经颅多普勒超声(TCD)对脑梗死早期患者的诊断价值探究

【 中 图分 类号 １ Ｒ ４ ４ ５
【 文 献 标 识 码】 Ａ
【 文章 编 号 １ Ｉ ６ ７ ４ —３ ６ １ Ｘ（ ２ ０ ｌ ６ ） ｌ ２ —０ ０ ３ ９ —０ ２
脑 梗 死 是 因 为 脑 部 组 织 的 血 液 未 进 行 有 效 的 供 应 或 者 由 于 位 置 的 回声 信 号 和 正 常 范 围 相 比呈 低 流 速 低 搏 动 指 数 及 峰 时 延 缺氧而导致其脑软化灶 出现 损伤 ， 从而 引发疾 病 ， 此 病 均 存 在 较 迟改 变 ， 而 狭 窄 前 的 回声 信 号 呈 低 流 速 高 搏 动 指 数 改 变 ； ④ 病 变 结合 其他 相关参 数 ， 可 以 判 断 出 血 管 狭 窄 的 高的致残率以及死亡率［ 。此 研 究 对 我 院 收 治 的 ４ Ｏ例 患 者 选 择 血管 的 收缩 期 流速 ， 程度 。 不同方法进行诊断 ， 现将其结果作如下汇报 ： １ ． ４统 计 学 数 据 计 算 １资料 与 方 法 １ ． １一 般 资 料 观察 组 和对 照组 中相 关 数 据 均 选 择 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统 计 学 软 件 包 纳 入 此研 究 中 的 ４ Ｏ例 研 究 对 象 均 为 我 院 于 ２ ０ １ ４年 １ Ｏ月 一 进行整理和计算 ， 研 究 结果 则选 择 计 数 资 料 或 者 计 量 资料 进 行 表 数 据 之 间 经 过 对 比后 统 计 学 意 义 产 生 的 标 准 为 Ｐ值 在 ０ ． ０ ５ ２ ０ １ ５年 １ １ 月 期 间收 治 的脑 梗 死 早 期 患 者 ， 按 照 其 入 院 治 疗 的 先 示 ， 后顺序 划分 为观 察组 和对 照组 ， 各 组患 者的例 数分 别为 ２ Ｏ例 。 以下 。 对 照 组 中男 性 患 者 和 女 性 患 者 的 比 例 为 １ ２ ： ８ ， 年 龄区 间为 ４ ７ — ２结 果 ２ ． １分 析 两 组 患 者 平 均 血 流 速 度 ６ ５岁 ， 经计算后平均年龄 为（ ５ ２ ． ３ ±８ ． ７ ） 岁， 观 察 组 中 男 性 患 者 和 观 察 组 患 者 的 ＭＣ Ａ血 流速度和对 照组患者相 比 ， 存 在 下 降 女性 患 者 的 比例 为 １ ３ ： ７ ， 年 龄 区间 为 ４ ５ —６ ４岁 ， 经计 算 后 平 均 年 观 察 组 患 者 的 ＡＣ Ａ 血 流速 度 和 对 照 组 患 者 相 比 ， 存 在 上 升 龄为（ ５ ０ ． ６ ±９ ． ２ ） 岁， 组 间 一 般 资料 经 过 对 比分 析 后 可 知 ， Ｐ值 在 趋 势 ， 趋势 ， 数 据之 间经 过对 比分 析后 可知 ， Ｐ值 在 ０ ． ０ ５以 下 ， 统 计 学 意 ０ ． ０ ５以 上 ， 统 计 学 意义 未 出现 ， 数 据 之 间 临床 可 比性 加 强 。 义产生 ， 数据 详 见 表 ｌ 。 １ ． ２方 法 此研 究 中 纳入 的 ４ Ｏ例 患 者 均 为 自愿 参 与 调 查 ， 并 且 均 在 发 病２ ４小 时 内到 院 进 行 诊 断 ， 均 为 脑 梗 死 患 者 。 对 照 组 患 者 采 用 Ｃ Ｔ进行检查 ， 观 察 组 患 者 采 用 ＴＣ Ｄ 进 行 检 查 。