2014年中级主管护师(专业实践能力)真题试卷(题后含答案及解析)

2014年中级主管护师（专业实践能力）真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. B1型题 5. B1型题1．Ⅱ度羊水污染的特点是
A．羊水呈浅绿色
B．羊水呈棕黄色
C．羊水呈黄绿色
D．羊水稠厚E．羊水呈浑浊黄绿色
正确答案：E
解析：羊水胎粪污染可分为3度：Ⅰ度为浅绿色；Ⅱ度为黄绿色，混浊；Ⅲ度为棕黄色，稠厚。

2．产褥期过早参加体力劳动可导致产妇发生
A．产褥期感染
B．产后出血
C．子宫复旧不良
D．阴道壁膨出E．宫颈炎
正确答案：D
解析：产褥期应保证充分的休息和睡眠，活动时间和范围应逐渐增加，2周后可从事少量家务活动，避免蹲或站立太久、提重物、重体力劳动等，以免导致阴道壁膨出，甚至子宫脱垂。

3．产妇临产后，护士判断产程进展的重要依据是
A．宫缩变化
B．胎头下降程度
C．宫口扩张程度
D．胎心率变化E．临产发动时间
正确答案：B
解析：临床上以观察胎头下降的程度，作为判断产程进展的重要标志。

4．枕先露分娩机制的正常顺序是
A．衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸、外旋转、复位
B．衔接、俯屈、下降、仰伸、复位、内旋转、外旋转
C．衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转
D．下降、衔接、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转E．下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸、复位、外旋转
正确答案：C
解析：枕先露分娩机制的正常顺序：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转。

5．滴虫性阴道炎患者，经过治疗后现无自觉症状，欲自行停药。

护士告知该病的治愈标准为
A．无自觉症状
B．分泌物中查不到滴虫
C．月经前期复查连续3个月阴性
D．月经干净后复查滴虫连续3个月阴性E．任何时间复查连续2个月阴性
正确答案：D
解析：此症常在月经期后复发，治疗后应在每次月经干净后复查1次，连续3个月经周期均是阴性则为治愈。

6．一旦高钾血症引起心律失常，紧急抢救措施应是
A．10％葡萄糖注射液60ml，静脉注射
B．20％甘露醇注射液20ml，静脉滴注
C．10％葡萄糖酸钙注射液20ml，稀释后静脉注射
D．11．2％乳酸钠溶液500ml，静脉滴注E．5％碳酸氢钠液60～100ml，静脉滴注
正确答案：C
解析：主要措施应用10％葡萄糖酸钙20～30ml以加等量5％葡萄糖溶液缓慢滴入，以对K+对心肌的抑制作用。

7．关于T型管引流的护理说法正确的是
A．每周更换无菌引流袋1～2次
B．避免扭曲、折叠
C．胆总管下段阻塞时引流量增多
D．术后1周可拔管E．T型管造影显示通畅即可拔管
正确答案：C
解析：T型管引流患者下床活动时引流瓶应低于腰部，T型管阻塞时不可加压冲洗，正常胆汁色泽为深绿、较稠厚，T型管造影显示通畅要引留几天再拔管。

8．轻度宫颈糜烂，糜烂面积小于宫颈面积的
A．1／5
B．1／4
C．1／3
D．3／4E．2／5
正确答案：C
解析：根据糜烂面积的大小分3度。

①轻度：糜烂面积小于整个子宫颈面积的1／3。

②中度：糜烂面积占整个子宫颈面积的1／3～2／3。

③重度：糜烂面
积占整个子宫颈面积的2／3以上。

9．出现生理性流涎的年龄是
A．2～3个月
B．5～6个月
C．8～9个月
D．10～12个月E．1岁以后
正确答案：B
10．某女孩，13岁，在家不慎触电，导致心脏、呼吸骤停，护士对其施行心肺复苏术，心脏按压与人工呼吸次数之比是
A．5：1
B．8：1
C．20：1
D．15：2E．30：2
正确答案：E
解析：按压30次吹气2次，每次下压2～3cm。

