较多
的丘疹、丘疹结节和粉刺,炎症程度适中。
重度痤疮,痤疮病变严重,丘疹、丘疹结节和囊肿较多且严重,可能伴有炎症和疼痛,病变范围广泛,严重影响患者外观和生活质量。
除了以上的描述外,痤疮的分级评分标准还可能根据具体的病
情情况进行细分,比如根据痤疮病变的数量、炎症程度、疤痕形成情况等因素进行评估。
这些评分标准的使用有助于医生对患者的病情进行客观评估,制定更合理的治疗方案。
总的来说,痤疮的分级评分标准主要是根据痤疮病变的类型、数量、分布以及炎症程度等因素进行评估,以便医生能够更准确地了解患者的病情,从而制定个性化的治疗方案。
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生活常识分享痤疮性皮炎是什么
导语:痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,发生的因素多种多样,但最直接的因素就是毛孔堵塞。
毛孔堵塞以后,毛囊里面的油脂排不出来,越积越多
痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,发生的因素多种多样,但最直接的因素就是毛孔堵塞。
毛孔堵塞以后,毛囊里面的油脂排不出来,越积越多就形成一个个小痘痘。
很多患者错误的使用了带有激素的化妆品,可以使皮肤变薄、毛囊萎缩,毛细血管扩张,皮肤抵抗力就低下了。
毛细血管扩张以后,血管的通透性增强,血管内的一些大分子物质容易漏出,因此容易发生过敏症状,也容易发生感染和炎症。
那么痤疮性皮炎是什么?让我们通过以下内容了解一下。
痘痘通过体内调节和休息睡眠调节是可以治疗的。
但是很多患者错误的使用了带有激素的化妆品,可以使皮肤变薄、毛囊萎缩,毛细血管扩张,皮肤抵抗力就低下了。
毛细血管扩张以后,血管的通透性增强,血管内的一些大分子物质容易漏出,因此容易发生过敏症状,也容易发生感染和炎症,合并了激素依赖性皮炎而出现面部皮肤发生程度不同的萎缩、变薄、发亮、弥漫性潮红或皮肤红斑,或毛细血管扩张,局部肿胀,干裂脱屑,或痤疮样皮疹或酒渣样皮炎或皮肤萎缩纹或毛囊炎性脓疱。
患者自觉局部瘙痒,烧灼样疼痛,紧绷胀感或干燥不适,上述症状遇热加重(如日晒、热浴、热蒸气熏蒸)遇冷减轻。
我们把这一组症状和体征合称为痤疮激素依赖性皮炎综合征。
也有叫痤疮激素性皮炎的,还有叫皮质激素性痤疮的。
患者常常发生白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。
此种病人同时有多毛,向心性肥胖和膨胀纹等不良反应的体征。