舒适护理在ICU综合征中的应用

舒适护理在ICU综合征中的应用

目的：探讨ICU综合征患者实施舒适护理的临床效果。方法：随机将50例ICU综合征患者均分为2组，各25例，对照组实施常规护理，研究组予以舒适护理。观察记录两组患者PSQI评分、护理满意率，并对比分析。结果：研究组PSQI评分明显优于对照组，同时护理满意率也明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：ICU综合征患者实施舒适护理可取得不错的效果，明显改善PSQI评分与护理满意率，值得借鉴。

标签：ICU综合征；舒适护理；PSQI评分；护理满意率

舒适护理是近几年逐年推广起来的护理模式，旨在从患者的生理、精神、心理及社会等方面进行护理干预，促使患者得到最佳愉快状态，以良好的心态迎接治疗。我院将舒适护理应用在ICU综合征患者中，取得不错的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共计入选对象50例，均为我院ICU科室接诊的综合征患者，入选时间为2012年1月-2014年8月，全部签署知情同意书愿意配合本次研究。随机均分为2组，各25例，对照组：男18例、女7例；年龄38-79岁，均值50.9±6.4岁；TISS评分6.95±1.24分。研究组：男19例、女6例；年龄35-77岁，均值50.5±6.7岁；TISS评分6.72±1.33分。两组患者在前述资料上对比无显著性差异（P>0.05），可比。

1.2 方法

对照组患者实施常规ICU科室护理，如心理疏导、健康教育等，而研究组将舒适护理应用其中，具体措施如下：

1.2.1 环境舒适护理：努力为患者提供良好的治疗环境，确保通风良好，空气要新鲜，而且控制室内温度与湿度，其中温度为18-22℃，而湿度则为50-60%[1]；确保ICU室内的环境干净与整洁，床铺以柔软平整与干净为佳，针头与被褥应舒适与适中；暂时不使用的仪器要放置在患者的视线之外，减少不必要的刺激，而且室内可放置少许鲜花或人造花草，营造出温馨感，提高舒适度。此外，医护人员及探访人员应走路轻、说话轻；医护人员操作应准确与轻盈，在患者身边应禁忌探讨病情，禁忌大声喧哗等，将监护仪与呼吸机等声调调节到最低；若监护仪出现报警后，应沉着应对，并及时上报与处理。

1.2.2 心理舒适护理：入院后，护理人员要及时与患者家属进行交流与沟通，待患者病情允许时，便对患者实施健康宣教与心理疏导。将本院ICU医护人员

及环境告知他们，尤其要解释监护重要性与必要性，将相关器械的作用告知他们，并解释操作时出现的感受与情况，以便他们提前做好身心准备；部分患者实施气管切开或气管插管，则应采取非语言交流，包括面部表情、触摸、手势等，尽量消除他们的不安与紧张；护理人员及时予以患者安慰，并将积极的信息透露给患者，提高患者的安全感。此外，房间内应设置窗户与钟表等，妥善安排治疗时间，确保患者白天保持清醒，而晚间则睡眠充足，努力营造良好与舒适的休养环境。

1.2.3 生理舒适护理：确保患者有充足的睡眠，促进患者睡眠-觉醒周期的正常化，比如夜间应使用地灯或者柔和光线的电灯等，切勿直射患者眼睛，而且晚间11点到凌晨5点期间应限制或协调好各类护理操作[2]。护理人员应对夜间患者体位进行患者，叮嘱他们取舒适体位，可予以衬垫协助翻身，以及适当肢体按摩与肢体活动等，促使他们更加舒适，也可降低褥疮发生。疼痛属于常见症状，也是导致患者不舒适的主要因素，为此要加强患者的疼痛护理，积极倾听患者主诉，若有疼痛要及时查找原因并采取对症措施处理。

1.3 观察指标

观察记录两组患者PSQI评分、护理满意率，并对比分析。其中PSQI评分主要是评价睡眠质量，包括睡眠时间、效率、睡眠障碍、催眠药物等，而ICU 科室睡眠质量测评主要包括睡眠效率、日间功能障碍及睡眠障碍三个维度。

1.4 统计学处理

本次研究计数资料采取百分比表示，计量资料采取均数表示，利用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验，将P＜0.05作为统计学有意义的标准。

2 结果

2.1 PSQI评分对比

研究组PSQI评分为2.46±0.55分，对照组则为1.22±0.39分，研究组评分显著高于对照组（P＜0.05）。

2.2 护理满意率对比

研究组护理满意率为96.00%（24/25），对照组则为80.00%（20/25），研究组护理满意率显著高于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

ICU科室接诊的患者病情较重，而且进展迅速，若不及时抢救或抢救不当，极易引发严重后果。从以往临床研究来看，ICU科室患者极易发生ICU综合征，会对患者身心健康与生活质量产生影响，为此重视其临床护理就十分关键。本次

研究针对接诊的50例ICU综合征患者实施对照，对照组采取常规护理，研究组实施优质护理，结果显示研究组PSQI评分显著优于对照组，而且研究组护理满意率也明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

舒适护理是目前十分有效的护理模式之一，深刻地将“以人为本”理念，“一切为了患者服务与着想”应用在每一个护理环节中。同时，在ICU科室中实施舒适护理，将其与重症监护有机结合起来，在每个监护环节都做好护理干预，从患者的生理、心理及环境等方面实施舒适护理，明显减轻了患者的焦虑与紧张，以良好的心态配合护理，提高效果。

综上，ICU综合征患者实施舒适护理可取得不错的效果，明显改善PSQI评分与护理满意率，值得借鉴。

参考文献

[1]信梦雪.舒适护理在预防ICU综合征中的应用[J].现代中西医结合杂志，2011，20（18）：2332-2333.

[2] 李淑芹.舒适护理在预防ICU综合征患者中的临床体会[J].中国现代药物应用，2011，05（5）：197.