11．T型管拔管前需夹管，时间一般为
A．8～10小时
B．1～2天
C．2～3天
D．4～6天E．7天以上
正确答案：B
解析：严格无菌操作，拔管指征为术后2周，先试验性夹管2～3天，引流量减少，造影通畅。

12．术后早期活动的目的主要是防止
A．肌肉萎缩
B．肺部并发症
C．泌尿系结石
D．压疮发生E．深静脉血栓
正确答案：B
解析：其他均和术后早期活动无关。

13．需要术前做阴道冲洗并在宫颈及穹窿部涂甲紫的手术是
A．输卵管吻合术
B．经阴道盆腔脓肿引流
C．全子宫切除术
D．子宫部分切除术E．子宫肌瘤剔除术
正确答案：C
解析：妇科腹部手术前1天为患者冲洗阴道2次，第1次冲洗后在宫颈口及阴道穹窿部涂甲紫，为手术切除子宫颈标记之用。

14．急性乳腺炎患者脓肿形成后切开引流的切口形状是
A．放射状切口
B．十字切口
C．方形切口
D．弧形切口E．斜切口
正确答案：A
15．经腹输卵管结扎术的最佳手术时间是
A．月经来潮前3～4天
B．月经干净后3～4天
C．排卵前
D．排卵后E．任何时间
正确答案：B
解析：输卵管结扎术手术时间选择：非妊娠期，以月经干净后3～7天较为合适。

16．水囊引产适用妊娠周数为
A．10周以内
B．10～14周
C．15～27周
D．25～32周E．32周以上
正确答案：C
解析：水囊引产是将水囊置于子宫壁和胎膜之间，囊内注入一定量的生理盐水，使子宫膨胀，激发宫缩，使胎儿娩出。

适应证：①中期妊娠第13～第27周末终止者称为中期妊娠。

②因患各种疾病不宜妊娠者。

17．胸膜腔闭式引流术排液管的置管位置是
A．第2～第3肋间
B．第3～第4肋间
C．第4～第6肋间
D．第6～第8肋间E．第8～第9肋间
正确答案：D
18．闭合性骨折石膏固定后，关节功能锻炼无法进行，易造成的并发症是A．急性骨萎缩
B．损伤性骨化
C．关节僵硬
D．缺血性骨坏死E．缺血性肌挛缩
正确答案：C
解析：长期卧床，石膏制动，易发生关节僵硬，预防方法为加强功能锻炼。

19．女性乳房自我检查时间最好应在月经后
A．1～2天
B．2～3天
C．4～6天
D．7～10天E．10～12天
正确答案：D
解析：此时乳房最松弛。

20．为及时处理硫酸镁药物中毒，护士应备好的解毒药是
A．硫酸亚铁
B．葡萄糖酸钙
C．肾上腺素
D．氯化钠E．高浓度葡萄糖
正确答案：B
解析：护士在用硫酸镁前应随时准备好10％的葡萄糖酸钙注射液，以便及时予以解毒。

21．人工肛门术后护理措施不正确的是
A．指导患者自我护理
B．保持造口周围皮肤清洁干燥
C．肠造口术后1周下床活动
D．造口周围皮肤可以用氧化锌软膏保护E．鼓励患者多食豆类及牛奶
正确答案：E
解析：患者不应多食豆类及牛奶，因这类食物产气多。

22．石膏固定后，应警惕发生
A．石膏折断
B．肌肉萎缩
C．关节僵硬
D．压迫性溃疡E．血循环障碍
正确答案：E
解析：包扎过紧可能引起肢体末端血液循环不良。

23．骨科牵引的主要目的是
A．减少血管损伤
B．减轻疼痛
C．防止肌肉痉挛
D．整复和维持复位E．促进损伤神经恢复
正确答案：D
解析：其他措施不是牵引的目的。