患 者 采 用 平 卧 位 置 以 及左 侧 卧 位 ， 并告知其确保安静状态 ， １ ． ６ ＭＨｚ 设 置 为 脉 冲 多 ２ ． ２ 分 析 两 组 患 者 异 常 情 况 普勒探头频率 ， 并 通 过 枕 窗 及 两 侧 位 置 的 颞 窗对 Ａｃ Ａ（ 大 脑 前 动 观察组患者经过 Ｔ Ｃ Ｄ检 查 后 ， ｌ ８例 患 者 出 现 异 常 现 象 ， 其 异 脉） 、 Ｐ Ｃ Ａ（ 大脑 后动 脉） 、 ＭＣ Ａ（ 大 脑 中动脉 ） 、 Ｂ Ａ（ 基底 动脉 ） 和 Ｏ ， 对照组患者经过 Ｃ Ｔ 检 查后 ， ４例 患 者 出 现 ＶＡ（ 两侧椎动 脉） 进行检 测 ， 同时对其 Ｖ ｓ （ 收缩 期血流 速度 ） 、 Ｖ ｄ 常率经计算后为 ９ 其异常率经计 算后 为 ２ Ｏ ， 数 据 之 间 经 过 对 比分 析 后 （ 舒张期血 流速 度） 、 Ｖｍ（ 均 血流 速度 ） 以及 Ｐ Ｉ （ 搏动 指 数） 进 行 异 常 现 象 ， 可知 ， Ｐ值 在 Ｏ ． Ｏ ５以下 ， 统计学意义产生 ， 数据详见表 ２ 。 测定 。 表２ 对两组患者的异常情况进行对 比 １ ． ３异 常 诊 断 标 准 ＿ ２ ］ 组 速 减 速 异 ① 节 段 性 收缩 期 以及 舒 张 期 均 血 流 速 度 显 著 增 快 ； ② 频 谱 形 ９ ０ ％ 态改变 ， 特别是在重度狭窄时 ， 会 出现 非 常 紊 乱 的血 流 信 号 ， 表 现 观 察 组 对 照 组 ２ Ｏ ％ 为上界显示不清 ， 并伴 有 涡 流 及 粗 糙 或 乐 音 样 杂 音 ； ③ 狭 窄 位 置 ３ ４１ 两 端 处 的流 速 及 频 谱 形 态 有 所 改 变 ， 当狭窄 出现严 重时 ， 其 远 端
经颅 多普 勒超 声 （ ＴＣ Ｄ） 对 脑 梗 死早 期 患者 的诊 断价 值 探 究
李 丽 段 智 慧 宋彬 彬 （ 郑 州 大 学 附属 洛 阳 中心 医院 ４ ７ １ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 ： 分析 经颅 多普 勒 超 声 （ Ｔ Ｃ Ｄ） 对 脑 梗 死 早 期 患 者 的 诊 断 价 值 。方 法 ： 纳 入 此 研 究 中的 ４ Ｏ例 研 究 对 象 均 为 我 院 于 ２ Ｏ １ ４年 １ Ｏ月 一２ ０ １ ５ 年 １ １月期 间 收 治 的 脑梗 死 早 期 患 者 ， 按 照 其 入 院 治疗 的 先 后 顺 序 划 分 为 观 察 组 和 对 照 组 ， 观 察 组 患 者 采 用 经 颅 多普 勒 超 声（ ＴＣ Ｄ） 进行检查 ， 其 对 照 组 患 者采 用 Ｃ Ｔ进行检 查 ， 分 析 其 两 组 患者 的诊 断 价 值 。 结 果 ： 观 察 组 和 对 照 组 患 者 采 用 ＴＣ Ｄ 和Ｃ Ｔ检 查后 可知 ， 其异常率经计算后分别为 ９ Ｏ 以及 ２ Ｏ ， 同 时 对 比 两 组 患 者 的 ＭＣ Ａ 血流速度 和 Ａ Ｃ Ａ血 流速度 ， 差 异 性 显 著 加
强。 统 计 学 意 义 产 生 。 结论 ： 经 颅 多普 勒 超 声 （ Ｔ Ｃ Ｄ） 对 脑 梗 死 早 期 患 者 进 行 诊 断具 有 重 要 的 临 床 价 值 ， 能 够 有 效观 察 多普 勒 超 声 ； 脑梗 死 ； 诊 断 价 值
中国 农 村 卫 生 ２ ０ １ ６年 １ ２月 第 ２ ４期总 第 １ ０ ２期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ＇ ｓ ｒ ｕ ｒ ａ ｌ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ， Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ６ ， Ｎｏ ． ２ ４ ， Ｔｏ ｔ ａ ｌ Ｎｏ １ ０ ２
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