24．颅底骨折发生脑脊液耳漏时，下列措施正确的是
A．立即外耳道滴抗生索
B．做腰穿
C．卧床休息，头偏向健侧
D．头颅X线检查寻找骨折线E．清洁外耳道，保持外耳道通畅
正确答案：E
解析：保持局部清洁，每天2次，棉球不可过湿，劝告患者勿抠干。

25．建议孕妇自测胎动应在妊娠
A．16周
B．22周
C．28周
D．32周E．34周
正确答案：C
解析：孕妇于妊娠18～20周时开始自觉胎动，但很弱。

至妊娠28周胎动逐渐加强，次数也增多，直至足月又稍减少。

26．临产后正常宫缩的特点，下列哪项除外
A．节律性
B．缩复作用
C．对称性
D．极性E．高张性
正确答案：E
解析：子宫收缩力的特点：节律性、对称性、极性、缩复作用。

27．患者，男，52岁。

因外伤入ICU，血压80／55mmHg，中心静脉压7cmH2O，遵医嘱在15分钟内静脉输入等渗盐水250ml，0．5小时后，血压85／55mmHg，中心静脉压13cmH2O，提示此患者
A．补液不足
B．心功能衰竭
C．容量血管过度收缩
D．容量血管扩展过度E．血容量相对过多
正确答案：B
解析：输液后中心静脉压升高而血压基本不变，说明心脏不能及时把液体移入动脉系统，提示心功能不良。

28．男性，61岁，因结肠癌行化疗，输液过程中发现药液漏入皮下，护士应立即采取的措施是
A．立刻停止输液，局部封闭
B．立刻停止输液，用原有针头行多向强力回抽
C．立刻停止输液，用原有针头注入解毒剂
D．立刻停止输液，用硫酸镁湿敷E．停止输液，放低患肢
正确答案：C
解析：化疗药物外渗，应该立即停止输液，保留针头回抽药液，然后注入解毒药。

29．一患者安装永久性人工心脏起搏器后，在其出现电池耗尽征象前应隔多长时间随访一次
A．每2个月1次
B．每6个月1次
C．每3个月1次
D．每个月1次E．每周1次
正确答案：E
解析：安装心脏起搏器后最初6个月，每个月随访1次。

以后每3～6个月随访1次。

当电池即将耗尽前每周随访1次。

30．苯丙酮尿症患儿护理的关键是
A．防止惊厥发作
B．预防意外发生
C．预防感染
D．给予低苯丙氨酸饮食E．加强肢体训练
正确答案：D
解析：苯丙酮尿症强调早诊断，一旦确诊应尽早给予低苯丙氨酸饮食，以控制智力障碍的进一步发展。

31．下列用于减少肺内残气量、改善呼吸功能的措施，不正确的是
A．做腹式呼吸
B．用鼻吸气，经口呼气
C．吹笛子
D．勿用力呼吸E．先呼后吸，速呼缓吸
正确答案：E
解析：正确的呼吸方法：用鼻吸气，经口呼气，呼吸缓慢而均匀，勿用力呼气，吸气时腹肌放松，腹部鼓起，呼气时腹肌收缩，腹部下陷。

32．护士对白血病患儿进行化疗时，不正确的操作是
A．根据体重计算药物剂量
B．鞘内用药时需快速注入
C．发生严重胃肠反应急，应及时停药
D．确认静脉通畅后方能注射E．操作时最好戴一次性手套
正确答案：B
解析：白血病患儿化学治疗(化疗)进行鞘内用药时，禁忌快速注入。

33．下列哪项护理措施，不可用于肺炎球菌患者
A．卧床休息，多饮水
B．腹胀时鼓励做局部热敷或肛管排气
C．有明显肠梗阻时，应禁食、禁饮、胃肠减压
D．高热者首选使用解热药E．胸痛剧烈者取患侧卧位
正确答案：D
解析：肺炎球菌性肺炎高热首选物理降温。

34．护士告知法洛四联症患儿家属应保证患儿的液体摄入，其目的是
A．防止电解质紊乱
B．防止肾衰竭
C．防止肺水肿
D．防止血栓栓塞E．防止便秘
正确答案：D
解析：脑栓塞、脑脓肿是法洛四联症常见的并发症，故要多饮水。

35．高浓度吸氧措施不可用于肺性脑病患者的主要原因是
A．肺通气过量
B．可引起氧中毒
C．解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性
D．可引起心肌收缩力减弱，心率减慢E．诱发代谢性酸中毒
正确答案：C
解析：低浓度给氧的依据：患者的呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低，甚至已处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用。

当吸入氧浓度过高时，随缺氧的短暂改善，解除了缺氧对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，CO2潴留增加。

采取持续低流量给氧，既提高PAO2，改善缺氧，又不加重CO2的潴留。

36．一位肝硬化患者，由于消化道出血而导致出血性休克，下列哪项抢救
措施是不正确的
A．患者取平卧位并将下肢抬高
B．烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物
C．输液开始宜快，必要时测定CVP
D．保持呼吸道通畅E．输血时宜输新鲜血
正确答案：B
解析：肝硬化上消化道出血患者应避免使用镇静药，因为可诱发肝性脑病。

37．对服用洋地黄药物的患儿，护士应注意
A．服药前观察呼吸
B．婴儿脉搏＞160次／min应停药
C．学龄儿童脉搏＜60次／min应停药
D．可与其他药物同服E．服药前心前区听诊
正确答案：C
解析：当脉率少于60／min或节律不规则应暂停服药并报告医生，并同时监测心率、心律及心电图变化。

38．护理吉兰-巴雷综合征瘫痪患儿的措施正确的下列哪项除外
A．补充营养
B．心理支持
C．注意皮肤护理
D．鼓励咳嗽，清除痰液E．绝对卧床，避免做肢体被动运动
正确答案：E
解析：吉兰-巴雷综合征瘫痪患儿如长期卧床易致肢体失用性萎缩，故瘫痪期间要定时翻身拍背、进行肢体被动活动。

39．在为一位咯血患者制订护理措施时，需注意其关键措施是
A．监测生命体征
B．保持呼吸道通畅
C．减少活动，保持安静
D．进食营养丰富、易消化的食物E．行镇静、镇咳等对症处理
正确答案：B
解析：咯血患者的护理关键是保持呼吸道通畅，防止窒息。

40．患儿进行腰椎穿刺后，护士嘱去枕平卧是为了预防
A．低血压
B．惊厥
C．呕吐
D．头痛E．窒息
正确答案：D
解析：小儿腰椎穿刺后去枕平卧4～6小时的目的是防止日后头痛发生。

41．下列哪项体位可用于减轻急性肺水肿患者的症状
A．膝胸位
B．左侧卧位
C．半坐位或坐位
D．右侧卧位E．去枕仰卧位
正确答案：C
解析：急性肺水肿患者取坐位或半坐卧位可减少回心血量，减轻心脏负荷，有助于症状减轻。

42．急性肾小球肾炎患儿，护士正确的护理措施是
A．绝对卧床休息1个月
B．严格限制蛋白质摄入
C．无盐饮食
D．应用庆大霉素抗感染E．观察血压、尿量，发现潜在并发症
正确答案：E
解析：①饮食护理：严格限制钠盐的摄入，以减轻水肿和心脏负担。

一般每天盐的摄入低于3g。

②急性期应绝对卧床休息。

③利尿消肿，降血压，预防心脑并发症发生。

43．结核性脑膜炎患儿，护士评估其优先护理诊断是
A．有窒息的危险
B．失用综合征的危险
C．潜在并发症颅内压增高
D．有皮肤完整性受损的危险E．有感染的危险
正确答案：C
解析：密切观察病情变化，发现颅内压增高或脑疝，及时配合医生抢救。

44．患者，男，69岁。

患有冠心病，其在全心衰竭治疗期间，出现恶心、视物模糊、黄绿视，护士已及时向医师报告，考虑是由于下列何种原因导致A．心力衰竭加重，胃肠道淤血
B．颅内高压
C．利尿药物引起的电解质紊乱
D．心排血量不足E．洋地黄药物中毒
正确答案：E
解析：洋地黄中毒表现，最重要是各类心率失常，最常见者为室性早搏(期前收缩)，多呈二联律胃肠道反应：恶心、呕吐。

神经系统症状：头痛、视物模糊、黄绿视等。

45．小儿补铁的注意事项，护士指导错误的是
A．餐前服用
B．不可过量
C．不宜与茶、牛奶、咖啡同服
D．可加服维生索，以促使铁吸收E．大便呈黑色是正常现象
正确答案：A
解析：铁剂对胃黏膜刺激较大，故补铁剂应在两餐之间服用，而不是饭前或饭后。

46．缺氧伴随CO2潴留者宜用
A．高压给氧
B．持续高浓度给氧
C．持续低流量给氧
D．间断给氧E．乙醇湿化给氧
正确答案：C
解析：对Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(25％～29％)、低流量(1～2L／min)鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

47．一位十二指肠球部溃疡的患者，其疼痛的规律是
A．疼痛—进食—疼痛
B．进食—疼痛—缓解
C．无一定规律
D．疼痛—进食—缓解E．以上都不对
正确答案：D
解析：十二指肠溃疡患者疼痛发生在胃处于空虚状态时，进食后疼痛即可缓解。

48．一位护士对冠心病患者做饮食指导时，应告诉患者适宜进食哪种食物A．高热量、低胆固醇
B．低热量、高蛋白质
C．高热量、低盐
D．低胆固醇、低动物脂肪E．高蛋白、低动物脂肪
正确答案：D
解析：冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的饮食宜给予高维生素、低热量、低脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食，少量多餐，避免过饱及刺激性食物与饮料，禁烟酒，多吃蔬菜、水果。

49．为中、重度营养不良患儿补液时，不正确的原则是
A．补液总量应适当减少
B．给予助消化药物
C．注意补充热量和蛋白质
D．补充维生素及微量元素E．不必补钾
正确答案：E
解析：中、重度营养不良患儿体液常呈低渗、低钾和低钙状态，故脱水补液时要注意补钾、补钙，给予2／3张液体，同时防止低血糖发作。

50．下列护理措施中，不能用于急性心肌梗死患者的是
A．注意监测生命体征
B．监护期间绝对卧床休息
C．给予清淡易消化食物
D．排便困难时，嘱患者用力排便E．根据呼吸困难情况，可给予鼻导管和面罩吸氧
正确答案：D
解析：心肌梗死患者不能用力排便，否则易导致病情加重及诱发并发症。

51．麻疹恢复期最有意义的临床表现是
A．体温正常
B．结合膜充血、流泪
C．手心、脚心有斑丘疹
D．麻疹黏膜斑E．皮肤呈麦麸样脱屑，棕褐色色素沉着
正确答案：E
解析：麻疹初期最有诊断价值的是麻疹黏膜斑；恢复期最有意义的是皮肤呈麦麸样脱屑，并有棕褐色色素沉着。

52．不能用于组成直流电复律的装置是
A．电源
B．电量选择装置
C．脉冲发生器
D．电极E．同步触发装置
正确答案：C
解析：脉冲发生器是心脏起搏器的装置。

53．一位护士对消化性溃疡患者做饮食指导时，应告诉患者错误的做法是A．少量多餐
B．忌坚硬、生冷食物
C．忌酸辣、油煎食物
D．少量出血时可进食热流质E．定时进餐，可进食低脂肪饮食
正确答案：D
解析：少量出血时可进食温凉流食。

54．心肺复苏抢救叙述错误的是
A．畅通气道
B．人工呼吸
C．遵医嘱使用血管活性药物
D．胸外心脏按压E．心内注射肾上腺素
正确答案：E
解析：心肺复苏应按A、B、C、D方案实施，复苏药首选肾上腺素，但心内注射方法已摒弃。

55．当患者出现下列哪种情况时，可判断其心功能为Ⅲ级
A．体力活动不受限，日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状
B．一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状
C．不能从事任何体力活动，休息时宜有症状，体力活动后加重
D．应绝对卧床休息E．体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状
正确答案：E
解析：心功能Ⅲ级是指体力活动明显受限，休息时无症状，轻于日常的活动即可出现明显的心悸、气短、呼吸困难等，休息较长时间后症状可缓解。

应严格限制一般的体力活动，每天有充分的休息时间，但日常生活可以自理或在他人协助下自理。

56．护士对于心力衰竭患儿的饮食指导，正确的是
A．少食多餐
B．大量饮水
C．无盐饮食
D．尽量摄入较多的营养素E．无禁忌，以患儿喜好为主
正确答案：A
57．新生儿颅内出血的护理措施正确的除外
A．头肩抬高15°～30°
B．避免头皮输液
C．保持安静
D．避免刺激E．每天洗澡1次
正确答案：E
解析：新生儿颅内出血的护理要点尤其强调安静，避免各种刺激，如每天洗澡可加重出血。

58．新生儿破伤风护理措施中不正确的是
A．全部用药取肌内注射
B．集中各种操作
C．处理脐部
D．保持皮肤干燥清洁E．避光、安静
正确答案：A
解析：护理新生儿破伤风时，应避免各种声光和各种不必要的刺激，治疗护理尽量集中，包括减少肌内注射。

59．除按医嘱正确使用抗菌药物外，对于休克性肺炎患者护士应采取的首要护理措施为
A．鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
B．遵医嘱给予对症药物
C．按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
D．注意观察生命体征、神态、瞳孔、尿量等变化E．预防各种并发症
正确答案：C
解析：对休克性肺炎患者的护理应给予正确卧位、保暖、给氧；迅速建立两条静脉通道，保证液体及药物输入，输液速度不宜过快。

严密观察病情，注意体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，记录24小时出入量。

60．使用胰岛素时，应告诉患者的注意事项中，不对的是
A．餐前15～30分钟注射
B．皮下注射
C．1型糖尿病患者采用小剂量胰岛素持续静脉输入
D．每次更换注射部位E．肌内注射
正确答案：E
61．为泌尿道感染患儿留取尿培养标本时，下列操作正确的是
A．为避免污染应留置导尿管取尿
B．清洗会阴后放置留尿器取尿
C．用乙醇消毒会阴后取尿
D．30分钟内未留到尿液应重新消毒会阴E．尿标本应在4小时内送检
正确答案：D
62．患者，女，34岁。

急性右上腹阵发性绞痛伴寒战、高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T型管引流术。

护士在术后观察患者排便情况的目的是
A．判断患者对脂肪消化和吸收的能力
B．判断患者肠道有无梗阻
C．判断患者胆总管通畅情况
D．判断患者术后排便是否正常E．及时发现患者有无胃肠道出血
正确答案：C
解析：如果胆总管通畅，大便颜色为棕褐色。

63．患者，女，42岁。

因在高热环境下持续工作而产生头痛、头晕、全身乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41℃并出现颜面潮红、昏迷、休克。

下列哪项降温措施最宜采用
A．乙醇擦拭
B．应用赖氨酸阿司匹林(来比林)静推
C．冬眠合剂
D．物理降温+药物降温E．冰盐水灌肠
正确答案：D
解析：热射病(中暑高热)应迅速采取各种降温措施，如物理降温和药物降温。

64．患者，男，61岁。

患慢性迁延性肝炎23年，因全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻1个月而入院。

入院时查体面色灰暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

对该患者做饮食护理时，应限制患者摄入的电解质是
A．钾
B．铁
C．钠
D．钙E．镁
正确答案：C
解析：腹水的护理限制钠水的摄入。

65．男，61岁。

为行肝门静脉高压减压术入院。

入院当日护士为其订晚餐，首选
A．红烧带鱼
B．宫保鸡丁
C．油炸四喜丸子
D．炖猪脚E．家常豆腐
正确答案：E
解析：患者应该进食低脂清淡饮食。

66．经产妇，30岁。

妊娠38+3周，临产8小时，宫口开大6cm，头先露，先露为棘上1cm，胎膜未破，胎心好。

其目前的护理措施应首选为A．肥皂水灌肠
B．人工破膜
C．立即送产房准备接生
D．嘱产妇屏气用力E．严密胎心监护
正确答案：C
解析：经产妇临产8小时，宫口已开，即将进入第二产程，因此需立即入产房准备生产。

67．产妇，30岁，阴道分娩后6个月，现哺乳，已正常行经，要求避孕，妇科检查盆腔正常。

护士建议最佳的避孕方式是
A．口服避孕药
B．安全套
C．输卵管结扎术
D．宫内节育器E．安全期避孕
正确答案：D
解析：可选用工具法，包括男用工具法(避孕套)和女用工具法(宫内节育器)以及口服避孕药等方法，如为哺乳的母亲则不宣口服避孕药，因激素可通过乳汁而影响婴儿，应选用工具避孕，一般正常分娩者产后3个月，剖宫产者产后6个月可放宫内节育器。

68．患者，男，57岁。

因胃癌行胃癌根治术后2周，出现右下肢肿胀、疼痛，B超示右股静脉血栓形成，为防止肺栓塞，护理上不当的是
A．严格卧床休息3周
B．严禁按摩肢体
C．患肢制动
D．禁止经患肢静脉输液E．严密观察有无胸痛、胸闷、呼吸困难等症状
正确答案：A
解析：术后防止肺栓塞，应尽早下床活动。

69．觅食反射消失的时间是出生后
A．2～3个月
B．3～4个月
C．4～7个月
D．8～9个月E．11～12个月
正确答案：B
解析：觅食反射在出生后3～4个月逐渐消失。

70．营养性缺铁性贫血患儿可停止应用铁剂的情况是
A．治疗1个月后停药
B．血红蛋白量恢复正常后停药
C．血红蛋白量正常后3个月停药
D．血红蛋白量正常后2个月停药E．红细胞计数恢复正常后停药
正确答案：D
解析：一般在血红蛋白恢复正常后再继续用药6～8周以增加铁储存。

71．急性肾小球肾炎患儿应用抗生素是为了
A．控制细菌感染
B．防止体温上升
C．清除残余感染灶、消灭抗原
D．纠正酸碱平衡紊乱E．减轻尿路感染症状
正确答案：C
解析：应用抗生素是为了控制感染灶。

72．先天性心脏病中临床最常见的是
A．动脉导管未闭
B．室间隔缺损
C．房间隔缺损
D．大动脉转位E．主动脉狭窄
正确答案：B
解析：是最常见的先天性心脏畸形，约占先天性心脏病的25％。

73．患者，女，54岁。

结肠息肉入院治疗，第2天行内镜下结肠息肉切除术。

最重要的术前准备是
A．术前少渣饮食
B．肠道清洁
C．毫米前放置导尿管
D．皮肤准备E．术前常规肛门指检
正确答案：B
解析：纤维结肠镜术前准备最重要的环节是肠道清洁，肠道准备不充分会导致术野不清，影响手术及引起术后并发症等。

74．患者，女，23岁。

因受凉后出现畏寒，高热39．8℃，伴咳嗽、胸痛1天就诊，X线胸片为右上肺大片状阴影，白细胞计数21×109／L。

神志清，血压12／8kPa(90／60mmHg)，心率100次／min。

可考虑患者是
A．肺结核
B．肺脓肿
C．大叶性肺炎
D．上呼吸道感染E．肺炎球菌肺炎
正确答案：E
解析：根据此患者的临床表现、生命体征及辅助检查可判断最可能的诊断为肺炎球菌性肺炎。